NEGLIGENCE NEGLIGENCE Kelalaian (Negligence) adalah (Negligence) adalah salah satu bentuk pelanggaran praktek keperawatan, dimana perawat melakukan kegiatan prakteknya yang seharusnya mereka lakukan pada tingkatannya, lalai atau tidak mereka lakukan. Kelalaian ini berbeda dengan malpraktek, malpraktek merupakan pelanggaran dari perawat yang melakukan kegiatan yang tidak seharusnya mereka lakukan pada tingkatanya tetapi mereka lakukan. Kelalaian tidak sama dengan malpraktek, tetapi kelalaian termasuk dalam arti malpraktik, artinya bahwa dalam malpraktek tidak selalu ada unsur kelalaian. Jenis-jenis kelalaian Bentuk-bentuk dari kelalaian menurut sampurno (2005, sebagai berikut! ". #al$ea #al$easan san%e %e ! yaitu yaitu melaku melakukan kan tindakan tindakan yang menlang menlanggar gar hukum hukum atau atau tidak tidak tepat&lay tepat&layak, ak, misal! melakukan tindakan keperawatan tanpa indikasi yang memadai&tepat 2. #is$easan%e #is$easan%e ! yaitu yaitu melakukan melakukan pilihan pilihan tindakan tindakan keperawa keperawatan tan yang tepat tepat tetapi dilaksan dilaksanakan akan dengan dengan tidak tepat #isal! melakukan tindakan keperawatan dengan menyalahi prosedur '. on$easan%e on$easan%e ! )dalah )dalah tidak tidak melakukan melakukan tindakan tindakan keperawata keperawatan n yang merupakan merupakan kewajiban kewajibannya. nya. #isal! *asien seharusnya dipasang pengaman tempat tidur tapi tidak dilakukan.
+ampurno (2005, menyampaikan bahwa suatu perbuatan atau sikap tenaga kesehatan dianggap lalai, bila memenuhi empat ( unsur, unsur, yaitu! ". uty uty atau atau kewa kewajib jiban an tenag tenagaa kese keseha hatan tan untu untuk k mela melaku kuka kan n tinda tindaka kan n atau atau untu untuk k tida tidak k mela melaku kuka kan n tindakan tertentu terhadap pasien tertentu pada situasi dan kondisi tertentu. 2
ereli ereli%ti %tion on o$ o$ the the duty duty atau atau peny penyimp impana anagan gan kewaji kewajiban ban
'
amage amage atau kerugia kerugian, n, yaitu yaitu segala segala sesuatu sesuatu yang dirasakan dirasakan oleh oleh pasien pasien sebagai sebagai kerugian kerugian akibat akibat dari layanan kesehatan yang diberikan oleh pemberi pela yanan.
. ire ire%t %t %aus %ausee rela relatio tions nshi hip p atau atau hubu hubung ngan an seba sebab b akib akibat at yang yang nyata nyata,, dalam dalam hal ini ini haru haruss terd terdap apat at hubu hubung ngan an sebab sebab akiba akibatt anta antara ra peny penyim impa pang ngan an kewa kewaji jiba ban n deng dengan an keru kerugi gian an yang yang setid setidak akny nyaa menurunkan *ro/imate %ause
Beberapa bentuk Kelalaian dalam Keperawatan. Beberapa situasi yang berpotensial menimbulkan tindakan kelalaian dalam keperawatan diantaranya yaitu !
". Kesalahan Kesalahan pemberian pemberian obat! obat! Bentuk Bentuk kelalaian kelalaian yang sering sering terjadi. terjadi. 1al 1al ini dikarenakan dikarenakan begitu begitu banyaknya jumlah obat yang beredar beredar metode pemberian yang berariasi. berariasi. Kelalaian yang sering terjadi, diantaranya kegagalan memba%a label obat, kesalahan menghitung dosis obat,
obat diberikan kepada pasien yang tiak teoat, kesalahan mempersiapkan konsentrasi, atau kesalahan rute pemberian. Beberapa kesalahan tersebut akan menimbulkan akibat yang $atal, bahkan menimbulkan kematian.
2. #engabaikan #engabaikan Keluhan Keluhan *asien! termas termasuk uk perawat perawat dalam melalaikan melalaikan dalan dalan melakukan melakukan obserasi dan memberi tindakan se%ara tepat. *adahal dapat saja keluhan pasien menjadi data yang dapat dipergunakan dalam menentukan masalah pasien dengan tepat (Kozier, 1991)
'. Kesalahan Kesalahan #engidenti #engidenti$ikasi $ikasi #asalah #asalah Klien! Klien! Kemunungk Kemunungkinan inan terjadi terjadi pada pada situasi 3+ yang yang %ukup sibuk, sehingga kondisi pasien tidak dapat se%ara rin%i diperhatikan. (Kozier, 1991).
. Kelalaian Kelalaian di ruang ruang operasi! operasi! +ering ditemuk ditemukan an kasus adanya adanya benda benda atau alat alat kesehatan kesehatan yang tertinggal di tubuh pasien saat operasi. Kelalaian ini juga kelalaian perawat, dimana peran perawat di kamar operasi harusnya mampu mampu mengoserasi jalannya operasi, kerjasama yang baik dan terkontrol dapat menghindarkan menghindarkan kelalaian ini.
5. 4imbulny 4imbulnyaa Kasus e%ubitus e%ubitus selama selama dalam perawatan perawatan!! Kondisi Kondisi ini mun%ul mun%ul karena kelalaian kelalaian perawat, kondisi ini sering mun%ul karena asuhan asuhan keperawatan yang dijalankan oleh perawat perawat tidak dijalankan dengan baik dan juga pengetahuan perawat terdahap asuhan keperawatan tidak optimal.
. Kelalaian Kelalaian terhadap terhadap keamanan keamanan dan dan keselamatan keselamatan *asien! *asien! 6ontoh 6ontoh yang sering sering ditemuka ditemukan n adalah kejadian pasien jatuh yang sesungguhnya ses ungguhnya dapat di%egah jika perawat memperhatikan keamanan tempat tidur pasien. Beberapa rumah sakit memiliki aturan tertentu mengenai mengenai penggunaan alat-alat untuk men%egah men%egah hal ini.
6ontoh TINJAUAN KASUS *ada suatu waktu di 3umah +akit terdapat suatu masalah dimana terjadi s uatu kesalahan & kelalaian yang dilakukan oleh perawat ruangna ruangna yang sedang praktek diruangan diruangan tersebut. Kejadian itu merupakan suatu kesalahan yang se%ara tidak sengaja ada masalah yaitu suatu hari perawat )y )yu mau melakukan injeksi pada pasien 7ndah, 7ndah, karena mendapat pesanan dari dokter dokter 6harlie. *ada saat sebelum s ebelum memberikan obat kepada klien perawat )yu )yu terburu 8 buru mau mengambil obat di lemari obat kemudian dia tertabrak oleh pasien lain yang sedang belajar berjalan tetapi dia marah 8 marah dan memaki memaki pasien tersebut dengan kata 8 kata kotor padahal padahal ada perawat lain dan juga keluarga klien setelah itu dia langsung pergi untuk menginjeksi pasien 7ndah. Karena dia masih agak marah 8 marah dia tidak ingat untuk memba%a dosis yang harus diberikan dalam satu kali suntikan. +etelah menyuntik perawat )yu )yu langsung pergi dan mau menulis laporan pada buku injeksi dia baru teringat bahwa dia tadi lupa & lalai memba%a dengan teliti dosis yang harus diberikan. +etelah di%ek perawat )yu )yu baru sadar bahwa dosis yang ia berikan adalah salah maka dia harus berupaya berupaya menutupi kesalahan dengan menulis menulis pelaporan dengan dosis yang benar. *adahal sebenarnya dosis yang ia berikan salah, dan selah beberapa jam pasien tiba 8 tiba mengalami kejang. +etelah diperiksa tenyata tenyata klien kera%unan obat. Kemudian kepala ruang menge%ek siapa yang memberikan injrksi pada jam tersebut., ternyata tern yata perawat a)yu a)yu tidak mengakui bahwa dia telah salah dalam memberikan dosis
PEMBAHASAN
+ejalan dengan perubahan perawat yang okasional menjadi pro$essional, maka terdaapat pembagian tanggung jawab sehingga membuahkan membuahkan konsekuensi hokum hokum perawat kini bias digugat. Kelalaian dan malpraktik merupakan hal yang tidak diinginkan oleh setiap perawat. *ada kasus tersebut dapat dilihat dengan jelas bahwa ada kesalahan yang dilakukan dilakukan oleh perawat. )dapun kesalahan yang dilakukan oleh perawat )yu )yu adalah dia memaki 8 maki klien yang belajar berjalan dan tidak sengaja menabraknya dengan kata 8 kata yang kotor kotor seharusnya ia tidak melakukan hal tersebut. an ini tidak sesuai dengan standart praktik pada standartr 9etik:, karena perawat )yu )yu telah melakukan perbuatan yang tidak sesuai dengan norma yang seharusnya dilakukan dan nilai budaya serta penialian terhadap etis sendiri. +ehingga hal tersebut juga menyebabkan tolak ukur pada mutu pelayanan menjadi menurun karena hal tersebutjuga menjadi salah satu standart dalam mutu pelayana;n kesehatan. +edangkan dalam malpraktik ini sendiri termasuk dalam malpraktik etik karena tidak sesuai dengan kode etik pro$esi dan ini bias diselesaikan dalam kalangan sendiri untuk 3umah +akit pada pada
penilaian dengan tolak ukur +tandart *ro$esi dank arena merupakan ada 9kesalahan ringan: maka sanksi pada etik. +edangkan kesalahan yang berikutnya adalah ia salah dalam pemberian obat kepada klien sehingga mempengaruhi keadaan klien dan menyebabkan klien menjadi kejang dan kera%unan obat. an ini ini berdasarkan standart praktik tidak sesuai dengan standart 9 Jamiman #utu 9, karena perawat )yu )yu telah melakukan tindakan yang tidak sesuai dengan mutu pelayanan kesehatan sahingga klien tidak mendapatkan asuhan keperawatan yang yang bermutu. alam hal ini malpraktik mal praktik perawat )yu )yu terkena malpraktik %riminal karena 7a melakukan tindakan yang dapat menyebabkan an%aman bahaya pada klien dan juga perawat )yu )yu telah memalsukan keterangan, juga melangga hokum == 37 o.2' 4ahun 4ahun ">>2. an pada proses penuntutan dalam kasus malpraktik yang kedua kedua setelah melalui penilaian dengan tolak ukur +tandart *ro$esi merupaka ada 9kesalahan berat: berat: maka sanksi terdapat pada hokum pidana. +ehingga *erawat )yu )yu harus mempertanggung me mpertanggung jawabkan ke%erobohan dan tindakannya yang berusaha memalsukan keterangan.
