Soal KDM 1. Seorang factor hormone merupakan penyebab stresss jenis….. a. Fisik b. kimiawi c. Fisiologis d. Proses tumbuh kembang e. Psikologis . Model yang berpokus berpokus pada karakteristik karakteristik bersifat bersifat mengganggu mengganggu atau merusak dalam lingkungan mmerupakan model stress….. a. Model Model ber berda dasar sarlan lan resp respon on b. Model Model berda berdasar sarka kan n adaptas adaptasii c. Model Model berds berdsark arkan an sitias sitiasii d. Model Model berda berdasark sarkan an stimul stimulus us e. Model Model berda berdasar sarka kan n transak transaksi si !. "yeri adalah adalah suatu suatu pengalaman pengalaman nyata nyata yang memerluka memerlukan n pera#atan pera#atan dan tindakan medis yang sesuai penyataan ini$ membutuhkan presepsi yang salah tentang nyeri pera#at perlu menganalisa pernyataaan ……… a. Pera#at Pera#at adalah orang yang yang paling paling tau tentang nyeri nyeri yang dirasakan klien b. "yeri dapat dapat diabaikan diabaikan karena karena nyeri dapat dapat hilang hilang dengan dengan sendirinya sendirinya c. Klien yang yang mendapat mendapat obat nyeri nyeri akan akan mengalami mengalami keterga ketergantun ntungan gan obat d. Klien tidak tidak perlu perlu mengambil mengambil tindaka tindakan n untuk membere membereska skan n nyeri e. Klien yang yang mengalami mengalami kerusakan kerusakan jaringan akan mengalmi nyeri nyeri yang yang hebat %. &konomi &konomi social social mempengaru mempengaruhi hi …….. '. (empat pemeriksaan nadi nadi yang tidak tidak biasa dilakukan dilakukan pada orang de#asa de#asa a. )rte )rteri ri radi radial alis is b. )rte )rteri ri brac brachi hial alis is c. Arte Arteri ri fro front ntal alis is d. )rte )rteri ri kar karotis otis e. )rter )rterii dors dorsali alis s pedis pedis *. "y. "y. * tahun pos partum partum hari pertama pertama mengeluh mengeluh nyeri pada pada perineum perineum nyeri timbul saat melakukan acti+itas terrdapat hacting tiga jahitan pada perineum tindakan a#al pera#aat a. Meng Mengka kaji ji skal skala a nyeri nyeri b. Mengajaar Mengajaarkan kan tehnmik tehnmik relaksas relaksasii c. Melak Melakuk ukan an tehn tehnik ik mass massag age e d. Member Memberii obat obat anti anti nyer nyerii e. Menganju Menganjurka rkan n klien klien mengusa mengusap p daerah daerah nyeri ,. )danya feses feses yang keras$ keras$ -)- kurang dari ! seminggu menurunya bising bising usus$ nyeri saat mengesan. Merupakan tanda klonis dari masalah/masalah umum eliminasi untuk. a. Konst onstip ipas asii b. Kembung
c. 0emoroid d. nkontinensia al+i e. Diare 2. Seorang ibu$ pekerja 3( sedang dira#at di rumah sakit dengan diagnose DM pada saat di kaji klien "ampak kusut klien mengatakan sudah ! hari kulit kring rambut kusam dan berminyak kuku hitam dan panjang terdapat luka diabetic pada kaki sebelah kanan dan sering menggaruk/garuk bagian dekat lukanya$ apakah prioritas utama dari masalah$ pada kasus diatas….. a. Personal hyugene kurang b. Ganguan integritas kulit c. 3esiko infeksi d. Peradangan pada kulit e. "yeri 4. Seorang ibu$ pekerja 3( sedang dira#at di rumah sakit dengan diagnose DM pada saat di kaji DM pada saat di kaji klien "ampak kusut klien mengatakan sudah ! hari kulit kring rambut kusam dan berminyak kuku hitam dan panjang terdapat luka diabetic pada kaki sebelah kanan dan sering menggaruk/garuk bagian dekat lukanya$ apakah inter+ensi yang tepat untuk kasus diatas a. Memandikan pasien b. Mencuci rambut pasien c. Menggunting kuku pasien d. Mera#at luka diabetic e. Mengoleskan losen pada pasien 15.Pada saat melakukan tindakan pada saat memandikan pasien pada punggung pasien membentangkan handuk sampai bokong pasien lalu menyabuni kemudian bilas sampai bersih sampai bersih dan mengeringkan. )pakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pera#at…… a. Memberi talk pada punggung 6asien b. Memakaikan pakaian atas pasien c. Memberi posisi terlentang pada pasien d. Membuka pakaian ba#aah pada pasien e. Membersihkan kaki pasien 11.Pera#atan diri sendiri yang dilakukan untuk mempertahankan kesehatan baik secara 7sik dan psikologois apa tjenis pera#atan diri yang dilakukan pera#at pada pagi hari …… 1.Personal huygene merupakan pera#atan diri sendiri yang dilakukan untuk mempertahankan kesehatan baik secara 7sik maupun 7siologis. )pakah dampak psikososial yang sering timbul pada masalah personal huygene….. a. 8angguan intergitas kulit b. 8angguan membrane mukosa mulut c. Gangguan kebutuhan rasa nyaman d. nfeksi pada mata dan telinga e. 8angguan 7sik pada kuku
1!.Seorang remaja mengalami kecelakaan dan dira#at di ruang bedah$ terdapat luka terbuka di kaki sebelah kanan dengan ukuran 1$'cm$ luka lecet pada luka lengan$ pada saat dikaji klien mengeluh nyeri pada daerah luka dengan skala nyeri ! 9nyeri berat: nyeri dirasakan di sayap/sayap dengan #aktu kiurang lebih 15 menit. Klien juga mengeluh sering terbangun di malam hari karna nyeri yang dirasakan. )pakah ytindakan mandiri yang tepat dilakukan pada remaja tersebut…. a. Mengobser+asi tanda/tanda +ital klien b. Mengajarkan tehnik relaksasi c. Merubah posisi setiap dua jam d. Kolaborasi pemberian anti nyeri e. Melakukan pera#atan nyeri 1%.Seorang lansia sedang sakit karena factor ketuaan dan hanya dilakukan pera#atan di rumah oleh keluarganya. Saat petugas petugas kesehatan malakukan kunjungan pada pasien$ didapatkan lansia tersebut sudah ada luka pada bagian punggung menurut keluarganya a#alnya lukatersebut a#alnya berupa lepuhan kecil dan lama kelamaan melebar dan mengelupas manakah masalah utama yang tepat pada kasus diatas…. a. Resiko luka dikubitus b/d immobilisasi b. 3esiko kerusakan intergiritas b ;d pergesekan c. 3esiko infeksi b;d luka di kobitus d. 3esiko luka dikubitus b;d pergeseran e. "yeri b;d luka dikubitus 1'.er 914,4: b. Mc co>er9 1425: c. ?olf #eifsel feurat914,%: d. )rhtur c. curton9142!: e. Scrumum 1,.Seorang bapak menderita luka bakar akibat gas elpiji dirumahnya$lukanya mengenai lapisan lemak.pada saat dilakukan pera#atan luka klain tidak merasakan sakit karna sudah mengenai pada saraf sensorik.luka "ampak ber#ana putih kecoklatan.apakah penyebab nyeri luka diatas tersebut. a. Penyebab yang berhubungan dengan sik b. Penyebab yang berhubungan dengan psikis c. Penyebab yang berhubungan dengan psikososial d. Penyebab yang berhubungan dengan pengalamn nyeri e. Penyebab yang berhubungan dengan gaya koping
12.Pengkajian pada masalah nyeri dapat dilakukan bila diketahui adanya ri#ayat nyrti dan keluhan nyeri.pengkajian dapat dilakukan P @ 3 S (. apakah yang dimaksud pada pengkajian pada P= a. Factor yang dipengaruhi ga#at dan ringanya nyeri b. Seperti apakah nyeri dirasak= 9tajam$tumpul$atau tersyat: c. Dimanakah daerah perjalan nyeri dirasakan= d. -agaimanakah keparahan atau intestitas nyeri e. -erapa lama;#aktu serangan atau frekuensi nyeri= 14.Modi7kasi nyeri memodi7kasi stimulus nyeri dapat dilakukan dengan berbagai macam teknik. manakah yang termasuk latihan pengalihan.= a. Mengosok dengan halus daerah nyeri b. Menggunakan air hangat dan dingin c. Memijap dengan air mengalir d. -erbicang dengan orang lain e. Menganjurkan pasien untuk menarik nafas dalam. 5.)pa yang dimaksu dengan posisi Ao#er. a. Posisi miring kekanan;kekiri b. Posisi pasien berbaring di tempat tidur dengan bagian kepalah lebih rendah dari pada kaki c. Posisi setengah duduk dimana bagian kepala tempat tidur lebih tinggi daripada dinaikan d. Posisi pasien menunggi dengan kedua kaki ditekuk dan dada menempel pada bagian atas tempat tidur e. Posisi pasien berbaring ditempat tidur denga bagian kepala lebih rendah dari pada bagian kaki 1./ bernafas secara normal / makan dan minum yang cukup / eliminasi / istirahat dan tidur pernyataan diatas merupakan kebutuhan dasar menurut a. masslo# b. Birginia )nderson c. Cean #. afsost d. rem e. Maslo# .)braham maslo# membagi kebuthan dasar musia kedalam lima tingkatan disusun dari yang paling rendah yaitu a. Kebutuhan psikologi!aman dan nyaman!rasa cinta!harga diri!dan aktualisasi diri b. Kebuthan aman dan nyaman $harga diri$rasa cinta$7siologi$dan aktualisasi diri c. Kebuthan harga diri$rasa cinta$7siologi$aktualisasi diri$dan rasa aman. d. Kebtuhan rasa cinta$harga diri$7siologi$aktualisasi diri$dan rasa nyaman e. Kebuthan aktualisasi diri$harga diri$rasa cinta$aman nyaman$7siologi !.Subsitem yang berfungsi ganda yakni melayani dan sekaligus mengendalikan dua system lainya dengan cara mengendalikan berinteraksi dengan dunia luar dan lingkungan luar yakni tujuan dari
a. Konsepsi D b. Konsepsi ego c. Konsepsi super ego d. Konsepsi diri e. (ahap perkembangan. %.Mekanisme pengingkaran9 negasi:mekanisme pelarian 9escape: mekanisme situasi9substitution: ! kategori tersebut merupakan mekanisme ego menurut a. -enyamin b. -udi utomo c. Soeharto d. Soekarno e. Soeharto hoertjan '.E setiap manusia pada dasarnya memeliki kebuthan yang sama$namun kebutuhan tersebut dirubah sesuai kulutur dan keadaan / setiap manusia memiliki kebutuhan sesuai dengan prioritas yang lebih penting /setiap orang dapat merasakan adanya kebuthan dan merespomnya denga berbagai cara /kegagalan dalam memenuhi kebuthan menghasilkan ketidak keseimbangan Pernyataan diatas yang benar tentang kebuthan adalah a. Kebuthan eliminasi b. Kebuthan cairan elektrolit c. Kebuthan akti+itas d. Kebuthan kesehatan e. Kebuthan dasar manusia *.Seorang pera#at akan melakukan pemeriksaan tanda +ital$nadi pada pasienya.apakah teknik pemeriksaan yang tepat seorang pera#at terhdap tanda +ital pasien diatas a. bser+asi b. nfeksi c. Palpasi d. Perkusi e. )uskultasi ,.Seorang pasien depresi mengalami periode cepat dan dalam yng bergantian dalam periode afnea$hal ini memerlukan upaya penangan dari petugas untuk mengatasoi masalah pernapasanya disebut apakah masalah pernapasan yang dialami pasien tersebut a. -radypneo b. "heyne stroker c. Kusmaul d. )pneustik e. -luts 2.seorang pera#at mengatasi ketidaknyamanan pasien dikarenakan nyeri yaitu dengan cara melakukan pijatan pada daerah yang dirasakan nyeri. )pakaha metode yang dilakukan oleh pera#at tersebut .. a. distraksi b. massage c. relaksasi
d. hipnotis e. imajinasi 4.seorang perempuan masuk rumah sakit dengan keluihan nyeri perut kuadran kanan ba#ah. "yeri dirasakan tiba$ saat dikaji klien takikardia$ tyerjadi peningkatan respirasi$ peningkatan tekanan darah$ "ampak pucat berkeringat dan pupil mengalami dilatasi manakah yang termasuk klasi7kasi nyeri diba#ah ini sesuai kasus diatas. a. nyeri ringan b. nyeri sedang c. nyeri berat d. nyeri akut e. nyeri kronis !5.Seorang bapak masuk rumah sakit dengan keluhan sakit pada pinggang tembus belakang. "yeri dirasakan sudah sebulan yang lalu. Sebelumnya klien pernah merasakan sakit seperti itu. Saat dikaji tekanan darah 45;*5 Mmhg. "adi ' permenit$ kulit kering dan pupil konstriksi$ penampilan klien tampak despresi dan menarik diri. Manakah yang termasuk klasi7kasi nyeri diba#ah ini sesuai kasus di atas… a. nyeri ringan b. nyeri sedang c. nyeri berat d. nyeri akut e. nyeri kronis !1.%. manakah diba#ah ini yang termasuk dalam teknik stimulasi kulit.. a. menggosok dengan halus pada daerah nyeri b. berbincang bincang denganornag lain c. menganjurkan pasien untuk mearik nafas dalam d. melemaskan otot tangan$ kaki$ perut$ dan punggung e. mendengarkan music '. &loiminasi urin normalnya adalah pengeluaran cairan .proses pengeluaran ini sangat bergantung pada fungsi organ elminasi urin seperti G ginjal$ ureter$ baldder$ dan uretra. rgan yg berfungsi menampung urin dan juga sebagai tempat mengembangkan balon kateter adalah … a. ginjal b. ureter c. bladder d. uretra e. bag urin !.rangsangan buang air kecil pada setiap indi+idu terjadi apabila kantung urin terisi uri maksilmal sesuai usia. Kapasitas maksimal daya tamping kantung urin normal pada usia de#asa adalah … a. 155/'5 cc b. #$%&'%% cc c. %55/1555 cc d. 1555/'55 cc e. '55/%555 cc
!!.Model konsep adaptasi pertama kali dikemukakan oleh a. calista roy b. jean ?atson c. )braham maslo# d. Birginia handerson e. Aorens ningtingle !%.Kriteria hasil yang diharapkan untuk klien dengan masalah tidur adalah 1. Klien jatuh tertidur !5 menit setelah bangun tidur #. Terbangun tidak kurang dari #( selama tidur dan tidur kembali dlm )* menit !.klien manyatakan segar setelah bangun '. Tidak memperlihatkan tanda# kekirangan tidur !'.)da beberapa hal yang perlu di perhatikan oleh setiap pera#at terkait dengan karakteristik kebutuhan dasa manusia. Diba#ah ini yg termasuk dalam karalkteristik manusia adl.. a. manusia mempunyai kenutuhan dasar yg sama. +alaupunsetiap org memiliki latar belakang! social! budaya! persepsi! dan pengetahuan yg berbeda. b. proses perubahan indi+idu sbg respon terhadap perubahan lingkungan yg dapat mmpnegaruhi integritas. c. manusia memilki kebuthan dasar 7siologis yg berbeda d. manusia memiliki kebutuhan dasar yg bersifat heterogen !*.manusiatdk memiliki kebutuhan pokok. Pemenuhan kebutuhan yg tingkatnya lebih rendah tdk selalu membantu upaya kompleks manusia untuk mencapai aktualisasi diri merupakan konsep dasar manusia menurut$ a. calista roy b. jean ?atson c. Abraham maslow d. 7ginia enderson e. AorenH nigthingle !,.Iang tdk termasuk faktor yg mempengaruhi bodi aligenment adalah.. a. nutrisi b. status kesehatan c. emosi d. faktor social e. fakrot lingkungan !2. Manusia adl yg dinamis$ belajar mengembangkan diri selalu berinteraksi dengan alam dan lingkungannya$ serta saling mempengaruhi satu sama lain sehingga mengalami perkembangan bio/psiko/sosial dan spiritual$ adalah… a. manusia sbg system interpersonal b. manusia sbg system tertutup c. manusia sbg system adaptif d. manusia sbg system terbuka e. manusia sbg system !4.Manusia merupakan indi+idu reaktif yg dpt bereaksi terhadap situasi org dsn objek tertentu$ hal tersebut merupakan teori menurit
a. Martha e. roger b. sister calista roy c. 7rginia 0enderson d. king e. peplau %5.Konsep diri menurut roy terbgi atas komponen yaitu G a. the sense dan proteksi b. cairan dan elektrolit c. oksigen dan oksigenasi d. eliminasi dan ekskresi e.the physical self dan the personal self %1.(erhindar dari 6pendekatan otot dan tendon 1. Mencegah terjadinya trauma . Memeprtahankan tingkat kesehatan !. Menjamin kelancaran peredaran darah %. mencegah hilangnya kemampuan fungsi tubuh %.dari pendekatan di atas manakah yg termasuk tujuan mobilisasi adl a. 1 dan b. dan ' c. $! dan ' d % dan ' e. semua benar %!.Seorang pera#at melakukan pengukuran tekanan darah pada pasien$ saat di ajak pera#at berbicara untuk menanyakan apakah sebelumnya pasien melakukan akti7tyas untuk mendapatkan hasil yang akurat pasien malah tertidur apakah tingkat kesadaran pasien diatas a. compos mentis b. apatis c. somolens d. spoor e. koma %%.dalam melakukan pemeriksaan nadi$ seorang pera#at harus memperhatikan hal yg mempengaruh denyut nadi. Ig tidak termasuk pd faktor yg memnpengaruhi denyut nadi adl.. a. usia b akti7tas "! kebiasaan d. emosi e. medikasi %'.frekuensi nadi rata saat bayi baru lahir adalah.. a. *5 p/ermenit - 25 c. 155 D15 , )'%(
%*.14. status social merupakan jenis stressor yg terda6pat pada tahap perkembangan… a. anak b. rema-a akhir c. de#asa muda d. de#asa tengah e. de#asa tua %,.seorang ibu mangalami stress karena kehilangan orang tua dan anaknya sejak beberapa tahun yg lalu 9 *!: dan sejak saat itu ibu tersebut memiliki kebiasaan merokok 9%: dan sulit tidur 91*:. Stress yang dialami ibu tersebut tersebut termasuk pada tibgkat stress.. a.tidak signikan b.signi7kan c. crendah d. sedang e. tinggi %2.seorang pera#at melakukan analisa dengan menggunakan skala miller terhadap daftar pengkajian kebiasaan dan gaya hidup pasien yang mengalami stress. Dari hasil analisa di dpatkan skor 4' point. Skor ketahanan pasien tersebut termasuk pada kategori a.memilki ketahanan yang luar biasa b.tidak terlalu rentan terhadap stress c.cukup rentan terhadap pasien d.rentan terhadap stress e.sangat rebtab terhadap stress %4.perilaku adaptasi psikologis merupakan adaptasi seeorang terhadap stress yg mengacu pd mekanisme koping berorientasi pada tugas dan mekanisme oertahan diri$ yg termasuk reaksi yg berorientasi pd tugas a$kompensasi b.kompromi c.represi d.supresi e.rasionalisasi