San Cristóbal de las Casas, a 17 de Septiembre del 2016.
1er. Cuatrismestre 1era. Unidad.
EMBRIOLOGIA *QUE SON LOS GAMETOS? Un gameto es una célula que tiene una función reproductora. En el ser umano podemos distinguir los gametos masculinos !espermato"oides# $ los gametos femeninos !ó%ulos#. &ada gameto tiene '( cromosomas. Los espermato"oides se producen en los test)culos del om*re $ los ó%ulos en los o%arios de la mu+er. mu+er. Los dos tipos de gametos se ponen en contacto durante una relación se,ual o tam*ién durante una fecundación in %itro. La unión de am*os gametos !fecundación# puede dar lugar a la formación de un em*rión !futuro *e*é#.
*QUE ES LA OVULACION? -esprendimiento natural de un ó%ulo maduro del o%ario que después de atra%esar la trompa de /alopio /alopio pasa al 0tero $ puede ser fecundado. 1en la mu+er mu+er la o%ulación se produce p roduce acia la mitad del ciclo menstrual1 La ovulación es el proceso del ciclo menstrual en el cual la pared de un folículo ovárico se rompe y libera un óvulo maduro para su fecundación. La ovulación puede producirse en cualquier momento entre el día 10 y el 21 del ciclo menstrual, si bien lo normal es que se produzca alrededor decimocuarto día después de la menstruación, es decir, acia la mitad del ciclo estral. (El il! estral "ae re#erenia al !n$unt! de a!nteimient!s %si!l&'i!s !m! !nseuenia de las )ariai!nes en l!s ni)eles "!rm!nales se r!duen en el !)ari! a inter)al!s +li!s, es di#erente del il! menstrual -ue se resenta !r meses.
/ases de la o%ulación2 /ase folicular : Es la primera fase de la ovulación y !mien/a el rimer d+a de la re'la. re'la. !n esta etapa se desarrollan los folículos que alber"arán al óvulo.
!l or"anismo emite una se#al al cerebro para que comience a producir ormona folículo estimulante, se desarrollen los folículos y se produzcan estró"enos. $e forma aleatoria se ele"irá el folículo que alber"ará al óvulo asta que el folículo se rompa y libere el óvulo maduro en la trompa de %alopio uterina.
/ase o%ulatoria2 En esta fase, los niveles de estró"enos aumentan y provocan la secreción de enzimas que de"radarán el te&ido folicular, permitiendo que la maduración del óvulo 'nalice y se libere. La ovulación se produce entre 2( y )* oras después del pico de estró"enos.
/ase l0tea o posto%ulatoria : +omienza tras la ovulación. !n este momento se desarrolla el cuerpo lteo que permanecerá asta que se produzca el posible embarazo o la menstruación, comenzando así un nuevo ciclo en este se"undo caso.
3est de o%ulación2 !n ciclos menstruales re"ulares, es posible calcular las fecas estimadas de ovulación -días fértiles y conocer así el momento en el que las probabilidades de quedarse embarazada son mayores . Los test de ovulación, que se pueden adquirir en farmacias , son una erramienta !til. Se trata de pruebas predictivas "ue detectan en la orina un incremento de los niveles de la ormona luteini#ante $%&', "ue es la encar(ada de estimular el ovario para "ue libere el óvulo. En ocasiones, es necesario reali#ar la prueba durante varios d)as para detectar este aumento de %&. La duración del ciclo menstrual determinar4 el momento espec)5co del mes en el que de*e reali"arse el test. En un ciclo menstrual normal de '6 d)as se recomienda acer la prue*a en el und0im! d+a desu0s de -ue la menstruai&n d0 !mien/!.
&ómo reali"ar un test de o%ulación2 Si una mu*er est+ plante+ndose reali#ar un test de predicción de la ovulación, es recomendable "ue evite tomar líquidos en "randes cantidades durante esos días/ en el caso de que esté si"uiendo un tratamiento farmacoló"ico, debe consultar con el médico para que determine si este podría alterar los resultados. Los estró"enos y la pro"esterona, presentes en al"unas píldoras anticonceptivas y en las
terapias con ormonas, son fármacos que pueden disminuir las mediciones de L, al i"ual que la testosterona. tro tipo de medicamentos, en cambio, pueden incrementan los niveles de ormona luteinizante/ deben de&ar de tomarse al menos tres días antes de la realización de la prueba. %os test de ovulación suelen tener varias tiras reactivas "ue cambian de color o desplie(an una seal en contacto con la orina. Es importante leer las instrucciones de uso para interpretar correctamente el resultado. Un resultado positi%o signi5ca que la o%ulación se producir4 entre las '7 $ las (8 oras siguientes lo que signi5ca que si se desea conce*ir es un momento propicio para programar el coito o la inseminación. Sin embar(o, cabe destacar "ue estos test pueden no funcionar en al(unos casos, sobre todo si el ciclo es irre(ular. %as pruebas de ormona luteini#ante en orina pueden adem+s ofrecer falsos positivos por causas diferentes, si bien no es lo abitual. En el caso de "ue una mu*er no sea capa# de encontrar picos de %& despu-s de reali#ar un test, se recomienda intentarlo durante unos meses o recurrir a una !i&n ms e%a/ !m! es la reali/ai&n de un anlisis de san're -ue le ermita detetar l!s ni)eles de r!'ester!na. Si la situai&n ersiste 2 n! !nsi'ue -uedarse em3ara/ada es a!nse$a3le -ue auda a un eseialista ara desartar un r!3lema de esterilidad. Los niveles de ormona luteinizante en la orina también se pueden detectar a través de monitores de fertilidad, que son dispositivos di"itales de uso sencillo que cumplen la misma función que las tiras reactivas. ambi-n ay monitores de fertilidad "ue predicen la ovulación a trav-s de los niveles de electrolitos presentes en la saliva o de la temperatura basal. %a venta*a de estos dispositivos es "ue pueden almacenar la información re(istrada durante varios ciclos menstruales para establecer una comparativa.
Calulad!ras de !)ulai&n4 /ara calcular la feca en "ue se producir+ la ovulación, a$ que tener en cuenta el primer d)a de la 0ltima menstruación $ cada cu4ntos d)as se produce. El me+or momento para intentar conce*ir es el mismo d)a de la o%ulación $ los d)as anteriores $a que los espermato"oides pueden %i%ir dentro del cuerpo de la
mu+er $ por lo tanto fecundar el ó%ulo entre ( $ 9 d)as después de la e$aculación. Es importante tener en cuenta "ue las calculadoras de ovulación solo proporcionan fecas aproimadas son una (u)a (eneral de utilidad si el ciclo menstrual es re(ular. Si las re(las son irre(ulares, es recomendable consultar con el m-dico de familia o el (inecólo(o para conocer otros m-todos "ue le ayuden a identicar el momento m+s oportuno para intentar "uedarse embara#ada.
:;UE E< LA /E&U=-A&IO=> /ase de la reproducción se,ual en la cual el elemento reproductor masculino se une con el femenino para iniciar el desarrollo de un nue%o ser. 1las ?ores son los órganos reproductores de las plantas $ en ellas se produce la fecundación@ en algunos animales acu4ticos la fecundación suele reali"arse fuera del cuerpo de la em*ra1 56eundai&n arti%ial T0nia de rer!dui&n asistida4 Es en la que el médico o técnico introduce el esperma en la %agina de la em*ra por medios mec4nicos. 6eundai&n in )itr! T0nia de rer!dui&n asistida4 Es en la que se trata de conseguir que un espermato"oide fecunde el ó%ulo fuera del cuerpo de la em*ra en un la*oratorio@ una %e" logrado el o los em*riones el médico o técnico los trans5ere directamente al 0tero para tratar de o*tener un em*ara"o. 1la fecundación in %itro se reali"a en casos de pro*lemas de fertilidad tanto masculina como femenina1 Una )e/ #!rmad!s l!s 'amet!s 2 ara -ue se r!du/a un nue)! ser es neesari! -ue el &)ul! 2 el esermat!/!ide se $unten 2 se #usi!nen. A este r!es! de le den!mina #eundai&n. La fecundación umana es interna, es decir se produce dentro del cuerpo de la mu&er, concretamente en las trompas de %alopio.
C&m! se r!due la #eundai&n "umana El ó%ulo es fecundado en la trompa ! d)a# $ luego a%an"a acia el 0tero !entre ' $ 9 d)as#. Al ca*o de cinco d)as llega a la ca%idad uterina $ el em*rión anida en la misma !entre 8 $ C d)as#.
Dara ello es necesario que se produ"ca la copulación o coito que consiste en la introducción del pene en la %agina $ la posterior e$aculación o e,pulsión del semen. El semen ser de!sitad! en la )a'ina atra)esar el 7ter! 2 lle'ar a las tr!mas de 6al!i!. Apro,imadamente a los dos minutos de una e$aculación en el interior de la %agina los espermato"oides alcan"an la porción 5nal de las trompas. in embar"o, de los cientos de miles de espermatozoides, solamente unos pocos lle"arán asta el óvulo y solamente uno podrá atravesar la membrana plasmática del óvulo y producirse la fecundación . odos los dem+s espermato#oides son destruidos en el via*e. %a ra#ón de producirse millones de espermato#oides es para (aranti#ar "ue, al menos uno, pueda alcan#ar el óvulo. 3na vez depositados los espermatozoides en el aparato "enital femenino, en su ascenso desde la va"ina sufren un fenómeno de capacitación que consiste en pérdida parcial del revestimiento de la cabeza y reacción acrosómica, apareciendo peque#os poros a este nivel que liberan enzimas necesarios para atravesar las barreras de protección del ovocito. En el momento de la ovulación, el ovario se presenta parcialmente recubierto por las mbrias de la trompa, las cuales captan el ovocito liberado y aderido a la cubierta ov+rica y lo transportan en dirección al !tero. El ovocito se encuentra en llamada metafase 33 $etapa de madure# ovocitaria' y est+ rodeado por la corona radiada y la #ona pel!cida.
La fecundación paso a paso El proceso de fecundación precisa de las si(uientes fases "ue detallamos a continuación: Denetración de la corona radiada $e los 200 o )00 millones de espermatozoides depositados a través de la va"ina, solamente entre )00 y 400 lle"an al punto de fecundación . En esta etapa se supone "ue la ialuronidasa $capa# de idroli#ar el +cido ilaurónico, mucopolisac+rido abundante en la #ona pel!cida y en la sustancia cementante de las c-lulas foliculares' provocar)a la dispersión de las c-lulas de la corona, pero en la actualidad se piensa "ue son dispersadas por la acción combinada de en#imas de los espermato#oides y de la mucosa tub+rica. Denetración de la "ona pel0cida !sta se"unda barrera es atravesada con ayuda de enzimas, llamadas espermiolisinas, liberadas por el acrosoma. %a liberación de estas espermiolisinas est+ asociada a una serie de cambios estructurales del
espermato#oide, "ue afectan principalmente al aparato acrosómico. Es lo "ue se conoce como reacción acrosómica. !n con&unto estos cambios constituyen el llamado proceso de activación del espermatozoide. !ste proceso es desencadenado por sustancias difundidas desde el óvulo como las liberadas del "ránulo acrosómico, que podría corresponder a las espermiolisinas. 4e las partes restantes del acrosoma, comien#a a crecer el llamado lamento acrosómico, "ue se desarrolla en los espermato#oides activados. El espermato#oide mediante los movimientos de su 5a(elo empu*a el lamento acrosómico asta acer contacto con la membrana celular del óvulo. ucos espermato#oides no sufren la reacción acrosómica asta "ue se an unido a los receptores de (licoprote)na en la #ona pel!cida. 4espu-s de la penetración de uno de ellos, la permeabilidad de la membrana se modica por un proceso llamado reacción de #ona. Denetración de la mem*rana plasm4tica del o%ocito %a unión del primer espermato#oide a la membrana plasm+tica desencadena tres ecos: ormación del cono de fertili#ación o protusión en el citoplasma del óvulo. %os cambios iónicos $de calcio, sodio e idró(eno' y el citosol causan una despolari#ación instant+nea y temporal de la membrana. %os (r+nulos corticales epulsan su contenido al espacio "ue les rodea. Esta reacción cortical altera los receptores de (licoproteinas de la #ona pel!cida, blo"ueando la aderencia de m+s espermato#oides al uevo. En cuanto el espermato#oo entra en contacto con la membrana del ovocito, se fusionan las dos membranas plasm+ticas a nivel del cono de fertili#ación, entrando en el citoplasma ovocitario la cabe#a, pie#a intermedia y cola del espermato#oide, "uedando la membrana plasm+tica detr+s sobre la supercie del ovocito. 8na ve# dentro, el ovocito termina su meiosis 33, liberando el se(undo corp!sculo polar y los cromosomas se colocan en un n!cleo vesicular llamado pron!cleo femenino. 9l propio tiempo, el ovoplasma se contrae y se ace visible un espacio entre el ovocito y la #ona pel!cida llamado espacio perivitelino. !l espermatozo avanza asta quedar &unto al proncleo femenino, se inca su ncleo y forma el proncleo masculino. La cola se desprende de la cabeza y de"enera. Em3ri&n4 &m! se di)ide 2 se imlanta el i'!t! en el 7ter! matern!
Imlantai&n del em3ri&n en el 7ter! matern! 5 las )0 oras de fecundación, el ci"oto completa su primera división y ori"ina dos blastómeras.... 9ntes de "ue ten(a lu(ar la fusión de los dos pron!cleos $aploides y con 1n 49, es decir con 2; cromosomas', cada uno debe duplicar su 49. En caso contrario cada c-lula del ci(oto en estado bicelular tendr)a la mitad de 49 de lo normal. 4espu-s de la s)ntesis de 49, los cromosomas se colocan en el uso y los 2; paternos y 2; maternos se ienden lon(itudinalmente a nivel del centrómero $como en una división mitótica normal'. %as mitades resultantes se se(re(an al a#ar y se despla#an a los polos opuestos, dando a cada c-lula el n!mero normal de cromosomas y de 49 $2n'. %a c-lula se une en su #ona central y el citoplasma se divide en dos partes. El ó%ulo fecundado es una nue%a célula que %uel%e a tener 78 cromosomas $a que tendr4 los '( cromosomas del ó%ulo m4s los '( del espermato"oide $ se denomina ue%o o cigoto que comen"ar4 un %ia+e 1de retorno1 asta implantarse en el 0tero.
*QUE ES LA EM89IOLOGIA? Darte de la *iolog)a que trata de la formación $ desarrollo del em*rión. La voz embriolo"ía deriva del "rie"o 6789:;<=> si"nifica 6embrión> y 6lo"ia> de 6lo"os> y 6estudio>. La embriolo"ía es la ciencia que se encar"a del estudio, la formación y el desarrollo de los embriones y nervios desde la "ameto"énesis que es la formación de "ametos por medio de la meiosis a partir de células "erminales asta el momento del nacimiento de los seres vivos. La formación $ el desarrollo de un em*rión es la parte principal del desarrollo de un ser %i%o mientras que se encuentra en el ue%o o en el 0tero de la madre es conocido como em*riogénesis este trata del proceso generati%o que conduce a la formación por un organismo pluricelular %egetal o animal a partir del cigoto. Esta es una norma unida a la anatom)a e istolog)a.
El crecimiento de un em*rión comien"a con la fertili"ación o la fecundación del proceso por el cual dos gametos masculinos $ femeninos se fusionan para crear una nue%a persona con genoma deri%ado por am*os progenitores que origina la información del cigoto que es la célula resultante de la unión de un gameto masculino espermato"oide $ antero"oide con la célula se,ual femenino o%ocitos que se identi5ca como un
gametocitos em*ra o célula germinal que participa en la reproducción. &uando termina el proceso mientras se generan todas las principales estructuras $ órganos del producto desde el inicio del primer mes el em*rión se llama feto.
La em*riolog)a se ocupa del %ac)o entre el desarrollo prenatal la tocolog)a medicina perinatal $ anatom)a cl)nica que proporciona conocimientos acerca de la %ida umana $ las modi5caciones que se producen durante el desarrollo prenatal.
:;UE E< EL &I&LO ME=<3RAL> La menstruai&n 2 el il! menstrual
:4 ;Qu0 es la menstruai&n? <: La menstruación es el san"rado mensual de una mu&er, también denominada periodo. $urante la menstruación, su cuerpo está liberándose del recubrimiento del tero -matriz. La san"re menstrual ?uye del tero a través de una peque#a abertura en el cuello uterino, y sale del cuerpo a través de la va"ina. La mayoría de los periodos menstruales duran de tres a cinco días. :4 ;Qu0 es el il! menstrual? <: La menstruación es parte del ciclo menstrual , el cual prepara su cuerpo para el em*ara"o cada mes . 3n ciclo se cuenta desde el primer día de un periodo asta el primer día del si"uiente periodo. !l ciclo menstrual promedio tiene una duración de 2@ días. Los ciclos pueden oscilar de 21 a )4 días en las mu&eres adultas, y de 21 a (4 días en las &ovencitas. :ara -ue se resente el il! menstrual durante el mes se resenta un aument! 2 disminui&n de unas sustanias -u+mias del uer! denominadas ormonas. :4 ;Qu0 suede durante el il! menstrual? <: En la primera mitad del ciclo los ni%eles de estrógeno !la ormona femeninaF# comien"an a aumentar $ acen que el recu*rimiento del 0tero !matri"# cre"ca $ se engrose. Al mismo tiempo comien"a a madurar un ó%ulo en uno de los o%arios. 5proAimadamente en el día 1( de un ciclo típico de 2@ días, el óvulo abandona el ovario. !sto se denomina ovulación. $espués de que el óvulo abandona el ovario, via&a a través de la trompa de %alopio acia el tero. %os niveles ormonales aumentan y ayudan a preparar el recubrimiento del !tero para el embara#o. La ma$or pro*a*ilidad de em*ara"o de una mu+er es durante los tres d)as antes de la o%ulación o en el d)a de la o%ulación. en(a en cuenta "ue las mu*eres con ciclos de menor o mayor duración "ue el promedio pueden ovular antes o despu-s del d)a 1=.
Si el &)ul! es #ertili/ad! !r un esermat!/!ide 2 se imlanta en la ared uterina la mu$er -ueda em3ara/ada. Si el &)ul! n! es #ertili/ad! se destru2e. Si n! !urre el em3ara/! l!s ni)eles "!rm!nales aen 2 el reu3rimient! en'r!sad! del 7ter! se desrende durante el eri!d! menstrual. :4 ;C&m! es un eri!d! menstrual t+i! > <: -urante su periodo el recu*rimiento engrosado del 0tero $ el e,ceso de sangre son eliminados a tra%és del canal %aginal. Es posi*le que su periodo no sea igual todos los meses $ qui"4s no sea igual al periodo de otras mu+eres. Los periodos pueden ser poco a*undantes moderados o a*undantes $ la duración del periodo tam*ién %ar)a. 9un"ue la mayor)a de los eri!d!s duran de tres a in! d+as , es normal cual"uier duración de dos a siete d)as. $urante los primeros a#os después de que comienza la menstruación, es comn que se presenten ciclos más lar"os. Con la edad, el ciclo de una mu*er tiende a acortarse y a volverse m+s re(ular. %a mayor parte del tiempo, los periodos se presentar+n a intervalos de 21 a =? d)as. :4 ;Qu0 ti! de r!3lemas tienen las mu$eres !n sus eri!d!s? <: Las mu+eres pueden tener diferentes pro*lemas con sus periodos incluidos dolor sangrado a*undante $ periodos ausentes. @ Amen!rrea: la #alta de un eri!d! menstrual. Este t0rmin! se utili/a ara desri3ir la ausenia de un eri!d! en4 @ %as mu*eres *óvenes "ue a los 1? aos todav)a no an comen#ado a menstruar @ %as mu*eres "ue acostumbran tener periodos re(ulares, pero no an tenido uno durante A0 d)as @ %as mu*eres *óvenes "ue no an tenido un periodo durante A0 d)as, incluso si no ace muco "ue comen#aron a menstruar
Las ausas ueden inluir em3ara/! amamantamient! 2 una 0rdida e
los cam*ios ormonales pueden causar periodos largos +unto con ciclos irregulares. Incluso si la causa es un cam*io ormonal e,isten tratamientos disponi*les. Estos cam*ios tam*ién pueden presentarse por otros pro*lemas médicos gra%es como los miomas uterinos pólipos o incluso c4ncer. Si se presentan estos cambios, debe consultar a un m-dico. El tratamiento de los san(rados anormales depende de la causa. :4 ;A -u0 edad 'eneralmente tiene una ni>a su rimer eri!d!? <: La edad r!medi! es 1 a>!s. Est! n! si'ni%a -ue t!das las ni>as !mienen a la misma edad. Una ni>a uede !men/ar su eri!d! en ual-uier m!ment! entre l!s !"! 2 l!s 1@ a>!s . /or lo (eneral, el primer periodo comienza aproAimadamente dos a#os después de que los senos comienzan a crecer . Si una nia no a tenido su primer periodo a los 1? aos, o si an pasado m+s de dos a tres aos desde "ue sus senos comen#aron a crecer, debe consultar a un m-dico.
:4 ;:!r unt! tiem! tiene una mu$er eri!d!s? <: :!r l! 'eneral las mu$eres tienen eri!d!s "asta la men!ausia. La men!ausia se resenta entre l!s @ 2 @@ a>!s de edad !r l! 'eneral alreded!r de l!s @B a>!s. La menopausia signi5ca que una mu+er $a no est4 o%ulando !produciendo ó%ulos# $ $a no puede quedar em*ara"ada. 9l i(ual "ue la menstruación, la menopausia puede variar de una mu*er a otra, y es posible "ue los cambios tarden varios aos en presentarse. El lapso en "ue su cuerpo comien#a a cambiar acia la menopausia se denomina transición menop+usica. Este eri!d! uede durar de d!s a !"! a>!s. 9l(unas mu*eres tienen una menopausia
temprana debido a una ciru()a u otro tratamiento, una enfermedad u otras ra#ones. Si una mu*er no tiene su periodo durante A0 d)as, debe consultar a su m-dico para vericar si est+ embara#ada, tiene menopausia temprana o tiene otro problema m-dico "ue pueda causar "ue los periodos se interrumpan o se vuelvan irre(ulares.
:4 ;Cund! de3! !nsultar a un m0di! aera de mi eri!d!> <: Cuando debemos consultar a un m-dico : @ N! "a !men/ad! a menstruar a l!s 1@ a>!s ! "an asad! tres a>!s desde -ue sus sen!s !men/ar!n a reer o si los senos no an comen#ado crecer a los 1; aos @ Su eri!d! se interrume reentinamente durante ms de B d+as @ Sus eri!d!s se )uel)en mu2 irre'ulares desu0s de "a3er tenid! il!s mensuales re'ulares @ Su eri!d! tiene una #reuenia men!r a l!s 1 d+as ! ma2!r a l!s @ d+as @ :resenta san'rad! durante ms de siete d+as @ Su san'rad! es ms a3undante -ue l! usual ! est utili/and! ms de una t!alla "i'i0nia ! un tam&n ada una a d!s "!ras
