FICHAS DE MEDICAMENTOS CEFTRIAXONA (ANTIBIOTICO) INDICACIONES TERAPEUTICAS: tratamiento de infecciones graves producidas por microorganismos meníngeas, respiratorias, intrabdominales y urinarias, óseas y articulares REACCIONES REACCIONES Y EFECTOS EFECTOS ADVERSOS: ADVERSOS: nausea, vomito, diarrea moderada, dolor abdominal anorexia, candidiasis oral, reacciones alergias leves, tromboflebitis REACCIONES EN EL USO: no suspender el tratamiento excepto por indicación medica, infórmese de inmediato al medico si se presenta prurito erupción cutánea, dificultad respiratoria, dolor abdominal, disnea grave CONTRAINDICACIONES: en caso de hipersensibilidad, enfermedad gastrointestinal, insuficiencia renal, embarazo y lactancia INTERACCIONES: posibl posiblee alergi alergiaa a cefalo cefalospo sporin rinas as o penici penicilin linas as y a lidoc lidocain ainas as si se emplea emplea a la formulación IM PRESENTACION: Solución inyectable DOSIS: IM 1 a 2g c/24h IV 500 mg a 1 g c/24h VIAS DE ADMINISTRACION: IM _ IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS GENTAMICINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: tratamiento de las infecciones sistemáticas graves provocadas por microorganismos microorganismos susceptibles, especialmente gramnegativos REACCIONES REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: ototoxicidad, nefrotoxicidad, reacciones de hipersensibilidad, dificultad para respirar PRECAUCIONES EN EL USO: se restringe al tratamiento de infecciones graves y en casos que los agentes menos tóxicos no son eficaces. Hay que informar al medico si se presenta zumbido de oídos, vértigo, adormecimiento de las extremidades. hipersensibili ibilidad dad amino amino glucósidos glucósidos,, parkinsoni parkinsonismo, smo, miastenia miastenia CONTRAINDICACIONES: en caso de hipersens grave, embarazo y lactancia INTERACCIONES: no administrar simultáneamente furosemida por que puede aumentar sus efectos negro neurotoxicos PRESENTACION: solución inyectable DOSIS: 1 a 1.7mg/kg 1.7mg/kg c/8h 7 a 10 dias dias VIAS DE ADMINISTRACION: IM - IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS
LIPOFUNDIN INDICACIONES TERAPEUTICAS: esta indicado como fuente calórica para paciente que requieren nutrición parenteral (mas de 5 días) esta indicado como fuente de ácidos grasos esenciales REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: AGUDAS: disnea, cianosis, reacciones alérgicas, hiperlipemia, hiper- coagulación, nausea, vomito, jaqueca, rubor, hipertermia, escalofríos, diaforesis somnolencia, dolor precordial, y de espalda. PRECAUCIONES EN EL USO: antes de la infusión debe permitirse que las emulsiones grasas alcancen la 8| ambiente tener precaución en paciente con acidosis metabólica daño hepático severo, enfermedad pulmonar, anemia o desorden de acogulacion sanguínea. CONTRAINDICACIONES: paciente que presenta trastornos del metabolismo normal de las grasas como hiperlipemia patológica INTERACCIONES: las emulsiones lipidias no deben ser mezcladas electrolitos. PRESENTACION: flor 250,500y 1000mi. 10 y 20 % DOSIS: neonato 3g/kg de pero QD VIAS DE ADMINISTRACION: IV preferentemente central
FICHAS DE MEDICAMENTOS METRONIDAZOL INDICACIONES TERAPEUTICAS: tratamiento de la amibiasis intra y extraintestinal. Absceso hepático amibiano. Tricomoniasis, infecciones por anaerobios susceptibles, en especial bacteroides. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: F: nauseas, malestar gastrointestinal, diarrea, estreñimiento. P.F: vomito, sabor metálico y resequedad de boca. R: erupción cutánea, prurito, leucopenia. PRECAUCIONES EN EL USO: tratamiento de concluirse el tratamiento. Tómese con los alimentos para evitar las molestias gastrointestinales. Puede oscurecer la orina. En caso de tricomoniasis hay que evitar las relaciones sexuales. CONTRAINDICACIONES: en casos de H.M. discrasias sanguíneas, lesiones orgánicas activas. SNC. Primer trimestre de embarazo. INTERACCIONES: aumenta efecto anticoagulantes orales. No tomar alcohol durante el tratamiento porque interfieren, con la oxidación del alcohol. PRESENTACION: comp. Susp. Sol. Iny. Ovulos vaginales. DOSIS: 500 a 750 mg TID. Durante 5 a 10 dias. VIAS DE ADMINISTRACION: oral, venoclisis, topica vaginal.
FICHAS DE MEDICAMENTOS RANITIDINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tto. De la ulcera duodenal, gastrica, estados de hipersecresion, mastocitosissistemica REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, vomito, diarrea o estreñimiento, cefalea, vision borrosa. Mareo, malestar general, prurito y erupción cutánea, disminución de los glóbulos y plaquetas. PRECAUCIONES EN EL USO: Usese con precaución en niños y ancianos la ranitidina puede enmascarar los síntomas asociados con el carcinoma estomacal definiendo excluirse la posibilidad de malignidad antes del tratamiento. CONTRAINDICACIONES: En casos de H. a la R. insuficiencia renal o hepática, embarazo y lactancia. DOSIS: 150 mg. BID INTERACCION: VO IV DIRECTA, INFUSION CONTINUA
FICHA DE MEDICAMENTOS SALBUTAMOL
- VENTOLIN
INDICACIONES TERAPEUTICAS: Profilaxis y tto del asma bronquial. Bronco espasmo asociado a bronquitis y enfisema. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Nauseas, taquicardia, nerviosismo, intranquilidad, temblor, palpitaciones. Insomnio, mal sabor de boca, vomito, resequedad o irritación de la boca y garganta, dificultad para la micción. PRECAUCIONES EN EL USO: Informar al medico si se presentan: palpitaciones, dolor toráxico, vértigo, temblor, disnea. Deberá administrarse con precaución en pcte con hipertiroidismo, diabetes mellitus, cetoacidosis, los ancianos son más susceptibles por lo que se recomiendan iniciar con dosis bajas. CONTRAINDICACIONES: En casos de H. a las aminas simpático miméticas, arritmias cardiacas, insuficiencia coronaria. DOSIS: VO 2 a 4 mg. MD – hasta 8 mg. TID INTERACCION: VO IM IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS VITAMINA “C” SUPLEMENTO VITAMINICO INDICACIONES: se considera la vitamina antinfecciosa por su efecto protector que ejerce sobre las mucosas especialmente la vitamina C, esta indicada en el tratamiento del escorbuto y en todos aquellos casos en los cuales aumentan las necesidades diarias de vitamina C o haya disminución de su ingestión CONTRAINDICACIONES: ninguna conocida DOSIFICACION: 2 a 8 tabletas diarias PRESENTACION: tabletas de 500 mg en blister por 10 tabletas y en caja por 100 tabletas. Caja por 50 sobres de 3g gránulos efervescentes VIA DE ADMINISTRACION: VO
FICHAS DE MEDICAMENTOS CEFAZOLINAS (ANTIBIOTICO) cefacidal INDICACIONES TERAPEUTICAS: infección del aparato respiratorio, gastrointestinal, de los huesos y articulaciones, septicemia REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: hipersensibilidad, fiebre medicamentosa, erupciones cutáneas, plurito vulvar, anafilaxis PRECAUCIONES EN EL USO: en pacientes alérgicos a la cefalosporina a penicilina. Los antibióticos de amplio espectro deben recetarse con cautela a las personas con antecedentes de enfermedades gastrointestinales, especialmente colitis. El tratamiento prolongado puede generar candidiasis ora l CONTRAINDICACIONES: en pacientes con alergias, cefalosporinas y penicilinas, embarazo y lactancia INTERACCIONES: el probanecid puede disminuir la secreción tubular renal de las cefalosporinas cuando se emplean conjuntamente PRESENTACION: Frasco vial con 1g DOSIS: 500mg c/12h VIAS DE ADMINISTRACION: IM – IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS ATROPINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Bradicardia, bradiarritmias y asistolias. Broncoespasmo. Ciclopejia, inducción de midriasis. Reversión del bloqueo neuromiscular por neostigmina, fisostigma y piridostigma.. antídoto para la intoxicación por organofosforados. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Xerostomía, visión borrosa, pupilas dilatadas fotofobia, estreñimiento y dismunición dela motilidad intestinal, bradicardia a dosis inferior a 0.5 mg, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, flushing, sed, boca seca, naúseas y vómitos, retención urinaria, leucositosis y fiebre. PRECAUCIONES EN EL USO: administrar con precauci’on en tratamientos con fenocinas, amantadita y otros antiparkinsionanos, antidepresivos tricíclicos, quinidina y otros antiarrítmicos con incrementa el riesgo de úlceras gastrointestinales. CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad a sulfatos y atropina. Contraidicada en pacientes con taquicardia secundaria. La insuficiencia cardíaca, tirotoxicosis o hemorragia auda y en obstrucción urinaria y miastenia gravis suboclusión intestinal, colitis ulcerosa, megacolon tóxico, estenosis pilórica, íleo paralítico y atonía intestinal. PRESENTACION: Ampollas de 1 ml con 1 mg. DOSIS: Criterio medico VIAS DE ADMINISTRACION: IV. IM. VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS ADRENALINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Emergencias en las cque se requiere una respuesta de la actividad simpatica: colapso circulatorio agudo, resuciotación cardiopulmonar, broncoespasmo, reacciones anafilácticas, shock, hipotensión, hemorragias abundantes. Reducción de la presión intraocular en el glaucoma simple e hipoglicemia por shock insulínico. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Mayor parte de los efectos afectan al sistema cardivascular: vasoconstricción periférica, hipertensión, hemorragia cerebral, edema pulmonar, taquicardia, bradicardía refleja, arritmia cardíaca, angina y palpitaciones. En raras ocasiones se presenta mareo, anorexia, naúsea y vómito. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la epinefrina o a los simpaticométicos. Pct. Con insuficiencia coronaria, dilatación cardíaca, arterioesclerosis cerebral, glaucoma con ángulo cerrado o feocromocitoma. INTERACCIONES: Con diuréticos el efecto antihipertensivo suele sr aditivo pero puede aparecer una respuesta exagerada (hipotensión). Con insulina o antidiabeticos orales: se puede potenciar la hipoglicemia. Con indometacina o Aines: puede disminuir la eficiencia de lisinopril, puede empeorar una insuficiencia renal de base. Con litio: aumento de sus niveles. PRESENTACION: Ampollas por 1mg en 1ml. VIAS DE ADMINISTRACION: IV. IM.
FICHAS DE MEDICAMENTOS CEFEPIMA (Antibiotico) INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infecciones graves por microorganismos sensibles, infecciones abdominales, ginecologicas, obstetricias, de vías urinarias, respiratorias, piel y tejidos blandos. Enfermedad inflamatoria pelviana, Endometritis, abcesos, spticemias, neumonía hospitalaria, osteomielitis. Tratamiento empirico en pacientes neuropénicos febriles. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Tolerancia clinica es buena, aunque se han informado agunos casos (1% a 3%) de diarrea, colits, cefalea, erupción cutanea, naúseas, vómitos y urticaria, candidiasis oral, fiebre, vaginitis, edema. Nivel humoral se observan anormalidades transitorias y ocasionales, como elevación de la urea, la fosfatasa alcalina, la bilirrubina total, Eosinofilia, tiempo de protrombina prolongado, tiempo de tromboplastina parcial y test de coombs positivo sin hemólisis . PRECAUCIONES EN EL USO: Pacientes con insuficiencia renal ajustarse a la dosis;, pero no necesario en pacientes con deterioro de función hepática. En caso de reacción alergica descontinuar el medicamento y realizar tratamiento adecuado. No administrar en periodo de embarazo y lactancia. Pacientesancianos. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a las cefalosporinas o antibioticos betalactamicos. Insuficiencia renal severa. INTERACCIONES: Evitar la administración conjunta de anfotercina B, aminoglucósidos,macrólidos, dibekacina, diureticos, ácido etacrínico, penicilinas, rifampicina, vancomicina. PRESENTACION: Por 500, 1g, 2g en 1vial VIAS DE ADMINISTRACION: IM. IV.
FICHAS DE MEDICAMENTOS PANKREOFLAT INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento sintomatico de la dispepsia. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Alteraciones gastrointestinales: muy raro diarrea, vómito. Alteraciones dermatologicas y tejido subcutaneo: muy raro Rash. PRECAUCIONES EN EL USO: Ninguna. CONTRAINDICACIONES: Pancreatitis aguda, hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. INTERACCIONES: Ningún tipo de interacción medicamentosa. PRESENTACION: aja con 30 y 60 tabletas recubiertas. DOSIS: Dos tabletas recubiertas con cada comida. VIAS DE ADMINISTRACION: VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS AMIKACINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infecciones por gérmenes gramnegativos; sepsis por gérmenes gramnegativos; infección de vías urinarias; infecciones gastrointestinales, peritonitis e infecciones intrabdominales; Endometritis; sepsis puerperal, aborto séptico; quemaduras; colangitis; infecciones del tracto respiratorio; meningitis, infecciones de piel y tejidos blandos, osteoarticulares y por Mycobacterium y Nocardia. Con exepción de la infección de vias urinarias. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Dosis altas en aminoglucosidos pueden provocar bloqueo neuromuscular, efecto puede ser potenciado por anestesicos, relajantes musculares y miastenia gravis, y antagonizados por calcio y neostigmine. PRECAUCIONES EN EL USO: Periodo max. De 2 semanas en ancianos. Pacientes con miatenia gravis queda restringido su uso n Area de Cuidados Intensivos por riego de parálisis neuromuscular; pacientes con insuficiencia renal. Niños, embarazo y lactancia, ancianos. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad hipersensibilidad cruzada con otros AG.
a
los
componentes
del
producto.
Puede
existir
INTERACCIONES: efecto de drogas bloqueantes neuromusculares puede ser potencializado por los AG. Uso revertido por uso de Calcio IV. PRESENTACION: 100mg y 500 mg solución imyectable; DOSIS: 15mg/kg/día divido 2 o 3 administraciones Adultos 500mg cada 12horas. VIAS DE ADMINISTRACION: IV.
FICHAS DE MEDICAMENTOS ANALGAN INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento sintomatico del dolor y/o la fiebre secundarias a procesos patologicos agudos o crónicos, tales como: osteoartritis, otras enfermedades reumaticas, mialgias, lumbalgias, cefaleas, dismenorreas, odontalgias, dolores post-traumaticos, posr-operatorios, procesos infecciosos. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: erupciones cutaneas, trastornos hematológicos. Dosis mayor a 10g diarios provoca hepatotoxicidad. PRECAUCIONES EN EL USO: No ejerce un efecto teratogenico o embriotóxico. Empleo concomitante con alcohol puede incrementar el riesgo de hepatotoxicidad. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo, insuficiencia hepatica y renal severas. PRESENTACION: Envase 20 comprimidos
VIAS DE ADMINISTRACION: VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS ACETAMINOFEN INDICACIONES TERAPEUTICAS: Dolor de cabeza, oido, dental, muscular, neurálgico y estados febriles como el catarro común e infecciones virales. Eficaz luego de trabajos dentales, exodoncias y en melestares de infección. PRECAUCIONES EN EL USO: Administrar con precaución enpacientes con insuficiencia hepatica o renal. CONTRAINDICACIONES: Rara vez se presenta reacciones de hipersensibilidad al ACETAMINOFEN. PRESENTACION: Cápsulas 500mg. Caja por 100
Jarabe 150mg/5 ml; frasco por 90ml.
DOSIS: Adultos: 2 cápsulas 3 ó 4 veces al día Niños: 10 a 15mg por kg de peso por dosis. 4 tomas por día. VIAS DE ADMINISTRACION: VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS AMINOFILINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Alivia el broncoespasmo en asma bronquial, bronquitis y enfisema. CONTRAINDICACIONES: Administrar con precaución en pacientes con úlcera péptica, hiper-rodismo, hipertensión arterial, arritmias, insuficiencia cardiaca congestiva, disfunción hepática. PRESENTACION: Comprimidos de 100mg: Caja por 20. DOSIS: En broncoespasmo agudo que no reciviera terapia intravenosa se administra dosis de 100 a 300mg. 3 a 4 veces al día, después de comidas. VIAS DE ADMINISTRACION: VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS CIPROFLOXACINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infecciones causadas por cepas bacterianas susceptibles como en infecciones del tracto respiratorio inferior, de piel y tejidos blandos, causadas por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, sinustis aguda causada por H. influenza,como terapia antibiotica en pacientes o al grupo de quinolas. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: bien tolerada. Mas frecuentes náuseas, diarreas, vómito, malestar abdominal, cefalea, nerviosismo, rash cutaneo. PRECAUCIONES EN EL USO: no determinada en pacientes embarazadas, madres lactantes, niños y adolescentes. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a las fluroquinolas o al grupo de quinolas. PRESENTACION: Comprimidos 500mg. Caja por 10. Inyectable frasco 200mg. En 20ml. Caja por 1 DOSIS: VO. 250mg. A 750mg. Cada 12 horas VI. 200-400mg. Cada 8ó 12 horas. VIAS DE ADMINISTRACION: IV. VO.
FICHAS DE MEDICAMENTOS CLEXANE INDICACIONES TERAPEUTICAS: Profilaxis de enferedad tromboembólica venosa, tratamiento de angina inestable y del infarto almiocardio si onda Q. Prevención de formación de trombos en la circulación extracorpórea durante la hemodiálisis. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Hemorragia, Trombocitopenia, dolor, hematoma e iritación local. PRECAUCIONES EN EL USO: no administrar vía intramuscular, hemorragias, con otros anticoagulantes. Enoxaprina sódica con precaución de potencial de sangrado, prótesis mecanica d válvulas cardiacas, hemorragias en ancianos, pacientes con insuficiencia renal. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la enoxaprina sódica, heparina y derivados, desordenes hemorrágicos activos y consiciones de alto rieso de hemorragia no controlada. INTERACCIONES: Antes de terapia con enoxaprina sódica se recomienda suspender administración de agentes que afecten la hemostasis, a menos que estén estrictamente indicados. PRESENTACION: Caja con 2 jeringas prellenadas con 20mg. 40mg. 60mg. 80mg. DOSIS: 1mg/kg SC dos veces al día 1.5mg/kg SC dos veces al día VIA DE ADMINISTRACION: IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS CLINDAMICINA INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamientos de infecciones de hueso y articulaciones, infecciones pelvicas en la mujer, inf. Intrabdominales, neumonía estreptocócica, estafilobacteriana, neumoconocia y por anaerobios. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Se ha reportado con mayor frecuencia colitis pseudo membranosa y alteraciones gastrointestinales como dolor abdominal, diarrea, náusea y vómito. PRECAUCIONES EN EL USO: se necesita ajuste de dosis en pacientes con disfunción hepática o renal. CONTRAINDICACIONES: en casos de historia gastrointestinal, colitis ulcerativa, enteriis regional. En casos de Alteración función hepática. Durante embarazo y Lactancia. INTERACCIONES: uso concomitante de anestésicos inhalados hidrocarbonatos o bloqueadores neuromusculares con Clindamicina, puede mejorar el bloqueo neuromuscular induciendo hasta depresión respiratoria y apnea. PRESENTACION: Cápsulas por 300mg. Ampollas 600mg/4ml DOSIS: 150 a 300 mg. Cada 6 horas. VIA DE ADMINISTRACION: VO
FICHAS DE MEDICAMENTOS ENSURE INDICACIONES TERAPEUTICAS: sustitución alimentaría habitual, tambien como alimentación por sonda no requiere preparación para su administración. Aporte calórico y mayor simunistro de proteína. CONTRAINDICACIONES: Fistula intestinal de lato gasto, obstrucción intestinal, galactosem’ia, alergía a la leche de vaca o a la proteína de soya. PRESENTACION: Latas de 400g. sabores: vainilla, fresa y chocolate; y en lata de 1000g. sabor vainilla. VIA DE ADMINISTRACION: VO
FICHAS DE MEDICAMENTOS FLUMICIL INDICACIONES TERAPEUTICAS: Bronquitis agudas y crónicas, enfisema, bronquiectasia, atelactasias. Pediatría: Bronquitis, bronconeumonías, broquiolitis, O.R.L.: otitis catarrales, sinusitis, rinofaringitis, laringotraqueítis. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Por vía aerosólica, en pacientes asmáticos pueden presentarse episodios de bronco espasmo. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo. INTERACCIONES: No han sido señaladas. PRESENTACION: Caja por 30 sobres de 100mg. Caja 60 sobres de 200mg. Caja 5 ampollas de 3ml. Caja 20 tabletas efervescentes de 600mg. DOSIS: 1-2 ampollas al día, durante 5-20 días. Efervescente: 1 tableta al día. 1-2 sesiones al día por 5-10 días.
Ampollas: 1 amp. Por sesión
VIA DE ADMINISTRACION: VO – IM
FICHAS DE MEDICAMENTOS IMODIUM INDICACIONES TERAPEUTICAS: Para el Tratamiento sintomático de las diarreas agudas y crónicas. Después de una de una ileostomía, logra la disminución del número y volumen de las heces, con aumento de su consistencia. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: Hipersensibilida como rush y urticaria, constipación y/o distención abdominal, síndrome diarréico: náuseasy vómitoa, cansancio, somnolencia o vértigo, boca seca. PRECAUCIONES EN EL USO: pacientes con diarrea especial niños, deshidrataci+on hidroelectrolitica. Pacientes con disfunción hepática. Embarazo y Lactancia. CONTRAINDICACIONES: No aptas para niños menores de 5 años.no con tratamientoprimaria en disentería aguda, con sangre en deposiciones y fiebre alta. INTERACCIONES: No se han producido, excepto con aquellos fármacos de propiedades farmacológicas similares. PRESENTACION: Caja 10 Cápsulas. DOSIS: Cápsulas aptas para adultos y niños mayores de 5 años. 2 Cápsulas adultos y 1 niños. VIA DE ADMINISTRACION: VO
FICHAS DE MEDICAMENTOS KETOROLACO INDICACIONES TERAPEUTICAS: Dolor de intensidad moderada a severa, en especial de etioogía postraumática (trauma quirúrgico o accidental). Cólico renal y dolor asociado al cáncer. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento o historia de fenómenos alergicos severos con el uso de compuestos similares. Asma, embarazo, lactancia, hipovolemia, deshidratación, úlcera péptica activa, hemorragia dugestiva. PRESENTACION: Tabletas de 10mg. Caja por 10
Ampolla 30 mg/ml. Caja por 5
DOSIS: Tabletas de 10 cada 6 horas sin pasar 40 mg/día.
Inyectable 30 mg IM. Cada 8 horas.
VIA DE ADMINISTRACION: VO – IM
FICHAS DE MEDICAMENTOS LASIX INDICACIONES TERAPEUTICAS: Edema provocado por disfunciones cardiacas, hepáticas o renales; edema provocado por quemaduras, hipertensión suave a moderada, crisis hiertensivas, insuficiencia cardiaca aguda, insuf. Renal crónica y aguda, síndrome nefrótico. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: puede llevar a incremento de sodio, cloruro y agua. Y aumento de otros Electrolitos. Diuresis muy fuerte, disminución de la presión arterial. Reacciones gastrointestinales, trastornos auditivos y tinnitus, reacciones en la piel y membranas mucosas. PRECAUCIONES EN EL USO: Usar con pacientes con micción urinaria obstruida, pacientes con obstrucción parcial del flujo urinario requieren monitoreo cuidadoso. Diabetes Mellitus, gota, síndrome hepatorenal, hipoproteinnemia asociado con síndrome nefrótico. CONTRAINDICACIONES: no utilizar con pacientes con Hipersensibilidad a la furosemida, sulfoamidas, insuficiencia renal con anuria, pre-coma o coma hepático asociado con encefalopatía hepática, hipocalcemia severa, hiponatremia severa, hipovolemia, lactancia. INTERACCIONES: idrato de clorar: sensación de calor, excesiva sudoración, inquietud, náusea, aumento de la presión sanguinea y taquicardia. PRESENTACION: Caja de 24 comprimidos de 40mg.
Caja de Ampollas de 20mg/2 ml.
DOSIS: La dosis usada debe ser la más baja pero suficiente para alcanzar los efectos deseados. VIA DE ADMINISTRACION: IM – IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS LACTATO DE RINGER INDICACIONES TERAPEUTICAS: Para uso pareteral en infusión continua. Indicado en la restitución de volumen circulante, en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de aporte hidrico y electrolitico. PRECAUCIONES EN EL USO: Uso exclusivo parenteral. No se debe administrarse si la solución no se encuentra perfectamente transparente. PRESENTACION: Envase Liflex autocolapsible de 1000 ml y 500 ml con sobrefunda de polietileno. DOSIS: Criterio medico y por infusión intravenosa continua según el tipo y la magnitud del disturbio. VIA DE ADMINISTRACION: IV
FICHAS DE MEDICAMENTOS SOLETROL NA y K INDICACIONES TERAPEUTICAS: Para terapia de líquidos y electrolitos, excesiva eliminación (sudoración, fiebre,). Pérdidas Patológicas (vómitos, diarrea, quemaduras, toxicosis infantil, succión gástrica). Corrección de alcalosis o de acidosis metabólica. CONTRAINDICACIONES: administrarse solo vía intravenosa. La velocidad de goteo y dosis depende del cuadro a tratarse. No administrar si no esta completamente transparente. PRESENTACION: Ampollas de 10ml. Cajas por 10. DOSIS: Según criterio medico. VIA DE ADMINISTRACION: IV.
FICHAS DE MEDICAMENTOS UNASYN INDICACIONES TERAPEUTICAS: Infecciones causadas por microorganismos susceptibles. Infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo sinusitis, otitis media y tonsilitis; inf. Del tracto respiratorio inferior incluyendo neumonías y bronquitis bacterianas, tracto urinario y Píelonefritis, infecciones de piel y tejido blando e infecciones gonocócicas. REACCIONES Y EFECTOS ADVERSOS: diarreas/heces blandas; rash y purito; somnolenca, sedación, fatiga, malestar y cefalea. PRECAUCIONES EN EL USO: Durante el embarazo, lactancia y en niños (función renal no desarrollada totalmente). CONTRAINDICACIONES: En personas con antecedentes de una reacción alérgica a cualquiera de las penicilinas. INTERACCIONES: La administración de alopurinol y Ampicilina aumenta tendencia de Rash en pacientes con las dos drogas en comparación a los que usan ampicilina. PRESENTACION: Suspensión: Frasco de 60 ml. Frasco de 120 ml. DOSIS: Adultos y Ancianos: 375 mg-750 mg dos veces al día. dosis. Criterio medico. VIA DE ADMINISTRACION: VO - IM - IV
Tabletas: aja de 10.
Niños: < de 30 kg 25-50 mg/kg/día en 2
FICHAS DE MEDICAMENTOS UROGRAFINA 76% INDICACIONES TERAPEUTICAS: Intravenosa y retrógrada. Exploraciones angiográficas, así como para artografía, colangiografía intraoperatoria, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), sialografía, fistulografía, histerosalpingografía y otras. CONTRAINDICACIONES: Hipertiroidismo manifiesto, insuficiencia cardiaca descompensada. Durante el embarazo, pancreatitis aguda. INTERACCIONES: fiebre, erupción cútanea, síntomas similares a la gripe, dolor articular y prurito en los que han recibido interleuquina. PRESENTACION: Ampolla: por 50 y 100 ml. DOSIS: Vease en el prospecto que acompaña al envase. VIA DE ADMINISTRACION: VI
METAMIZOL - DIPIRONA INDICACIONES •
Analgésico para controlar dolores traumáticos, post-operatorios, dolores de origen visceral tipo cólicos y como antipirético .(1,2,4) [ ] �
SITUACIONES ESPECIALES Este fármaco pertenece a la Categoría C del embarazo, se lo utiliza cuando se justifica el riesgo-beneficio. Se debe tener cuidado con su administración durante los primeros tres meses y las últimas seis semanas del embarazo. (2) La dipirona no debería ser prescrita lactantes menores de 3 meses o con pesos inferiores a 5 kg. (5)
CONTRAINDICACIONES La dipirona o metamizol se contraindica en: • • • • • •
Pacientes con porfiria. (1) Hipersensibilidad a las pirazolonas. (2) Anemia aplástica o agranulocitosis de causa tóxico-alérgica. (2) Deficiencia congénita de la glucosa –6- fosfato deshidrogenasa. (2) Estenosis mecánica del tracto gastrointestinal. (2) Colapso circulatorio.
EFECTOS SECUNDARIOS •
• • • •
Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas. Administrada por vía IV puede producir, en personas predispuestas, shock tóxico alérgico con: sudoración, frío, vértigo, obnubilación, náuseas, palidez cutánea y dificultad respiratoria. Si se administra por esta vía rápidamente puede producir hipotensión, sofoco, rubor, palpitaciones y náusea. (2) Efectos respiratorios: disnea, cianosis. (1) Efectos hematológicos: agranulocitosis, anemia aplástica. (1,4) Efectos dermatológicos: necrólisis epidérmica tóxica. (1,4) Efectos renales: coloración rojiza en la orina que cede al ser suspendido el tratamiento. (2)
PRECAUCIONES En varios países como los Estados Unidos no se utiliza este fármaco debido a los posibles efectos indeseables sobre los órganos hematopoyéticos. (1,3) [ ] [ ] [ ] [ ] En el Ecuador su empleo es muy generoso. A pesar de ello, no hay reportes que indiquen una frecuencia importante de daños hematopoyéticos. (1) �
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Se debe tener cuidado en la utilización de éste fármaco en pacientes hipotensos o con colapso circulatorio porque puede agravar su situación. Durante tratamientos prolongados y a dosis muy elevadas se deberá realizar controles hematológicos. Se tendrá precaución también en pacientes con asma bronquial o patología crónica de vías respiratorias, así como aquellos que manifiesten reacciones de hipersensibilidad porque pueden presentar fenómenos alérgicos a los anestésicos de cualquier tipo. (2)
INTERACCIONES La dipirona potencia y se potencia con otros pirazolónicos. Potencia también la acción de los anticoagulantes dicumarínicos y a dosis altas los efectos de depresores del SNC. Su acción se potencia con el uso del ácido para amino salicílico. Existe una reducción mutua con el uso de barbitúricos y con la fenilbutazona. Puede producir hipotermia severa, al utilizarse junto con fenotiazinas debido a que potencia su efecto antipirético Existe una reducción mutua de acciones con la fenilbutazona y los barbitúricos. No debe añadirse a soluciones endovenosas de gran volumen correctoras del pH, o para nutrición parenteral. (2)
SOBREDOSIS, TOXICIDAD Y TRATAMIENTO La intoxicación se presentará cuando se ha administrado dosis muy elevadas y se manifesta por vómito, depresión del SNC, hipotermia e hipotensión. El tratamiento se realizará con medidas generales de soporte, diuresis forzada y analépticos. (2)
CONSERVACIÓN Este fármaco debe conservarse a temperaturas entre 15 °C y 30 °C.
POSOLOGÍA Se recomiendan las siguientes dosis de dipirona: Vía parenteral: Adultos y jóvenes a partir de los15 años: 500 mg – 2,5 g (2 a 5 mL) de dipirona por vía IV o IM y como dosis diaria hasta 10 mL de solución inyectable por lo menos cada 12 a 24 horas. La dipirona debe administrarse de forma lenta 1 mL por min. (5) En niños durante el primer año de vida sólo debe administrarse dipirona vía IM. En niños con un peso aproximado de 30 kg, la dosis individual es de 0,4 mL hasta un 1 mL de solución inyectable. (5) Por vía oral, tabletas, gotas y jarabe. En mayores de 15 años y adultos: 1 a 2 comprimidos de 500 mg cada ocho horas de acuerdo con la edad, severidad y criterio médico. En lactantes y niños pequeños: La dosis se determina según el peso corporal. Para las gotas la dosis individual es de ½ a 1 gota por kg de peso corporal. (5) La dipirona no
debería ser prescrita en lactantes menores de 3 meses o con un peso inferior a 5 kg, si la administración es necesaria, no deberá sobrepasarse la dosis única de 1 gota o la dosis diaria de 3 veces 1 gota. (5)
KETOROLACO (ANTINFLAMATORIO-ANALGESICO)
INDICACIONES El ketorolaco se usa como analgésico en casos de dolores agudos de intensidad moderada a severa. [ ] Su mejor efecto se ve en dolores nociceptivos y con un importante componente inflamatorio, como dolor post-operatorio, dolor por trauma o quemaduras, dolor incidental, agudizaciones de un dolor crónico. (3) [ ] [ Login requerido/Gratuito] �
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No se obtiene buen efecto en dolores de origen neuropático. (3) No se indica en dolores crónicos que ameritan un tratamiento prolongado (dolor por cáncer). (3)
SITUACIONES ESPECIALES El ketorolaco es excretado por la leche materna. Categoría C para su durante embarazo. (3)
CONTRAINDICACIONES El ketorolaco se contraindica: • • •
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En pacientes con enfermedad ácido péptica. (3) En pacientes con reciente sangrado o perforación gastrointestinal. (3) En pacientes con insuficiencia renal avanzada o en pacientes con riesgo de insuficiencia renal causada por hipovolemia. (3) En pacientes con sangrado cerebrovascular confirmado, diátesis hemorrágica, por su acción inhibidora sobre las plaquetas. (3) [ Login requerido/Gratuito] En el postoperatorio si el paciente recibió heparina inclusive las de bajo peso molecular. (3) Niños menores de 16 años. (3) Adultos mayores de 70 años. (3) Como profiláctico analgésico antes de cualquier cirugía y durante la cirugía cuando la hemostasis es crítica por incremento del riesgo de sangrado. (4) En personas con hipersensibilidad al fármaco, a la aspirina u otros AINE.(3) Para administración intratecal o epidural por su contenido de alcohol. (3) No se recomienda para uso prolongado en casos de dolor crónico ni para analgesia obstétrica ya que inhibe el sistema prostaglandínico. (3) Esta contraindicado el uso concomitante de ketorolaco con probenecid. (4) �
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En madres en periodo de lactancia por los efectos potenciales adversos de los fármacos inhibidores de prostaglandinas en los neonatos. (4)
EFECTOS SECUNDARIOS Ver familia de los AINE. • • •
Efectos locales: dolor en el sitio de la inyección. (4) Efectos neurológicos: somnolencia, mareos, cefalea. (4) Efectos gastrointestinales: dolor gastrointestinal, dispepsia. (4)
PRECAUCIONES El tratamiento con ketorolaco no debe rebasar los cinco días. El ketorolaco al igual que los demás AINE está relacionado con ulcera péptica y compromiso renal, el riesgo de estos efectos adversos aumenta con la duración del tratamiento y la dosis total diaria. (4,5)
El fármaco debe ser usado con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o historia de enfermedad hepática .(4,5) La seguridad y eficacia en niños menores de 16 años no se ha establecido, por lo que su uso en niños no es recomendado. (4,5)
INTERACCIONES Ver familia de los AINE. Las concentraciones terapéuticas de digoxina, warfarina, ibuprofeno, naproxeno, piroxicamo, acetaminofeno, fenitoína y tolbutamida no alteran la unión de proteínas del ketorolaco. El probenecid disminuye la eliminación de ketorolaco aumentando sus niveles plasmáticos. (3) En casos de dolores severos puede usarse concomitantemente con opioides, pero administrados por diferentes vías (no en la misma jeringuilla ni mezclados la misma bolsa o frasco de solución de hidratación). (3)
SOBREDOSIS, TOXICIDAD Y TRATAMIENTO Los efectos que se producen por sobredosis de ketorolaco incluyen dolor abdominal, ulcera gástrica y sangrado, además produce acidosis metabólica. Las medidas que se deben tomar son: • • • • •
Suspender el ketorolaco inmediatamente. (4) Administrar carbón activado que disminuye la absorción y lavado gástrico. (4) Puede ser útil inducir vómito. (4) Para el dolor abdominal se recomienda administrar un antiácido. (4) Para el tratamiento de úlcera gástrica o sangrado, dependiendo de la severidad de la úlcera se administra antiácidos, antagonistas H 2 (cimetidina, famotidina, ranitidina), omeprazol, misoprostol o sucralfato. (4)
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Cuidado de soporte: estabilizar la línea intravenosa, hidratación, expansores de volumen y soporte de función ventilatoria. (4)
CONSERVACIÓN Se debe conservar protegido de la luz a una temperatura de 15 °C a 30 °C (59 °F a 86 °F).(4)
POSOLOGÍA El tiempo de tratamiento con ketorolaco no debe exceder los cinco días.
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1. Dosis única •
Dosis intramuscular Pacientes menores de 65 años: una dosis de 60 mg Pacientes mayores o de 65 años, insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: una dosis de 30 mg. Dosis intravenosa Pacientes menores de 65 años: una dosis de 30 mg. Pacientes mayores o de 65 años, insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: una dosis de 15 mg. • •
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2. Dosis múltiple •
Dosis intramuscular o intravenosa Pacientes menores de 65 años: la dosis recomendada es de 30 mg intramuscular o intravenosa cada seis horas. No se debe exceder de una dosis de 120 mg por día. Pacientes mayores o de 65 años, insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: se recomienda una dosis de 15 mg intramuscular o intravenosa cada seis horas. No se debe exceder de una dosis de 60 mg por día. •
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