KATA KATA SULIT DALAM DALA M OKSIGENASI OKSIG ENASI 1. 1. Refraksi dinding dada
Refraksi dinding dada adalah pemendekan, keadaan rongga dada tertarik ke belakang (Kamus saku keperawatan) 2. Semi fowler Semi fowler adalah posisi setengah duduk dengan bagian kepala lebih tinggi. (Praktikum keterampilan Dasar Praktik Klinik) 3. Diaforesis Diaforesis adalah mekanisme tubuh untuk mengurangi airan !ang terinfeksi dala tubuh dengan ara berkeringat. (Dongoes "arl!n, 2###) $. %onfusi %onfusi adalah gangguan orientasi !ang berhubungan degan waktu, tempat, atau orang . Kadang&kadang gangguan orientasi o rientasi ini disertai penurunan kesadaran. (Kamus keperawatan wid!atama, 2#'#) . afas uping hidung afas uping hidung adalah bernafas dari *aringan lunak !ang membatasi kembang kempis. +. ipoksemia ipoksemia adalah kekurangan oksigen di darah arteri. -erbagi men*adi dua *enis !aitu hipoksemia hipotonik hipotonik dan hipoksemia isotonik. ipoksemia ipoksemia hipotonik adalah keadaan oksigen darah arteri rendah karena karbon dioksida dalam darah tinggi dan hipoentilas. hipoksemia isotonik adalah keadaan oksigen normal, tetapi *umlah oksigen !ang dapat diikat oleh hemoglobin sedikit. /. ipokapnia ipokapnia adalah penurunan kadar karbon dioksida !ang berlebih dalam darah. (wikipedia) 0. Ronki basah Ronki basah adalah bun!i meletup karena udara melalui airan.(kamus Kedokteran) Suara tambahan !ang terdengar ontinu bernada rendah sonor (Respirologi, Dr. R Darmanto d*o*obroto, Sp. P.1)
'#. nspirasi nspirasi adalah menarik nafas untuk mengetahui *umlah maksimal udara !ang dihirup sesudah suatu upa!a!ang normal. (Kamus Keperawatan %ristine rooker) ''. 4nalisa gas 4nalisa gas darah adalah analisa !ang didasarkan pada pengambilan gas di arteri.('5') '2. 4lat bantu oksigen 4lat bantu oksigen adalah alat !ang dapat memberikan oksigen atau inhalasi oksigen terdapa dua sistem !aitu sistem aliran rendah e(low flow o6!gen s!stem)seperti nasal kanula, sungkup muka sederhana, sungkup muka dengan kantong rebreathing, sungkup muka dengan kantong rebreathing. Dan sistem aliran tinggi (high flow o6!gent s!stem) ontohn!a !aitu sungkup muka dengan entur!. ( 4smadi. . Teknik Prosedural Keperawatan konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien.7akarta8 Salemba "edika) '3. Rawat inap(opname) adalah istilah !ang bebarti proes perwatan pasien oleh tenaga kesehatan profesional akibat pen!akit tertentu, di mana pasien diinapkan di suatu ruangan di rumah sakit,( wikipedia) Ronkhi basah pada auskultasi Ronki basah (crackles atau rales)merupakan suara napas yang terputus-putus, bersifat non musical, biasanya terdengar saat inspirasi akibat udara yang melewati cairan dalam saluran napas. Ronki basah dibagi ronki basah halus dan kasar tergantung besarnya bronkus yang terkena. Ronki basah halus terjadi karena adanya cairan alveoli pada bronkiolus, sedangkan pada ronki basah yang lebih halus berasal dari alveoli (krepitasi)akibat terbukanya alveoli pada akhir inspirasi terjadi terutama pada brosis paru. ifat ronki basah ini dapat bersifat nyaring (bila ada inltrasi misal pneumonia) atau tidak nyaring (edema paru). (Rumende, !""#)
REVIEW RADIOLOGI Foto Thorax dinyatakan Cukup Inspirasi, jika terlihat gambaran costa I !"# anterior memotong $kubah%dome$ diafragma. &ada foto '& !'nterior(&osterior# didapatkan gambaran jantung $kesan$ membesar !kurang )alid untuk di e)aluasi # *alam menge)aluasi foto thorax perhatikan + 1. enis foto !'& % &' % dsb# -. esar dan bentuk jantung /. 0apang &ulmo !andingkan kanan(kiri# . 0etak Trachea 2. 3udut costophrenicus ! tajam% tumpul# ". entuk *iafragma 4. 3istema tulang !baik# 5eadaan(keadaan pada lapang &ulmo + 1. Tampak Infiltrat !gambaran seperti kapas# -. Ca)itas !seperti ruang # /. 5onsolidasi !nampak lebih opa6ue%putih dari pada infiltrat# . 'ir(fluid le)el ! gambaran mendatar di dasar%basal pulmo# kombinasi udara dan cairan. 2. Corakan bronko)askuler !meningkat% tidak# lebih dari dua(pertiga lapang paru menunjukkan peningkatan corakan ". &ada penderita T aktif, didapatkan $gambaran$ di apeks pulmo atau basal pulmo yang kaya oksigenasi. 4. Tampak 7odul !bulatan-# yang dapat, memberi gambaran terdapat metastasis. eberapa contoh kasus + &neumothorax !8mergency% 5ega9atan#
&neumothorax Tidak tampak corakan bronko)askuler pada paru kanan : tanda panah !bandingkan dengan sisi kiri #
8fusi &leura
8fusi pleura Tampak consolidasi !9arna putih# menutup lapang paru sebelah kanan 3udut costophrenicus !tanda panah# kanan tertutup perselubungan
Foto Abdomen
;embedakan ileus paralitik dan ileus obstruktif Foto 'bdomen / &osisi Ileus obstruktif + Tampak $hearing bone appearance$, coil spring Tampak air(fluid le)el :Tanda panah
Ileus
!'mati khas bentukan lesinya # -. 3*? !3ubdural ?ematom#
/. 3ub 'rachnoid ?ematom ditandai dengan kekeruhan 03C !0i6uor Cerebro 3pinal# sehingga menyebabkan kekeruhan sistema )entriculus lateralis, dll !tempat produksi 0C3#
Foto di ambil dari 9ikipedia .
APA ITU NEBULIZER "+@ '; '358& 7o comments
A &engertian 7ebuliBer adalah alat yang dapat mengubah obat yang berbentuk larutan menjadi aerosol secara terus( menerus dengan tenaga yang berasal dari udara yang dipadatkan atau gelombang ultrasonik. 7ebuliBer adalah alat untuk merubah cairan !obat# menjadi uap yang sangat halus agar bisa dihisap ke dalam saluran pernafasan dan paru(paru. A Tujuan >ntuk mengurangi sesak pada penderita asma, untuk mengencerkan dahak, bronkospasme berkurang% menghilang. &engobatan dengan uap dapat membantu mengeluarkan lendir !Riak# dari tenggorokan !khususnya pada anak# dan membersihkan saluran pernafasan akibat polusi udara, rokok. A 5euntungan ;enggunakan 7ebuliBer Relatif aman jarena efek samping kecil atau tidak ada karena tidak perlu melalui saluan pencernaan atau predaran darah.
: isol)on(erotec(7acl : &ulmicort(7acl : Combi)ent(7acl : 'tro)en(isol)on(7acl A Indikasi dan kontraindikasi 7ebuliBer+ : Indikasi 7ebuliBer+ >ntuk penderita asma, sesak napas kronik, batuk, pilek, dan gangguan saluran pernapasan. : 5ontraindikasi 7ebuliBer+ &ada penderita trakeotomi, pada fraktur didaerah hidung. A ;acam(macam 7ebuliBer+ : 7ebuliBer mini 'dalah alat genggam yang menyemburkan medikasi atau agens pelembab, seperti agans bronkodilator atau mukolitik menjadi partikel mikroskopik dan mengirimkannya kedalam paru(paru ketika pasien menghirup napas. Cara pemberian 7ebuliBer a. &ersiapan alat + 1# Tabung oksigen lengkap dengan flo9meter, humidifier -# ;asker 7ebuliBer /#
= ;enghisap obat sesuai instruksi medik dan memasukkannya ke dalam tabung masker nebuliBer o ;emasang masker sesuai 9ajah klien o ;engalirkan oksigen sesuai indikasi medik o ;enge)aluasi respon klien !pola napas# o ;erapihkan pasien o Cuci tangan o *okumentasi ( enis obat dan jumlah liter oksigen yang diberikan ( Daktu pemberian ( Reaksi pasien d. 3ikap : Teliti : 3abar : ?ati(hati : Tanggap terhadap reaksi pasien
@.*osis 5husus *osis penderita yang obesitas+ harus diperhitungkan lemak dan persentase tanpa lemak !T0# T0 E x !1 ( G lemak# H.*osis penderita geriatrik !"2 tahun# *osis diturunkan ! J 42 G **# " &erubahan fisiologis dan patologis diperhatikan !cardi)askuler, ginjal, *;# 1.*osis penderita ginjal+ 8kskresi obat terganggu K obat lebih lama di peredarah darah *osis dan inter)al obat harus diatur 11.*osis dopamine 3alah satu indikasi penggunaan dopamine adalah pada T* sistolik L4mm?g disertai dengan tanda(tanda syok.
Rumus dopamine yaitu+ *osis M !kg# M "% Contoh+&asien dengan tekanan darah @%2mm?g dan 2 kg. *osis dopamine dimulai dari 2mikrogram%kg%menit 5ita gunakan rumus praktik sajaE2M2M"%E12%E/.42 cc%jam
1.Cara ;enghitung *osis ;aksimum
umurnya.
b. ila ada Bat yang bekerja searah, harus dihitung *; searah !dosis ganda#. c. >rutan melihat daftar *; berdasarkan Farmakope Indonesia edisi terakhir !FI. 8d.III, 8kstra
Farmakope, FI. 8d.I, &harm. Internasional, &h. 7ed. 8d. , C;7 dan lain(lain#.
4 d. 3etelah diketahui umur pasien, kalau de9asa langsung dihitung, yaitu untuk sekali minum + jumlah dalam satu takaran dibagi dosis sekali dikali 1G. egitu juga untuk sehari minum + jumlah sehari dibagi dosis sehari dikali 1G. e. *osis ;aksimum !*;# searah + dihitung untuk sekali dan sehari. f. Cara menghitung *osis ;aksimum !*;# untuk oral berdasarkan + 1#. Rumus Noung >ntuk umur 1(@ tahun dengan rumus + !n%n = 1-# x *; !de9asa#
n E umur dalam tahun
-#. Rumus *illing >ntuk umur di atas @ tahun dengan rumus + !n%-# x *)g;
n E umur dalam tahun
Contoh+R% 8kstrak elladonce .1'ntipyrin
1,2
0actosa
6.s
m.f.pul).7o. MII
s.t.d.d.p.l. &ro 'ni !12#
@ *engan *;+-mg%@mg
*;+1%
&enyelesaian+ a.*; untuk umur 12 th+ 8xtr. ellad
1 x p E12%- x -mg E12mg 1 hariE12%- x @mgE"mg
'ntipyrin
1 x p E12%- x 1 E,42gE42mg 1 hariE12%- x E/gE/.mg
b.setiap bungkus mengandung + 8xtr. ellad E,1-%1-E,1E1mg 'ntipyrin
E 1,2%1- E,1-2 E1-2mg
c.pemakaian menurut resep + 8xtr. ellad + 1 x p
E1mgL*;
1 hari E / x 1mg E/mgL*; 'ntipyrin
+1xp
E1-2mgL*;
1 hari E / x 1-2mgE/42mgL*; /#. Rumus Fried >ntuk umur L1tahun H !n%12# x *; #. ila dalam berat badan
n E umur bayi dalam bulan
a. Rumus Clark !erat badan dalam kilogram# % 4 kg x *; !de9asa# b.Rumus 'ugeberger+ O !1P =1# % 1 Q x *; 5eterangan+ E anak dalam 5g
