Plan Action ICRA Cairan

PLAN OF ACTION ANALISA INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT PEMBERIAN TERAPI CAIRAN DAN PARENTERAL RS BELLA BEKASI TAHUN 2018

 No

Jenis Kelompok Resiko

Score

Prioritas

Tujuan

Strategi

1

Insiden plebitis

13

11

2

Kejadian petugas tertusuk jarum suntik

13

2

Mencegah petugas tertusuk jarum suntik

3

IV cathteter tidak steril / telah tersentuh tangan petugas

13

3

4

Pemberian cairan infuse infuse dengan dengan osmolalitas tinggi tinggi tanpa pengecekan dengan laju infus tinggi

12

5

Membuang Membuang jarum tidak pada tempatnya

6

Evaluasi

Pelaksana

Setiap bulan

IPCN

Melakukan monitoring insiden tertusuk jarum

Setiap bulan

IPCN

Memastikan catheter IVL yang digunakan steril

Monitoring pelaksanaan pemasangan IV line dan SPO pemasangan IV Line

Setiap bulan

IPCN

4

Pengenceran larutan dan pemberian cairan osmolalitas tinggi sesuai dengan prosedur

Memberikan diklat, SPO dan monitoring  pemberian cairan dengan osmolalitas tinggi

Setiap bulan

IPCN

12

5

Membuang jarum dan benda tajam kedalam safety box yang tersedia

Monitoring pembuangan jarum dan dan benda tajam

Setiap bulan bulan

Pemberian nutrisi parenteral

11

6

Pemberian nutrisi parenteral dilakukan dengan aman dan sesuai prosedur

Memberikan diklat dan SPO

Setiap bulan

IPCN

7

Pemberian infus tidak segera dihentikan dihentikan setelah ditandai adanya infeksi

11

7

Segera melepas infus bila ditemukan tanda infeksi

Melakukan monitoring dan pemberian diklat

Setiap bulan

IPCN

8

Tindakan aseptik dan antiseptik yang kurang tepat

11

8

Melakukan tindakan aseptik dan antiseptik yang tepat sesuai dengan prinsip aseptik

Melakukan monitoring, SPO dan pemberian diklat

Setiap bulan

IPCN

9

Pemberian obat tidak melalui three way

10

9

Pemberian terapi obat sesuai dengan prosedur

Pelaksanaan tindakan sesuai dengan SPO

Setiap bulan

IPCN

10

Abocath Abocath dan set infus tidak diganti setelah 3 hari

10

10

Mengganti Mengganti abocath dan set infus setelah 3 hari

Melakukan monitoring dan SPO

Setiap bulan

IPCN

11

Infus set yang telah terhubung terhubung dengan dengan botol dibiarkan terbuka saat pemasangan infus

10

11

Infus set yang telah terhubung dengan botol harus dalam keadaan tertututp

Monitoring dan pemberian diklat

Setiap bulan

IPCN

12

Penusukan cairan infus dengan jarum suntik saat resusitasi cairan

10

12

Tidak melakukan penusukan dengan jarum suntik saat  pemberian cairan

Pemberian diklat

Setiap bulan

IPCN

13

Etika batuk

10

13

Menjalankan etika batuk sesuai prosedur

Melakukan monitoring dan pemberian diklat

Setiap bulan

IPCN

Pack cairan infus yang mengandung unsur lipid digunakan lebih dari 24 jam

9

14

Cairan infus yang mengandung lipid digunakan selama 24 jam

Memberikan diklat

Setiap bulan

IPCN

15

Tehnik pemasangan infus yang salah

9

15

Melakukan tehnik pemasngan infus sesuai dengan  prosedur

Memberikan diklat dan melakukan monitoring

Setiap bulan

IPCN

16

Kurang kepatuhan kebersihan tangan

9

16

Kepatuhan kebersihan tangan sebelum dan setelah melakukan tindakan

Melakukan monitoring, pemberian diklat dan SPO

Setiap bulan

IPCN

17

Cairan infus yang sudah dibuka dibuka masih digunakan lebih dari 24 jam

8

17

Cairan infus yang sudah dibuka segera diberikan

Memberikan diklat

Setiap bulan

IPCN

18

Penambahan obat kedalam kedalam botol botol cairan infus melalui melalui

7

18

Pemberian obat kedalam botol dimasukan melalui bagian

Memberikan diklat

Setiap bulan

IPCN

14

Menurunkan insiden plebitis <1,5

‰

Melakukan surveilans insiden plebitis