Menciona o toma precauciones para el aislamiento de sustancias corporales Evaluación y seguridad de la escena Determina la seguridad de la escena Se presenta con el paciente de forma apropiada Determina el mecanismo de lesión /o la naturaleza de la enfermedad Determina el número de pacientes Solicita ayuda adicional si es necesario Considera la inmovilización de la columna con control cervical Evaluación inicial Menciona su impresión general del paciente Determina el nivel de respuesta del paciente AVDI Determina la queja principal /o probables amenazas contra la vida ‐ Abre y evalúa la vía aérea con control cervical Evaluación de la vía aérea Inicia oxigenoterapia apropiadamente ‐ y ventilación Asegura una adecuada ventilación ‐
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Evalúa y controla de hemorragia masivas Evalúa el pulso Evalúa la piel ( color, temperatura, y condición) Identifica tipo y prioridad del paciente (Trauma/clínico & Crítico/No Crítico) Decide el traslado del paciente Evaluación del paciente enfocada/detallada/rápida de trauma Selecciona la evaluación apropiada a la condición el paciente (El instructor El instructor debe debe marcar en marcar en el cuadro el cuadro según el caso el caso que presente que presente): ): Evaluación de la circulación
Puntos Obtenidos
1 1 1 1 1
‐ ‐ ‐
Clínico:
Paciente responsivo = evaluación enfocada basada en la molestia principal Paciente inconsciente = evaluación rápida de trauma
1
Trauma:
Mecanismo de lesión no significativo = Enfocada o detallada Mecanismo de lesión significativo o inconsciente = Rápida de trauma Rápida trauma Enfocada/Detallada 1 Evalúa la cabeza Palpa cráneo, inspecciona ojos, pupilas, oídos, nariz, boca 2 Evalúa el cuello Alineación de la tráquea, distensión venosa yugular, enfisema subcutáneo 3 Aplica collar cervical Aplica collar cervical 4 Evalúa el tórax Ausculta ruidos respiratorios, descubre y palpa tórax 5 Evalúa el abdomen Descubre e inspecciona detenidamente el abdomen 6 Evalúa la pelvis Presiona gentilmente crestas iliacas 7 Evalúa las 4 extremidades Inspecciona detenidamente 4 extremidades; PMSx4 8 Evalúa la espalda Inspecciona la espalda con más detalle Obtiene directamente o indirectamente línea basal de Signos vitales: Historial del padecimiento actual (1) O.P.Q.R.S.T: Inicio (Onset‐1); Provocación (Provocation‐1); Calidad (Quality‐1) Radiación (Radiation‐1); Severidad (Severity‐1); Tiempo (Time‐1) Historial SAMPLE: Alergias (1), Medicamentos(1),Padecimientos(1), Ultima comida(1), Eventos que permitieron la presencia de la enfermedad(1) (excluyendo el trauma) Reevalúa la decisión de transporte del paciente Evaluación en curso Repite la evaluación inicial Repite la toma de signos vitales Repite examen enfocado/físico detallado/rápida trauma Repite la evaluación de los daños o queja principal del paciente Revalúa las intervenciones Hora final:___________
Total
1 1 1 1 1 1 1 1 7
5 1 1 1 1 1 1
45
Criterios críticos: ____ No menciona o toma precauciones para el ASC ____ No realiza comunicación con el paciente ____ No determina la seguridad de la escena ____ No administra concentraciones altas de oxigeno ____ No realiza SAMPLE adecuadamente ____ No se comunica con su equipo ____ No realiza la toma de signos vitales de forma adecuada ____ No pregunta o determina la queja principal ____ Realiza la evaluación enfocada/detallada antes de evaluar la vía aérea, ventilación y circulación ____ No diferencia entra la necesidad de traslado inmediato o continuar con la evaluación del paciente en la escena
Cruz Roja Mexicana Escuela Estatal de Técnicos en Urgencias Médicas No. 16 Febrero 2017
