(Geriatric Depression Scale 15-Item / GDS-15)

SKALA DEPRESI GERIATRI (Geriatric Depression Scale 15-Item / GDS-15)

 Nama

:

Umur

:

Jen.Kelamin

:

Pendidikan

:

Status Pe Perkawinan

:

No.

Keadaan yan dialami selama seminu

". (. *. +. ,.

A#aka$ anda se%enarnya #uas denan ke$idu#an anda & A#aka$ anda tela$ %anyak meninalkan keiatan dan $)%i anda & A#aka$ anda merasa ke$idu#an anda k)s)n & A#aka$ anda serin merasa %)san & A#aka$ anda masi$ memiliki semanat $idu# & A#aka$ anda takut %a$wa sesuatu yan %uruk akan teradi #ada -. anda& /. A#aka$ anda merasa %a$aia utuk se%aian %esar $idu anda & 0. A#aka$ anda serin merasa tidak %erdaya & A#aka$ anda le%u$ suka tinal di ruma$2 dari#ada #eri keluar 1. untuk menerakan sesuatu yan %aru & A#aka$ ana merasa mem#unyai %anyak masala$ denan daya "'. inat anda di%andinkan )ran lain & "". A#aka$ anda #ikir %a$wa $idu# anda sekaran menyenankan & "(. A#aka$ anda merasa tidak %er$ara & "*. A#aka$ anda merasa #enu$ semanat & "+. A#aka$ anda merasa keadaan anda tidak ada $ara#an & A#aka$ anda merasa %a$wa )ran lain le%i$ %aik keadaannya ",. dari#ada anda & SK3R  Inter#retasi 1) 2) 3) 4) -

No N ormal Depresi ringan Depresi sedang Depr De pres esii ber berat at : 12 –

:0-4 :5-8 : 9 - 11 15

Pendapatan : Penyait Pe nyait Degen Degenerati erati!! : "ama menderita penyait :

NILAI RESPON !A TIDAK   ' " " ' " ' " ' ' "

"

'

' "

" '

"

'

"

'

' " ' "

" ' " '

"

'

SKALA DEPRESI GERIATRI (Geriatric Depression Scale 15-Item / GDS-15)  Nama

:

Umur

:

Jen.Kelamin

:

Pendidikan

:

Status Perkawinan

:

No.

Keadaan yan dialami selama seminu

". (. *. +. ,.

A#aka$ anda se%enarnya #uas denan ke$idu#an anda & A#aka$ anda tela$ %anyak meninalkan keiatan dan $)%i anda & A#aka$ anda merasa ke$idu#an anda k)s)n & A#aka$ anda serin merasa %)san & A#aka$ anda masi$ memiliki semanat $idu# & A#aka$ anda takut %a$wa sesuatu yan %uruk akan teradi #ada -. anda& /. A#aka$ anda merasa %a$aia utuk se%aian %esar $idu anda & 0. A#aka$ anda serin merasa tidak %erdaya & A#aka$ anda le%u$ suka tinal di ruma$2 dari#ada #eri keluar 1. untuk menerakan sesuatu yan %aru & A#aka$ ana merasa mem#unyai %anyak masala$ denan daya "'. inat anda di%andinkan )ran lain & "". A#aka$ anda #ikir %a$wa $idu# anda sekaran menyenankan & "(. A#aka$ anda merasa tidak %er$ara & "*. A#aka$ anda merasa #enu$ semanat & "+. A#aka$ anda merasa keadaan anda tidak ada $ara#an & A#aka$ anda merasa %a$wa )ran lain le%i$ %aik keadaannya ",. dari#ada anda & SK3R  Inter#retasi 5) #) $) 8) -

Normal :0-4 Depresi ringan :5-8 Depresi sedang : 9 - 11 Depresi berat : 12 - 15

Pendapatan : Penyait Degenerati! : "ama menderita penyait :

NILAI RESPON !A TIDAK   ' " " ' " ' " ' ' "

"

'

' "

" '

"

'

"

'

' " ' "

" ' " '

"

'