PEMERINTAH KOTA PEMATANGSIANTAR DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MARTOBA MARTOBA Jalan TB.Simatupang No.117 Pematangsianta Telp ! "#$%%& '()*)11 Email !
[email protected]
STANDARISASI STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI PUSKESMAS MARTOBA BERDASARKAN ICD 10
DIAGNOSA PENYAKIT INFEKSI PADA USUS
1 2 # ( + )
A00 A01 A0# A0) A0, A0
Kolera Demam Typoi a! Para"ipoi S$i%ello&i&'Di&e!"ri Amoe*io&i& I!-e.&i U&/& Lai! Diare a! Ga&"roe!"eri"i&
### A1+ A1) A1,
TB A!a. PKTB TB Par/ BTA 3 TB Par/ Kli!i& Ro!"%e! 3 TB &elai! Par/ E4"ra P/lmo!er
A#0 A## A#+ A#) A#5 A(,
K/ K/&"a Te"a!/& Neo!a"or/m Ta"a!/& Di-"eria Ba"/. Re6a! Ba"/. 100 $ari Pe!ya.i" a.i*a" *a."eri lai!
A+# A+( A+ A)#
Sip$ili& I!-e.&i Go!o.o. GO Tri7$omo!ia&i& Pe!ya.i" a.i*a" $/*/!%a! &e.&/al lai!
1 2 # ( + ) 5 ,
A,0 A0 A1 B00 B01 B02 B0+ B1 B2)
10
B##
Poliomieli"i& A./" DF Demam De!%/e D8F Demam Berara$ De!%/e 8erpe& Simple4 Ca7ar Air 9ari7ella 8erpe& :o&"er Campa. 8epa"i"i& 9ir/& Paro"i"i& Pe!ya.i" a.i*a" ;ir/& lai!
PENYAKIT TUBERKULOSISS
1 2 # ( PENYAKIT AKIBAT BAKTERI
1 2 # ( + ) INFEKSI AKIBAT HUBUNGAN SEKSUAL
1 2 # ( PENYAKIT AK AKIBAT VI VIRUS
PENY PENYAK AKIT IT AKIB AKIBA AT JAM JAMUR UR
1 2 #
B#+ B#5 B(
Derma"o-i"o&i& Ka!iia&i& Mi.o&i& Lai!
B+0 B+1 B+#
Malaria Tropi.a'Mi4e P
B55 B5 B,#
A&7aria&i& Tri7$/ria&i& Pe!ya.i" a.i*a" 7a7i!% lai!
B,+ B,)
Pei./lo&i& S7a*ie&
111 C11 C1, C20 C22 C#( C(1 C(# C+0 C+# C)1 C51 C5#
Ca< lai! Ca< Na&op$ari!. Ca
1 2 # (
D15 D22 D#( D#)
Lipoma Ne;/& pi%me!"o&/& Pem*e&ara! .ele!6ar Tyroi Neopla&ma *e!i%!a lai!
1 2 # (
D+0 D)2 D)( D)
A!emia De-i&ie!&i Fe A!emia Po&""$amorra%i7 a./" A!emia Lai!!ya P/rp/ra E4a!"$ema
E0) E10 E11 E#( E(0 E(1 E(2 E+) E)) E5# E,,
Dia*e"e& Mili"/& IDDM Dia*e"e& Mili"/& NIDDM Ga!%%/a! E!o.ri! lai! K=a&$ior.or Mara&m/& Mara&m/& K=a&$ior.or De-i&ie!&i 9i"ami! O*e&i"a& I!"olera!&i La."o&a Ga!%%/a! Me"a*oli. lai!
F0#
Dime!&ia
PENYAKIT AKIBAT PROTOZOA
1 2 # PENYAKIT AKIBAT CACING
1 2 # PEDIKULOSIS
1 2 NEOPLASMA MALIGNA
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# NEOPLASMA BENIGNA
ANEMIA
GG ENDOKRIN, NUTRISI & METHABOLIK
1 2 # ( + ) 5 , 10 GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU
1
2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( 1+
F0+ F 1 F20 F2# F2 F(1 F(+ F(, F+1 F)0 F5 F# F( F
Deliri/m G% me!"al > perila./ a.* pe!%%! ?a" p&i.oa."i- S.$i?op$re!ia G% P&i.o"i. a./" G% P&i.o"i. !o!or%a!i. lai! G% Ke7ema&a! P&i.o&oma"i& G% Ne/ro"i. Lai! G% Ti/r !o!or%a!i. G% Kepri*aia! Re"ara&i me!"al G% emo&i p a!a. G% -/!%&i &o&ial *erm/la p a!a. G% 6i=a lai!
G0# G(0 G(# G(( G+1 G)2 G,0 G,1 G,2 G1 G2
Me!i!%i"i& Epilep&i Mi%rai!e Si!rom !yeri .epala G% Ner;/& Fa7ial Bell@& Pal&y Poly!e/ropa"i Cere*ral Pal&y 8emiple%i Paraple%i Tei"aple%i 8iro7ep$al/& Pe!ya.i" lai! p &/&/!a! "/la!% *ela.a!%
800 810 811 81) 81, 82+ 8(0 8+0 8+2 8+( 8+5
8oreol/m 7$ala?io! Ko!6/!%"i;i"i& P"ere%i/m Kera"i"i& G% lai! p Kor!ea Ka"ara. Gla/.oma S"ra*i&m/& G% Re-ra.&i a! a.omoa&i Ke*/"aa! a! pe!/r/!a! 9i&/& Pe!ya.i" ma"a a! A!e.&ia
8)0 8)1 8)5 850 80 82 8#
O"i"i& E.&"er!a Cer/me! O"i"i& meia I!-e.&i Ma&"oi Ma&"oii"i& Ke"/lia! a! pe!e!%ra! me!/r/! O"al%ia G% lai! p "eli!%a
I10 I1+ I20 I21 I+0
8iper"e!&i Primer 8iper"e!&i Se./!er A!%i!a Pe7"ori& I!-ar. Mio.ar A./" IMA Ga%al a!"/!%
PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSIA
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 PENYAKIT PADA TELINGA DAN MASTOID
1 2 # ( + ) 5 PENYAKIT PEMBULUH DARAH
1 2 # ( +
) 5 , 10 11 12
I)( I)5 I,0 I,( I,5 I+ I
S"ro.e Pe!ya.i" Cere*ro;a&./ler lai! P$le*i"i& a! T$rom*ople*i"i& 8emoroi 9ari&e& 8ipo"e!&i G% Pem*/l/$ ara$ lai!
00 01 02 0# 0) 1, 20 22 #0 #2 ## #) (( (+ () ,
Commo! Col'Na&op$ary!%i"i& A./" Si!/&i"i& Fari!%i"i& A./" To!&ili"i& A./" I!-e.&i a./" lai! p &al per!a-a&a! *%! a"a& P!emo!ia Bro!.$i"i& A./" I!-e.&i a./" lai! p &al per!a-a&a! *%! *a=a$ R$i!i"i& a./" Si!/&i"i& Na&al Polip Peri"o!&iler A*7e& COPD C$ro!i7 O*&"r/."i;e P/lmo!al Di&ea&e A&ma S"a"/& A&ma"i./& G% lai! r &i&"em per!apa&a!
K00 K01 K02 K0# K0( K0+ K0) K05 K0, K0 K10 K11 K12 K1# K1(
G% per.em*a!%a! > Er/p&i Gi%i Gi%i "er*e!am > Impa.&i Karie& Gi%i Pe!ya.i" 6ari!%a! .er& lai! Pe!ya.i" p/lpa a! 6ari!%a! Periapi.al Gi!%%i;i"i& > pe!ya.i" perioo!"al G% G/&i > 8/* Al;eolar "a. *er%i%i lai! A!omali De!"o-a7ial "erma&/. Malo.l/&i G% Gi%i > 6ari!%a! pe!ya!%%a lai! Ki&"a i ro!%%a m/l/" Pe!ya.i" ra$a!% lai! Pe!ya.i" .ele!6ar li/r S"oma"i"i& > le&ile&i y% *er$/*/!%a! Pe!ya.i" *i*ir > M/7o&a m/l/" lai!!ya Pe!ya.i" Lia$
K25 K2 K#0 K#+ K(0 K(+ K)2 K)+ K5# K5) K,0
Ul./& Pep"i./m Ga&"ri"i& Di&pep&ia Apei.&i"i& 8er!ia I!%/i!al 8er!ia A*omi!al lai! Pe!ya.i" p a!/& > re7"/m Peri"o!i"i& 8epa"i"i& Kro!i. Pe!ya.i" 8a"i lai! C$oleli"ia&i&
PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( 1+ 1) PY RONGGA MULUT, GLANDULA SALIVARIUS & RAHANG
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( 1+ PENYAKIT SISTEM PENCERNAAN
1 2 # ( + ) 5 , 10 11
12 1# 1(
K,1 K0 K2
C$ole7y&"i"i& Mal A*&or*&i Pe!ya.i" &i&"em pe!7er!aa! lai!
L01 L02 L0# L0, L20 L21 L2# L2( L2 L#0 L(0 L(2 L(# L+0 L+# L)0 L)# L50 L,0 L,, L# L,
Impe"i%o A*7e& F/r/!!.el > Kar*/!.el Cell/li"i& I!-e.&i K/li" > 6ari!%a! &/*./"a! ya!% lai! Derma"i"i& A"opi. Derma"i"i& Se*oroi. Derma"i"i& Ko!"a. Aler%i Derma"i"i& Ko!"a. Iri"a! Pr/ri"/& Derma"i"i& lai!!ya P&oria&i& P"iria&i& ro&ea Li7$e! Pla!/& Ur"i.aria Eri"ema Nail Di&orer Alope&ia Area"a A7!e'era=a" 9i"ili%o Pyoerma Lip/& Eri"ema"o&/& Pe!ya.i" ./li" lai!!ya
M0) M10 M1# M1+ M2+ M#0 M## M(5 M)2 M,) M,
R$ema"oi Ar"$ri"i& Go/" Ar"$ri"i& lai! Polyar"$o&i& G% Se!i Poliyar"$ri"i& Noo&a Derma"opolymyo&i"i& Spo!ylo&i& G% lai! p 6ari!%a! o"o" O&"eomyeli"i& G% lai! p "/la!%
N02 N0( N15 N1, N20 N2# N2, N#0 N#( N#
8ema"/ri Si!roma !e-ro"i. Ga%al Gi!6al a./" Ga!%%/a! Gi!6al K$ro!i. Uroli"$ia&i& Koli. Re!al G% lai! p %i!6al > Ure"er Cy&"i"i& Ure"$ri"i& Pe!y Sal Ke!7i!% lai!
N(0 N(# N((
BP8 Be!i%!a Pro&"a"e 8yper"$ropy 8yro7ele > Sperma"o7ele Tor&i Te&"i&
PENYAKIT KULIT
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( 1+ 1) 15 1, 1 20 21 22 PENYAKIT OTOT DAN JARINGAN IKAT
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 PENYAKIT SISTEM UROGENETAL
1 2 # ( + ) 5 , 10 PENYAKIT ORGAN LAKILAKI
1 2 #
( +
N(+ N(,
Or7$i"i& > Epiemi"i& G% lai! p Pe!i&
N)0 N)1 N)( N5# N,0 N,1 N,( N,) N1 N2 N( N+ N5 N
Fi*ro Ae!oma Mammae G% I!-la&i p Mammae G% Lai! p Mammae PID Pel;i7 I!-lama"ory Di&ea&e& E!ome"rio&i& Prolap& Polip Tra."/& Ge!i"al Ero&i Ame!or$ea Me!ome"rorar%ia Nyeri Or%a! Ge!e"al > me!&"r/a&i G% p ma&a me!opa/&e I!-er"ili"a& G% &i&"em Ge!i"o/ri!aria lai!
O00 O0( O1( O1+ O20 O21 O#0 O(0 O(2 O(( O(, O)0 O)# O50 O51 O52 O,0 O,# O,( O2 O5
Ke$amila! E."opi. A*or"/& Pree.lam&ia E.lam&ia Pe!ara$a! p Ke$amila! 8ypereme&i& Gra;iar/m Ke$amila! .em*ar Poly$iram!io! Ke"/*a! Pe7a$ i!i KPD Pla7e!"a Pre;ia Ke$amila! Sero"i!/& Par"/& Prema"/r/& Par"/& Lama La&era&i Peri!e/m Tra/ma O*&"e"ri7 Lai! Pe!ara$a! Po&" Par"/m Per&ali!a! T/!%%al Spo!"a! Per&ali!a! % .e&/li"a! Per&ali!a! .em*ar Ma&"i"i& Kema"ia! I*/ A.i*a" O*&"e"ri. Lai!
P05 P1+ P21 P+5 P+ P)
BBLR Tra/ma La$ir A&-i.&ia K/!i!% p *ayi *ar/ la$ir Ker!i7"er/& La$ir Ma"i Ko!i&i lai! p ma&a Peri!a"al
#5 ) ,
Bi*ir S/m*i!% Polya7"ily .elai!a! Ko!%%e!e"al lai!
PENYAKIT ORGAN WANITA
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG
1 2 # ( + ) 5 , 10 11 12 1# 1( 1+ 1) 15 1, 1 20 21 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL
1 2 # ( + ) KELAINAN KONGENETAL
1 2 # SISTOMATOLOGI & TD PD SISTEM SIRKULASI & RESPIRATORIUS
1 2 # ( +
R00 R0( R0+ R0) R05
)
R0
S/ara a!"/!% A*!ormal Pe!ara$a! r Sal Re&pira&i Epi&"a4i& Ba"/. S/&pe. TBC Par/ Per!a-a&a! A*!ormal Nyeri aa Sim"o! > "a!a lai! p &i&"em Sir./la&i > Re&pira&i
SISTOMASTOLOGI & TD PD SISTEM PENCERNAAN & ABD
1 2 # ( + ) 5 ,
R10 R11 R12 R1# R1( R1+ R1) R1,
Nyeri A*ome! Na/&ea > 9omi"/& Nyeri Epi%a&"ri/m Di&-a%ia Me"eori&m/& Fae7al I!7o!"i!e!&ia Sem*eli" 8epa"ome%ali > Sple!ome%ali A&i"e& Sim"om > "a!a lai! p &i&"em Pe!7er!aa! > R1 A*ome!
SISTOMATOLOGI & TANDA PD SISTEM URINARIUS
1 2 # ( + ) 5
R#0 R#2 R## R#( R#+ R#) R#
Nyeri y% *er$/*/!%a! % Mi.&i I!7o!"i!e!&ia Uri!e Re"e!&ia Uri!e A!/ria > Oli%o/ria Poly/ri!a Ur$e"al Di&7$ar%e Ge6ala Lai! p Si&"em Uri!ari/&
1 2 # ( + ) 5 ,
R+0 R+1 R+# R++ R+) R+5 R)0 R)1 R)(
Demam y% ". i.e"a$/i &e*a*!ya Nyeri Kepala Malai&e > F"i%/e Sy!7ope Ke6a!% Syo7. Oeema 8iper$iro&i& Ca7$e4ia
1 2 # ( + )
S0 S1 S2 S# S( S,
Tra/ma Kepala Tra/ma Le$er Tra/ma aa Tra/ma Per/" P/!%%/!% *=$ > Pel;i& Tra/ma A!%%o"a Gera. A"a& Tra/ma Gera. Ba=a$
T00 T01 T0# T0( T05 T1+ T1) T15
L/.a Le7e" L/.a Ter*/.a Fra."/r Di&lo.a&i Tra/ma m/l"iple Be!a A&i!% i ma"a Be!a A&i!% i Teli!%a Be!a A&i!% i Sal Per!apa&a!
GEJALA & TANDA UMUM
TRAUMA
LUKA AKIBAT KECELAKAAN
1 2 # ( + ) 5 ,
10 11 12 1# 1( 1+ 1) 15
T1, T20 T22 T2# T2( T2+ T25 T2, T#1
Be!a a&i!% i &al Ma.a!a! L/.a Ba.ar > .oro&i i .epala > le$er L/.a Ba.ar i a!%%o"a *%! a"a& L/.a Ba.ar i per%el "a!%a! > "a!%a! L/.a Ba.ar i a!%% *aa! *%! *a=a$ L/.a Ba.ar i pr%ela!%a! .a.i > .a.i L/.a Ba.ar > .oro&i i &al per!a-a&a! L/.a Ba.ar > .oro&i i or%a! I!"er!al L/.a Ba.ar > .oro&i lai!!ya
T+0 T)0 T)2 T)+
Kera7/!a! O*a" Kera7/!a! Pe&"i&ia Kera7/!a! Ma.a!a! Kera7/!a! S/*&"a!&i lai!
:00
Pemeri.&aa! /m/m "a!pa .el/$a! Perl/ im/!i&a&i /". mela=a! .om*i!a&i2 pe!ya.i" i!-e.&i S"a"/& .e$amila! i!&ie!"al Pe!%a=a&a! .e$amila! !ormal Pe!%a=a&a! .e$amila! re&"i S.ri!i!% A!"e!a"al 8a&il ari .ela$ira! Bayi la$ir $i/p me!/r/" "empa" .ela$ira! Pera=a"a! a! pemeri.&aa! pa&7a mela$ir.a!
KERACUNAN
1 2 # (
:25 :## :#( :#+ :#) :#5 :#, :#
