KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM BINA KASIH NOMOR : 01/096/SKEP/RSU BK/IX/2015 TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN PREKUSOR DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT UMUM BINA KASIH
Meni Menimb mban ang g
: a. a. bahw bahwaa dalam dalam ran rangk gkaa untuk untuk mewu mewuju judk dkan an Vis Visii dan dan Misi Misi RSU RSU Bina Bina Kasi Kasih h serta dalam rangka menghadapi tuntutan akan pelayanan rumah sakit yang berkualitas dan mengutamakan keselamatan pasien maka diperlukan Penetapan Kebijakan PE!E"#"$$ $RK#%&K$' PS&K#%R#P&K$ ($ PREKUS#R di RSU Bina Kasih b. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di RSU Bina Kasih' Kasih' maka diperlukan penyelenggaraan penyelenggaraan manajemen manajemen penggunaan penggunaan )bat yang bermutu tinggi* +. bahwa bahwa untuk keperlua keperluan n di atas perlu adanya adanya Keputu Keputusan san (irektu (irekturr Utama Utama RSU Bina Kasih.
Mengingat Mengingat
: ,. Undang-Undang Undang-Undang R& )m)r / tahun 0112 tentang tentang Kesehatan* Kesehatan* 0. Undang -Undang -Undang )m)r )m)r 33 tahun 0112 0112 tentang tentang Rumah Sakit* Sakit* . Surat Keputusan Keputusan Menteri Menteri Kesehatan R& )m)r ,4Menkes4S ,4Menkes4SK45&& K45&&4,222 4,222 tentang Standart Pelayanan Rumah Sakit* 3. Peraturan Peraturan Menteri Menteri Kesehatan Kesehatan R& )m)r 67 %ahun %ahun 01,3 %entang %entang Standar Standar Pelayanan 8armasi Rumah Sakit* MEMUTUSKAN :
Meneta Menetapkan pkan
: KEPU%U KEPU%US$ S$ (&REK% (&REK%UR UR U%$M$ U%$M$ RSU B&$ B&$ K$S&9 K$S&9 %E% %E%$! $! PE!E"#"$$ $RK#%&K$' PS&K#%R#P&K$ ($ PREKUS#R.
Kesatu Kesatu
: Memberlakukan Memberlakukan Kebijakan Kebijakan Pengel)laan Pengel)laan ark)tika' ark)tika' Prekus)r sebagaimana terlampir dalam Keputusan ini*
Kedua Kedua
: Segala Segala biaya biaya yang yang timbul timbul akibat akibat diterb diterbitk itkanny annyaa Keputus Keputusan an ini dibeba dibebankan nkan pada anggaran Rumah Sakit*
8ile ,4+)nersi)n4tmp4s+rat+h46/3; ,4+)nersi)n4tmp4s+rat+h46/3;30.d)+ 30.d)+
Psik)tr)pi Psik)tr)pika ka
(an
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan' dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini' akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditt!"#!$ %i M%!$ P!%!T!$&&!' : (0 S"t)*+ 2015 RSU Bi$! K!i-
D+. J-$ T!+i&!$, S".OG Di+#t+ Ut!)!
043 8ile ,4+)nersi)n4tmp4s+rat+h46/3;30.d)+
L!)"i+!$ : K"t!$ Di+#t+ Ut!)! N)+ : 01/096/SKEP/RSU BK/IX/2015 T$t!$& : K*i!#!$ P$&''!!$ N!+#ti#!, Pi#t+"i#! D!$ P+#+
KEBIJAKAN PENGELOLAAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN PREKUSOR RUMAH SAKIT UMUM BINA KASIH PENGELOLAAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA DAN PREKUSOR
a. ark)tika adalah
Surat & pintu ganda ?* bagian pertama dipergunakan untuk menyimpan m)r=in' petidin dan bentuk garamnya* bagian kedua untuk menyimpan )bat nark)tika lainnya. d? $pabila tempat khusus tersebut berupa lemari kurang dari 31@71@,11 +m' maka lemari tersebut harus dibaut dengan temb)k atau lantai. e? %empat menyimpan harus aman dan tidak terlihat )leh umum. 0? #bat psik)tr)pika disimpan dalam lemari yang terpisah dari )bat lain' dikun+i dengan baik' aman dan tidak terlihat )leh umum. ? (emi e=isiensi tempat dan pemantauan' lemari nark)tika di Rawat &nap digunakan juga sebagai tempat penyimpanan floor stock )bat psik)tr)pika' )bat yang perlu diwaspadai > HAM =High Alert Medication?' )bat dan alat kesehatan lainnya . 3? Penyimpanan )bat pada lemari nark)tika di : a? !udang #bat &nstalasi 8armasi dan "ayanan 8armasi : bagian kanan lemari dipergunakan untuk menyimpan m)r=in' pethidin dan garam-garamnya serta persediaan nark)tika. Bagian kiri lemari dipergunakan untuk menyimpan nark)tika lainnya yang dipakai sehari-hari.
43 8ile ,4+)nersi)n4tmp4s+rat+h46/3;30.d)+
b? Rawat &nap : bagian kanan lemari dipergunakan untuk menyimpan floorstock )bat nark)tika' psik)tr)pika dan 9$M. Bagian kiri lemari dipergunakan untuk menyimpan floor stock )bat selain nark)tika' psik)tr)pika dan 9$M. =. #bat nark)tika hanya dapat diberikan untuk indikasi : ,? Persiapan pemeriksaan diagn)stik. 0? Sedasi4 relaksasi. ? $nalgetika. 3? $ntitusi=. g. Peresepan )bat nark)tika dilakukan )leh d)kter' d)kter gigi' dan d)kter spesialis yang memiliki Surat & S&P ? di RSU Bina Kasih. h. Pemeriksaan pemakaian nark)tika-psik)tr)pika dilakukan sesuai jadwal yang telah ditentukan dan did)kumentasikan dalam 8)rmulir Pemantauan ark)tika-Psik)tr)pika. i.
Pemakaian nark)tika-psik)tr)pika did)kumentasikan dalam buku "ap)ran Pemakaian ark)tika-Psik)tr)pika.
j.
Petugas Rawat &nap yang menyimpan )bat nark)tika dan psik)tr)pika sebagai floor stock ' harus membuat lap)ran pemakaian floor stock )bat nark)tika dan psik)tr)pika yang telah digunakan' dan menyerahkan ke &nstalasi 8armasi maksimal tanggal 6 setiap bulannya.
k. Petugas Rawat &nap menyerahkan ampul bekas )bat injeksi nark)tika-psik)tr)pika maksimal sehari setelah pemakaian )bat kepada petugas "ayanan 8armasi. l.
Sisa )bat nark)tika dan psik)tr)pika injeksi dapat disimpan maksimal 03 jam pada suhu ruangan.
m. Sisa )bat nark)tika dan psik)tr)pika injeksi yang tidak dipergunakan lagi' dibuang ke dalam wasta=el dengan disaksikan )leh minimal satu )rang petugas rawat inap yang lain. n. Sisa )bat nark)tika dan psik)tr)pika tablet4 patch yang tidak utuh dalam kemasan terke+il' dikembalikan ke "ayanan 8armasi. ). Petugas menyerahkan berita a+ara pembuangan sisa )bat injeksi dan pengembalian sisa )bat )ral dan patch ke &nstalasi 8armasi. p. &nstalasi 8armasi memusnahkan sisa )bat tablet4 patch dan ampul k)s)ng bekas )bat injeksi dengan menggunakan incinerator. A. &nstalasi 8armasi membuat rekapitulasi lap)ran pemakaian )bat nark)tika dan psik)tr)pika seluruh RSU Bina Kasih maksimal setiap tanggal ,1 >sepuluh? dan mengirimkannya ke Suku (inas Kesehatan Sumatera Utara.
M%!$, (0 S"t)*+ 2015 Di+#t+ Ut!)!,
D+. J-$ T!+i&!$, S".OG
343 8ile ,4+)nersi)n4tmp4s+rat+h46/3;30.d)+