Fmusp 2017 Acesso Direto Respostas Curtas Gab

RESIDÊNCIA MÉDICA 2017 Prova Escrita Dissertativa

ACESSO DIRETO Gabarito da Prova realizada em 14/nov/2016

CASO  – 1 QUESTÃO - 01 - Máximo de 2 pontos Teste do fenol vermelho Ultrassonografia (índice de líquido amniótico/ILA) Cristalização do muco Pesquisa de células orangiófilas Avaliação de pH vaginal (pHmetria) Teste azul de nitrazina Pesquisa de IGFB-1 na secreção vaginal (ActimProm®) Pesquisa da placenta alfa microglobulina 1 (Amnisure®) Teste Ianetta (aquecimento em lâmina de conteúdo vaginal) • • • • • • • • •

QUESTÃO - 02 (parâmetros clínicos) - Máximo de 5 pontos Temperatura materna (febre) Frequência cardíaca materna Frequência cardíaca fetal Tônus uterino aumentado (Dinâmica, contração uterina) Fisometria (secreção purulenta cervical/vaginal) cervical/vag inal) • • • • •

QUESTÃO - 03 - Máximo de 3 pontos Cesárea (iterativa) Teapêutica antibiótica (antibioticoterapia) com penicilina (ou ampicilina) associada a gentamicina associada a metronidazol . Esquema alternativo: clindamicina associada a gentamicina. • •

CASO  – 2 QUESTÃO - 04 - Máximo de 4 pontos Apesar de não excluir, a probabilidade de tromboembolismo é baixa (inferior a 1%) (ou a probabilidade de não ser TEP é de 99%) •

QUESTÃO - 05 - Máximo de 6 pontos Sensibilidade DIMINUI Especificidade AUMENTA Valor preditivo positivo AUMENTA • • •

CASO  – 3 QUESTÃO - 06 - Máximo de 3 pontos Acidente vascular cerebral (AVC) ISQUÊMICO (AVCI) (isquemia cerebral) •

QUESTÃO - 07 - Máximo de 3 pontos Limpeza da ferida (degermação) com: antisséptico, ou PVPI, ou clorexedina, ou água e sabão, ou soro fisiológico Sutura (rafia, aproximação) da ferida (bordas) com pontos separados Vacina (profilaxia) para tétano •

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QUESTÃO - 08 - Máximo de 4 pontos PODE PREENCHER O ATESTADO Parte 1 - Acidente vascular cerebral isquêmico (como questão 6)

Parte 2  Aterosclerose,ou hipercolesterolemia, ou dislipidemia, ou diabetes mellitus (tipo 2), ou hipertensão arterial sistêmica

CASO  – 4 QUESTÃO - 09 - Máximo de 4 pontos Peritonite bacteriana (espontânea, aguda) por Streptococcus pneumoniae (Pneumococo) •

QUESTÃO - 10 - Máximo de 2 pontos Quantificação de proteína na urina em 24 horas: proteinúria (dosagem de proteínas na urina) de 24 horas OU relação proteína versus creatinina na urina OU dosagem semiquantitativa de proteinúria por ácido tricloroacético/sulfosaliílico •

QUESTÃO - 11 - Máximo de 4 pontos Albumina humana Ceftriaxona ou cefotaxima • •

CASO  – 5 QUESTÃO - 12 - Máximo de 4 pontos Salbutamol ou fenoteraol (Beta 2 agonista de curta duração) via inalatória Ipratrópio (anticolinérgico de curta duração) via inalatória Hidrocortisona ou metilprednisolona ou prednisona (corticoide sistêmico) via intravenosa ou oral Oseltamivir via oral Oxigênio inalatório •

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QUESTÃO - 13 - Máximo de 4 pontos Complacência DIMINUIDA Resistência IGUAL • •

QUESTÃO - 14 - Máximo de 2 pontos Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) ou do desconforto respiratório agudo (SDRA), ou pneumotórax, ou barotrauma, ou intubação orotraqueal (IOT) seletiva, ou atelectasia pulmonar •