SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN PENYULU HAN ( SAP ) PERAWATAN STOMA DI POLI BEDAH RSSA Malang Malang
DISUSUN OLEH: Vindy Wahy ! Ah"ad #iandini Ag$ N%l H
PRO#RAM STUDI PRO&ESI NERS INSAN CENDE!IA MEDI!A 'OMBAN# *+
SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) PERAWATAN STOMA DI POLI!LINI! BEDAH RSSA Malang
P%,",$i !-$-ha.an R"ah Sa/i. (P%,"/-$) R"ah Sa/i. U"" D%0 Sai1l An2a% Malang *+
LEMBAR PEN#ESAHAN
Sa.an a3a%a 4-nylhan (SAP) ini .-lah di$-.5i dan di$ah/an ,l-h 4-"6i"6ing 4ada
Malang7+ 'li *+
P-"6i"6ing In$.i.$i
P-"6i"6ing lahan 8 CI
M-ng-.ahi7 !-4ala Rang POLI!LINI! BEDAH
SATUAN ACARA PEN#A'ARAN
Bidang studi
: Keperawatan Medikal Bedah
Materi
: Penyuluhan Perawatan Stoma
Tempat
: Poli Bedah RSU Syaiful Anwar Malang
Tanggal / aktu
: !" #uli !$%"/ $&'($)selesai
Peserta
: keluarga
*0 T5an In$.%/$i,nal
keluarga memiliki pengetahuan mengenai *ara perawatan stoma' 0 T5an In$.%/$i,nal U""
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan keluarga mampu memahami dan menerapkan *ara perawatan stoma dengan +enar' +0 T5an In$.%/$i,nal !h$$
Setelah mengikuti penyuluhan, keluarga diharapkan mampu: %' Men-elaskan Pengertian perawatan stoma !' Men-elaskan Tu-uan perawatan stoma (' Menye+utkan Alat . alat yang digunakan untuk perawatan stoma' "' Menye+utkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan' ' Menye+utkan Komplikasi yang ter-adi +ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan +enar' 0' Mendemonstrasikan *ara perawatan stoma yang +aik dan +enar' &' Mengutarakan keinginan untuk melakukan *ara perawatan stoma yang +aik dan +enar' 1' Memperlihatkan sikap memperhatikan materi yang di+erikan' 2' Mengutarakan tangggapan dan keingintahuan' 90 Ma.-%i o
Pengertian perawatan stoma
o
Tu-uan perawatan stoma
o
Alat . alat yang digunakan untuk perawatan stoma'
o
Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan'
Komplikasi yang ter-adi +ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan
o
+enar' 0 Al,/a$i Wa/. Tia4 Taha4 P-nga5a%an
%' Apersepsi / setting
: menit'
!' Pen-elasan / uraian materi
: %$ menit'
(' 3emonstrasi
: % menit
;0 Va%ia$i M-dia
%' 4eaflet !' 453 <0 M-.,d- P-nga5a%an
%' 5eramah' !' Tanya #awa+' (' Simulasi =0 !%i.-%ia E>ala$i
a' • •
Kriteria struktur : Peserta hadir di ruang tunggu poliklinik Bedah' RS Saiful Anwar Malang Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan diruang tunggu poliklinik Bedah, RS Saiful Anwar Malang Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan
dilakukan se+elum dan saat penyuluhan' +' Kriteria Proses : Pasien dan keluarga antusias terhadap materi penyuluhan' Pasien dan keluarga konsentrasi mendengarkan penyuluhan' Pasien dan keluarga menga-ukanpertanyaan kepenyuluh dan men-awa+ • • •
pertanyaan se*ara +enar'
*' Kriteria 6asil : Pasien dan keluarga mengetahui tentang apa itu perawatan stoma Pasien dan keluarga mengerti *ara perawatan stoma • •
78aluasi lisan: %' Se+utkan Pengertian perawatan stoma !' Se+utkan Tu-uan perawatan stoma (' Se+utkan Alat . alat yang digunakan untuk perawatan stoma' "' Se+utkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan' ' se+utkan Komplikasi yang ter-adi +ila perawatan stoma tidak dilakukan dengan +enar'
#awa+an %' Mem+ersihkan stoma 9lu+ang +uatan pada dinding perut untuk mengumpulkan kotoran atau air seni', kulit sekitar stoma dan mengganti kantong *olostomy se*ara +erkala sesuai ke+utuhan' !' ) ) ) ) ) (' ) ) ) ) ) ) ) ) ) )
Melindungi luka dari kontaminasi Men*egah ter-adinya infeksi Men*egah iritasi kulit sekitar stoma Mempertahankan kenyamanan pasien dan li ngkungannya Memun*ulkan dampak psikologis terhadap stoma terse+ut
Kassa kering dalam kom tertutup se*ukupnya Kassa desinfektan dalam kom tertutup )%$ helai Sarung tangan steril % pasang, non steril % pasang Stoma +ag ;unting per+an < +uah Alas
Kom ke*il % +uah =a5l 2 > Sa+un antiseptik Kantong plasti*/+askom untuk tempat sampah
"' Perawatan stoma se+aiknya dilakukan sekali sehari' Bila luka masih tampak +asah sekali se+aiknya dilakukan !)( kali sehari sesuai kondisi luka operasi'
*0 !-gia.an
Tahap
Kegiatan pendidik
Kegiatan Peserta
Metode
Media
3idik Pra
o
Menyiapkan
)
perlengkapan peralatan
dan perawatan
stoma' o
Menyiapkan ruangan'
)
)
Kegiatan
o
Melakukan perkenalan
Menyimak
5
mem+uka
o
Men-elaskan
Menyimak
7
tu-uan
R
pem+ela-aran o
Men-elaskan
*akupan
Menyimak
A M
materi yang akan di+ahas
A Uraian
o
materi
Megutarakan
6 Tanya
pendapat
-awa+
Tu-uan
Menyimak
5eramah
Menye+utkan Alat . alat
Menyimak
5eramah
Menyimak
5eramah
Menyimak
5eramah
Mengikuti
Simulasi
Men-elaskan
Pengertian
perawatan stoma o
Men-elaskan perawatan stoma
o
yang
digunakan
untuk
perawatan stoma' o
Menye+utkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan'
o
Menye+utkan Komplikasi yang
ter-adi
perawatan
stoma
+ila tidak
dilakukan dengan +enar' o
Mendemonstrasikan *ara perawatan
stoma
yang
petun-uk yang diarahkan
+aik dan +enar'
pendidik Kegiatan
o
menutup
Mengundang atau
komentar
pertanyaan
dari
Mengutarakan
Tanya
ide atau pendapat
-awa+
Menyimak
5eramah
peserta didik o
Men-awa+ atau
pertanyaan
komenter
peserta didik
dari
4eaflet
*0 P-ng,%gani$a$ian :
a' Pem+i*ara +' Pem+im+ing *' Pem+im+ing
: Mahasiswa Profesi =ers Stikes <*me #om+ang : 5< P?4< B73A6 RS Saiful Anwar Malang' : 5<
BU!U SUMBER
Potter, patri*ia A' !$$' Buku A-ar @undamental Keperawatan Alih +ahasa, renata komalasari : editor +ahasa indonesia, Moni*a 7ster' #akarta:7;5'
Smelter, suanne 5'!$$%' Buku A-ar Keperawatan Medi*al Bedah Brunner CSuddarth alih +ahasa, agung aluyo editor +ahasa indonesia, Moni*a 7ster' #akarta : 7;5
ong, donna 4' !$$(' Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik alih +ahasa, Moni*a 7ster editor +ahasa indonesia, Sari kurnianingsih' 7disi "'-akarta: 7;5 78elyn, %22%, Pear*e, %22(
LAMPIRAN A4a/ah P-%a2a.an S.,"a i. ?
Stoma adalah lu+ang yang +er+entuk mulut 9lu+ang usus yang di pindahkan ke dinding perut, -adi Perawatan Stoma adalah Mem+ersihkan stoma 9lu+ang +uatan pada dinding perut untuk mengumpulkan kotoran atau air seni', kulit sekitar stoma dan mengganti kantong *olostomy se*ara +erkala sesuai ke+utuhan' B-%.5an Un./ A4a 4-%a2a.an $.,"a ?
%' Melindungi luka dari kontaminasi !' Men*egah ter-adinya infeksi
(' Men*egah iritasi kulit sekitar stoma "' Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya ' Memun*ulkan dampak psikologis terhadap stoma terse+ut '-ni$@'-ni$ S.,"a
Stoma di+uat +erdasarkan indikasi dan tu-uan tertentu, sehingga -enisnya ada +e+erapa ma*am tergantung dari ke+utuhan pasien' Stoma dapat di+uat se*ara permanen maupun sementara' a0 Stoma Permanen
Pem+uatan Stoma permanen +iasanya dilakukan apa+ila pasien sudah tidak memungkinkan untuk defekasi se*ara normal karena adanya keganasan, perlengketan, atau pengangkatan kolon sigmoid atau re*tum sehingga tidak memungkinkan feses melalui anus' Stoma permanen +iasanya +erupa Stoma single +arrel 9 dengan satu u-ung lu+ang'
Pem+uatan Stoma +iasanya untuk tu-uan dekompresi kolon atau untuk mengalirkan feses sementara dan kemudian kolon akan dikem+alikan seperti semula dan a+domen ditutup kem+ali' Stoma temporer ini mempunyai dua u-ung lu+ang yang dikeluarkan melalui a+domen yang dise+ut Stoma dou+le +arrel'
Ala. ala. A4a Sa5a Yang Digna/an Un./ 4-%a2a.an $.,"a ?
a' Alat)alat steril ) Kassa kering dalam kom tertutup se*ukupnya ) Kassa desinfektan dalam kom tertutup )%$ helai ) Sarung tangan % pasang ) Stoma +ag +' Alat)alat =on steril ) ;unting per+an < +uah ) Alas ) Kom ke*il % +uah ) 4arutan =a5l 2 > ) Sa+un antiseptik ) Sarung tangan % pasang ) Kantong plasti*/+askom untuk tempat sampah B-%a4a !ali P-%a2a.an S.,"a Dala" S-ha%i ?
Perawatan luka se+aiknya dilakukan sekali sehari' Bila luka masih tampak +asah sekali se+aiknya dilakukan !)( kali sehari sesuai kondisi luka operasi'
!,"4li/a$i yang .-%5adi 6ila 4-%a2a.an .ida/ dila//an d-ngan 6ai/ dan 6-na% ? •
Perdarahan +erle+ih
•
?+struksi atau penyum+atan aki+at perlengketan usus atau pengerasan feses yang sulit dikeluarkan
•
•
Retraksi stoma / mengkerut
•
Prolaps pada stoma karena kelemahan oto a+domen
Bagai"ana Ca%a P-%a2a.an S.,"a Yang B-na% ?
% ! ( "
3ekatkan alat)alat *u*i tangan pakai sarung tangan 4etakkan alas di+awah area stoma Buka stoma +ag lama 9hati)hati -angan sampai menyentuh stoma +uang
stoma +ag +ekas kedalam kantong plastik/+askom' 4indungi stoma dengan kapas atau kasa agar feses tidak mengotori kulit yang sudah di+ersihkan 0 Bersihkan sekitar stoma dengan *airan anti septik dan larutan =a*l & Keringkan kulit sekitar dengan tisu atau kassa kering 1 Pasang kantong kolostomi/kantong yang +aru 2 Buka sarung tangan, masukan kedalam plastik %$ Rapikan peralatan dan kem+alikan ketempatnya dalam keadaan +ersih, kering dan rapi %% *u*i tangan
