ncer de mama usado como screeenig 4omogra)a @amograf1a - tora0-amen medico &utoe-ploraci3n mensual @u*er de #. a/os con antecedente de m7todo anticonceptivo de ampollas trimestrual en el :..L, acude a consulta por presentar dolor en fosa iliaca derecha, fecha de ultima regla :. de abril, con formula %:P"."" &l e-amen presenta Gtero de Jcm , dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa masa de #-:-" mm en trompa derecha ual es el d- mas probable 0mbarzo tubarico 0P9 0mbarazo tubarico a pediculo torcido 0mbarzo tubarico %estacion molar &pendicitis mas embarazo ectopico
@u*er de :. a/os acude a consulta por dolor en hipogastrio tipo colico , re)ere regla con retraso de dos ciclos , en regular cantidad, diferente a las que normalmente presenta &l e-amen utero de Bcm con cuello cerrado,largo, sin masa en trompa, ovario derecho de <-#-: cm el d- mas probable es &borto inminente %estaci3n de B semanas &menaza de aborto Hemorragia uterina disfuncional Fvario poliquistico Que tipo de mioma se presenta como sangrado vaginal $ubmucoso $ub seroso 6egeneracion ro*a 6egeneracion hialina @iometrial antidad de sangre perdida en el parto considerada ya como hemorragia #A.ml A..ml KA.ml "...ml "A..ml
Primera ausa de mortalidad materna global $epsis 0clampsia Hemorragia &borto esaria 5a mortalidad materna se considera toda muerte de causa obst7trica hasta 0l parto : primeras horas post parto :
ausa mas comGn relacionado con hidramnios &nencefalia &tro)a renal &tresia de es3fago Hipoplasia pulmonar 6iabetes insipida &gente causal de bronquiolitis y neumon1a en lactantes+ rinovirus vrs adenovirus parain2uencia micoplasma
0l tratamiento de eleccion de 5as perlas de ebstain es 8itrato de plata al "M $olucion yodada por K dias 0ritromicina por K dias Fbservaci3n 4ratamiento quirurgico si falla el medico 5actante asintom>tico que de manera subita presenta distensi3n abdominal difusa, llanto, con heces en bolo de color ro*izo, el d- mas probable es 6isenter1a 9ntucepcion ;olvolo &pendicitis Hipertro)a Pilorica 0l tratamiento de elecci3n de la hipertro)a congenita del piloro Piloromiotomia Pirolotomia &ntrectomia Papilotomia Fbservaci3n
0n un ni/o de # a/os con tumefacci3n y dolor en miembros inferiores,
acompa/ado de lesiones p>pulo equim3ticas sim7tricas en miembro inf y superior ¿u>l seria el diagn3stico cl1nico?+
LAM KAM BAM
& PGrpura trombocitop7nica idiop>tica ' PGrpura de Henoch $chNnlein Hemo)lia 6 4romboastenia de %lazman 0 glomerulonefritis
0n donde se encuentra la mayor concentraci3n de 8a en el organismo 9ntracelular 9nsterstical ;ascular enal Peritoneal
on relaci3n al divert1culo de @ecEel, marque lo F04F+ & Por lo general se origina en el 1leo a unos J. cm de la v>lvula ileocecal ' 0l divert1culo de @ecEel se debe a la obliteraci3n del conducto vitelino 5a frecuencia del divert1culo de @ecEel en la poblaci3n general es "A por ciento 6 se encuentra a ".. cm del la regi3n mesenterica 0 se encuentra a "..cm del colon transversal en su borde antimesenterico ual no es par>metro del test de apgar fcardiaca esfuerzo respiratorio parterial color reactividad re2e*a
uantos meq contiene un litro de coluro de sodio en una soluci3n normal "#< meq "..meq "A
0n un ni/o de # a/os Que porcenta*e ocupa el agua corporal #.M A.M
Paciente con hemorragia digestiva alta por ulcera duodenal se decide tratamiento qcual es la me*or conducta Parche de la lesi3n sangrante &ntrectomia vagotomia troncular ;agotomia selectiva mas piloroplastia ;agotomia ultraselectiva eseccion parcial del estomago billrot 99 eseccion total del estomago ual es la me*or manera de determinar la desnutrici3n global PesoOtalla elaci3n peso para la edad elaci3n talla para la edad elaci3n 9@ para la edad elaci3n Per1metro cef>lico para la edad
0l me*or m7todo para llegar al diagnostico en un ni/o con talla corta es+ 0dad osea urva de crecimiento 6osa*e de %H 6osa*e de 4< 6osa*e de insulina
ual es el aumento de volemia en una gestaci3n "AM #.M
$e tiene un recien nacido con madre con ;H' sin tratamiento ual seria la conducta a seguir+ &plicar la vacuna ;H' inmediatamente &plicar inmunoglobulina inmediatamente *unto con la vacuna ;H' &plicar solo inmunoglobulina inmediatamente y dentro de K d1as ;acuna ;H' &plicar inmunoglobulina y L meses despu7s vacuna contra ;H' si se mantiene positivo &plicar vacuna contra ;H' y #. d1as despu7s inmunoglobulina uando se considera falla de tratamiento en un paciente con 4' pulmonar Paciente que haya recibido medicina contra 4' pero abandona el tratamiento Paciente que recibe medicina con 4' @6 Paciente que recibe medicina completando
tratamiento pero continua positivo para 4' Paciente que recibe tratamiento completo estando negativo pero que se vuelve positivo luego de # meses Paciente sintom>tico respiratorio que no recibe tratamiento alguno
5a persona que inicia la cadena de una enfermedad epidemica se considera &gente causal Portador causa primaria eservorio Patogeno 0l inicio de la ablactancia se realiza a los < meses L meses B meses ": meses # meses
ESSALUD 2010
2 >igno patognomonico rotura viscera )uecaC \o#ert 2 %ernia ittreC contiene div mec3el 2 "elula 1 contiene receptores para antigenosC linf. 6 2 A#sorcion de fructosaC &ifusion facilitada 2 apendicitis se palpa enC fosa ilica derec)a 2 dolor a#dominal colico, leucocitosis, calculos #iliaresC colecistitis aguda 2 an8lisis E:&A analfa#etismo maternoC Amenaza 2 cuando usar >=:C flujo diarreico alto 2 mujer - y tantos años, E>% y % elevadas....... 2 enunciado so#re 7(;:PA>IA 2 niño de tantos meses, rinorrea, >I$IA;"IA>C #ron1uiolitis 2 JinecoC sangrado oscuro, dolor palpacion a#domenC &PP 2 f8rmaco 1ue activa e inactic citocromo p45 B 2 mujer a#ortadora )a#itual, multiples miomas 1ue deforman cavidad uterina y provocan importante menorragia, 1ue decisión tomar..... 2 vacuna pentavalenteC do, 4to y /to mes de vida 2 f8rmaco diuretico 1 provoca alcalosis meta#olicaC 6iazidas 2 edema palpe#ral en mañanas, orina espumosaC ;efrosis 2 infección piel, )ipertrensión, )ematuria, creatinina elevadaC Jlomerulonefritis post estreptococica W Insuf =enal aguda
2 mas sensi#le para lesiones solidas )ep8ticasC =7; 2 ventajas de la laparoscopia so#re laparotomiaC mujer en edad fertil con duda entre apendicitis y ane
nada al respecto. 2 >o#re el )ueco polteoC tampoco la )ice ugar donde se encuentra en triatoma ...clave creo solo costa cual de las lesiones es malignas nos da#an varias claves la clave era adenoma velloso una de #orman la clave era tipo esta#a en el #anco de preguntas, yo puse 4 jeje "ual es de notificacion inmediataC dudo aun entre si era dengue o tifus endemico na de enfermedad trofo#lastica donde se encuentra diverticulo de mec3el C )ernia de littre Vue )acer en el tratamiento de )emorroides trom#osasaC la clave era incision eliptica algo asi )emoroides de grado - c
patognomónico, algo asi era la pregunta! 4.2APJA=22_ Pregunta#an cual era la falsa y la rpta era 6ension arterial @plop! 5.2a primera complicación postoperatoria, no recuerdo si decian la inmediataO pense 1ue era Atelectasia pero me dicen 1ue era fle#itis. /.2"alcular el A"6 de una mujer de 0 3g, te ponian electrolitos y no se 1ue m8s solo para fregar pero al final solo era )acer el c8lculo del porcentaje y ojo, tener en cuenta 1ue es mujer? 0.2n caso clnico de &PP u1e est#a regalado por1ue te decan 1ue el sangrado era oscuro y 1ue est#a con muc)o dolor y 7(J. *.2n caso clnicos de una mujer de 5 años con ;I"III, le )icieron PAP, colpos luego y se confirmo el &< y decan 1ue la displasia se perda en el c'rvi<, te pedan la actitud a tomarC No est#a entre conización e )isterectoma parcial, ustedes diganme cual era. 9.2n caso clnico de $ron1uiolitis +.26ratamiento para la egionella ++.2>o#re el sarampion )a#a 1ue marcar la correctaC (l perodo de mayor contagiosidad es el prodrómico. +.26umor de estómago mas frecuenteC Pólipos +-.2"aso clnico de colecistitis agudaC (=a mujer, tna fie#re , dolor y 7urp)y positivo +4.2(l 1ue tena menor poder de transmisión se
Paciente se-o femenino de K. a/os con alteraci3n del sensorio, familiar e)ere polidipsia y paliurea, dianostico? 6@", : 04F&96F$9$ coma hiperosmolar 8eoplasia maligna m>s frecuente en ni/os? astrocitoma, leucemia linblastica aguda 9ndicaci3n de esplenectom1a? hiperesplenismos, purpura trombocitopenica autoinmune, esferocitosis Principal causa de faringitis congestiva en ni/os? virus, streptococo, haemo)lus 8eonato de "K.. gramos con sufrimiento fetal con episodios repetidos de apnea, presenta v3mitos y deposiciones sanguinolentas, diagnostico? intusucepcion, e840Fcolitis necrotizante, 0n nuestro medio causa m>s frecuente de obstrucci3n de intestino grueso? ;3lvulo, c>ncer colon izquierdo, derecho Principal zona que del tubo digestivo afectado por enfermedad de HF8, colon ascendente, ciego, 1leon temrinal Que es lo correcto con respecto a apoptosis? 0s una necrosis )isologica, la destrucci3n de la membrana genera cuerpos apoptoticos, no seproduce in2amaci3n posterior a ella 0mbarazada a quien le termian embarazao por clincia de mola, el te*ido resecado teniua vesicula ,? @ola completa , incompleta, coriocarcinoma, enfermedad in)ltrante Que no se usa en embarazo post termino? 0stimulo de pezones, inducci3n con occitocina, con prostglandinas, cesarea, inducci3n con ergotamina Paciente que viene de accidente de transito con preson de B.OL. pulso ".A, conducta a seguir, mandarloa sala de operecaicones, pedir 4&, mantenerlo en onservacuRion, hcer lavado diagnostico 05 ob*etivo de la primer paso de de control de una laparoscopia, en un paciente con trauma abdominal, es lo siguiente controlar el sangrado y contaminaci3n,,,, etc Qu7 punto es el de referencia en la presentaci3n de cara? @ent3n, frente, etc Por se da tratamiento a los ni/os con 4'? Para evitar evoluci3n a enfermedad grave, por inmadurez del sistema inmunol3gico Paciente con forunculosis que luego se disemina presenta clinica de artritis s7ptica en rodilla germen involucrado sta)lococo Paciente con clinica de neumon1a y presneta neumatocele, geren involucrdao? $ta)lo, strpto del grupo & Paciente con antecedente de haber tenido inpetigo luego hipertensi3n, edema de parpados, oliguria, ict7rico, h1gado a umentao de tama/o diagnostico? 0nfermedade de berger, glomerulonefritis post estreptoc3cica, etc Paciente con antecdente de haber comido en restuant d1as despu7s tiene oliguria, anemia <,etc, diagnostico $indrome ur7mico hemol1tico Paciente al7rgico a la penicilina, se le va a relaizar una )brobrocoscopia, en lapro)la-is que f>rmaco usamos? efale-ina, eritromicina, vancomicina quinolonas 5a valoraci3n de &@$on en una pancreatitis aguda sirve para? ;er pronostico, duraci3n, etc