PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA BANGBAYANG KECAMATAN CIPAKU KABUPATEN CIAMIS
Alamat :Jln. Kawali-Sadananya No. 11 Desa Bangbayang 46252
Ciamis, Nomor Sifat Lampiran Perihal
: 052/Pant./PILKADES/2016 052/Pant./P ILKADES/2016 : Penting : 1 (satu) berkas. : Laporan Pertanggung jawaban
Penggunaan Keuangan.
April 2016
Kepada Yth. Sdr. Kepala Desa Bangbayang diTempat
Bantuan
Bersama ini kami sampaikan Laporan Pertanggung jawaban
Penggunaan
Pelaksanaan
Pemilihan
Bantuan Kepala
Keuangan Desa
Biaya
Bangbayang
Kecamatan Cipaku dari dana APBDes Kabupaten Ciamis Tahun 2016 sebagaimana berkas terlampir. Demikian untuk menjadi maklum. Mengetahui : DESA BANGBAYANG
PANITIA PEMILIHAN KEPALA
KETUA BPD DESA BANGBAYANG
KETUA
PARLI, S. Pd.
Drs. ELY RAHMAT MULYASAPUTRA, M. M. Pd.
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN PENGGUNAAN DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016
BULAN ......................... 2016 PELAKSANAAN PEMILIHAN KEPALA DESA ......................... KECAMATAN …..
NO
TANGGAL
URAIAAN
NO. BUKTI
1
2
3
4
Terima daribendaharadesadanaBa ntuanKeuangandari APBD Kabupaten CIAMIS TA 2014. Bayar Pembelian ATK Panitia
01
1.
PENERIM AAN (RP) 5
PENGELU ARAN ( Rp ) 6
02
Bayar Honor PanitiaBulan ...... (tandaterimaterlampir)
03
MemungutPajakPenghasilan (PPh) Pasal 21 sebesar 5 %, di honor Panitiabagianbulan..........
04
Membayar PajakPenghasilan (PPh) Pasal 21 sebesar 5 %, di honor Panitiabagianbulan ....
05
Bayar Honor BPDBulan ......
06
MemungutPajakPenghasilan (PPh) Pasal 21 sebesar 5 %, di honor BPD bulan ... Membayar PajakPenghasilan (PPh) Pasal 21 sebesar 5 %, di honor BPDbulan ....
07
08
dst
Jumlah= Saldo ( Kurang/ Lebih ) ....................., ........................... 20...
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA .........................
KETUA
BENDAHARA
KETUA
Nama Jelas
BENDAHARA
Nama Jelas
TANDA TERIMA UANG HONOR DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016
TANDA TERIMA UANG HONOR DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016 BULAN ......................... 2016 PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA ......................... KECAMATAN.......................
NO
NAMA
KEDUDUKAN DALAM PANITIA PEMILIHAN
1
2
3
JUMLAH HONOR (RP) 4
DIPOTONG PAJAK PENGHASILAN (PPH) PASAL 21SEBESAR 5%,
JUMLAH YANG DITERIMA (RP)
TANDA TANGAN
5
6
7
1.
Ketua
250.000
12.500
237.500 1.
2.
Wakil Ketua
200.000
10.000
190.000 2.
3.
Sekretaris
175.000
8.750
166.250 3.
4.
Bendahara
175.000
8.750
166.250 4.
5.
Anggota
150.000
7.500
142.500 5.
6.
Anggota
150.000
7.500
142.500 6.
7.
Anggota
150.000
7.500
142.500 7.
8.
Anggota
150.000
7.500
142.500 8.
9.
Anggota
150.000
7.500
142.500 9.
10.
Anggota
150.000
7.500
142.500 10.
11.
Anggota
150.000
7.500
142.500 11.
12.
Anggota
150.000
7.500
142.500 12.
13.
Anggota
150.000
7.500
142.500 13.
14.
Anggota
150.000
7.500
142.500 14.
15.
Anggota
150.000
7.500
142.500
15.
16.
Anggota
150.000
7.500
142.500
16.
17.
Anggota
150.000
7.500
142.500
17.
18.
Anggota
150.000
7.500
142.500
18.
19.
Anggota
150.000
7.500
142.500
19.
12.200.000
152.500
12.047.500
Jumlah =
....................., ........................... 20...
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA ......................... KETUA
Nama Jelas
LUNAS IBAYAR BENDAHARA
Nama Jelas
TANDA TERIMA UANG HONOR DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016 BULAN ......................... 2016 BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) DESA .........................KECAMATAN .......................
NO
NAMA
KEDUDUKAN DALAM PANITIA PEMILIHAN
1
2
3
JUMLAH HONOR ( RP)
DIPOTONG PAJAK PENGHASILAN (PPH) PASAL 21SEBESAR 5%,
4
5
JUMLAH YANG DITERIMA (RP)
TANDA TANGAN
6
7
1.
Ketua
200.000
10.000
237.500 1.
2.
Wakil Ketua
150.000
7.500
190.000 2.
3.
Sekretaris
150.000
7.500
166.250 3.
4.
Anggota
100.000
5.000
142.500 4.
600.000
30.000
Dst
570.000
Jumlah =
....................., ........................... 2016
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA ......................... KETUA
Nama Jelas
LUNAS DIBAYAR BENDAHARA
Nama Jelas
TANDA TERIMA UANG HONOR DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016 BULAN ......................... 2016 KelompokPenyelenggaraPemungutanSuara (KPPS) PEMILIHAN KEPALA DESA DESA .........................KECAMATAN .......................
NO
NAMA
KEDUDUKAN DALAM PANITIA PEMILIHAN
1
2
3
JUMLAH HONOR ( RP)
DIPOTONG PAJAK PENGHASILAN (PPH) PASAL 21SEBESAR 5%,
4
5
JUMLAH YANG DITERIMA (RP)
TANDA TANGAN
6
7
1.
Ketua
200.000
10.000
2.
Anggota
150.000
7.500
166.250 2.
3.
Anggota
150.000
7.500
166.250
4.
Anggota
150.000
7.500
166.250 4.
5.
Anggota
150.000
7.500
166.250 5.
6.
Anggota
150.000
7.500
166.250 6.
7.
Anggota
150.000
7.500
166.250 7.
1.100.000
55.000
Jumlah =
237.500
1.
3.
1.045.000
....................., ........................... 2016
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA ......................... KETUA
Nama Jelas
LUNAS DIBAYAR BENDAHARA
Nama Jelas
TANDA TERIMA UANG HONOR DANA BANTUAN KEUANGAN DARI APBD KAB.CIAMIS TA. 2016 BULAN ......................... 2016 HONOR PENGAMANAN PEMILIHAN KEPALA DESA DESA .........................KECAMATAN .......................
NO
NAMA
JUMLAH HONOR ( RP)
1
2
4
DIPOTONG PAJAK PENGHASILAN (PPH) PASAL 21SEBESAR 5%,
JUMLAH YANG DITERIMA (RP)
5
6
1.
200.000
10.000
190.000 1.
2.
200.000
10.000
190.000 2.
3.
150.000
7.500
142.500 3.
4.
150.000
7.500
142.500 4.
5.
150.000
7.500
142.500 5.
6.
150.000
7.500
142.500 6.
1.000.000
50.000
Jumlah =
TANDA TANGAN
7
950.000
PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA ......................... KETUA
Nama Jelas
LUNAS DIBAYAR BENDAHARA
Nama Jelas
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 2.100.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Dua juta seratus ribu rupiah : 100 Snack x Rp. 6000 = Rp. 600.000 100 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 1.500.000
Bangbayang, 20 Januari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 1.050.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Satu juta lima puluh ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000 50 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 750.000
Bangbayang, 29 Januari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 1.050.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Satu juta lima puluh ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000 50 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 750.000
Bangbayang, 31 Januari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Tiga ratus ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000
Bangbayang, 01 Pebruari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 1.050.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Satu juta lima puluh ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000 50 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 750.000
Bangbayang, 10 Pebruari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Tiga ratus ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000
Bangbayang, 16 Pebruari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Tiga ratus ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000
Bangbayang, 25 Pebruari 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 2.100.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Dua juta seratus ribu rupiah : 100 Snack x Rp. 6000 = Rp. 600.000 100 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 1.500.000
Bangbayang, 22 Maret 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 1.050.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Satu juta lima puluh ribu rupiah : 50 Snack x Rp. 6000 = Rp. 300.000 50 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 750.000
Bangbayang, 12 April 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 600.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Enam ratus ribu rupiah : 100 Snack x Rp. 6000 = Rp. 600.000
Bangbayang, 16 April 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 2.100.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Dua juta seratus ribu rupiah : 100 Snack x Rp. 6000 = Rp. 600.000 100 Nasi Box x Rp. 15.000 = Rp. 1.500.000
Bangbayang, 17 April 2016 Penerima ttd (Ismi Catering) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 10.543.300
Terbilang
: Sepuluh juta lima ratus empat puluh tiga tiga ratus rupiah : Kartu Suara: Rp. 1.500 x 4.162 lembar = Rp. 6.243.300 Kartu Undangan: Rp. 1.000 x 4.300 lembar = Rp. 4.300.000
Untuk Pembayaran
Bangbayang, 10 April 2016 Penerima ttd (Jati Persada. CV) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
: Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Tiga ratus ribu rupiah : Dokumentasi
Bangbayang, 18 April 2016 Penerima ttd (Farid Photo) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 200.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: dua ratus ribu rupiah : Transportasi Pemeriksaan SPJ
Bangbayang, 8 April 2016 Penerima ttd (Iwan Setiapan, S. Pd. I) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 200.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: dua ratus ribu rupiah :
LINMAS: 2 Orang x Rp. 100.000 Bangbayang, 16 April 2016 Penerima ttd (Dik dik) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: tiga ratus ribu rupiah : Transportasi mobil bak ke tiap TPS
Bangbayang, 17 April 2016 Penerima ttd (Enda) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 300.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: tiga ratus ribu rupiah : Transportasi mobil bak ke tiap TPS
Bangbayang, 17 April 2016 Penerima ttd (Enda) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 250.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Dua ratus lima puluh ribu rupiah :
Bimtek Kampanye di Kecamatan: 5 orang x Rp. 50.000 = Rp. 250.000 Bangbayang, 15 Maret 2016 Penerima ttd (Drs. Ely Rahmat M. M. M. Pd.) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 900.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Sembilan ratus ribu rupiah :
Bimtek PILKADES di BKDD: 3 orang x 2 hari x Rp. 150.000 = Rp. 900.000 Bangbayang, 13 Januari 2016 Penerima ttd (Drs. Ely Rahmat M. M. M. Pd.) Lunas dibayar :
NO : Sudah Terima Dari
:
Panitia Pemilihan Pilkades Desa Bangbayang Kec. Cipaku
Jumlah Uang
: Rp. 150.000
Terbilang Untuk Pembayaran
: Seratus lima puluh ribu rupiah :
Bimtek PILKADES di IC: 1orang x Rp. 150.000 = Rp. 150.000 Bangbayang, 2016 Penerima ttd (Drs. Ely Rahmat M. M. M. Pd.) Lunas dibayar :