SATUAN SATUAN ACARA PENGAJARAN PENGAJAR AN
Bidang studi
: Keperawatan Medikal Bedah
Materi
: Penyuluhan Perawatan Stoma
Tempat
: Poli Bedah RSU Syaiful Anwar Malang
Tanggal / aktu
: !" #esem$er %&!' / &'()&*selesai
Peserta
: Keluarga
1. Tujuan Instruksional
keluarga memiliki pengetahuan mengenai +ara perawatan stoma( 2. Tujuan Instruksional Umum
Setela Setelah h mengik mengikuti uti penyul penyuluha uhan n diharap diharapkan kan keluar keluarga ga mampu mampu memaha memahami mi dan menerapkan +ara perawatan stoma dengan $enar( 4. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan, keluarga diharapkan mampu: !( Men-ela Men-elaska skan n Penger Pengertia tian n perawat perawatan an stoma stoma %( Men-ela Men-elaska skan n Tu-u Tu-uan an perawa perawatan tan stom stomaa )( Menye$utka Menye$utkan n Alat . alat yang yang digunakan digunakan untuk perawatan perawatan stoma( stoma( "( Menye$utka Menye$utkan n Berapa Berapa kali kali sehari sehari perawatan perawatan stoma stoma dilakukan( dilakukan( ( Meny Menye$ e$ut utka kan n Komp Kompli lika kasi si yang yang terter-ad adii $ila $ila pera perawa wata tan n stom stomaa tida tidak k dilakukan dengan $enar( $enar( 0( Mendemonst Mendemonstrasikan rasikan +ara perawatan perawatan stoma yang $aik dan dan $enar $enar(( '( Meng Mengut utara araka kan n kein keingi gina nan n untu untuk k mela melaku kuka kan n +ara +ara pera perawa watan tan stom stomaa yang yang $aik dan $enar( 1( Memperlihatk Memperlihatkan an sikap sikap memperh memperhatikan atikan materi yang di$erikan( di$erikan( 2( Mengut Mengutarak arakan an tanggga tangggapan pan dan keingi keinginta ntahua huan( n( . !at"ri
!( Peng Penger erti tian an pera perawa watan tan sto stoma ma %( Tu-ua u-uan n pera perawa watan tan stoma stoma )( Alat Alat . alat yang yang digunak digunakan an untuk untuk perawa perawatan tan stoma( stoma( "( Berapa Berapa kali kali sehari sehari peraw perawata atan n stoma stoma dilakuk dilakukan( an(
( Komplikasi yang ter-adi $ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan $enar( #. Alokasi $aktu Tia% Taha% P"n&ajaran
!( Apersepsi / setting
: menit(
%( Pen-elasan / uraian materi
: !& menit(
)( #emonstrasi
: !& menit
"( Penutup
: menit
'. (ariasi !")ia
!( 3eaflet %( 34# *. !"to)" P"n&ajaran
!( 4eramah( %( Tanya 5awa$( )( Simulasi +. S"ttin& t"m%at
#uduk saling $erhadapan dengan penya-i $erada didepan( /0s"r-"r mo)"rator
P E S E R T A /0s"r-"r
a n P j . " i
asilitator
1,. Krit"ria E-aluasi
a(
Kriteria struktur : Peserta hadir di ruang tunggu poliklinik Bedah( RS Saiful Anwar Malang
Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan diruang tunggu poliklinik Bedah, RS Saiful Anwar Malang Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan
dilakukan se$elum dan saat penyuluhan( $( Kriteria Proses : Pasien dan keluarga antusias terhadap materi penyuluhan( Pasien dan keluarga konsentrasi mendengarkan penyuluhan( Pasien dan keluarga menga-ukanpertanyaan kepenyuluh dan men-awa$
pertanyaan se+ara $enar( +( Kriteria 6asil : Pasien dan keluarga mengetahui tentang apa itu perawatan stoma Pasien dan keluarga mengerti +ara perawatan stoma
78aluasi lisan: !( Se$utkan Pengertian perawatan stoma %( Se$utkan Tu-uan perawatan stoma )( Se$utkan Alat . alat yang digunakan untuk perawatan stoma( "( Se$utkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan( ( se$utkan Komplikasi yang ter-adi $ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan $enar( 5awa$an !( Mem$ersihkan stoma 9lu$ang $uatan pada dinding perut untuk mengumpulkan kotoran atau air seni(, kulit sekitar stoma dan mengganti kantong +olostomy se+ara $erkala sesuai ke$utuhan( %( * * * * * )( * * * * * * * * * *
Melindungi luka dari kontaminasi Men+egah ter-adinya infeksi Men+egah iritasi kulit sekitar stoma Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya Memun+ulkan dampak psikologis terhadap stoma terse$ut
Kassa kering dalam kom tertutup se+ukupnya Kassa desinfektan dalam kom tertutup *!& helai Sarung tangan steril ! pasang, non steril ! pasang Stoma $ag ;unting per$an < $uah Alas
Kom ke+il ! $uah =a4l 2 > Sa$un antiseptik Kantong plasti+/$askom untuk tempat sampah
"( Perawatan stoma se$aiknya dilakukan sekali sehari( Bila luka masih tampak $asah sekali se$aiknya dilakukan %*) kali sehari sesuai kondisi luka operasi
11. Kegiatan No !(
Taha% Pem$ukaan
9 menit
%(
Pelaksanaan
dan demonstrasi 9%& menit
)(
Penutup 9 menit
12. P"n&or&anisasian :
K"&iatan Mengu+apkan salam Memperkenalkan diri Men-elaskan tu-uan pendidikan kesehatan Menanyakan persepsi dengan +ara menggali pengetahuan yang dimiliki pasien dan keluarga tentang perawatan stoma( Men-elaskan Pengertian perawatan stom
Men-elaskan Tu-uan perawatan stoma
K"&iatan %"s"rta Men-awa$ salam Mendengarkan
Mendengarkan
Bertanya
Menye$utkan Alat . alat yang digunakan untuk perawatan stoma( Menye$utkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan( Menye$utkan Komplikasi yang ter-adi $ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan $enar( Mendemonstrasikan +ara perawatan stoma yang $aik dan $enar( Menyimpulkan materi Menge8alusi pasien dan keluarga tentang materi yang telah di$erikan Mengakhiri pertemuan
Mendengarkan Men-awa$ salam
a( Pem$i+ara $( Pem$im$ing
: Mahasiswa Profesi =ers Stikes Kepan-en : 4< P?3< B7#A6 RS Saiful Anwar Malang(
ATAR PUSTAKA
Potter, patri+ia A( %&&( Buku A-ar @undamental Keperawatan Alih $ahasa, renata komalasari : editor $ahasa indonesia, Moni+a 7ster( 5akarta:7;4(
Smelter, suanne 4(%&&!( Buku A-ar Keperawatan Medi+al Bedah Brunner CSuddarth alih $ahasa, agung aluyo editor $ahasa indonesia, Moni+a 7ster( 5akarta : 7;4
ong, donna 3( %&&)( Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik alih $ahasa, Moni+a 7ster editor $ahasa indonesia, Sari kurnianingsih( 7disi "(-akarta: 7;4 78elyn, !22!, Pear+e, !22)
3A!PIRAN
A%akah P"raatan Stoma itu 5
Stoma adalah lu$ang yang $er$entuk mulut 9lu$ang usus yang di pindahkan ke dinding perut, -adi
Perawatan Stoma adalah Mem$ersihkan stoma 9lu$ang $uatan pada dinding perut untuk mengumpulkan kotoran atau air seni(, kulit sekitar stoma dan mengganti kantong +olostomy se+ara $erkala sesuai ke$utuhan(
6"rtujuan Untuk A%a %"raatan stoma 5
!( %( )( "( (
Melindungi luka dari kontaminasi Men+egah ter-adinya infeksi Men+egah iritasi kulit sekitar stoma Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya Memun+ulkan dampak psikologis terhadap stoma terse$ut
J"nis7J"nis Stoma
Stoma di$uat $erdasarkan indikasi dan tu-uan tertentu, sehingga -enisnya ada $e$erapa ma+am tergantung dari ke$utuhan pasien( Stoma dapat di$uat se+ara permanen maupun sementara( a( Stoma Permanen Pem$uatan Stoma permanen $iasanya dilakukan apa$ila pasien sudah tidak memungkinkan untuk defekasi se+ara normal karena adanya keganasan, perlengketan, atau pengangkatan kolon sigmoid atau re+tum sehingga tidak memungkinkan feses melalui anus( Stoma permanen $iasanya $erupa Stoma single $arrel 9 dengan satu u-ung lu$ang(
$( Stoma temporer/ sementara Pem$uatan Stoma $iasanya untuk tu-uan dekompresi kolon atau untuk mengalirkan feses sementara dan kemudian kolon akan dikem$alikan seperti semula dan a$domen ditutup kem$ali( Stoma temporer ini mempunyai dua u-ung lu$ang yang dikeluarkan melalui a$domen yang dise$ut Stoma dou$le $arrel( Alat 8 alat A%a Saja 9an& i&unakan Untuk %"raatan stoma 5
a( Alat*alat steril * Kassa kering dalam kom tertutup se+ukupnya * Kassa desinfektan dalam kom tertutup *!& helai * Sarung tangan ! pasang * Stoma $ag
$( Alat*alat =on steril * ;unting per$an < $uah * Alas * Kom ke+il ! $uah * 3arutan =a4l 2 > * Sa$un antiseptik * Sarung tangan ! pasang * Kantong plasti+/$askom untuk tempat sampah 6"ra%a Kali P"raatan Stoma alam S"hari 5
Perawatan luka se$aiknya dilakukan sekali sehari( Bila luka masih tampak $asah sekali se$aiknya dilakukan %*) kali sehari sesuai kondisi luka operasi(
Kom%likasi an& t"rja)i 0ila %"raatan ti)ak )ilakukan )"n&an 0aik )an 0"nar 5
Perdarahan $erle$ih
?$struksi atau penyum$atan aki$at perlengketan usus atau pengerasan feses yang sulit dikeluarkan
Retraksi stoma / mengkerut
Prolaps pada stoma karena kelemahan oto a$domen
6a&aimana Cara P"raatan Stoma 9an& 6"nar 5
! % ) "
#ekatkan alat*alat +u+i tangan pakai sarung tangan 3etakkan alas di$awah area stoma Buka stoma $ag lama 9hati*hati -angan sampai menyentuh stoma $uang
stoma $ag $ekas kedalam kantong plastik/$askom( 3indungi stoma dengan kapas atau kasa agar feses tidak mengotori kulit yang sudah di$ersihkan 0 Bersihkan sekitar stoma dengan +airan anti septik dan larutan =a+l ' Keringkan kulit sekitar dengan tisu atau kassa kering 1 Pasang kantong kolostomi/kantong yang $aru 2 Buka sarung tangan, masukan kedalam plastik !& Rapikan peralatan dan kem$alikan ketempatnya dalam keadaan $ersih, kering dan rapi !! 4u+i tangan