EFECTO BACTERICIDA DEL SUERO HUMANO Numero de práctica 10 Introducción Método de medida de la actividad bactericida contenida en el suero de un paciente como resultado de terapia antimicrobiana. Se usa para la monitorización de la terapia en la endocarditis bacteriana, osteomielitis y otras infecciones bacterianas graves. Del modo en que se realiza habitualmente, la prueba es una variante de la prueba de dilución del caldo. Esta prueba debe distinguirse de la prueba de la actividad bactericida de la sangre, que se da de forma natural. Se propone a la Velocidad Bactericida del Suero (VBS) como una técnica complementaria a la determinación de la "curva de muerte", al poder bactericida del suero (PBS), o a la concentración bactericida mínima (CIM), y que toma de esos métodos las características más ventajosas. Se basa fundamentalmente en cuantificar a distintos tiempos la sobrevida del inóculo bacteriano expuesto al suero del paciente. De esta manera, se evalúa la velocidad de bactericidia producida en las primeras horas de contacto con el microorganismo (como en la "curva de muerte") pero a la concentración de droga que ha alcanzado el paciente en estudio (como en el PBS). Algunos ensayos preliminares sugieren que la VBS tendría mayor capacidad para discriminar la respuesta de un agente infeccioso a distintos esquemas terapéuticos que la que tendrían otras determinaciones, si bien se requieren estudios prospectivos para evaluar su valor predictivo. Son sueros humanos o sus fracciones, obtenidos de personas cuyo suero contiene anticuerpos por inmunizacion o por haber sufrido la infeccion clinica o inaparente. Presentan la ventaja de no producir reacciones de hipersensibilidad y conferir una inmunidad pasiva de mayor duración, pues se administran proteínas de la misma especie. Los sueros totales de personas inmunizadas o de convalecientes ya no se utiliza en la actualidad, pero, en cambio, han adquirido importancia lo preparados de inmunoglobulina o gamma globulina, que son concentrados de las fracciones del suero que contienen los anticuerpos y presentan, además, la ventaja de su administracion en peque#o volumen. Las inmunoglobulinas se pueden preparar a partir de una mezcla de sueros de diversos individuos o de sangre placentaria, que se extraen por el metodo de Cohn, por fraccionamiento con alcohol en frio, que permite asegurar la ausencia
del virus de la hepatitis B y obtener preparados de inmunoglobulinas 25 veces mas concentrados que en el suero. Están compuestos casi exclusivamente por IgG, no continen IgM y solo un uno o dos porciento de IgA. La vida media de las inmunoglobulinas es de 24 dias y se deben administrar por vía intramuscular, pues en la mayoria de preparados se forman agregados o polimeros que pueden dar lugar a reacciones febriles y cardiovasculares graves si se administran por vía intravenosa. Se aconseja limitar su empleo a los casos bien indicados, pues su administracion frecuente en personas normales puede producir en ciertos casos fenomenos de sensibilizacion y reacciones de tipo alergico. Se conocen dos tipos de inmunoglobulinas: INMUNOGLOBULINA NORMAL, O NO ESPECIFICA: Se obtiene a partir de una mezcla de sueros no seleccionados de adultos normales y contiene los anticuerpos procedentes de la experiencia inmunitaria de los donantes. Esta indicada en los casos de agammaglobulinemia e hipogammaglobulinemia, y para evitar o atenuar aquellas enfermedades infecciosas infantiles, en que por su difusion se encuentran anticuerpos en el suero de la mayoria, de adultos, sarampion y hepatitis A. INMUNOGLOBULINAS ESPECIFICAS: Se obtienen del suero de donantes hiperinmunizados por vía activa, a veces del suero de donantes con titulos elevados de anticuerpos o del suero de convalescientes, y contienen casi exclusivamente dichos anticuerpos a titulo elevado. Las mas importantes son la inmunoglobulina antitetanica y antirrabica. Existen inmunoglobulinas no infecciosas como la Rho(D), que se emplea en la prevencion de la enfermedad hemolitica del recien nacido por incompatibilidad Rh, y la inmunoglobulina antialergica en el tratamiento de personas afectadas por procesos alergicos, que actuaria por un mecanismo no bien determinado. Las inmuno globulinas especificas poseen un elevado contenido de anticuerpos que sustituyen con ventaja los sueros heterologos, por cuanto no provocan fenomenos de hipersensibilidad y la inmunidad pasiva que confieren es de mayor duración.
Metodología Aspiración estéril del líquido corporal en un tubo estéril tapa rosca. Si es muestra de suero en un tubo tapa roja. El nivel del pico para la administración de drogas I.V es obtenido a los 30-60minutos después de haber dado la droga para permitir su absorción y distribución. Los niveles son obtenidos dentro de los 30 minutos o inmediatamente antes de la próxima dósis. Para drogas administradas oralmente o
I.M, la muestra debe ser tomada a las 2-4 horas. Si la prueba bactericida es requerida, el médico debe solicitar al laboratorio que guarde el cultivo aislado del paciente por al menos 48 horas. El laboratorio deberá ser informado de la actual terapia antibiótica incluyendo la fecho y hora de la dósis pasada, la vía de administración de todos los agentes antimicrobianos que está recibiendo el paciente, el diagnóstico clínico. La hora de la recolección de la muestra deberá ser solicitada. Resultados La bacteria estudiada es la E. Coli en un medio de cultivo como, que es el Agar Nutriente. CULTIV O Control Problem a
DESCRIPCIÓN Se presentó crecimiento abundante de colonias, presentando color blanco opaco y olor fétido además de una consistencia lisa. No se presentó crecimiento alguno dejando ver un agar libre de bacterias.
Conclusión El plasma sanguíneo es uno de los mejores métodos del organismo para la destrucción de bacterias que son perjuduciales para el organismo, gracias a sus composición con anticuerpos y marcadores como en el caso de Nk o los Linfocitos que actúan destruyendo lo que pueda afectar al cuerpo, este efecto bactericida se aumenta cuando el hombre se pone en contacto previamente con las bacterias, por que reciben un estimulo previo, por lo que el cuerpo puede responder mas rápidamente ante el ataque de ellos. Pudimos ver que al cultivar sobre el plasma desaparecen casi todas las bacterias gracias a su efecto bactericida y esto disminuyo los resultados y el numero de colonias que se observaban en el cultivo realizado. Bibliografía http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php? term=Prueba+Bactericida+De+Suero&lang=2 http://www.lablasamericas.com.co/site/index.php/seccion/view/microbiologia_gener al/examenes/M01/P800 http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/circu.htm