Obstetricia y ginecología, parte 1 (23 preguntas) 74.- La complicación más frecuente de la anestesia raquídea es: a) Hipotensión b) Parestesia c) Depresión respiratoria d) ausea ! "ómitos e) #efalea
$%.- &l tratamiento inicial de una meno-metrorra'ia meno-metrorra'ia importante en una paciente con miomatosis uterina es: a) (aspado uterino b) Histerectomía Histerectomía c) Pro'esterona d) iomectomía e) (etractores uterinos
$*.- +na paciente tiene ma!or probabilidad de presentar una ,iperplasia endometrial si: a) es diabtica ! obesa b) es ,ipertensa c) in'iere ano"ulatorios d) presenta endometriosis e) utilia dispositi"o intrauterino
$7.- /0u cambio e1perimenta el aparato urinario durante el embarao2 que predispone al desarrollo de infecciones urinarias3 a) Hipotonía "esical b) Disminución de la frecuencia de emisión urinaria c) +r'encia miccional fisioló'ica del embarao d) (educción "olumen de filtración 'lomerular e) #ompresión "esical
5%.- La colestasia intra,epática del embarao se asocia especialmente con: a) (etardo de crecimiento intrauterino b) 6ntecedente de ,epatitis c) ortalidad fetal tardía d) #olelitiasis e) Primiparidad
5.- La conducta a se'uir frente a una bradicardia fetal mantenida durante el traba8o de parto es: a) realiar una operación cesárea de ur'encia b) lateraliar ,acia la iquierda a la paciente c) administrar o1í'eno a la madre por mascarilla d) realiar un tacto "a'inal e) suspender la infusión de ocitocina
57.- /#uándo está contraindicado el parto "a'inal en una presentación podálica3 a) Peso fetal estimado de *.555 'ramos b) Peso fetal estimado de %.55 'ramos c) 9e'undo 'emelo en podálica ! primer 'emelo en presentación cefálica d) 6ntecedente de cicatri uterina e) &n todos los casos
5.- La causa más frecuente de ,emorra'ia post parto "a'inal en una paciente con ;tero retraído es: a) iomatosis uterina b)
c) Laceraciones del canal de parto d) (otura uterina e) (estos placentarios
.- La causa más frecuente de metrorra'ia postmenopa;sica es: a) 6trofia endometrial b) Pólipos endometriales c) iomatosis uterina d) #áncer endometrial e) #áncer cer"ical
%5*.- &l tipo más com;n de anemia en el embarao es: a) por dficit de fierro b) de clula falciformes c) por dficit de ácido fólico d) por enfermedad ,emolítica e) por dficit de "itamina = %
%54.- +na paciente consulta a las %7 semanas de embarao por escalofríos2 fiebre2 náuseas2 molestias urinarias ! dolor lumbar. 9u temperatura a1ilar es de *.$ 'rados #elsius. /#ual es el dia'nóstico más probable3 a) 6pendicitis a'uda b) (otura uterina c) Pielonefritis a'uda d) Desprendimiento de placenta e) >nicio de traba8o de parto
%%.- &l aumento de peso recomendado al final de un embarao normal es de: a) 4 ? @ilos b) ?- @ilos c) -5 @ilos d) 5-% @ilos e) %- @ilos
%%.- &l primer síntoma de cáncer de cuello uterino suele ser: a) el dolor pl"ico b) la dispareunia c) la metrorra'ia d) la prdida de peso e) el prurito "a'inal
%.- /#uál de los si'uientes fármacos tiene contraindicación absoluta durante el embarao3 a) Aluo1etina b) &r'otamina c) 6spirina d) Hidralaina e) >nsulina
%$5.- La inserción "elamentosa del cordón se asocia a: a) rotura prematura de membranas. b) ,emorra'ia fetal antes del parto. c) torsión del cordón umbilical. d) malformaciones fetales. e) malformaciones uterinas.
%$?.- /#uál de los si'uientes parámetros de laboratorio aumenta durante un embarao normal3 a) 6lb;mina srica b) Hematocrito c) #reatinina d) Belocidad de eritrosedimentación e) =icarbonato
%$.- La dilatación ureteral durante el embarao se debe a: a) la presión uterina sobre la "e8i'a b) la presión de las "enas o"áricas dilatadas c) la acción de la pro'esterona d) la acción de los estró'enos e) el aumento de la filtración 'lomerular
%$$.- /#uál es el a'ente causal más com;n de infección urinaria en la embaraada3 a) Pseudomona aeuru'inosa b) Proteus mirabilis c) eisseria 'onorrea d) &sc,eric,a coli e) Clebsiella pneumoniae
*5.- &l tratamiento de elección para una infección urinaria del tercer trimestre del embarao es: a) #efalosporinas b)
*5%.- /#uál de las si'uientes complicaciones puede asociarse al uso de 55 m' día de ácido acetilsalicílico durante el embarao3 a) Eli'oamnios b) Poli,idroamnios c) Disfunción plaquetaria fetal d) Parto prematuro e) >ctericia neonatal
*57.- La primera e"idencia del desarrollo puberal en la mu8er es: a) la menarquia b) el desarrollo de botón mamario c) aparición del "ello a1ilar d) aparición del "ello p;bico e) aceleración de la cur"a de crecimiento
*5.- La causa más frecuente de embarao en una mu8er que usa anticoncepti"os orales es: a) Aracaso in,erente del mtodo. b) 6lta frecuencia de coitos. c) +so incorrecto del anticoncepti"o. d) =a8a absorción 'astro intestinal. e) >nteracción con otros fármacos.
*5.- La causa más com;n de incontinencia urinaria en la mu8er es: a) ,ipoestro'enismo b) di"ertículo uretral c) cistocele d) "e8i'a inestable e) infección urinaria
Obstetricia y ginecología, parte 2 (23 preguntas)
**.- &n una mu8er en edad frtil2 el ori'en más frecuente de un tumor pel"iano es: a) uterino b) tubárico c) o"árico d) colónico e) "esical *?.- La etiolo'ía más frecuente de leucorrea patoló'ica en mu8eres adultas es: a) 'onococo. b) o1iuros. c) candida. d) anaerobios. e) tricomonas. *.- Para la pre"ención de osteoporosis en una mu8er de 5 aFos2 lo más adecuado es indicar2 además de calcio: a) &stro'enoterapia G Bit D. b) (alo1ifeno. c) (alo1ifeno G Bit D. d) 6lendronato. e)
a) pólipos endometriales b) miomas uterinos c) ,iperplasia endometrial d) atrofia endometrial e) cáncer de endometrio %$.- La menopausia aumenta el ries'o de: a) osteoporosis b) cáncer de mama c) diabetes mellitus d) cáncer de o"ario e) ,iperplasia endometrial *.- &n una multípara en traba8o de parto de trmino2 se considera fase latente prolon'ada a aquella que dura más de: a) % ,oras b) ? ,oras c) % ,oras d) %5 ,oras e) 4 ,oras **.- Primi'esta de %4 aFos2 embarao de *? semanas de e"olución fisioló'ica2 consulta por cefalea ! tinitus. 6l e1amen presenta presión arterial de 7555 mmH'2 edema 'eneraliado ! refle8os osteotendíneos e1altados. &1ámenes de laboratorio: proteinuria GGG)2 ,ematocrito %7I2 plaquetas *.555mm* &l dia'nóstico más probable es: a) preeclampsia moderada. b) ,ipertensión arterial transitoria. c) ,ipertensión arterial crónica. d) preeclampsia se"era. e) ,ipertensión arterial crónica más preeclampsia sobrea're'ada.
*4.- De los si'uientes antibióticos /#uál indicaría en una infección urinaria con uroculti"o pendiente en una mu8er embaraada3 a) cefaolina b) cefradina c) 'entamicina d) ciproflo1acino e) cloramfenicol
*.- +na adolescente de ? aFos2 cu!a menarquia fue a los 2 presenta oli'omenorrea ! polimenorrea2 sin otro compromiso sistmico. /#uál es la conducta más adecuada3 a) (ealiar un estudio endocrino de su funcionamiento reproducti"o. b) &studiar alteraciones 'enticas de su desarrollo 'onadal. c) ntolerancia a ,idratos de carbono. d) (esistencia a la insulina. e) Diabetes mellitus tipo > *$.- &n una primi'esta que cursa un embarao de %4 semanas con feto muerto in ;tero2 el e1amen obsttrico re"ela cuello lar'o2 duro2 posterior ! cerrado. La forma más adecuada de interrumpir este embarao es: a) dilatación cer"ical ! "aciamiento uterino. b) inducción del parto con ba8as dosis de o1itocina. c) realiar una microcesárea. d) misoprostol en fondo de saco "a'inal. e) rotura artificial de membranas.
4.- Paciente de $ aFos consulta por mastal'ia premenstrual ! presencia de nódulo autopalpado en la mama iquierda ,ace meses.
4*.- Paciente de %? aFos2 dos ,i8os "i"os2 purpera de *5 días de un parto "a'inal2 dando actualmente lactancia e1clusi"a. &ntre sus antecedentes destacan una endometritis se"era en el puerperio ! aler'ia al láte1. Desea un mtodo anticoncepti"o. /#uál de los si'uientes es el más recomendable para esta paciente3 a) Preser"ati"o. b) Dispositi"o intrauterino c) Pro'está'eno solo. d) &tinil estradiol G Pro'está'eno. e) &steriliación. 44.- /6 las cuántas semanas de atraso menstrual se "e por primera "e el saco 'estacional en una eco'rafía trans"a'inal3 a) * b) c) 7 d) $ e) 4?.- Arente a una mu8er nuli'esta de *5 aFos2 sin tratamiento medicamentoso2 con amenorrea ! 'alactorrea desde ,ace cuatro meses2 el estudio que me8or orienta el dia'nóstico es: a) tomo'rafía a1ial computada de cerebro b) A9H LH c) prolactinemia d) ecotomo'rafía pel"iana e) test de pro'esterona 4$.- &l pilar fundamental en la pesquisa de la neoplasia intraepitelial >&) del cuello uterino es: a) colposcopía periódica b) Papanicolau periódico c) biopsia cer"ical d) tipificación de "irus papiloma ,umano e) estudio citoló'ico del flu8o "a'inal .- u8er de %5 aFos2 Jesta Para 2 consulta por san'rado "a'inal de % días de e"olución2 oscuro2 indoloro2 que comenó despus de tener relaciones se1uales. Kltima re'la ,ace semanas. #iclos menstruales re'ulares2 sin contracepción. &1amen 'inecoló'ico: escasa cantidad de san're oscura2 cuello blando2 ;tero de tamaFo normal2 ane1os normales. /#uál es la conducta más adecuada3 a) &co'rafía 'inecoló'ica. b) (eposo absoluto en cama durante días. c) Le'rado uterino. d) 6cetato de medro1ipro'esterona 5 m'día por 5 días. e) Determinación de 'onadotrofina coriónica.
Obstetricia y ginecología, parte 3 (23 preguntas) 55.- /#uál es la causa más frecuente de desaceleraciones "ariables durante el monitoreo electrónico intraparto de un embarao de trmino3 a) #ompresión de la cabea fetal b) 6cidosis metabólica del feto c) #ompresión del cordón umbilical d) 9ufrimiento fetal e) 9ueFo fetal 5%.- /#uál de los si'uientes factores está más fuertemente asociado a parto prematuro3 a) Hábito tabáquico b) Diabetes 'estacional c) Preeclampsia en embarao anterior d) Parto prematuro pre"io e) #esárea anterior 5.- /#uál de los si'uientes medicamentos es potencialmente aborti"o si es usado en un embarao de menos de semanas3 a) &ritromicina b) Emepraol c) Aenitoína d) etformina e) etotre1ato 5?.- /#uántos días antes de la fec,a probable de parto comiena el período de descanso prenatal3 a) % días b) * días c) 4% días d) ? días e) 4 días .- /#uál es el esquema antibiótico de elección para la profila1is intraparto de sepsis neonatal2 en pacientes con culti"o "a'inal p ositi"o para estreptococo 'rupo =3 a) &ritromicina oral2 55 m' cada ? ,oras b) &ritromicina endo"enosa2 ' de car'a2 lue'o 55 m' cada ? ,oras c) 6mpicilina oral2 55 m' cada ? , oras d) 6mpicilina endo"enosa2 % ' de car'a2 lue'o ' cada 4 ,oras e) Jentamicina intramuscular2 5 m' por una "e *.- &n una embaraada que presenta una restricción del crecimiento fetal2 /cuál de los si'uientes parámetros eco'ráficos se asocia a ma!or ries'o perinatal3 a) #recimiento fetal entre percentiles ! 5 b) Placenta 'rado >>> de Jrannum c) Perímetro cefálico en percentil d) Presencia de oli'oamnios e) Alu8ometría de arteria umbilical en percentil $5 4.- +na paciente de %? aFos2 multípara2 presenta un mioma uterino2 cu!o tamaFo equi"ale a un embarao de semanas. 9in dolor2 sin ,ipermenorrea ! papanicolaou normal. /#uál es la conducta más adecuada3 a) iomectomía b) =iopsia de endometrio c) Ebser"ación d) Histerectomía e)
d) embolía de líquido amniótico e) crisis ,ipertensi"a 7.- /#uál es el peso promedio de un feto de % semanas3 a) 55 ' b) 75 ' c) .555 ' d) .55 ' e) .55 ' %%.- Primi'esta de %4 aFos2 con embarao de *? semanas de e"olución fisioló'ica2 consulta por cefalea ! tinitus. Presenta presión arterial de 7555 mmH'2 edema 'eneraliado ! refle8os osteotendíneos e1altados. Los e1ámenes muestran proteinuria cualitati"a GGG)2 ,ematocrito de %7I2 plaquetas *.555mm*. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) Preeclampsia moderada b) #risis ,ipertensi"a c) Hipertensión arterial crónica d) Preeclampsia se"era e) Hipertensión arterial crónica con preeclampsia sobrea're'ada %*.- Paciente de * aFos2 multípara de %2 con embarao de ** semanas fec,a se'ura ! confiable). 6l e1amen presenta altura uterina de * cm. La prueba de tolerancia a la 'lucosa a las %7 semanas muestra 'licemia basal de $ m'dl ! de * m'dl a las % ,rs. La conducta más adecuada es: a) iniciar tratamiento con insulina b) iniciar tratamiento con metformina c) repetir prueba de tolerancia a la 'lucosa d) indicar ultrasono'rafía en * semanas e) e"aluar madure pulmonar fetal %4.- /#uál es la conducta más adecuada frente a una paciente de 45 aFos2 asintomática2 que presenta un Papanicolau informado como lesión de alto 'rado3 a) (ealiar ,isterectomía b) (epetir el Papanicolau en * meses c) (ealiar le'rado biópsico fraccionado d) (ealiar biopsia cer"ical en los cuatro cuadrantes e) (ealiar colposcopía ! biopsia %7.- &n una presentación cefálica2 /a qu "ariedad de posición corresponde la palpación de la sutura lambda en relación al centro del pubis3 a) Eccípito tran"ersa b) Eccípito sacra c) Eccípito ilíaca iquierda anterior d) Eccípito pubiana. e) Eccípito posterior. *5.- Purpera de 45 días2 consulta por dolor en mama i quierda2 calofríos ! temperatura *.7 #. &l e1amen muestra mama con'estionada2 dura2 con eritema difuso2 dolorosa a la palpación2 con ona fluctuante periareolar ! peón con fisura profunda. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) astitis intersticial b) #áncer de mama inflamatorio c) 6bsceso mamario d) 0uiste lácteo infectado e) (etención láctea *%.- /#uál es el tratamiento de elección de la tricomoniasis3 a) Aluconaol 5 m' al día por dos "eces b) #lindamicina ?55 m' cada , por 7 días c) etronidaol % ' en dosis ;nica d) Do1iciclina 55 m' cada % , por 5 días e) #iproflo1acino 55 m' cada % , por 7 días **.- /#uál de los si'uientes mtodos de estudio es el más efica para el dia'nóstico de endometriosis3 a) +ltrasono'rafía trans"a'inal b) Detección de ni"eles ele"ados del marcador #a% c) (esonancia nuclear ma'ntica d) Histerosalpin'o'rafía e) Bisualiación directa ! biopsia *.- Paciente con embarao normal de * semanas2 acude al consultorio de atención primaria por prurito palmoplantar nocturno de ? semanas de e"olución2 coluria intermitente ! contracciones uterinas irre'ulares. /#uál es la conducta más adecuada3
a) >ndicar r'imen ,ipo'raso b) Descartar ,epatitis c) >ndicar tocolíticos orales d) 9olicitar eco'rafía abdominal e) (eferir a policlínico de especialidad *.- &mbaraada de *4 semanas consulta por metrorra'ia. 6l e1amen se ad"ierte ;tero ,ipertónico con * cms de dilatación cer"ical ! latidos cardiofetales normales. /#uál es la conducta más adecuada3 a) (ealiar una operación cesárea b) >ndicar tocolisis ! corticoides c) (ealiar rotura artificial de membranas ! esperar parto "a'inal d) 6dministrar sulfato de ma'nesio ! practicar monitoreo fetal e) antener "ía "enosa permeable ! realiar perfil biofísico *$.- La presencia de un mioma uterino es más probable en una mu8er de: a) % aFos con dismenorrea ! marcador #a% ele"ado b) * aFos con metrorra'ia intermitente ! dolor pel"iano c) % aFos con tumoración pel"iana ! prolactina ele"ada d) * aFos con tumoración pel"iana e ,ipermenorrea e) * aFos2 abortadora ,abitual ! madre ,isterectomiada por mioma 4*.- /#uál es la causa más frecuente de amenorrea secundaria ,abiendo descartado el embarao3 a) 9inequias uterinas b) 9índrome de nfección por clamidia d) Ba'inosis bacteriana e) >nfección por 'onococo
Obstetricia y ginecología, parte 4 (23 preguntas)
*.- /0u efecto ad"erso puede esperarse de la administración de un anticoncepti"o oral de ba8a dosis de estró'eno ')3 a) >ntolerancia 'ástrica b) 6umento de peso c) Hipermenorrea d) Joteo intermenstrual e) &mbarao 4.- /#uál es el procedimiento que2 realiado en el se'undo trimestre del embarao2 predice me8or el e"ento de u n parto prematuro3 a) Proteína # reacti"a materna b) #ulti"o de flu8o "a'inal c) n!ectable mensual combinado d) Pro'está'eno puro e) Eral de tipo secuencial ?.- Paciente de * aFos2 multípara2 asintomática que no usa anticoncepti"os ,ormonales2 es referida por la matrona ante el ,alla'o de una masa ane1ial iquierda. 6l e1amen "a'inal se palpa una masa mó"il li'eramente sensible ! el ;tero en retro"ersión2 de tamaFo normal. /#uál es la conducta más adecuada3 a) 9olicitar eco'rafía trans"a'inal b) 9olicitar marcador #a% c) 9olicitar tomo'rafía a1ial computada de pel"is d) >ndicar anticoncepti"os por % meses e) (ealiar laparotomía para quistectomía ! biopsia ??.- Paciente asintomática de 4$ aFos2 multípara de 2 esteriliada quir;r'icamente2 presenta menstruaciones re'ulares. 6l e1amen 'inecoló'ico presenta ;tero aumentado de tamaFo equi"alente a embarao de 5 semanas2 compatible con leiomioma. &n control efectuado ,ace un aFo el ;tero presentaba i'uales características. La conducta más adecuada es: a) controlar cada ? meses b) indicar a'onista de ,ormona liberadora de 'onadotrofina c) iniciar terapia con pro'está'enos d) realiar ,isterectomía e) iniciar terapia ,ormonal combinada 75.- /#uál de los si'uientes fármacos se utilia para frenar la amenaa de parto prematuro3
a) Prosta'landina b) Ecitocina c) Aenoterol d) etiler'ono"ina e) Papa"erina 74.- +na paciente con un embarao de trmino2 en traba8o de parto2 presenta un monitoreo fetal con desaceleraciones tardías en más del 5I de las contracciones. /#uál es la conducta más adecuada3 a) (eanimación fetal in ;tero e interrupción del embarao mediante cesárea b) >nterrupción inmediata del embarao mediante cesárea c) nterrupción inmediata del embarao por la " ía más e1pedita 7.- La forma más precisa para determinar la edad 'estacional es: a) consi'nar la fec,a de percepción de mo"imientos fetales. b) medir ni"el plasmático de 'onadotrofina coriónica. c) conocer la fec,a de la ;ltima menstruación. d) realiar una ecotomo'rafía antes de las % semanas de embarao. e) medir la altura uterina antes de las %5 semanas de 'estación. 7?.- Paciente multípara de dos en traba8o de parto2 cu!o monitoreo muestra una A# fetal basal de *5min2 buena "ariabilidad ! presencia de aceleraciones. La rotura artificial de membranas da salida a un líquido con meconio amarrillo "erdoso. /#uál es la conducta obsttrica a se'uir3 a) >nterrupción inmediata del embarao mediante cesárea b) (eanimación fetal in ;tero con ree"aluación en %5 minutos c) (eanimación fetal in ;tero se'uida de interrupción del embarao d) antener una conducta e1pectante ! permitir que contin;e el traba8o de parto e) >nterrupción inmediata por la "ía más e1pedita 7.- /#uál es la conducta más adecuada frente a una paciente con un embarao de %4 semanas2 sin antecedentes mórbidos rele"antes ! con ,emo'lobina de 5 'dl3 a) #ontrolar con ,emo'rama en un mes b)
e) (ealiar le'rado uterino $*.- Paciente de ?% aFos cu!a menopausia fue a los 52 consulta por san'rado 'enital. 6l e1amen se confirma san'rado de ori'en uterino. o consume medicamentos. La conducta más apropiada es: a) le'rado biópsico - teraputico. b) tratamiento combinado de estró'eno - pro'esterona por tres ciclos. c) tratamiento continuo con pro'esterona oral. d) ,isterosono'rafía e) ,isterectomía total. $*4.- u8er de 4 aFos2 multípara2 ciclos menstruales re'ulares. Hace 4 meses presenta ,ipermenorrea2 dismenorrea ! dispareunia. &1amen: ;tero aumentado de tamaFo. &cotomo'rafía pel"iana: aumento moderado del tamaFo uterino2 endometrio % mm ! miometrio ,etero'neo con focos de refrin'encia aumentada. &l dia'nóstico más probable es: a) miomas uterinos. b) adenomiosis uterina. c) metrorra'ia disfuncional. d) pólipo endometrial. e) climaterio premenopáusico. $*?.- Paciente de % aFos perimenopáusica que presenta san'rado 'enital anormal. La biopsia de endometrio muestra ,iperplasia comple8a con atipías. La conducta más apropiada frente a esta paciente es: a) obser"ación. b) ,isteroscopía con resectoscopía. c) ,isterectomía. d) terapia ,ormonal con pro'esterona. e) terapia ,ormonal cíclica con estró'enos ! pro'esterona. $*.- /#uál de los si'uientes e1ámenes es el más efica para dia'nosticar endometriosis3 a)
Obstetricia y ginecología, parte 5
(23 preguntas) $4$.- &n una mu8er de aFos /cuál es el e1amen de elección para el estudio de una lesión en el cuello uterino de % cm de diámetro2 ulcerada e irre'ular3 a) =iopsia de la lesión b) #itolo'ía cer"ical c) #olposcopía d) Le'rado biópsico e) &cotomo'rafía trans"a'inal $.- &l beneficio de la terapia de reemplao ,ormonal en la postmenopausia es disminuir el ries'o de: a) enfermedad cardio"ascular. b) osteoporosis. c) enfermedad de 6l,eimer. d) depresión. e) cáncer de o"ario. $?.- /#uál es la causa más probable de metrorra'ia en la postmenopausia3 a) &ndometrio pro'estati"o b) &ndometrio atrófico c) &nfermedad trofoblástica d) Pólipo endometrial e) Hiperplasia endometrial $7.- /#uál es la causa más frecuente de ,iperandro'enismo en la mu8er3 a) 9índrome de o"ario poliquístico b) 9indrome de #us,in' c) eoplasia o"árica d) eoplasia suprarrenal e) 6dministración de andró'enos e1ó'eno %4.- Paciente de *? aFos2 esteriliada2 consulta por atraso menstrual. &n la eco'rafía trans"a'inal se obser"a ;tero de tamaFo normal con endometrio fino e ima'en quística ane1ial de 4 cm2 de paredes lisas2 sin tabiques ni "e'etaciones. o se aprecia l íquido libre peritoneal. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) Hidrosálpin1 b) 0uiste funcional del o"ario c)
a) La frente b) &l bre'ma c) La fontanela posterior d) &l occipucio e) La nari %7.- Paciente de %% aFos presenta amenorrea desde ,ace 4 meses. &l e1amen físico es normal. o presenta ,irsutismo ni 'alactorrea. <9H ! prolactinemia dentro de límites normalesM prueba de embarao ne'ati"a. /#uál es la conducta más adecuada para prose'uir el estudio3 a) (ealiar prueba de pro'esterona b) (ealiar prueba de estró'enos ! pro'esterona c) 9olicitar ni"eles circulantes de estró'eno ! A9H d) 9olicitar ni"eles circulantes de testosterona e) 9olicitar tomo'rafía a1ial computada de silla turca %7?.- Paciente de % aFos2 presenta flu8o 'enital blanco 'risáceo2 ad,erente2 de moderada cuantía2 de mal olor. 6 la especuloscopía se obser"a cuello2 "ul"a ! "a'ina sin lesiones ni si'nos inflamatorios. /#uál es la etiolo'ía más probable3 a) eisseria 'onorr,oeae b) #andida albicans c) > %7.- Paciente de %% aFos consulta por lesión "ul"ar dolorosa de * días de e"olución. 6l e1amen se obser"an "esículas en racimo sobre el labio ma!or ! adenopatías in'uinales ,omolaterales sensibles. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) Herpes 'enital b) #ondiloma "ul"ar c) #,ancro sifilítico d) 6bsceso perineal e) =art,olinitis a'uda %5.- &n una paciente que cursa embarao de primer trimestre2 se encuentra a la e co'rafía un tumor ane1ial quístico. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) 0uiste dermoide del o"ario b) #istoadenoma del o"ario c) #arcinoma del o"ario d) #uerpo l;teo del embarao e) &mbarao ectópico %$.- La forma más certera de dia'nosticar edad 'estacional en el tercer trimestre de embarao es: a) biometría por eco'rafía. b) altura uterina medida en centímetros. c) fec,a de ;ltima re'la se'ura. d) momento de inicio de percepción de mo"imientos fetales. e) e"aluación de líquido amniótico por amniocentesis. %$4.- Paciente de 4? aFos2 esteriliada ! con re'las irre'ulares2 presenta una metrorra'ia profusa con coá'ulos. /#uál es el tratamiento de elección3 a) 6nticoncepti"os orales en altas dosis b) Pro'está'enos en altas dosis c) Le'rado biópsico-teraputico d) Histerectomía de ur'encia e) 6blación endometrial ba8o ,isteroscopía %$.- Paciente de *5 aFos2 multípara de tres2 cursa embarao de % semanas. 9e pesquisa 'licemia en a!unas de 5 m'dl. /#uál es la conducta más adecuada3 a) (epetir 'licemia en a!unas b) (ealiar 'licemia postprandial c) (ealiar prueba de tolerancia a la 'lucosa d) >niciar tratamiento con metformina e) (estrin'ir in'esta de ,idratos de carbono %%55.- Paciente de 4 aFos con antecedente de cuadro respiratorio tratado con amo1icilina por 5 días. #onsulta por prurito "a'inal ! leucorrea. 6l e1amen se obser"a "ul"a eritematosa2 secreción blanca 'rumosa ! placas blanquecinas en la pared "a'inal que se desprenden fácilmente2 de8ando ;lceras superficiales. &l a'ente etioló'ico más probable de este cuadro es: a) #andida albicans b) Herpes simple1 c)
d) Jardnerella "a'inalis e) #,lam!dia trac,omatis %%5%.- Paciente con embarao de *% semanas in'resa a ur'encia con si'nos de s,oc@. Presenta ,emorra'ia "a'inal oscura ! escasa2 ;tero ,ipertónico ! ausencia de latidos cardiofetales. /#uál es el dia'nóstico más probable3 a) Placenta pre"ia b) &mbolía de líquido amniótico c) (otura de "asa pre"ia d) Desprendimiento de placenta normoinserta e) (otura uterina %%54.- Paciente con embarao de trmino en traba8o de parto. ndicar ,isterectomía d) >ndicar miomectomía e) 9e'uimiento eco'ráfico
