Edoc.site 9121 Bukti Pelaksanaan Evaluasi Prilaku Petugas Da

PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS SELOMERTO 1 Jalan Jendral Soeharto Km. 7

Telp. (0286) 324306

SELOMERTO - WONOSOBO 56361

EVALUASI PERILAKU PETUGAS DALAM PELAYANAN KLINIS

Petugas yang di nilai

:

 Auditor

:

Tanggal

:

No

KRITERIA PENILAIAN

AUDITOR YA

1

Petugas memenuhi pelayanan dengan SUPER ?

2

Petugas bekerja tepat waktu ?

3

Petugas berpakaian rapi dan menggunakan atribut lengkap ?

4

Petugas mengkondisikan agar selalu bersih dan rapi ?

5

Bila petugas ada keperluan tidak masuk kerja membuat surat ijin, kecuali ada keperluan mendadak (surat ijin menyusul )?

6

Petugas memberikan pelayanan seoptimal mungkin sesuai dengan pelayanan ?

7

Petugas menjawab segala pertanyaan

EVALUASI

TIDAK LANJUT

TIDAK Terlaksana

Pertahankan dan tingkatkan

dengan memberikan informasi lengkap ? 8

Petugas melakukan kegiatan pelayanan sesuai SOP ?

9

Petugas melaksanakan kegiatan sesuai standar waktu yang telah ditentukan dan menyelesaikannya dengan cepat dan dengan kualitas pekerjaan yang baik ?

10

Petugas mencatat semua kegiatan pelayanan yang dilakukan ?