ICD-10 BAB XX EXTERNAL EXTERNAL CAUSES CAUSES of MORBIDITY MORBIDITY AND MORTALITY (SEBAB LUAR) (V01 – W – X – Y98) Oleh Wowo Trianto, S.ap Teguh Redy Senjaya, A.Md.PK, SST.RMIK 1
DESKRIPSI • Kode diatur sesuai apakah cedera cedera akibat akibat sesuatu: kecelakaan (accident) usaha mencelakakan diri sendiri (usaha bunuh diri) (intentional self harm, including suicide) kekerasan (assault) tidak dapat ditentukan maksudnya (undetermined intent) 2
1
DESKRIPSI (Lanjutan)
intervensi
legal atau operasi perang (legal intervention or operations of war) komplikasi komplikasi tindak tindakan an asuhan asuhan medis medis atau operasi (complication of medical and surgical care) gejala sisa sebab luar (sequelae of external causes) faktor-faktor faktor-faktor suplementer (supplementary factors)
3
TUJUAN • Mengenal Mengenal berbag berbagai ai istilah istilah sebab sebab luar suatu cedera (bukan nama penyakitnya). • Mampu Mampu mene menentuk ntukan an kode kode sebab sebab luar luar suatu kondisi cedera, apakah suatu: - kece kecela laka kaan an lalu lalu lin linta tass atau atau kera keracu cuna nan, n, usaha bunuh diri atau yang tidak jelas sebabnya, reaksi bertentangan akibat terapi, kekerasan atau akibat suatu intervensi legal, atau bencana alam. 4
2
Bilamana penggunaan kode Bab XX? • Kode Bab XX XX digunaka digunakan n secara secara rutin rutin sebagai sebagai kombinasi bagi kode Bab XIX. • Bab XX bisa bisa juga juga digunak digunakan an dengan dengan kodekode dari dari Bab I – XVII untuk untuk menjela menjelaskan skan sebab luar dari suatu kondisi. Contoh: dermatitis akibat bekerja dengan larutan atau penggunaan kosmetik
5
Transport Accident (V01-V99) • Transport Transport = kendaraan kendaraan yang yang diguna digunakan kan untuk untuk menghantar penumpang atau barang,didarat, air atau udara. • Klasifikasi Klasifikasi pada karakter karakter ke 3 terkait terkait model transportasinya atau tipe kendaraannya yang digunakan oleh korban, pada tingkat 4 karakter mengkode posisi pasien dalam kendaraan motor terkait, apakah penumpang atau pengendara. 6
3
Traffic >< Non-traffic • Kecelakaan Kecelakaan lalu lintas timbul timbul di sepenuhnya sepenuhnya atau sebagian, di jalan raya umum • Non-tr Non-trafi aficc tidak tidak terjad terjadii di jal jalan an umum, umum, contoh: di lokasi privat, di luar jalan raya. • ICD-10 volume 3 mengandung tabel dari Land Transport Accidents yang mentabulasi tipe kendaraan dan lokasi di mana pasien dalam kendaraan terkait (baca (baca halaman 576; 626). 626).
7
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Bab ini terdiri dari 8 blok : I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. III.
V01-X59 Kecelakaan X60-X84 Mencederai diri secara sengaja X85-Y09 Pembunuhan / cedera yang disengaja dilak dilakuka ukan n oleh oleh oran orang g lain. lain. Y10-Y34 Kejadian yang tidak dapa apat dit ditentukan disenga disengaja ja ata atau u tidak. tidak. Y35-Y36 Tindakan kan intervensi legal/r l/resmi smi dan perang. Y40-Y84 Komplikas kasi akibat tindakan medik dan bedah Y85-Y89 Sequele dari penyebab lua luar penyakit dan kematian ian. Y90-Y 90-Y98 98 Fakt Faktor or tam tambaha bahan n berh berhub ubun unga gan n deng dengan an peny penyeb ebab ab sakit sakit / peny penyeb ebab ab kema kematia tian. n.
4
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Blok I. V01 – X59 Kecelakaan Kecelakaan Sub Blok : 1. Kecelakaan transport, 12 grup grup 2. Sebab luar lain dari dari cedera karena kecelakaan, 13 grup
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Sub blok 1 V01 – V99 Kecelakaan transportasi / kecelakaan lalu lintas, terdiri dari 12 grup: (hal 1011) 1. 2. 3. 4. 5. 6.
V01 – V09 Pejalan kaki cedera dalam kecelakaan lalu lintas (KLL) V10 – V19 Pengendara Pengendara sepeda sepeda cedera cedera dalam KLL V20 – V29 Pengendara Pengendara sepeda sepeda motor cedera dalam KLL V30 – V39 Penumpang Penumpang kendaraan kendaraan motor roda tiga tiga cedera dalam KLL V40 – V49 Penumpang Penumpang mobil cedera dalam dalam KLL KLL V50 – V59 Penumpang Penumpang pick up, truk, mobil mobil box ( van ) cedera dalam KLL
5
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Sub Blok1, lanjutan V01 – V99 Kecelakaan transportasi / kecelakaan lalu lintas
7. 8. 9. 10. 11. 12.
V60 – V69 cedera V70 – V79 V80 – V89 V90 – V94 V95 – V97 angkasa V98 – V99
Penumpang Penumpang kendaraan kendaraan transport transport berat dalam KLL Penumpang Penumpang bus cedera dalam KLL Kecelakaan Kecelakaan alat transport transport darat darat lain Kecelakaan Kecelakaan transport transport air Kecelakaan Kecelakaan alat transport transport udara, udara, ruang Kecelakaan Kecelakaan alat alat transport transport lain lain dan dan tak ditentukan
Penyebab Luar Penyakit & Kematian T ab e l K e ce la k aa n L a lu I in ta s D ar at Bertubrukan dengan atau berada di
Pejalan kaki Sepeda Roda dua motor Roda tiga motor Mobil Pick up, Truk van Kendaraan berat Bus
r g o n t r a o t n o t a a m o n r s v i k e u m k b a b r B r u e u r , k e t t a b a g t , a r d a r a p i e e i g U t i b k b t n i / a a t k a a k p r k c a d a a u i t o r n p d p e a a a a t s l i a l d d p e a n b d r n n j a e o o e e e e r P S R M T K K B (W51.-) V01 V02 V03 V04 V05 V06 W22.5
V10 V20 V30 V40 V50 V60 V70
V11 V21 V31 V41 V51 V61 V71
V12 V22 V32 V42 V52 V62 V72
V13 V14 V23 V24 V33 V34 V43 V44 V53 V54 V63 V64 V73 V74
V15 V25 V35 V45 V55 V65 V75
V16 V26 V36 V46 V56 V66 V76
V17 V27 V37 V47 V57 V67 V77
t r o p s n a r t t a l a g d k d t n a a k a l e c e K
V18 V28 V38 V48 V58 V68 V78
n a k u t n e t i d k a t n a a r a d n e K
V09 V19 V29 V39 V49 V59 V69 V79
6
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
V80 – V89 V90 – V94 V95 – V97 angkasa V 98 V 99
Kecelakaan tran ransport darat rat lai lainnya Kecelakaan Transport air Hal 1052 u digit ke 4 Kecelakaan transpot udara / Kec transport tak terklasifikasi Kec transport yang tak ditentukan
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Sub Blok lok 2 : W00 – X59 Kecelakaan Kecelakaan penyeba penyebab b luar lain, Terdiri dari 13 grup : (Hal 1058-1122) 1. 2. 3. 4. 5. 6.
W00 – W19 W20 W20 – W49 W49 W50 W50 – W64 W64 W65 W65 – W74 W74 W75 W75 – W84 W84 W85 W85 – W99 W99 dan
Jatuh Terpa erpapa parr pada pada day daya mekan mekanik ik bend benda a mati mati Terpa erpapa parr pada pada day daya mekan mekanik ik bend benda a hidu hidup p Kece Kecela laka kaan an teng tengge gela lam m atau atau terb terben enam am Kece Kecelak lakaa aan n lain lain yg meng mengan anca cam m jala jalan n napa napas s Terpa erpamp mpan ang g pada pada arus arus list listri rik, k, radi radiasi asi,, suhu suhu tekanan udara yg terlalu berlebihan
7
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Sub Sub Blok Blok 2 : …… ……lanjutan 7. 8. 9.
X00 X00 – X09 X10 – X19 X20 – X29
Terpa erpamp mpan ang g ter terhada hadap p asap asap,, api api dan nyal nyala a api api Kontak dengan panas dan bahan panas Kontak dengan racun binatang dan racu acun tanaman X39 Terpa erpamp mpan ang g pada pada day daya alam alam X49 X49 Kera Keracu cuna nan n kare karena na terp terpap apar ar deng dengan an baha bahan n berbahaya X57 Overexertion, dalam dalam perjal perjalana anan n atau atau privas privasii (keperluan (keperluan pribadi) pribadi) X 59 Kece Kecela laka kaan an terp terpap apar ar pada pada hal hal lain lain atau atau tak tak ditentukan
10. 10. 11. 11.
X30 X30 – X40 X40 –
12 .
X 50 –
13. 13.
X58 X58 –
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Karakter ke 4 : kode tempat kejadian Digunakan dalam kategori W00-Y34 KECUALI Y06 dan Y07, blok I sub blok2 sampai dengan blok 4. untuk menyatakan tempat kejadian 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
(Hal 1013-1017)
Tempa empatt ting tingga gall Gedu Gedung ng tem tempa patt ting tingga gall Sekolah Daera Dae rah h untu untuk k olah olah rag raga a Jalan, Jalan, jala jalan n bebas bebas hambat hambatan an Tempat empat dagan dagang, g, pelay pelayana anan n umum Daerah industri, industri, bangunan bangunan (construct (construction) ion) Pertanian Tempat empat ditent ditentukan ukan lain lain Tempat empat tidak tidak ditent ditentuka ukan n
8
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Karakter ke 5 : Kode Aktivitas untuk blok sama dengan kode tempat Digunakan sebagai tambahan pada kategori V01-Y34 untuk menyatakan aktifitas penderita pada waktu kecelakaan terjadi (Hal 1017-1018) 0 1 2 3 4 8 9
Sedang Sedang mela melakuka kukan n aktifi aktifitas tas sport sport Sedang Sedang dalam dalam waktu waktu sengg senggang ang Waktu Waktu beker bekerja ja mengha menghasil silkan kan uang uang Sedang mengerjakan mengerjakan pekerjaan pekerjaan selain selain no. 0,1,2 0,1,2 Waktu Waktu istirahat, istirahat, tidur, tidur, makan atau atau pekerjaan pekerjaan vital vital lain Sedang mengerjakan mengerjakan aktifitas aktifitas ditent ditentukan ukan lain Dalam Dala m aktifit aktifitas as yang yang tidak tidak ditentu ditentukan kan
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
V 01 – X 59 Kecel Kecelaka akaan an Beberapa definisi yang berkaitan dengan kecelakaan lalu lintas antara lain : ( Hal 1018-102 1018-1023 3 )
A. Kecelakaan transport (V01-V99): kecelakaan yg yg melibatkan alat yang dibuat khusus untuk untuk memindah seseorang dan atau barang dari tempat satu ke tempat lainnya.
B. Jalan raya atau jalan umum um um (trafficway (trafficway,, public highway ): ): adalah dataran terbuka yang digunakan untuk umum untuk pergerakan seseorang atau barang; dibedakan dengan roadway yang roadway yang merupakan bagian dari traffic way
C. Kecelakaan lalu lintas (traffic ( traffic accident ) : kecelakaan kendaraan di jalan raya umum
D. Kecelakaan non lalu lintas : kecelakaan kendaraan bukan di jalan raya umum
9
Penyebab Luar Penyakit & Kematian E. Pejalan kaki : seseorang seseorang yg mengalami mengalami kecelakaan tidak sedang mengendarai mengendarai mobil, motor, KA, trem, atau kendaraan yg ditarik hewan, atau kendaraan kayuh (sepeda) atau menunggang hewan
Termasuk : Orang :
Sedang mengganti roda kendaraan Memperbaiki mesin kendaraan Pejalan kaki
Pengguna jalur pejalan kaki: Kereta bayi Sepatu es/sepatu salju Perambulator Kereta dorong (push-cart) Kursi dorong Sepatu roda
Scooter Skateboard Ski Kereta luncur Kursi roda
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
F. Pengendara : Seseorang yang menjalankan atau bermaksud menjalankan kendaraan G. Penumpang : seseorang yang berada dalam kendaraan dan duduk dalam kursi penumpang tapi tidak menjalankan kendaraan tersebut Kecuali : Orang yang bepergian berada di luar kendaraan (lihat definisi H)
10
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
H. Seseorang yg di luar kendaraan : seseorang yg bepergian dengan bepergian dengan kendaraan tetapi kendaraan tetapi tidak menempati tempat yg biasanya ditempati biasanya ditempati untuk pengendara atau penumpang, atau ruang yang ditujukan untuk keperluan transportasi Termasuk : Orang ( bepergian berada di): Lokomotif Bumper Lorong Atap/ rak Sambungan kereta api (runningboard), Tangga (step)
Penyebab Luar Penyakit & Kematian I.
Kendara raa an ka kay yuh adalah transportasi darat yang dikayuh Meliputi : Sepeda : Sepeda , Becak. Kecuali : Sepeda : Sepeda bermotor
J.
Pengen Peng enda dara ra ken kenda daraa raan n kay kayuh adalah orang yang mengendarai kendaraan kayuh atau berada di boks samping atau trailer yang ditarik kendaraan kayuh tsb diatas
K. Sep epe eda mo moto torr adalah kendaraan bermotor roda dua dengan satu atau dua sadel dan kadangkala dengan roda ketiga yang menopang boks samping / motor gandeng (side car). Motor gandeng termasuk bagian dari sepeda motor. Meliputi : Skuter : Skuter bermotor, sepeda berm otor. Kecuali : Becak : Becak bermotor.
11
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
L. Peng Pengen enda dara ra sepe sepeda da mot motor or adalah orang yang mengendarai sepeda motor atau berada di boks samping atau trailer yang melekat pada kendaraan tsb. M. Kendar Kendaraa aan n bermot bermotor or roda roda tiga adalah kendaraan roda tiga bermotor yang didisain untuk penggunaan jalan raya (road) Meliputi : Bajaj, Helicak Kecuali : sepeda motor dengan boks samping. N. Mobil adalah kendaraan bermotor roda empat yang didisain untuk mengangkut penumpang sampai 10 orang. Mencakup : minibus.
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
O. Truk Truk bak bak terbu terbuka ka atau atau van van adalah kendaraan bermotor roda empat atau enam yang didisain untuk membawa barang seberat kurang dari klasifikasi barang untuk kendaraan berat, dan tidak memerlukan SIM khusus. P. Kend Kendar araa aan n bera beratt adalah kendaraan bermotor yang didisain untuk membawa barang lebih dari 3500kg, dan membutuhkan SIM khusus. Q. Bis adalah kendaraan bermotor untuk mengangkut penumpang lebih lebih dari 10 orang dan membutuhkan SIM khusus.
12
Penyebab Luar Penyakit & Kematian R.
Kereta Kereta rel (railwa (railway y train/ train/rail railway way vehicl vehicle) e) adalah semua kendaraan dengan atau tanpa mesin yang didisain untuk untuk berjalan di atas rel. Mencakup : interurban : mobil listrik Beroperasi khusus pada jalan tertentu tidak terbuka untuk jalur lain trem kereta rel dengan daya diesel / listrik / uap Beroperasi Beroperasi di - terowongan terowongan - monor monorel el / dua dua - subteranian subteranian// elevasi elevasi Kecuali : Kereta : Kereta listrik interurban / trem yang berada di jalan raya.
S.
Streetcar adalah kendaraan yang didisain untuk mengangkut penumpang, penumpang, berjalan di atas rel, dan mengikuti aturan lalu lintas . Mencakup : trem : trem
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
T.
Kenda Ken dara raa an kh khus usu us terutama untuk keperluan industri didisain untuk penggunaan dalam gedung untuk keperluan industri maupun komersial. k endaraan penumpang penumpang berbaterai di Mencakup : Forklift, kendaraan bandara.
U. Kenda Kendara raan an kh khus usus us per perta tani nian an adalah kendaran bermotor yang didisain khusus untuk penggunaan di perkebunan dan pertanian, pertanian, misalnya untuk pekerjaan di ladang, kebun, lahan pertanian dan pengangkut hasil bumi. Mencakup : pembajak sawah mesin pemanen ladang traktor, traktor, trailer kebun
13
Penyebab Luar Penyakit & Kematian V.
Kend Ke ndar araa aan n kh khus usus us ko kons nstr truk uksi si adalah kendaran bermotor yang didisain khusus untuk digunakan pada pembangunan (dan penghancuran) jalan, gedung dan konstruksi lainnya. Mencakup : - buldoser - dump truk - pe penggali - pe pengeruk tanah - traktor gedung - stoomwals (perata jalan)
W.
Kendaraan Kendar aan khusu khusus s untuk untuk segala segala medan medan (Speci (Special al all-te all-terra rrain in vehicle), adalah kendaraan yang didisain khusus untuk mengatasi medan yang lunak maupun kasar atau salju. Contoh disain khusus adalah berkonstruksi hebat, roda dan ban khusus, jalur dan penunjang udara. Mencakup : hovercraft : hovercraft darat atau rawa-rawa mobil salju Kecuali : hovercraft : hovercraft pada air terbuka
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
X.
Kapal air (w Kap (wat ater ercr cra aft ft)) adalah kendaraan untuk mengangkut penumpang atau barang di air. Termasuk : hovercraft : hovercraft NOS
Y.
Pesaw Pesa wat ud udar ara a (a (air ircr craf aft) t) adalah segala alat yg dipakai untuk mengangkut penumpang atau barang di udara.
14
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Untuk V01 – V09 ( 7 grup grup ) tambahan karakter ke empat adalah : Hal 1028 0 1 9
Kecelakaan non lalu lintas (Non KL KLL) Kecelakaan lalu lintas (KLL) Tidak ditentukan
Penyebab Luar Penyakit & Kematian
Untuk V10 – V79 tambahan karakter ke empat adalah adalah untuk : 0 Pengemudi cedera (Non KLL) 1 Penumpang cedera (Non KLL) 2 Pengendara sepeda tak tak diten tentukan cedera (Non KLL) 3 Seseorang cedera waktu naik / turun 4 Pengendara cedera KLL 5 Penumpang cedera KLL 9 Pengendara sepeda ta tak d diiten tentukan, c ce edera KLL Ditambah kemugkinan orang berada diluar diluar (mulai V30 dst)
15
Place of Occurence & Activity Codes • Kode Kode lokasi lokasi kejadia kejadian n bisa ditam ditambah bahkan kan sebagai kode digit ke 4 untuk kode W00-Y05 dan Y09-Y34 untuk menunjukkan di mana sebab luar terkait terjadi. • Aktivitas Aktivitas kode adalah optional optional kode kode digit digit ke 5, bagi kode antara antara Y01 Y01 – Y34, untuk untuk memberi memberi informasi apa yang sedang dilakukan pasiennya saat kejadian cerdera terkait.
31
Post-Procedural Complications – Diagnosis Code • Didefinisika Didefinisikan n sebagai sebagai suatu suatu cedera atau diagnosis yang timbul saat prosedur operasi atau medis terlaksana , bukan proses nomal penyakit. - Misadventures - Early and late complications - Sequelae - Transient post-procedural complications 32
16
Post-Procedural Complication External Cause Code • Y60 – Y69 misadv misadvent enture uress durin during g surgic surgical al and and medical care • Y70 – Y82 medical medical devices devices associa associated ted with with adverse incidents in diagnostic or therapeutic use • Y83-Y8 Y83-Y84 4 abnorm abnormal al reaction reactionss and later later complications without misadventure at time of procedure. 33
DAFTAR BEBERAPA ISTILAH SEBAB LUAR YANG BISA DITELUSURI MELALUI SEKSI 2 ICD-10 VOLUME 3. Istilah Model Sebab Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, Section 2 (575-623;625-676) • • • • • • •
Angk Angkat at (bar (baran ang g bera berat) t) Banjir Benc Bencan ana a lump lumpur ur long longso sorr Benda asing Berlebihan Berba Berbarin ring g di di depa depan n kere kereta ta api Biji Biji kac kacan ang g masu masuk k (di) (di) hid hidun ung g Foreign body
Lifting Flood, any injury Musclide Foreign body, object or material Over Lying before train Bean in nose. nose. Bedakan dengan entering through nostril
• • • • •
Bising suar uara Bunuh diri Cair Cairan an infu infuse se sala salah h Causa akibat kebakaran Cedera
Noise Suicide Wrong fluid in infusion Burn Injury
34
17
Istilah Model Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, 3, Section 2 (575-623;625-676) • • • • • • • • • • • • • • • •
Dise Disera rang ng (dip (dipuk ukul ul)) Struck by Dite Ditemuk mukan an dal dalam am kead keadaa aan n cedera cedera Found injured Efek Efek yang yang berl berlaw awan anan an Effects (adverse) of ... Ekse Ekseku kusi si (leg (legal al)) Execution Faktor-f r-faktor Factors, supplemental Fakt Faktor or polu polusi si ling lingku kung ngan an Factor environmental pollutionrelated related condition condition Gagal Failure (untuk tindakan medis) Failure untuk gagal organ lihat di Section 1 Gantu Gantung ng diri diri,, terg tergan antu tung ng Hanging (accidental) (accidental) Gempa bumi Earthquake Gigitan Bite Gigitan anj anjiing Dog bite Gunun nung me meletus Volcanic eruption Insi Inside den n tind tindak akan an m med edis is Incident, adverse Jatuh Fall, falling from, falling on dst. Jatu Jatuh h saat saat digen digendo dong ng/d /dia iang ngka katt Dropped while being ... 35
Istilah Model Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, 3, Section 2 (575-623;625-676) • • •
Kada Kadarr alkoho alkoholl dara darah h sebag sebagai ai mg/cc faktor penyebab Kaus Kausa a fra frakt ktur ur tul tulan ang g Kece Kecela laka kaan an lalu lalu lint lintas as
•
Keba ebakara karan n hut huta an
• •
Kehi Kehila lang ngan an kont kontro roll Kekura Kekurangng-ma mampu mpuan an akibat akibat cacat cacat injury Keku Kekura rang ng tep tepat atan an tin tinda daka kan n operasi me medis Kelaparan Keracunan
• • • • • •
Keti Keting nggi gian an,, temp tempat at tin tingg ggii
Factors, alcohol, dirinci sesuai darah Fracture Accident (to) (to) perhatikan tabel: Land transport accident (576; 626) Forrest fire Telusuri melalui Exposure fire uncontrolled Loss of control Disability, late effect or sequelae of (see also ...) Inappropriate operating performed Starvation Intoxication Poisoning (accidental) (by) High 36
18
Istilah Model Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, 3, Section 2 (575-623;625-676) • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Komp Kompli lika kasi si tind tindak akan an medi mediss Korban Kurang Lari Ledakan Legal Loncat Luka Luka tembak Mabuk gu gunung Mabuk laut Masuk Mau se sendiri Membeku Membentur Menc Mencel elak akak akan an diri diri send sendir irii Misadventure Nyas Nyasar ar (ter (tersa sara ra)) di di laut laut Patah Pele Pelepa pasa san n (pel (pelur uru) u) Peng Pengal alam aman an kura kurang ng meny menyen enan anggkan pada tindakan medis Pengemudi
Complication Victim Lack of Run, running away, running off Explosion Legal Jumped, jumping Wound Gunshot wound Mountain sickness Sea-sickness Entering Self harm (ed), self inflicted Freezing, Frosbite, Frozen Striking against Self harm Khusus untuk untuk kondisi pasien akibat akibat tindakan medis Loss at sea Broken Discharge Misadventures to patient’s during surgical or medical care Driver
37
Istilah Model Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, 3, Section 2 (575-623;625-676) • • • • • • • • • • •
Peng enggal gal kepa kepala la
Beheading (by quillotine) legal atau dibunuh? Penu Penump mpan ang g kend kendar araa aan n Passenger Perang War operation Perdar Perdaraha ahan n akib akibat at tind tindaka akan n medi mediss Hemorrhage Perdarah Perdarahan an akibat akibat kondisi kondisi kesehatan kesehatan pasien pasien Cari di Volume 1 Perkosaan Rape (attempted). Assault sexual, by bodily bodily force Petir Lightning Radiasi Radiation Runtuh Collaps Sengatan Ignition (accidental) Sindro Sindroma ma akiba akibatt perl perlaku akuan an jelek jelek Maltreatment (sindrom (sindrom = kumpulan kumpulan Yang diberikan orang lain
• • • •
Sisa Syok Sofokasi Suhu panas
gejala)
Sequelae Shock Suffocation Heat, hot
38
19
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Tabrakan Tercakar Tekanan Tembak Tenggelam Terbar Terbaring ing di depa depan n kere kereta ta api, api, atau atau kendaraan lain Terbunuh Terc Tercak akar ar kucin ucing g Tercekik Terdorong Terhisap Terjebak Terj Terjeb ebak ak di anta antara ra Terj Terjep epit it,, ter terge genc ncet et Terkelupas Terl Terlem empa parr ke, ke, dari dari Terpajan Terpotong Terp Terpel eles eset et,, terp terple lese sett Tersandung Tersapu Ters Tersas asa ar di di lau lautt
Collision Scratch by Pressure Shooting Drowning, singking Lying before train, etc. Killed, killing Cat bite or scratch Choked Pushe Inhalation Caught Jammed. Trapped Crushed Scald Thrown from, off exposure (to) Cut, cutting Slipping Tripping Washed Lost at sea
39
Istilah Model Sebab Luar Cedera dan Gangguan, di antaranya: ICD-10, Volume 3, 3, Section 2 (575-623;625-676) • • • • • • •
Terse Terseng ngat at (he (hewa wan) n) (in (inse sekt kta) a) Ters Tersen enga gatt mata mataha hari ri Tersumbat Tert Tertel elan an,, term termak akan an Inge Ingest stio ionT nTer erte tend ndan ang g Tert ertimb imbun tana tanah h Terpukul
• • • • • • • • • •
Ters Terser eret et kend kendar araa aan n Tertembak Tertim Tertimpa pa hewan hewan (tidak (tidak ditung ditunggan gangi) gi) Tert Tertim impa pa poho pohon n tum tumba bang ng Teru Teruru ruk k tan tanah ah long longso sorr Tidak idak terd terda aftar ftar Tusuk Tert ertusuk usuk// ti tindik ndik Usah Usaha a bunuh unuh diri diri
Sting Sunstroke Obstruction Swallowed, swallowing. swallowing . Kicked by Earth falling (on) Strike, contack with, hit, hitting (accidental) by Knock down (accidentally) see also ...) Dragged by transport vehicle ( see Diperlukan sebutan alat penembaknya. Shooting, shot (accidental)(ly) see also ... Fallen on by Tree falling on, on, or hitting (accidental)(person) Earth falling falling (on) Non-administration Puncture Piercing Self-inflicted (injury) 40
20
PENGKODEAN KERACUNAN OBAT dan ADVERSE EFFECT OBAT DALAM TERAPI (Section III ICD-10 Voulme 3) Pada Seksi III ini susunan nama obat atau kimia kimia disusun berdasarkan nama generik dan juga berdasarkan khasiatnya. Contoh: (627; 679) • Acetaminophen dan Paracetamol muncul di dalam daftar. Panadol, Panadol, karena ini nama dagang, walau isi zat kimianya sama dengan paracetamol, tidak muncul dalam daftar. •
Baygon (ini nama pabrik) maka tidak muncul di daftar Seksi III. Nomor kode apa untuk Baygon pada kasus keracunan Baygon?
•
Karena Karena dalam dalam daftar daftar indeks indeks Seksi III III juga tersusun tersusun sebut sebutan an kategori kategori obat sesuai sesuai khasiatnya, maka untuk keracunan Baygon bisa kita cari nomor kodenya melalui: (686; (686; 744) 744) Insecticide. NEC (T60.9), apabila komposisi zat kimia dalam Baygon diketahui, maka bisa memilih dalam daftar satu sebutan nama kimianya yang sesuai. Isi Baygon Baygon ternyata ternyata adalah adalah sipermetr sipermetrin, in, transflutr transflutrin in dan imiprotr imiprotrin, in, yang semuany semuanya a tidak ada dalam daftar, karena isinya adalah zat campuran, maka bisa pilih Insecticide yang mixed (T60.9). (T60.9). 41
•
Contoh: Contoh: beberapa lead-terms lead-terms khasiat khasiat obat • • • • • •
Obat tidur Obat bius Antibiotika Obat Obat turun urun panas anas Obat Obat peng pengura urang ng rasa rasa sak sakit it Obat Obat Tub Tube ercul rculos osiis
• • • • • • • • • • • •
Obat jamur Obat ant antiivirus Antiracun kuman Penaw nawar racun Obat Obat anti nti keja kejang ng Obat Obat anti nti-mun -munta tah h Anti Antica caci cing ng tamb tamban ang g Serum ra rabies Anti Antipe pemb mbek ekua uan n dar darah ah Antiradang Ant Anti da darah rah tin ting ggi Anti ntidiabetes
Sedative Anesthetica Antibiotic Antipyretic Analgetica Anti-tuberculosis atau Anti-mycobacterial Anti-mycobacterial Antifungal Antiviral Antitoxin Antidote Anticonvulsion Antiemetic Antihookworm Antirabies hyperimmune hyperimmune serum Anticoagulant Anti-inflammation Antihypertensive 42 Antidiabetic
21
Contoh: Contoh: beberapa lead-terms lead-terms khasiat khasiat obat • • • • • • • • • • • • •
Obat Obat per perna napa pasa san n Obat Obat kumur kumur anti antise septi pticc Rac Racun jamur mur Temb Tembak akau au/r /rok okok ok Vaksin Dara Da rah h merah merah unt untuk uk tra transf nsfus usii Rac Racun tikus Subs Su bsti titu tusi si ga gara ram m Shampo Sabun Tepung Air mata dst
respiratory drug NEC
Mouthwash (antiseptic)
Mushroom, noxious
Tobacco
Vaccine
Red blood cells, packe cell
Rat poison NEC
Salt substitute
Shampoo
Soap (untuk enema)
Starch
tear (tear gas) 43
PENGARUH OBAT PEMBUAT CEDERA DIRINCI DALAM TABEL 5 LAJUR. (627 (627 – 746; 746; 679 679 – 805) 805) Keracunan (POISONING)
POISONING Nature of Injuries Injuries Bab XIX)
Accidental Accidental
Intensiona IntensionalSelf lSelf harm
Rifampicin T 3 6 .6 X44.X64.Rifamycin T36.6 X44.X64.Ringer (lactate) solution T 5 0 .3 X44.X64.Silicone NEC T65.8 X49.X69.Medicinal T49.3 X44.X 64 Oxytetracyline T3 T36.4 X44.X64.Tetracyline T36.4 X44.X64.Supertetra Tidak ada karena bukan nama generik
Undetermine Undetermined d intent intent
Adverse effect effect in Therapuetic Use
Y14.Y14.-
Y 4 0. 6 Y 4 0 .6
Y14.Y19.Y14.Y14.Y14.-
Y 5 4 .6 Y 56 . 3 Y 4 0 .4 Y 40 . 4
Poisoning untuk keracunan yang dirinci sesuai: •Sifat dasar kecelakaannya •Apakah usaha menyakiti diri atau bunuh diri •Belum/tidak diketahui atau belum dapat ditentukan maksudnya •Efek samping obat/zat kimia dalam terapi khusus berdasarkan dosis terapi. 44
22
Soal Praktik Bab XIX-XX (Lanjutan-4)
6. Tenggelam akibat air Situ Gintung meluap saat pasi pa sien en seda sedang ng tidu tidurr lela lelap. p. 7. Geger otak akibat terjun dari tingkat 4 di Pasa Pa sarr Ba Baru ru 8. Shock akibat keracunan Baygon dalam usaha bunu bunuh h diri diri,, di asra asrama ma 9. Luka tembak pada matakaki, teroris yang bersembunyi di rumah penduduk, saat dilakukan penyergapan oleh Densus 88 Ant teror. 10. Da D atang sudah meninggal akibat tertimbun bangunan runtuh akibat gempa di sebuah ruma rumah h di dae aerrah Garu arut. 46
Soal Praktik Bab XIX-XX (Lanjutan-6)
11.Jar 11.Jarii telu telunj njuk uk tang tangan an kan anan an pa pata tah h akib akiba at terj terje epit di pintu intu lif lift muse useum, saat ikut kegi kegiat atan an LSM. LSM. 12.Luk 12.Luka a me mema marr pa pada da da dahi hi akib akibat at terp terpuk ukul ul tong tongka katt golf olf saat saat be berl rlat atih ih golf. olf. 13. Terjatuh dari k ud a saat bertanding perlombaan profesional di lapangan Balap Kuda Kuda Se Sentu ntul. l. 14.Lan 14.Langs gsun ung g me meni ning ngg gal di TKP TKP akib akibat at terg tergen ence cett di antara tara 2 kenda ndaraan berm rmo otor truk dan bis saat meng me ngem emud udii bajai ajai di jala jalan n raya raya 15. Tr Traumatic amputation a/r digiti I manus sinis nistra akiba ibat tab tabrakan Kereta reta api dg KA 47
23
24