Linfáticos do pescoço e da cabeça drenam para numerosos linfonodos dispostos em grupos superficial e profundo. Muitos deles apresentam-se hipertrofiados em diversos processos patológicos que atingem estruturas cervicais e da cabeça, como a faringe, a traquéia, a tonsila palatina e a língua e podem ser atingidos em processos carcinomatosos. or esta ra!"o, a palpaç"o de linfonodos cervicais é uma prática de rotina no e#ame clínico dos pacientes.
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% figura % ilustra, de maneira esquemática, os principais grupos de linfonodos cervicais superficiais que formam, na 'unç"o da cabeça e pescoço um colar linfático pericervical. (stes linfonodos drenam, direta ou indiretamente, para os linfonodos cervicais profundos ilustrados na figura &. Drenagem dos Linfonodos Cervicais Profundos
(m )ltima análise, como foi dito, a drenagem linfática da cabeça e pescoço se fa! para os linfonodos cervicias profundos, direta ou indiretamente. *s vasos eferentes dos linfonodos cervicais profundos formam, por sua ve!, de cada lado, o tronco 'ugular. (ste tronco, no lado esquerdo, desemboca, geralmente, no ducto torácico. * do lado direito termina na 'unç"o da veia 'ugular interna com veia subclávia ou ent"o une-se aos troncos subclávio e broncomediastinal para formar o ducto linfático direito que, por sua ve!, desemboca no ponto de 'unç"o das veias 'ugular interna e subclávia direitas. % formaç"o do ducto linfático direito n"o é, entretanto, o ma is freq+ente. %s variaçes na desembocadura de troncos linfáticos ao nível do pescoço s"o constantes. Ducto Torácico e Ducto Linfático Direito ao Nível do Pescoço
% principal via via de drenagem linfática do corpo e o ducto torácico que recolhe a linfa dos membros interiores, pelve abdome, metade esquerda do tóra#, membro superior esquerdo e lado esquerdo da cabeça e do pescoço. (, portanto, uma via de longo percurso, iniciando-se ao nível da parte inferior do abdome e estendendo-se até a base do pescoço onde termina. somente esta sua porç"o cervical que nos interessa neste item. Ducto Torácico
indo do tóra#, o ducto torácico arqueia-se lateralmente ao nível da /0 vértebra cervical e vem situar-se no lado esquerdo1 anteriormente 2 artéria vertebral, nervo fr3nico e m. escaleno anterior. posteriormente 2 artéria carótida comum, veia 'ugular interna e nervo vago. 4este seu curto tra'eto cervical ele recebe o tronco 'ugular esquerdo e pode receber também os troncos subclávio e broncomediastinal esquerdo. 5ua terminaç"o é bastante variável e ele pode, inclusive, ser duplo ou triplo nesta terminaç"o. Ducto Linfático Direito
% linha do membro superior direito e da metade direita do tóra#, pescoço e cabeça n"o é drenada para o ducto torácico, mas para o ducto linfático. (ste pequeno tronco linfático de cerca de 6cm de comprimento, n"o é, entretanto, constante. elo contrário, o mais freq+ente, é que os troncos que o formas, 'ugular, subclávio e brocomediastinal direitos, desenboquem separadamente na 'ugular interna, ou subclávia direitas. 7uando o ducto linfático direito e#iste ele desemboca no 8ngulo entre as veias 'ugular interna e subclávia direitas ou em uma destas veias.
