NILAI KRITIS HASIL LABORATORIUM Semua laporan berupa telepon kepada dokter untuk melaporkan nilai-nilai kritis didokumentasikan dalam BUKU LAPORAN HASIL KRITIS. Untuk memenuhi tujuan kesalamatan pasien, petugas laboratorium yang melaporkan hasil kritis harus membaca kembali nama pasien, No laboratorium, Tanggal Lahir dan semua hasil laboratorium yang di periksa. A. Bank Darah 1. Adanya kesalahan label 2. Hasil uji cocok serasi inkompatibel B. Kimia Darah NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13
NAMA TEST Amonia Amilase Arterial PCO2 Arterial PH Arterial PO2 (dewasa) Arterial PO2 (bayi baru lahir) Bicarbonat Calsium CO2 Troponin T Chlorida CK
KURANG DARI < 20 mmHg < 7,10 < 40 mmHg < 37 mmHg < 6,5 mg/dl < 11 meq/L -
14
CKMB
-
15 16 17 18 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
Creatinin Glukosa Glukosa (bayi baru lahir) Magnesium Phosfor Kalium Kalium (bayi baru lahir) Natrium Ureum Bilirubin total (dewasa) Bilirubin total (bayi) Albumin Kreatinin Laktat
< 45 mg/dl < 30 mg/dl < 1 mg/dl < 1,1 mg/dl < 2,8 meq/l < 2,5 meq/l < 120 meq/l < 2 mg/dl < 1,5 g/dl -
LEBIH DARI > 40 umol/L >200 U/L > 75 mmHg > 7,59 > 92 mmHg > 20 mg/dl > 14 mg/dl > 40 meq/L > 50 ug/L > 115 meq/l > 3-5 kali batas atas normal > 5 % atau >= 10 ug/L > 5,0 mg/dl > 500 mg/dl > 300 mg/dl > 4,7 mg/dl > 6,2 meg/l > 8,0 meq/l > 160 meq/l > 80 mg/dl > 12 mg/dl > 15 mg/dl >= 10 mg/dl > 4,0 meq/l
C. Cerebrospinal fluid / Cairan otak NO NAMA TEST 1 Glukosa 2 Protein total 3 Lekosit
KURANG DARI < 80% dari darah -
D. Hematologi NO NAMA TEST 1 Hematokrit 2 Hemoglobin 3 Trombosit (dewasa) 4 Trombosit (anak) 5 APTT 6 PT
KURANG DARI < 20 vol% < 7,0 g/dl < 50.000 /ul < 20.000 /ul -
7 8 9 10 11 12
Fibrinogen Lekosit INR Masa Perdarahan Trombin time Feritin
< 100 mg/dl < 500 /ul < 10 ng/ml
LEBIH DARI > 45 mg/dl > 10 /ul
LEBIH DARI > 60 vol% > 20 g/dl > 1.000.000 /ul > 1.000.000 /ul > 100 detik > 30 detik atau >3 kali nilai kontrol > 700 mg/dl > 30.000 /ul > 3,6 > 30 menit > 60 detik -
E. Mikrobiologi 1. Jika hasil kutur positif pada cairan tubuh yang seharusnya steril seperti : Cerebrospinal fluid, cairan pericardial, cairan pleura, cairan peritoneal. 2. Hasil kultur darah positif 3. Hasil rotavirus positif 4. Jika pasien telah mengkonsumsi antibiotik dan pada uji sensitifitas hasilnya resisten 5. Jika pada hasil kultur ditemukan C Perfingens (spesimen luka), Listteria monocytogenes, Clostridium difteri, E.Coli 0157, 6. Pada kultur dengan spesimen darah dan mata ditemukan bakteri Neisseria meningitidis 7. Pada Anak < 1 th di temukan Neisseria gonorrhoe 8. Ditemukan bakteri Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) atau hasil skrining MRSA positif 9. Hasil uji sensitifitas karbapenem Resisten F. Patologi Anatomi 1. Hasil potong beku (VC) 2. Hasil patologi anatomi dengan kesimpulan adanya tanda keganasan / malignancy
