SISTEMA NACIONAL DE IDENTIFICACION INDIVIDUAL DEL GANADO
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CARBONATOS. CLASIFICACIÓN. MINERALES. USOS EN LA INDUSTRIA PETROLERA. YACIMIENTOS CARBONATADOS.Descripción completa
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Fisioterapéutica II MÉTODO DE WILLIAMS Gómez Arellano Gustavo Jiménez Cerón Viridiana Sánchez Merino Miguelina Gpe
Historia Dr. Paul C. Williams “Método de
ejercicios en
Fisiopatología de la lumbalgia
flexión”
1930 3-4 décadas
1937 1er programa de ejercicios
Programa dominante de ejercicios terapéuticos para la columna
Williams v/s McKenzie
Descripción
Postura causa primaria de dolor BIPEDESTACIÓN ERGUIDA
Causa del problema
TRATAMIENTO Desplazar simétricamente el peso de cada disco
La porción posterior de los discos en la lordosis lumbar normal es susceptible de rotura por sobrecarga.
Las posiciones en sedestación se deben adoptar a curvas cifóticas lumbares. Reducción curvaturas cóncavas lumbar y cervical en AVD
¿Cómo funciona? Objetivos Disminuir comprensión al ensanchar agujeros intervertebrales
Estiramiento de flexores de cadera y extensores lumbares
Disminuir fijación posterior de “unión lumbosacra”
Fortalecer músculos abdominales y glúteos
Disminuir dolor
Flexión con suavidad, lentitud y en repetidas ocasiones.
Bases + musculatura abdominal y glútea
Elongar musculatura paravertebral lumbar Isquiotibilaes y flexores de cadera (contraídos y retraídos)
«Recuerda, siéntate, ponte de pie, camina y túmbate de forma que reduzcas al mínimo la lordosis lumbar» Ejercicio
Ventajas
Desventajas
Al levantar los Aumenta las fuerzas Flexión de tronco brazos se reduce la de compresión
Flexión de tronco
lordosis lumbar.
discales
Indicado para personas que no pueden realizar la 1° variación
Aumenta las fuerzas de compresión discales
Estiramiento de músculos paravertebrales
Flexión de tronco
Disminuye el dolor de lumbalgias Ejercicios de atención
Contraindicado en problemas de disco, como roturas de anillo
Imagen
Ejercicio
Ventajas
Desventajas
Inclinación pélvica
Fortalece músculos abdominales y glúteo mayor
Contraindicado en lesión discal
Estira isquiotibiales
Contraindicado en ciatálgia
Sentarse y alcanzar
Estiramiento de cintilla iliotibial
Ponerse de pie
Disminuir inclinación anterior de la pelvis
Fortalecer cuádriceps
Contraindicado en ciatálgia
Requiere alto grado de entrenamiento para hacerlo
Imagen
PROS
CONTRAS
*Ayuda a disminuir el dolor *Mejora la postura *Estiramiento de músculos, ligamentos y aponeurosis de la región lumbar. *Disminuyen compresión interapófisiaria
*Se necesita certificación *Inadecuado uso del método *Aumentan presión intradiscal
de musculatura abdominal y glútea • Estiramiento de paravertebrales e isquiotibiales • Corrección de postura
Mediciones para comprobar el método de Williams
Artículo científico relacionado con el método de Williams y Mckenzie con preferencia direccional en pacientes con lumbalgia con medición del arco de movimiento lumbar y dolor” Tte. Enfra. Yeni Torres-Salinas
“Ejercicios
Métodos *Estudio transversal prospectivo, comparativo y aleatorio *10 sesiones diarias de tratamiento *Schober y EVA se valoró al inicio y al final del estudio
Población CRITERIOS DE SELECCIÓN
C. Inclusión (Px lumbalgia, 18-60 años, 1er tx)
C. Exclusión (Px dolor incapacitante, tx previo, - 18 y + 60)
C. Eliminación (Px pidan salida, que no concluyan 10 sesiones)
Resultados CRITERIO
WILLIAMS
MCKENZIE
PACIENTES SCHOBER S/CAMBIOS
33 24
23 17
SCHOBER AUMENTADO
7
2
SCHOBER DISMINUIDO
2 10
4 7
12
2
30
23
EVA INICIAL 8W/9M EVA FINAL 2W/2M PROG. EN CASA
Con los ejercicios de Williams mejoró el arco de movimiento, disminuyó el dolor con mayor predominio que con los ejercicios de McKenzie.
Resumen P.E.P.D. en px con lumbalgia (Audrey Long)
Ejercicios Williams (flex) y Mckenzie (ext)
56 pacientes 10 sesiones
Px lumbalgia aguda/crónica 18-60 años Ambos sexos
Obj.Gral. Comprobar el P.E.P.D. en lumbalgias. Dolor/Schober
Revaloración medica, alta o continuidad con el tx.
EVA Prueba de Schober
Obj. Espe. Proponer un P.E.P.D. Continuidad en casa Evitar tx prolongadomejorar función
Programa de ejercicios de Williams disminuye dolor y aumenta Schober
Bibliografía
Wendell, L. (2001) Prescripción de ejercicio para la espalda. Ed. Paidotribo. Primera edición. pp. 138-141 Tte. Torres, S. E. Y. (2007) Ejercicios de Williams y Mckenzie con preferencia direccional en pacientes con lumbalgia con medición del arco de movimiento lumbar y dolor. Escuela Militar de
Graduados de Sanidad. Hospital Central Militar. Ciudad de México. Rev Sanid Milit ; 61(1) Ene.-Feb: 23-28 Williams Flexion Exercises: Lesions of the lumbosacral spine, chronic traumatic destruction of the intervertebral disc, (1937) ALPINE, Orthopaedic and Spine, P.C. Washington. JBJS-A 29: 629-703 E. Blackburn S., Gross P. L. (2014) Electromyographic Activity of Back Musculature During William´s Flexion Exercises. Rev. Physical Therapy; 61:879-885.