Kaku Kuduk

Kaku Kuduk

•

•

Kaku kuduk mrpkan kekakuan atau ketegangan otot yg berada pd leher Kaku kuduk bs bermula dr sedikit ketdknyamanan pd leher & mslh saat menggerakkan leher (ringan hingga berat) & jg ketdkmampuan u/ menundukkan leher sama sekali

Etiologi Infeksi – macam2 infeksi yg dpt mnyebabkan kaku kuduk  yg gejalanya spt sakit kepala & demam ! " meningitis " meningococcal disease " #u " polio " infeksi spina ser$ikalis

Kelainan %sik pd leher " cedera leher " ketegangan leher " cedera leher yg disebabkan pembengkakan pd leher " kelainan otot leher " hiplash cedera leher yg disebabkan o/ cedera kepala spt pd kecelakaan kendaraan " arthritis " rheumatoid arthritis " cer$ical spondylosis " kelainan medula spinalis " torticollis spasme pd otot leher yg unilateral

Keluhan %sik yg dpt mnyebabkan kaku kuduk spt !  –

 –

 –

'osisi tidur yg salah 'emakaian bantal uaca dingin

eformitas kongenital  *orticollis kongenital 'erdarahan subdural 'erdarahan intraserebral  *umor serebral

+namnesis  *anya kapan nyerinya dimulai  *anya ttg trauma & pekerjaan (pekerjaan yg terlalu berat), -aspada pd cedera yg meliputi hiplash yg tdk mnghasilkan nyeri 2. jam stlhnya  *anyakan dimana lg nyerinya terasa, yeri saat pergerakan bahu tdk termsk dlm kaku kuduk 'enurunan sensasi nyeri pd tangan menunjukkan adanya kompresi saraf

'emeriksaan 1isik +pabila tdk tdpt trauma akut leher pasien dlm posisi pasif & kmudian melakukan pergerakan aktif yeri saat bergerak pd leher membantu mngetahui mslh yg tjdi pd kaku kuduk yerinya biasanya ketika tdk ada perlunakan saat palpasi Infeksi jar, unak osteomyelitis penyakit metastasis & neuritis mrpkan manifestasi dr perlunakan pd leher 3pasme akan terasa saat mempalpasi otot leher belakang4 spasme unilateral yg memproduksi torticollis 5iasanya diindikasikan p6, eurologi (re#eks kekuatan rangsangan) 'eningkatan re#eks ekstremitas baah atau re#eks 5abinski yg positif membuktikan adanya kompresi korda spinalis •

•

•

•

•

•

'emeriksaan ab •

7"ray tdk begitu dibutuhkan alaupun tdk tdpt respon adekuat stlh 2 mgu terapi, 7" ray spina ser$ikalis diindikasikan apabila tdpt trauma atau bila tdpt pemeriksaan neurologi yg abnormal, 'emeriksaan 8 sampai 9 (dgn posisi oblik & odontoid)u/ melihat adanya fraktur atau metastasis penyakit, ote! perubahan degeneratif biasa tjdi & yg biasanya tdk berhubungan dgn gejala & tanda