KERANGKA ACUAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK A. PENDAHULUAN
Bidan berkontribusi dalam pencapaian SDG’s guna melanjutkan MDG’s. Millenium Development Goal ( MDG’s) khususnya untuk MDG’s 4 yaitu penurunan angka kematian bayi dan MDG’s yaitu penurunan angka kematian ibu.Kesehatan Ibu dan Anak merupakan tugas pokok dan fungsi bidan di setiap pelayanan khususnya di Puskesmas,Puskesmas Pembantu,PKD / Polindes sebagai lini terdepan kesehatan di masyarakat.Anak adalah generasi penerus bangsa. b angsa. Sebagai harapan dan demi kemajuan negara, yang sangat san gat diharapkan adalah anak yang sehat.Sehingga upaya – upaya – upaya kesehatan sangat dibutuhkan dari semenjak anak dalam kandungan ibu, lahir sampai tumbuh dan berkembang menjadi pribadi yang mandiri. B. LATAR BELAKANG
Peningkatan pelayanan kesehatan harus selalu dilakukan.Salah satu unsur yang penting untuk menurunkan angka kematian dan kesakitan ibu,bayi dan anak adalah memberikan pemeliharaan kesehatan k esehatan pada waktu hamil yang cukup baik dan dimulai sedini mungkin dan berkesinambungan . Peningkatan Kesehatan Ibu dan Anak adalah upaya dibidang kesehatan yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil,ibu bersalin,ibu menyusui,bayi dan anak balita serta anak prasekolah yang dititikberatkan dititikberatkan pada upaya pencegahan dan peningkatan kesehatan. Kegiatan ini sangat luas,mencakup pula pendidikan kesehatan kepada masyarakat,pemuka masyarakat serta menambah wawasan pada remaja, kader kesehatan serta pembinaan kesehatan anak di Taman Kanak-Kanak.Yang juga sangat diperhatikan adalah adanya kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang terpelihara dan berkesinambungan demi peningkatan pelayanan yang berkualitas . C. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM Tercapainya kemampuan hidup sehat melalui peningkatan derajat yang optimal bagi ibu dan keluarganya serta meningkatkan derajat kesehatan anak untuk menjamin proses tumbuh kembang optimal yang merupakan landasan bagi peningkatan kualitas manusia seutuhnya. 2. TUJUAN KHUSUS 1. Meningkatkan kesehatan ibu dan anak 2. Meningkatkan cakupan pelayanan KB 3. Meningkatkan kesehatan reproduksi remaja 4. Meningkatkan kesehatan lansia 5. Menurunkan angka kematian ibu dan bayi.
D. TATA NILAI PROGRAM
Tata nilai yang diterapkan pada pelayanan KIA / KB adalah TERPADU 1. Tanggungjawab 2. Efektif dan Efisien 3. Ramah dan Responsif 4. Profesional 5. Aman dan akuntabel 6. Disiplin 7. Ulet dan Ulung
E. TATA HUBUNGAN KERJA 1. Penanggung jawab : Kepala Puskesmas Mempunyai tugas untuk melakukan koordinasi dengan tim mutu untuk melaksanankan kegiatan sesuai dengan Program kegiatan KIA mulai dari perencanaan,pelaksanaan serta pengawasan/ monev kegiatan 2. Tim Managemen Mutu Memonitor kemajuan setiap pelaksanaan kegiatan dan mengevaluasi Bersama mengatasi permasalahan 3. Sie penanggung jawab UKM Membina system komunikasi dg sasaran ,antar lintas program /sektoral , dan melakukan upaya pembinaan mulai dari pelayanan s/d pencatatan pelaporan 4. Pelaksana Kebidanan : a. Bidan Koordinator Mempunyai tugas untuk koordinasi tentang pencatatan, pelaporan,
serta
evaluasi program KIA / KB. b. Penggungjawab program KB ; koordinasi kegiatan KB dan pencatatan dan pelaporan serta evaluasi c. Penanggung jawab program anak; koordinasi kegiatan pelayanan program anak. d. Penanggungjawab program kesehatan reproduksi remaja ; koordinasi kegiatan program KRR e. Penanggungjawab program kesehatan lansia ; koordinasi kegiatan program lansia
A. LINTAS PROGRAM 1. Promosi Kesehatan Bekerjasama dalam promosi kesehatan ibu dan anak kepada masyarakat 2. Gizi Integrasi peningkatan gizi untuk ibu dan anak ; konseling KEK,PMT balita,Vitamin A, garam beryodium dll
3. Laboratorium ; skreening kadar Hb,HB,HIV/AIDS, gula darah serta protein urine. 4. BP ; koordinasi tentang penyakit – penyakit yang mempengaruhi kehamilan dan tumbuh kembang anak 5. Gigi ;
koordinasi pada ibu hamil dan anak dengan keluhan kesehatan gigi
6. Kesehatan lingkungan ; koordinasi penyakit – penyakit yang menyerang ibu dan anak ,misal diare ,cara CTPS,PHBS dll 7. Immunisasi : 8. Fisioterapi :
koordinasi pada calon pengantin, ibu ,bayi serta balita. koordinasi pada ibu dan anak dengan keluhan tulang serta otot.
9. P2 : koordinasi terhadap penyakit – penyakit yang berbasis lingkungan pneomoni,ispa dll.
B. LINTAS SEKTORAL 1. Perangkat desa dan seluruh jajaran,tokoh masyarakat,tokoh agama ,kader kesehatan dll 2. PKK 3. FKK 4. Dinas terkait diwilayah kerja ; KUA,Dinas Pendidikan dll
F. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
NO
KEGIATAN POKOK
RINCIAN KEGIATAN
1
PEMERIKSAAN IBU
1. ANC
DAN ANAK
2. ANC terpadu 3. Melaksanakan rujukan wajib (lab , imunisasi, Gizi) dan bila mana perlu 4. Pelayanan neonatal, ibu hamil,ibu nifas dan anak 5. KIR calon pengantin 6. Pelayanan anak pra sekolah
2
KB
1. Pelayanan aseptor secara rasionalisasi( kondom, suntik, IUD,pil, implant) 2. Konseling pemilihan alkon / ganti cara 3. Melaksanakan rujukan aseptor dg komplikasi berat
3
KRR
1. Penyuluhan dan penjadwalan kunjungan ke sekolah (SMP,SMA) di wilayah kerja 2. pembentukan konselor sebaya 3. konseling dan pemeriksaan
5
6
PEMERIKSAAN
1. IVA
BERKALA
2. SADARI
UKM KIA
1. KELAS BALITA 2. KELAS BUMIL 3. PELACAKAN KEMATIAN IBU DAN BAYI
4. Penyuluhan / pertemuan kader 5. Kegiatan P4K 6. Kunjungan rumah ( KN, KF, kunjungan bumil) 7. Posyandu
G. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
**Memberikan pelayanan KIA bermutu dan berkwalitas sesuai dengan SOP 1. SOP ANC 2. SOP ANC terpadu 3. SOP Melaksanakan rujukan wajib (lab , imunisasi, Gizi) dan bila mana perlu 4. SOP Pelayanan aseptor secara rasionalisasi( kondom, suntik, IUD,pil, implant) 5. SOP Konseling pemilihan alkon / ganti cara 6. SOP Melaksanakan rujukan aseptor dg komplikasi berat 7.
SOP Penyuluhan dan penjadwalan kunjungan ke sekolah (SMP,SMA) di wilayah kerja
8. SOP konseling Remaja 9. SOP Pemeriksaan kesehatan rutin / Iva Sadari
**Mematuhi pelaksanaan jadwal kegiatan **Membina hubungan yg baik dg Linprog/Linsek **Membuat jejaring komunikasi dengan sasaran H. SASARAN
1. Bayi 2. Balita 3. Remaja 4. Ibuhamil 5. Ibu nifas 6. PUS 7. WUS
I. JADWAL KEGIATAN No
1
Kegiatan
Pemeriksa an (sasaran)
Jan
V
Peb
V
Mar
V
Ap
Me
Ju
r
i
n
V
V
V
Jul
V
Ags
V
Se
Ok
p
t
V
V
Nop
De s
V
2
P4K
V
3
Pelacakan
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
Kematian a Ibu & balita (AMP)
3
Posyandu
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
4
Kelas
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
Bumil
7
Pemeriksa an Iva & Sadari
8
Pembinaa
V
V
V
n remaja tk sekolah
9
Linprog
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
V
Linsek
10
Kelas Balita
11
Kunjunga n Rumah (Bumil, Bufas, Neonatal)
12
Evaluasi hasil kegitan program
13
Analisa masalah
J. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
a.
Setiap akhir bulan pembina desa melaporkan data pencapaian hasil dr pelaksanaan masing masing program / kegiatan
b.
Koordinator KIA merekapitulasi dari seluruh pelaporan dalam wilayah puskesmas kemudian sesuai jadwal untuk bersama diolah, dianalia , di evaluasi Di buat RTL
c.
Seminggu sekali diadakan kajian tentang kesulitan /masalah , informasi baru sehingga dpt mendukung kevalidan data
d.
Membuat evaluasi sebulan sekali pencapaian setiap sasaran berdasarkan target setiap indicator program .
K. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
1. pencatatan di buat dlam bentuk format laporan yang telah terlampir secara tertulis dalam bentuk table data pencapaian , data kujungan , table analisa masalah dan rencana tindak lanjut , membuat data dinding berupa grafik grafik, kantong persalinan , peta sasaran resiko tinggi, dll agar mudah di baca dan di evaluasi 2. Pelaporan setiapa bulan sekali sesuai tanggal yang di sepakati 3. Pelaporan sesuai : 1, jenjang dr pembina desa, dengan perwilayah desa ke koordinator wilayah puskesmas , kemudian ke dinas kesehatan Kabupaten berlanjut ke propinsi dan Pusat sesuai tanggal yg ditentukan.
