Identifikasi Sample Lab

No. Dokumen 191/LAB/2015

No. Revisi 0

Tanggal Terbi 1 !anuari 2015

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

Halaman 1/3

Diea"kan ole# Direkur$

Dr. %i&or 'ugiaro$ (( )roses kegiaan i*eni+ikasi *engan &ara melakukan kon+irmasi 1. PENGERTIAN

i*eni+ikasi

er#a*a"

"asien

ra,a

ina"

-ang

akan

*ilakukan

"engambilan sam"el "emeriksaan laboraorium (emasikan i*enias "asien *engan benar$ sebelum melakukan 2. TUJUAN

"rose*ur "engambilan sam"el "emeriksaan laboraorium "a*a "asien ra,a ina" *i R' Tasik (e*ika iraama.

3. KEBIJAKAN

4. PROSEDUR

1. )erauran (eneri ese#aan R Nomor 191/(enkes/)er/%/2011 anggal 2 Agusus 2011 enang eselamaan )asien Ruma# 'aki. 2. 'esuai *engan ' Direkur Nomor 032/'DR/T(/4/201 enang 'asaran eselamaan )asien  A. Persiapan   a.

Alaala unuk melakukan "rose*ur "engambilan sam"el

b.

6ormulir "emeriksaan laboraorium

&.

Ala Tulis

B. Pelaksanaan   1.

'ia"kan alaala unuk "elaksanaan "engambilan sam"el

2.

7&a"kan salam 8 Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu 

3.

'ebu nama *an "eran an*a. 8Saya sebagai

.......(nama), dari

unit

kerja..........(sebutkan),

saya

petugas penanggung jawab terhadap pengambilan

sampel untuk pemeriksaan laboratorium Bapak/ ibu saat ini”  .

n+ormasikan "a*a "asien enang in*akan "engambilan sam"el -ang akan *ilakukan “Bapak/ Ibu, sesuai pesanan dari dr.........(sebutkan nama !"!  yang memberi pesanan) bahwa bapak/ Ibu akan dilakukan  pemeriksaan laboratorium ( sebukan :enis "emeriksaan -ang akan *ilakukan ), saya akan melakukan pengambilan sampel  (sebutkan jenis sampel yang akan diambil# darah/ urine, dll)

untuk pemeriksaan tersebut”. IDENTIIKASI PASIEN RA!AT INAP DALA" PENGA"BILAN SA"PEL UNTUK PE"ERIKSAAN LABORATORIU"

No. Dokumen 191/LAB/2015

No. Revisi 0

Halaman 2/3

5. !elaskan maksu* *an u:uan *ilakukan i*eni+ikasi Bapak/ Ibu, sesuai prosedur dalam keselamatan pasien, sebelum dilakukan tindakan pengambilan sampel ............ ;sebukan :enis in*akan<

saya harus melakukan kon$irmasi 

ulang atas identitas Bapak/ Ibu dan men%o%okkannya dengan gelang pengenal yang Bapak/ Ibu gunakan,

dengan tujuan

untuk memastikan identitas bapak/ ibu dengan benar ”  . )asikan i*enias "asien *engan benar sebelum *ilakukan in*akan *engan &ara a. (ina "asien unuk men-ebukan nama lengka" *an anggal la#irn-a 8&ohon sebutkan nama lengkap dan tanggal lahir Bapak/  Ibu”  b. Ban*ingkan nama *an anggal la#ir -ang *isebukan "asien *engan -ang er&anum "a*a gelang "engenal -ang *igunakan "asien &. Ban*ingkan i*enias "asien -ang a*a "a*a gelang "engenal *engan i*enias -ang a*a "a*a laboraorium ;nama$ anggal la#ir$ no Rekam (e*is< *. 'eela# selesai kon+irmasi$ u&a"kan erimakasi# "a*a "asien 8'erimakasih

Bapak/

Ibu

atas

kesediannya

dalam

 pelaksanaan kon$irmasi identitas ini  =. Bila su*a# selesai *ilakukan kon+irmasi ulang i*enias *an *aa i*enias su*a# &o&ok$ lakukan "rose*ur "engambilan sam"el "emeriksaan

;sesuai

')>

enang

"engambilan

sam"el

"emeriksaan laboraorium<

•

#. UNIT TERKAIT

• •

Ruang )era,aan nsalasi ?a,a Darura nensi+ are 7ni IDENTIIKASI PASIEN RA!AT INAP DALA" PENGA"BILAN SA"PEL UNTUK PE"ERIKSAAN LABORATORIU"

No. Dokumen 191/LAB/2015

No. Revisi 0

Halaman 3/3

$. DOKU"EN TERKAIT

')> )engambilan 'am"le Laboraorium

•

%. &AL'&AL (ANG PERLU DIPER&ATIKAN

Bila er*a"a @ 2 "asien -ang akan *ilakukan in*akan$ *engan nama -ang sama$ "eriksa ulang i*enias "asien *engan meli#a alama ruma#

•

Bila *aa "asien i*ak lengka"$ in+ormasi lebi# lan:u #arus *i"erole# sebelum in*akan "engambilan sam"el *ilakukan.