PROTOCOLO KOPITZ

ANEXO 1

PROTOCOLO DEL TEST DEL D.F.H. EVALUACIÓN PSICOLÓGICA (Elizabeth . !"#itz$  Nombre: ……………………………….…………… Edad: ....................….Grado: .................... ............ Fecha de Nacimiento: ……………………. Motivo de examen: …………………………………………. A. PERFIL EVOLUIVO E!A!

IEM" E"PERA!O"

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%A&E'A O(O"  NARI' &O%A %UERPO PIERNA" )

&RA'O" IEM" E<%EP%IONA LE"

PIE" *

+,  01 00 , 02

&RA'O" !O" !IMEN"IONE" PIERNA" !O" !IMEN"IONE" %A&ELLO

=

RO!ILLA PERFIL %O!O Puntaje ítems

%UELLO

excepcio 2excepcionales LA&IO" nales =

&RA'O" /A%IA A&A(O

FO"A" NA"ALE"

&RA'O" U /OM&RO"

&RA'O" > /OM&RO"

ROP ROPA 2 PRE PREN N!A" !A"

ROPA ? IEM" I EM" ) !E!O"

P3nta4e de omi5ione5

6

PUPILA"

PUNA(E OAL

6

P3nta4e P3nta4e Omi5ione5 Omi5ione5 9con 5ino meno5;

Item5 Item5 Exce7ciona Exce7ciona8e5 8e5

 NIVEL !E FUN%IONAMIENO EVOLUIVO

%.I. 9A7roximado;

O&"ERVA%IONE"

"tandar "tandar 7ara todo 73nta4e 73nta4e

P3nta4e P3nta4e ota8 ota8