Escuela Especial de Lenguaje “Nuevo Futuro” Diego de Almagro N° 132, Lirquén
INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA 1. ANTECEDENTES GENERALES: Nombre: Vicente Alejandro Torres Palavecinos. Fecha de Nacimiento: 12 de Mayo 2006
Edad: 5 años y 9 meses
Procedencia: Primero Star. Fecha de Evaluación: 01 de Marzo 2012.
2. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA: 2.1 Fecha de Evaluación: 01 de Marzo 2012. 2.2 Instrumentos de evaluación aplicados: Se llevó a cabo tanto una evaluación cualitativa, a través de la conversación espontánea y prueba semántica informal, como también una evaluación cuantitativa, con la aplicación de instrumentos estandarizados, entre los cuales cabe mencionar: • •
T.A.R (Test de articulación a la repetición) T.E.C.A.L (Test de Carrow)
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S.T.S.G (Test exploratorio de la gramática española, ítem expresivo y comprensivo) TEPROSIF-R
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Protocolo de Evaluación Pragmático
3. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA: 3.1 Exploración anátomofuncional de los órganos fonoarticulatorios: En cuanto a las características anatómicas, Vicente no presenta asimetrías en general. Al momento de la exploración intraoral se observa dentadura temporal completa. Paladar óseo alto. Oclusión bis a bis. La lengua anatómicamente impresiona normal, tanto en tamaño como en posición. Frenillo sublingual de adecuada longitud. Se observa una adecuada ejecución de las praxias bucolinguofaciales.
3.2 Funciones Pre-lingüísticas: Se observa respiración de tipo costal alto y modo mixto, con predominio bucal. La audición impresiona normal. Su emisión vocal e intensidad dentro de parámetros de normalidad.
3.3 Evaluación del Habla: Presenta una prosodia, velocidad y fluidez dentro de los parámetros de normalidad. Repertorio fonético incompleto para su edad cronológica, ya que evidencia dislalia de /s/ (interdentalización). 3.4 Evaluación del Lenguaje: TEST TEPROSIF STSG (RECEP) STSG (EXP) TECAL Vocabulario Morfología Sintaxis
PUNTAJE TOTAL 8 38 31 84.1 35.7 39.0 9.2
DESVIACIÓN STANDART 1.1 DS
Entre X y -1 DS Entre X y +1 DS Entre -1 y -2 DS Entre X y -1DS
PUNTAJE FINAL 15 35
PERCENTIL Riesgo P.25-50
RANGO DE EDAD 5.0 – 5.11 5.0 – 5.11
18 79 36 35 8
Bajo P.10 Normal Normal Riesgo Normal
5.0 – 5.11 5.0 – 5.11 5.0 – 5.11 5.0 – 5.11 5.0 – 5.11
Descripción de las conductas lingüísticas del niño(a) con relación a los siguientes aspectos:
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Nivel Fonológico: En evaluación estandarizada a través de aplicación de TEPROSIF - R, Facundo obtiene un total de 15 procesos fonológicos de simplificación, por lo que su rendimiento se ubica en riesgo para su edad cronológica (5.0-5.11 años), tanto para la recepción y producción fonológica verbal. Dichas simplificaciones se caracterizan por presentar procesos relacionados con la estructura de la sílaba y de la palabra (omisión coda silábica, reducción de grupo consonántico y diptongo), procesos de asimilación (nasal) y procesos de sustitución (aspiración de fonema trabante de la sílaba). Adecuada memoria auditiva verbal, ya que logra repetir oraciones de más de tres elementos. Durante la aplicación de la prueba de articulación a la repetición (TAR), se observan dificultades para articular fonemas en posición trabante, puesto que en su mayoría aspira fonema trabante de sílaba. Logra a la repetición directa producir todos los dífonos vocálicos y consonánticos /xl/ y /xr/, sin embargo, en algunas ocasiones dentro de la conversación espontánea omite los fonemas líquidos, sobre todo cuando la velocidad de su habla aumenta, disminuye considerablemente la inteligibilidad de su lenguaje oral. Dificultades en tareas que
requieren de habilidades metafonológicas, específicamente, de conciencia silábica de palabras trisilábicas y polisilábicas.
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Nivel Léxico - Semántico: De acuerdo a la evaluación formal, a través de la aplicación del Test Tecal ítem vocabulario, Vicente presenta un desempeño normal para el reconocimiento léxico semántico oral. Esto se basa en que obtiene como puntaje final 36 respuestas correctas de un total de 41 puntos, puntaje que es acorde con su edad cronológica (5.0-5.11 años). Con respecto a la aplicación de la Evaluación Fonoaudiológica de J. Barrera – V. Varela, ítem comprensivo, se observan dificultades en la identificación de absurdos verbales. En relación al ítem expresivo, no logra realizar evocación categorial de categoría básica referente a prendas de vestir. Se observa dificultad en la capacidad de realizar asociación auditiva para su edad. Logra definir elementos de uso común sólo por uso, lo cual es considerado como desempeño deficiente esperado para su edad. Le dificulta reparar absurdos verbales. Se observan dificultades al momento de establecer relaciones entre significados verbales, por lo que no es capaz de elaborar relaciones semánticas para la edad (temporalidad y causa - efecto). Le dificulta establecer relaciones léxicas básicas, tales como: categorización y complemento, como también hipónimos-hiperónimos.
• Nivel Morfosintáctico: En evaluación formal mediante aplicación de STSG se aprecia un desarrollo morfosintáctico expresivo deficiente y comprensivo normal. - Se advierte un desempeño deficitario para la expresión de los enunciados lingüísticos orales, ya que Vicente alcanza puntajes que lo homologan a bajo percentil (10) con respecto a su rango etario (5.0-5.11 años). Las principales dificultades durante la estructuración de enunciados fueron: tiempo verbal (pretérito perfecto simple/presente simple, futuro perifrástico/pretérito perifrástico), pronombre personal 3° persona objeto directo, adjetivo posesivo, pronombre personal no reflejo indirecto (3°/1° persona) y voz pasiva. Además, cabe destacar que en conversación espontánea existe una leve disminución en el uso de palabras funcionales y de coordinaciones, lo cual conlleva a una reducción en la complejidad sintáctica. Es capaz de producir oraciones del tipo sintagma nominal y verbal, sin embargo, le dificulta aquellas coordinadas y subordinadas, es capaz de formular preguntas atingentes al contexto. - Desempeño normal para la comprensión morfosintáctica oral, puesto que Vicente alcanza puntajes que lo homologan a percentil (25-50) con respecto a su rango etario. Las principales dificultades están dadas por el escaso reconocimiento de: pronombre relativo (quien/que), pronombre personal no reflejo indirecto (3°/1° persona), tiempo verbal (futuro perifrástico/pretérito perifrástico). En evaluación informal, es capaz de comprender preguntas simples y de mediana complejidad, sin embargo, en esta última se le tuvo que brindar de apoyo, le dificulta seguir instrucciones de mediana complejidad, por lo que se debe brindar de apoyo contextual. - Con respecto a los resultados obtenidos tras la aplicación del Test Tecal sección morfología y sintaxis, obtiene como puntaje final 35 respuestas correctas de un total de 48 puntos y 8 respuestas correctas de un total de 12 puntos respectivamente, por lo que su desempeño en el primero se encuentra en riesgo y en el segundo es normal de acuerdo a su edad cronológica (5.0-5.11 años).
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Nivel Pragmático:
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Intención comunicativa Atingencia al contexto Contacto ocular Ident. quiebre comunicativo Repara quiebre comunicativo Respeta turnos
: Adecuada : Descendida : Sí : Rara vez : No : Rara vez
4. APRECIACIÓN CUALITATIVA:
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Sus dificultades se encuentran en el área expresiva del lenguaje y plano articulatorio. Su audición y nivel cognitivo impresionan como normal. Es un niño bastante alegre y cooperador durante el desarrollo de las actividades. Se distrae y fatiga fácilmente, por lo que al momento del desarrollo de actividades es necesario evitar cualquier tipo de distractor, ya sea visual como auditivo.
5. DIAGNÓSTICO -
Diagnóstico Actual
: TEL de Tipo Expresivo. Dislalia /s/.
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Derivaciones
: Ninguna.
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Fecha de Reevaluación
: Diciembre 2012.
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Nombre de la Fonoaudióloga
: María Constanza Brañas Liberona.
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N° Registro Secreduc
: 66149
6. INDICACIONES -
Se sugiere ingresar el año 2012 a Proyecto de Integración Escolar TEL en Colegio British Royal School, para de esta manera iniciar programa de intervención fonoaudiológica, con el propósito de superar sus dificultades en cuanto al área expresiva del lenguaje y plano articulario.
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Incorporar activamente a la familia y escuela para obtener mayores logros y a menor plazo.
________________ FIRMA
