INTRODUCCION Y TERMINOLOGIA TERMI NOLOGIA EN OR ORTODO TODONCIA NCIA Dr Oscar Lozano Eimologicamente la Ortodoncia viene de Orto (recto ! odonto (diente "#$" De %o&lon • • • •
Le %o&lon ' "#) ' orto*edia dentaria ! ortodoncia Desira+ode ' "#$ 'Orto*edia dento,acial -arris ' "#$) ' Orto*edia Dental Case ' "#) ' Orto*edia %acial ! dental
Autores • • • •
Garllard ' ").$ ' Ortodonto*edia C/iavaro ").# ' Ortodontoiatr0a Izard ")1 ' Orto*edia dentoma2ilo,acial Carrea ")3 ' Ortodontolog0a
Escuelas • •
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Inglesa ' Ortodoncia4 reacion dental armoniosa %rancesa ' Orto*edia dento,acial4 interrelaciones e5cientes es6&eletiicas4 dentales ! estetias7 Alemana ' orto*edia de los ma2ilares
Notaciones Arcada8 s&*erior o interior4 derec/a o iz6&ierda Linea media8 l0nea imaginaria 6&e *asa entre los incisivos4 lo desea+le es 6&e coincida con la liena media ,acial7 9&ede ser dental o es6&el:tica
Prefjos o Lexemas 9ro4 Retro4 ;&*ra4 In,ra4
seo >seo orto*: orto*:dic dico4 o4 /ace /ace re,er re,erenc encia ia a la *osici *osici>n >n de &na estr&ct&ra >sea en sentido antero*osterior ! transversal7 E?@ laterognatismo4 retro4 *ro4 etc
Tusión: ;entido de &n movimiento o *osici>n relativo de los dientes4 se mide en mil0metros7 E?@ intr&si>n4 e2tr&si>n4 retr&sion7 Versión: Movimiento de la corona mientras el a*ice *ermanece 5?o7 Da l&gar a &n ca+io en el e?e dentario7 E?@ lateroversion4 vest0+&lo4 ling&o4 etc7 Gresión: Des*lazamiento en +lo6&eB o masa *ara mantener la incllinacion dental original7 E?@ ingresi>n o egresi>n7 Gresi>n im*lica mover ! tr&sion esttico o! en movimiento7 Torque: O Tosi>n8 movimiento del a*ice sin movimiento de la corona Rotación D. Axial: Giro en s& mismo e?e a2ial Rotación no Axial: Des*lazamiento de corona ! a*ice7 Rotación ortopédica mandibular: A nivel del c>ndilo7 ;e *&ede *rod&cir *or crecimiento o 2 &n tratamiento7 Rotación Maxilar: ;o+reestim&lacion de zonas de crecimiento7 Apiamiento: ;ola*amiento mesiodistal de los dientes vecinos dentro de " misma arcada7 Discre*ancia entre masa dental ! masa osea7 Diastema: Es*acio li+re entre dientes vecinos Masa dentaria Masa >sea F A*iamiento Masa dentaria H Masa >sea F Diastema !clusion: Discre*ancia de relacion c:ntrica con la MIC7 Alteraci>n ,&ncional de la ocl&si>n de+ido a &na dis,&nci>n general o local del rea +&co,acial7
ORIGEN Y EVOLUCION DE LA ORTODONCIA ;e divide en $ *eriodos8 "ra#m$tico: en roma celsio ' *resi>n digital *ara alinear A+&lcasis ' red&cir el dimetro mesiodistal *ara a&mentar el es*acio en la arcada (sti**ing7 %oncepto medico: liderazgo de Angle4 "ra Esc&ela e otodoncia4 se va con5g&rando la ortodoncia7 &ioló#ico: se considera el ,allo o dese6&ili+rio en el crecimiento o desarrollo ma2ilo,acial7 Actual: renovado inter:s 2 la ocl&si>n4 terreno comJn con *rotesis4 *erio4 etc7 Historia
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9rimeros indicios de malocl&sion ' Neandert/ale en E&ro*a ! Asia @ .14111 ' .#4111 aos atrs A+origenes a&tralianos con ma2ilares grandes 2 dieta cr&da7 Ma!as @ arreglos est:ticos "#$1@"##18 *rotesis de *orcelana4 *lata4 oro4 mar5l4 etc7 "111 a7C74 intr&mental *ara corregir alteraciones ;iglo KIK@ caricat&ras de dentistas en E&ro*a7 -i*ocrates ' Correcci>n de irreg&laridades de los dientes7 Al+&casis 'siglo K4 limas ! teratectomo *ara ras*ado de clc&lo dental7 Dan anat>mica del c&er*o4 crneo ! sistema masticatorio7 Descri*ci>n d *remolares ! molares7 E&sta6&io ' di,erencia el cemento4 di,erencia dientes tem*orales ! dientes *ermanentes7 9ierre %a&c/ard ' Kn de "er7 9M *ara a!&dar en a*iamiento4 &so de laminas de oro ("..@"#) ose*/ %o2 ' "#1 e2tr&sion4 elevar la mordida7 7 Catal>n ' "#"$ *lanos inclinados7 Tomes ' Tracion de con ligad&ras de oro4 "#3 Ric/ardson ' "#1 &so de ca&c/o v&lcanizado *ara retenci>n en ortodoncia ' como g&ardas alter -7 CoPn ' "##"@ a*arato *ara e2*andir4 *ara alinear dientes en mal*osicion4 se &sa /asta la act&alidad Q A&tor Goodard K
acSson Angle
9ierre Ro+in
"## "##
")1. ")1# ")") ").1
Clasi5caci>n de Angle7 ;iglo KIK7 Ocl&si>n *rotesica7 9rosto "##17 *adre de la ortodonciaB7 Em*ez> el diseo de los +racSets estndar7 Edgeise ").#@ 1V7 Mono+locS Activador 9lano ;N
;/artz
9edro 9lanas Teed ;teiner 9eter =imler RicSetts %ranSel
")# ")# ")$1 ")$" ")3. ")3 ")1 ")
9laca con tornillo *ara e2*ansion "ra esc&ela de odontolog0a =altimore Collage o, Dental ;&rger! Conce*to RNO Triang&lo Modelador estetico A*arato reg&lador
ETIOLOGIA DE LAS MALOCLUSIONES Ti*os de cara8 • • •
=ra6&i ' am*lia Dolico ' larga ! angosta Meso ' 9romedio
%lasi'cación de An#le
Mordida cr&zada &nilateral Mordida cr&zada +ilateral Mordida en ti?era ;igno de =rodie
Malocl&siones
;o+remordida =orde a +orde A+ierta
Herencia
Es &no de los ,actores mas im*ortantes7 ;e /ereda8 el *otencial de crecimiento oseo4 alteraciones al *otencial7 (onas de crecimiento: •
=ase craneal anterior
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=ase craneal *osterior Ma2ilar s&*erior en todo los sentidos C&er*o de la mandi+&la Rama de la mandi+&la
M&sc&lares8 9atr>n de tirantes m&sc&lares4 a,ecta el tercio in,erior de la cara7 A%I Mor)o#énesis de %ar$cter locali*ado "7 Dientes8 macro4 micro4 cronoideos7 .7 %renillos8 la+al ! ling&al4 s&* e in,7 7 Otros te?idos8 Macro ! micro6&elias Mal,ormaciones gen:ticas8 comoso*at0as cong:nitas 9renatales8 *ost&ra del &tero4 en,ermedades de la m adre Natales8 ,>rce*s4 es*t&la4 mano ! dedos del DR7 Enfermedades generales • • • •
-i*otiroidismo8 retraso en la er&*ion en arcada s&*erior 9oliomelitis8 tensiones F asimetr0as Torticolis &nilateral cong:nita8 asimetr0as Ra&itismo
Traumatismo
9&eden a,ectar la integridad de la arcada • • •
9erdida tem*oral 9erdida de material dentario ' ,ract&ra o caries7 Av&lsi>n
Crecimiento oseo
%ract&ra del c>ndilo &nilateral %ract&ra dl c>ndilo +ilateral -&esos ! dientes ' crecimiento ' radiaci>n
DE%INIR el *ro+lema en ,&nci>n de las estr&ct&ras •
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Dentales8 si a,ecta el molar s&* !o in,erior4 si la dentici>n es tem*oral4 mi2ta o *ermanente7 Es6&eletica8 Ma2ilar o Mandi+&lar
Dentoes6&eletica8 valores dentalos ! es6&eletales %&ncional8 D2 +asado en e2*loraci>n cl0nica7 "7 Alteraciones verticales 9ro+lema dentale 9ro+lema orto*edico .7 Alteraciones Trasversales Mordida cr&zada &ni o +ilateral Ocl&si>n en ti?era • •
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&uen dia#nóstico + "lan de Tratamiento
Localizaci>n de las estr&ct&ras anat>micas en *anormica ! lateral de crneo ,. !ccipital • • •
Escamosa8 *arte *osterior =asilar8 &ni>n con el es,enoides Condilar
Trazar las l0neas del occi*ital ' ,oramen magno (salida del +&l+o ra6&0deo ,. Temporal • • • • • • •
%osa glenoidea8 9arte ATM T&+:rc&lo del tem*oral ' ATM 9roceso *ostglenoideo 9roceso cigomtico4 s&t&ra cigotem*oral Cond&to AE (vista lateral ! AI (sagital 9roceso mastoideo (a*o,7 esternocleidomastoideo 9roceso estiloideo
,. -rontal + Nasal
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El -7%7 se &ne con *arietales4 tem*oral4 asal4 ma2ilar4 etmoides4 es,enoides ! cigomtico7 ;&t&ra ,rontonasal4 ma24 cigomtico7 ;eno ,rontal -7 ,ronal ! -7 nasal
,. Es)enoides En corte sagital4 tiene . alas ma!ores4 . alas menores ! . a*o5sis *terigoides7 • • •
;illa t&rca8 delimitada 2 a*o,7 Clinoides (. ant ! . *ost Cliv&s8 cara *osterior el c&er*o4 contin&a la *orci>n +asilar el occi*ital 9iso de la ,osa craneana anterior ' intersecci>n del ala ma!or ! *iso del crneo7
,. Etmoides
