DATA SASARAN IBU HAMIL PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS No 1 2 3 4 5 6 7 8 9
No 1 2 3 4 5
No 1
Nik (Nomor Induk Kependudukan) Atau No KTP 7409071004920001 7409077112920001 ─ 7409070905940001 7409074403920002 7409074806870001 7409074501860002 7409076103810001 7409077112850005
Nik (Nomor Induk Kependudukan) Atau No KTP 7409074107880009 ─ ─ ─ 7409074505950003 Nik (Nomor Induk Kependudukan) Atau No KTP ─
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA Nama Ibu Hamil NURLIANTI HIKMA SATRIA FEBY IRMA MARWATI RIKA DEWI JUMARTIN RATNAWATI RAHMATIA MILDAWATI
Nama Ibu Hamil IRMAWATI SURNI NURMINA ETI SATRIA RANI
Nama Suami ISWAN GITO HENDRIK HARIYANTO ALI DIMAS ASMIN YUSUF ABD. RAHMAT USMAN
Nama Suami BAHARUDIN ALPIN ROHID HERDY JOHANIS ARDIN
Nama Ibu Hamil
Nama Suami
IVAH NUR SAFIKA
MUH ARFA
BB Ibu Sebelum Hamil 42 ─ 40 ─ 43 54 60 68 ─ BB Ibu Sebelum Hamil 60 45 65 ─ 45 BB Ibu Sebelum Hamil 43
Alamat
RT
RW
TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA
002 004 ─ 001 002 001 002 006 003
002 004 ─ 001 002 001 002 006 003
Alamat
RT
RW
ULUSAWA ULUSAWA ULUSAWA ULUSAWA ULUSAWA
001 ─ ─ ─ 001
001 ─ ─ ─ 001
Alamat
RT
RW
PANGULAWU
─
─
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 4/10/1992 31/12/1992 10/30/1995 5/9/1994 4/3/1992 8/6/1987 5/1/1986 21/3/1981 31/12/1985
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 1/7/1988 22/09/1993 5/7/1982 40 THN 20 THN Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 31/12/1995
BB (Cm) 45,3 64,5 48 49 53 55,7 61,2 62,7 61
BB (Cm) 57 62 50 52 55
BB (Cm) 38,7
TTD (Tablet Tambah Darah) TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan Ya 149 23,5 16 √ 157 27 32 √ 32 148 21,5 √ 32 150 23 √ 157 24 24 √ 151 26,5 24 √ 146 26,5 20 √ 157 24 16 √ 155 27,5 16 √
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 152 150 157 157 152
24 26 25 26 24
36 32 16 8 36
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 155,5
22
16
TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √ √ √ TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √
No 1 2 3 4
No 1 2 3
No 1
No 1 2 3 4 5
No 1 2
Nik (Nomor Induk Kependudukan) Nama Ibu Hamil Atau No KTP SUSIANTI ─ 7409074608850001 JUMARTIN HARTINA ─ ALENA Nik (Nomor Induk Kependudukan) Nama Ibu Hamil Atau No KTP 7409075010950004 Erti Ginsel 7409072305970001 Hesti 7409074405890003 Pitriani Nik (Nomor Induk Kependudukan) Nama Ibu Hamil Atau No KTP − Endang Nik (Nomor Induk Kependudukan) Atau No KTP − − 7409074802910002 − −
Nama Suami IKSAN MISBAHUDDIN IDUL KASMAN MUH JABAL NUR
Nama Suami Saripudin Mudin Muzakir
Nama Suami Komang
Nama Ibu Hamil KAMRIANA FITRI JUMINA.M SARTIKA NURSIA, AMD KEB
Nik (Nomor Induk Kependudukan) Nama Ibu Hamil Atau No KTP 7409075504900001 Wina 7409074407880001 Nurmin
Nama Suami HERMAN LILI AL MUHAJIIR ARIFUDDIN LUKMAN
Nama Suami Harun Edi
BB Ibu Sebelum Hamil 42 48 ─ 46 BB Ibu Sebelum Hamil 45 43 − BB Ibu Sebelum Hamil 43
Alamat
RT
RW
TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO
─ 001 ─ ─
─ 001 ─ ─
Alamat
RT
RW
Laimeo Laimeo Laimeo
001 001 001
001 001 001
Alamat
RT
RW
Puupi
−
−
RT
RW
− − 001 − −
− − 001 − −
Alamat
RT
RW
Sawa Sawa
001 002
001 001
BB Ibu Sebelum Alamat Hamil − TANJUNG LAIMEO 46 TANJUNG LAIMEO − TANJUNG LAIMEO 45 TANJUNG LAIMEO 47 TANJUNG LAIMEO BB Ibu Sebelum Hamil 47 45
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 27/07/1995 6/8/1985 20/08/1970 18 THN Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 22 THN 20 THN 32 THN
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 23 Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 31 THN 24 THN 26 THN 24 THN 23 THN
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 4/15/1990 7/4/1988
BB (Cm) 46,9 53 69,3 52,4
BB (Cm) 51 49 57
BB (Cm) 46
BB (Cm) 45,1 50,6 53 50 48
BB (Cm) 55 51
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 150 161 153,5 152
21 26 31 23,5
36 24 16 24
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 156 152 161
26 24 24
24 32 32
TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √ √ √ TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √ √
TTD (Tablet Tambah Darah) TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan Ya 155 23 28 √
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 155 151 160 150 160
22 24 24 27 23,5
24 12 28 12 4
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 150 160
27 26
36 28
TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √ √ √
TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √
4 5
No 1 2 3
7409075705860002 Daniatin Ssi − Susanti Nik (Nomor Induk Kependudukan) Nama Ibu Hamil Atau No KTP 7409074406830002 Rindawati 7409076911980004 RESTIANA 7409075504890003 SRI DAMAYANTI
La Ode Muh. Amanuddin Didi kasimita
Nama Suami Suharman HASMIN T SARMULYANTO
− 41 BB Ibu Sebelum Hamil 50 45 58
Sawa Sawa
003 −
002 −
Alamat
RT
RW
Lalembo Lalembo Lalembo
− − −
− − −
5/17/1988 11/7/1995
Tanggal Lahir/Umur Ibu (Thn) 04/06/1983 24/11/1997 15/04/1989
53 46
BB (Cm) 55 45 60
160 157
28 25
16 16
TB (Cm) Lila (Cm) Kehamilan 155 150 160
23,6 23,5 26
16 12 24
√ √ TTD (Tablet Tambah Darah) Ya √ √ √
Jika Ya TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 30 90 90 90 60 60 60 30 30 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 90 90 30 √ ─ 90 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 30
TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 90 30 30 60 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 60 90 90 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 60 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 60 30 60 √
−
TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 90 60
30 30 TTD (Tablet Tambah brp butir TTD Darah) Tdk didapat 30 30 60
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk No Kependudukan) Atau Anak Ke No KTP 1 2 4 5 6 7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 25 26 27
7409071301130001 ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ 7409076103130001 7409072511140001 ─ 7409075003140001 ─ 7409070602130001 7409076104140001 7409071802130001 ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─
II III II III III III I IV II I II II I IV I III I V V VI I II II III
Nama Anak MUH.ALIF ALYA MADINA PUTRI M.SULFAHMI FARRAS KAYSAN SYAFIIQ KETUT PUSPA ADI WJY VIVI AULYA STABITA MUH.ALMANSYAH YOKO MADIN AGUNG KADEK SUGIARTI PUTU AGUSWIYANA SAPUTRA RANIA LINA MAULIDA MUH.BINTANG PRATAMA KETUT BUDI ARIANA PUTU ALFIASIH KOMANG ADITYA MUH.REY SAVINA ADRIANI S ADISTI HENDRIANA PUTRI WAHYU A.M SELFIANA PUTRI SUCI ANANTA KD. PASEK PURNAMA PUTU DARMAYASA
Tanggal Lahir Jk 1/13/2013 30/10/2016 6/2/2016 12/18/2014 7/3/2015 8/9/2015 11/28/2013 5/9/2016 3/21/2013 11/25/2014 22/3/2016 3/10/2014 20/12/2015 2/6/2013 4/21/2014 2/18/2013 8/1/2015 20/05/2016 2/7/2016 5/4/2017 2/12/2013 7/2/2016 12/6/2014 18/10/2016
L P L L L P L L P L P P L P P L L P P L P P L L
BB Lahir (Kg) 2,4 3,5 3,5 3,1 3,5 3.00 2,8 4,3 3,8 3.00 3,8 3,4 3,9 ─ 3,2 2,5 ─ 2,7 3,3 4 2,5 3,3 4,5 3
Nama Orang Tua Ayah
Nik Orang Tua Ibu
YULHAM LISNANI YULHAM LISNANI SARLAN DEWI PRASETIAWATI FAJERI ST.NUR CAHYATI I PUTU ARTAWAN NILUH PUSPITASARI TEGUH PRAMONO HAPPY RUSVITASARI ASWAN HERNI YOMATO MADIN ROSMIN HESTI,AMK AGUNG KADEK ADI GUNAWNILUH YULIANTARI MADE WIJANA NILUH GEDE SRI JAYANTI KOMANG GERMANTO NI WAYAN WASTINI PRASOJO SULASTRI AL IKSAN HASNIATI KETUT ARTAWAN NI PUTU PARWATI KETUT PUTRA BUDIARTA MADE PUSPA SARI MADE SUJANA NYOMAN SURYANTINI JONROKI ILMA LIATIN SUARDIN HENY HENDRA KAMRIANA HENDRA KAMRIANA KUSMAN ULFA KUSMAN ULFA KETUT BUDIARTA KETUT SUDARI KETUT BUDIARTA KETUT SUDARI
Ayah 7409072704850003 7409072704850003 7409071104700001 7409072111640003 7409070502720002 7409070610800002 7409072206890003 7409070211790002 7409071411850002 7409072308830001 7409072109820002 7409072606720002 7409070107880016 7409071707700003 7409071707880001 7409070408750001 7409060107960003 7409071911770002 ─ ─ ─ ─ ─ ─
Mengetahui, Kepala Desa Puupi
YAMATO MADIN
ALITA
Nik Orang Tua Ibu 7409074107880011 7409074107880011 7409075210860003 7409075206760001 7409075207740002 7409074501840001 7409075002900001 7409074512860004 7409074507890003 7409075510900005 7409071011840001 7409074905750001 7401236512910001 7409074810750006 7409075010920001 7409075402810001 7409077107950001 7409075404560001 ─ ─ ─ ─ ─ ─
Alamat PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI PUUPI
RT 005 005 005 001 002 005 005 004 003 001 002 003 001 002 004 001 005 004 ─ ─ ─ ─ ─ ─
RW 003 003 003 001 001 003 003 002 002 001 001 001 001 001 002 001 003 009 ─ ─ ─ ─ ─ ─
BB (Kg) 14.20 7,8 8.60 10.00 10.00 9.20 12.30 9.40 14.70 11.70 9,1 12,5 10,5 13,6 93.00 13,5 10.00 8 7,7 5,2 14,5 10,3 13.00 9,7
TB (Cm) 90.00 60.00 62,4 90.00 78.00 70.00 90.00 61.00 97,3 80.00 68,3 91.00 81,3 91.00 85,7 92,5 82,4 71 69 50 90 71 95,3 68.00
Cara Ukur Tlntang Berdiri √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asi Eksklusif Vitamin A Ya
Tdk √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Feb √ ─ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ ─
Ags
Ada Buku KIA Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12 13 15 16 17 18 20 21 22 23 26 27 28 29
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP 7409075210150001 7409075611150001 ─ 7409070308130001 7409074108150002 ─ ─ 7409076611130001 7409070911160001 ─ 7409071303130001 7409075611150001 7409071405130001 7409070101140001 7409071608140001 7409075603150001 7409070605130001 7409072802160001 7409076209140001 740907511130001 7409074608140001 ─ 7409075504150001 ─
V IV I I II II III II III II II IV I II I I I I I II II I IV II
Nama Anak NADYA SAFITRI WENA NOVIANTI FHELISTA SARY AKSAR SAKIRA MUH ABYYAD AL AZAN MUH BILAL AL FIKRI TIARA SHASKYRANA HABIB MUH SYAHID MUH ARSIL ALFARIZKI MUH.ISLAND WENA NOVIANTI NERLAN REFAL ABDY BRAMAN THIO HANY ROSALINA MUH AL ZAKRI MUH FAJRIANSYAH SALFA AL ZAHRA WINDANO FEBRIANTI AQILA ALMANTO HASIM GINA ANDRIANI ZULJALALI WAL IKRAM
Tanggal Lahir 12/10/2015 16-11-2015 3/1/2015 3/8/2013 31-8-2015 9/5/2015 14/04/2016 26-11-2013 9/11/2016 21/01/2017 13-3-2013 16-11-2015 14-5-2013 1/12/2013 16-08-2014 16/03/2015 6/5/2013 28/02/2016 22/09/2015 11/11/2013 6/8/2014 20-11-2014 15-04-2015 9/1/2016
BB Jk Lahir (Kg) P P P L P L L P L L L P L L L P L L P P P L P L
3,8 3,3 3,7 2,5 ─ 3,1 2,5 2,9 2,3 2,5 3,7 3.00 ─ 3.00 ─ 3.00 2,8 2,9 3,2 2,2 3.00 4.00 3,9 4.00
Nama Orang Tua Ayah Ibu ANDI LALA SAINAB JAMAL HASLIAN SAHIRMAN RINYANTI REBIN HENDRIK EKI PURNAMA SARI REBIN HENDRIK EKI PURNAMA SARI ASNUR MAEDA SUKASANTI M ASNUR MAEDA SUKASANTI M HERDIN ERNAWATI HERDIN ERNAWATI LESTIN ASNIATIN JUDIN MARLINA JAMAL HASLIAN ISMAIL RAMADAN SARMAN ISNA IDUL JUMARTIN YUDA LESMANA SARLINA HENDRIK JIRHANA SAKIR ALI BATU SINARTIN SALDIN HASRITA YUSRAN MUDI SURIANTI ERWIN SAMSIANI ARDIANTO.H LINDA ─ SARTINA ASKAM HASTUTI
Nik Orang Tua Ayah 7409071103800002 7409071604760001 7409071708860003 7409070101910001 7409070101910001 7409071002910002 7409071002910002 740907112840001 740907112840001 7409071809820001 7409070708880001 7409071604760001 7409073001860001 7409071710780001 7409070712830001 7409072007890001 7409070609860001 740972010830002 7409072008890005 7409071402890001 7409070210880001 7409070909890001 ─ ─
Ibu 7409074505770002 7409076008850001 7409075708920001 7409074603940001 7409074603940001 7409077101110003 7409077101110003 7409076008820001 7409076008820001 7409074404860001 7409074303920001 7409076008850001 7409075005960001 7409074304890001 7409074608850001 7409055410950001 7409075104910001 7409074302910001 7409076407940001 7409074904910001 7409074706880002 ─ 7409074101810002 ─
Alamat
RT
RW
TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO TUDUNGANO
001 002 002 001 001 001 001 002 002 001 002 002 002 002 001 001 001 001 001 002 001 001 001 002
001 002 002 001 001 001 001 002 002 001 002 002 002 002 001 001 001 001 001 002 001 001 001 002
30 7409070408130002
III
Mengetahui, Kepala Desa Tudungano
SARPAIDA
RAMADHAN SAPUTRA
4/8/2013
L
2,4
─
HARTATI
─
7409075504850001 TUDUNGANO
001
001
BB (Kg) TB (Cm) 10,3 78.00 8,5 77.00 11,5 74,3 12,3 93.00 9,4 75.00 12.00 83.00 9.00 73.00 11,5 90.00 8.00 64,5 6,5 65.00 13,1 104.00 11,5 83.00 10,5 88.00 11,5 93.00 10.00 86,3 9,5 77.00 12.00 93.00 10,5 75,5 10.00 78.00 10.00 92.00 93.00 97,2 11,5 75.00 9,5 79,9 7,5 61,5
Cara Ukur
Asi Eksklusif
Tlntng Brdiri Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk √ √ √ v √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Buku Vitamin A AdaKIA Feb Ags √ √ √ √ √ √ √ √ ─ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Ya √ √ √ √ √ √ √ √ v √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
13.00
9,3
√
√
√
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
√
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk No Kependudukan) Atau Anak Ke No KTP 1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 12 14 15 16 18 19 20 21
─ 7409070605150001 ─ 7409076905160001 ─ ─ ─ ─ ─ 7409075708140001 ─ 7409074709160001 7409077011140001 7409070212150001 7409075601150001 ─ ─ ─ Mengetahui, Kepala Desa Lalembo
III III II II IV III I I II III II I II I II III III I
Nama Anak NIZAM AL-GIFARI MULIANTO DEDE RIFKI PRASETYAWAN MUH.ALPARESA NAILA AZKIATUL FADILA DIRAH PRATIWI RAMDAN SALAM SALSABILA AYU HANIPA AWAL AKMAL SELIA NURUL SAHFIRA AZHARA SAKILA RASYA ANGRAENI AKBIL RISTA PIRMANSYAH SAPUTRA KHALIFAH HAYATUL INSAL PIKRAM JAYA
Tanggal Lahir 24/04/2015 6/5/2015 12/4/2016 29/05/2016 07/08/2014 03/07/2014 24/04/2015 03/04/2014 06/09/2014 17/08/2014 09/05/2014 7/9/2015 30/11/2014 02/12/2014 16/01/2015 18/01/2015 1/12/2016 11/7/2016
Jk L L L P P L P L L P P P L L P L P L
BB Lahir (Kg) ─ 3.00 ─ 3,8 3,5 3,4 3,5 4,2 3,3 3.00 2,5 ─ 3.80 3,1 3.00 3,3 3,2 3.00
Nama Orang Tua Ayah SARMULIANTO JAMIL LUHASDIN WAWAN KARIAWAN HAMBA ABDUL SALAM IMAN DOKO HAMSA HABARUDDIN MUSAIR IMAN HASMIN T JUMARDIN DEDI JUNAIDIN JAMLI BAHAR IKMAL JAYA
Ibu SRI DAMAYANTI HASNAWATI PARIDA NELMAWATI IRA BAYANI AGUSTINA ISMAWATI NIARTIN SALMIANTI SULNIATIN SRI MULIATIN RESTIANA LILIK HERMAWATI JUNIATIN HADI DIANA IDAYANA JESIKA WULANDARI
Nik Orang Tua
Alamat
Ayah Ibu 7409070810830001 7409075504890003 LALEMBO 7409071403840000 7409075903880001 LALEMBO 7409072606720000 7409075008790002 LALEMBO 7409071902910000 74090774804980001LALEMBO 7409072111820001 7409075511800000 LALEMBO 7409070204810001 7409075508800002 LALEMBO 7409071212950001 7409075010950001 LALEMBO 7409070112920001 7409076101940002 LALEMBO 7409070101870004 7409071010890004 LALEMBO 7409070104800001 7409074111760001 LALEMBO 7409070906850001 7409076207850001 LALEMBO 7409071206920001 7409076911980004 LALEMBO 7409071007880001 7409075009940001 LALEMBO 7409075203800003 LALEMBO ─ 7409070106820004 7409074606930001 LALEMBO 7409070404750001 7409074504850001 LALEMBO 7409071505800000 7409075505820003 LALEMBO LALEMBO ─ ─
RT ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─
M. N u r. S
RW ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─
BB (Kg)
TB (Cm)
9.00 10.60 7.60 7.50 12.00 10.30 9,2 12,5 11.00 12.00 11,2 10,5 12.00 11.00 10,5 11,5 5.60 7.90
81.00 77,5 70,2 69,2 90.00 88.00 75,5 87,9 88,9 94.00 83,5 88,3 97.00 87.00 86.00 92.00 62.00 69,5
Cara Ukur Tlntng Brdiri √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asi Eksklusif
Vitamin A
Ya
Feb √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √
Tdk √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
Ags
Ada Buku KIA Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk No Kependudukan) Atau Anak Ke No KTP 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 14 17 18 19 20 22 23 25 26 27 28 29
─ ─ ─ ─ ─ 7409076302130001 ─ ─ 7409075411140001 7409072109150001 ─ 7409072701140001 ─ 7409074601150001 ─ ─ 740907261111201 740907010615 0001 ─ 7409074512140001 7409072412130001 ─ ─
I IV IV I II II III II I II II II II II II II I II I I IV III IV
Nama Anak
Muh.Naufal Asiffa Nursabila Alkafi Catrazena Adi Khanza Salsabila Ratu Andini M Najma Lutfia Abshari Nuria Rahmatyani Kiyara Azzara Andi Novarifatul Azzahra Andi Abdiel Adhysasta T Aliq Dwi Putri Ansari M. Abizar A Fiona Azkiya Nadira Kayana Aiko Queen Amora Aliq Dwi Putri Ansari M.Alwan Alfikri M. Dzean Aqilah Rahmadani Inayah azilah atifa Fausan Salma Salwa
Tanggal Lahir
31/03/2015 2/13/2015 3/17/2016 6/25/2013 8/1/2015 2/23/2013 1/8/2016 21-09-2015 14-11-2013 9/21/2015 14-04-2014 1/27/2014 5/29/2014 1/6/2015 16/08/2014 14-04-2014 26-11-2013 01-062015 17-07-2013 5/7/2014 24-12-2013 18/09/2016 8/9/2016
Jk
L P L P P P P P P L P L P P P P L L L P L P P
BB Lahir (Kg)
Ayah
3.00 3 3,3 2,5 3 2 3,5 3,7 2,1 3 2,6 3,1 2,9 2,7 3 3,6 2,2 3 3 2,9 2,5 3,3 2
Muh.Saddam Nuryawan S. Muh. Rayung Muliyadi Yoni Bripka Amir Murtono Abdul Kadir Hasrat Reno Andi Herman Saputra Andi Herman Saputra Ansari Rahmat Adham SH Nuriadin SH Abdul Makmur Spd Arman Ansari Rahmat Rustam Andi Masalindring Henderman Arpah Sakaria Hasriadi Hasriadi
Nama Orang Tua
Nik Orang Tua Ibu
Arna Sasmita Hartati Andriani Johanis Anita Sasmita Asniati Agustina Santi Minartin Eva Indriyani Apriyanti Apriyanti Umi Triana Rosmadani Darmin Spd.Msi Herlin Meronda Ulfa Sri Agustin Spd Bela Fransiska Umi Triana Hasna Inra Sari Aswia Irma armayanti Nurlina Surni Surni
Ayah
7409072901920002 7409072201680002 7409070209740002 7409071103880002 7409073010780002 7409071101790001 7409070108850001 7409071212810003 7409071611150001 7409071611150001 740907010000001 7409071907880001 7409071005810002 7409070605870001 ─ 740907010000001 740907250784001 7409072901830001 7408072211300001 7409070504860001 7409070303780002 7409071002780001 7409071002780001
30 31 32
─ 740904904130001 ─ Mengetahui, Kepala
………………………………….. Nip.
II Nurazizah IV Muh. Fajriawan III Muh.Rayan
26/01/2017 4/29/2013 12/11/2014
P L L
2,7 Harun 3,5 Asrun Spd ─ Edi
Winartin Panti Nurmin
7409070210840001 740902711730003 7409072410800001
Nik Orang Tua
Alamat
RT
RW
Ibu
7409074509400002 7409075004790002 7409076306830001 7409075708910005 7409074402870003 7409074308810001 7409075604860001 7409074505870001 7409075104920002 7409075104920002 740907490180001 7409074406850001 7409074203820002 7409075708840005 ─ 740907490180001 740907500490102 740907600193 0002 7409078311670001 7409074808890002 7409074506840002 7409076009770001 7409076009770001
KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA
002 002 003 003 003 001 002 008 003 003 001 008 001 001 '001 001 001 001 002 003 001 003 003
001 001 002 002 002 001 002 004 002 002 001 004 001 001 '001 001 001 001 001 002 001 002 002
BB (Kg)
TB (Cm)
12.00 10,3 10.00 11,8 9,1 11,8 9,2 10,9 15.00 10,7 13,7 11 11 11,5 12,4 11,7 15 10
75,3 71,5 63,5 78,5 67,4 77,3 59,5 69,5 87,5 86.00 78,4 89 88 80 87,2 81,5 103 80
12.30 11,7 10,3 7,4 9,2
90.00 88,7 97.00 68.00 70.00
Cara Ukur Tlntng Brdiri
Asi Eksklusif Vitamin A
Ada Buku KIA
Ya
Ya
√ √ √
√ √ √
√ √ √ √
√ √ √
Feb Ags
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √
Tdk
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ ─
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
7409075504900001 740904911740003 7409074407880001
KEL.SAWA KEL.SAWA KEL.SAWA
008 008 002
004 004 001
5,5 50 13,2 91,4 13.00 95,3
√
√ √ √
√ √
─ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
√ √ √
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 17 18 19 20 21 22 23 24
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP 7409075810140001 ─ ─ 7409071502130001 7409070102130001 7409074210140001 ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ 7409071606130001 ─ ─ ─ 7409072705130001 ─
II III II II II I III II III IV II III III V I I I II III II II I
Nama Anak NOVERIANI AIDIL ADHA ZULFIKAR AS SYIFA ALFAIZ HANA KHAIRUN NIZA ISYANA ADAM HASLAM AISYAD ARISKA DINI HARI RESTU RAHMA ANISA MUH INFANTRIADI GINSEL ABYAN RISKI RASTI NATASYA ABIL SAPUTRA ALNIZAR. H ATHALAH
Tanggal Lahir Jk 10/18/2014 24/10/2015 12/9/2016 3/15/2013 2/1/2013 10/2/2014 20/09/2016 1/26/2014 20/05/2016 22/7/2015 12/16/2015 3/7/2013 2/4/2014 10/29/2015 10/4/2017 4/3/2016 6/16/2013 5/6/2016 8/31/2013 4/11/2015 5/27/2013 22/02/2017
P L L P L P P L L P P L P P L L L P P L L L
BB Lahir (Kg) ─ 2,4 3,4 2,1 3.00 3,1 3,2 3,2 3,5 3.00 2,5 2,1 2,9 2,5 2,9 3.00 3,3 3,9 2,2 3,1 3,2 3.00
Nama Orang Tua Ayah JUMADIL. C JUMADIL. C ─ UMAR SAID ROYIB MUH. SALINDRI RANDI HERMAWAN ALI IMRAN ALI IMRAN ASRISAL MAJID YUSUP LILI MUHTAR ERWIN RISMAN WASRI WASRI SALEH JUMARDIN EKARDINSYAH, S.Hut MUZAKIR
Ibu WELLA WULANDARI WELLA WULANDARI JUMRIA SARINA MARWIA ERNI GINSEL SUARTI. R EMMI EMMI NURAIDA NENI RUSNA NURHAYATI NITA CICI HAERANI LENI LENI SALMIA MIRWATI IRAWATI FITRIANI
Nik Orang Tua Ayah 7409070107800017 7409070107800017 ─ 7409072504750001 7409070107860009 7409071504870001 7409071504910001 7409070303880001 7409070303880001 7409070110860002 7409070107800005 7409070107740009 7409072704820001 7409070104680001 ─ 7409011404890001 7409070107900026 7409070107900026 7409070107860005 7409073005850002 7409072505760001 7409070110880001
Ibu 7409074107850014 7409074107850014 7409074904950001 7409074103760001 7409074107860001 7409074107960004 7409074101910001 7409076505850001 7409076505850001 7409074107640010 7409074107840004 7409074107790012 7409075001840002 7409074412770001 ─ 7409074107810004 7409074805940001 7409074805940001 7409074107860016 7409075103910002 7409075206830001 740907405390003
Alamat
RT RW
LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO LAIMEO
007 007 001 001 001 001 001 001 001 001 002 002 002 005 ─ 001 001 001 002 001 001 001
003 003 001 001 001 001 001 001 001 001 002 002 002 003 ─ 001 001 001 002 002 001 001
Mengetahui, Kepala Desa Laimeo
NURLIA
BB (Kg)
TB (Cm)
11,7 7,8 8,8 13,1 13,6 12,5 8.00 12,2 9,8 9.00 8,5 12.90 10.00 10,2 5,1 9,1 14.00 8,2 11,2 9,3 10,4 6,4
80.00 73.00 67.00 97.00 97,5 83.00 67.00 87,1 69,8 75,2 74.00 96,2 84,5 85,4 51.00 62.00 92,1 73.00 91.00 87.00 90.00 60.00
Cara Ukur
Asi Ada Buku Eksklusif Vitamin A KIA
Tlntng Brdiri Ya Tdk Feb √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─
Ags
Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13 15
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP 7409071007150001 ─ ─ ─ ─ 7409071305130001 7409070305140001
7409071207140001 7409070504130001 ─ 7409071012130001 ─ 7409071012130001
III II IV I II II I II II II I III II
Nama Anak AL IMRAN MUH AL IKRAH INDRA SAPUTRA NUR AKILA MUH,ZAIN ILALAL ZIKIR RAHMAT MUH MESSI AL BILAL FARIL REHAN MUH ADAM ARDILA KIRAN PUTRI,M SULPIN
Mengetahui, Kepala Desa Tanjung Laimeo
ABIDIN
Tanggal Lahir
Jk
10/7/2015 24/10/2015 28/1/2017 17/01/2015 9/11/2015 13/05/2013 5/3/2014 7/12/2014 5/4/2013 8/1/2017 27/05/2015 12/21/2015 12/10/2013
L L L P L L L L L L P P L
BB Lahir (Kg) 3,8 3,3 3,1 2,7 ─ 3,4 2,3 3 2,9 ─ 3,2 ─ 2,1
Nama Orang Tua Ayah SAHRIL ILYAS MANSUR NTANE SAHAR HENDRIK ALMUHAJIR SUHARDI SAHRIL SAMUDIN MUDONG DORES REZA EKA SAPUTRA LUDIN
Ibu IRAWATI NINGSI JUMRAN NURMAWATI ALYATI JUMINA.M MIRNA GUSMA MARWIA ASMAWATI RAMAWATI HARJUNA TETI
Nik Orang Tua Ayah 7409070107810002 7409071311860001 7409071503790001 740905083910001 7409070107830005 7409070501860001 7409070212920001 7409070507850001 7409070107850013 7409070107880007 74090707906913 7409072707950001 7409070107930006
Alamat
Ibu 7409074107850003 TANJUNG LAIMEO 7409074705950001 TANJUNG LAIMEO 7409076008830001 TANJUNG LAIMEO 7409054311920002 TANJUNG LAIMEO 7201085008800003 TANJUNG LAIMEO 7409074802910002 TANJUNG LAIMEO 7409076205970001 TANJUNG LAIMEO 7409076009870001 TANJUNG LAIMEO 7409075001940001 TANJUNG LAIMEO 7409074107900007 TANJUNG LAIMEO 7409074107009006 TANJUNG LAIMEO 7409056501800001 TANJUNG LAIMEO 7409076709950001 TANJUNG LAIMEO
RT RW 005 005 002 003 002 001 001 001 005 003 002 001 005
005 005 001 005 001 001 001 001 003 005 001 001 003
BB (Kg)
TB (Cm)
11,3 9,5 6,6 10,7 8,3 10,3 11 10,6 12,8 5,6 9 9,5 11,8
82.00 80.00 59.00 80.00 77.00 97.00 87 85 103 60 83 85 90
Cara Ukur
Asi Eksklusif
Tlntng Brdiri Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Buku Vitamin A AdaKIA Feb √ √ ─ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
Ags
Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No 1 2 3 4 5 8 9 11 12 13 14 15 16 19 20 21 22 24 25 26
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP
Nama Anak
7409070311140001 II MUH.REZKY 7409072405140001 I IKBAL SAPUTRA ─ II INAYA ASMI LATIFA ─ IV MUH.JULI RAMADAN ─ II ALBITZAR ─ VII RASYA APRILIA ─ III INARA SYAHIRA II MUH ILMAN BAHARUDDIN ─ II MUH.ARKA ─ I NURANISA ─ I MUH.ADAM 7409070503130001 III MUH IKRAM ─ I NIRZAM MUKAIL ─ II ARSALAN BAKIR II AGIL SEPTRIADY 7409070804130001 III AFRIZALDIN II ALYA 7409072606130001 II MUH.SAFAR ─ II FARIDAKBAR ─ I NAIMA
Mengetahui, Kepala Desa Ulusawa
Tanggal Lahir 3/11/2014 24/5/2014 5/12/2014 1/7/2014 6/8/2014 16/4/2014 7/5/2016 26/03/2017 26/8/2016 28/09/2015 22/07/2016 5/3/2014 24/11/2014 15/4/2016 11/9/2013 8/4/2013 3/5/2013 26/6/2013 1/4/2016 16/6/2015
BB Jk Lahir (Kg) L L P L L P P L L P L L L L L L P L L P
─ 2,7 3.00 2,3 3,3 2.00 3.00 2,9 3.00 2.00 3,2 2,7 3,7 3,9 3,5 ─ 2,5 3 3,8 2,9
Nama Orang Tua Ayah LA JAMI ARDIN SULPIN BAHARUDIN MUKMIN JAPARUDDIN SAHRONI BAHARUDIN KISMAN ALPIN ASREDI,S.Sos IRWANTO IMRAN ARI ARDIANTO ARSAMIN MAHYUDIN HAJUDIN BURHAN JUFRI FREDIANSYAH.M IMRAN
Ibu ANDITI RANI MULIANI HAIDAR RENI SASMITA FIARNI ERNI ASTUTI JOHANIS IRMAWATI ELVI JOHANIS SURNI ERNI SAMIR,AMK NONA NENI ANDRIANI DANIATI ROSDIANA SELMI MELIANA NONA SELVI YULIA IKAYANTI ANANDA INTAN CAHYANI
Nik Orang Tua Ayah Ibu 7409070101650004 7409075207700001 7409071506920001 7409074505950003 7409070107760018 7409074208790001 7409071712740001 7409074101750006 7409071606810002 7409074702920004 7409073004690001 7409074107710002 7409071404800001 7409076118500001 7409070107760019 7409074107880009 7409071001780001 7409074802790001 ─ ─ ─ ─ 7409070818400001 7409074906910001 7409071203780001 7409076009790001 7409072704940001 7409076003950001 7409070810730001 7409074706750001 7409060806830001 7409066103830001 7409070104780001 7409075003790001 7409071312690001 7409076102770001 7409072805860001 7409074202870003 7409071203780001 7409076402000001
Alamat
RT
ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA ULLUSAWA
001 001 001 001 006 006 003 001 003 ─ ─ 003 003' 001 004 002 001 003 001 003
ARSAMIN
BB RW (Kg)
TB (Cm)
001 001 001 001 002 001 003 001 003 ─ ─ 003 002 001 001 002 001 003 001 003
75,2 89,5 88,7 91.00 95,2 87.00 65.00 58,5 69.00 80.00 63.00 90,1 98,1 67,5 94,5 98,7 97,5 94 69 80
11,3 9,7 11,3 11,8 12,1 11,5 7,3 3,7 7,3 10,6 8,5 11,5 12,7 7,5 12 12,4 11,7 13,2 7 10
Cara Ukur Tlntng Brdiri √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asi Ada Buku Eksklusif Vitamin A KIA Ya
√ √ √ √
√
√
Tdk Feb Ags √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP 7409070906140001 7409074307140001 7409071905140001 7409076312120001 7409076307130001 ─ 7409075106150001 ─ 7409071103160001 ─ ─ ─ ─ ─ ─ ─ 7409074704150001 7409071103160001 ─ 7409071506150001 ─ ─ ─ 7409075607150001
I I I III IV V II I II VI II III III I IV III I II III I IV III I III
Nama Anak
Tanggal Lahir
9/6/2014 MUH. ICAL 7/3/2014 NUR ASYIFAH 5/19/2014 GHALY SA'AD RIFAI 23/12/2013 ZASKIAH DESTRI 23/7/2013 DESTIANA 1/10/2014 AMELIA 6/11/2015 ALMIRA SUL IKA 3/4/2016 NUR KEISYA 8/11/2016 MUH. ATIR PEGE LATIF 14/10/2014 MUH.DINAR 4/15/2016 CANTIKA KHUMAYA 6/10/2015 ADLI 7/27/2016 SILVIA NUR KEISYA 4/3/2016 AYUDIA RIFAI 29/07/2015 MUH ASKAL S 20/07/2016 ANDI APRILIA NUR ILM 4/8/2015 MUH. ATIR PEGE LATIF 11/8/2016 10/1/2015 SITTI NUR HALIFA 6/15/2015 MUH. ROPIL 7/29/2015 AYUDIA RIFAI 7/20/2016 M. ASKAL S. 10/20/2014 HERBYANTI 7/16/2015 RAISYA PUTRI
Jk L P L P P P P P L L P L P P P L P L P L P L P P
BB Lahir (Kg)
Nama Orang Tua
Ayah 3,4 ASKARIM 2,7 NAJARUDIN 3.00 ERWIN BURHAN 2,1 SULEMAN, SP 2,3 ASRIN 2,6 ASRIN 2,9 HARIANTO 2,8 HAERUDIN 1,6 YUSRI PEGE LATIF 3,5 3,5 KHUTBA M. 3,4 ASRI.M 2,1 ROY 2,8 HAERUDIN 2,9 3,5 SUDARMIN 3,4 ASRI 1,6 YUSRI PEGE LATIF 2,8 SARPIN 3,5 SUHARLIN 3,4 ─ 3,5 SUDARMIN 3.00 HENDRIK 3,3 ABD. RAHMAT
Ibu SUSANTI HASNA HARNIATIN ROSMAIDA MUNIATI MUNIATI ISTIQOMAH NURJANA ROSLINA HASNIA AYU RADANIA ASNIATIN SURAIDA NURJANA ROSNIATI RESNI ELFINA ROSLINA SUHARNI FITRIANI ROSNIATI RESNI FEBY RAHMATIA
Nik Orang Tua Ayah 7409070408900001 7409070403890001 7409071712760001 7409072303770001 7409070711800004 7409070711800004 7409073110860001 ─ 7471072707900001 7409071606970001 7409071503910001 7409071507830001 7409070305800003 ─ ─ 7409070501870001 7409071901870002 7471072707900001 7409071002870001 7409071712910001 ─ 7409070501870001 ─ 7409070811780002
Ibu 7409075003960002 7409074111950002 7409075001910001 7409076006760001 7409075302820001 7409075302820001 7409074408870001 7409076112970001 7409074710900002 7409074811760001 7409074512920002 7409075505880002 7409077112850006 7409076112970001 7409071306720002 7409074707890005 7409074102890003 7409074710900002 7409075604870001 7409075712910001 7409071306720002 7409074707890005 ─ 7409076103810001
Alamat
RT
RW
BB (Kg)
TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA
001 002 004 001 002 002 001 002 002 003 006 003 003 003 004 003 006 002 002 004 004 003 ─ 006
001 002 004 001 002 002 001 002 003 003 006 003 003 003 004 003 006 003 002 004 004 003 ─ 006
13,3 11,7 14.00 13.00 12,4 10,5 10,7 7,4 9.00 14.00 9,3 11.00 9,2 7,4 10,3 8,6 13.00 9 9.00 12,2 10,3 8,7 11,1 9.00
27 28 29 31 32 34 36 38 39
─ ─ 7409070507130001 7409070706150001 7409076312120001 7409070111130001 7409071011030002 7409075610130001 ─
Mengetahui, Kepala Desa Tongauna
SUDARMIN
II II I II III III II III I
MUH. DENIS NAKEISYA SABINA PUPUT ALIVIYAH MUH. IDHAM SYAID ZASKIAH DESTRI IYAN SAPUTRA NATASYA SUCI RAYAN
9/23/2013 5/22/2016 7/5/2013 6/7/2015 23/12/2013 11/1/2013 8/11/2014 16/10/2013 24/11/2013
L P p L P L P P L
2,9 3,3 2,5 3,4 2,1 3 3,5 3 ─
ROY LIONARDY JOHAN HARIYANTO ISWAN SULEMAN, SP ARMIN SUHARDIMAN ARPIN SARMIN
NINARTIN NURFIRA IRMA MARWATI NURLIANTI ROSMAIDA HASRATIN RUSADI NISARUI HAMRA UCITRIANA
─ ─ 7409071206920001 7409070702870002 7409072303770001 7409070802820003 7409073112640001 7409071501840001 ─
─ ─ 7409070905940001 7409071004920001 7409076006760001 7409074804860002 7409074711900001 7409075705850001 ─
TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA TONGAUNA
─ ─ 001 002 001 002 004 004 ─
─ ─ 001 002 001 002 002 004 ─
12,3 11,2 12,4 11,5 12,6 13,2 12,5 12,8 14,3
TB (Cm) 90.00 88,7 94.00 91.00 92,5 84.00 80.00 68.00 70.00 94.00 73.00 80.00 70.00 68 74 70 85.00 70 80,1 85,5 83.00 70,2 81,4 70,3
Cara Ukur Tlntng
Brdr √ √ √ √ √ √ √
√ √
Asi Eksklusif Ya
Tdk √ √ √ √ √ √ √
√ √ √
√
√ √
√ √ √
√ √ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √
√ √
Vitamin A Feb √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √ √ √ ─ √ √ √ √ √ √
Ags
Ada Buku KIA Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk
85,7 70,1 90 80,4 87,5 91,4 89,7 94 87.00
√ √
√ √
√ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
√ √ √ √ √ √ √ √ √
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
zz 1 2 3 6 7 9 10 12 13 15 17 19
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP 7409070304130001 7409070808130001 7409075307130001 ─ ─ 7471082502150001 ─ '7409070407150001 '7409070601130001 ─ ─ ─
II I IV III II I I II I II II I
Mengetahui, Kepala Desa Pudonggala
…………………………………..
Nama Anak Aswandi Muh syawal Banatul rida Keisya Fadila P Muh Aria Muhammad Faiq Nur aisyah Rahmat raifal MUH Ramadhan Rahma syafiah MUH RAFATULLAH
Lahir Tanggal Lahir Jk BB(Kg) 03/04/2013 08/08/2013 13/07/2013 14/07/2016 28/09/2013 25/02/2015 03/06/2014 06/09/2015 '06/01/2013 5/7/2016 28/09/2015 5/11/2016
L L P P L L P L L L P L
3,5 3,2 2,1 3,6 3 3.00 3,7 3,5 2,1 3,9 3,5 3,1
Nama Orang Tua Ayah ABD Wahab Anwar HM Maskur Wahab Ladalle Ikra Amir liambo Surianto,A.Ma ifal faisal Rabdin Wahab HIRSAL,SH
Ibu
Nik Orang Tua
Ayah Asmidar 7409072209830001 Nani andriani 7409071202820003 Nurhayati 7409071807770002 Hertin 7409070204820001 Ros 7409071206840003 Siti 7409072211850001 Yoni 7409051005670002 Misra,S.Pd 7409070107760014 syarifah rabiah '7409071204870001 Nuriana 7409070907820002 Hertin 7409070204820001 SYARIFAH SAMSINAR ─
Ibu 7409076702870001 7409076410880001 7409075504740002 7409076005870003 7409075507820004 7409074507890002 7409075812750001 7409075002820003 '7409076506860001 7409074210870001 7409076005870003 ─
Alamat
RT
PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA PUDONGGALA
001 006 005 002 001 001 006 002 001 005 002 ─
TB RW BB (Kg) (Cm) 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 ─
14,5 13,1 10,3 8,7 13,1 10,4 10,7 10.00 15,7 10,6 10,3 9
91.00 94,6 91,5 69,5 98,5 77,2 88,5 80.00 91,2 74.00 81,4 71
Cara Ukur Tlntng Brdr √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Asi Eksklusif
Vitamin A
Ada Buku KIA
Ya
Feb √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ ─
Ya √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Tdk √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
Ags
Tdk
DATA SASARAN BALITA PROVINSI KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
No
: SULAWESI TENGGARA : KONAWE UTARA : SAWA
NIK (Nomor Induk Anak Kependudukan) Ke Atau No KTP
1 7409072601140000 2 7409072505130000 6 ─ 8 7409076501150000 11 ─ 12 ─
I III III II III I
Mengetahui, Kepala Desa Panggulawu
…………………………………..
Nama Anak NURFAN SYED MUH. ALAMZAH AFDAL RAMADHAN NURUL AILA NUR FAUZIN AFDAL
Tanggal Lahir Jk 26-01-2014 25-05-2013 25-07-2014 25-01-2015 24-11-2015 19/12/2016
L L L P p L
BB Lahir (Kg)
Nama Orang Tua
Ayah NURDIN 3.00 3,5 ABD. RAHIM SYEH AHMAD 3,5 TAKBIR 2.00 NASRUN 3,2 BOYS 3,5 Siswar naim, SE
Ibu NOVA DAMAYANTI ASNIATIN ASRIANA HARTINI RIKA Musni fitriani, AM Keb
Nik Orang Tua Ayah 7409070505830000 7409071708710000 7409070506860002 7409072003850000 7409071111860000 7402051605880000
Ibu 7409076503920000 7409074507710000 7409074104830003 7409076001910000 7409075110870000 '7409076009920003
Alamat
RT
RW
PANGGULAWU PANGGULAWU PANGGULAWU PANGGULAWU PANGGULAWU PANGGULAWU
01 02 04 05 06 01
-
BB (Kg) TB (Cm) 12.00 14,6 12,5 8,2 9,7 6,9
90.00 87,2 78,3 75.00 81,5 65
Cara Ukur Tlntng
√
Brdr √ √ √ √ √
Asi Eksklusif
Vitamin A
Ada Buku KIA
Ya
Feb √ √ √ √ √ -
Ya √ √ √ √ √ √
√
Tdk √ √ √ √ √
Ags
Mengetahui, Kepala Puskesmas Sawa
MUH RAYUNG Nip. 19680722 19903 1 009
Tdk