GENTAMICIN Komposisi Salep : Tiap gram salep mengandung Gentamisina Sulfat setara dengan Gantamisina 1 mg. Ampul : Tiap ampul 2 ml mengandung Gentamisina Sulfat setara dengan Gantamisina 80 mg. Farmakologi Gentamisina merupakan suatu antibiotika golongan aminoglikosida yang efektif untuk menghambat kuman – kuman penyebab infeksi kulit primer maupun sekunder seperti Staphylococcus yang menghasilkan penisilinase, Pseudomonas aeruginosa dan lain – lain. Indikasi Salep : Untuk pengobatan infeksi kulit primer maupun sekunder seperti impetigo kontagiosa, ektima, furunkulosis, pioderma, psoriasis, dan macam – macam dermatitis lainnya. Ampul : -
Untu Untuk k peng pengob obata atan n seriu seriuss yang yang dise disebab babka kan n oleh oleh strai strain n mikr mikror orga ganis nisme me yang yang sens sensiti itif, f, Pseudo Pseudomon monas as aerugin aeruginosa osa,, Proteu Proteuss Spp (indol (indol positif positif dan indol indol negatif negatif), ), Escher Eschericia icia coli, coli, Klebsiella – Enterobacter – Serratia Spp, Citrobacter Spp dan Staphylococcus Spp (koagulase positif dan koagulase koagulase negatif). Injeksinya Injeksinya efekif untuk Sepsis neonatal neonatal oleh bakteri, septikemia oleh bakteri, infeksi – infeksi yang serius pada pada : susuna susunan n saraf saraf pusat pusat (mening (meningitis itis); ); saluran saluran kencing kencing;; salura saluran n pernafa pernafasan san;; intraabdominal (misalnya peritonitis); kulit, tulang dan jaringan lunak (termasuk luka bakar); mata dengan opthalmia yang mengancam. Bahan – bahan untuk biakan bakteri harus diperoleh untuk dapat mengisolasi, mengenali organisme – organisme penyebab dan untuk menentukan kepekaannya terhadap Gentamicin.
Kontra – Indikasi Alergi terhadap Gentamisina serta penderita yang hipersensitif terhadap salah satu antibiotic golongan aminoglikosid.
Efek Samping -
-
Salep : Iritasi ringan, eritema dan pruritus. Ampul : Konsentrasi dalam serum yang berlebihan hingga melebihi 12 µg/ml, untuk jangka waku yang lama dapat mengakibatkan efek samping ototoksik. Konsentrasi dalam serum yang berlebihan ini terutam terutamaa diakiba diakibatkan tkan oleh oleh karena karena kelaina kelainan n unuk unuk menyes menyesuaik uaikan an dosis dosis dengan dengan eliminas eliminasii melalui ginjal yang berkurang, dalam keadaan – keadaan gangguan fungsi ginjal. Neurotoksik Neurotoksik,, ruam kulit, kulit, demam, demam, ganggu gangguan an saluran saluran cerna, sakit kepala. kepala.
Dosis
-
Salep : Oleskan pada lesi kulit 3 – 4 kali sehari. Ampul : Dosis pada penderita dengan fungsi ginjal yang normal : Infeksi saluran kemih : Dengan kuman sensitif : 2 mg/kg BB/hari untuk dewasa Dengan kuman yang kurang sensitif : 2 mg/kg BB/hari untuk dewasa Infeksi dari sistem organ lain : Dengan kuman sensitif : 2 mg/kg BB/hari untuk dewasa Dengan kuman yang kurang sensitif : 3 mg/kg BB/hari untuk dewasa Infeksi – infeksi berat, misalnya sepsis : Sampai 5 mg/kg BB untuk dewasa Untuk pemakaian pediatric, dosis per hari yang disebut dalam mg/kg dapat dipakai. Untuk bayi yang baru lahir dan bayi berumur sampai 3 minggu, dosis per hari yang diperlukan diberikan dalam 2 (kali) sehari.
Dosis penderita dengan gangguan fungsi ginjal : Gentamicin dieliminir sebagian besar melalui ginjal. Bila fungsi ginjal terganggu, dosis harus disesuaikan dengan tingkat kegagalan ginjal yang ada. Bersihan Serum Dosis Permulaan Dosis Lanjutan (% Kreatinin Kreatinin* dari dosis Dosis interval jam Dewasa Anak - anak ml/menit ml/100ml permulaan) >70 < 1,2 80 mg 1 mg/kg 100% 8 (= 3x sehari) 40 – 69 2,2 – 1,3 80 mg 1 mg/kg 100% 12 (= 2x sehari) 30 – 39 3,0 – 2,3 80 mg 1 mg/kg 50% 8 (= 3x sehari) 20 – 29 4,2 – 3,1 80 mg 1 mg/kg 50% 12 (= 2x sehari) 15 – 19 6,0 – 4,3 80 mg 1 mg/kg 50% 16 10 – 14 8,5 – 6,1 80 mg 1 mg/kg 50% 24 5 – 9** 12,0 – 8,6 80 mg 1 mg/kg 50% 36 *Nilai serum kreatinin adalah nilai standart yang hanya berkolerasi dengan nilai bersihan kreatinin bila gangguan fungsi ginjal tetap konstan. Tidak dijumpai kolerasi pada penderita yang berumur dan yang sakit berat. **Dengan bersihan kreatinin yang < 5ml/menit harus dilakukan hemodialisis. Gentamicin dapat didialisir dan harus diberi lagi setelah setiap periode hemodialisis.
