INFO PENYAKIT : Kekuningan Pada Bayi Baru Lahir (Neonatal Jaundice) Posted by webmaster on 23 Jun 2011 (1214 reads)
JAUNDIS adalah warna kekuningan yang kelihatan pada kulit yang disebabkan oleh meningkatnya
kadar
bilirubin
dalam
darah...
...Jaundis pada bayi adalah jaundis yang berlaku dalam masa sebulan selepas bayi lahir.
Apa
itu
bilirubin?
Bilirubin adalah sejenis pigmen yang dihasilkan dari pemecahan sel darah merah. Ia kemudian diproses di dalam hati sebelum
dikeluarkan
Adakah
sering
ke
terjadi
dalam
jaundis
di
najis.
kalangan
bayi?
Jaundis sering berlaku pada bayi. 50% bayi akan mengalami jaundis pada minggu pertama kehidupan.
Jenis-jenis
jaundis
pada
1.
bayi
dan
penyebabnya?
Fisiologi
jaundis
Merupakan jaundis yang paling sering terjadi pada bayi dan tidak merbahaya. Jaundis bermula selepas 48 jam dan akan beransur hilang pada akhir minggu pertama kelahiran. Jaundis jenis ini terjadi disebabkan oleh pemecahan selsel
darah
merah
2.
dan
keadaan
organ
hati
yang
Patologi
belum
cukup
matang.
jaundis
Jaundis jenis ini bermula dalam masa dua hari selepas lahir. Ini disebabkan oleh pemecahan sel-sel darah merah yang berlebihan
akibat:
* Ketidakserasian kumpulan darah antara ibu dan anak. (Bila ibu mempunyai Rhesus negative atau kumpulan darah 'O'). * G6PD defisiensi pada bayi. Kekurangan enzim ini menyebabkan sel-sel darah merah tidak stabil apabila terdedah pada bahan-bahan tertentu. Bagaimanapun tidak lebih dari 5% bayi mengalami masalah ini. Sekarang semua bayi akan diperiksa status G6PD nya sejurus selepas lahir. (Rujuk senarai makanan,ubat-ubatan yang harus dielakkan oleh penghidap G6PD defisiensi ). (Rujuk senarai makanan, ubat-ubatan yang harus dielakkan oleh penghidap G6PD defisiensi) * Jangkitan kuman pada bayi. Bayi biasanya kelihatan lemah dan memerlukan rawatan di hospital.
Apakah
yang
menyebabkan
jaundis
berpanjangan?
Jaundis dianggap berpanjangan apabila keadaan kekuningan berlanjutan sehingga melebihi 14 hari bagi bayi yang cukup
bulan
dan
21
hari
bagi
bayi
pramatang.
Ianya
disebabkan
oleh:
* Penyusuan susu ibu sepenuhnya ( breast milk jaundice). Jaundis yang berpanjangan ini tidak membahaya pada bayi selagi
ibu
tidak
megambil
ubat-ubatan
tradisional.
* Penyekatan aliran hempedu dari hati ke usus yang akhirnya menyebabkan najis yang pucat dan air kencing yang pekat.
Bagaimanapun
kes
ini
jarang
terjadi.
* Kekurangan hormon tiroid. Kes ini sangat jarang, seorang dari 4000 kelahiran. Melalui program saringan kebangsaan, semua bayi yang lahir akan dilakukan pemeriksaan saringan menggunakan darah tali pusat.
Haruskah
saya
Bayi
anda
*
Bayi
anda
*
Jaundis
bulan
selepas
48
dan jam
Bayi
Walau
sila
harus
*
Jaundis
*
Bayi
*
Najis
dan
bahaya
yang
dalam
bayi
kelihatan anda
Apakah
doktor
tidak
kelihatan
pucat
saya
yang
yang
jam
dan air
doktor
teruk.
lanjut.
perhatikan? sekiranya
selepas
:
dilahirkan.
yang
cepat
G6PD
defisiensi
mengalami
atau
teruk.
penilaian
segera
24
aktif
yang
aktif.
untuk
doktor
pernah
jaundis
:
dan
mengalami
terdahulu
jaundis
peningkatan
kekuningan
anda anda
tiada
terjadi
patut
masa
anda
Anak
untuk
pemeriksaan
terjadi
Bayi
*
lahir
jaundis?
jika
sihat
Peningkatan
*
berisiko
pemeriksaan
dapatkan
*
tidak selepas
saya
sihat
dapatkan
tanda-tanda
Anda
anak
anda
bagaimanapun
Apakah
jika
mungkin
cukup
terjadi
*
bimbang
jaundis
tidak
teruk
mahu
kencingnya
menyusu
menjadi
akan
pekat
lakukan?
Doktor akan memeriksa bayi anda dan melakukan ujian darah serta memberikan rawatan yang sesuai. Mereka juga akan
Apakah
memberikan
masalah
nasihat
yang
akan
yang
timbul
akibat
berkaitan.
jaundis
teruk?
Kadar indirect bilirubin yang tinggi pada bayi baru lahir boleh mencapai tahap bahaya sehingga menyebabkan:
* *
Gangguan
pendengaran Kerosakan
dimana
terjadi otak
kerosakan
otak
yang
di
bahagian teruk
kawalan
pendengaran. (kernicterus)
Oleh
itu
intervensi
awal
Apakah
perlu
bagi
mengelakkan
terjadinya
rawatan
Terdapat
komplikasi
yang
yang
2
jenis
1.
teruk.
diberikan? rawatan
iaitu:
Rawatan
foto
Bayi akan diletakkan di bawah sinaran komponen cahaya biru tertentu sehingga indirect bilirubin akan ditukarkan kepada
bahan
yang
tidak
bahaya.
Nota: jangan dedahkan bayi anda pada cahaya matahari pagi secara terus kerana ini membahayakan bayi anda.
2.
Pertukaran
darah.
Kadar bilirubin yang dianggap bahaya bagi bayi baru lahir adalah melebihi 20 mg/dL (340 umol/L). Rawatan pertukaran darah adalah pilihan cara terakhir bagi menghindarkan terjadinya kerosakan otak. Kadar bilirubin untuk rawatan ini bergantung kepada banyak faktor termasuk usia bayi dan penyebab jaundis itu sendiri.
Pencegahan
jaundis
Adalah penting untuk kita mengesan dan memantau bayi yang berisiko tinggi untuk terjadi jaundis yang teruk. Tindakan awal mengesan jaundis dapat memastikan rawatan yang sesuai dan mengurangkan komplikasi.
Apakah
yang
perlu
dilakukan
kepada
bayi
yang
mengalami
jaundis
yang
teruk?
Semua bayi dengan kadar bilirubin lebih 20 mg/dL harus mendapat rawatan lanjut diklinik pakar kanak-kanak bagi memantau
perkembangan
dan
pendengaran.
Sekiranya terjadi kerosakan otak akibat jaundis teruk, kanak-kanak tersebut harus dirujuk kepada sekumpulan pakar untuk
