República Bolivariana de Venezuela Programa de Formación del Médico Integral Comunitario Organización Docente Disciplina: Clínica Unidad Curricular: Clínica I Año: Año: terce tercero ro Curso Curso 20122012-20 2013 13 Total de hrs: Estudio independiente: Horas presenciales:
526 hrs 112 hrs 414 hrs
Encuentro Docente: Actividad orientadora (AO): Taller (T): Seminario (SI): Clase Práctica (CP):
92 hrs 14 hrs 12 hrs 22 hrs 44 hrs
Práctica Docente: Consulta(CM) Pase de visita domiciliario o a paciente ingresado en una institución de salud (PVD/PVI): Visita de Terreno (VT): Discusión de caso clínico (DCC): Guardia médica (GM): Discusión clínica integrada integrada (DCI): Evaluación:
318 hrs 121 hrs
(22,2 %)
(76,6%)
22 hrs 22 hrs 11 hrs 132 hrs 10 hrs 4 hrs
(1,2%) 1
PLAN CALENDARIO. S
1
No AD
1
T
1
Contenido.
1.1. Introducción a la disciplina y su relación con las disciplinas Morfofisiología Y Morfofisiopatología con otras disciplinas. 1.3. El expediente clínico. La historia psicosocial. 1.4. Anamnesis próxima y remota. Antecedentes patológicos personales y familiares. 1.1. Introducción a la disciplina y su relación con las disciplinas Morfofisiología Y Morfofisiopatología con otras disciplinas. 1.2. El método clínico. 1.5. La Psicología en función de la clínica. Tipos de relación médico paciente y sus respuestas. 1.6. La entrevista médica. 1.7. Generalidades de la semiología imagenológica y de laboratorio.
FOE
Hs
CP CM
4
AO
2
1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7.
CM
4
1
1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7.
VT
2
1
1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7.
PVD PVI
2
DCI
1
CM
4
CM
3
DCC
1
2
1
1
3
1
1
4
1
5
Problema clínico: enfermedad infecciosa. Dengue. Énfasis en integración de los aspectos clínicos, de laboratorio y epidemiológicos.
1
6
1
1
7
1
1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7.
1
8
1
1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7.
1
9
1
1.3. Expediente clínico. 1.4. Anamnesis próxima y remota.
EI
Medios
EI
Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora.
8
1.1.1. Desarrollo histórico de la Pizarra, video orientador, Semiología. bibliografía básica, CD de Clínica 1.1.2. Importancia I, guías de estudio. de la disciplina.
Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo.
clínicos, modelo clínicos, modelo clínicos, modelo
Expedientes clínicos. simulado y evidencias.
Caso
Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo o caso simulado.
2
1
10
1
1.4. La anamnesis. 1.5. La psicología en función de la clínica. Relación médico paciente. 1.6. La entrevista médica.
1
11
1
1.2, 1.3, 1.4, 1,5, 1.6 y 1.7. 2.1. Interrogatorio por aparatos. 2.3. Técnicas básicas de exploración en el examen físico. 2.4. Examen físico general. 2.1. Interrogatorio por aparatos. 2.2. La iatrogenia en la práctica médica. 2.5. Alteraciones del examen físico general. 2.5.1. Facies patológicas más frecuentes en la práctica clínica. 2.5.6. Piel y mucosas. Principales alteraciones. Íctero, cianosis. 2.5.9. Tejido celular subcutáneo: edemas y mixedema.
SI
2
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio.
GM
12
Expedientes clínicos, modelo vivo. Evidencias diagnósticas imagenológicas y analíticas.
CP CM
4
Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora.
AO
2
2
12
2
2
13
2
14
2
2.1, 2.3, 2.4 y 2.5.
CM
4
2
15
2
2.1, 2.3, 2.4 y 2.5.
VT
2
2
16
2
2.1, 2.3, 2.4 y 2.5.
PVD PVI
2
2
17
Problema clínico: caso de ictericia. Énfasis en laboratorio e imagenología.
DCI
1
2
18
2
2.1, 2.3, 2.4 y 2.5.
CM
4
2
19
2
2.1, 2.3, 2.4 y 2.5.
CM
3
2
20
2
2.5.7. Alteraciones de la Fiebre.
temperatura.
DCC
1
2
21
2
2.5.9. Tejido celular edemas y mixedema.
subcutáneo:
SI
2
2
22
2
2.1, 2.2, 2.3, 2.4 y 2.5.
GM
12
3
23
2
2.6. normal.
CP
4
2
El
examen
físico regional
8
2.5. Alteraciones del examen físico general. 2.5.2. Biotipo. 2.5.3. Deambulación. Peso y Pizarra, video orientador, 2.5.4. Talla. bibliografía básica, CD de Clínica 2.5.5. Actitud en I, guías de estudio. decúbito. 2.5.6. Alteraciones de piel y mucosas: Expedientes clínicos, modelo Palidez, rubicundez, y vivo. melanodermia. Expedientes clínicos, modelo 2.5.7. Alteraciones vivo. de la temperatura Expedientes clínicos, modelo hipotermia: vivo. características Expedientes clínicos, situaciones etiología. modeladas. 2.5.8. Alteraciones Expedientes clínicos, modelo de la faneras. vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo o s ituación modelada. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora. 2.7.1. Cabeza 3
2.7. Alteraciones del examen físico regional. 2.7. Alteraciones del examen físico regional. 2.7.1. Alteraciones de la cabeza: cara. Boca. Cuello. Abdomen.
CM
Alteraciones del cráneo en diferentes Pizarra, video orientador, enfermedades. bibliografía básica, CD de Clínica Alteraciones de la I, guías de estudio. cara: nariz, ojos, Expedientes clínicos, modelo oídos y senos perinasales. vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo.
AO
2
2.6 y 2.7.
CM
4
2
2.6 y 2.7.
VT
2
2
2.6 y 2.7.
PVD PVI
2
Expedientes vivo.
Problema clínico: aumento de la glándula tiroides. Énfasis en anatomía patológica.
DCI
1
Expedientes clínicos.
2
2.6 y 2.7.
CM
4
30
2
2.6 y 2.7.
CM
3
3
31
2
2.7.4. Abdomen. Masa tumoral abdominal. Anatomía patológica.
DCC
1
3
32
2
2.7.4. Abdomen: ascitis e ictericia.
SI
2
3
33
2
2.6 y 2.7.
GM
12
3
24
2
3
25
2
3
26
3
27
3
28
3
29
3
4
34
3
4
35
3
3.1. Examen físico normal de los huesos y músculos. Aspectos morfofuncionales del sistema. 3.2. Examen físico de las articulaciones y de estructuras periarticulares. 3.3. Exploración del soma por regiones. 3.3.1. Cabeza. 3.3.2. Columna vertebral. 3.3.3. Articulaciones sacroilíacas. 3.3.4. Extremidades superiores. 3.3.5. Extremidades inferiores. 3.4. Síntomas y signos más frecuentes del sistema osteomioarticular: dolor, limitación de movimientos.
CP CM
4
AO
1
8
clínicos, modelo
Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio Expedientes clínicos, modelo vivo.
Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora.
8
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio
3.4. Principales síntomas y signos: deformidades. Impotencia funcional. 3.5. Principales síndromes del sistema osteomioarticular: Síndrome de inflamación articular: artritis séptica, y 4
3.5. Principales síndromes del sistema osteomioarticular: síndrome de inflamación articular: artritis reactivas y poliartitis reumatoideas. 3.6. Estudio de las imágenes osteomioarticulares. 3.7. Estudios analíticos para el diagnóstico de los síndromes de inflamación articular.
artropatías de causa secundaria. Sacrolumbalgia crónica. Síndrome compartimental agudo.
4
36
3
3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10.
CM
4
4
37
3
3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10.
VT
2
4
38
3
3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10.
PVD PVI
2
4
39
3
4
40
4
Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo.
clínicos, modelo clínicos y modelo clínicos, modelo
DCI
1
Expedientes clínicos.
3
Problema clínico: síndrome de inflamación articular. Artritis reumatoide. Énfasis en laboratorio clínico e imagenología 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10.
CM
4
41
3
3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10.
CM
3
42
3
3.8. Caso clínico preferentemente una Sacrolumbalgia aguda.
DCC
1
4
43
3
Síndrome de inflamación articular: poliartritis reumatoide.
SI
2
4
44
3
GM
12
Expedientes clínicos, modelo vivo Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, modelos vivos o casos simulados. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Expedientes clínicos, modelo vivo.
5
45
4
CP CM
4
5
46
4
AO
1
4
3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 4.1. Elementos morfofuncionales del sistema respiratorio. 4.2. Examen físico del sistema r espiratorio. 4.1. Elementos morfofuncionales del sistema respiratorio. 4.3. Síntomas y signos del sistema respiratorio: disnea. Dolor torácico. Tos. Hemoptisis. Alteraciones más frecuentes en la palpación, percusión y auscultación. 4.5.1. Signos imagenológicos. Opacidad, transparencia, imágenes hidroaéreas. 4.6. Estudios analíticos. 4.7. Pruebas f uncionales respiratorias. 4.8. Exámenes endoscópicos.
4.3 Síntomas y signos respiratorios: expectoración. Alteraciones de la expansibilidad torácica y del Pizarra, video orientador, murmullo bibliografía básica, CD de Clínica vesicular. Síntomas y signos I, guías de estudio. extratorácicos. Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora.
10
5
5
47
4
4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
CM
4
Expedientes vivo.
clínicos, modelo
5
48
4
4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
VT
2
Expedientes vivo.
clínicos y modelo
5
49
4
4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
PVD PVI
2
5
50
4
DCI
1
5
51
4
CM
4
5
52
4
CM
3
5
53
4
DCC
1
5
54
4
SI
2
5
55
4
Problema clínico de disnea y expectoración sus alteraciones en el examen físico. 4.3. Alteraciones en la palpación, percusión y a la auscultación del murmullo vesicular: ruidos adventicios. 4.3. Ruidos adventicios ulmonares.
T
2
5
56
4
4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
GM
12
Expedientes vivo.
6
57
4
4.2. Examen físico del sistema r espiratorio. 4.3. Síntomas y signos del sistema respiratorio.
CP CM
4
Expedientes clínicos, modelo vivo. Guía orientadora.
4
4.4. Grandes síndromes del sistema respiratorio. 4.4.1. Síndromes bronquiales. Síndrome de asma bronquial y síndrome bronquiectásico. 4.4.2. Síndromes parenquimatosos. Síndrome enfisematoso, síndrome de condensación inflamatoria. 4.5.2. Evidencias imagenológicas de enfisema pulmonar, bula, atelectasia,
AO
1
6
58
Problema clínico: asma bronquial. nfasis en los aspectos fármaco epidemiológicos. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos o casos simulados. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes vivo.
clínicos, modelo
Expedientes clínicos, casos simulados o modelo vivo. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio Casos simulados software.
10
clínicos, modelo
4.4.1 Síndromes bronquiales: bronquítico agudo. Bronquítico crónico. Obstructivo bronquial. 4.4.2 Síndrome de condensación Pizarra, video orientador, tumoral, bibliografía básica, CD de Clínica atelectásico y I, guías de estudio. síndrome cavitario.
6
neumonía y bronconeumonía. 4.6.1. Estudios analíticos químicos, microbiológicos y citológicos de los síndromes bronquiales y parenquimatosos. 4.7. Pruebas f uncionales respiratorias. 4.8. Exámenes endoscópicos. Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo.
6
59
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
CM
4
6
60
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
VT
2
6
61
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
PVD PVI
2
62
4
Problema clínico: cáncer de pulmón. Énfasis en los aspectos imagenológicos y de anatomía patológica.
DCI
1
Expedientes simulado.
6
63
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
CM
4
Expedientes vivo.
6
64
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
CM
3
6
65
4
Caso clínico condensación parenquimatosa de causa inflamatoria.
DCC
1
6
66
4
4.4. Síndromes bronquiales y parenquimatosos: cáncer de pulmón y tuberculosis pulmonar.
SI
2
6
67
4
Grandes síndromes respiratorios: cáncer de pulmón. Imagenología
T
2
6
68
4
4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
GM
12
6
7
69
4
7
70
4
4.2 y 4.3. Consolidación del examen físico respiratorio normal y sus alteraciones. 4.4. Grandes síndromes respiratorios: bronquiales y parenquimatosos. 4.4.3. Síndromes pleurales: interposición líquida o derrame pleural. 4.4.4. Síndrome mediastinal.
CP CM
4
AO
1
clínicos, modelo clínicos y modelo clínicos, modelo clínicos
o
caso
clínicos, modelo
Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes clínicos, o caso simulado. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Im ágenes. Expedientes clínicos, modelo vivo. Expedientes vivo. 12
clínicos, modelo
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio.
4.4.3. Síndromes de interposición gaseosa o neumotórax. 4.4.5. Síndrome de insuficiencia respiratoria. 7
4.5.3. Estudio de las im ágenes: radiopacidad, radiotransparencia, derram e pleural, neum otórax e hidroneumotórax. 4.6.2. Estudios analíticos e n e l diagnóstico de estos síndromes. 4.6.3. Estudio de los gases en el síndrome de insuficiencia respiratoria.
4.4.6 Síndrome de distress respiratorio del adulto.
7
71
4
4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5.
CM
4
7
72
4
4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5.
VT
2
7
73
4
4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5.
PVD PVI
2
7
74
4
Problema clínico: síndrome mediastinal. Énfasis en imagenología.
DCI
1
7
75
4
4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5.
CM
4
7
76
4
4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5.
CM
3
7
77
4
Caso clínico de síndrome de insuficiencia respiratoria.
DCC
1
7
78
4
Síndrome de interposición líquida. Tuberculosis pulmonar con derrame.
SI
2
7
79
4
4.5. Evidencias imagenológicas de los síndromes de interposición liquida y gaseosa.
T
2
7
80
4
GM
12
4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.
Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo.
clínicos, modelo clínicos y modelo clínicos, modelo
Expedientes clínicos. Expedientes vivo. Expedientes vivo.
clínicos, modelo clínicos, modelo
Expedientes clínicos. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio Imágenes. Expedientes clínicos, modelo vivo.
8
8
8
8
81
82
83
5.1. Aspectos morfofuncionales del aparato cardiovascular. 5.2. Examen físico normal del sistema cardiovascular.
5
5
5
5.3. Síntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor precordial, disnea, alteraciones del choque de la punta. Soplos cardíacos. Roce pericárdico. 5.6. Estudios de las imágenes del sistema cardiovascular. 5.6.1. Evidencias imagenológicas: telecardiograma normal, exámenes contrastados, arteriales y venosos. Arteriografía, aortografía, coronariografía, flebografía, angiografía cerebral, doppler pulsado, y a color. Principales estudios hemodinámicos. 5.6.2. Evidencia imagenológica: cardiomegalia global e izquierda. Aneurisma ventricular izquierdo. 5.6.3. Otros exámenes especiales en el estudio de trastornos del ritmo cardíaco (Holter). 5.2, 5.3 y 5.6.
CP CM
4
AO
1
CM
4
5.3 Síntomas y signos del sistema cardiovascular: palpitaciones, síncope, lipotimia, claudicación intermitente, cianosis, edemas, Expedientes clínicos, modelo ingurgitación vivo. Guía orientadora. venosa. Alteraciones del pulso. Reflujo hepatoyugular. Circulación colateral. Alteraciones de los ruidos cardíacos. Alteraciones del ritmo: ritmo de galope: concepto semiotecnia, semiografía, semiodiagnóstico y semiogénesis.
12
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio.
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio Imágenes. 9
8
84
5
5.2, 5.3 y 5.6.
VT
2
Expedientes vivo.
clínicos, modelo
8
85
6
5.2, 5.3 y 5.6.
PVD PVI
2
Expedientes vivo.
clínicos, modelo
8
86
5
Caso clínico: valvulopatía mitral o aórtica. Énfasis en imagenología.
DCI
1
8
87
5
5.2, 5.3 y 5.6.
CM
4
8
88
5
5.2, 5.3 y 5.6.
CM
3
8
89
5
DCC
1
8
90
5
SI
2
8
91
5
5.3. Alteraciones de cardiacos: soplos cardiacos.
T
2
Casos simulados y Software.
8
92
5
5.2, 5.3 y 5.6.
GM
12
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio.
9
93
5
5.3. Síntoma del sistema cardiovascular. Dolor precordial. 5.3. Síntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor de causa cardiovascular. los
r uidos
5.2. Examen físico normal del sistema cardiovascular. 5.3. Síntomas y signos más frecuentes del sistema cardiovascular. 5.6.4. Evidencias imagenológicas: coronariografía y ecocardiografía.
CP CM
4
AO
1
9
94
5
5.5. Principales alteraciones electrocardiográficas. Trastornos del ritmo cardiaco. Bloqueos de rama y signos de lesión, isquemia y necrosis. 5.6.4. Evidencias imagenológicas. Coronario rafía. Ecocardio rama.
9
95
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
CM
4
9
96
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
VT
2
9
97
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
PVD PVI
2
Expedientes clínicos, casos simulados e imágenes. Expedientes clínicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clínicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clínicos, caso simulado. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio.
12
5.5 Principales alteraciones Expedientes clínicos, modelo electrocardiográfic vivo. Guía orientadora. as. Lectura e interpretación. 5.5.2. Eje eléctrico y sus alteraciones. 5.5.3 Hipertrofia de Pizarra, video orientador, cavidades. bibliografía básica, CD de Clínica 5.5.4 Bloqueo del nodo y fascicular. I, guías de estudio. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo. 10
9
98
5
Caso clínico: infarto agudo del miocardio: Énfasis en integración de los aspectos clínicos, de laboratorio e imagenológicos.
DCI
1
9
99
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
CM
4
9
100
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
CM
3
9
101
5
Discusión de caso clínico de paciente con arritmia o bloqueo sinoauricular.
DCC
1
9
102
5
SI
2
9
103
5
T
2
9
104
5
5.2, 5.3, 5.5 y 5.6.
GM
12
10
105
5
5.2 y 5.3. Consolidación del examen físico normal y los principales síntomas y signos del sistema cardiovascular.
CP CM
4
AO
1
5.5. alteraciones Principales electrocardiográficas: infarto agudo del miocardio. 5.5. Principales alteraciones electrocardiográficas: arritmias, bloqueos y determinación del eje eléctrico. Signos de lesión, isquemia y necrosis.
10
106
5
5.4. Síndromes cardiovasculares: síndrome de hipertensión arterial, síndrome de insuficiencia coronaria y síndrome de shock. 5.7. Estudios analíticos de utilidad en estos síndromes. 5.8. Evidencias electrocardiográficas en estos síndromes.
10
107
5
5.4, 5.7 y 5. 8.
CM
4
10
108
5
5.4, 5.7 y 5. 8.
VT
2
10
109
5
5.4, 5.7 y 5. 8.
PVD PVI
2
10
110
5
Problema clínico: síndrome de insuficiencia cardíaca por: miocardiopatía por Chagas. Énfasis en anatomía patológica.
DCI
1
Expedientes clínicos o simulados.
casos
Expedientes clínicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas. Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica I, guías de estudio. Software de alteraciones electrocardiográficas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas Expedientes clínicos, casos simulados, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias.
12
5.4.8. Síndrome de insuficiencia Pizarra, video orientador, arterial aguda y bibliografía básica, CD de Clínica crónica. 5.4.9 Síndrome de I, guías de estudio. insuficiencia venosa periférica. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos o simulados.
casos
11
Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas.
10
111
5
5.4, 5.7 y 5.8.
CM
4
10
112
5
5.4, 5.7 y 5.8.
CM
3
10
113
5
5.4.3. Síndrome de hipertensión arterial.
DCC
1
10
114
5
SI
2
Expedientes simulado.
10
115
5
T
2
Casos simulados.
10
116
5
5.4, 5.7 y 5.8.
GM
12
11
117
5
Consolidación del examen físico normal y los principales síntomas y signos de los sistemas respiratorio y cardiovascular.
CP CM
4
AO
1
5.4.2. Síndrome de insuficiencia cardiaca. 5.4.3. Hipertensión arterial. 5.7. Estudios analíticos de los síndromes cardiovasculares: hipertensión arterial e infarto agudo de miocardio.
11
118
5
5.4.5. Síndromes valvulares. 5.4.6. Síndrome pericárdico. 5.4.7. Síndrome de taponamiento cardíaco. 5.6. Evidencias imagenológicas. 5.7. Evidencias analíticas. 5.8. Evidencias electrocardiográficas en estos síndromes.
11
119
5
5.4, 5.7 y 5.8.
CM
4
11
120
5
5.4, 5.7 y 5.8.
VT
2
11
121
5
5.4, 5.7 y 5.8.
PVD PVI
2
11
122
5
5.4, 5.7 y 5.8.
CM
4
11
123
5
5.4, 5.7 y 5.8.
CM
3
11
124
5
5.4.6. Síndrome pericárdico.
DCC
1
Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas. clínicos,
caso
Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas Expedientes clínicos, casos simulados, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias.
12
Pizarra, video orientador, bibliografía básica, CD de Clínica Consolidación de I, guías de estudio los temas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clínicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clínicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clínicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas. 12
11
125
5
5.4.5. Síndromes valvulares: mitral e insuficiencia aórtica.
11
126
5
5.4, 5.7, y 5. 8.
estenosis
SI
2
GM
12
Expedientes clínicos, caso simulado. Expedientes clínicos, modelo vivo y electrocardiogramas.
Evaluación PRACTICA TEORICA
12
Seminarios Semanas 1
Tipo
Frecuente
2 3 4
Frecuente Frecuente Frecuente
5
Frecuente
6
Frecuente
7
Frecuente
8
Frecuente
9 10 11
Frecuente Frecuente Frecuente
12
Final
Temas de seminarios
La anamnesis y la Psicología en función de la clínica (relación médico paciente y entrevista médica). Tejido Celular subcutáneo: edema y mixedema. Abdomen: ascitis e ictericia. Síndrome de inflamación articular: poliartritis reumatoide. Alteraciones en la palpación, percusión y a la auscultación del murmullo vesicular: ruidos adventicios. Síndromes bronquiales y parenquimatosos: cáncer de pulmón y tuberculosis pulmonar. Síndrome de interposición líquida; tuberculosis pulmonar con derrame. Síntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor de causa cardiovascular. Principales alteraciones electrocardiográficas. Síndrome de insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial. Síndromes valvulares: estenosis mitral e insuficiencia aórtica Examen práctico. Examen teórico
Tiempo 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
13
Distribución por semanas y modalidades de formas de organización docente: Semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
O 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1
Horas por formas de organización de l a enseñanza S CP CM PV VT DCC DCI 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 Examen práctico-teórico T
Leyenda: O: orientadora T: Taller S: Seminario integrador. CP: Clase práctica dentro de las consultas médicas CM: Consulta médica PV: Pase de visita. A partir de la semana 8 en el CMDI VT: Visita a terreno DCC: Discusión de caso clínico DCI: Discusión Clínica Integrada
14
DISTRIBUCIÓN POR TEMA Te ma
Encuentro docente
Total de horas
Título del tema
No
Práctica docente PVD/
AO
T
SI
CP
CM
VT PVI
D C C
GM
E
D C I
EI
1
Semiología general. El expediente clínico, psicosocial. Anamnesis.
45
2
2
4
11
2
2
1
12
1
8
2
Interrogatorio general y por sistemas. 90 Exploración física general y regional.
4
4
8
22
4
4
2
24
2
16
3
Exploración física y semiología del sistema 44 osteomioarticular. (SOMA).
1
2
4
11
2
2
1
12
1
8
4
Exploración física y semiología del sistema 146 respiratorio.
3
6
6
12
33
6
6
3
36
3
32
5
Exploración física y semiología del sistema 197 cardiovascular.
4
6
8
16
44
8
8
4
48
3
48
Examen final.
la
historia
4 Total
526
4 14
12
22
44
121
22
22 11
132
1 0
112
4
Leyenda: AO = Orientación de contenidos; T = taller; SI = Seminario integrador; CP = Clase práctica; CM = Consulta médica; PVD = Pase de visita domiciliario; PVI = Pase de visita a un paciente ingresado en una institución de salud; VT = Visita de terreno; DCC = Discusión de caso clínico; GM = Guardia médica; DCI = Discusión clínica integrada; EV = E valuación; EI = estudio independiente.
