Le visage en médecine traditionnelle chinoise
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Bernard Cygler
Le visage en médecine traditionnelle chinoise Hors pathologies orificielles et sensorielles avec la collaboration de François Cheynet, Laurent Guyot et Olivier Richard
Docteur Bernard Cygler Centre hospitalier de Tonnerre 89700 Tonnerre
ISBN-13 : 978-2-287-9590 978-2-287-95902-8 2-8 Springer Paris Berlin Heidelberg New York York © Springer-Verlag Springer-Verlag France, Paris 2009 2009 Imprimé en France Springer-Verlag France est membre du groupe Springer Science + Business Media Cet ouvrage est soumis soumis au copyright. copyright. Tous droits réservés, notamment la reproduction reproduction et la représentation représentation,, la traduction, la réimpression, réimpression, l’exposé, la reproduction reproduction des illustrations illustrations et des tableaux, tableaux, la transmission transmission par voie voie d’enregistrement sonore ou visuel, la reproduction par microfilm microfilm ou tout autre moyen moyen ainsi que la conservation des banques de données. La loi française sur le copyright du 9 septembre 1965 dans la version version en vigueur n’autorise n’autorise une reproduction intégrale ou partielle que dans certains cas, cas, et en principe moyennant moyennant le paiement des droits. droits. Toute représentation, reproduction, contrefaçon ou conservation dans une banque de données par quelque procédé que ce soit est sanctionnée par la loi pénale sur le copyright. L’utilisation dans cet ouvrage de désignation désignations, s, dénominati dénominations ons commerc commerciales, iales, marques de fabrique, etc. même sans sans spécification ne signifie pas que ces termes soient libres de la législation sur les marques de fabrique et la protection des marques et qu’ils puissent être utilisés par chacun. La maison d’édition décline toute responsabilité quant à l’exactitude des indications de incombe à l’usager de vérifier les informations dosage et des modes d’emplois. Dans chaque cas il incombe données par comparaison comparaison à la littérature existante.
Maquette de couverture : Jean-François Montmarché
« MÉDEC MÉDECINES INES D’ASIE - SAVOI SAVOIRS RS & PRA PRATIQUE TIQUESS » Collection dirigée par Guy Mazars Les médecines asiatiques, asiatiques, comme la médecine médecine chinoise ou ou les médecines traditiontraditionnelles de l’Inde bénéficient d’une reconnaissance et d’un statut officiels dans leurs pays d’origine et suscitent un intérêt croissant croissant dans les pays occidentaux. occidentaux. Elles y sont étudiées depuis longtemps et de plus en plus enseignées et pratiquées là où les législations le permettent. La collection collection « Médecines d’Asie d’Asie – Savoirs & Pratiques Pratiques » accueille accueille : – des ouvrages ouvrages didactiqu didactiques, es, sous forme forme d’abrégés, d’abrégés, desti destinés nés aux médecins médecins et aux sages-femmes ges-fem mes préparant le Diplôme Diplôme interuniversitai interuniversitaire re d’acupuncture d’acupuncture,, aux enseignants, gnant s, aux kinési kinésithérap thérapeute eutess pratiquan pratiquantt les massa massages ges chinoi chinois, s, aux pratici praticiens ens participant à des formations continues, continues, ainsi qu’aux qu’aux enseignants et aux étudiants étudiants intéressés par les médecines asiatiques ; – des ouvrages de synthèse s’adressant principalement aux enseignants de médecine chinoise, aux chercheurs chercheurs et aux acupuncteurs, acupuncteurs, mais aussi, aussi, en fonction fonction du sujet traité, à des hospit hospitaloalo-univ universit ersitaire aires, s, des biologi biologistes stes,, des pharmac pharmacolog ologues, ues, des médecin médecinss généralistes et spécialistes, spécialistes, des kinésithérapeutes kinésithérapeutes formés aux aux massages indiens et chinois, chin ois, des phytothér phytothérapeut apeutes. es. Chac Chacun un des volumes volumes de cette série sera consacr consacréé à une pathologie, pathologie, ou à un sujet particulier particulier,, défini soit sous l’angle l’angle occidental occidental (gyné(gynécologie, col ogie, obsté obstétrique trique,, mala maladies dies card cardio-va io-vascul sculaire aires, s, etc. etc.), ), soit sous l’an l’angle gle des pratiques qu es trad traditi ition onne nelllles es (Ma (Mala ladi dies es du du « ve vent nt », Mal alad adie iess du « Fr Froi oidd »… »…), ), so soit it sou souss l’angle l’an gle techniqu techniquee (Phytothéra (Phytothérapie, pie, Mo Moxibust xibustion, ion, Auricul uriculothéra othérapie, pie, Mas Massages sages,, etc. etc.)) ; – des ouvrages de références conçus pour les praticiens mais recommandés aussi à tous ceux ceux qui étudient, étudient, enseignent et pratiquent des des thérapeutiques asiatiques : dictionnair tion naires, es, atla atlas, s, ouvra ouvrages ges de pharmac pharmacopée opée,, livr livres es de de recet recettes, tes, traduc traduction tionss de traités médica médicaux ux sanskrit sanskrits, s, ch chino inois, is, per persan sans, s, ara arabes bes… … Guy Mazars Mazars est historien et anthropologue anthropologue de la Santé. Ancien Secrétaire général du Centre européen d’Histoire de la médecine (1978-1998) et chercheur à l’Université Louis Pasteur Pasteur de Strasbourg, Strasbourg, il a enseigné à l’École l’École pratique des des hautes études, études, à Paris (Sorbonne, de 1983 à 1998) et dans dans plusieurs établissements universitaires en France et à l’étranger. Membre correspondant de l’Académie l’Académie des Sciences de Lyon et Président Président de la Société europée européenne nne d’ethnopharma d’ethnopharmacolo cologie gie , .fr>, il est surtout connu pour ses travaux sur les Médecines et les Pharmacopées traditionnelles de de l’Asie. l’Asie. Il a publié publié notamment notamment Les médecines de l’Asie (en collaboration avec P. Hua uarrd et J.J. Bo Boss ssyy, Par aris is,, Se Seui uil,l, 19 1978 78,, tr trad adui uitt en esp espag agno nol,l, it ital alie ien n et jap japon onai ais) s),, La médecine indienne (P (Pari aris, s, PU PUFF, 19 1995 95,, tra tradu duit it en en angla anglais is et et en rou rouma main in)) et de de nombreux articles.C’est en 1984 qu’il a fondé la Société des études Ayurvédiques , fr>, dont il est le Président. Président. Il a aussi développé développé l’enseil’enseignement et la recherche en Ethnomédecine à l’Université Marc Bloch de Strasbourg .
VI
Le vis visag agee en en méd médec ecin inee tra tradi diti tion onne nellllee chi chino nois isee
Dans la même colle collection ction : Déjà paru par u : – Une introduction introduction à la médecine traditionnelle chinoise. chinoise. Le corps théorique Marc Sapriel et Patrick Stoltz, septembre 2006 – Nez, Gorge, Oreille en médecine traditionnelle chinoise Bernard Cygler, septembre 2006 – L’esprit de l’aiguille. L’apport du Yi Jing à la pratique de l’acupuncture Michel Vinogradoff, septembre 2006 – Auriculo Auriculothérapie. thérapie. L’Acupunct ’Acupuncture ure auriculaire Yves Yv es Rouxeville, Yunsan Meas et Jean Jean Bossy, juillet Bossy, juillet 2007 – Le boudhisme et la médecine traditionnelle de l’Inde Sylvain Mazars, mars 2008 – Le silence de l’aiguille Michel Vinogradoff, octobre 2008
Autres ouvrages sur les médecines asiatiques aux Éditions Springer : Yang Xinrong (Ed.) Traditional Traditional Chinese Medicine. A Manual from A-Z. A-Z. Symptoms, Therapy and Herbal Herbal Remedies, Sprin Springer ger-V -Verlag, erlag, Berli Berlin, n, Hei Heidelbe delberg, rg, New Ne w York, 2003 2003,, II- 660 660 p. p. Khare CP (Ed.) Indian Herbal Remedies. Rational Western Therapy Therapy,, Ayurvedic and Other Traditional Traditional Usage, Usage, Botany Botany.. Wi With th 255 Figures. Figures. Spring Springerer-V Verla erlag, g, Berli Berlin, n, Heide He idelbe lberg, rg, Ne New w York York,, 20 2004, 04, X-5 X-524 24 p.
De Bernar Bernard d Cygler Cygler : Cygler B (1987) La tête et le cou. Acu Acupunct puncture ure.. Édit Éditions ions La Tisse Tisserande rande,, AF AFA, A, Pa Paris ris Cygler B (1989) ORL. Encyc Encyclopéd lopédie ie des médecin médecines es naturelles. naturelles. p. 11 11.. Éd Édit itio ions ns Techniques, Paris Cygler B (1994) Pratique quotidienne en pathologie pharyngée. Encyclopédie des médecines méde cines natu naturell relles. es. Mise à jour jour « Le livre livre de l’ann l’année ée 1994-1 1994-1995 995 » Cygler B (1996) Acouphènes (1996) Acouphènes et acupuncture ou les chants de l’oreille de la médecine traditionnelle chinoise. 229 p. p. Publié à compte compte d’auteur d’auteur Cygler B (1995-1996-2001) L’olfaction et ses troubles. Revue française d’ac d’ acup upun unct ctur uree n° n° 95 p. 28 28-3 -37, 7, n° 96 p. 20 20-3 -30, 0, n° 10 1066 p. p. 20 20-2 -299 Cygler B (1999) ORL et acupuncture. Revue française d’acupunctur d’acupuncturee n° 100 p. 16 16-3 -300 Cygler B (2005) Les problèmes difficiles en ORL. Journée d’Enseignement Association Associatio n des médecins acupuncteurs genevois
Préface Le visage ou la face face est, dans la vie courante courante aussi bien qu’ qu’en en médecine, la manifestation essentielle qui permet de prendre prendre connaissance connaissance de l’autre. l’autre. Il reflète l’intérieur l’intérieur et nous renseigne ainsi sur sur la personnalité de l’individu l’individu et sa vitalité. Il est à la base du premier temps temps de l’examen l’examen en médecine chinoise chinoise : l’inspection. Sur le visage se propro jettent les différentes parties du corps et les différents viscères. Mais comme nous le rappelle le Dr Bernard Cygler Cygler,, le visage revêt une importance importance particulière chez les Chinois pour qui la pire insulte insulte est de lui « faire perdre la la face », ce qui est à rapprocher de leur façon de se désigner en mettant mettant leur index sur le nez, nez qui s’appelle s’appelle dans les textes textes médicaux médicaux chinois : « le roi du visage ». Le nez désigne la personne elleellemême et faire perdre la face équivaut à nier l’autre et lui interdire toute toute existence. On comprendd mieux ainsi l’impassibilité apparente des chinois qui consiste à manifester compren la permanence du Soi Soi malgré les contingences contingences extérieures. extérieures. Dans notre monde monde occidental, on se désigne l’index l’index pointé sur sur le centre de la poitrine (le cœur), lieu des sentiments. timen ts. Ceci expl explique ique que, pour un occid occidental ental,, l’ins l’insuppo upportable rtable dans les rela relation tionss humaines est la trahison, le plus souvent souvent affective. La tradition orthodox orthodoxee à laquelle laquelle fait aussi référence notre auteur montre que le lien entre l’identité et la face est aussi très présent dans la mesure où la contemplation du visage du Christ renvoie au Nom divin et se trouve trouve être le le reflet du cœur cœur,, lieu où siège l’identité l’identité de la personne personne humaine. Ici est affirmé la correspondanc correspondancee entre le cœur cœur,, le nez ou la face et et l’identité, vision commune commune aux Chinois Chinois et aux Occidentaux. S’appuyant S’appuy ant à la fois sur le le symbolisme, les textes classiques et les données de la médecine occidentale, occidentale, Bernard Cygler Cygler développe une approche approche du visage qui intègre sa pathologie dans la totalité de la personne. Après avoir avoir étudié les caractères chinois concernant concerna nt le visage, l’auteur en décrit l’anatomie énergétique énergétique avec un très important développ déve loppemen ementt sur chacun chacun des 39 39 points points du visage. visage. 39, c’es c’estt 3 × 13. Le nomb nombre re 13 rappelle les treize compagnons de la vie et de la mort du chapitre 50 du Laozi. Elisabeth Rochat de La Vallée Vallée écrit : « Treize Treize représente représente les dangers inhérents à la mise en œuvre de l’activité[1] » et ajouterions-nous, ajouterions-nous, cette activité se reflète reflète dans ses modifications au niveau du visage et de ses trois parties qui sont révélatrices des mondes spirituel, spirit uel, psy psychiqu chiquee et corporel. corporel. Ensui Ensuite, te, la pathologi pathologiee est largement largement abordé abordéee depuis les algies de la face jusqu’aux jusqu’aux troubles cutanés cutanés en passant par les tics, les paralysies faciales et autres prosopagnos prosopagnosies. ies. Quelques observations cliniques cliniques viennent illustrer illustrer de façon judicieuse l’abord pratique de ces pathologies. Nul, mieux que le docteur Bernard Bernard Cygler Cygler n’était n’était à même de traiter du visage, et ce, pour plusieur plusieurss raisons. raisons. Bénéf Bénéfician iciantt de la double formatio formation n d’acupunct d’acupuncteur eur et de chirurgien chiru rgien ORL, ORL, l’aut l’auteur eur n’a n’a cessé, cessé, depu depuis is plus de 35 ans, ans, de s’interr s’interroger oger et de réfléréfléchir à la pathologie de la tête et du cou[2] sur laquelle il a publié un ouvrage aux éditions de la Tisserande. Quelques années années plus tard, tard, suivra un livre sur les acouphènes, acouphènes, écrit à partir de 300 observations personnelles[3]. personnelles[3]. Après avoir avoir été enseignant pendant
VIII Le visage visage en médecin médecinee tradition traditionnell nellee chinois chinoisee une vingtaine vingtaine d’années d’années à l’Associat l’Association ion française française d’acupunc d’acupuncture ture,, il participe participe aujourd’hui à de nombreux séminaires et congrès en France et à l’étranger pour lesquels il est très demandé, demandé, non seulement pour pour sa connaissance connaissance en ORL et en acupuncture, mais aussi pour sa clarté clarté d’exposition qui l’avait l’avait fait désigner désigner « meilleur enseignant » par ses élèves. En développant développant de façon particulièrement exhaustive exhaustive les points du visage et ses différentes différentes pathologies, pathologies, l’auteur nous apporte apporte un document document précieux qui manquait dans la littérature de la médecine traditionnelle chinoise. Gilles ANDRES Président de l’Association française d’acupuncture
Avant-propos Quand, à la partie la plus Quand, plus élevé élevéee du du corps, corps, le cervea cerveau u intègre intègre,, coo coordon rdonne, ne, équil équilibre, ibre, « ré-c ré-capitu apitule le », le visage s’offr s’offree aux autres. autres. Lieu des des orifices orifices supérieurs supérieurs et des organes organes sensor sen soriel iels, s, il met, met, par leur leur int interm ermédi édiair aire, e, l’i l’indi ndividu vidu en en commu communic nicati ation on ave avecc ses « ext extérie érieurs urs », », (et (et,, po pour ur certai certains, ns, av avec ec leur leur « intérie intérieur ur » …). …). Par la mimi mimique que,, par l’ac l’ac-tion de ses nombreuses formations musculaires, musculaires, il donne à voir nos émotions, émotions, notre structure intime, et le fait même de vouloir les cacher cacher est déjà en soi révélé par la physionomie, siono mie, par la « mine ». ». Le visage est un élément important dans la démarche diagnostique de l’acupuncteur,, démarche dont le premier teur premier temps est l’inspection, wang , qui donne donne à apprécier apprécier le teint et la couleur. Mais le visage possède sa pathologie propre. propre. Un ouvrage ouvrage précédent traitait du nez, de la gorg gorge, e, des orei oreilles lles et de de la bouc bouche. he. Le livre livre prése présent, nt, qui peut peut être être con considér sidéréé comme son son complément, complément, étudie justement justement cette pathologie propre, propre, à l’exclusion l’exclusion des troubles orificiels et sensoriels. Après des considérations considérations générales (mais (mais pas anodines ni secondaires), secondaires), il nous a paru nécessaire de « disséquer » le plus finement possible l’exceptionnelle l’exceptionnelle trame énergétique que forment méridiens et points points dans leur organisation, leurs relations relations et interactions, avant d’envisager les troubles troubles qui peuvent affecter le visage : algies, paralysies, lysie s, tics et spasmes, spasmes, mala maladies dies du revêtem revêtement ent cutané cutané et même cette cette « patholo pathologie gie physiologique physiolo gique » du vieillissement.
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Sommaire Préface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avant-propos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Sommaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Le visage : con considérati sidérations ons générales générales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5 5 6 7 7 8 9 9 9 10 12
Préambule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Définition anatomique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Le visage dans la vision taoïste du corps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Quelques réflexions de symbolisme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unee autre vision : le visage dans la Un la religion orthodoxe orthodoxe . . . . . . . . . . . . . . . . . Le visage « chinois » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . « Perdre la face » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les caractères . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Visage et viscères . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les 7 orifices de la face . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Irrigation énergéti énergétique que : les méridiens méridiens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Méridiens principaux : jing : jing mai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yangming de pied, pied, méridi méridien en de l’estomac l’estomac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Yangming de main, méridi méridien en du gros intestin intestin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taiyang de main, méridi méridien en de l’intestin l’intestin grêle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taiyang de pied, pied, méridi méridien en de la vessie vessie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Shaoyang de main, méridi méridien en du triple réchauffeu réchauffeur r . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Shaoyang de pied, méridien de la vésicule biliaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les méridiens yin méridiens yin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les méridiens luo luo,, luomai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les méridiens tendino-mus tendino-musculaires, culaires, jing jing jin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les méridiens distincts, jing distincts, jing bie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les méridiens extraordinair extraordinaires es . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Irrigation énergé énergétique tique : les points points
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Présentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VB5, xuanlu xuanlu ; ; VB4, hanyan hanyan ; ; VB6, xuanli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IX
15 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 18 18 23 23 23 25
XII Le visa visage ge en méd médeci ecine ne trad traditi ition onnel nelle le chi chinoi noise se VB14, yangbai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VB14, yangbai V2, zanzhu zanzhu ; ; TR23, sizh zhu ukong . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . V1, jingming V1, jingming ; ; VB1, ton ongz gzil ilia iaoo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E1, ch chen engq gqii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E2, si siba baii . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . IG18, quanliao quanliao ; ; DM25, suliao suliao ; ; GI20, yingxiang GI20, yingxiang ; ; E3, juliao E3, juliao . . . . . . . . . . . . . . . . . . DM26, shuigou shuigou ; ; GI19, he heli liaao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DM27 , dui duidua duan n ; DM28, DM28, yinjiao yinjiao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E4, di dica cang ng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RM24, chengjiang chengjiang ; ; E5, daying daying ; ; E6, jiache E6, jiache . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E7, xi xiag agua uan n . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . VB3, sh shan angu guan an . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TR21, ermen ermen ; ; IG19, tinggong tinggong ; ; VB2, tinghui . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
26 26 27 28 29 29 32 33 34 35 36 37 37
Discours sur les neuf lieux d’observation Discours d’observation des trois trois régions, Su Wen 20 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologie du visage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Les algies de la face . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Névralgies du trijumeau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Algies de la face non trigéminées . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Blocage des points barrières . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Obstruction d’un point « non barrière » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologie de méridiens tendino-musculaire tendino-musculairess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Algies Alg ies faciale facialess « pr proje ojetée téess » . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Retentissement à la face d’un trouble global . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Les paralysies faciales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tics et spasmes du visage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La prosopagnosie prosopagnosie : une bien mystérieuse mystérieuse maladie maladie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pathologie Patho logie cutanée du visage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rappel des fonctions et dysfonctions de la peau en médecine traditionnelle chinoise La peau, enveloppe de recouvrement recouvrement du corps corps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La peau, couc couche he énergétique énergétique wei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La peau, zone d’échange d’échange et de contact contact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Acné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Acné Eczéma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eczéma Une observation d’eczéma (J.-M. Kespi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Œdème du visage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Visage et vieillissement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Annexe 1 : Le visage dans le Zhen Jiu Annexe Jiu Jiayi Jing Jing . . . . . . . . . . . . . . . Annexe Anne xe 2 : Ph Physiogno ysiognomonie monie chinoise chinoise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
47 47 47 51 51 51 51 52 52 53 55 58 59 59 59 60 60 61 63 63 64 64 69 81 91 93
PREMIÈRE PARTIE
française, ise, Sobotta et al. © Technique & Fig. 2 - Extrait de : Atlas d’anatomie humaine, volume 1, 2e édition frança Fig. Documentation-Lavoisier/EM Documentation-Lavoi sier/EM Inter (pour l’édition française). © Urban & Schwarzenberg Schwarzenberg (pour l’édition originale allemande).
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Le visage visage : con considér sidératio ations ns générales générales Préambule Le visage est un moyen de communication communication important et complexe. complexe. Les expressions du visage sont une fenêtre ouverte ouverte sur les émotions de l’individu. l’individu. Le visage émet en permanence des signes dont le décodage nous renseigne effectivement sur l’état émotionnel de la personne, personne, mais aussi éclaire éclaire sur ce ce qui est dit, dit, et nous sommes sommes en tout tout cas toujours toujours très sensibles sensibles à son message message visuel. Rich Richement ement innervé, innervé, abon abondamm damment ent vascularisé, composé de de nombreuses formations formations musculaires musculaires (trente-six (trente-six !) qui permettent mett ent la mimique mimique et la masticatio mastication, n, siège des des orifices orifices et des organes organes sensoriels, sensoriels, le visage est réellement réellement le « haut-lieu haut-lieu » d’une puissante irrigation énergétique. Il est, c’est évident, bien plus que cela : « Ce qui se manifeste manifeste au visage laisse deviner ce ce qui se dessine dans les parties parties les plus intimes du corps corps », nous disent Claude Claude Larre et Élisabeth Rochat Rochat de la Vallée. Alexis Carrel formulait autrement autrement la même idée idée : « L’homme porte sur sa face la description description de son corps et de son âme. » Dans une autree approche autr approche,, Anni Annick ck de Souz Souzenell enellee écrit : « Le visage visage rassem rassemble, ble, ress resserre erre sur sur un plan supérieur, supérieur, redit sur un mode mode majeur, majeur, tout ce que que le corps a révélé révélé de lui jusquelà. » Le visage est donc un formidable formidable révélateur révélateur : Paul Eckman, professeur de psychopsychologie aux États-Unis, États-Unis, est un expert mondial en matière matière d’expressions d’expressions faciales. Wallace Friesen et lui, lui, après avoir avoir longuement longuement étudié l’anatomie faciale, ont appris à contrôcontrôler chaque muscle muscle de leur leur propre propre visage, un par un, ce qui leur leur permettait d’étudier d’étudier le rôle de chacun dans l’expression l’expression correspondant correspondant à une émotion donnée. Conclusio Conclusion n: notre morphologie permet environ sept mille combinaisons de ces muscles (dont dix-huit dix-h uit types types de sourir souriree différe différents nts !). !). « À chaque chaque émoti émotion, on, écrit P. Eckm Eckman, an, corr corresespond une configuration des muscles sous-jacents si précise qu’il est possible d’établir la formule exacte de toute toute émotion. Les scientifiques peuvent peuvent ainsi mesurer les émotions d’un sujet avec fiabilité par la simple observation des mouvements des muscles de son visage […] Plus de quatre cents chercheurs utilisent aujourd’hui le Facial Action Coding System. » À la suite de l’attentat du World Trade Center en septembre 2001, une cellule antiterroriste antiterroriste montée conjointement conjointement par la CIA et le FBI l’a engagé comme consultant. consultant. Po Pour ur que les agents repèrent les menteurs parmi parmi les suspects interrogés, ils devaient déceler des expressions expressions très subtiles – par exempl exemple, e, un léger mouvementt d’un muscle mouvemen muscle du sourcil, sourcil, le le frontalis frontalis pars medialis, medialis, qui indique indique la tristes tristesse. se. déjà évoqué Au XIX e siècle, dans un langage très littéraire, Honoré de Balzac avait déjà le « visage-émotion ». Il publiait en 1853 un petit petit opuscule intitulé intitulé La théorie de la
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démarche. On peut démarche. peut y lire lire : « Chacun Chacun de nous nous a quelqu quelques es méplats méplats où où triomphe triomphe l’âme, l’âme, un cartilage cartilage qui rougit rougit,, un nerf qui tressail tressaille, le, une manière manière trop trop signifian signifiante te de déplier déplier les paupière paupières, s, une ride qui se creuse creuse intempe intempestiv stivement ement,, une parlant parlantee pression pression des lèvres, lèvre s, une respirati respiration on qui se gêne. gêne. Que voulezvoulez-vou vous, s, le vice n’est n’est pas pas parfait parfait ! » Révélateur pour l’observateur l’observateur,, notre visage nous reste reste néanmoins néanmoins inconnu inconnu ; nous ne voyons voyons jamais cette partie du corps que nous présentons présentons aux autres : « Notre visage nous est aussi étranger qu’ qu’ilil l’est à autrui. Ses modifications, modifications, ses expressions expressions conscienconscientes et volontaires volontaires nous sont seules transmises. Le reste ne nous vient que des miroirs. Encore faut-il faut-il apprendre apprendre que cette image image est notre image. image. » (Paul (Paul Valéry). Valéry). Quand le visage réel n’exprime plus aucune vie intérieure, il est masque. Mais la sérénité, sérénité, la paix peuvent au contraire s’y refléter et s’y exprimer comme en témoigne la simple ébauche d’un sourire sur le visage du Bouddha.
Définition anatomique Les dictionna dictionnaires ires nous nous disent disent : « La face, le visage, visage, est la partie antérieu antérieure re et inférieure inférieure de la tête, au-dessous de la ligne des sourcils. » Dans son son Anato Anatomie mie descriptive publiée en 1851, 1851, Cruveilhier précise : « La face est est cette cette sculpture sculpture osseuse osseuse très compliquée, située à la partie antérieure et inférieure inférieure de la tête, creusée de fosses profondes profondes destidestinées à servir, servir, pre premièr mièrement ement de réceptac réceptacle le aux organes organes de la vue, de l’odorat, l’odorat, du goût, deuxièmement d’appareil de mastication. mastication. » Le visage est donc toute la partie partie située au-dessous de la ligne des sourcils. sourcils. « AuAudessous desso us de la ligne des des sourcil sourcilss » : on peut peut lire dans dans le « Livr Livree de la Cour Cour Jaune Jaune » : « mei hao hua gai fu ming zhu » ; le sour sourcil cil (mei mei)) désigne le dais fleuri qui recouvre et protège la perle perle brillante, car « les sourcils sont sont à l’image d’un dais dais fleuri qui recouvre et protège la radiance des Esprits qui s’exprime dans le regard » (Christian Oury). Comment ne pas évoquer ici le point RM20 qui se nomme huagai huagai,, le dai daiss fleu fleuri, ri, nom donné traditionnellement au poumon ? Dans l’optique d’une tripartition Ciel/Homme/T Ciel/Hom me/Terre erre à l’échelle du visage ou à l’échelle du corps entier, entier, ces notions sont loin d’être « in-signifiantes ». Dans une description purement purement anatomique, le front est considéré considéré comme étant la partie antérieure de de la calotte calotte crânienne, il ne fait donc donc pas partie de la la face, au sens strict du terme, comme n’en n’en font pas partie non plus les oreilles et la zone zone temporale. Il est cependant manifestement impossible de dissocier ces régions anatomiques de l’étude de la face face tant elles sont liées liées sur le plan énergétique, énergétique, tant les relations relations sont nombreuses et serrées. serrées. Au risque de commettre commettre un « crime de lèse-anatomie lèse-anatomie », visage, front, tempes et régions pré-auriculaires pré-auriculaires seront considérés considérés et étudiés comme comme un seul ensemble.
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Le visage dans la vision taoïste du corps Kristofer Schipper (in Le Corps taoïste) taoïste ) : « La vision intérieure s’obtient s’obtient en inv invertisertissant le regard, regard, en tournant les les pupilles à l’intérieur l’intérieur,, tout en gardant gardant les yeux yeux mi-clos pour laisser entrer la lumière. Les yeux, relaya relayant nt l’éclat des astres en y ajoutant ajoutant leur propre énergie lumineuse, deviennent eux-mêmes le soleil et la lune de l’univers intérieur.. Ces source rieur sourcess de lumière lumière doiven doiventt ensuite ensuite être dirigées dirigées vers vers le centre, centre, situé au milieu du front, front, entre les deux sourcils sourcils où une une troisième source lumineuse, identifiée avec l’étoile Polaire, Polaire, réfléchit, tel un miroir miroir,, la lumière des yeux et la dirige vers l’intérieur. Que voit-on voit-on ? Le paysage de de la tête est d’abord d’abord celui d’une montagne montagne élevée, ou plutôt une chaîne de pics qui entourent entourent un lac central. Ce lac se situe entre l’occiput l’occiput et le point entre les sourcils (le miroir). Au milieu du lac se dresse une architecture palatiale pala tiale.. Elle a neuf pièc pièces, es, huit sur sur le pourtou pourtourr carré et et une au milie milieu. u. C’est le Palai Palaiss des Lumières ( Ming tang ), ), la maison du calendrier des des rois de la Chine Chine ancienne. Devant ce Ming ce Ming Tang Tang et et le lac qui qui l’entoure, l’entoure, s’ouvre une vallée (le (le nez). L’entrée de la vallée est gardée gardée par deux tours (les (les oreilles). Dans l’une est suspendue suspendue une cloche, cloche, dans l’autre une pierre pierre sonore. Quand les êtres passent passent de l’intérieur à l’extérieur l’extérieur ou vice versa, on les fait tinter (le bourdonnemen bourdonnement). t). Au fond de la la vallée court court un ruisseau qui amène l’eau du grand lac dans un plus petit situé à l’autre bout où il surgit en fontaine (la bouche et la salive). salive). Le petit lac est traversé par un pont (la langue) qui donne accès à une rive intérieure sur laquelle se dresse une haute tour à douze étages (la trachée). Elle marque la frontière frontière entre le monde monde supérieur et les contrées contrées médianes. » Isabelle Robinet (in Méditation (in Méditation taoïste) taoïste ) : « Dans Dans les text textes es taoïs taoïstes tes,, le Tai yi revêt diverses figures et adopte des noms et des demeures variés […] Mais le même ouvrage (Lao (Lao zi zhong jing ) assigne bien d’autres existences existences au Tai yi. yi. Il réside réside dans le Boisseau Boiss eau où il tient tient les registre registress de vie et de mort des hommes hommes ; il est le chef chef des huit huit trigrammes qui sont ses envoyés envoyés.. Il existe aussi aussi un Seigneur du Tao Un suprême dans la vésic vésicule, ule, un Seigneur Un suprême dans la la bouche, bouche, un autre autre Tai yi à la racine du nez en un point appelé renzhong renzhong (le (le centre de l’homme 1), et un autre encore encore dans le nomnombril, pôle central central du du corps corps humain. humain. Ceci rappell rappellee la concep conception tion du Un Un placé placé aux points maîtres du corps qu’expose le Tai ping jing . »
Quelques réflexions de symbolisme Rebondissant sur la dernière Rebondissant dernière phrase du texte de K. Schipper Schipper,, il nous faut évoquer la la notion de tripartition appliquée appliquée au visage. L’homme est classiquement classiquement et symboliquement queme nt divisé en trois trois régions régions : les membres membres inférieurs inférieurs,, corr correspo esponden ndentt à la Terre, Terre, à 1- Il s’agit de la base du nez et non de la racine du nez (NdA).
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la création création de l’indi l’individu, vidu, à la porte porte des talons talons ; le tronc, tronc, aprè aprèss le passage passage de la la porte des hanc hanches, hes, répon répondd à l’H l’Homme omme,, au plan plan cos cosmique mique,, à la manif manifesta estation tion ; la tête, tête, enfin enfin,, représent repr ésente, e, après l’acc l’accès ès par la porte porte des épaules épaules et par le cou, cou, le Ciel, Ciel, l’as l’aspect pect suprasupracosmique de l’être. Alliant cette cette notion et la phrase d’Annick de Souzenelle Souzenelle citée plus haut, il est tentant de vouloir retrouver à la face une même subdivision ternaire dont les étages pourraient symboliser trois états de conscience conscience différents. différents. Nous empruntons empruntons à Gilles Andrès et l’idée l’idée et les termes termes : « La partie inférieure où siège la bouche bouche symbolise le monde substantiel substantiel (le goût est est le sens qui nécessite nécessite le le support le plus matériel) ; la partie moyenne moyenne où sont situés les yeux, yeux, les oreilles oreilles et le nez, nez, répond à toutes toutes les perceptions subtiles, subtiles, tant dans le monde extérieur (lumière, (lumière, odeurs) que sur le plan intérieur de la vie animique animique ; la partie supérieur supérieure, e, fron frontale tale,, serait alors alors la réunifica réunification tion de toutes les perceptions perceptions sensorielles sensorielles et la participation participation à un monde informel, informel, lieu du Yin tang , du troisièm troisièmee œil, d’A d’Ajna jna chakra. chakra. Les deux deux étages étages inférieurs inférieurs signifie signifieraient raient le le monde formel avec sa composante subtile et sa composante grossière (non dans le sens exclusif exclusif de la matière mais dans le sens de la manifestation manifestation dans sa conformité conformité et de tous les échanges échanges qui font la vie) ; l’étage supérieur signifierait le monde informel. » On peut aussi diviser le visage dans une référence Terre/Homm Terre/Homme/Ciel e/Ciel que représentent la bouche pour la Terre, le nez, les yeux yeux et les les oreilles oreilles pour l’Homme, le front pour le Ciel. Tout cela ne pourrait être que pures spéculations spéculations philosophiques, philosophiques, il n’en n’en est rien : la justesse de cette cette vision est confortée par la trame énergétique, énergétique, méridiens et points, par l’observation clinique et par les succès succès thérapeutiques, la meilleure illustration illustration en étant la puncture du point DM 26, renzhong renzhong (ou (ou shuigou shuigou)) comme nous le verrons plus loin.
Une autre vision : le visage dans la religion orthodoxe Gérard Dubois, extraits : « On a dit de l’orthodoxie l’orthodoxie qu’elle qu’elle était la religion des “visages”,, sans doute parce que de toutes les traditions ges” tr aditions chrétiennes c’est elle qui s’est penchée le plus sur le problème de l’Image Sacrée à travers la représentation de l’icône. Que contemplons-nous quand nous regardons une icône ? Au niveau liturgique, l’icône est pour l’œil, l’évangile pour l’oreille et l’eucharistie pour la bouche. L’icône nous plonge donc donc dans l’interrogation l’interrogation du visage : celui de l’homme l’homme et celui de Dieu en Christ. L’icône nous nous ramène à ce ce que dit Dieu au début début de la Genèse : “Faisons l’homme à notre Image selon notre ressemblance”. « Avec la technique picturale dite de la “perspectiv “perspectivee inversée” inversée”, c’est le retournement, la métanoïa évangélique qui nous est dite. dite. C’est l’icône l’icône qui regarde regarde celui qui la contemple, contempl e, c’est elle qui est active active et nous sommes sommes dans la passivité passivité accueillante accueillante et silencieuse […] Le visage dans l’icône a rapport au “Nom” “Nom” et donc à la personne dans
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sa globalité […] […] Le visage est aussi aussi lié à la lumière, lumière, lumière intérieure, intérieure, la transfiguration, en rapport rapport avec avec l’œi l’œil,l, le regar regard, d, la pureté pureté.. Dans l’ic l’icône, ône, on peint peint l’œil l’œil en dernier dernier pour y mettre une ultime lueur dans le regard. Le visage est lié au cœur cœur,, cœur centre, centre, cœur spirituel, lieu de la prière de Jésus Jésus et le visage manifeste manifeste d’une certaine façon façon cette vie spirituelle. spirituelle. Le visage est aussi relationnel, relationnel, relation d’Amour d’Amour pour l’autre […] […] Dans le Nouveau Nouveau Testament, Testament, le visage de Dieu nous est révélé par l’incarnation du Verbe, le visage du Christ est le visage v isage humain de Dieu et l’iconographie peut nous le révéler.. Puisqu révéler Puisqu’Il ’Il s’est fait homme, nous connaissons connaissons son visage et nous pouvons pouvons exécuter son image dans l’icône, l’icône, Dieu nous restitue ainsi ainsi un visage à son image […] La contemplation du visage du Christ renvoie donc à son prototype céleste et nous renvoie nous aussi à notre notre propre propre image divine, à notre Nom Nom Divin, dans la mesure mesure où nous sommes sommes aussi Verbe et Logos. Logos. Comme dans dans beaucoup beaucoup de traditions, le visage des icônes est lié au nombre sept (sept orifices). orifices). Les Pères disent aussi qu’il qu’il est transition entre les six jours de la création création et le le huitième jour jour,, jour éternel. »
Le visage « chinois » « Perdre la face » « Le visage v isage ne désigne pas seulement le visage v isage humain mais aussi la conduite qui correspond au statut social d’une personne. personne. L’expression “perdre la face” face” ( jiu lian) lian) signifie que par une action précise ou par sa conduite, conduite, on perd son prestige prestige dans le groupe dont on fait partie. La finesse d’intuition appliquée appliquée à l’interlocuteur l’interlocuteur correspond correspond au besoin que l’on a soi-même de mettre mettre en harmonie l’extérieur et l’intérieur. l’intérieur. C’est aussi pourquoi on veille strictement à ne pas confondre autrui et à ne pas soi-même perdre perd re la face. face. Car “pe “perdr rdree la face” face” est quelque quelque chose chose d’essen d’essentiel tiel qui qui concern concernee l’homme tout tout entier. entier. Il est à cet égard égard significatif qu’ qu’on on se serve du même mot mot pour désigner le corps et la personnalité. personnalité. » (Wolfram (Wolfram Eberhard).
Les caractères Ricci 349 3499/7 9/788 882. 2. Text extes es anci anciens ens : fac face. e. Fac Facee à fac face. e. En tête tête à tête tête.. Dev Devant ant.. Mian Facee à. Tourné vers. Fac vers. Vi Visage. sage. Se présent présenter er devant devant quelqu quelqu’un, ’un, rend rendre re visite, visite, alle allerr saluer saluer, faire une visite particulière au ministre. ministre. En avant, avant, dirigé vers l’avant et vers vers le haut. Ne pas pas regard regarder er en face, face, déto détourner urner la la face, face, cess cesser er de faire faire face à. Ac Actuel tuellemen lementt : face face,, visage,, faciè visage faciès. s. En médeci médecine ne traditio traditionnel nnelle le chinoi chinoise se : visage visage,, où se lisen lisentt les variat variations ions du teint teint.. Ma Manif nifest estati ation on exte externe rne du cœur cœur.. Fac Facee (d’un (d’un objet) objet),, sur surfac facee plane, plane, faç façade ade.. Prestige Pre stige.. Ho Honneu nneurr. Fac Facee à face face.. En tête à tête. tête. Devan Devant. t. Fair Fairee face face à. Tourne ournerr le le dos dos à, à, se retourner,, se rebeller retourner rebeller (par ext.).
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Le vis visag agee en en méd médec ecin inee trad tradit itio ionn nnel elle le ch chin inoi oise se
Deux points d’acupuncture possèdent le caractère mian : DM DM25 25 dans dans son no nom m principal mianwang mianwang ((wang wang :: roi roi,, empe empereur reur)) et E1 dans un nom nom secondair secondairee (mianliao (mianliao : fissure osseuse). R5761 R57 61 : te teint int du visa visage. ge. Ai Airr. Mi Mine. ne. Fac Face. e. Rép Réputa utatio tion. n. Yen R15799 : (visag R157 (visage) e) plein plein.. Qui a bonne bonne mine. Beau Beau.. Graci Gracieux. eux. Air disti distingué. ngué. Feng Belle prestance. prestance. Manières élégantes.
Visage et viscères Zhenjiu Jiayi Jing , livr livree I, chap chapitre itre 3, intr introduit oduit le sujet sujet et « valid validee », en quelqu quelquee sorte, sorte, sur le plan énergétique, énergétique, la tripartition du visage évoquée évoquée plus haut : « … à la longueur longueur de la cavité nasale on observe observe le gros intestin ; à l’épaisseur des lèvres et à la longueur longueur du sillon naso-labial (renzhong ( renzhong ) on observe observe l’intestin grêle ; si les paupières paupières inférieures sont grandes, la vésicule est violente ; si les narines sont ouvertes ouvertes vers l’extérieur l’extérieur,, la vessie est incontinente incontinente ; si l’arête du nez est est surélevée au milieu, le triple réchaufréchauffeur maintient. Tout cela permet permet d’observer les les six entrailles. Si les trois divisions (du corpss ou du visage) sont bien corp bien proportionn proportionnées, ées, les organes organes (zang (zang ) sont dans une bonne ente entente nte et sains. sains. » Christian Rempp Rempp : « Certains caractères caractères typologiques permettent permettent de juger juger de la taille, taill e, de la dispositio disposition, n, de la force force des organes. organes. Ling Shu 47 : les lèvres lèvres arquées arquées vers vers le haut, c’es c’estt une rate située située haut haut ; arq arquées uées vers vers le bas, bas, elle elless indiquent indiquent une une rate en posiposition basse. basse. Des lèvres lèvres fortes et charnues charnues marquent marquent une rate rate forte ; grande grandess mais peu développ déve loppées, ées, minc minces, es, c’es c’estt une rate faibl faible. e. Étiré Étirées es en biais biais,, la rate rate est est placée placée de biais biais […] Pour Pour l’oreill l’oreillee : impl implantée antée haut, haut, elle indique indique des reins reins de situation situation haute haute ; déca décalée lée vers l’arrière l’arrière et le bas, cela signifie signifie des reins reins profonds. profonds. Si la chair chair et les les cartilages en sont forts et épais, les reins aussi aussi sont forts. Si l’oreille l’oreille est fine avec avec un cartilage cartilage faible, les reins aussi sont faibles. Si les oreilles sont situées harmonieusement harmonieusement par rapport au maxillaire, les reins reins aussi sont en position normale. Tirées obliquement vers le le haut de la tête, les oreilles indiquent indiquent que les reins sont sont placés de biais… « D’autres localisations sont proposées en correspondance de zone du visage avec les viscères. Zhenjiu viscères. Zhenjiu Jiayi Jiayi Jing , livre I, I, chap chapitre itre 15 :“La : “La région région entre les les sourcils sourcils corre corresspond aux poumons. La racine du nez correspond correspond au cœur. cœur. L’arête du nez correspond correspond au foie. foie. À gauche gauche du foie, c’es c’estt la vésicul vésiculee biliaire. biliaire. En bas, bas, c’es c’estt la rate. rate. Les ailes ailes du du nez correspo corr esponden ndentt à l’esto l’estomac. mac. En plein plein milieu milieu,, c’es c’estt le gros gros intest intestin. in. Des deux deux côtés, côtés, ce sont les reins. Just Justee en dessous dessous des reins, reins, c’est le nombril. Au-dessus et des deux côtés de la pointe du nez (sillon (sillon naso-labial), naso-labial), ce sont la vessie vessie et l’utérus…” « Ces localisations localisations sont plus destinées destinées à suivre une pathologie pathologie en cours, moins à déterminer une typologie de viscères, d’où des localisations localisations différentes selon selon les textes. La bonne position des organes organes conditionne conditionne une circulation énergétique énergétique harmonieuse. nieus e. En outre, outre, les textes textes décriv décrivent ent dans dans ce cas cas une grande grande aptitude aptitude du sujet sujet à convaincre con vaincre son entourage et à le marquer de son influence. Ce qu’on qu’on pourrait appeler le charisme.
Le vi vissage : considéra rattions généra ralles
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« Cette description de de la situation des organes organes peut être comprise comprise dans le sens anatomique strict, ce qui est confirmé confirmé par les évolutions évolutions pathologiques pathologiques d’un certain nombre d’anomalies décrites en Ling Shu 47. Mais cette description est est aussi autre qu’anatomique qu’ anatomique : un organe placé placé de biais, biais, c’est surtout un organe non non conforme conforme à la rectitude médiane. La description description de la pathologie pathologie des organes placés placés de de biais confirme cette cette idée : cela donne donne à l’individu l’individu un penchant penchant vers vers les délits, délits, vers l’abanl’abandon des des devoirs devoirs sociaux. sociaux. Donc la la non-con non-conformit formitéé à la rectitud rectitudee morale, morale, civil civile, e, ou à toute autre rectitude. « Ainsi on détermine force force ou faiblesse d’un viscère, et de tout tout ce qui dépend de lui, y compris ses fonctions fonctions psychologiques. psychologiques. Le placement placement haut ou bas d’un organe est une façon d’indiquer que ces fonctions peuvent s’exprimer sur un registre plus ou moins élevé, élevé, majeur ou mineur mineur.. Le critère essentiel de normalité normalité est l’harmonie, signe d’une bonne position et d’une rectitude rectitude parfaite. » (Le lect lecteur eur intér intéressé essé tro trouv uvera era en anne annexe xe,, en fin fin d’ou d’ouvrage vrage,, un articl articlee de Constantin Milsky traitant de la physiognomonie chinoise.) Un aspect récemment évoqué évoqué par Jean-Claude Dubois fait de l’examen du visage un élément d’appréciation d’appréciation du « potentiel potentiel de vie » : « Cette question du lot de de vie et sa dépendance au cœur, cœur, organe qui est destiné à devenir aussi souverain souverain dans l’homme que le Boisseau boréal l’est dans le Ciel touche de près à la capacité de devenir centenaire. nair e. Néan Néanmoins moins,, cett cettee capacit capacitéé ne se se résume résume pas pas à la la tranquill tranquillité ité du du cœur cœur. Pour atteindre en bonne santé santé cet âge idéal, idéal, il faut encore encore certaines prédisposition prédispositions. s. Cellesci trouvent leur expression et peuvent se détecter au niveau du visage ainsi que l’indique Qi bo au chapitre 54 du Ling Shu : “Les narines et le sillon sillon naso-labial doivent doivent être longs longs et profonds profonds,, le menton menton et les mandibul mandibules es carrés et puissant puissants, s, bien charcharnus… le relief relief du visage en ses trois trois étages doit doit être proéminent…” proéminent…” « Parall Parallèlement èlement aux textes médicaux, la physiognomonie physiognomonie traditionnelle traditionnelle abonde abonde en de telles descriptions. La littérature et la culture populaire populaire en en sont friandes. friandes. Dans un siècle, le, l’imm l’immortel ortel Wu venu présager les destinées du héros roman picaresque du XVIIe sièc fait cette déclaration : « À menton menton et mâchoires, mâchoires, il faut largesse largesse pour y loger l’étoile l’étoile de la richesse… chengjiang dige yao fenglong zhun nai cai ju zhengzhong … où l’on reconnaît reconna ît les noms de deux points d’acupuncture d’acupuncture : RM24 (chengjiang (chengjiang ), ), poin pointt de croicroisement du zuyangming zuyangming et et de renmai renmai,, ce centr ntree du mass massif if for formé mé par par le ment menton on et et les mandibules et E40 ( fenglong ( fenglong ), ), abon abondanc dancee et prospérité prospérité ou encore encore richesse, richesse, poin pointt Luo du méridien d’estomac dont la plénitude se traduit par des signes de folie agitée. « Ces détai détails ls morphol morphologique ogiquess et const constituti itutionne onnels, ls, parmi bien d’autr d’autres, es, ont leur leur importance en médecine médecine pratique, surtout en gériatrie où l’appréciation l’appréciation du potentiel vital des individus a son importance pour pour la conduite conduite des tempéraments. »
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Le vis visag agee en en méd médec ecin inee trad tradit itio ionn nnel elle le ch chin inoi oise se
Les sept orifices de la face L’objet de cet ouvrage, ouvrage, ainsi qu’il qu’il a été indiqué, n’est pas la pathologie pathologie orificielle que nous avons largement largement traitée par ailleurs et qui est étudiée par de nombreux auteurs. Nous nous en tiendrons donc à des considérations générales. Qiao R1359 et Kong R2892/6546 sont les deux termes désignant les orifices. fic es. Gil Gilles les An Andrè drèss : « Ce caractè caractère re (Kong (Kong ) qui est composé du radical de la caverne comme dans qiao et d’une équerre au-dessous, s’emploie souvent souvent avec avec qiao pour désigner les orifices dans les textes classiques médicaux pour accentuer accentuer l’idée de creux, de vide où peut s’établir la communication, communication, ce que nous avons avons traduit dans le Jiayi le Jiayi Jing par cavités orificielles (kong (kong qiao). qiao). Dans une une rue embouteillée embouteillée par par les voiture voitures, s, la comcommunication est rompue. rompue. Il faut que celle-ci soit vide pour permettre la communicacommunication […] La fonction des orifices dans la médecine chinoise est avant tout de faire communiquer.. Les nombres qui leur sont communiquer sont attribués dans les textes classiques classiques marchentt par chen par cinq, cinq, sept ou neuf neuf et, selo selon n le le nombre nombre,, le sens sens est différ différent. ent. Le cinq spéc spécifie ifie une relation relation au centr centre, e, le sept, c’es c’estt l’organisat l’organisation ion de la commun communicati ication on et le neuf, la communi com municatio cation, n, dans toutes toutes les parties parties du corps […] Sept, Sept, ce sont les astres. astres. Les sept astres, ce sont sont les sept sept orifices de l’homme ( Jiayi Jing , liv livre re V, ch chapi apitre tre 2 ; Ling Shu, Shu, chapitre chap itre 78) 78).. Les sept orifice orifices, s, ce sont les les orifices orifices de la face où se manifest manifestee la montée montée des liquides et des essences […] Tous ces textes montrent combien les orifices sont dépendants des liquides liquides qui assurent leur irrigation, qu qu’il ’il s’agisse des orifices du haut sous la dépendance dépendance du fonctionnement du poumon poumon ou des orifices du bas. Les liquides ye des ye se transforment en souffle et tonifient tonifient cerveau cerveau et moelle. Le rapport des orifices de la face avec le cerveau, cerveau, entraille extraordinaire extraordinaire remplie d’essence ( jing ( jing ), ), me mett en en relation la puissance puissance de l’essence l’essence avec l’organisation l’organisation de la communication, communication, ce qui détermine la capacité à distinguer. distinguer. L’acuité des organes des sens qui en sont les agents sera d’autant plus forte que l’essence, l’essence, le souffle et les liquides sont dans dans leur plénitude de foncti fonctionne onnement. ment. »
DEUXIÈME PARTIE
Irrigation Irriga tion énergét énergétique ique : les méridien méridienss Toutes les références sont tirées du Zhenjiu du Zhenjiu Jiayi Jing dans Jing dans la traductio traduction n de C. Mils Milsky ky et G. An Andr drès ès,, li livr vree II, II, ch chap apit itre re 1 ; 1re et 2e partie partie,, chap chapitre itre 2. 2. Les notes notes de bas de de page dans cet ouvrage ouvrage sont regroupée regroupées, s, ici, entr entree parenthèses parenthèses,, en continui continuité té avec avec le texte.
Les méridiens principaux : jing mai Yangming de pied, pied, mérid méridien ien de l’estomac l’estomac « … commence commence au nez, se croise avec avec son homologue au milieu de la racine racine du nez et de chaque côté se lie au méridien taiyang . Il descend descend à l’extérie l’extérieur ur du nez, entr entree dans les dents du maxillaire supérieur, supérieur, ressort des deux côtés de la bouche pour contourcontourner les lèvres et se croiser dans le creux mentonnier mentonnier,, se dirige vers l’arrière en suivant le bord postéro-inférieur de la région de la branche horizontale du maxillaire inférieurr, so rieu sort rt au au poin pointt daying , E5 E5,, su suit it le le maxi maxillllai aire re inf inféri érieu eurr, mo mont ntee au-d au-dev evan antt de l’oreill l’or eille, e, pass passee au point kezhuren kezhuren,, VB3, suit le bord bord des cheveux cheveux pour arriver arriver au front. front. (Shisi jing fahui dit : “Le méridien passe passe par le point dicang , E4 E4,, des deu deuxx côté côtéss de de la la commissure labiale labiale et contourne contourne la bouche sous les les lèvres ; les méridiens de gauche et de droite se croisent dans la zone du point chengjiang , RM24 RM24..”) » Élisabeth Rochat Rochat de la Vallée Vallée : « On se rappelle qu’à partir du côté de la bouche, E4 ou E3, le méridien méridien va tourner tourner autour autour des lèvres, lèvres, desc descendr endree au menton, menton, pass passer er par le RM24 où il fait une une décussation. Il passe de l’autre l’autre côté ou bien il y a un échange de souffles entre la droite droite et la gauche. Il y a certainement aussi un passage par DM26 dans le tour des lèvres sans qu qu’une ’une décussation soit indiquée dans le texte de Ling Shu 10. »
méridien ien du gros intestin intestin Yangming de main, mérid « … une branche monte directement du creux sus-claviculaire sus-claviculaire (quepen (quepen)) au cou, cou, enfil enfilee les joues, descend pour entrer entrer dans les dents, dents, ressort et passe des deux deux côtés de la bouche, se croise croise au sillon sillon naso-labi naso-labial al (renzhong (renzhong ), ), celui de gauche allant allant vers vers la droite, celui de droite droite allant vers la la gauche et monte des deux deux côtés des narines. »
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Taiyang de main, méridi méridien en de l’intestin l’intestin grêle « … une branche, branche, du creux creux sus-cla sus-clavicula viculaire, ire, mont montee le long du du cou et à la joue, joue, arriv arrivee au coin externe de l’œil et retourne pour entrer dans l’oreille. l’oreille. Une branche branche se sépare à la joue, mont montee au rebord rebord orbitaire orbitaire inférieur inférieur,, gagne le nez, nez, arriv arrivee au coin interne interne de l’œil et va obliquement établir établir une liaison avec avec la pommette. »
Taiyang de pied, pied, mérid méridien ien de la vessie vessie « … commence au coin interne interne de l’œil, monte au front et croise le sommet de la tête. Une branche branche monte du sommet de la tête jusqu’au jusqu’au coin supérieur de l’oreille. »
Shaoyang de main, méridi méridien en du triple réchauffeur réchauffeur « … une branche monte du milieu milieu de la poitrine, poitrine, sort du creux sus-claviculair sus-claviculaire, e, monte à la nuque des deux côtés derrière l’oreille, monte tout droit jusqu’au jusqu’au sommet de l’oreille où elle tourne pour descendre aux joues et arrive au rebord orbitaire inférieur. Une autre branche branche part de derrière l’oreille l’oreille pour y rentrer rentrer, ressort devant, devant, passe devant le point kezhuren kezhuren,, VB3, cro croise ise l’autr l’autree branche branche et arriv arrivee au coin coin extern externee de l’œi l’ œil.l. » Lei Jing : Jing : « Cette Cette branche branche part du point point yifeng yifeng , TR1 TR17, 7, derr derrièr ièree l’or l’oreil eille, le, ent entre re dan danss l’oreill l’or eille, e, passe par par le point tinggong , IG1 IG19, 9, pou pourr aller aller au au point point ermen ermen,, TR TR21 21… …»
Shaoyang de pied,méridien de la vésicule biliaire « … commence commence au coin externe externe de l’œil, monte jusqu’à jusqu’à l’angle du front, front, descend derrière l’oreille, l’oreille, suit le cou cou […] une autre branche part de derrière l’oreille, l’oreille, entre dans celle-ci et ressort ressort devant elle pour arriver arriver en arrière du coin externe de l’œil. l’œil. Une autre branche part du coin externe externe de l’œil, descend au point point daying , E5 E5,, se ré réun unit it au shaoyang de main sur le rebord rebord inférieur de l’orbite, l’orbite, descend au au maxillaire inférieur… »
Les méridiens yin La plupart des méridiens principaux yin n’ont pas de relation directe avec la zone anato ana tomiq mique ue de la fac face. e. No Noto tons, ns, ce cepen pendan dant, t, pou pourr le le shaoyin de main main,, méri méridie dien n du du cœur : « Une Une branche part part des connexions connexions du du cœur ( xinxi xinxi), ), remo remonte nte en longe longeant ant la gorge et relie les connexions oculaires (muxi ( muxi)… )… » La description qui est faite du
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trajet du jueyin du jueyin de pied, pied, méridi méridien en du du foie, foie, est partic particulièr ulièrement ement intér intéressa essante nte : « … il pénètre en remontant remontant sur la paroi postérieure postérieure du palais ; il relie les connexions connexions oculaires, lair es, remo remonte nte en en sortant sortant par par le front. front. Il rejoint rejoint le dumai au sommet sommet de la tête tête,, au point baihui baihui.. La branche qui part des connexions connexions oculaires descend sur sur la joue et entoure ento ure les les lèvres. lèvres. »
Les méridiens luo, luomai « Le luo du du yangming yangming de de main s’appelle pianli s’appelle pianli,, GI6. Il se se sépare sépare à trois trois distan distances ces du poignet pour aller vers le taiyin taiyin.. Son trajet trajet séparé séparé monte monte le long long du bras, bras, con continu tinuee à la partie supérieure de l’épaule, monte à la mâchoire mâchoire inférieure et entre latéralement dans les dents. Un autre autre trajet séparé entre dans l’oreille où il s’unit au rassemblement des vaisseaux (zongmai (zongmai). ). » Le luo du shaoyin de main, C5 « établit une relation relation de dépendance dépendance avec avec le système de liaiso liaison n des yeux. yeux. »
Les méridiens tendino-musculaires tendino-musculaires,, jing jin « Le tendon du taiyang taiyang de de pied […] un tendon direct direct se noue à l’occiput, l’occiput, monte sur la tête, descend au front et se noue au nez. Sa branche forme le bord de la paupière paupière supérieure (mushanggang (mushanggang ) et descend descend se nouer à la pommette. pommette. Un Unee autre branche part de la face postéro-externe des aisselles et se noue à la partie supérieure de l’articulation de l’épaule. Sa branche rentre rentre dans dans l’aisselle, sort au creux creux sus-claviculaire sus-claviculaire et entre dans dans les pommett pommettes. es. » « Le tendon du shaoyang de pied […] un tendon direct […] passe derrière l’oreille l’or eille,, mont montee à l’angle l’angle du front, front, cro croise ise le tendon tendon du du méridien méridien taiyang taiyang de de pied au sommet de la tête, descend gagner la région sous-maxillaire sous-maxillaire et monte monte se nouer à la pommette. Un Unee branche part de la pommette et se noue au coin coin externe de l’œil. (Le Taisu dit : “Le tendo tendon n du taiyang taiyang forme forme le bord de la paupière supérieure, mushang gang . Le tend tendon on du yangming du yangming forme forme le bord de la paupière inférieure, muxiagang . Le tendon du shaoyang shaoyang forme forme le lien externe de l’œil, muwaiwei muwaiwei..” Le Lei Jing dit Jing dit : “C “Cett ettee branche part obliquement des pommettes pour s’y nouer et former le lien externe de l’œil ; en règle générale générale,, si l’homme l’homme peut regarde regarderr à gauche et à droite droite c’est c’est grâce à l’extension et à la contraction de ce tendon.”) « Le tendon du yangming du yangming de de pied […] monte monte au cou et, des deux côtés de la boubouche, s’unit aux pommettes, descend se nouer au nez nez et remonte remonte s’unir s’unir au tendon tendon de taiyang […] taiyang […] une branche branche part de la joue se nouer nouer devant l’oreille. l’oreille. » (Le Lei Jing dit Jing dit : « Ce tendon monte du creux sus-claviculaire au point renying , E9, au mil milieu ieu du co cou. u. Ensuite, il monte le long du bord bord du maxillaire inférieur et sur la joue des deux côtés côtés
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de la commissure labiale et rencontre le yangqiao le yangqiao au point dicang , E4 E4.. Il mont montee se réuréunir au point qianliao qianliao,, IG18 IG18,, desc descend end pour pour se nouer au au nez, rem remonte onte au au point jingming point jingming , V1, s’u s’unir nir au tendon tendon du taiyang de pied. Les tendons tendons fins du taiyang taiyang se se dispersent audessus de l’œil, c’est pourquoi on l’appelle l’appelle le filet de la paupière supérieure, mushangwang . Les tendo tendons ns fins du du yangming yangming se se dispersent au-dessous de l’œil, c’est pourquoi pourquoi on l’appelle le filet de la paupière inférieure, muxiaxang . ») « Le tendon du taiyang de main […] se noue à la mastoïde (wangu ( wangu)) derrière l’oreille. Un Unee branche entre dans dans l’oreille. Le tendon direct sort au-dessus au-dessus de l’oreille, l’oreille, descend se nouer dans la région sous-maxillaire et remonte établir une relation de dépendancee avec le coin externe dépendanc externe de l’œil. l’œil. » « Le tendon du shaoyang shaoyang de de main […] une branche monte jusqu’au-dessous de l’angle de la mâchoire où elle rentre rentre pour se lier à la racine de la langue. Une branche branche monte à l’angle de la mâchoire inférieure, passe devant devant l’oreille, l’oreille, établit une relation de dépendance dépendance avec le coin coin externe externe de l’œil, monte, atteint le point hanyan hanyan,, VB4, et se noue noue à l’angle l’angle du front. front. » « Le tendon du yangming du yangming de de main […] une branche monte à la joue et se noue aux pommettes. Un tendon tendon direct monte monte sortir au-devant du tendon tendon du taiyang taiyang de de main, monte à l’angle l’angle gauche du du front, se lie à la tête et descend descend sur le le côté droit droit de la région sous-ma sous-maxilla xillaire. ire. »
Les méridiens distincts, jing bie « La ramification principale du shaoyang shaoyang de de pied […] monte des deux côtés du pharynx, sort dans la région du maxillaire maxillaire inférieur et dans dans la région sous-maxillaire, sous-maxillaire, se disperse au visage, se lie au système de liaison liaison de l’œil et s’unit s’unit au shaoyang shaoyang au au coin externe exte rne de de l’œil. l’œil. » « La ramification principale du yangming du yangming de de pied […] monte le long du pharynx, phar ynx, sort à la bouche, monte à la racine du nez et et au rebord rebord orbitaire orbitaire inférieur, inférieur, retourne pour se lier au système de liaison de l’œil et s’unir au yangming au yangming . » « La ramification principale du shaoyin de main […] […] monte monte gagner le larynx, sort au visage, s’unit au coin coin interne de l’œil l’œil à la branche du méridien taiyang taiyang de de ma main in.. » « La ramification principale du ministre du cœur […] sort longer le larynx et ressort derrière l’oreille où elle s’unit au shaoyang shaoyang sous sous la masto mastoïde. ïde. »
Les méridiens extraordinair extraordinaires es « Chongmai et renmai partent tous deux de l’enveloppe l’enveloppe pelvienne, montent suivre l’intérieur de la colonne colonne vertébrale vertébrale ; ils sont la mer des des méridiens et des luo luo.. Ce Ceux ux qui qui sont superficiels et externes externes montent le long du ventre, ventre, se réunissent à la gorge et se
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séparent pour faire le tour de la bouche et des lèvres […] le renmai arrive à la gorge, monte sur le le menton, longe le visage et entre dans dans les yeux. yeux. » (La branche supérieure du chongmai sort aux choanes.) « Le dumai […] la branche qui monte par le bas-ventre enfile le centre du nombril, mont montee enfiler enfiler le cœur cœur, entr entree dans la gorge, gorge, mont montee au menton, menton, ent entoure oure les les lèvres, lèvres, monte faire liaison à l’endroit l’endroit central central situé au-dessous de chaque œil. » Nan Jing Jing , dif if-ficult fic ultéé 28 : « Le dumai part du point du périnée, s’unit à l’interne l’interne de la colonne colonne ververtébrale, monte jusqu jusqu’au ’au point point feng fengfu fu,, DM16 DM16,, entr entree établir une relatio relation n de dépendance dépendance avec av ec le cerveau, cerveau, mont montee au vertex, vertex, suit le front front et atteint atteint l’arêt l’arêtee du nez. » Commentairee de Milsky Commentair Milsky et Andrès Andrès : « Le Jiujuan Le Jiujuan parle de la circulation du souffle nourricier dans le dumai dumai,, c’es c’estt pourquoi pourquoi il le décrit décrit du haut haut vers vers le bas. bas. C’est ainsi ainsi qu’ils qu’ ils s’explicitent s’explicitent naturelleme naturellement. nt. Le Su Wen parle du dumai comme s’il s’agissait de chongmai.. Il est généralement entendu qu’il chongmai qu’il s’agit d’un passage douteux qu’il faut laisser provisoirement de côté mais on le consigne ici pour laisser aux savants futurs le soin d’en d’en discuter discuter.. » « Le qiaomai est une branche (bie (bie)) du shaoyin […] monte en suivant le sinus carotidien pour entrer plus haut dans l’os malaire, établit une relation de dépendance dépendance avec avec le coin interne de l’œil et se réunit au taiyang taiyang et et au yangqiao pour circuler vers le haut ha ut.. » « yangqiao […] traverse traverse le cou et arrive arrive à l’angle interne de l’œil. l’œil. Cette branche s’associe avec yinqiaomai avec yinqiaomai et le méridien zutaiyang , monte dans dans le cerveau cerveau puis redescend et gagne l’angle externe externe de l’œil. l’œil. De l’angle interne interne de l’œil, l’œil, une branche monte monte à la limite du cuir chevelu, chevelu, conto contourne urne la tête et et gagne la nuque nuque au point fengchi fengchi,, VB220 » ( Nan VB Nan Jing 28). Jing 28). « Yang qiao se réunit avec shou et zuyangming zuyangming aux aux points dicang , E4 et et juliao juliao,, E 3 . » ( Zhenjiu Ju Jing ). ). Le méridien yinwei n’intéresse le visage qu’avec son croisement au front avec yangbai,, VB1 yangbai VB14. 4. Il est est surtout surtout « crân crânien ien », », de 14 à 20 20 VB. VB.
Page laissée blanche intentionnellement
TROISIÈME PARTIE
Irrigation Irriga tion énergét énergétique ique : les points points Présentation C’est au chapitre 10 du livre III que le Zhenjiu Jiayi Jing décrit « Les trente-neu points poin ts du visage visage », dans un ordr ordree bien particul particulier ier.. Le chapitr chapitree 11, de ce même même livre livre III, décline « Les vingt points situés situés devant et derrière l’oreille l’oreille », dont seuls seuls les premiers nous intéressent dans le cadre de cet ouvrage : shangguan shangguan,, VB3, xiaguan xiaguan,, E7, ermen,, TR ermen TR221, heliao heliao,, TR TR22 22,, tinghui tinghui,, VB VB22, tinggong , IG IG19 19.. Les trente-neuf trente-neuf points du visage sont présentés présentés ainsi ainsi : – VB5, xuanlu VB5, xuanlu ; VB4, hanyan ; VB6, xuanli ; – VB14, yangbai VB14, yangbai ; – V2, zanzhu ; TR TR23 23,, sizhukong sizhukong ;; – V1, jingming V1, jingming ;; VB1, tongziliao ; – E1, chengqi ; – E2, sibai ; – IG18, quanliao ; DM DM225, suliao ; GI2 I20, 0, yingxiang yingxiang ;; E 3, juliao ; – DM26, shuigou ; GI GI19 19,, heliao ; – DM27, duiduan ; – DM28, yinjiao DM28, yinjiao ; – E4, dicang dicang ;; – RM24, chengjiang chengjiang ;; E5, daying daying ;; E6, jiache jiache..
Introduction Puisqu’un texte chinois Puisqu’un chinois n’est n’est jamais « in-signifiant », tant dans sa présentation présentation que dans son contenu, contenu, une intention nous nous est dite dans l’énoncé l’énoncé des points du visage. Quelle est-elle ? Nous pouvons exposer quelques réflexions et poser quelques questions… Hormis les trois trois premiers points, points, ils sont décrits par par lignes horizontales. Cela n’est n’est pas sans évoquer la disposition disposition des points d’acupuncture d’acupuncture au tronc. Il serait d’ailleurs intéressant de récapituler et de comparer comparer cette cette géographie ainsi dessinée, dessinée, au visage, au crâne,, au cou… crâne cou… Il est est clair clair que la la priorité priorité est donnée donnée,, ici, à la topograp topographie, hie, aux points points plutôt qu’aux qu’aux méridiens. Il ne s’agit certes pas d’une prééminence prééminence physiologique définitive, mais de l’illustration d’une intention intention comme il vient d’être d’être dit.
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VB4, VB5, VB6 sont sont situés situés en arrière arrière de la ligne ligne des des cheveux cheveux ; ils ne devraient devraient pas pas faire partie partie des points points du visage. visage. Ou alors, alors, il faut aussi aussi y inclure, inclure, plac placés és dans la même même « lig ligne ne », DM DM24 24,, V3 V3,, V4 V4,, E8 E8,, VB VB7… 7… L’ordre de présentation présentation n’est n’est pas anodin non plus : VB5 puis VB4 puis VB6, comme si hanyan était le « pivot » entre xuanlu et et xuanli xuanli,, aux noms noms bien bien proc proches. hes. Pourquoi VB7, qubin qubin,, point terminal de cette cette ligne « 4 5 6 » est-il étudié avec VB8 VB8 et VB9 au chapitre 5 ? Notons encore que ces trois derniers points ne sont pas énumérés en « 7 8 9 » mais en « 8 7 9 »… Pour illustrer notre propos : « Pour Pour un Chinois, le point est une entité entité individualisée bien avant avant la mise en ordre selon selon le trajet des méridiens. méridiens. » (Christian Oury). Oury). « Ce travail [de l’AFA] a progressé en étudiant les points par zones anatomiques et plus particulièrement par lignes horizontales en raison des liens qui les unissent. Cela est évident pour les points du dos. dos. Chaque zone anatomique anatomique correspond correspond aussi à une qualité de souffle particulière et à un symbolisme susceptible de permettre une meilleure compréhens compréhension ion des points […] […] les les points appartiennent, certes, à des tra jets d’énergie, des souffles, mais surtout, ils entretiennent des rapports locaux, des rapports fonctionnels et des relations relations d’association d’association pour la thérapeutique, ce qui fait que les Chinois préfèrent le nom même du point plutôt que son rapport au méridien. » (Réflexion (Réflexion collective collective). ). « Au Au terme de cette étude, il apparaît clairement que ces ces douze hexagrammes ont été utilisés dans différents différentiels […] Leur analyse montre qu’ils sont aussi utiles pour affiner notre regard regard sur des structures bien connues connues en acupuncture. acupuncture. Notre vision du corps humain en est changée. changée. Il se dessine une architecture architecture symbolique qui vient en surimpression sur l’organisation l’organisation purement fonctionnelle. Les méridiens principaux ne sont plus simplement des vaisseaux où circulent le sang et le souffle mais aussi des lieux où certaines fonctions symboliques et archétypielles s’accomplissent. Leur utilisation dans dans le domaine ésotérique de l’alchimie l’alchimie intérieure taoïste taoïste met en valeur la cohésion de la pensée pensée chinoise qui est décidément décidément très homogène. homogène. » (Michel Vinogradoff Vinogradoff). ). Ajouton Ajo utons, s, enfin enfin,, ce qu qu’écrit ’écrit Isab Isabelle elle Robi Robinet net dans La Méditation taoïste et qui aurait pu prendre place place plus haut quand quand il a été question de de la vision taoïste du corps corps : « Le Houang jing jing nomme jing nomme une liste de treize dieux dont sept relèvent du visage et six des cinq viscères auxquels s’ajoute la vésicule biliaire […] les dieux du visage seraient tous réunis dans dans le cerveau, les dieux des viscères seraient tous tous réunis dans le cœur.. » Peut-on comprendr cœur comprendree que les sept dieux du visage sont assimilés aux sept orifices de la face, face, donc au cerveau dont dont ils dépendent pour l’intégration des informainformations sensorielles ? Il serait fastidieux de reprendr reprendree en détail les symptomatol symptomatologies ogies précises et exhaustives de de tous ces points, points, nombre d’excel d’excellents lents ouvrages ouvrages le faisant parfaitement. Nous tentero tent erons, ns, en revanche revanche,, de trouver trouver une « trame », un « fil conducte conducteur ur ». Pour cette cette raison, les points du du visage seront étudiés dans l’ordre l’ordre de de description du Jiayi du Jiayi Jing Jing au au long des chapitres 10 et 11 du livre II.
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VB5, xuanlu ;VB4, hanyan ;VB6, xuanli Ainsi que nous l’avons l’avons dit plus haut, cette séquence séquence est « atypique » pour les deux raisons exposé exposées. es. Rep Repreno renons ns : cité citéss dans le chapit chapitre re des points points du visage, visage, ils sont sont situés dans le cuir chevel chevelu… u… présentés présentés dans dans l’ordre l’ordre 5, 4, 6, ils veulent veulent dire dire une intention intention.. « Le visage, symbol symbolee du mystère, mystère, est comme comme une “po “porte rte de l’invisible l’invisible”” dont la clé clé est per perdue due.. » (Dictionnaire (Dictionnaire des symboles). symboles). Au-d Au-delà elà des indications indications grossières ou subtiles, veut-on nous nous signifier ce passage ou tout tout au moins les troubles troubles engendrés par un « non-accès » chez un sujet « prédisposé » ? 5, 4, 6, xuanlu xuanlu,, hanyan hanyan,, xuanli : cett cettee présentation présentation symétrique symétrique suggère suggère une évidente signification, mais laquelle laquelle ? Xuann : « Être suspendu Xua suspendu au-dess au-dessus us du vide, bloq bloqué ué entre haut haut et bas sans pouv pouvoir oir communiquerr avec ce haut et ce communique ce bas. » Xuanlu Xua nlu : « Les souffles souffles du du méridien méridien zushaoyang zushaoyang viennent viennent de monter vers la tempe (VB4), ils redescendent redescendent vers l’oreille l’oreille mais restent restent comme comme suspendus au niveau niveau de xuanlu pour pénétrer dans dans le crâne et traiter le cerveau cerveau et les orifices. » (Christian Oury). Les noms secondaires secondaires du point point viennent appuyer appuyer ce propos propos : suizhong , « cen en-tre des moelles », suikong , « creux des moelles » (à (à rapprocher rapprocher de VB 19, naokong , « cre creux ux du cervea cerveau u »). Xuanli : « Recevoir Recevoir la la Voie du Ciel, élever l’ordre l’ordre terrestre (dili dili)) car ce qui est en bas doit monter comme les regards de la foule vers son Empereur et ce qui est en haut doit descendre descendre comme comme la bienfaisance bienfaisance de la la pluie. Entre les deux, deux, comme suspendue, suspendue, la norme, norme, la mise mise en ordre ordre (li (li)) de ce qui est correct correct pour les humains. » (Yang (Yang Xong Yun un,, cité par par Christian Christian Oury). Oury). Hanyan est « au milieu ». J.J.-M. M. Kespi l’a défini défini comme comme étant étant la mise en mouvemouvement de de la « barrière barrière » crâne-fa crâne-face ce (V6, VB3, E7). Yan : sa sati tiét été, é, ra rass ssas asie ierr ; han : jo joue ues, s, mento men ton. n. Ce sera serait, it, étym étymol ologi ogique quemen ment, t, « ten tenir ir quel quelque que cho chose se dans dans la bou bouche che ». Rôl Rôlee ? Osons Oso ns quelq quelques ues hypot hypothès hèses es issue issuess d’un d’un travail travail co colle llecti ctiff (AF (AFA, A, gro groupe upe de de Bordeaux), tout en sachant que leur valeur dépendra dépendra des applications et des réussites thérapeutiq thérap eutiques ues : « Cett Cettee description description “symé “symétrique trique””, xuanlu xuanlu,, hanyan hanyan,, xuanli xuanli,, évoque l’image d’une balance dont hanyan serait le fléau et xuanlu-xuanli et xuanlu-xuanli les plat plateaux. eaux. Une image d’équili d’équilibre bre ; VB5 et VB6 seraien seraientt le moment initial initial de l’équilib l’équilibre, re, soma somatique tique pour le premier (et notre expérience le montre efficace dans les vertiges de la maladie dite de Ménière…), Ménière…), psychique pour le second […] Shaoyang est l’incarnation dans le le corps corps humain humain du monde monde “imagi “imaginal” nal” (J.-M (J.-M.. Kespi espi). ). En VB1 et VB2, cela nous nous était signifié par la liaison avec taiyang , en VB4 et VB6, cela nous est est dit d’une d’une autre autre manière du fait de la topographie et de la liaison avec yangming , « l’a l’avven entu ture re huma hu main ine… e… ». Dans une étude récente récente consacrée à la parole, parole, Jean-M Jean-Marc arc Eyssalet Eyssalet nous livre des indication indic ationss pratiq pratiques ues : « Indéc Indécision ision et trou troubles bles audit auditifs, ifs, diffic difficultés ultés à s’e s’exprime xprimerr : si l’indécision s’accompagne s’accompagne d’un vide des reins avec troubles troubles auditifs, insuffisance vésiculaire et difficulté à s’exprimer s’exprimer,, on peut utiliser le VB6, VB6, xuanli xuanli […] agit sur les difficultés de déclenchement déclenchement de la parole, parfois associées associées à des troubles troubles auditifs. Le VB4, VB4,
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hanyan agit sur les retards du langage langage chez l’enfant dont l’audition l’audition est normale, ainsi que sur les troubles troubles de l’élocution. » Enfin,, pour ne pas simplifie Enfin simplifierr l’analyse, l’analyse, Jiayi Jiayi Jing , tit titre re XII XII,, cha chapit pitre re 4 nous nous dit dit : « Le yangming yangming de de pied a une branche qui passe des deux côtés du nez et entre dans le visage jusqu’au point qui s’appelle xuanlu xuanlu.. » Ling Shu 21 21,, de so son n côt côté, é, én énon once ce : « Le Le yangming de yangming de pied encadre encadre le nez et pénètre pénètre au visage, il a pour nom xuanlu nom xuanlu,, VB 5. Il prend une relation de dépendance avec la bouche et entre se connecter avec les racines de l’œil. » Cette dernière phrase à propos propos de la bouche est-elle en rapport avec avec ce qui a été dit de « yan « yan » ?
VB14, yangbai Bai : blan blanc, c, pur pur,, cla clair ir.. No Noton tonss d’emblée d’emblée la succ successio ession n des points points de de la tête tête qui possèpossèdent ce ce caractèr caractèree : E2, sibai ; VB1 B14, 4, yangbai yangbai ; VB VB10 10,, fubai ; V7, tianbai tianbai.. App Apporten ortent-il t-ilss la clart clarté, é, la pure pureté, té, resp respecti ectivem vement ent à l’œil l’œil,, au crân crâne, e, à l’ore l’oreille, ille, à l’endo l’endocrâne crâne ? Selon Selon quelles modalités et selon quelles indications ? J.-M .-M.. Kesp espii définit définit yangbai comme le terme intermédiaire de la barrière facecrâne,, V2, VB14, E8 dont crâne dont la punctur puncturee est très effica efficace ce dans dans toutes toutes les plénitu plénitudes des de yang facia yang facial.l. Ses symptôme symptômess : « Point Point maîtr maîtree des trouble troubless des yeux, yeux, my myopie opie,, héméra héméralolopie, con contractio tractions ns spasmo spasmodique diquess aux aux yeux yeux : cer cercles cles lumin lumineux eux dans dansants ants.. Doul Douleurs eurs aux yeux et à la tête, douleur aiguë du globe oculaire, démangeaisons. Droit supérieur et grand oblique. oblique. Pa Paralys ralysie ie faciale, faciale, névral névralgie gie faciale. faciale. Doul Douleurs eurs et tics au front. front. Fro Froid id dans le dos et ne peut se réchauffer. réchauffer. » Su Wen 42 : « Vents Vents du poumon […] […] il faut observer au-dessus du du sourcil une couleur blanche ». Zhang ». Zhang Jie Bin : «A «Au-de u-dessus ssus du sourci sourcil,l, c’es c’estt la zone zone d’observati d’observation on du pou poumon mon.. »
V 2, zanzhu ; TR 23 23,, sizhukong La ligne des sourcils, la frontière entre entre le monde formel dans sa composante composante subtile et le monde monde informel informel ; dans une une autre référe référence nce de tripartit tripartition, ion, la frontièr frontièree entre l’« homme » et le le « ciel ciel ». No Noton tons, s, pour illust illustrer rer cette cette notio notion, n, la situati situation on de Yintang , ajna chakra… chakra… sur la même ligne (en position de « troisième œil »…). Les deux points possèdent le caractère zhu zhu,, le bam bambo bou, u, « dont dont le le bruis bruisse seme ment nt amène l’illum l’illuminat ination ion chez le sage sage ». Carac Caractère tère associé, associé, pour V2 à zan : am amas asse serr, th théésauriser.. Les noms secondaires sauriser secondaires de ce point nous disent disent la lumière ( guang ), ), le sou sourc rcil il (mei mei). ). Pour TR23 TR23 : si (la soie) et kong kong (le (le creux). creux). Son nom secondair secondairee est muliao muliao,, « l a fissure fissu re de l’œil l’œil » ; seul VB16 indiqu indiquee l’œil (mu (mu)) dans son nom : muchuang , « la la lucarne de l’œil ». L’un est point d’émergence de l’énergie zutaiyang , l’au l’autre tre est départ départ des des énergies énergies shaoyang . Leur action action est compléme complémentaire ntaire : zanzhu dégage les plénitudes de yang de yang àà la
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face, sizhukong sizhukong dégage dégage les stagnations. « Yeux Yeux rouges et congestionnés congestionnés » sont donc à analyser en fonction des huit règles. Les autres symptômes qui leur sont attribués laissent imaginer une fonction bien plus pl us pr prof ofon onde de : V2 V2,, « fo foli lie, e, su sure rexxci cita tati tion on,, ca cauc uche hema mars rs,, ha halllluc ucin inat atio ions ns,, dé dépr pres essi sion on grave, grav e, sembl semblee possédé possédé du démon démon » ; TR23, « folies folies agitée agitées, s, anxié anxiété té ». ».
V1, jingming ;VB1, tongziliao Cette ligne ligne concerne concerne les deux deux orifices, œil et oreille, qui reçoivent reçoivent les sollicitations sollicitations sensorielles les plus subtiles et lieux de rassemblement des zongmai zongmai,, vaiss vaisseaux eaux anc ancesestraux. Jingming : « Ce point point régit régit la rent rentrée rée du yang du yang dans dans l’endocrâne au niveau de la cavitéé orbitair cavit orbitairee ; cel celle-c le-cii est, est, en effet, effet, con considér sidérée, ée, à l’insta l’instarr du con conduit duit audit auditif if et de de la charnière occipitale, occipitale, comme un des orifices orifices d’entrée et de sortie de l’endocrâne l’endocrâne […] il est indiqué de le puncturer pour faire pénétrer le yang yang facia faciall dans l’endocr l’endocrâne. âne. » Le nom principal associe la pupille ( jing ( jing ) et la lumière (ming ( ming ) ; les noms noms sec secon on-daires dair es se compose composent, nt, pour l’un, l’un, de l’essenc l’essencee ( jing ( jing ) et de la lumière (ming (ming ), ), pou pourr l’au l’au-tre du du trou, trou, du creux creux (kong (kong ) et des larmes (lei (lei). ). Not otons ons que que lei représente les larmes liées au foie ; nous verrons verrons d’autres d’autres larmes (qi qi)) avec E1. Il est relié aux qiao qiao,, au taiyang , au yangming ; il est est « maître maître des yeux yeux » ; Souli Souliéé de Morant nous dit qu’il tonifie tous les méridiens yang yang et et disperse tous les méridiens yin,, surt yin surtout out shoutaiyin ; les Chinois modernes modernes affirment qu’il qu’il est un point de réunion réunion de tous les vaisseaux luo luo,, donc de toutes toutes les énergies de l’homme et de tous tous ses méridiens. Sa symptomatologie symptomatologie est quasi exclusivement exclusivement du domaine de l’ophtalmologie. l’ophtalmologie. La puncture doit en être particulièrement minutieuse et prudente pour d’évidentes raisons anatomiques… Tongziliao : la pu pupi pillllee (tongzi (tongzi), ), l’orif l’orifice ice qui laisse laisse passer passer la lumièr lumière. e. « La vision, vision, c’est tongzi et tongzi c’es c’estt l’esprit l’esprit du cœur cœur. » (Dao (Dao cang cit cang citéé par C. C. Oury Oury). ). Liao Liao,, la fi fisssure,, riche sure richement ment présen présente te au au niveau niveau du du visage visage avec avec VB1 ; IG18 IG18,, quanliao ; DM25, suliao ; GI19, heliao ; TR23, muliao (no (nom m second secondair aire) e) ; E1 mianliao (nom secondair da ire) e) ; TR TR22 22,, heliao ; E3, juliao juliao.. Les indications indications majeures majeures sont ophtalmologiques ophtalmologiques : « tout trouble trouble oculaire oculaire par excè ex cèss ». Poi oint nt shaoyang , il met en en mouvem mouvement ent le yang le yang qui qui stagne stagne en avant avant (œil, face face)) pour l’amene l’amenerr vers l’arrièr l’arrièree (oreille (oreille), ), il est efficac efficacee dans les les acouphèn acouphènes, es, « vide », de cette origine. Point hui entre le shaoyang shaoyang de de pie pied, d, le shaoyang shaoyang de de mai main, n, le taiyang taiyang de de pied, tongziliao est situé à la frontière frontière antérieure de la zone temporale temporale ; il est qianguan qianguan,, la « barbarrière antérieure » ; un autre nom secondaire secondaire est taiyang … tout comme le nom secondaire de VB3 (houguan (houguan,, la « barrière barrière postérieur postérieuree ») et tout tout comme comme le nom nom du point point hors méridien situé à la tempe entre VB1 et VB3 et dont nous verrons plus loin qu’il est l’un des postes d’« observation » des pouls Ciel-Terre-Homme Ciel-Terre-Homme de la région supérieure tels qu’envisagés en Su Wen 20.
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E1, chengqi Le premier des quatre points zuyangming zuyangming sur sur la ligne verticale à l’aplomb de la pupille et jusqu’à jusqu’à la commissure commissure labiale. Pour Su Wen 60, il est le point de terminaison terminaison de renmai (… monte monte au menton, menton, suit le visage visage et pénètre pénètre aux yeux). yeux). Le Le Jiayi Jiayi Jing en Jing en fait un point de rencontre du yangqiao yangqiao,, du renmai avec le yangming yangming de de pied. pied. Nguy Nguyen en Van Van Nghi nous dit qu’il reçoit un vaisseau de jinming de jinming , V1 et de de yingxiang yingxiang , GI GI20 20.. Nous No us venons venons de le voir voir,, en V1, V1, les larmes larmes étaient étaient lei lei,, lar larmes mes lié liées es au foie foie ; en E1, elles sont qi qi.. « Le term termee de qi est particulièrement bien choisi puisqu’il signifie les larmes, les pleu pleurs, rs, spéc spécialem ialement ent ceu ceuxx qui qui coule coulent nt sans bruit, sans que l’on sangl sanglote ote bruyamment ; mais il a aussi le sens de se figer figer,, coaguler coaguler,, d’une circulation circulation qui se fait fait difficile et lente. Les larmes épaisses qui hésitent hésitent sur le bord de l’orbite l’orbite sont doublement rendues par le caractère qi qi.. Cette épaisseur épaisseur du liquide qui coule de l’œil monmontre bien leur densité à l’intérieur du corps, c’est-à-dir c’est-à-diree leur appartenance appartenance à la catégorie des liquides concentrés dits y e. e. Les larmes peuvent sortir sous la la pression pression extérieure du du vent vent ou bien, bien, sous celle celle,, inte interne, rne, de l’afflict l’affliction ion qui serre serre le cœur cœur et bloque bloque l’abaissement normal des des liquides sous l’autorité l’autorité du poumon. On peut se lamenter lamenter à hauts cris mais les larmes n’en sortiront pas pour autant » (Élisabeth Rochat de la Vallée). Renmai se termine à chengqi chengqi,, renmai qui a la maîtrise sur le yin le yin du corps et joue un rôle fondamental dans la circulation circulation et la régulation des liquides. RM24 se nomme chengjiang , jiang signifiant la « bouillie ». Reveno Revenons ns au commentair commentairee d’Élisabeth d’Élisabeth Roc ocha hatt : « Chengjiang Chengjiang […] […] offre offre la même même progression progression de sens : d’une signification signification anatomique évidente (le creux du menton qui réceptionne ce qui coule de la bouche), on passe à une signification plus profonde qui met en jeu la maîtrise sur les liquides corporels et leur circulation circulation interne à ce ce niveau. De même chengqi n’est pas seulement le creux qui se remplit de larmes, c’est aussi le rappel de tous les mécanismes mécanismes profonds des essences et de leurs relations avec le yangming le yangming de de pied. C’est la possibilité d’amener ou de garder incorporées incorporées et profitables les essences essences à l’œil, d’éviter leur échappement en des des larmes inutile inutiles. s. » La symptomatologie symptomatologie associe associe des troubles troubles ophtalmologiques, ophtalmologiques, des troubles de la motric mot ricité ité faci faciale ale,, par paral alysi ysies, es, névr névralg algies ies,, spa spasme smes, s, des tro troubl ubles es du nez nez et des des « bou bourrdonnemen donn ements ts d’oreil d’oreille le avec avec surdité surdité ». ». Cela mérite mérite deux deux remarq remarques ues : « La densité densité du du réseau d’animation dans les régions de l’œil et de l’oreille explique leur profonde solidarité. Une faiblesse du du yangming yangming de de pied, incapable de monter à l’œil ce ce qu’il doit doit lui apporter,, se répercute apporter répercute sur la région sensible à même hauteur hauteur,, celle de de l’oreille, l’oreille, d’où les bourdonnementss et surdité par raréfaction des essences. » À Élisabeth Rochat répond bourdonnement Su Wen 31 : « Le deu deuxi xièm èmee jour jour,, le le yangming yangming reço reçoit it l’attein l’atteinte te ; com comme me le yangmin le yangmin g commande les chairs et que son mai encadre le nez pour prendre une relation de liaison à l’œil l’œil,, le corps corps est chaud, chaud, l’œi l’œill est doulo douloureu ureux, x, le nez est sec sec et on ne ne peut se se reposer.. » Toutes reposer Toutes notions à garder à l’esprit quand il sera question de pathologie.
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E2, sibai « Le souffle du méridien yangming méridien yangming s’ s’yy déploie déploie.. » Sibai est le seul des quatre premiers points zuyangming zuyangming àà ne pas être réunion avec avec d’autres trajets énergétiques. énergétiques. Les symptômes sont identiques à ceux de chengqi et s’y ajoute « enflure allergique de la face ». Nous avons cité les points de la tête qui comportent le caractère bai bai,, bl blan anc, c, pur ur.. Évoquons maintenant maintenant la première partie du nom, si – quatre – et recourons encore à Élisabeth Élisa beth Rocha Rochatt : « Si a une valeur omnidirectionnelle. omnidirectionnelle. Les quatre directions directions peuvent représenter le balayage balayage complet de l’espace, l’espace, donnant à chaque côté l’attention l’attention qu’il mérite […] le regard est fait pour aller partout, pour se propager en toutes directions. directions. Le point se situe en plein sur le rebord du creux qui troue la structure osseuse de la face pour pour laisser passer les vaisseaux et le nerf sous-orbitaires. Il commande commande donc donc la puissance de la vision, ainsi que la possibilité possibilité d’orientation d’orientation exacte exacte et souple souple du regard. rega rd. » « “Qu “Quatre atre”” se trouve trouve en quelques quelques occurre occurrence ncess majeures majeures lié au regard regard pénépénétrant et universel universel,, expr expressio ession n de la vertu intérieure. intérieure. Ains Ainsi,i, Shun avait quatre prunelles, signe extérieu extérieurr de sa sagesse sagesse profonde, profonde, de sa vision redoub redouble le : rien n’éch n’échappa appait it ni à son rega regard rd,, ni à sa just justice ice.. »
IG18, quanliao ;DM25, suliao ;GI20, yingxiang ;E3, juliao Le nom des points, points, leurs foncti fonctions, ons, leur mode mode de présentat présentation, ion, tout conc concourt ourt à faire de cette séquence séquence une ligne plus plus « fonctionnelle fonctionnelle » que « topographique topographique ». Étudions chacun avant d’envisager une synthèse. Quanliao,, IG1 Quanliao IG18. 8. Le cara caractè ctère re quan désigne la pommette, pommette, l’os de la pommette. pommette. Ling Shu 46 : « L’os L’os malaire malaire est est dit à l’origine l’origine des des os. Lorsq Lorsque ue l’os malai malaire re est petit, petit, les os sont petit petitss ; lorsq lorsque ue l’os l’os malair malairee est grand, les os os sont sont grands. grands. » Liao.. Troi Liao roiss points points de cette cette ligne possèden possèdentt ce caractère caractère.. « Liao fa fait it éta état, t, ic ici, i, de la la fosse canine dans laquelle se situe ce point. Liao s’emploie aussi bien pour un trou osseux, osse ux, une sutur suturee interos interosseus seuse, e, que pour pour un un creux, creux, une dépr dépressio ession n dans dans la masse masse osseuse, osseu se, une irrégularit irrégularitéé de sa surface. surface. Pa Partout rtout où une fissur fissuree décèle la soudur souduree de deux os, où se dessine le creux d’une articulation articulation osseuse ou un trou dans la masse osseus oss euse, e, on pourra pourra dire dire liao liao.. C’est la marque d’une discontinuité discontinuité dans le système osseux, que celle-ci soit aussi nette nette qu’un trou trou sacré ou aussi imperceptible imperceptible qu’une qu’une légère craquelure craquelure ou qu’une qu’une suture. Les endroits endroits de rupture sont sont également également les endroits de soudure, soudure, d’où l’importance l’importance de de ce caractère dans le nom des points. On trouve le caractère jiao caractère jiao à la place de liao liao.. Jiao a davantage le sens d’un creux profond, d’une cave pour garder garder les provisions d’un silo. silo. L’espace vide est toujours pour être rempli de ce qui fait vivre. Jiao vivre. Jiao,, le silo silo,, fait mieux com compren prendre dre le sens sens de liao liao,, la fi fisssure : dans tout tout interstic intersticee se propagent propagent les souffle souffless ; par les espace espacess vides et grâce à eux se font le mouvement et la tension tension qui maintiennent ensemble deux os, ou tout autre élément du corps. Ce qui nous apparaît apparaît comme comme lieu de disjonction, disjonction, de rupture, rupture, est en fait l’expression de de la continuité. continuité. » (Élisabeth Rochat). Rochat).
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Soulié de Morant et Nguyen Van Nghi : « L’énergie L’énergie quitte ici le méridien de l’intestin grêle pour passer par par une branche qui suit la paupière paupière inférieure, dans le méridien de vessie à jingming à jingming , pour constituer constituer le système système énergétique énergétique taiyang . » (No (Noto tons ns que le point de sortie du méridien ne se situe pas au point terminal.) Les tendino-musculaires des yang de pied pied s’y noue nouent nt ; cel celaa est importan importantt en pathologie et en particulier dans le domaine des algies faciales. Jiayi Jing I, Jing I, 15 : « Les Les pommett pommettes es corre correspon spondent dent aux épau épaules. les. » Jiayi Jing Jing I, I, 4 : « Les personnes personnes malades malades du cœur ont la langue rétractée et et les pommettes rouges, rouges, les personnes malades des reins ont le front et les pommettes pommettes noires. noires. » Le nom secondaire, duigu duigu,, est une expre expression ssion qui signifie signifie la « pomm pommette ette». ». L’étud ’étudee isolée des deux caractères est particulièrement intéressante. Gu (R27 (R2727/6 27/6174) 174) : os non décharnés ; dui (R (R532 5321/1 1/1175 1757) 7) : éc échan hanger ger,, tr troqu oquer er,, tra transv nsvase aserr un liquide liquide.. L’un des des huit trigrammes trigrammes du « Livre des des Mutatio Mutations ns », corr correspo espondan ndantt aux vapeurs vapeurs lumineuses lumineuses,, à la gaîté, gaîté, à la bouch bouche, e, à la trois troisième ième fille. fille. Le 58e des soixante-quatre hexagrammes du « Livre des Mutat Mutations ions » signifian signifiantt : joie joie,, mome moment nt où la progres progression sion douc doucee et joy joyeuse euse développe la conformité conformité avec avec le Ciel et la concorde concorde avec les hommes. Michel Vin inog ogra raddoff : « Dui : joie. Dui dessine des paroles d’hommes qui dissipent la mauvaise humeur et réjouissent l’auditoire. Dui contient une idée d’échange, de partage. L’action se déroule sous forme d’une communication sans entraves qui amène de la satisfact satis faction. ion. Cet échange échange se fait entre les les êtres, dans une ambianc ambiancee joyeuse, joyeuse, en accord accord avec l’échange du Ciel-T Ciel-Terre erre et de l’Homme. l’Homme. Le lien qui réunit réunit les êtres, êtres, qui les fait fructifier fructi fier,, qui entretien entretientt leur jubilation jubilation d’être d’être,, n’est’est-ce ce pas la voie, voie, le Tao ? Adhérer à la voie rend joyeux, joyeux, quand cela se fait avec avec conscience conscience et dans la sincérité spontanée. Dui permet de mieux percevoir percevoir mais aussi d’être d’être perçu, selon sa définition dans la dixième aile. aile. Le mouvement mouvement dans dui se fait vers l’extérieur l’extérieur.. Ce qui vient à la surface, surface, ce qui jaillit dans cette situation vient de la profondeur profondeur.. C’est la révélation au-dehors d’unee jubilation d’un jubilation interne. interne. » Ces quelques réflexions pourraient-elles nous mener vers la compréhensio compréhension n de la fonction profonde du point ? Les indications thérapeutiques principales réfèrent au point quanliao en tant que zone de réunion des tendino-musculaires yang du pied pied,, path pathologi ologiee parfai parfaiteme tement nt décritee par décrit par Nguyen Nguyen Van Nghi Nghi : « En pratiq pratique, ue, dans le cas, cas, par exe exemple, mple, de névralgie névralgie faciale provoquée par des troubles d’un méridien tendino-musculaire yang yang du du pied, ce point d’union d’union est toujours très douloureux douloureux à la palpation. palpation. Le diagnostic de l’atl’atteinte de l’un de de ces méridiens tendino-musculair tendino-musculairee est basé, d’une part sur ce point et d’autre part part sur l’irradiation de la douleur : si la douleur douleur descend de l’angle du front vers la mâchoire mâchoire inférieure en passant par la zone temporale, temporale, il faut penser à des troubles du méridien tendino-musculair tendino-musculairee de la vésicule biliaire. biliaire. En ce cas, on puncturera les points douloureux de la face et on tonifiera le méridien principal de la vésicule biliaire. Si la névralgie faciale est accompa accompagnée gnée de douleurs au coin coin interne de l’œil, il faut penser penser à des troubles troubles du méridien méridien tendino-musculaire tendino-musculaire de la vessie. vessie. Puncturerr alors les points douloureux de la face et tonifier le méridien principal de la Puncture vessie. Si la névralgie névralgie est accompagnée accompagnée de douleurs aux lèvres et à l’aile du nez, il faut
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penser à des troubles du méridien tendino-musculair tendino-musculairee de l’estomac. On puncturera les points douloureux douloureux de la face et on tonifiera tonifiera le méridien principal de l’estomac. l’estomac. » Suliao,, DM25. Su : ét Suliao étoff offee de de soie soie écr écrue, ue, bla blanc, nc, sim simple ple,, « le le simp simple le éta étatt de de l’êt l’être re avant toute toute détermination, détermination, de la nature avant avant toute civilisation civilisation ». Les noms secondaisecondaires illustrent la position anatomique à l’extrémité inférieure du nez : mianwang , le « ro roii du visage visage », », le visage visage où où se lise lisent nt les les varia variatio tions ns du tein teint, t, ima images ges du du cœur cœur ; « bizhun », l’arê l’arête te nasal nasalee ; bijian bijian,, « le bout du du nez ». Les Occiden Occidentaux taux se désigne désignent nt par la poitrine, les Chinois affirment leur identité en pointant l’index sur le nez. Dans l’embryologie bryolo gie chinoise, chinoise, le nez est le commenc commencement ement de l’homme l’homme,, le pivot pivot de sa genèse. genèse. Si l’on se réfère au caractère su su,, ne pourrait-on pas voir dans dans la pathologie pathologie de ce point comme une une rupture profonde avec l’« origine », une sorte de distorsion individu/personne ? Les symptômes peuvent-ils nous éclairer en ce sens ? « Toutes les maladies du nez avec difficulté difficulté de respiration »… donc une difficulté d’introduire d’introduire l’air matériel, le qi qi,, le prana le prana,, bref bref,, d’in d’introd troduire uire le souffle. souffle. Boud Bouddhist dhistes es et taoïstes taoïstes enseignent enseignent que pour une méditation efficace, efficace, l’attention doit doit se porter à la pointe pointe ou à la base du nez… Da Cheng signale Cheng signale que dans les classiques, classiques, il manque les indications indications thérapeutiques de ce point. Faudrait-il en conclure conclure qu’à qu’à l’instar des points ling ling et et dans cette référence « spirituelle », suliao est à travailler travailler de l’intérieur ? Il est point point de réanimation, réanimation, traite les convulsions infantiles et ouvre les orifices du cœur… actions profondes s’il en est… Dans le même registre, « disperser, disperser, éveille de l’ivresse ». La puncture puncture n’est n’est pas aisée chez un sujet en état éthylique éthylique avancé avancé et qui ne consulte consulte certainement pas pour cela cela ! Nous parle-t-on parle-t-on alors de l’ivresse de Noé, de l’ivresse de celui « qui a connu Dieu » ? Enfin, « peut suppléer suppléer à tout tout ce qui a été délaissé dans dans une intervention intervention » : symptôme bien peu compréhensible à moins de le situer dans la même perspective... Yingxiang , GI2 GI20. 0. Son champ champ théra thérapeu peutiq tique ue est essent essentiel iellem lement ent la patho patholog logie ie nasale sous tous ses aspects, il est inutile inutile de la détailler. détailler. Quelques remarques remarques cependant : pour le le point point « accuei accueill des parfum parfumss » et qui, qui, de plus, plus, est le seul à possé posséder der le caractère xiang caractère xiang , il nous reste une une constatation constatation récurrente récurrente : nous n’avon n’avonss jamais améamélioré une anosmie anosmie à nez perméable perméable avec avec sa seule puncture. puncture. Faillite du du praticien ? (Mais d’autres thérapeutes ont fait le même constat…) Notons encore que son nom secondaire est chongyang , « l’irru l’irrupti ption on du du yang yang », », nom princ principal ipal du poin pointt sourc source, e, E42 E42.. No Noton tons, s, enfin enfin,, que deux autre autress points points « ying ying »» sont situés sur le méridien zuyangming : daying , E5 E5,, « gran grandd acc accue ueil il », renying , E9, « ac accu cuei eill de l’ho l’homm mmee ». Juliao Juli ao,, E3. « Le yangming yangming est est peut-être “grand” car il est riche en souffles souffles et en sang » (Élisabeth (Élisabeth Rochat). Rochat). EstEst-ce ce la raison de ce caractèr caractèree ju ? Est-ce en raison de son abondante symptomatolo symptomatologie gie faciale très superposable superposable à celle du du point précédent, précédent, à laquelle s’ajoutent des désordres ophtalmologiques ? Est-ce en raison de sa position que l’on pourrait pourrait qualifier de « carrefour » : rassemblement des yangming des yangming de de main et de pied et de yangqiaomai de yangqiaomai ; di disp sper erse se renmai ; en envoi voiee un vaisse vaisseau au à shuigou shuigou,, DM DM226 ; proche de quanliao quanliao,, il est dans la zone d’arrivée des tendino-musculair tendino-musculaires es évoqués plus haut.
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Jiayi Jing X Jing X, 2 xia : « Le visage et l’œil l’œil craignent craignent le le vent et le le froid, froid, les pommett pommettes es sont enflées et douloureuses, douloureuses, on est agité de mouvements convulsifs convulsifs avec avec un regard fixe et dirigé vers le haut, con convulsions vulsions cloniques où la bouche bouche se distord sous l’autol’autorité de juliao de juliao.. » Au terme de l’étude de ces quatre points, points, esquissons les contours contours d’une synthèse (personnelle) quant à leur rôle respectif (axe de réflexion plutôt que certitude véritable). DM25 DM 25 : le ne nezz morph morphol olog ogiq ique ue,, le ne nezz « res respi pira rant nt », l’l’«« id iden enti tité té ». GI GI20 20 : le ne nezz « sent sentant ant », qu qu’il ’il soit soit obstrué obstrué ou non. Plus large largement ment que que l’acc l’accueil ueil des des parfums parfums,, l’ac l’ac-cueil des odeu odeurs, rs, l’ac l’accueil cueil de l’autr l’autre, e, l’ac l’accueil cueil des autr autres. es. E3 : la « plaq plaque ue tourna tournante nte », en raison des relations relations énergétiques énergétiques qu’il qu’il entretient, entretient, une sorte de quepen au visage. IG18 : la pommette, pommette, l’ori l’origine gine des os, la correspo correspondan ndance ce symbolique symbolique avec avec les épaule épaules. s. Comme les épaules qui soutiennent l’extrêmité céphalique, quanliao pourrait soutenir le visage, serait alors le pendant de la pyramide nasale et contribuant contribuant ainsi à l’harmonie de la face.
DM26, shuigou ;GI19, heliao Shuigou. Par la richess Shuigou. richessee de sa symptoma symptomatol tologie ogie,, par sa situat situation ion topogr topographi aphique, que, par l’importance de ses relations de « voisinage », DM26 est un point d’un exceptionnel exceptionnel intérêt dans le cadre cadre de l’étude du visage. Sa localisation localisation appelle appelle un triple commencommentaire : souv souvenons enons-nous -nous de de la tripartition tripartition du visage visage ; situé à l’union du tiers tiers inférieur inférieur et du tiers moyen moyen de la face, face, à la jonction jonction du monde monde substantiel substantiel et du monde monde subtil, subtil, il permettrait la communication et l’incarnation de la vie subtile dans la vie quotidienne. Asso Associé cié à d’autres d’autres critères que le point point véhicule, véhicule, un cas cliniqu cliniquee nous en a convaincu. Une femme de 80 ans présentait une algie faciale intense très exactement située sur shuigou shuigou,, quarant quarante-huit e-huit heures heures après après le décès de de son mari mari ; une seule seule puncture sur ce point a fait disparaître la douleur ; il est en relation étroite étroite avec l’axe l’axe yang yangming . Il est en effet le lieu lieu de décussation décussation du méridien méridien shouyangmin shouyangming, g, du « reto retourne urne-ment ». Il est en rapport rapport avec avec le zuyangming zuyangming péribuccal péribuccal comme nous le verrons plus loin ; un rameau lui est envo envoyé yé à partir de juliao de juliao,, E3 ; il ne peut être être dissocié dissocié des points points qui composent la séquence terminale de dumai au médian de la face. Shuigou Shuigou,, la « rigole de l’eau l’eau », est le point point le plus plus haut situé situé des points points « shui », à savo savoir ir : shuiquan shuiquan,, Rn5 et F1 (n.s.) ; shuidao shuidao,, E2 E288 ; shuifen shuifen,, RM9 ; shuimen shuimen,, shuitian shuitian,, shuitu shuitu,, E1 E100 ; shuixue shuixue,, GI18. Un autre de ses noms, renzhong , « centre centre de de l’homme l’homme », le rappro rapproche che de de renying , E9,, « l’ac E9 l’accue cueil il de de l’hom l’homme me », », et de de kezhuren kezhuren,, VB VB1, 1, « hô hôte te et in invi vité té ». DM DM26 26,, no noms ms secondaires : guigong : guigong , guiting , guishi guishi.. RM RM24, 24, nom sec secon ondai daire re : guishi : guishi.. La prox proximité imité de ces deux points de part et d’autre de la bouche bouche n’est n’est pas que topographique : « point de réanimation » pour l’un, l’un, « éveil d’une perte de connaissanc connaissancee » pour l’autre. Helia He liaoo. He He,, nom générique générique de céréales. céréales. Les symptômes symptômes de ce point point sont superposuperposables, pour ce ce qui concerne concerne la pathologie pathologie nasale, nasale, à ceux ceux de yingxiang de yingxiang , GI GI20 20.. Nou ouss les les
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couplons souvent souvent dans ce cas de figure. Mais il est « sur la ligne » anatomique de shui gou ; les text textes es parle parlent nt de jue-shi de jue-shi,, de syncope syncope cadavéri cadavérique que et il est dit « éveiller éveiller le shen », toutes raisons qui nous font l’associer l’associer à DM26 dans ces ces situations pathologipathologiques. Ses indications indications concernent concernent prioritairement le nez, mais sa position péribuccale et sa proximité avec yangming avec yangming de de pied lui font jouer un rôle dans cette zone qui sera détaillée détai llée plus plus loin. loin. Int Intervientervient-ilil dans dans la masticati mastication, on, com comme me le suggère suggère Élisa Élisabeth beth Rochat ? Gouverne-t-il l’absorption de l’air et des aliments par le nez et la bouche, comme co mme l’a l’a écrit écrit J.J. M. Kesp espii ?
DM27, duiduan ;DM28, yinjiao Deux points dont les fonctions précises nous échappent… Duiduan. Le nom asso Duiduan. associe cie duan (R 5313/117 5313/11733) 33) qui signifie signifie « correct, correct, dro droit, it, régulierr, irré lie irrépr proc ochab hable… le… bou bout, t, ext extrêm rêmité ité,, lim limit ite… e… et dui (R5321/11757) évoqué pour duigu,, IG18 duigu IG18.. Phili Philippe ppe Lauren Laurentt ajoute ajoute d’aill d’ailleurs eurs duigu en tant que nom secondaire de DM27. La pathologie nasale nasale est classique, les problèmes problèmes bucco-dentaires bucco-dentaires logiques étant étant donné la situation situation du point. point. L’ambiance « gaie et lumineuse lumineuse » (dui (dui), ), tr trou ouvve son son opposé dans les symptômes tels que « folie […] spasmes des lèvres […] raideur des lèvres, lèvre s, trismu trismuss avec beauc beaucoup oup de glaires glaires », com comme me s’il y avait avait une impossibi impossibilité lité de sourire ! Le patient expectore expectore et/ou et/ou vomit vomit des glaires, glaires, les urines sont sont jaunes, foncées ou hémorragiqu hémorragiques, es, « plus il boit, boit, plus ilil a soif soif » (diabète (diabète ? déjà signal signaléé pour shuigou shuigou). ). Au-delà de ces indications thérapeutiques, thérapeutiques, quelle est la fonction profonde profonde ? Yinjiao. Cette dernière phrase s’applique s’applique aussi à ce point. point. « Croisement de la gengencive », et puis ? Localisé sur le frein de de la gencive supérieure, supérieure, yinjiao yinjiao est le seul point en position position muqueuse muqueuse.. No Nous us ne l’avons l’avons jamais jamais utilisé utilisé en puncture puncture,, quelq quelquefoi uefoiss en massage digital dans des troubles gingivaux très précis (DM28 est le seul point contenant le caractère yin caractère yin qui signifie justement justement gencive). gencive). Il décrit une très riche symptomatologie mato logie de de dégagement dégagement de de chaleur chaleur au nivea niveau u des orifice orifices, s, yeu yeux, x, nez, bouc bouche, he, genci genci-ves, dents mais mais également également,, « ictère ictère […] hémorroï hémorroïdes des […] nuque nuque comme comme arrachée arrachée […] poly polydips dipsie ie ». Lui aussi ranim ranimee d’une d’une synco syncope, pe, lui aussi aussi élimi élimine ne les les glaires glaires,, lui aussi équilibre le shen shen.. Souli Souliéé de Morant Morant écrit : « Une Une branche cont contourna ournant nt les lèvres lèvres le relie à renmai au point chengjiang , RM24 RM24.. » Est-ce Est-ce la la raison raison de « croisem croisement ent de la gencive » ? Da Cheng : Cheng : « Dans le cas cas d’eczéma d’eczéma prurigineux prurigineux de la face face chez chez l’enfant l’enfant,, on puncture le yinjiao le yinjiao avec une tige très fine de bambou bien chauffée et trempée dans l’huile. » (Quel degré de coopération coopération de l’enfant et des parents parents ?).
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E4, dicang À l’horizontale de la commissure labiale, dicang , le « gre grenie nierr de la la terre terre », », (c (car ar plac placéé à la partie inférieure, inférieure, « terre » du visage, encadrant la la bouche qui reçoit reçoit les céréales ?) occupe une une position « stratégique ». Anatom Anatomiquement, iquement, quelle que soit la numérota numérota-tion, il est le le médian médian de la séquenc séquencee 1 à 7 ; ph physiol ysiologique ogiquement, ment, il participe participe à l’extra l’extra-ordinaire richesse énergétique de cette région dont divers éléments ont déjà été exposés, mais qu’il qu’il convient convient maintenant de récapituler. récapituler. Commentaire d’Élisabeth Rochat de la Vallée à propos du trajet zuyangming zuyangming àà la face en Ling Shu 10 : « À partir des des côtés côtés de la la bouche bouche (E3 ou E4), E4), le méridien méridien va tou tourrner autour des lèvres, descendr descendree au menton, menton, passer par le RM24 où il fait une décussation. Il passe de de l’autre côté, ou bien il y a un échange de souffles à RM24 entre entre la droite et la la gauche du méridien. Il y a certainement certainement aussi un passage passage par shuigou shuigou,, DM26, dans le tour tour des lèvres sans qu’une qu’une décussation décussation soit indiquée indiquée dans le texte. texte. » Rappelons qu’une qu’une première décussation avait avait eu lieu au départ du trajet du méridien, à la racine du nez (d’où un rameau partait rejoindre zutaiyang zutaiyang au au V1, jingming V1, jingming ). ). Au point DM26 s’effectue la décussation du méridien shouyangming shouyangming en en même temps que shuigou reçoit un rameau zuyangming zuyangming venant venant de juliao de juliao,, E3 E3.. Nou ouss veno venons ns de voir qu’à qu’à partir de DM28 une branche contournant contournant les lèvres le relie à RM24. Le méridien jue méridien jue yin de pied, pied, lui, a une branche branche « qui qui part des des connexio connexions ns oculair oculaires, es, descend sur la joue et entoure entoure les lèvres ». Les méridiens extraordinaires extraordinaires chongmai et renmai « se réunissent à la gorge et se séparent pour faire le tour de la bouche et des lèvress ». Enfin lèvre Enfin,, rappe rappelons lons que que les point pointss E3 et E4 E4 sont sont réunion réunion avec avec yangqiaomai yangqiaomai.. Cette très riche trame énergétique doit toujours être présente à l’esprit dans une démarche diagnostique et une décision thérapeutique. Au point dicang , nous sommes dans la la partie substantielle du monde monde grossier. grossier. Di Di,, caractère désignant désignant la terre, terre, par opposition opposition au ciel, ciel, tian ; cang , le grenier grenier (l’e (l’estom stomac ac est appelé « dacang dacang », », le grand grenier) grenier).. Les noms noms secondai secondaires res sont sont très évocateu évocateurs rs : weiwei,, composé du weiwei du caractère de l’estomac l’estomac et du caractère des weimai ; huiwei huiwei,, réunion (hui (hui)) et wei wei,, R55 R5521 21 : déf défend endre, re, gar garder der,, pr proté otéger ger.. Der Dernie nierr élément élément de réfle réflexio xion n : le point E8 se nomme touwei où l’on retrouve le caractère des weimai et celui de la tête. Quelles hypothèses tirer de tout cela ? Touwei Touwei,, le point point le plus haut haut situé du mériméridien zuyangming , ser serait ait l’an l’ancra crage ge à la têt tête, e, au ciel ciel ; dicang dicang serait serait l’ancrage à la terre, par la bouche, bouche, les aliments aliments,, la mâchoire. mâchoire. Une importante importante patholo pathologie gie neurologiqu neurologiquee le caractérise dont le tableau le plus significatif est décrit dans le le chapitre 4 du livre X du Jiayi du Jiayi Jing : « La bouche bouche diste distendue ndue ne ne retient retient plus plus rien, rien, on ne peut peut plus plus parler parler ; mains et pieds sont impotents impotents et on boitille sans pouvoir pouvoir marcher marcher : sous l’autorité de dicang. » Élisabeth Rochat : « On notera le rôle important dans dans le maintien de la solidité de la bouche bouche : empêcher les aliments aliments de couler indûment en en dehors, empêcher donc la flaccidité flaccidité ou la faiblesse des lèvres qui seraient de la bonne contention, contention, de la garde active des céréales précieuses précieuses à engranger. C’est du reste l’indication première. première. L’incapacité à parler est le comble de cette faiblesse. faiblesse. Cette insuffisance vient de l’estomac, du grand grand grenier grenier.. Elle est comme comme traité traitéee à la sour source, ce, à l’origine, l’origine, en ce ce point point qui
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commande la bouche. bouche. Donc, dicang dicang va va pouvoir traiter des effets de la faiblesse de l’estomac ailleurs que localement. localement. » Comme ment nt,, dès lors rs,, si sittue uerr dicang dans le trajet facial du zuyangming ? Récapitulons les trois premiers premiers points et anticipons les trois derniers, avant d’y reverevenir de manière plus détaillée : – E1, chengqi : les larme larmess silenc silencieuse ieuses, s, les liqui liquides des ye ye,, la concentration concentration des essences essences ; – E2, sibai : la vision omnid omnidirec irectionn tionnelle, elle, la lumière lumière qui émet émet et irradie irradie ; – E3, juliao E3, juliao : les joues joues,, les tend tendino-m ino-muscul usculaire airess des des zuyang , dans la zone zone de de la pompommette ; – E4, dicang dicang :: le maintien maintien de la la solidité solidité de la bouche bouche ; – E5, daying daying :: l’in l’ingurgit gurgitation ation,, la préparation préparation de la bouill bouillie ie alimentair alimentairee ; – E6, jiache E6, jiache : la mastic mastication ation,, le jeu mand mandibula ibulaire, ire, la transfo transformatio rmation n des substra substrats ts ; – E7, xiaguan E7, xiaguan : l’articulation temporo temporo-maxillaire. -maxillaire.
RM24, chengjiang ;E5, daying ;E6, jiache Cheng : prése présenter nter à un supé supérieur rieur ; rec recevo evoir ir d’un d’un supérieu supérieurr, acc accept epter er ou assum assumer er la charge (héritage (héritage à la chinoise), chinoise), prise en charge d’une d’une fonction, fonction, réception en héritage de cette fonction… qui sera la lumière pour chengguang , V6 ; les mus muscul culair aires es pou pourr chengjin,, V56 ; la mon chengjin montag tagne ne en soi pou pourr chengshan chengshan,, V57 ; la spi spiritu rituali alité té pou pourr chen gling , VB VB18 18 ; le less larm larmes es po pour ur chengqi chengqi,, E1 ; la bo boui uillllie ie po pour ur chengjiang , RM24. Jian g (R554) (R55 4) : liqui liquide de épais et visqueux visqueux,, eau de riz, bouil bouillie. lie. Cett Cettee bouillie bouillie est-elle est-elle le produi produitt alimentaire prêt prêt à être dégluti dégluti ou bien la salive salive ? Philippe Philippe Laurent : « Chengjiang concerne la salive salive reliée à l’élément rate… » Dans ce cas, RM24 compléterait compléterait l’action de daying , E5 E5.. RM RM24 24 se nom nomme me aus aussi si xuanjiang xuanjiang (le (le xuan xuan des points VB4 et VB6) ; tianchi (nom principal de MC1) ; guishi (nom seco secondai ndaire re de DM26) DM26).. Il est cité comme le 8e point des revenants revenants.. Quelques symptômes lui sont communs communs avec avec DM26 dont dont il est est le pendan pendantt au niveau niveau du mento menton n : diabè diabète, te, œdèm œdèmee de la face, face, raideur et douleurs douleurs de la nuque… Grand point, point, avec MC8, des chaleurs chaleurs de la la bouche (aphtes, (apht es, gingivi gingivite, te, pyo pyorrhée), rrhée), il a des des fonction fonctionss beaucou beaucoupp plus pro profond fondes, es, com comme me les points précédemment précédemment étudiés étudiés : con convulsions vulsions épileptiques, épileptiques, peut éveiller éveiller d’une d’une perte de connais con naissanc sance, e, hémip hémiplégie… légie… Daying , E5 E5.. Ca Carr rref efou ourr de zuyangming zuyangming àà la face, face, à l’intersection l’intersection de la branche qui descend verticalement de l’œil et de la branche qui monte le long de la ligne d’implantation des cheveux, il est également également réunion avec la branche du yangming de main qui vient de quepen quepen,, E12, et travers traversee la joue. joue. Rapp Rappello ellons ns la « séquen séquence ce ying ying »» des trois points yangming points yangming :: yingxiang , GI GI20 20 ; daying , E5 ; renying , E9 E9.. Son nom nom second secondair airee est suikong , le centre centre de la moelle, nom secondaire secondaire qu’il qu’il partage avec avec xuanlu xuanlu,, VB VB55. L’importance des signes salivaires fait penser que son rôle est complémentaire de chengjiang dans chengjiang dans l’élaboration l’élaboration du du bol salivaire, salivaire, de la bouillie alimentaire, alimentaire, en fluidifiant les substrats. substrats. En ce sens, sens, on peut parler parler d’une d’une fonction fonction d’ingur d’ingurgitat gitation. ion. Su Wen 58
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signale daying daying entre entre VB3, shanguan et E7, xiaguan E7, xiaguan,, tous deux deux en charge charge du fonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire. temporo-mandibulaire. Jiache, E6. Ent Jiache, ntrre daying daying qui qui élabore le bol alimentaire et xiaguan et xiaguan,, jiache contrôlerait la mastication mastication : « C’est l’idée évoquée évoquée par le caractère caractère che : ce qui avanc avancee en tourtournant,, ce qui fait tourner nant tourner,, ce qui distribue distribue par un mouvemen mouvementt rotatif. rotatif. C’est égaleme également nt l’os de la mâchoire mâchoire et plus plus précisément précisément le maxillaire maxillaire inférieur, inférieur, la mandibule, mandibule, l’os qui soutient le visage et les joues, comme l’essieu et les roues roues supportent le char et le font se mouvoir. mouvoir. Là se commandent les mouvements osseux et musculaires (masséters) de la mâchoir mâchoire, e, mobil mobilee par le bas, bas, par la partie partie inférieur inférieuree qui appartient appartient à la terre terre.. » (É. Rochat de la Vallée). Vallée). Devant cette description, description, vient immédiatement à l’esprit l’image des mouvements mandibulaires du bovidé ruminant… Deux noms secondaires renforcent l’idée de ce broyage mécanique : jiguan jiguan,, jimen jimen,, ji étan étantt la forc forcee motrice, motrice, le mécanisme méca nisme.. Signa Signalons lons,, enfin enfin,, les noms noms seconda secondaires ires évoq évoquant uant les les revenan revenants ts : guiling : guiling , guichuang (l’action d’un point d’acupuncture est toujours à envisager selon trois modalité moda litéss de « pro profond fondeur eur » possibl possibles es : la terre terre,, l’ho l’homme, mme, le ciel… ciel…). ).
E7, xiaguan La transformation des aliments aliments s’effectue, s’effectue, avec avec jiache jiache,, par un un mouve mouvemen mentt rotati rotatif, f, un mouvementt de « meule ». Ici, il s’agit de mouvem mouvemen mouvements ents d’ouverture d’ouverture et de fermeture fermeture de la bouche, fonction de l’articulation temporo-maxill temporo-maxillaire. aire. Xiaguan Xiaguan,, bar barrièr rièree du bas bas,, est complémentaire de VB1, qianguan qianguan,, ba barri rrièr èree antéri antérieu eure re ; de VB VB3, 3, houguan houguan,, ba barr rriè ièrre postérieur post érieuree ; de E7, E7, shanguan shanguan,, barrière supérieure. supérieure. Au sein de ces divers divers mouvemen mouvements ts d’énergie, xiaguan d’énergie, xiaguan est rassemblement des souffles du yangming et du shaoyang de pied. Un seul nom nom pour ce point, point, évo évoquan quantt une action action plutôt plutôt locale. locale. « On voit voit dans ses symptômes des pathologies qui viennent de la relation à l’oreille et de la communication avec le méridien du shaoyang shaoyang de de pied. pied. On se se rappelle rappelle que le le shaoyang shaoyang de de main n’est n’est pas loin. C’est donc la montée en puissance puissance à la fois de souffles et de sang (caractéristique du yangming du yangming , particulièrement de pied) pied) que l’on disperse disperse en ce point pour l’oreille l’oreille ; on y disperse disperse donc la chaleur chaleur qui incommode incommode l’oreille, l’oreille, y provoque provoque des inflammations (otite, pus…), ou qui prov provoque oque des des symptômes irradiant à partir de la région, région, par les les voies voies du shaoyang shaoyang (par (par exem exemple ple sur sur l’œil), l’œil), ou du yangming (par exemple les gencives gencives et les dents). On voit voit que ce ce point joue joue sur deux tableaux : l’un est sa position haute par rapport à tous les mécanismes des mandibules et maxillaires, l’autre est sa position position basse pour la pénétration dans l’oreille l’oreille (par opposition opposition à shanguan,, VB3). Ce point va avoir une pathologie d’une part analogue shanguan analogue à celle celle de jiade jiache,, E6 et d’autre part se rapprochant de points che points proches de l’oreille l’oreille comme ceux de VB, TR, et même même IG, IG 19) 19).. » (É. (É. Ro Roch chat at de de la la Vall allée) ée)..
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VB 3, shanguan La barrière supérieure dont les noms secondaires sont kezhuren et taiyang . Da Dans ns cett cettee région temporale, temporale, trois points points portent ce nom : VB3, VB1 dans un nom secondair secondairee et un point hors méridien situé entre les deux. Kezhuren Kezhuren,, com ompo posé sé de de ke ke,, « hô hôtte et invité in vité » et de zhuren zhuren,, « maît maîtrre de ma mais ison on ». Da Dans ns l’ l’an anti tiqu quit ité, é, le Fil Filss du ci ciel el (l’Empereur) parcourait son empire empire et, quand il arrivait dans une contrée, contrée, tous ses sujets observaient attentivement la façon dont il respectait les rites qui régissent les humains. humai ns. Dans le Liji Liji,, « Liv Livre re des des Rite Ritess », on lit lit ceci ceci : « Le Fils Fils du du ciel ciel n’im n’impos posee pas pas un rituel d’invit d’invité, é, il n’ose n’ose pas être être le maître. » (Christian (Christian Oury). Décrit par J. M. Ke Kespi spi comme comme étant le terme intermédiaire de la barrière crâneface (V6-VB3-E7), il concerne concerne les orifices, orifices, la face face et l’articulation mandibulaire : douleurs d’ore d’oreille, ille, bour bourdonn donnement ements, s, surd surdité, ité, enfl enflure ure de la muqueus muqueusee nasale, nasale, trou troubles bles des des yeux par énergie, douleurs dentaires, paralysie faciale, contracture des lèvres, névralgies, bruits en mâchant… mâchant… enfin, enfin, au niveau niveau de ce ce point, il est noté noté un libre libre passage vers le cerv cerveau eau : épi épilep lepsie sie,, co con nvul vulsio sions. ns.
TR21, ermen ;IG19, tinggong ;VB2, tinghui Au sens anatomique anatomique strictement défini, cette ligne verticale pré-auriculaire pré-auriculaire n’apparn’appartient pas au visage comme comme nous l’avons l’avons dit, mais la trame énergétique est telle à ce niveau qu’il n’est pas possible de la dissocier dans l’optique de la médecine chinoise. De haut haut en bas : la « porte porte de de l’oreil l’oreille le », le « palai palaiss de l’ouïe l’ouïe », la « réuni réunion on de l’ou l’ouïe ïe ». Ermen,, TR21 Ermen TR21.. La porte de commu communica nication tion par par où entrent entrent et sortent les les souffles, souffles, les sons, sons, la relation relation par l’auditi l’audition. on. « Oreille Oreille moyenne moyenne,, tout troubl trouble, e, bour bourdonn donnement ements, s, surdité » : au-delà de la seule oreille moyenne, moyenne, notre expérience expérience nous fait puncturer puncturer ce point dans tous les cas de troubles auditifs. Mais cette cette pathologie pathologie auriculaire, qui apparaît comme comme un refus d’écoute, d’écoute, comme un refuge, refuge, s’intègre dans dans un trouble trouble de la communi com municatio cation n plus globale globale,, et ce, par les modes modes les plus plus divers divers : « Boule hysté hystérique rique à la gorge, gorge, batt battement ementss au plexus plexus solaire, solaire, spasm spasmes es de pharynx, pharynx, d’œs d’œsopha ophage, ge, d’es d’estoma tomac, c, sursau sur sauts ts nerve nerveux, ux, œd œdème èmess locaux locaux : lue luett tte, e, pré prépuc puce, e, vul vulve ve,, œil œil,, dou douleu leurs rs déman démangea geanntes ou brûlan brûlantes, tes, enflu enflure re de lèvres, lèvres, infla inflammati mmation on du palais palais,, apht aphtes… es… » Une branche venant de shoushaoyang , de yifeng , TR1 TR17, 7, tra trave verse rse l’o l’orei reilllle, e, se rend rend à VB3 puis à TR21. TR21. Ainsi se complète complète la la très riche irrigation de cette région, mêlant les courants taiyang , shaoyang , yangming . Tinggong , IG19 IG19.. À la lumièr lumièree de notre notre pratiqu pratique, e, nous lui voy voyons ons trois trois foncti fonctions, ons, du plus grossier au plus subtil et trois cadres thérapeutiques correspondants : – une action très locale au niveau du conduit conduit auditif externe : dermites inflammatoiinflammatoires, otites externes infectieuses. Son efficacité efficacité est souven souventt renforcée renforcée par l’associal’association de yifeng de yifeng , TR17 ; – une action au niveau niveau de l’oreille l’oreille interne. « Sifflements continus continus ou chants de de cigale. » Il est particulièrement indiqué dans dans la pathologie dite de Ménière Ménière lorsqu’il lorsqu’il
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s’agit d’une manifestation « plénitude » dont l’accès débute par acouphènes et/ou surdité. On peut adjoindre adjoindre dans dans ce cas cas de figure shaoze shaoze,, IG1 ; – une action globale, profonde, touchant les moyens moyens de communication communication sur un mode différent de celui celui du point précédent. précédent. « Impossibilité Impossibilité d’entendr d’entendre, e, impossibilité de parler,, plénitude de la région thoraco-abdominale… parler thoraco-abdominale… » Il est est probablement probablement question d’« entendement » au sens large du terme. terme. Ling Shu 75 : « La métho méthode de fa fa men g (recouvrer (recou vrer la vue), servait à traiter la perte de l’audition et la perte de la vision […] avec la piqûre de tinggong , on atteint atteint la pupill pupillee et le son est perçu perçu par par l’oreille. l’oreille. » Tinghui,, VB2. Tongziliao Tinghui Tongziliao,, VB1 est est « barrière barrière antérieur antérieuree », qianguan qianguan.. Il tra trait itee les les stagnations de yang de yang àà l’œil et à la la face, induisant un vide en arrière, dans la zone auriauriculaire. Tinghui Tinghui,, « barrière barrière post postérieur érieuree », houguan houguan,, a une acti action on inve inverse rse,, de l’arri l’arrièr èree vers l’avant l’avant : « Bourdonnem Bourdonnements ents,, surd surdité, ité, infla inflammati mmation on de la trom trompe pe d’Eustac d’Eustache, he, prurit auricula auriculaire, ire, otit otitee moyenn moyennee et exte externe rne », », du type stagna stagnation tion,, av avec ec vide vide en ava avant nt (conjonctivite, (conjonc tivite, déchaussement des dents…). dents…). C’estt un point « carrefou C’es carrefourr » : outr outree l’action l’action qui vient vient d’être d’être décrite, décrite, il en est une autree ; il met en mouve autr mouvement ment le yang endocrânien pour l’amener vers l’extérieur : « Idé Idées es fauss fausses, es, sans joie joie,, touj toujours ours triste triste,, insom insomnies nies de fin de nuit nuit,, après 3 heure heuress du du matin, mat in, par surac suractiv tivité ité céréb cérébral rale, e, fug fugue, ue, co court urt sans sans cesse. cesse. »
QUATRIÈME PARTIE
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Discours sur les neuf lieux d’observation des trois régions, Su Wen 20 Nous empruntons à Jean-Marc Eyssalet la traduction et l’analyse de ce qui nous concerne ici, dans ce chapitre, à savoir savoir « les pouls pouls Ciel-Terre-Homme Ciel-Terre-Homme de la région supérieure ». « Ce chapitre reprend les descriptions du Su Wen 9 en y apportant de nombreuses et précieuses informations supplémentaires supplémentaires […] « “Qi bo : Le nombre accompli accompli du Ciel-T Ciel-Terre-Homme erre-Homme commence commence à un et et se terminee à neuf. min neuf. Le nomb nombre re un, un, c’ c’est est le le Ciel Ciel ; le nomb nombre re deux, deux, c’ c’est est la la Terr Terree ; le nombr nombree trois, troi s, c’es c’estt l’Homme. l’Homme. Ains Ainsi,i, troi troiss fois trois font font neuf, nombr nombree qui rentre en corresp corresponondancee avec danc avec les neuf neuf territ territoir oires es ( jiu ye ye). ). Ains Ainsi,i, l’ho l’homme mme compo comporte rte trois trois sectio sections ns (san (san bu)) et chaque section présente trois lieux d’observation (san bu (san hu) hu) afin de pouvoir établir des pronostics, pronostics, de localiser localiser les cent cent maladies, maladies, de réguler le vide et la la plénitude et d’éliminer enfin les énergies pernicieuses. « L’Empereur L’Empereur demande : Qu Qu’appelle-t-on ’appelle-t-on les trois trois divisions ? « Qi Bo répond répond : Il y a la section section inférieu inférieure, re, il y a la section section du centr centre, e, il y a la section supérieure. supérieure. Dans chaque chaque section il y a trois postes d’observation. Ces trois postes d’observation compr comprennent ennent eux-mêmes un aspect ciel, un aspect terre et un aspect homme. On doit nécessairemen nécessairementt se laisser orienter et guider guider,, c’est alors qu’ qu’on on peut trouver un chemin authentique”. « La première impression impression donnée par le texte est que le “nombre accompli” accompli” ou déploiement de de un à neuf exprime le mode selon lequel l’organisme humain humain gère dans toutes ses sections principales la continuit continuitéé ciel-terre. « Non seulement le corps dans son ensemble reconnaît trois grands secteurs marqués respect respective ivement ment par par le ciel, la terre terre et l’homme, l’homme, mais chacun chacunee de ces section sectionss comporte trois lieux d’observation annonçant des perturbations touchant les neu territoires. Ils jouent donc un rôle rôle fondamental dans dans l’établissement l’établissement des pronostics pronostics […] « “Dans “Dans la section supérieure, le ciel est (représenté par) les artères (vaisseaux pulsatoires) situées des deux côtés du front. « Dans la section section supérieure, la terre est (représentée (représentée par) par) les artères situées de chaque côté des joues. « Dans la section supérieure, l’homme est (représenté (représenté par) les deux artères situées au devant des oreilles.” « On voit que les lieux d’observation sont concrétisés par des pouls spécifiques.
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« Le “Ciel” de la section supérieure correspond correspond à l’artère temporale superficielle superficielle dont les rameaux passent par le point hors-méridien Taiyang . Ce nom nom qui qui signi signifie fie yang suprême yang suprême est aussi l’un des qualificatifs du soleil. soleil. Le point est situé à un cun en arrière du milieu de la ligne joignant l’extrémité de la queue du sourcil à la commissure palpébrale palpébrale latérale. Il joue un rôle fondamental fondamental dans la la pathologie oculaire oculaire (conjonctivite, (conjon ctivite, kératite, hémorragie rétinienne rétinienne et atrophie optique) mais aussi dans la pathologie intracrânienne intracrânienne dont il élimine le vent et la la chaleur. chaleur. C’est un lieu d’où l’on peut évaluer la qualité de la circulation intracérébrale et qui peut être le siège d’une artérite temporale (maladie de Horton) menaçant menaçant la vue après cinquante ans. « La “Terre” “Terre” de la section supérieure correspond à l’artère faciale qui passe sur les deux joues, joues, en particulier particulier par par le point 3 Estomac Estomac juliao juliao,, “l “lee gra gran nd os os” [… […]]. Il es estt compté parmi les points dits “ca “cavités vités de la moelle” et travaille sur la pathologie des yeux, du nez, de la bouche, sur l’innervation faciale du trajet yangming (paralysie faciale). Il agit favorablement favorablement sur l’équilibre énergie-sang spécifique du yangming du yangming . On comprend compr end sa relation avec la “terre du ciel” que représente ici la trajectoire haute du méridien de l’estomac. « “L’Homme “L’Homme”” de la section supérieure correspon correspondd au pouls de l’artère pré-auriculaire dont le trajet émerge au niveau du point 21 triple réchauffeur, ermen ermen,, “la port portee de l’orei l’oreille lle”” […] […].. Il régit régit l’ouïe l’ouïe mais mais agit égale également, ment, à un degré degré moindre moindre,, sur les les cinq autres orifices de la la tête qu’il qu’il “ou “ouvre” vre”,, stimulant ainsi le cerveau, cerveau, perméabilisant les méridiens et les luo luo.. Lieu de concen concentration tration de l’énergie shaoyang , il agit agit sur les les circucirculations antéro-latérales postérieures du crâne (VB et TR) qui devraient jouer un rôle important dans dans la synergie vision, audition, équilibration et dans la stimulation stimulation des voies corticales associatives […]. « L’Empereur L’Empereur demande : Qu Qu’observe-t-on ’observe-t-on dans la section supérieure supérieure ? « “Qi bo répond : Elle aussi comporte un un aspect ciel, ciel, un aspect terre et un aspect homme. Au ciel ce qu qu’on ’on observe est est le souffle souffle des tempes, tempes, sur terre on observe le le souffle de la bouche et des dents, chez l’homme on observe le souffle provenan provenantt des yeux et des oreilles”. oreilles”. « Le groupement du secteur du haut du corps nous propose trois lieux de résonance aux trois autres “mers énergétiques”. « L’aspect L’aspect “ciel du ciel” nous paraît correspondre au lieu d’observation de la “Mer “Mer des moelles”, moelles”, c’est-à-dire le cerveau et l’ensemble de la substance nerveuse et médullaire (confondues (confondues en médecine chinoise). chinoise). On lui donne ici l’appellation l’appellation de “souffle “souffle des tempes”. « L’aspect L’aspect “terre du ciel” concerne le “souffle de la bouche et des dents”, dents”, c’est-àdire l’énergie émanant de la partie haute du yangming et représentant en quelque sorte la première première porte de pénétration pénétration et de transformation transformation des aliments. aliments. Il s’agit pour nous d’un lieu d’inspection de l’état énergétique de la “Mer de l’eau et des grains” ou “Mer “Mer des nourritures”. nourritures”.
Discours sur sur les neuf neuf lieux d’observation des trois régions, Su Wen 20
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« L’aspect L’aspect “homme du ciel” est mis en relation avec l’énergie conjointe conjointe des yeux et des oreilles, où ces quatre quatre orifices sont les seuls à bénéficier de l’apport l’apport énergétique des zongmai ou vaisseaux vaisseaux porteurs de de l’énergie des des rythmes ancestraux. Le Ling Shu 28 énonce en effet : “Les yeux sont les lieux de rassemblement rassemblement des vaisseaux zong ” et plus loin “les oreilles sont les lieux de rassemblement des vaisseaux zong ”. »
CINQUIÈME PARTIE
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Pathologie du visage Nous empruntons une nouvelle fois à Jean-Marc Eyssalet la traduction et les commentaires du chapitre 4 de Ling Shu : « À partir des douze méridiens et des trois cent cent soixante-cinq vaisseaux, vaisseaux, le sang et l’énergie montent ensemble à la face face et se rendent rendent aux grands orifices. Leur souffle yang , porte porteur ur de Princip Principee Vital Vital,, mont monte, e, se rend rend aux aux yeux yeux et il y a vision. vision. Leur énerg énergie ie distincte (discriminante) (discriminante) se rend aux oreilles oreilles et cela produit produit l’audition. Leur souffle des Rythmes Ancestraux monte, sort par le nez nez et l’on peut sentir. sentir. Leur souffle trouble sort à l’estomac, l’estomac, se rend aux lèvres lèvres et à la langue langue et cela produit le goût. goût. Les liquides organiques des Énergies montent montent en totalité, enrichissent (la texture) texture) de la face, alors la peau s’épaissit, s’épaissit, sa chair se durcit. Donc, quand le climat est très froid il ne peut cependant blesser blesser la face. » « Ce dernier passage traite plus du pouvoir pouvoir d’irrigation et de défense du visage par les liquides organiques issus des énergies que de la tactilité de la face. face. Ici, les liquides organiques organiques sont associés aux énergies énergies et ils sont sont vraisemblablement stimulés par l’énergie wei wei,, pulsi pulsionne onnelle lle et défensiv défensive. e. Les liquides liquides renforc renforcent ent la structure de la peau et la plénitude de la chair. chair. L’énergie wei wei,, ell elle, e, app apport ortee chaleu chaleurr, mobilité mobil ité et défens défense. e. Ains Ainsii le visage visage,, qui porte les sept orific orifices es et et les les défend, défend, peut affronter le froid froid à découvert découvert sans être atteint. » Hormis les pathologies pathologies orificielles qui ne font pas l’objet l’objet de ce travail, les troubles qui affectent le visage sont sont essentiellement essentiellement les algies, algies, les paralysies, les spasmes et tics, les œdèmes et enflures. enflures. C’est dans cet cet ordre qu’ils qu’ils seront envisagés. On illustrera illustrera ces propos théoriques par quelques observations cliniques.
Les algies de la face Névralgies du trijumeau Forme particulière et particulièrement spectaculaire spectaculaire de la pathologie douloureuse de la face, la névralgie du trijumeau n’existe n’existe évidemment pas sous ce nom en médecine médecine traditionnelle chinoise. Faisons au préalable un bref bref rapp rappel el clinique clinique occidenta occidental l : la névralgie du trijumeau se rencontre dans dans 1/20 000 des douleurs douleurs névralgiques. Il s’agit d’une douleur très stéréotypée et le diagnostic est fait à l’interrogatoir l’interrogatoiree : douleurs unilatéral unila térales es (les formes formes bilatéral bilatérales es sont rares rares : 5 % des cas) très très intenses, intenses, brèv brèves, es, « en éclair », « comme une décharge décharge », isolées ou en salves salves quelquefois très rapprochées. rapprochées. Elles peuvent peuvent se déclencher déclencher spontanément spontanément ou survenir à la pression, pression, même légère, légère, sur une région région limitée limitée du visage, visage, la classiqu classiquee « trigger-zone ». Elle Elless sont sont invali invalidant dantes, es,
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gênant l’alimentation, l’alimentation, le rasage… Ces Ces crises douloureuses douloureuses récidivent, récidivent, avec disparition complètee des douleurs entre les crises. Les patients redoutent complèt redoutent toute stimulation de la zone gâchette gâchette ; s’installe alors une angoisse, une véritable obsession obsession de la reprise doudouloureuse. D’autant qu’elles qu’elles peuvent s’accompagner s’accompagner de contraction de l’hémiface correspondante sous la forme du tic de Trousseau et de troubles vasomoteurs très désagréables. Signes négatifs importants : les crises ne se produisent produisent pas pendant pendant le sommeil et le bilan neurologique neurologique ne détecte détecte aucun trouble sensitif sensitif objectif, ce qui amèneamènerait à des bilans d’imagerie à la recherche recherche d’un processus processus tumoral. Ces névralgies sont en effet le plus plus souvent souvent essentielles essentielles mais, dans 2 % des cas, elles peuvent peuvent être symptosymptomatiques (SEP, (SEP, compre compression ssion tumorale débutante). débutante). Argument de diagnostic différendifférentiel : l’âge de début est supérieur supérieur à 50 ans. En médecine traditionnelle chinoise , une doul douleur eur unila unilatéral térale, e, inte intermitt rmittente ente,, survenant par crises pour laquelle on ne peut mettre en évidence un quelconque facteur déclenchant et qui régresse régresse sans raison apparente, apparente, doit faire évoquer évoquer une maladie liée à une désynchronisation désynchronisation entre l’homme et le cosmos, se manifestant pour une combinaison (ou une série de combinaisons) particulières de troncs célestes et de branches terrestres. Le diagnostic sera conforté si l’on retrouve retrouve à l’interrogatoire des signes associés portant sur les correspondanc correspondances es du mouvement mouvement atteint. atteint. Cette pathologie pathologie globale est accompagnée d’une pathologie locale sous forme de points « barrières ». Le traitement local et le traitement du mouvement atteint doit faire disparaitre la symptomatologie symptomatolo gie en deux ou trois séances… séances… en théorie ! En pratique, toute la difficulté sera localisée localisée dans dans le diagnostic diagnostic différentiel différentiel et, surtout, le patient doit être analysé en fonction de son « vécu » ; nous nous en expliquerons expliquerons plus loin en tentant tentant de comprendre compren dre le pourquoi pourquoi d’une telle atteinte atteinte en un tel endroit. endroit. Précisons les deux deux modalités pathologiques ainsi décrites. Pathologie de mouvement. L’homme reçoit du ciel et de la terre diverses influences qui sont respectivement nommées les dix troncs t roncs célestes et les douze branches terrest re stre res. s. Ce Cess infl influe uenc nces es,, qu quii défi défini niss ssen entt chaq chaque ue mom momen entt : si sièc ècle le,, an anné née, e, mo mois is,, jo jour ur,, heure… agissent sur l’homme par l’intermédiaire l’intermédiaire des cinq mouvements. mouvements. Dans certaines circonstances, circonstances, ces influences ou ces mouvements mouvements ne jouent pas leur rôle correct, il apparaît alors une pathologie que nous avons appelée « maladie de désynchronisation ». Celle-ci se manifeste manifeste par des troubles troubles qui apparaissent et disparaissent sans cause évidente puisque le déclenchement de la manifestation n’est lié qu’à la définition – non visible – d’un moment. Ces troubles troubles ne répondent répondent pas pas aux huit règles, ils portent sur l’un des cinq mouvements, mouvements, c’est-à-dir c’est-à-diree sur tout ce ce qui lui correspond correspond : phanères, phanè res, systè systèmes mes anatomi anatomiques ques,, organ organes es des sens, sens, méridi méridiens ens couplé coupléss en biao/li biao/li,, vi visscères couplés, couplés, correspon correspondances dances psychiques… psychiques… Lorsque la pathologie pathologie est en phase aiguë, on détermine le traitement traitement de la façon suivante : on puncture le méridien correspondant correspondant au mouvement mouvement qui a le plus d’énergie si les symptômes sont plutôt yin yin,, le méridien qui a le plus de sang si les symptômes sont plutôt yang plutôt yang . Choix des des points points : on pique pique control controlatéra atéraleme lement nt (Su (Su Wen 63) le point ting ting «« puits » et le point luo ; bilat bilatérale éralement ment le point point yuan yuan ; con control trolatéra atéraleme lement nt le point luo du méridien opposé en midi-minuit. midi-minuit. Lorsque la phase aiguë a régressé, il y a lieu de tonifier ou de disperser le mouvement mouvement atteint en agissant sur les points Su
Pathologie du visage
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antiques, de renforcer renforcer l’énergie de défense en stimulant stimulant la production production ou la distribution de cette énergie. Pathologie de barrière. bar rière. La circulation de l’énergie résonne en fonction de sa qualité sur les méridiens principaux et émerge au niveau niveau de points particuliers. particuliers. « Ainsi, l’énergie qui circule de l’arrière vers l’avant de la tête est qualitativement taiyang taiyang àà l’arrière du crâne, shaoyang shaoyang au au milieu, yangming milieu, yangming à l’avant. l’avant. Une perturbatio perturbation n de la qualité de cette circulation énergétique énergétique émerge donc selon le type ty pe de perturbation sur un point taiyang , shaoyang shaoyang ou ou yangming yangming . La puncture puncture de ce ce point participe participe au traitement de la la perturbation perturbation de la la circulati circulation on énergéti énergétique. que. En d’autres d’autres termes termes,, tout se se passe (mais il ne s’agit bien sûr que d’une analogie) comme si l’énergie devait franchir à chaque fois un groupe groupe de points se comportant comportant comme comme une barrière, d’où leur nom.. » Ces nom Ces notio notions, ns, lon longue guemen mentt étudi étudiées ées et rapp rapporté ortées es par par J.J. M. Kesp espi,i, son sont, t, ici ici,, trè trèss brièvement et schématiquement exposées par Gérard de l’Homme. Ainsi considérée, considérée, la névralgie faciale paraît facile facile à contrôler contrôler.. Il n’empêche n’empêche que les échecs ne sont pas pas si rares, rares, l’affection est récidivante, récidivante, tenace tenace,, avec une probable probable expliexplication profondément profondément enfouie. Un échec échec thérapeutique doit faire faire penser à une cause mécanique, mécan ique, pro problème blèmess dentaires, dentaires, tro troubles ubles de l’articulé l’articulé,, cica cicatrice trices… s… et doit faire penser aussi à une défaillance de l’acupuncteur ! L’Académie de médecine traditionnelle chinoise de Pékin suggère un traitement pour chacune des trois trois branches du trijumeau : branche ophtalmique, ophtalmique, yangbai yangbai,VB14, ,VB14, taiyang , HM2, zanzhu zanzhu,, V2, waiguan waiguan,, TR TR55 ; bra branc nche he ma maxi xillllai aire re,, sibai E2, E2, juliao juliao,, E3, renzhong , DM DM26 26,, hegu hegu,, GI4 ; bra branc nche he mandib mandibula ulaire ire,, xiaguan E7, E7, jiache jiache E6, chengjian g RM23, neiting neiting E44. E44. Mai Maiss parleparle-t-on t-on,, ici, d’une névral névralgie gie du trijume trijumeau au vérita véritable, ble, av avec ec désynchronisation, désynchron isation, ou d’une algie faciale faciale d’autre étiologie étiologie ? Avec son autorisation, nous reproduisons reproduisons une observation clinique de Jean-M Jean-Marc arc Kespi : M. Val. al.,, 72 ans, ans, se plaint plaint d’une d’une douleu douleurr frontal frontale, e, par para-m a-médi édiane ane droit droite, e, mod modéré érée, e, descendant (en devenant devenant violente) à l’angle interne de l’œil, au maxillaire supérieur, supérieur, aux dents. Étiquetée névralgie névralgie faciale chronique avec poussées aiguës, aiguës, elle est équilibrée avec avec trois Tégrétol® (à (à deux, les crises reviennent). reviennent). Manger ou se raser déclenche la douleur douleur.. Fro Froid, id, chal chaleur eur,, mass massages, ages, météo et et saisons saisons sont sans sans effet. effet. L’év ’évolut olution, ion, par périodes périodes de durée durée variable, variable, est spontan spontanée. ée. L’av ’avulsio ulsion n de deux dents, dents, les manipumanipulations cervicales, l’infiltration d’une cicatrice cicatrice n’ont n’ont donné aucun résultat. résultat. Voilà donc une douleur qui ne répond pas aux huit règles, qui n’est ni mécanique, ni externe, ni intriquée (il n’ n’yy a pas deux douleurs superposées, une seule est est décrite) et dont le caractère caractère principal est d’être spontanée. spontanée. C’est une douleur douleur yang yang d’origine d’origine interne. appendiculairee opérée. opérée. Épisodes de rhinorrhée rhinorrhée claire claire Antécédents : péritonite appendiculair droite avec avec œil rouge : l’oreille droite droite se bouchait ; la manœuvre de Valsalva Valsalva la débouchait. Ces crises ont duré toute l’enfance. l’enfance. L’oreille qui se débouche à la la pression traduit un blocage de tongziliao tongziliao,, VB1 avec avec plénitude de la région du du nez et vide de de la zonee auricul zon auriculaire aire.. Cet antéc antécéden édent, t, non traité par acup acupunctu uncture, re, est le fact facteur eur sous-
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jacent qui explique explique que les crises douloureuses douloureuses se soient manifestées à droite, droite, du côté du déséquilibre énergétique. Rien à signaler sur sur le plan familial. familial. Sommeil Somm eil bon, bon, pati patient ent un peu sensib sensible le au bruit ; pas de de rêves. rêves. Pas de cépha céphalées. lées. Vue, odor odorat, at, goût, déglu déglutitio tition n : rien à signal signaler er.. Dents : deux ou trois trois caries et quelque quelquess gingivorragies. Thorax : rien à signaler signaler.. Quelques gastralgies immédiatement immédiatement après les repas ou en en se penchant penchant ; quelques douleurs douleurs épigastriques en coups de de couteau, couteau, quelques qu es ba ballllon onne neme ment nts. s. Se Selllles es,, uri urine nes, s, se sexu xual alit itéé no norm rmal ales es.. Ra Rach chis is : rie rien n à si sign gnal aler er.. Membre Me mbress : doul douleur eur antér antéro-ex o-externe terne légè légère re de la jambe gauc gauche, he, sur zuyangming , ancienne, ancie nne, variab variable, le, ne répondan répondantt pas aux huit huit règles. désynchronisation nisation du mouvement mouvement de la terre, terre, avec atteinte atteinte du Analyse globale g lobale : désynchro méridien yangming méridien yangming et et de l’entraille. l’entraille. (C’est à cause du blocage blocage préexistant préexistant de tongziliao que la crise douloureuse yangming douloureuse yangming aa une légère irradiation frontale.) Le mouvement de la la terre est ici en vide. Il est le le mouvement mouvement de l’explosion : s’il est en plénitude, le malade malade est incoh incohéren érentt ; s’il est est en vide, il est très très structuré. structuré. C’es C’estt le cas de notre notre sujet. Traitement : nous retrouvons le traitement type d’un trouble de désynchronisation (prévenir le malade malade du risque de réaction de séance, séance, surtout si la manifestation est yang est yang ). ). No Nous us avons avons à agir sur la manifest manifestation ation,, le mouvemen mouvement, t, l’éne l’énergie rgie du macromacrocosme, cos me, la préventi prévention. on. togziliao,, VB 2, on fera fera du côté côté att attein eintt le Traitement de la manifestation : outre togziliao point yuan point yuan,, chongyang chongyang E42 E42 et le point luo du méridien couplé gongsun couplé gongsun,, Rt Rte4 e4 ; de l’l’au au-tre cô côté, té, le luo du méridien couplé en midi-minuit, neiguan MC6. Traitement du mouvement de la terre en vide : choisir le méridien qui a le plus de sang (pas de signes organiques et manifestation yang ), ), so soit it le le yangming, car le yin le yin (sang) agit sur le yang le yang . Chois Choisir ir le point de tonifica tonification tion,, jing jing de de passage, jiexi, passage, jiexi, E41, à faire des deux côtés (un trouble de mouvement est forcément global et n’a aucune raison d’atteindre d’atteindre un côté plutôt plutôt que l’autre ; d’ailleurs, la douleur douleur du visage était à droite, celle de de la jambe était à gauche). gauche). Traitement de l’énergie du macrocosme : supposons que l’on sache quelle énergie est responsabl responsablee et que ce soit, par exempl exemple, e, l’én l’énergie ergie jueyin jueyin qui déferle et aggrave, aggr ave, par la loi d’inhibition, le vide de la terre, terre, on doit traiter traiter l’effet de ce ce jueyin sur le mouvement de la terre au niveau du méridien zuyangming . Comm Commee elle elle agit sur sur le yu le yu,, on puncture xiangu puncture xiangu E43 E43.. Autre méthod méthodee : l’én l’énergie ergie qui domine domine jueyin jueyin est est yangming yangming ; faisons comme comme si nous nous étions étions le cosmos cosmos qui veut veut disperser disperser,, en tonifian tonifiantt « son » énergie yangming , sa pro propre pre éner énergie gie jueyin jueyin de façon à diminuer son effet sur le mouvement de la terre. Lidui Lidui,, E45 serait serait alors souh souhaitab aitable, le, mais ilil est contr contre-ind e-indiqué, iqué, car il est le point de dispersion de zuyangming . Trait raitement ement préventif préventif : si l’on pouvait prévoir les vides du mouvement de la terre au niveau du du macrocosme macrocosme et les déferlements déferlements de l’énergie cosmique cosmique en cause, cause, on n’aurait qu’à traiter avant ces périodes (à calculer par les tableaux de combinaison des dix troncs troncs et des douze douze branches). En attendant, attendant, nous ferons ferons chez chez ce malade zhongwan,, RM12 pour lutter wan lutter contre contre la plénitude yang plénitude yang àà l’épigastre l’épigastre,, distrib distribuer uer le yang le yang àà l’extérieur et le protéger contre une énergie perverse.
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Évolution : après une très nette réaction de séance de quarante-huit heures à la première séance, séance, cette douleur douleur a disparu après la quatrième séance hebdomadaire. hebdomadaire. Avec un traitement préventif préventif semestriel, elle n’est n’est pas revenue depuis dix-huit mois. Ce malade a arrêté le Tégrétol®.
Algies de la face non trigéminées Les causes en sont sont multiples, de la plus locale locale à la plus globale. globale. En médecine occidenoccidentale, les douleurs de la face sont « protéiformes protéiformes » mais souvent souvent interprétées par par les patients de manière « uniforme » : « J’ai une une sinusite. sinusite. » La douleur douleur sinusienne sinusienne est le plus fréquent autodiagnostic autodiagnostic exprimé par les les patients ; c’est une notion notion communécommunément admise, les douleurs de la joue ou du front se projetant en regard regard de l’emplacement des sinus. Le bilan radiologique normal normal devrait balayer balayer toute incertitude, mais ce n’est n’est pas toujours le cas, le sinus est un coupable coupable idéal et le patient un complice complice consent con sentant… ant… nous nous allons allons voir voir que, que, final finalemen ement, t, la douleur douleur faciale faciale non non trigéminée trigéminée bénéficie d’une approche beaucoup plus « systématisée ».
Blocage des points barrières « … ils ont pour rôle de faciliter les mouvements du qi entre deux zones corporelles… l’obstruction de ces ces points amène un vide, une plénitude ou une stagnation stagnation de qi dans la ou les les zones zones concernée concernées. s. Le diagnostic diagnostic de vide, vide, plén plénitude itude,, stagn stagnation ation se fait fait par l’application l’application des huit règles diagnostiques à l’analyse l’analyse de cette cette douleur locale. locale. De plus, on peut souvent souvent observer une irradiation irradiation douloureuse douloureuse sur le méridien où est est situé le point barrière, c’est-à-dire où le qi est obstrué… » Les principal principales es barrières barrières intéressan intéressantt le visage sont sont : la barrière barrière face-crâ face-crâne, ne, V2, VB14 VB 14,, E8 ; la ba barri rrièr èree crân crânee-fa face ce,, V6 V6,, VB VB3, 3, E7 ; la ba barri rrièr èree tho thora raxx-fa face ce,, IG IG14 14,, TR TR15 15,, E3. Nous avons avons cité VB1 et VB2 dans la mise en mouvement avant-arrière avant-arrière et arrièreavant. L’obstruction la plus classique est celle celle de zanzhu zanzhu,, V2, qui dét déterm ermine ine une pléplénitude au niveau des yeux et du nez et un vide au-dessus.
Obstruction d’un point « non barrière » … dont le plus bel exemple est le blocage de renzhong , DM 26. No Nous us reviend reviendron ronss sur sur ce point en discutant la possible signification profonde de ces algies faciales.
Pathologie de méridiens tendino-musculaires Une douleur récente qui n’a pas les caractéristiques cliniques des crises trigéminées doit y faire songer. songer. On traite alors le méridien tendino-musculair tendino-musculairee en puncturant le point jing point jing -puits -puits et en y associant le point de réunion réunion correspondant, correspondant, VB13 pour les méridiens shou yang , IG18 pour les les méridiens méridiens zu yang . No Nous us avons avons rapporté rapporté en étudiant ce dernier point les considératio considérations ns séméiologiques et thérapeutiques que décrit
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Nguyen Van Nghi. Si le diagnostic diagnostic est exact, la douleur doit notablement notablement et rapidement diminuer ou disparaître.
Algies faciales « projetées » … projetées à partir de la région cervicale postérieure. Elles sont d’une d’une extrême fréquence. La plus évocatrice évocatrice de ces douleurs douleurs siège à la la racine du nez, sans cause locale, naso-sinusiennee particulièrement, naso-sinusienn particulièrement, sans trouble trouble de la la barrière face-crâne. face-crâne. Les algies de cettee origine cett origine sont sont d’ail d’ailleur leurss très très variées variées : doul douleurs eurs des joue joues, s, des dents, dents, surto surtout ut inféinférieures, otalgies… Tous Tous symptômes qui entraient naguère dans le syndrome « fourretout » de Costen. Le diagnostic s’appuie sur sur l’interrogatoire, l’interrogatoire, à la recherche recherche d’antécéd’antécédents traumatiques, à la recherche recherche d’un déséquilibre déséquilibre de vie et sur l’examen clinique qui va explorer la sensibilité des points de la charnière cervico-occipitale cervico-occipitale VB20, VB11, VB12, VB1 2, V10 V10,, V9, TR1 TR17. 7. On note notera ra l’exis l’existe tenc ncee d’une d’une névral névralgie gie d’Arn d’Arnold old (V10 (V10), ), d’u d’une ne douleur occipitale occipitale irradiant en avant lors de l’appui de la tête sur l’oreiller (V9), d’une tension des trapèzes avec avec douleur élective élective au VB21. Si le diagnostic est exact, exact, la puncture loco dolenti est spectaculairement et rapidement efficace.
Retentissement à la face d’un trouble global Aborder cette étiologie, étiologie, c’est passer passer en revue toute toute la médecine médecine chinoise. chinoise. Les dysfoncdysfonctionnements énergétiques ainsi envisagés sont responsables de tout symptôme céphalique,, algie lique algiess faciales faciales comprises comprises.. No Nous us nous cont contente enteron rons, s, ici, d’en dresser dresser une une liste en forme de « balayage ». Montée d’un yin d’un yin , , descente d’un yang d’un yang Quand le shaoyin shaoyin mon monte te,, le le yangming yangming desc descend end : cel celaa peut se traduir traduire, e, entr entree autres autres choses, par des algies de la la face et des symptômes de stagnation de de yin yin aux membres inférieurs. inférie urs. Quan Quandd le taiyin mo mont nte, e, le taiyang taiyang descend descend : douleurs frontales par pléniplénitude de yang de yang , s’acc s’accompagnant ompagnant de signes taiyin en bas, bas, pied piedss froids froids,, œdèm œdèmee des membres inférieurs et de de petits signes de de viscère rate. Quand le jueyin le jueyin mo mont nte, e, le shaoyang descend desc end : doul douleurs eurs sur sur shaoyang shaoyang àà la tête et au visage et quelques signes sur jueyin sur jueyin tels que problèmes au niveau des organes génitaux génitaux externes, classique lombalgie lombalgie empêchant la flexion flexion avant-arrière, crampes… Non-montée du yin du yin global, global, non-descente du yang du yang global global Dans le premier premier cas, douleur faciale par par vide de yin de yin (douleur violente du type yang type yang à analyser en fonction des huit huit règles) ; dans le second, second, douleur par plénitude plénitude de yang de yang à la face à caractériser de la même manière et, et, bien sûr, sûr, en y intégrant les signes généraux extra-faciaux. Non mise en mouvement du du yin bas, s, du du yang en haut… yin en ba yang en Vide de yin de yin glo global bal,, vide de de yang yang global… global… Vide de sang… Plénitude de yang de yang externe externe Le patient étant étant impliqué dans sa totalité et chaque individu étant étant unique, on conçoit que les traitements traitements ne peuvent peuvent être « standardisés standardisés », hormis quelques indica-
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tions « de base base ». Ains Ainsi,i, la non-dist non-distributio ribution n du yin du yin central relève relève du point point F13, la nonnaissance du yin du yin du point RM4… toute déclinaison détaillée serait fastidieuse et probablement incomplète. incomplète. Il s’agit s’agit là de schémas schémas susceptibles susceptibles de se complexifier complexifier : association ciati on d’énergie d’énergiess perverses perverses climatiq climatiques, ues, ve vent, nt, fro froid, id, chal chaleur eur,, humid humidité, ité, asso associat ciation ion de pervers perve rs internes internes,, ven ventt du foie, foie, feu du cœur … Tentative de compréhension Tout particulièrement dans le domaine des troubles de l’extrêmité céphalique, les étiologies sont donc donc multiples, multiples, les points points indiqués indiqués nombreux, nombreux, qu qu’il ’il s’agisse s’agisse d’algies d’algies faciales, facia les, de céphalées, céphalées, de symptômes symptômes otologiques otologiques par exemple exemple.. Dans un certain certain nombre de cas, toutes ces considérations considérations théoriques séduisantes débouchent débouchent sur des insuffisances ou des échecs thérapeutiques thérapeutiques : la douleur est moindre moindre mais persiste, les récidives se produisent, produisent, il manque toujours « un petit petit quelque chose ». Comment, Com ment, dès lors, lors, expl expliquer iquer ces ces difficult difficultés és ? Il faut faire faire intervenir intervenir le « déte détermirminisme » du malade malade : un même dysfonctionnemen dysfonctionnementt énergétique sous-jacent n’ n’aa pas les mêmes conséquenc conséquences es : tel échappement échappement du du yang yang du du foie pourra entraîner une algie facial fac iale, e, un troub trouble le orifi orificie ciel,l, des céph céphalé alées, es, des verti vertiges ges.. Le reco recours urs aux aux notio notions ns de symbolisme symbol isme du visage visage est utile. Les problèm problèmes es d’orifices d’orifices peuven peuventt induire induire une réflexion sur les difficultés d’intériorisation d’intériorisation ou d’extériorisation. d’extériorisation. Le visage, seule parpartie du corps que nous ne ne voyons voyons pas et qui est offerte aux autres, autres, divisé en trois étages offre une problématique problématique différente différente : il peut s’agir d’une d’une impossibilité, impossibilité, consciemment vécue ou non, de passer du monde grossier grossier au monde subtil ; il peut s’agir s’agir d’un problème de retournement, retournement, sous-tendu par par la décussation du shouyangming shouyangming ;; il pe peut ut s’agir d’une d’une difficulté de nutrition au sens large, l’irrigation l’irrigation yangming yangming étant étant fondamentale dans cette zone anatomique. Pour Po ur illustrer cette cette direction, direction, revenons en quelques mots mots à la pratique : trois femmes âgées (nous avons évoqué la première) consultent pour des douleurs faciales apparues dans les heures heures ou les jours qui ont suivi suivi la mort du conjoint. Ces douleurs très vives siègent exactement sur renzhong , DM2 DM26, 6, lieu de de la décuss décussatio ation n et frontiè frontière re des deux étages du monde formel. La puncture de ce seul point point amène la disparition du symptôme symptôme en une séanc séancee pour l’une, l’une, en deux séanc séances es pour les les deux autres. autres. Cet homme d’une cinquantaine d’années ressent brutalement une douleur entre les sourcils… au cours d’une séance de méditation avec concentration sur ajna chakra entre les deux yeux. Yin tang est tang est sollicité sollicité et la douleur douleur,, qui persistai persistait, t, disp disparaît araît après après trois séances (nous avons observé cette même circonstance d’apparition chez un patient qui consultait pour des acouphènes).
Les paralysies faciales Le tableau clinique est trop connu pour faire ici l’objet du moindre développement. Nous ne parlerons que de la paralysie faciale périphérique dite paralysie faciale a fri gore,, excluan gore excluantt les autres autres paralysies faciales périphériques qui nécessitent nécessitent un bilan bilan
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complet à la recherche recherche d’une d’une étiologie tumorale tumorale par exemple exemple ; excluant aussi les paralysies faciales centrales et en particulier celles qui sont intégrées dans un tableau neurologique d’« apoplexie » que la médecine médecine chinoise désigne désigne sous le nom de zhong feng . Les problèmes problèmes posés sont totalement totalement différents différents et rentrent dans dans le cadre d’un traitement neurologique global. Il est nécessaire de préciser qu’environ 80 % des paralysies faciales a frigore rétrocèdent spontanément spontanément dans un délai de six semaines semaines à trois mois. Nous ne guérissons guérissons pas ces paralysies, paralysies, mais nous accélérons accélérons grandement l’évolutio l’évolution n vers la guérison ; dans notre expérience expérience personnelle, quatre ou cinq séances séances très rapprochées suffisent suffisent souvent en une une quinzaine de jours. Cela est appréciable tant sur sur le plan psychologipsychologique que relationn relationnel, el, famil familial, ial, soci social al ou profession professionnel. nel. Les points conseillés conseillés sont très nombreux, nombreux, mais les textes textes traditionnels sont bien discrets : « On considère considère que que c’est un vide sur les luo avec présence de pervers ventfroid qui profitent du vide pour attaquer les luo du du yangming yangming et et du shaoyang , ce qui qui déclenche une obstruction obstruction des souffles des méridiens, méridiens, les musculaires musculaires perdent alors alors leur nutrition et la musculature musculature se relâche, relâche, d’où la maladie. » Plénitude perverse sur un vide, cert certes, es, mais aussi aussi stagnatio stagnation, n, il n’est n’est que que de voir voir l’importan l’importance ce et l’effic l’efficacité acité des points shaoyang shaoyang ;; rien que de très normal en somme puisque « paralysie » est est « non mise en mouvement mouvement ». Les consignes consignes traditionnelles traditionnelles sont de disperser le côté sain et de tonifier tonifier le côté malade. malade. La prescription chinoise moderne moderne recommande recommande yangbai,, VB14, sizhukong , TR23, sibai yangbai sibai,, E2, dicang , E4, hegu hegu,, GI GI4, 4, au auxxqu quel elss on no nous us demande d’adjoindre d’adjoindre des points points dits symptomatiques : effacement du pli nasogéni gé nien en : yingxiang , GI2 GI200 ; chu chute te des pli pliss de de la la lèvr lèvree supé supérieu rieure re : renzhong , DM26 ; chute des des plis de la lèvre inférieure : chengjiang , RM24 ; doul douleur eur de de la région mast mastoïoïdien di enne ne : yifeng , TR TR17 17,, huizong , TR7. Dans notre pratique quotidienne, wangu wangu,, VB12 amène amène de grandes grandes satisfactio satisfactions ns avec l’impression d’une d’une action très positive positive sur l’œdème qui étrangle le nerf facial dans sa troisième troisième portion portion verticale, verticale, mast mastoïdi oïdienne, enne, de son trajet. Plusieurs remarques remarques : constat constatons ons que beaucoup des des points cités possèdent possèdent dans leur sympt symptomat omatologi ologie, e, et paral paralysie ysie facia faciale, le, et névralgi névralgiee facial faciale, e, et tics ou spasm spasmes. es. Pourquoi un même point peut-il donner trois troubles différents dans une même région anatomique ? À nouveau, nouveau, il est nécessaire de garder garder en tête le déterminisme du patient, la signification symbolique de la la face et la représentation représentation profonde profonde du mouvement d’énergie qui est caractérisée caractérisée par le symptôme douleur douleur,, spasme, paralysie. Pour Po ur tenter de résumer, nous voyons voyons ici l’importance des points yangming points yangming , ce qu quii ne saurait nous surprendre puisque c’est à ce niveau que se traitent les paralysies et que l’irrigation yangming l’irrigation yangming est est abondante, abondante, sinon primordiale. Nous voy voyons ons aussi l’importance des points shaoyang , ce qui ne ne saurait nous surprendre non plus puisque shaoyang est shaoyang est dialectiquement mise en mouvement. D’aucuns ont fait de la paralysie faciale un trouble yangqiao yangqiao,, ce qui qui est légi légitim timee quand on se réfère aux fonctions fonctions de ce méridien et quand on se se souvient que E1, E3, E4 sont réunion avec yangqiao avec yangqiao..
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Tics et spasmes du visage Les textes structurés structurés sont quasi inexistants. inexistants. « Les tics peuvent peuvent être dus à la pénétrapénétration d’une énergie perverse perverse vent, à un vide de sang qui va entraîner une dénutrition dénutrition des mai et des muscles ou un déséquilibre entre taiyin et et jueyin jueyin ; on retrouv retrouvee souvent souvent une non-ouverture du yin du yin vers l’extérieur l’extérieur avec sortie sortie de l’énergie par bouffées » (J. M. Kespi). L’ouverture du niveau taiyin impose la technique de régularisation habituelle, à savoir la puncture du système yu/luo système yu/luo,, Rte Rte33 et et Rte4. Rte4. La plénitude du shaoyang shaoyang entraîne entraîne une hyperex hyperexcitabilité citabilité neuromusculaire susceptible de provoquer crampes et contractures contractures des membres inférieurs et tout le long du trajet du shaoyang . C’est aussi le cas cas des tics de la face ou du trismus. Les clignements des paupières (mu ( mu zha) zha) chez l’enfant peuvent être la conséquence d’une alimentation alimentation déséquilibrée avec avec vide de rate et foie « trop vigoureux ». Ils ne sont, c’es c’estt évident, évident, que l’aspect l’aspect local local d’un problèm problèmee global. On peut aussi aborder le problème en partant plus « localement » de ce que nous disent les points du visage et leurs fonctions. Chengqi,, E1 : « Raréfacti Chengqi Raréfaction on des liqui liquides des interne internes. s. » « Les larmes larmes sorte sortent nt sous sous l’efl’effet du froid et du vent extérieurs ou bien sous l’effet d’un refroidissement interne qui amène une insuffisance insuffisance de souffles œuvrant à l’œil l’œil pour incorporer incorporer les liquides, travaillant vaill ant les les essenc essences. es. Tic Ticss et crampes crampes,, dist distorsio orsions ns et tirail tiraillemen lements, ts, tou touss les mou mouvevements spasmodiques involontaires involontaires viennent de la mauvaise irrigation irr igation locale pouvant s’aggraver de vents internes […] les liquides chargés d’essences ( ye ( ye), ), les larmes larmes (ou (ou ce qui les produit) produit) sont attirés dans dans cette région de de l’œil, attraction en partie sous le contrôle de chengqi chengqi.. On voit donc donc que ce point point peut lutter efficacement efficacement contre contre les mouvem mou vements ents erratiques, erratiques, les distorsio distorsions ns musculaire musculairess dus à une déperditio déperdition n de liquid liq uidee » (É. Ro Roch chat) at).. Sibai,, E2 : « … les autres symptômes concerna Sibai concernant nt l’œil et et la céphalée céphalée peuvent peuvent être mis en rapport avec le foie (et donc donc traités avec lui lui aussi). On notera que le trajet du yangming monte yangming monte ici directement à l’œil et qu’il peut servir de relais à la puissance du foie (avec qui il est en contact dans la région de qimen qimen,, F14 F14), ), pui puisqu squee les les poin points ts du foie s’arrêtent à qimen mais que la vertu du foie lui-même se continue jusqu’en haut de la tête. On peut donc atteindre atteindre cette cette puissance puissance sur le méridien du foie lui-même mais aussi sur les trajets qui le prennent prennent en charge charge dans sa montée, par exemple exemple ici vers l’œil. Des névralgies du trijumeau se traitent donc à ce ce point ainsi que d’autres d’autres troubles nerveux de la mobilité de la partie supérieure du visage » (id. ( id.). ). Juliao Juli ao,, E3 : « Certains symptôme symptômess relèvent relèvent juste juste de ce point comme comme appartena appartenant nt au méridien d’estomac d’estomac ; ils sont souvent souvent dus à l’attaque l’attaque du vent vent et de la chaleur : vent du visage, enflure du nez et des des pommettes, pommettes, enflure et douleur des lèvres et des joues, bouche distordue, distordue, flaccidité des jambes jambes et enflure du genou, genou, ainsi qu’abcès qu’abcès et douleur. douleur. On utilise ce point pour dissiper vent et chaleur installés dans le yangming le yangming et et causant ces troubles. Cette dispersion est à usage local local mais aussi à usage de distance (jambe, genou) quand on utilise utilise le principe de traiter le haut par le bas. Les abcès pourraient être traités ici quand ils relèvent de la chaleur surabondante du yangming yangming dans dans les
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régions hautes. hautes. On peut également remarquer remarquer,, pour ce point comme comme pour pour d’autres d’autres liés au yangqiaomai yangqiaomai,, l’in l’indica dication tion de con convulsi vulsions ons cloniq cloniques, ues, trem trembleme blements nts et autres autres troubles de la bonne répartition de sang et de souffles dans la musculature »( id. id.). ). Daying , E5 : « La La par paren enté té du du yangming yangming de de pied avec ces deux méridiens extraordinaires (renmai (renmai et chongmai chongmai), ), l’abondanc l’abondancee de sang et de souffles qui leur est comcommune,, la maîtrise mune maîtrise particuliè particulière re sur le sang, sang, la commun communauté auté des des zones zones en cause, cause, donn donnee encore un autre sens à la grande et puissante rencontre de daying . Ce so son nt, par le yangming et yangming et les deux méridiens extraordinaires, extraordinaires, une abondance abondance de sang et et souffles, d’essences et de fluides fluides qui arrivent arrivent là où, en conséquence, conséquence, pousse la barbe. Toute une partie de la pathologie de ce point sera par non-arrivée (blocage inflammatoire par exemple) dans les masses musculaires musculaires du haut haut du corps et de la face, de l’apport nécess néc essair airee en sang et en souff souffles les ; d’o d’où ù crispati crispation ons, s, par paraly alysie sies, s, spa spasme smes, s, tub tuberc erculo ulose, se, cari ca ries es,, et etc. c. »( »(id. id.). ). Une autre observation de Jean-Marc Kespi qui nous prouve une fois de plus qu’au-d qu ’au-delà elà des des points points locaux, locaux, cert certes es efficac efficaces, es, il est impéra impératif tif de réintégr réintégrer er le sympsymptôme dans la globalité du patient. M. Cr Cre., e., âgé de de 23 ans, ans, pou poursu rsuiva ivant nt des des études études de de droit droit,, co consu nsult ltee pour pour un état état dépressif dépr essif et des tics faciaux. faciaux. D’a D’allur lluree asthénique, asthénique, il se tient penché penché en avant, avant, sout soutenan enantt souvent son son buste lorsqu’il lorsqu’il est assis par l’appui de ses bras sur ses cuisses. Sa voix est peu audible audible et il parle, sembl semble-te-t-il, il, av avec ec quelque quelque réticence. réticence. Les tics sont sont apparus il y a cinq ou six ans, à la suite d’ennuis scolaires. scolaires. Ils surviennent surtout le le jour, jour, sans horaire fixe, sans modification modification saisonnière saisonnière et n’intéressent n’intéressent que le visage. Sur le plan thymique, thymique, le patient décrit une sensation sensation de solitude et d’ennui d’ennui avec tristesse et pleurs qui s’est installée progressivement depuis quatre ans sans qu’une cause déclenchante déclenchante ne soit recon reconnue. nue. S’y ajoutent ajoutent de l’anxiété et, et, depuis la prise de neuroleptiques il y a quelques mois, mois, une dyssomnie tenace tenace avec avec réveil vers 3 heures du matin. L’impression qui frappe devant devant cet homme jeune et grave est celle celle d’un profond isolement, à la fois spatial, spatial, car il fréquente peu de personnes et temporel, temporel, car il est sans sans racines, la cellule cellule familiale familiale ayant ayant éclaté alors qu’il qu’il était encore jeune ; ses parents se sont séparés il y a dix-huit ans, il ne voit pas son père et n’apprécie n’apprécie guère la compagnie de sa mère qui est journaliste. Ces circonstances circonstances familiales assez remarremarquables le sont autant autant que le fait de l’entendre l’entendre dire, dire, sans ostentation ostentation ni agressivité agressivité d’ailleurs, qu qu’elles ’elles ne l’ont pas affecté. Il prétend que ses études lui conviennent, conviennent, qu qu’il ’il s’intéresse s’intéresse à l’histoire et à la politique,, mais on ne le tique le sent pas réelle réellement ment passio passionné. nné. En fait, fait, le but de son exist existenc encee est actuellement de quitter la France pour aller s’installer aux États-Unis États-Unis où il a déjà vécu et travaillé pendant sept mois en 1977 1977 et où il se sent moins moins seul, plus entouré, entouré, tout en reconnaissant reconnaissant paradoxalement paradoxalement que les contacts contacts y sont plus superficiels. superficiels. Fuite ou recherche, ce projet semble être son investissement investissement le plus fondamental. fondamental. De cette description, description, on retire une impression impression de vide d’énergie d’une part et de blocage de l’extériorisation l’extériorisation ou de l’ouverture l’ouverture vers l’extérieur l’extérieur d’autre part ; son attitude yin tude yin et fermée, fermée, son isolem isolement, ent, ses tics tics sont en en faveur faveur de cette cette hypothè hypothèse. se. Mai Maiss il
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nous faut rechercher rechercher de plus une atteinte, soit du cœur en tant que centre source source de vie, sour source ce de nos impulsio impulsions ns vitales, vitales, à cause de cette cette dépress dépression, ion, de cette cette absence absence de passion pass ion et de feu intéri intérieur eur,, soit des poumon poumons, s, à cause cause de la la tristesse tristesse,, des pleurs pleurs,, de la voix faible et de la fatigue. On aurait pu discuter discuter un blocage blocage de la distribution de l’énergie par la poitrine poitrine du type VC17, VC17, mais on aurait alors des oppressions, oppressions, des palpitations, des tachycardie tachycardiess et des douleurs douleurs thoraciques. Aucun antécéd antécédent ent patholo pathologique gique notable notable,, tant familia familiall que personnel personnel.. Sa seule plainte somatique concerne concerne des malaises malaises abdominaux abdominaux peu caractéristiques, caractéristiques, diffus mais prédominant prédominant dans la région épigastrique, épigastrique, ne répondant répondant pas aux huit règles, sans rapport avec la la digestion. Bien que le patient patient signale une frilosité et des extrémités froides, il est difficile difficile de conclure conclure à un blocage abdominal de de sang, car la topographie topographie de la gêne abdominale abdominale est trop peu peu précise, les douleurs ne sont pas assez vives vives et il n’existe n’ existe pas d’autre d’autre signe d’atteinte d’atteinte du sang : il saigne facilement lorsqu lorsqu’il ’il se blesse, il ne présente pas de lipothymies. l’hypothèse d’une pathologie des rythmes, car Analyse globale g lobale : on peut écarter l’hypothèse l’existence d’une désynchronisation entre microcosme et macrocosme s’accompagne de variations apparemment apparemment spontanées, des symptômes que le patient ne ne décrit pas, non plus qu’aucun qu’aucun signe évoquant une pathologie des cinq mouvements. Par ailleurs, ailleurs, tout le reste de l’interrogatoire l’interrogatoire est normal, encore qu’il qu’il nous faille noter une perturbation de la communication communication,, un mauvais contact contact avec avec les autres, autres, ce qui connote connote une non-ouverture non-ouv erture de la profondeur vers l’extérieur. l’extérieur. Cette fonction étant celle du niveau niveau taiyin,, il n’est taiyin n’est pas surprenant de rencontrer rencontrer quelques symptômes tels tels que la méticulosité, losit é, le caractè caractère re soucie soucieux, ux, le goût goût pour pour l’inv l’investig estigatio ation n du passé, passé, les gerçur gerçures es des des lèvres, une intolérance intolérance pour pour le sucre. La tristesse, tristesse, l’as l’asthéni thénie, e, la difficulté difficulté de sortir sortir de soi pour aller aller vers vers le monde, monde, l’att l’attiitude comprimée comprimée du thorax, thorax, la voix voix faible, orientent vers vers l’existence l’existence d’un trouble trouble viscéral profond et originel du type poumon. Devant l’absence l’absence de signes fonctionnels fonctionnels cardiaques, nous pouvons pouvons éliminer la perturbation du cœur en tant que centre source source de vie. Reste une perturbation du poumon et une non-ouverture vers l’extérieur du niveau taiyin taiyin,, leur intrication créant créant un cercle cercle vicieux du fait de la liason entre poupoumon et shoutaiyin shoutaiyin.. D’ailleurs on peut remarquer que les symptômes symptômes sont apparus vers l’âge l’âge de 17-18 17-18 ans, et donc à l’adole l’adolescen scence, ce, époq époque ue où, dans la dialec dialectique tique temtemporelle de l’acupuncture, l’on passe d’une d’une période shaoyin à une période taiyin comprise entre entre la puberté et la ménopau ménopause. se. À l’examen l’examen la langue langue est normale, normale, les pouls pouls sont petits et profonds, profonds, ce qui répond bien à un vide d’énergie. d’énergie. Traitement : il convient convient donc ici, d’une part de traiter les poumons par les les points correspon corr espondant dants, s, à savoir savoir Rn22 Rn22 et V13 V13 et, d’aut d’autre re part, d’ou d’ouvrir vrir le niveau niveau taiyin par la technique de régularisation habituellement habituellement employée employée dans ce cas, c’est-à-dir c’est-à-diree par la puncture du système yuluo système yuluo : on stimulera stimulera donc donc les Rte3 Rte3 ( yu yu)) et Rte4 (luo (luo). ). Cette observation montre bien la nature des cercles vicieux qui font qu’une maladie se chronicis chronicisee ici, poum poumons ons - taiyin - poumons -…
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La prosopagnosie : une bien mystérieuse maladie Le patient est incapable de reconnaîtr reconnaîtree les visages et uniquement uniquement les visages. Cette véritable agnosie visuelle interdit l’identification des visages antérieurement familiers. On pourrait supposer supposer que cette cette « infirmité » particulière particulière s’intègre s’intègre dans une une incapacité globale de l’aptitude à la reconnaissanc reconnaissancee des formes, il n’en n’en est rien, il n’y n’y a aucune difficulté à identifier identifier des formes complexes, complexes, uniquement cette cette région corporelle : « … la prosopagnosie prosopagnosie n’étant n’étant pas toujours accompagnée accompagnée d’un d’un déficit général de l’aptitude à discriminer les objets, l’aptitude à discriminer les objets pourrait pourrait donc différer de manière importante importante de l’aptitude à discriminer discriminer des visages » (K. Henk Henke). e). Le prosopagnosique ne peut donc plus distinguer un individu d’un autre par sa physionomie physionom ie faciale, mais il reconnaît un proche proche ou une personne connue connue par le son de sa voix. Cela pose des questions questions aux neurologues neurologues et va bien au-delà des des simples constatations constatat ions (passionnantes) (passionnantes) que nous nous révèle la neuro-imagerie neuro-imagerie fonctionnelle. fonctionnelle. Le cerveau effectue une dissociation droite/gauche droite/gauche entre le traitement des voix et le traitement du contenu contenu verbal verbal de la parole. Ici, le sujet ne reconnaît reconnaît pas visuellement mais mais « voc ocal alem emen entt ». Bien qu’anatomiqu qu’anatomiquement ement séparés, les réseaux cérébraux de reconnaissanc reconnaissancee de la voix et du visage sont habituellement utilisés en parallèle et on suppose qu’il existe entre eux une interaction durant la reconnaissanc reconnaissancee d’une personne. En neuro-imagerie, « on peut observer une activation activation dans dans le cortex fusiforme, structure habituellehabituellement impliquée dans des processus processus visuels, visuels, lors d’une tâche de de reconnaissance reconnaissance d’un locuteur locu teur familier familier.. Po Pour ur expliquer expliquer ce phénomèn phénomène, e, l’h l’hypothè ypothèse se suivante suivante a été émise : le sujet doit se représenter représenter le visage qui parle pour pouvoir pouvoir mieux le reconnaître, reconnaître, d’où l’activation de zones zones dévolues dévolues à des processus visuels. On parle de phénomène cross modal :: c’est l’activation modal l’activation simultanée de l’aire l’aire visuelle et de l’aire auditive auditive de la voix voix lorsque le locuteur est entendu. entendu. L’analyse de l’activité fonctionnelle fonctionnelle montre qu’il qu’il existe une connectivité entre les aires visuelles des visages et les régions auditives de la voix… On peut se poser la question de l’utilité d’une action cross-modale entre les régions auditives de de la voix et les régions visuelles des des visages. Un exemple exemple patholopathologique peut illustrer cette utilité utilité : la prosopagnosie, prosopagnosie, c’est-à-dir c’est-à-diree l’incapacité à reconnaîreconnaître les visages. Les patients décrivent décrivent une compensation compensation du déficit par la reconnaisreconnaissancee des voix, sanc voix, des silhouet silhouettes, tes, de la coiffure coiffure des sujets sujets qui leur leur sont présent présentés. és. Dans ce cas, comment la région de l’aire des visages réagit-elle en réponse aux visages et aux voix ? Une analyse en imagerie fonctionnelle a permis de déterminer que la réponse aux visages chez ces patients patients est très faible dans dans l’aire des visages, mais qu’il qu’il existait en revanche une bonne réponse cross-modale à la voix. Chez le sujet prosopagnosiprosopagnosique, on retrouv retrouvee une activation activation cross-modale en réponse réponse aux voix voix familièr familières es : ainsi ainsi,, ces activations déterminent une colocalisation des activations visuelles par les voix et par les visages. Lors de tests comportemen comportementaux, taux, la patiente patiente prosopagnosique prosopagnosique étudiée obtient des résultats moins bons dans la reconnaissance des voix que les scores obte-
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nus par les sujets sujets contrôle contrôles. s. Les réponses réponses cross-modales seraient donc nécessaires à l’obtenti l’obt ention on des capacit capacités és optimale optimaless » (M. Balle Ballester ster,, d’ap d’après rès une commu communicat nication ion d’Anne-Lise Giraud). Cette maladie bat en brèche la théorie actuelle qui fait du cerveau une « simple » machine électrique et chimique, chimique, un logiciel dont le le rôle est de traiter l’information l’information : « On peut se demander si une personne voit ce qu’elle qu’elle croit ou si ce qu’elle qu’elle voit dépend de ses connaissances et de son expérience antérieure » (T. (T. Mont Montoute)… oute)…
Pathologie cutanée du visage Le visage, « seule partie du corps que l’on ne peut voir et que l’on offre au regard regard des autress » ; le visage, autre visage, « miroir miroir de de l’âme l’âme » ; le « sac sac de peau », notr notree frontièr frontièree extérieur extérieure. e. Il y a là un double double symbolisme qu’il qu’il faudra, au thérapeute, intégrer dans l’analyse des manifestations cutanées cutanées en ce lieu précis. Existe-t-il seulement seulement une seule affection qui se localise exclusivement exclusivement au visage ? Beaucoup de troubles cutanés du visage prédominent domin ent cependa cependant nt au visage, tell tellee l’acné, l’acné, quelq quelques-u ues-uns ns ne le concernen concernentt pas, tel le psoriasis. Dans tous tous les cas, et comme comme toujours toujours (mais (mais peut-être peut-être là plus qu’ailleurs), qu’ailleurs), il y a nécessité de réintégrer les symptômes dans la globalité du patient. Il nous paraît indispensable indispensable de faire un bref rappel de la physiologie physiologie et de la physiopathologie de la peau en médecine traditionnelle traditionnelle chinoise. Dans un deuxième chapitre nous traiterons traiterons de la pathologie « vraie » (œdèmes, acné, eczéma, que nous illustrero illustrerons ns concrètement). concrèt ement). Un Unee dernière partie envisagera la « pathologie du vieillissement ».
Rappel des fonctions et dysfonctions de la peau en médecine chinoise La peau, enveloppe de recouvrement recouvrement du corps Elle fait Elle fait parti partiee des des cinq cinq syst système èmess anato anatomiq miques ues : vai vaisse sseaux aux,, os, cha chair ir,, mus muscle cless et… et… peau. Nous sommes sommes alors dans dans la correspondance correspondance avec avec le mouvement mouvement du métal, métal, avec l’organe l’org ane poumon. poumon. Les textes textes : Su Wen 5 : Le qu quad adra rant nt oc occi cide dent ntal al en enge gend ndrre le le sec sec,, le sec engendre le métal, le métal engendre l’âcre, l’âcre engendre le poumon, le poumon engendre la peau et les poils… … Au ciel c’est le sec, sur terre c’est le métal, dans les structures corporelle corporelles, s, c’est la peau peau et les poils, dans les zang , c’es c’estt le le poumon poumon
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Le vis visag agee en en méd médec ecin inee trad tradit itio ionn nnel elle le ch chin inoi oise se Su Wen 9 :
Le poumon est l’enracinement des souffles, la résidence des des po, sa profusion à la peau… Su Wen 10 : Le poumon se réunit avec la peau, sa splendeur est aux poils, sa maitrise est au cœur … Claude Larre, Élisabeth Rochat Rochat de la Vallée : « Il [le poumon] libère libère les souffles souffles réunis au milieu de la poitrine pour les les propager jusqu’aux jusqu’aux frontières frontières du corps : la peau et les poils, partie de la structure corporelle corporelle animée du même mouvement mouvement que lui. Les limites de la diffusion et de l’expansion l’expansion des souffles et de la forme corporelle corporelle sont posées posées par par la peau, porte porteuse use des poils. poils. Elle retien retientt la vitalité vitalité en permettant permettant la fructification. Les rythmes donnés par le poumon poumon animent la respiration respiration de la peau ; ouvertures et fermetures des pores bien gérées empêchent la déperdition indue à l’extérieurr des liquid térieu liquides, es, essen essences ces et et souffles. souffles. » Quelque points « repères » : taiyuan taiyuan,, P9, quchi quchi,, GI1 GI11, 1, poi points nts de toni tonific ficati ation on du du mouvementt du métal. Poi mouvemen Points nts de « l’organe poumon poumon » : feishu : feishu,, V13 ; Rn Rn22 22… … La peau, couche la plus plus superficielle de protection protection contre contre les agressions. Au-delà du contrôle par kufong , E14, on peut peut parler parler du véritable véritable « gilet pare-b pare-balalles » que repré représen senten tentt E14, E14, E15 E15,, E16 : le 14 encai encaisse sse les les chocs chocs ou réagit réagit comm commee le 15 ; le 15 encaisse les chocs et répond (éternuements (éternuements par exemple) ; le 16 encaisse les chocs et se retranche avec des intestins qui parlent plus bas » (séminaires (sém inaires AFA AFA sur les points).
La peau, couch couchee énergétique énergétique wei Dans la dialectique wei wei,, qi qi,, ying , xue xue,, la peau corres correspond pond à la couch couchee wei wei.. Ra Rapp ppel elon onss le chapitre 4 de Ling Shu : « Les liquides organiques des énergies montent en totalité, enrichisse enric hissent nt la text texture ure de de la face face,, alor alorss la peau peau s’épai s’épaissit ssit,, sa chair chair se se durçit. durçit. Donc Donc,, quand le climat est très froid, il ne peut cependant blesser blesser la face »… souvenons-nous souvenons-nous du commentaire commentaire : « Ce dernier passage traite traite plus du pouvo pouvoir ir d’irrigation et de défense du visage par les liquides organiques issus des énergies que de la tactilité de la face. Ici, les liquides organiques sont sont associés aux énergies et ils sont vraisemblablevraisemblablement stimulés par l’énergie wei wei,, pulsi pulsionne onnelle lle et défensiv défensive. e. Les liquides liquides renfor renforcen centt la structure de la peau et la plénitude de la chair chair.. L’énergie wei wei,, el elle le,, ap appo port rtee chale chaleur ur,, mobilité mobil ité et et défense. défense. »
La peau, zone d’échange d’échange et de contact contact … avec une double fonction : 1- contact entre intérieur et extérieur, zhizheng , IG7, point lo du méridien shoutaiyang , gouve gouverne rne ce mode de contact contact par la peau entre l’homme et le monde monde extérieur.
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2- absorption et élimination. L’absorption est contrôlée contrôlée par deux points yangming , niveau qui s’ouvre vers l’intérieur, hegu hegu,, GI GI44, quchi quchi,, GI11 GI11.. L’élim ’éliminat ination ion est contrôcontrôlée par les niveaux énergétiques qui s’ouvrent vers l’extérieur, taiyang , taiyin taiyin.. Le niveau taiyang taiyang élimine élimine préférentiellement « sang et psychisme » : weizhong , V40, point xi point xi,, qui élimine élimine les les impuretés impuretés du sang, sang, « désobstrue désobstrue le sang sang au niveau niveau de de la peau » ; shugu shugu,, V6 V65, 5, po poin intt shu de zutaiyang zutaiyang ;; le niv nivea eau u taiyin élimine préférentiellement les liquides organiques : taiyuan taiyuan,, P9, point shu de shoutaiyin et xuehai xuehai,, Rte10 qui purifie le sang. L’apparition d’une pathologie cutanée dépend de trois facteurs : un dysfonctionnement de l’une l’une des fonctions fonctions qui viennent viennent d’être exposées exposées ; une énergie perverse, qu’elle soit d’origine interne ou d’origine externe (le vent induit des manifestations mobiles et rapides, la chaleur correspond correspond à une une montée et à une superficialisation superficialisation,, l’humidité engendrera engendrera une stagnation. Le pervers interne se nommera « vent vent du foie »…) ; l’at l’attein teinte te du du sang, sang, enfin enfin,, peut être un vide qui entraîn entraînee une séch sécheres eresse se de la peau avec dégagement de vent-chaleur du sang dans les parties hautes et en périphérie ; une sécheresse par par vide des liquides organiques organiques et les signes spécifiques corcorresponda resp ondants nts ; une stagnati stagnation on qu’év qu’évoque oquent nt des lésions lésions rouge rouge sombre sombre ; une impuret impuretéé dont l’expression est la purulence des lésions. Voilà, rapidement esquissées, les notions notions élémentaires qui vont vont permettre diagnostic nost ic et pistes pistes thérapeutiqu thérapeutiques. es. Mai Maiss ce ne sont là qu’indi qu’indicatio cations ns générales. générales. No Nous us illustrerons concrètement le propos en nous référent à deux auteurs qui traitent de deux affections affections fréquentes fréquentes : l’acné et et l’eczéma.
Acné Le Hun Hun,, l’ad l’adoles olescen cence ce et et l’acné l’acné juvén juvénile ile (J. (J. M. Eys Eyssale salet) t) : Pre Prenons nons un cas cas physio physiologilogique entraînant brutalement une suractivation du hun : la puberté puberté et l’ad l’adoles olescenc cence. e. Ici la maturation des organes sexuels s’accompagne d’un bouleversement sécrétoire du système endocrinien dont on peut concevoir les effets énergétiques comme procédant d’un réveil puissant des reins yin et yang . Un changement changement d’appare d’apparence nce extéextérieure rapide et total dans les deux sexes amène à faire émerger d’un grand enfant un jeune adulte, avec toutes toutes les conséquence conséquencess psycho-physiologiques psycho-physiologiques accompagnant accompagnant une telle révolution. Les points de repère changent, changent, l’individualité et la revendication revendication d’indépendance d’indépendance s’affirment dans dans un contexte contexte d’échanges d’échanges souvent souvent ardents, ardents, houleux avec avec désir de confrontation confron tation et volonté volonté d’imposer d’imposer sa différence. différence. La mise en mouvement mouvement est sursurabondante et s’exprime par par un débord de « feu », d’énergie adaptative adaptative wei qi poussant à partir des reins yang yang l’énergie l’énergie ancestrale que ren mo, mo, chong mo, mo, du mo et le méridien du foie portent dans tout le corps, en particulier la face. face. En médecine occidentale on sait que ce contexte endocrinien favorise la survenue d’une hyperstéatose avec occlusion des glandes sébacées associées aux follicules pileux. Qu Qu’une ’une infection bactérienne secondaire secondaire vienne s’associer s’associer par lésions de grattage, on voit alors alors se constituer constituer une folliculite folliculite suppurative suppurative chronique. chronique. Ce processus processus se
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développe sur sur toutes les zones zones de la peau à forte concentration concentration sébacée, surtout le visage mais aussi la face antérieure du thorax et le dos. Pour les Chinois cette chaleur du sang peut devenir très vite chaleur toxique, re du,, dans le sang, du sang, en envahis vahissant sant inévit inévitablem ablement ent le le système système de refroi refroidiss dissement ement que constituent les les poumons et la peau ; elle devient ainsi « chaleur dans les poumons poumons ». On rafraîchit le shou tai yin par le P5, chize chize,, « marais marais de un pied pied ». ». Cett Cettee chaleur chaleur du hun et du foie agit simultanément sur l’ensemble rate-estomac favorisant l’expression l’expression du rejet d’humidité-chaleur que constituent les lésions de folliculite suppurative chronique sur le trajet facial et thoracique du zu yang ming , le méridien méridien de l’estoma l’estomac. c. On aide l’adolescent dans son désir de se faire entendre et tout à la fois de se préserver,, de se cache ver cacherr, en utilisa utilisant nt le E14, ku fang , « maison maison d’ent d’entrepô repôtt », asso associé cié au E44, E44, nei ting , « pavill pavillon on intér intérieu ieurr », poi point nt rong rong rafraichissant rafraichissant et accélérant le yangming le yangming . Si les tensions aggressives avérées de part et d’autre (parents et adolescent) entraînent une hypersensibilité hypersensibilité du type « écorché écorché vif », encore récemment décrit comme comme « synsyndrome du homard homard », on utilisera alors le le E15, wu yi, yi, « paraven paraventt de la la chambre chambre », asso asso-cié au E25, tian shu, shu, « charnière céleste », qui refroidit refroidit le feu envahissant envahissant le métal- yang du point de vue du yangming du yangming et et de celui d’un principe associable à l’abaissement du mouvement du po du po et des liquides. Ce même feu peut aussi descendre le long du zu tai yang , prod produisan uisantt des lésion lésionss de folliculite suppurative suppurative à la nuque et dans le dos. On peut dégager la chaleur-humichaleur-humidité de la face et du dos par la puncture du point luo longitudinal du méridien shou tai yang , le IG IG7, 7, zhi zheng , « embranchem embranchement ent correct correct ». On complè complète te cette cette action action en faisant saigner le point he du zu taiyang , le V4 V40, 0, wei zhong « zhong « centre mandaté » dont le pouvoir de libération de l’énergie tai yang sur yang sur le revêtement cutané est fondamental. Toutes ces régularisations régularisations favorisent favorisent une temporisation temporisation (P5, (P5, E14, E25, E44) et et un drainage (IG7, V40) de la chaleur chaleur toxique toxique ayant gagné le sang de l’adolescent l’adolescent ; elles ne procurent cependant pas pas ce qu’obscurément qu’obscurément cherche cherche ce dernier dernier, c’est-à-dir c’est-à-diree une direction harmonisant pour le « feu ». Nous découvrons découvrons cette possibilité avec avec le V62, shen mo, mo, « vaisseau vaisseau de la 9e heure », qui cumule les mérites d’appartenir d’appartenir au niveau niveau tai yang et yang et d’être le point d’ouverture du méridien curieux yang curieux yang qiao, qiao, « coordin coordinatio ation n des yang ». yang ». Connu pour mettre en mouvement mouvement les trois niveaux niveaux énergétiques yang énergétiques yang , il es estt un point naturel de stimulation de la conscience conscience et de son orientation, compte tenu tenu de son rapport direct avec l’ouverture des yeux et de la direction du regard. Cette dernière capacité tout à fait associée à l’une des fonctions du hun hun,, le po pouuvoir de coordination et d’extériorisation des yang des yang , peut être utilisée en clinique pour pour faire circuler toutes toutes les stagnations plus plus ou moins locales de feu, quel que soit le diagnostic qui s’associe à la lésion cutanée. Dans le Zhen le Zhen Jiu Da Cheng en Cheng en effet on en découvre plusieurs applications applications au cours de l’exposé concernant l’utilisation synergique du point V62 dans le traitement de différentes localisations localisations de dermatoses relevant entre autres choses du point d’ouve d’ouverrture du méridien curieux yang curieux yang qiao. qiao.
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Eczéma Une observation d’eczéma (J. (J.-M. -M. Kesp espi) i) Mlle Cas., 15 ans, est amenée par par sa mère pour des troubles troubles cutanés cutanés évoluant évoluant depuis l’âge de 4 ans, par poussées se succédant succédant environ environ tous les deux mois. mois. Les lésions, lésions, du type eczémateux eczémateux,, le plus souven souventt sèches, sèches, parfo parfois is suintantes suintantes,, se localisent toujours au au niveau des extrémités extrémités ou au visage. Elles ont débuté au niveau niveau du pouce gauche gauche et ont atteint les pieds, la région orbitaire orbitaire droite droite et le menton. menton. Sur les membres, les faces dorsales dorsales sont électivement électivement touchées. L’été dernier est survenue une éruption inhabituelle du type vésiculeux qui intéressait la moitié gauche ( yang ( yang ) du corps. Le début coïnciderait avec avec une hospitalisation hospitalisation de la mère, motivée par une dépression nerveuse ; les crises ont été reliées reliées aux visites de sa grand-mère avec avec qui elle se trouve être en conflit. L’influence du climat et des saisons est nulle. Analyse du symptôme : nous sommes donc en présence d’un dégagement de vent-chaleur du sang à la peau ( yang ( yang /superficie) /superficie) et aux extrémités (membres et visa vi sage ge : yang , di dist stal al,, a priori d’origine psycholo psychologique). gique). relève une une appendice appendicecto ctomie mie et, sur le plan plan héréditair héréditaire, e, un état Antécédents : on relève dépressif dépr essif persi persistan stantt chez la mère. ailleurs d’une insomnie insomnie d’endorInterrogatoire général : Mlle Cas. se plaint par ailleurs missement apparue il y a un an, accomp accompagnée agnée d’une impression de chaleur chaleur à l’ensemble du corp corps. s. El Elle le est est visib visiblem lement ent émo émoti tive ve,, anx anxieu ieuse, se, suj sujett ettee au trac trac.. On not notee des des oppressio oppr essions ns et de la tach tachyca ycardie rdie.. Les règles, règles, inst installé allées es depuis depuis six mois, mois, rela relativ tivement ement abondant abon dantes, es, dure durent nt six jours. L’entr ’entretien etien ne révèle révèle pas d’autre d’autre signe viscéral. viscéral. À l’examen, les pouls gauches sont sont plus forts forts que les droits. droits. La langue est normale. Analyse globale : l’atteinte cutanée correspond à une insuffisance d’élimination de la peau puisque les énergies du sang, vent et chaleur chaleur,, y sont retenues retenues et y prov provooquent des manifestations manifestations eczématiformes. Mais la peau peau est touchée au niveau des zones yang zones yang :: les extrémit extrémités és et les faces faces dorsale dorsaless des membres, membres, et le visage. visage. Les trouble troubless connexes consistent en insomnie d’endormissement avec sensation de chaleur ( yang ( yang ). ). Nous sommes donc devant un dégagement d’énergie yang d’énergie yang dont dont l’origine est évidemment profonde au yin au yin.. Cela est est confirmé confirmé par le fait que les les pouls gauches gauches,, lieu d’arrid’arrivée du yang du yang , prédominent sur les pouls droits. droits. L’anxi ’anxiété, été, l’ém l’émotivi otivité, té, la tach tachyca ycardie rdie,, les oppr oppressio essions, ns, les règles abon abondant dantes es et le fait que vent et chaleur chaleur sont les énergies énergies du sang, permettent de localiser localiser l’anomalie l’anomalie originelle origine lle au niveau niveau du cœur cœur, amba ambassad ssadeur eur,, émiss émissaire aire de l’emper l’empereur eur et, par là, maîtr maîtree du sang. Traitement : on puncturera le Rn23 et le V15 qui régissent le cœur ; ils sont d’ailpointt du méridien de la vessie vessie,, poin pointt yu du leurs douloureux douloureux à la palpation. Le 15e poin cœur,, gouve cœur gouverne rne les fonctions fonctions yin yin sanguines du cœur quand le 23 e point du méridien du rein régit les fonctions fonctions yang yang ministérielles, ministérielles, et ce parce que le yin le yin agit sur le yang le yang et et inversement.
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Il convient de plus de stimuler les fonctions d’extériorisation de la peau par les niveaux énergétiques qui s’ouvrent s’ouvrent vers l’extérieur, l’extérieur, c’est-à-dir c’est-à-diree tai yang et yang et tai yin. yin. On agit sur tai yang par yang par le V40 et sur tai yin par la puncture puncture du P9, P9, point point yu yu qui « transporte pour offrir ». D’o D’où ù le trait traitement ement : Rn23 Rn23,, P9 en en tonifi tonificati cation, on, V40 en saignée saignée et V15 en moxa. Séances de vingt minutes. minutes. Un Unee séance par semaine pendant pendant trois semaines, puis deux séances à quinze jours d’intervalle d’intervalle doivent doivent suffire. Un traitement prépréventif sera nécessaire nécessaire avec des séances séances trimestrielles la première première année et semestrielles la seconde. Conclusion : cette observation est particulièrement par ticulièrement exemplaire exemplaire des maladies de la peau dues à un trouble du sang. Auss Aussii l’avons-nous l’avons-nous présenté bien que nous n’ayons n’ayons pas les résultats du traitement.
Œdème du visage Voir dans l’annexe l’annexe 1 : « Le visage dans le Jiayi le Jiayi jing », jing », li livre vre VII VIII, I, cha chapit pitre re 5 : l’h l’hyd ydro ropipisie vent ( fengshui ( fengshui)) et l’œdème du visage provoqués par le vent du rein (shenfeng ( shenfeng ). ).
Visage et vieillissement Su Wen 1, « Traité Traité sur les Authen Authentique tiquess de haute antiquité antiquité ». Chez la femme…
À cinq fois sept ans, Le réseau d’animation propre au yangming au yangming décline décline : Le visage commence à se parcheminer… À six fois sept ans, Le réseau d’animation des trois yang trois yang décline décline par le haut : Tout le visage se parchemine… Chez l’homme… À six fois huit ans, Les souffles yang souffles yang déclinent déclinent et se tarissent par le haut : Le visage se parchemine… Les « outrages du temps » ne sont en fait que le processus universel de vieillissement (tout ce qui est né croît, vieillit et disparaît…). disparaît…). Sans aller jusqu jusqu’au ’au « jeunisme » effrénéé de notre société effrén société moderne moderne,, l’ho l’homme, mme, de tout tout temps, temps, a tenté tenté de retarder retarder,, d’at d’attéténuer ce déclin physiologique. physiologique. Les Chinois de toutes époques ont décrit des techniques de puncture, puncture, de massage, massage, de phytothéra phytothérapie, pie, de diététique diététique ; nous n’en n’envisage visageron ronss que la première … pour cause de compéte compétence nce insuffisante dans les autres domaines. Outre les ouvrages « de base » que sont Su Wen, Wen, Ling Shu, Shu, Jiayi Jing , Da Cheng , citons quelques textes où figure cette documentation : Shan Hai Jing , le Classiq Classique ue des des montagnes et des mers ; Shen Nong Ben Co Jing , Mat Materia eria medica medica du Divin Divin Labour Laboureur eur ; Prescriptions valant Mille Pièces d’Or de Sun Si Miao ; le Classique Classique de préve préventio ntion n et
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de Promotion de la vie par l’acupuncture et la moxibustion de Wang Wei Yi ; le Ben Cao Gang Mu de Li Shi Zhen. Zhen. Le visage ne vieillit pas isolément : « À partir des douze méridiens et des trois cent cent soixante-cinq petits petits vaisseaux, le sang et l’énergie montent montent ensemble à la face face et se rendent aux grands orifices… » (Ling ( Ling Shu 4). « Quand on entreprend entreprend des soins soins en vue d’effacer d’eff acer les rides (et, (et, ajout ajouteron erons-no s-nous, us, de “gomm “gommer” er” les effets effets de l’âge), l’on doit doit porter toute son attention sur l’état des organes zang zang »» (Dr Ping Zhang). Su Wen 9 : Le cœur cœur est l’enracin l’enracinement ement de de la vie, les changem changements ents opérés opérés par par les Esprits, Esprit s, son éclat éclat est au visage… visage… Le dysfonctionnement dysfonctionnement du cœur peut entraîner un visage bouffi, gonflé, des rides par vide de sang, des cernes noirs si le sommeil sommeil et le mental mental sont perturbés. Su Wen 9 : Le poumon poumon est l’enrac l’enracineme inement nt des souffle souffles, s, la résidenc résidencee des po des po ; son éclat est aux poils, sa profusion profusion à la peau…La profusion à la peau peau étant perturbée, il s’ensuit s’en suit une mauvai mauvaise se nutrition nutrition cutané cutanée, e, rides rides,, séch sécheres eresse, se, tein teintt flétri. Su Wen 9 : Le foie est est l’enracine l’enracinement ment de la la capacité capacité d’arrêt d’arrêt au point point extrême, extrême, la demeure des hun ; son écla éclatt est est aux aux ongles, ongles, sa profu profusion sion dans le muscu musculair lairee ; il est est pour vivifier sang et souffles… Le foie, foie, « réservoir réservoir du sang sang », assu assure re la bonne bonne répartit répartition ion du qi et du sang dans tout le corps corps et bien sûr à la face. face. Une stagnation stagnation du qi du foie peut engendrer rides, teint gris et taches brunes. Su Wen 9 : 9 : La rate […] est l’enracinement l’enracinement des granges et des greniers greniers […] sa proprofusion est dans les chairs… Si la rate rate est insuffisante, insuffisante, les chairs sont mal nourries ; la peau du visage est hypotonique, flasque. Si le trouble trouble touche touche la régulation des des liquides, peuvent apparaître des bouffissures et des « poches » sous-orbitaires. Su Wen 9 : Les reins sont sont enracinement pour ce qui qui maîtrise l’hibernation et ce qui scelle scelle la thésaurisa thésaurisation tion,, la résidence résidence des des essences essences ; leur éclat éclat est aux cheveux cheveux,, leur profusion dans les os… Cernes noirs et taches cutanées brunes indiquent une insuffisance du yin des reinss ; les yeu rein yeuxx bouffis bouffis témo témoignen ignentt d’une d’une insuf insuffisan fisance ce du du yang yang des des rein reins. s. Les signe signess possibles poss ibles d’acc d’accompa ompagnemen gnementt sont classiq classiques ues : vieill vieillissem issement ent rapide, rapide, rides, chu chute te des cheveux. Déficiencee du sang, stagn Déficienc stagnatio ation n du qi qi,, stagn stagnatio ation n du du sang, sang, insuf insuffisan fisance ce du qi de la rate, rat e, vid videe du yin du yin ou du yang du yang des des reins, reins, stagn stagnatio ation n du qi du foie… Les causes, causes, très rapidement esquissées esquissées ici, permettent de relier un vieillissement vieillissement prématuré du visage à une cause énergétique « globale ». Le médecin acupuncteur traitera donc cette « pathologie physiolo physiologique gique » comme tout dysfonctionn dysfonctionnement ement énergétique. Chaque patient est unique, les points points indiqués sont nombreux, nombreux, quelques-uns ont été évoqués plus haut, ils ne sont sont pas les les seuls. Reste Res te le problème problème pureme purement nt esthétique esthétique,, dont la demand demande, e, d’ai d’ailleur lleurs, s, peut « extéextérioriserr » un mal vécu, riorise vécu, sino sinon n un « mal vieilli vieillissem ssement ent ». ». Au traitemen traitementt global, global, quel qu’ilil soit, il faudra adjoindre un traitement qu’ traitement local qui prendra en compte compte le problème des nombreuses formations musculaires à la face et… qui fera fer a hurler les puristes qui
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auront oublié que l’acupuncture peut tout autant se situer au niveau du ciel et au niveau de la terre ! Les résultats de ce traitement de «proximité » sont souvent bons, voire spectaculaires spectaculaires et nous ne faisons que rétablir une harmonie dont les conséquences psychologiques psychologiques ne sont pas négligeables. D’autant que les seuls troubles troubles des organes n’interviennent n’interviennent pas systématiquement, une usure banale isolée, isolée, une « fatigue » de ces trente-six muscles faciaux peut exister sans trouble global g lobal d’accompagnement d’accompagnement ou de déclenchement. « Lorsqu’on Lorsqu’on parle parle du vieillissement vieillissement du visage, visage, troi troiss grands facteurs facteurs sont, sont, à juste titre,, mis en caus titre causee : « Les facteurs génétiques : il est évident que la vitesse vitesse de vieillissement vieillissement de notre notre visage est, est, en partie, partie, dét déterminé erminéee par notre notre hérédité. hérédité. Il suffit, suffit, pour s’en s’en rendre rendre compte compte,, d’observer les familles pour lesquelles se produit, produit, sur plusieurs plusieurs générations, générations, un vieillissement lisse ment très précoce précoce du visage et celles celles où, à l’inverse l’inverse,, l’arriè l’arrière-gra re-grand-m nd-mère, ère, la mère et la fille ont toujours fait cinq ou dix ans de moins que leur âge. « Les facteurs externes font intervenir tous les éléments de la vie sociale et professionne sio nnelle lle,, les souci soucis, s, le stress stress,, la maladi maladie, e, la conso consomma mmatio tion n de tabac, tabac, d’a d’alc lcool ool,, et sursurtout le soleil. « Les facteurs internes sont l’amincissement des différentes couches cutanées qui rend la peau plus plus fine, la diminution de ses fonctions glandulaires glandulaires qui la rend rend plus sèche, l’appauvrissement en fibres fibres collagènes qui entraîne l’apparition l’apparition de rides et une perte de son élasticité. « Mai Maiss il me semble indispens indispensable, able, ici, d’ins d’insiste isterr sur un facteur important important du vieilvieillissement du visage, trop peu souven souventt pris en compte compte : le facteur musculaire. « En effet, notre visage constitue une véritable “ent “entité ité dynamique” dynamique”,, constamm constamment ent en mouvement, mouvement, reflet de nos pensées pensées et de de nos sentiments, capable de de prendre prendre une infinité d’expressions. d’expressions. Cette mobilité expressive expressive est due à la mise en jeu de ces musmuscles qui, s’insérant à la fois sur les os de la la face et sur la peau, tirent celle-ci celle-ci dans un sens déterminé. « Quels que soient l’âge et l’état de la peau, et indépendamment des divers divers facteurs de vieillissement que je viens d’évoquer d’évoquer,, les rides qui apparaissent sur sur notre visage, le relâchement cutané, cutané, sont en grande partie dus à un déséquilibre déséquilibre d’action entre entre plusieurs muscles, à une diminution diminution importante de leur tonicité. tonicité. […] « Chac Chacun un naît avec avec son visage. visage. C’est vrai ! Et nul n’empê n’empêchera chera le vieillisse vieillissement ment d’arriver à son terme. C’est vrai également également ! Ces deux évidences doivent doivent,, à mon avis, avis, servir de base à toute action thérapeutique thérapeutique à visée préventive. Dès lors qu’elles qu’elles ont été admises, admis es, il apparaît apparaît que que seules seules deux deux possibilit possibilités és demeuren demeurentt : fair fairee en sorte sorte que le visage soit dans le meilleur état possible et qu’il le soit le plus longtemps. longtemps. Ce n’est n’est pas tout,, mais c’est tout c’est déjà déjà telle tellement ment ! » (J. (J. Cl. Trok rokiner) iner)..
ANNEXES
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Annexe 1 : Le visage dans le Zhen Jiu Jiayi Jing En médecine médecine traditio traditionnel nnelle le chinoise, chinoise, rien ne nous nous est apporté apporté « sur un un plateau plateau » : les informations sont dispersées et chacun doit trouver son chemin en fonction de sa recherc rech erche. he. Pour facilit faciliter er l’analys l’analysee du lecteur lecteur,, qu qu’il ’il soit soit expériment expérimentéé ou débutant, débutant, il nous a paru utile de réaliser cette compilation qui rassemble les données anatomiques, phy physiol siologique ogiques, s, sémé séméiolo iologiques giques,, patho pathologiq logiques ues ou thérapeutiques thérapeutiques.. Cettee démarc Cett démarche he apporte apporte un éclaira éclairage, ge, facil facilite ite l’ac l’accès cès aux aux informat informations, ions, mais l’exerc l’ex ercice ice a des limite limitess : on ne peut être être exhaustif exhaustif sous peine peine de se noyer noyer dans dans les détails et quelques lignes extraites de leur contexte contexte risquent de fausser l’analyse. Aussi, ce « regroupement de première intention » ne dispense pas d’une lecture complète des chapitres chapitres désignés ; il ne prétend qu qu’apporter ’apporter des directions de réflexion réflexion immédiatement accessibles en lieu et place d’une investigation répétitive. Avec l’accord des auteurs, nous avons recours à la traduction de Gilles Andrès et de Constantin Milsky (dont l’index est déjà une facilitation…), aux éditions Trédaniel. Trédaniel.
I, 3 … à la longueur de la cavité cavité nasale on observe le gros intestin intestin ; à l’épaisseur des lèvres et à la longueur du sillon sillon naso-labial on observe l’intestin l’intestin grêle ; si les paupières inférieures sont grandes, la vésicule est violente ; si les narines narines sont ouvertes ouvertes vers l’extél’extérieur,, la vessie rieur vessie est incon incontinen tinente te ; si l’arêt l’arêtee du nez nez est est surélevée surélevée au milieu, milieu, le triple triple réchauffeur maintient. maintient. Tout cela cela permet d’observer d’observer les six entrailles. Si les trois divisions du corps (ou du visage) sont sont bien proportionnées, proportionnées, les organes (zang (zang ) sont dans une bonne entente et sains.
I, 4 … les personnes malades du poumon poumon halètent et leurs narines palpitent. palpitent. Les personnes malades du foie ont les bords des yeux bleus (qing ( qing ). ). Les personn personnes es malades malades de la rate ont les lèvres jaunes. Les personnes malades malades du cœur ont la langue rétractée et les pommettes rouges. Les personnes malades malades des reins ont les pommettes et le front noirs. noirs.
I, 5 … celui qui a le teint rouge et les rides fines a le cœur petit ; si les rides sont épaisses, le cœur est grand […] celui qui a le teint blanc et les rides fines a les poumons petits. Si les rides sont larges, les poumons sont sont grands […] celui qui a le le teint vert (qing (qing ) et
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les rides fines a le le foie petit. Si les rides sont sont larges, le foie est grand […] […] celui qui qui a le teint jaune et les rides fines a la rate petite. Si les rides sont grosses, grosses, la rate est est grande. Si les lèvres sont retroussées retroussées (soulevées et tournées vers vers le haut et l’extérieur), la rate est haute. Si les lèvres sont pendantes et atones, atones, la rate est basse. Si les lèvres sont solides, la rate rate est soli solide. de. Si les les lèvres lèvres sont sont grandes grandes et et pas solid solides, es, la rate rate est fragile fragile.. Si les les lèvres sont bien formées en haut comme en bas, la rate est droite. Si les lèvres se soulèvent sur un côté, côté, la rate est penchée […] […] celui qui a le teint teint noir et les rides fines a les reins petits. Si les rides sont larges, les reins reins sont grands. Si les oreilles sont hautes, hautes, les reins sont hauts. hauts. Si les oreilles sont enfoncées enfoncées vers vers l’arrière, les reins reins sont bas. Si les oreilles sont solides, solides, les reins reins sont solides ; si les oreilles sont minces minces et pas solides, solides, les reins sont fragiles. Si les oreilles sont bien formées et s’avanc s’avancent ent jusqu’au jusqu’au maxillaire inférieur ( yache yache), ), les reins reins sont droits. Si une oreille est plus haute que l’autre, les reins sont penchés. Toute personne qui présente ces changements doit en tenir compte pour rester en paix, sinon elle s’affaiblira et tombera malade. malade.
I, 8 … quand la la mer du souffle souffle est trop trop abondante, abondante, le souffle est plein, la poitrine suffosuffoque, la respirat respiration ion est rapide, rapide, le visage visage est rouge. rouge.
I,11 … lorsqu’un homme a des aliments chauds qui descendent dans l’estomac et que leurs souffles ne sont pas encore fixés (les aliments ne sont pas encore transformés en souffles) souff les),, alor alorss la sueur sueur sort sort soit sur sur le visage, visage, soit dans dans le dos, soit sur sur la moitié moitié du du corps.
I, 15 Les cinq coule couleurs urs le vent est à l’origine de toutes toutes les maladies Leigong demanda : J’ai entendu dire que le et que le reflux par jue par jue est causé par le le froid et l’humidité l’humidité ; comment les distinguet-on ? sourcils. Si la couleur couleur est peu peu Huang di répondit : Il faut observer le teint entre les sourcils. intense inte nse et brillant brillante, e, c’es c’estt le vent vent ; si elle est est intense intense et mate, mate, c’es c’estt un bi ; si elle elle est dans le bas du visage visage,, c’es c’estt un jue un jue.. Telle est la règle générale selon laquelle on détermine la maladie d’après la couleur. Leigong demanda Leigong demanda : Certaines personnes meurent meurent subitement subitement sans avoir avoir été malades,, po des pourq urquoi uoi ? Huang di répondit : C’est quand le grand souffle souffle entre dans les organes et les entrailles et l’on meurt subitement sans avoir été malade. Leigong demanda Leigong demanda : Comment reconnaître reconnaître les malades malades qui après une petite petite amélioration meurent subitement ?
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Huang di répondit : Si la couleur couleur rouge apparaît grande comme comme le pouce sur sur les pommettes pomme ttes,, le mala malade, de, après une petit petitee améli amélioratio oration, n, doit mourir subit subitement ement.. Si la couleur noire apparaît apparaît grande comme le pouce sur le front, front, même si la personne n’est n’est pas malade, malade, elle doit aussi mourir subitement. Leigong demanda Leigong demanda : Y a-t-il une échéance échéance à leur leur mort ? Huang di répondit : L’examen de de la couleur permet de prédire l’heure. Le front front correspond à la la tête et au visage. Le dessus de la région située entre entre les sourcils corcorrespond à la gorge (hanyou ( hanyou). ). La région située entre entre les sourcils sourcils correspond correspond au poupoumon. La racine du nez correspond correspond au cœur cœur.. L’arête du nez correspond correspond au foie. À gauche du du foie, foie, c’es c’estt la vésicul vésiculee biliaire biliaire.. En bas, bas, c’es c’estt la rate. rate. Les ailes ailes du du nez corre correspon spon-dentt à l’esto den l’estomac mac.. En plein plein mili milieu, eu, c’ c’est est le le gros gros intest intestin. in. Des deux deux côtés côtés,, ce sont sont les les reins. rein s. Ju Juste ste au-desso au-dessous us des reins, reins, c’es c’estt le nombril. nombril. Au-de u-dessus ssus et des des deux côtés côtés de la pointee du nez, c’es point c’estt l’intestin l’intestin grêle. grêle. Au-de u-dessous ssous de la pointe pointe du nez nez (sillon (sillon nasonasolabial), labia l), c’es c’estt la vessie vessie et l’utérus. l’utérus. Les pommett pommettes es corresp corresponde ondent nt aux épaules épaules.. Le côté côté externe de la pommette correspond correspond aux aux bras. Au Au-dessous -dessous des bras, ce sont les les mains. Au-dessus Au-d essus du coin interne de l’œil, c’est la la poitrine et les seins. La partie supérieure supérieure au-devant des oreilles, oreilles, c’est le dos. dos. En haut de l’articulation temporo temporo-maxillaire, -maxillaire, c’est la cuisse cuisse.. En plein plein milie milieu, u, c’es c’estt le geno genou. u. Au-de u-dessous ssous du genou, genou, c’es c’estt la jambe jambe.. En bas bas de la jambe, jambe, c’es c’estt le pied. Le sillon sillon naso-géni naso-génien en ( jufen ( jufen)) correspond à la face interne de la cuisse. L’angle du maxillaire inférieur, inférieur, c’est la rotule. rotule. Telles sont les localisations localisations des cinq organes organes et des six entrailles, des membres membres et des articulations. articulations. On juge juge chacun chacun des cinq organes et des cinq couleurs couleurs dans leur localisation localisation respective. respective. Si une localisation osseuse est est déprimée, on n’échappe n’échappe pas à la maladie. Si la couleur couleur des localisalocalisations correspondantes correspondantes apparaît dans l’ordre l’ordre d’engendrement, d’engendrement, même si la maladie est grave, grav e, on ne mourra mourra pas. pas. Leigong demanda Leigong demanda : Comment les les cinq fonctionnaires fonctionnaires sont-ils sont-ils manifestés manifestés par les cinq couleurs ? Huang di répo répondit ndit : Le vert-bl vert-bleu eu (qing (qing ) et le noir indiquent indiquent la douleur, douleur, le jaune et le rouge, rouge, la chaleur chaleur,, le blanc, blanc, le froid, froid, tels sont les les cinq cinq fonction fonctionnair naires. es. Leigong demanda Leigong demanda : Comment reconnaître reconnaître l’importance l’importance de la maladie par les couleurs ? Huang di répondit : Si la couleur couleur est brillante brillante (cu (cu)) et lumineuse (ming (ming ) la maladie est légère légère,, si elle elle est sombre sombre (chen chen)) et terne (e (e) la maladie maladie est est grave. grave. Si la coule couleur ur s’étend vers le haut, haut, la maladie est grave, si elle s’étend s’étend vers le bas comme des nuages qui se dispersent, dispersent, la maladie est en train de de disparaître. Chacune des cinq couleurs couleurs se manifeste sur les parties parties correspondant correspondant aux organes. Il y a les parties latérales (wai (wai)) et la partie médiane (nei ( nei). ). Si la couleur s’étend des parties latérales vers vers la partie médiane, la maladie pénètre de l’extérieur vers l’intérieur l’intérieur.. Si la couleur couleur s’étend s’étend de la partie médiane vers vers la partie latérale, la maladie sort sort de l’intérieur vers l’extérieur l’extérieur.. Quand la maladie se produit produit à l’intérieur, l’intérieur, il faut d’abord traiter le yin le yin et puis le yan le yan g [d’après le commentaire commentaire chinois, le le yin yin désigne les organes et le yang le yang les les entrailles] ; si on fait le contraire, contraire, la maladie maladie s’aggravera. s’aggravera. Quand la maladie se produit à l’extérieur, il faut d’abord traiter le yang le yang puis puis le yin le yin ; si on fait fait le contrai contraire, re, la maladie maladie s’ags’aggravera. grav era. On harmonisera harmonisera le yin le yin par le yang le yang et et le yang le yang par par le yin le yin.. Si on détermi détermine ne claiclai-
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rement la localisation des couleurs, couleurs, toutes les entreprises seront justes. justes. Pou Pouvoir voir discerner la gauche gauche et la droite, droite, c’est connaître connaître le grand Principe. Principe. L’emplacemen ’emplacementt est différent chez l’homme l’homme et chez la la femme, c’est pourquoi pourquoi on dit yin dit yin et et yang yang . Obs Observ erver er le brillant et le terne et connaître la gravité de la maladie, cela s’appelle s’appelle être un excellent excellent ouvrier. La couleur sombre (chen (chen)) et trouble (zhuo (zhuo)) indique l’interne, la couleur couleur superfisuperficielle ( fu fu)) et claire (qing (qing ) indique indique l’extern l’externe, e, le jaune jaune et le rouge rouge indiquent indiquent le vent, vent, le bleu-vert bleuvert et le le noir la doule douleur ur,, le blanc blanc le froid, froid, le jaune jaune luisant luisant et brillant brillant le pus, pus, le rouge intense le sang. La douleur intense provoque provoque le spasme spasme et le froid intense rend rend la peau insensible. Les cinq couleurs se manifestent manifestent dans leur localisation respective, respective, on observe si la couleur est superficielle superficielle ou profonde pour connaître connaître la gravité de la maladie ; on examine si elle est brillante ou terne pour en connaîtr connaîtree l’issue heureuse ou malheureuse, on observe si la couleur est diffuse ou concentrée pour connaître connaître sa durée ; on regarde si la couleur se situe en haut ou en bas pour connaître son emplacement emplacement ; on recueille l’esprit dans son cœur pour connaître connaître le le passé et le présent. présent. C’est pourquoi, pourquoi, si l’on n’examine pas minutieusement la mine (qi ( qi), ), on ne saura pas pas discerner le le vrai du faux. Si on concentre sa pensée ( yi ( yi)) et que l’on ne ne se disperse disperse pas, alor alorss seulement seulement on connaît le nouveau nouveau et l’ancien. Si la couleur est lumineuse mais pas brillante ou sombre et terne, terne, alor alorss c’est grave. grave. Même si elle elle n’est n’est ni lumineuse lumineuse ni brillant brillantee (pourvu qu’elle qu’ elle ne soit pas sombre et terne), la maladie n’est n’est pas grave. grave. Si la couleur couleur est diffuse, « dispersée dispersée comme comme les poulains poulains », la maladie maladie est dissipé dissipée, e, il y a les douleurs douleurs dues au souffle (qitong (qitong ) et il n’y a pas de formations d’amassements. d’amassements. Si les reins empiètent sur le cœur, cœur, c’est que le cœur était était auparavant auparavant malade, et la couleur couleur des reins reins apparaît ; il en est de même même pour toutes toutes les couleurs. couleurs. Chez l’homme, l’homme, si la couleur couleur apparaît apparaît sous la pointe pointe du nez, nez, c’est une douleur au au bas du ventre ventre ; si elle apparaît apparaît dans le le sillon naso-labial, naso-labial, c’est une douleur du pénis ; si elle apparaît à la partie supérieure du du sillon, la douleur se situe à la base base du pénis ; si elle apparaît à la partie inférieure, elle se situe sur sur le gland ; ce sont toutes toutes des malamaladies de la catégorie des hernies du renard et des hernies tui tui.. Ch Chez ez la la femm femme, e, la cou cou-leur sous la pointe du nez indique les maladies de la région de la vessie et de l’utérus. La couleur diffuse indique la douleur, douleur, concen concentrée trée elle indique une masse abdominale dont la forme carrée ou ronde et l’emplacement gauche ou droit correspondent à cellee de la couleur cell couleur ; si cette cette couleur couleur descend, descend, cel celaa indique indique que la maladie maladie descend descend jusqu’à jusqu ’à la région du sacrum et qu’il qu’il y a des leucorrhées leucorrhées ; si elle est lisse avec avec un aspect graisseux, c’est que l’on mange trop ou que la nourriture nourriture est malsaine. La gauche indique la droite, la droite droite indique la gauche, gauche, et c’est par les altérations, la concentration ou la diffusion et l’absence de régularité des couleurs que le teint du visage indique les maladies. Les couleur couleurss bleu-vert, bleu-vert, noir noire, e, roug rouge, e, blan blanche che et jaune jaune doivent doivent toutes toutes être régulièrégulières et remplies mais elles peuvent apparaître dans des localisations non appropriées. Parr exemple, Pa exemple, dans des des localisat localisations ions non approp appropriées riées du rouge, rouge, si celui-ci celui-ci est bien rouge et grand comme une gousse gousse d’orme, son apparition sur la pointe pointe du nez indique l’aménorrhée. Si la forme de cette cette couleur couleur est pointue vers le haut, haut, la tête est vide
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et la maladie se propage propage vers vers le haut ; si elle est pointue pointue vers le bas, la maladie se propropage vers le bas et on applique la même règle pour la droite et la gauche […] En somme, dans l’examen l’examen des cinq couleurs, couleurs, si le visage est jaune et les yeux yeux bleu-vert, bleu-vert, ou le visage visage jaune et les les yeux yeux rouges, rouges, ou bien le visage visage jaune jaune et les yeux yeux blancs, blancs, ou encore enco re le visage visage jaune et et les yeux yeux noirs, noirs, ce n’est n’est pas pas mortel ; en revanche revanche,, si le visage est vert et les yeux yeux rouges, ou le visage rouge rouge et les yeux yeux blancs, ou le visage vert et les yeux noirs, ou encore le visage rouge et les yeux verts, c’est mortel.
I,16 … l’homme l’homme du type bois a le teint teint azur azur ; il a une une petite petite tête, tête, un long long visage visage […] l’homme du type feu a le teint rouge, rouge, les racines des dents larges, le visage pointu pointu et la tête petite […] […] l’homme du type terre a le teint jaune, jaune, une grande tête et le visage rond […] […] l’homme du type métal a le teint blanc, une petite tête tête et le visage carré carré […] l’homme du type eau a le teint teint noir, noir, une grande tête et le visage en relief, relief, le menton est large… En ce qui concerne la partie supérieure du yangming du yangming de de pied, pied, lors lorsque que le sang sang et le souffle sont abondants, abondants, la barbe est belle belle et longue longue ; s’il y a beaucoup de sang et peu de souffle, souffle, la barbe est est courte courte ; s’i s’ill y a beaucoup beaucoup de souffle souffle et peu peu de sang, la barbe est est rare ; si le sang sang et le souffle souffle sont tous les deux insuffisants, la barbe est inexistante inexistante et l’on a des rides aux commissures des lèvres. En ce qui concerne la partie supérieure du shaoyang shaoyang de de pied, pied, lors lorsque que le sang sang et le souffle sont abondants, abondants, le collier de de la barbe est beau et long. S’il y a beaucoup beaucoup de sang et peu de souffle, souffle, le collier collier de barbe est beau mais court. S’il y a peu de sang et beaucoup de souffle, souffle, on a peu de barbe. Si le sang et le souffle sont tous tous les deux déficients, déficients, il n’y n’y a pas de barbe, et, quand on est agressé par le froid froid et l’humidité, l’humidité, on souffre souvent de maladies bi bi,, de douleurs des des os et les ongles ongles sont desséchés. desséchés. En ce qui concerne la partie supérieure du taiyang taiyang de de pied, pied, lors lorsque que le sang sang et le le souffle sont abondants, les sourcils sourcils sont beaux beaux avec de longs poils. poils. S’il y a beaucoup de sang et peu de souffle, les sourcils sont laids et le visage a beaucoup beaucoup de petites rides. S’il y a peu peu de sang et beaucoup de souffle, le visage est charnu. charnu. Si le sang et le souffle sont en en harmonie, le teint est beau. En ce qui concerne la partie supérieure du yangming yangming de de main, main, lorsq lorsque ue le sang sang et le souffle sont sont abondants, abondants, les moustaches moustaches sont belles. belles. S’il y a peu de sang et beaucoup de souffle, souffle, les moustac moustaches hes sont laides. laides. Si le sang et le souffle souffle sont déficie déficients, nts, les mousmoustaches sont inexistantes. En ce qui concerne la partie supérieure du shaoyang shaoyang de de main, lorsq lorsque ue le sang et le souffle sont abondants, abondants, les sourcils sont beaux beaux et longs et la couleur des oreilles oreilles est belle. Si le sang et et le souffle sont sont déficients, les oreilles sont desséchées desséchées et leur couleur couleur est terne. En ce qui concerne la partie supérieure du taiyang taiyang de de main, main, lors lorsque que le sang sang et le souffle souff le sont sont abondant abondants, s, les favori favoriss sont abonda abondants, nts, le visage visage est charnu charnu et plat plat.. Si le sang et le souffle sont déficients, déficients, le visage est maigre et le teint est noir noir..
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… Les personnes dont le teint est jaune et rouge ont beaucoup de souffle chaud (reqi reqi). ). Celle Celless dont le teint teint est vert vert et blanc ont peu peu de souffle souffle chaud. chaud. Celle Celless dont la couleur du teint est noire ont beaucoup beaucoup de sang et peu de souffle. Chez celles qui ont de beaux sourcil sourcils, s, le taiyang taiyang aa beaucoup de sang. Chez celles qui qui ont une barbe en colcollier et longu longue, e, le shaoyang shaoyang aa beaucoup beaucoup de sang. sang. Chez celles celles qui qui ont une belle belle barbe, le yangming aa beaucoup de sang. yangming Telles sont les indications qui correspondent à la quantité de sang et de souffle. Car le nombre nombre constant constant chez chez l’homme est : le taiyang taiyang aa constamment beaucoup de sang et et peu de souffl souffle, e, le shaoyang shaoyang aa constamment constamment beaucoup beaucoup de souffle souffle et de sang, sang, le yangming aa constamment yangming constamment beaucoup de souffle et peu de sang, le shaoyin a constamment beaucoup beaucoup de souffle et peu de sang, le le jueyin jueyin a constamment beaucoup de sang et peu peu de souffl souffle, e, le taiyin a constamment beaucoup beaucoup de souffle et peu de sang. Tel est le nombre constant du Ciel.
II,7 Il y a douze pouces sur le crâne crâne de la racine frontale des cheveux cheveux à la nuque. Au Au-des-dessous de la racine frontale des cheveux jusqu’au menton ( yi ( yi), ), il y a un pied pied de long long qui qui chez un honnête honnête homme homme se divise en trois trois sections sections (note (note C. Mils Milskyky- G. Andr Andrès ès : Ici le terme « d’honnête homme » signifie un individu au visage régulier et aux proportions harmonieuses. harmonieuses. Les trois trois parties sont sont : du bord des cheveux cheveux jusqu’au jusqu’au milieu des sourcils ; du milieu des sourcils sourcils jusqu’à jusqu’à la pointe du nez ; de la pointe du nez jusqu’ jusqu’au au bord inférieur du menton).
IV,2,1re partie … Les méridiens yang méridiens yang se se rencontrent rencontrent tous au visage. L’homme est atteint par le pervers qui profite du vide lorsque les linéaments s’ouvrent quand il vient de transpirer après un effort effort physique physique ou l’absorpti l’absorption on d’aliment d’alimentss chauds. chauds. S’il atteint atteint le visage, visage, il descend le yangming le yangming ;; s’i s’ill atteint atteint la nuque, nuque, il descen descendd le taiyang taiyang ;; s’i s’ill atteint atteint les joues, joues, il descend le shaoyang. Huang di demanda : Comment le vent vent attaque-t-il attaque-t-il les cinq organes organes ? Qi bo répondit : Le pervers ne peut peut avancer avancer que si le yin le yin et le yang le yang sont sont tous deux affectés. Le sang et le souffle souffle des douze méridiens méridiens et des 365 luo montent au visage et vont aux cavités cavités orificielles. Le souffle du du yang yang essentiel essentiel monte se verser aux yeux et fait la vision vision ; son souffle souffle séparé séparé va à l’oreille l’oreille et fait l’audit l’audition ion ; son souffle souffle général général (zongqi zongqi)) monte sortir sortir au nez et fait l’olfaction l’olfaction ; son souffle trouble trouble descend descend sortir à l’estomac l’est omac,, va aux lèvres lèvres et à la langue langue et fait fait la gustation. gustation. Les liquides liquides organi organiques ques ( jinye jinye)) de ce souffle montent tous tiédir le visage dont la peau est épaisse et la chair ferme, c’est pourquoi pourquoi ni la grosse chaleur ni le froid froid rigoureux ne peuvent peuvent le vaincre.
IV,2,2e partie Huang di demanda : J’aimerais connaître connaître les maladies maladies des six entrailles. entrailles.
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Qi bo répo répondit ndit : La chaleur chaleur au visage, visage, c’es c’estt la maladie maladie du yangming du yangming …
IV - 3 Huang di demanda : Qu Qu’appelle-t-on ’appelle-t-on les trois régions ? Qi bo répo répondit ndit : La région supérie supérieure, ure, la région région médiane médiane et la région région inférieure. inférieure. Chacune de ces trois régions a trois lieux d’observation. d’observation. Des trois lieux d’observation, un c’est le Ciel, un c’est la Terre Terre et un c’est l’Homme.. Le ciel de la région supérieure, ce sont sont les artères artères (dongmai (dongmai)) des deux côtés du frontt ; la terre fron terre de la région région supérieur supérieure, e, ce sont sont les artères artères des deux deux joues joues ; l’hom l’homme me de la région région supérieure, supérieure, ce sont sont les artères artères en avant avant de l’oreil l’oreille le (note (note C. Mil Milsky sky - G. Andr An drès ès : Le Taisu dit : « des deux deux côtés côtés du fron front, t, ce sont sont les batt battemen ements ts (dong (dong ) des vaisseaux (mai (mai)) shaoyang shaoyang et et yangming yangming »» ; « le le yangming des deux joues bat au point daying, dayi ng, E5 » ; « les les trois trois vaiss vaisseaux, eaux, taiyang taiyang de de main, shaoyang shaoyang de de main et shaoyang shaoyang de de pied battent au point heliao heliao,, TR22 »)… Le ciel ciel de la région supérieure supérieure sert à observer le souffle de l’angle l’angle du front front ; la terre sert à observer le souffle de la bouche et des dents ; l’homme sert à observer le souffle des oreilles oreilles et des des yeux.
V,1,1re partie … Si en puncturant le visage on atteint une ramification vasculaire (liumai ( liumai), ), ce cela la peut peut par malheur conduire conduire à la cécité. cécité. Si en puncturant le point kezhuren kezhuren,, VB VB3, 3, on pé pénè nè-tre en profondeur et on atteint atteint le vaisseau, cela crée un écoulement écoulement auriculaire et de la surdité.
VII,1,1re partie Dans la maladie maladie fébrile du foie, la joue gauche gauche est d’abord d’abord rouge. Dans la maladie maladie du cœur,, le front cœur front est d’abord d’abord rouge. rouge. Dans la maladie maladie de la rate, rate, le nez est d’abord d’abord rouge. rouge. Dans la maladie fébrile du poumon, poumon, la joue droite est d’abord d’abord rouge. Dans la maladie du rein, la région de la branche horizontale horizontale du maxillaire maxillaire inférieur est d’abord d’abord rouge. roug e. Si, bien que que la malad maladie ie ne se soit soit pas pas manifest manifestée, ée, on punctu puncture re dès dès que l’on aperçoit la couleur rouge, rouge, cela s’appelle s’appelle « traiter avant l’arrivée de la maladie ». Si la maladie de la chaleur apparaît seulement sur la partie concernée du visage et si on la traite à temps, temps, elle guérira au terme terme échu. Si l’on puncture puncture de façon contraire, contraire, la maladie guérira dans trois trois cycles. cycles. Si l’on renouvel renouvelle le le traitement à contre-sens, contre-sens, le malade mourra. Dans la maladie du méridien taiyang , si la couleur couleur rouge éclate éclate sur la pommette, c’est la maladie fébrile des os. Si l’éclat ne se fane pas dans dans la journée et si l’on arrive à faire transpirer transpirer le malade, celui-ci guérira guérira spontanément au moment opportun. Lorsque la couleur apparaît en même temps que le pouls du jueyin du jueyin,, le malade malade mourra et sa mort surviendra avant le troisième jour ; car le souffle de la maladie fébrile a déjà rejoint le rein à l’intérieur. l’intérieur. Dans la maladie du méridien shaoyang , si la couleur couleur rouge rouge éclate sur les joues, c’est la maladie fébrile des des tendons. tendons. Si l’éclat n’est pas fané fané et si
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l’on arrive à faire transpirer transpirer le malade, celui-ci guérira guérira spontanément au au moment opportun. Lorsque cette couleur couleur apparaît en même temps temps que le pouls du shaoyin shaoyin,, le malade mourra... Lorsque la couleur couleur rouge remonte remonte du bas des joues vers les pommettes, pommettes, c’est l’indication d’une diarrhée par grand entassement. entassement. Lorsque la couleur couleur rouge apparaît à la mâchoire mâchoire inférieure, inférieure, elle indique indique une plénitude abdominale ; en arrière des pommettes, des douleurs douleurs aux côtés du du thorax et et sur les joues, les maladies maladies de la chaleur chaleur au-dessus du diaphragme.
VII,6,2e partie Dans les mala maladies dies fébril fébriles, es, il y a neuf sympt symptômes ômes morte mortels. ls. Le prem premier ier est : celu celuii qui qui ne transpire pas et dont les pommettes sont rouges meurt…
VIII,5 L’hydropisie vent ( fengshui fengshui)) et l’œdème du visage provoqués par le vent du rein (shenfeng ). ). Huang di dem demand andaa : Pour ourquo quoii le shaoyin régit-il le rein et pourquoi le rein régit-il l’eau ? Qi bo rép répond ondit it : Le rei rein, n, c’ c’est est le le yin yin su supr prêm êmee ; le le yin yin suprê suprême, me, c’es c’estt de l’eau l’eau qui qui abonde abo nde.. Le poumo poumon, n, c’ c’est est le le taiyin taiyin.. Le shaoyin shaoyin,, c’es c’estt le vaissea vaisseau u de l’hiv l’hiver er ; son tron troncc d’enracinement se situe situe au rein et sa cime au au poumon ; tous les deux amassent amassent l’eau. Huang di demanda : Po Pourquoi urquoi le rein accumule-t-il accumule-t-il l’eau et produit-il la maladie ? Qi bo répo répondit ndit : Le rein rein,, c’es c’estt la barrièr barrièree ( guan) guan) de l’estomac l’estomac.. La porte de de la barrière ne fonctionnant pas bien, l’eau suit son genre genre et s’acc s’accumule. umule. Elle déborde déborde en haut et en bas, bas, à la peau, peau, c’es c’estt pourquoi pourquoi il y a des des œdèmes. œdèmes. Les œdèmes œdèmes,, c’es c’estt l’eau l’eau qui s’accumule s’accum ule et produit la maladie. Huang di demanda : Est-ce que toutes les les hydropisies hydropisies sont sont gouvernées gouvernées par le rein ? Qi bo répon répondit dit : Le rein rein est un organe organe femelle femelle.. Le souffle souffle de la terre terre qui qui monte monte dépend du rein et produit l’eau (shui (shui)) et les humeurs ( ye ye), ), c’est pourquoi pourquoi on l’appelle l’appelle le yin le yin suprême (zhiyin (zhiyin). ). Lorsq Lorsque ue l’on se se fie à sa force force et que que l’on se se fatigue fatigue trop, trop, la transpiration vient du rein. rein. Lorsque la transpiration transpiration vient du rein et que l’on l’on subit le vent, la sueur ne peut pas entrer entrer à l’intérieur dans les entrailles entrailles et les organes et ne peut pas non plus traverser traverser la peau à l’extérieur l’extérieur.. Elle se loge loge dans les pores, pores, circule à l’intérieur de la peau et se transforme en œdèmes. œdèmes. Cette maladie tire tire son origine du rein, on l’appelle l’appelle hydropisie hydropisie vent vent (shuifeng (shuifeng ). ). Huang di demanda : Peut Peut-on -on puncturer la maladie vent du du rein où le visage est enflé et maladif, où l’on a des poches poches sous les yeux yeux et où l’on a de la la difficulté à parler ? Qi bo répo répondit ndit : Vi Vide, de, il ne faut pas pas punctur puncturer er.. Si l’on punctu puncture re alors alors qu’il qu’il ne le faut pas, le souffle pervers revient obligatoirement obligatoirement cinq jours jours plus tard. Huang di demanda : Comment cela cela est-il lorsque lorsque le souffle pervers pervers revient ?
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Qi bo répon répondit dit : Lors Lorsqu qu’il ’il revien revient, t, on manqu manquee obligat obligatoire oirement ment de souffl souffle, e, on a souvent de la chaleur chaleur qui monte de la poitrine et du dos jusqu’à jusqu’à la tête, on transpire, les mains mains sont chaude chaudes, s, la bouche bouche est sèche sèche avec avec soif, soif, l’urin l’urinee est jaune, jaune, on a de l’enl’enflure sous les yeux, yeux, des borborygmes, le corps est lourd avec avec de la difficulté difficulté à marcher, marcher, les menstruations ne viennent pas, pas, on est anxieux au point de ne pas pas pouvoir s’alis’alimenter,, on ne peut menter peut pas se coucher coucher sur le dos et si on le fait, on tousse beaucoup beaucoup.. Cette maladie s’appelle l’hydropisie vent. Huang di demanda : J’aimerais en connaîtr connaîtree l’explication. l’explication. Qi bo répo répondit ndit : Là où il y a agression agression du pervers, pervers, le souffle souffle est obligat obligatoire oirement ment vide.. Lo vide Lorsq rsque ue le le yin es estt vide vide,, le le yang yang en en profite profite obligatoirement obligatoirement ; c’est pourquoi pourquoi on manquee de souffle, manqu souffle, on a souven souventt chaud chaud avec avec transpirati transpiration on et l’urine l’urine est jaune. jaune. Si l’urine est jaune, jaune, c’est qu’il qu’il y a de la chaleur chaleur dans l’hypogastre. Si on ne peut pas se coucher à plat plat dos, c’est qu’il qu’il y a une dysharmonie dysharmonie dans l’estomac. l’estomac. Si on tousse beaubeaucoup lorsqu lorsqu’on ’on est couché, couché, c’est que le pervers monte et oppresse oppresse le poumon. poumon. Dans tous les cas d’hydropisie, d’hydropisie, on remarque d’abord d’abord une légère enflure sous les yeux. Huang di demanda : Po Pourquoi urquoi dites-vous dites-vous cela ? Qi bo répon répondit dit : L’eau, c’es c’estt yin ; au-d au-desso essous us des yeux, yeux, c’es c’estt égalemen égalementt yin yin.. Le ve venntre, c’es c’estt l’endroit l’endroit où demeur demeuree le yin le yin suprême, c’est pourquoi pourquoi lorsqu’il lorsqu’il y a de l’eau dans le ventr ventre, e, il y a inévitableme inévitablement nt de l’eau l’eau sous les yeux. yeux. Le souffle souffle authenti authentique que (zhenqi zhenqi)) reflue vers le haut, haut, c’est pourquoi pourquoi on a la bouche amère et la langue langue sèche. On ne peut pas se coucher coucher à plat plat dos et, et, lorsqu lorsqu’on ’on le fait, fait, on tousse et on crache crache un liquide liqui de clair clair.. Dans la la maladie maladie hydr hydropiq opique, ue, on ne peut peut s’éten s’étendre dre et, et, si l’on l’on s’étend s’étend,, on est saisi de frayeur frayeur.. Si on est saisi saisi de frayeur, frayeur, on tousse beaucoup beaucoup.. Lorsqu Lorsqu’on ’on a des borborygmes, c’est que la maladie provient de l’estomac. l’estomac. Si l’hydropis l’hydropisie ie presse presse la rate, on est anxieux et on ne peut pas s’alimenter s’alimenter.. Lorsque les aliments ne descendent descendent pas, c’est que la cavité cavité gastrique est obstruée. Lorsque le corps corps est lourd avec avec de la difficulté à marcher marcher,, c’est que le méridien de l’estomac l’estomac circule circule dans les pieds. Lorsque les menstrues ne viennent pas, c’est que le vaisseau de l’utérus l’utérus est obstrué. Le vaisseau de l’utérus dépend du cœur et fait une liaison liaison avec l’utérus. l’utérus. Mainten Maintenant ant lorsque le souffle monte et oppresse le poumon, le souffle du cœur n’arrive pas à communiquer communiquer vers le bas, c’est pourquoi pourquoi les menstrues ne ne viennent pas. Huang di demanda : Certains malades malades sont enflés comme comme s’ils s’ils étaient atteints d’hydr d’h ydropis opisie. ie. Lorsq Lorsque ue l’on palpe palpe le pouls, cel celui-ci ui-ci est grand et serré. serré. Leur corps corps n’est n’est pas douloureux, la forme corporelle n’est n’est pas amaigrie mais ils ne peuvent pas s’alis’alimenter ou mangent mangent peu. Quel est le nom nom de cette cette maladie ? Qi bo répo répondit ndit : Cett Cettee maladie maladie relèv relèvee du rein. rein. Son nom nom est vent vent du rein. rein. Dans le le vent du rein où l’on ne peut plus s’alimenter et où l’on est sans arrêt atteint de frayeur, le souffle du cœur se détériore et on meurt. L’hydropisie vent avec le visage enflé relève du point juxu point juxu hang lian, lian, E37. Les œdèmes du visage relèvent du point shangxing , DM2 DM23. 3. On trai traite te d’a d’abor bordd le le point yixi point yixi,, V45 V45,, pui puiss les les po point intss tianyou tianyou,, TR TR16 16 et et fengchi fengchi,, VB VB20 20.. L’hydropisie vent avec le visage enflé relève du point chongyang , E42. L’hydropisie vent avec le visage enflé et le teint noirâtre relève du point jiexi point jiexi,, E4 E411.
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IX,1 Dans les céphalées par jue par jue où le visage enfle et et où l’on est est anxieux, on traite les yangles yangming et ming et taiyang taiyang de de pied. Les céphalées par jue par jue avec le visage enflé relèvent du point shangqiu shangqiu,, Rte te5. 5.
IX,3 Toux avec remontée du souffle produite par les pervers Si la toux du cœur ne cesse pas […] Si la toux du rein ne cesse pas […] Si la toux persiste longtemps longtemps et ne cesse pas, le triple réchauffeur la reçoit […] […] dans toutes ces ces maladies, le pervers s’accumule s’accumule dans l’estomac l’estomac et interce intercepte pte le poumon, ce qui provoque chez l’homme beaucoup beaucoup de sécrétions nasales nasales et de salive, un gonflement du visage et un reflux du souffle. La toux avec visage rouge relève du point zhigou zhigou,, TR6.
IX,5 Effrois Effro is fré fréque quents nts,, cha chagrin grin,, mél mélanc ancol olie, ie, jue jue,, chal chaleur eur aux jambes jambes et sur sur le dessus dessus des pieds,, visage entièr pieds entièrement ement chaud chaud et soif soif relè relèven ventt du point xingjian point xingjian,, F2. Effroi, chagrin et mélancolie mélancolie fréquents comme comme si l’on faisait une chute, chute, absence de transpiration, visage comme s’il s’il était recouvert recouvert de poussière noire noire et faim sans pouvoir manger relèvent du point zhaohai zhaohai,, Rn6. La maladie de la vésicule biliaire qui provoque vertiges, jue jue,, fr froi oid, d, do doul uleu eurs rs au aux x mains et et aux bras, bras, effr effrois ois fréquent fréquents, s, par paroles oles insen insensées, sées, visage rouge rouge et et larmoiemen larmoiementt relève du point yemen point yemen,, TR2.
X, 2, 1re partie C’est pourquoi pourquoi le vent, vent, c’est le supérieur supérieur de toutes toutes les maladies. maladies. En pénétrant dans dans le corps, corp s, il provoq provoque ue des transform transformatio ations ns et crée d’autr d’autres es maladies. maladies. Il ne suit pas pas de règles constantes, constantes, mais toutes les les maladies ont le souffle vent vent pour origine. Les symptôme symptômess du vent du poumon poumon sont sont : transp transpiratio iration n abondante abondante,, crain crainte te du vent, ve nt, tei teint nt blanc blanchât hâtre re,, to toux ux fréque fréquent nte, e, so souff uffle le court, court, amé amélio liorat ration ion dans dans la journ journée, ée, aggravation le soir. soir. On fait le diagnostic à l’endroit au-dessus au-dessus des sourcils où le teint est blanc. [Il s’agit du milieu du front que Wang Wang Bing définit comme l’endroit l’endroit situé au-dessus de la région entre entre les sourcils. sourcils. Il est appelé appelé queting queting et et sert à diagnostiquer l’état du poumon]. Les symptômes symptômes du vent du cœur sont : transpiration abondante, abondante, crainte du vent, angoisse ango isse extrême, extrême, encli enclin n à la colère, colère, tein teintt rouge et, et, si la maladie maladie s’aggra s’aggrave, ve, la parole parole se ralentit. On fait le diagnostic diagnostic à la bouche qui est de couleur couleur rouge. rouge. (le Su Wen Zhijie, Zhijie, le Su Wen Shiyi et le Su Wen Shi y Shi y voient une erreur de copist copiste, e, car c’est la langue et non la bouche qui permet de diagnostiquer l’état du cœur).
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Les symptôme symptômess du vent du foie foie sont : transp transpiratio iration n abondante abondante,, crain crainte te du vent, vent, enclin encl in au au chagrin, chagrin, tein teintt légère légèrement ment bleu, la gorge sèch sèche, e, encl enclin in à la col colère, ère, av aversio ersion n fréquente pour les femmes. On fait le diagnostic sous les les yeux où le teint est vert. vert. Les symptômes du vent de la rate rate sont : transpiration abondante, abondante, crainte du vent, corpss las, les quatre corp quatre membres ne désirent désirent pas bouger bouger,, tein teintt pâle légèrement légèrement jaune, jaune, anorexie. On fait le diagnostic sur le nez dont dont le teint est jaune. Les symptômes symptômes du vent vent du rein rein sont : transp transpiratio iration n abondante, abondante, crain crainte te du vent, vent, visage enflé et œdématié, douleur aux vertèbres lombaires lombaires au point de ne pas pouvoir se tenir debout, teint noir noir,, perte de l’activité l’activité sexuelle. sexuelle. On fait le le diagnostic sur la branche du maxillaire inférieur dont le teint est noir. Les symptômes du vent de l’estomac l’estomac sont : transpiration abondante abondante du cou, crainte du vent, vent, non-descen non-descente te des aliments, aliments, dysphagie avec avec blocage blocage diaphragmatique, plénitude abdominale abdominale fréquente, ballonnement ballonnementss si l’on est peu vêtu et diarrhée si l’on mange froid. On fait le diagnostic devant l’amaigrissement l’amaigrissement du corps et le gros ventre. ventre. Les symptômes du vent de tête sont sont : transpiration abondante abondante de la tête et du visage, aggravation de la maladie le jour qui précède la la levée du vent, vent, avec des céphalées au point que l’on ne peut pas sortir de l’intérieur et petite amélioration le jour où le vent arrive.
XI, 9, 2e partie Dans l’enflure et les abcès avec gonflement gonflement au visage et aux yeux, on puncture le point xiangu,, E43 que l’on fait saigner et la guérison est immédiate. xiangu immédiate. Les joues enflées et douloureuse douloureusess relèvent du point tianchuang , IG IG16 16.. Le gonflement du rebord orbitaire inférieur et l’abcès aux lèvres relève du point quanliao,, IG quanliao IG18 18.. Le gonflement de la nuque au point que l’on ne peut incliner la tête ni en avant ni en arrière et le gonflement de la joue qui irradie à l’oreille relèvent du point wangu wangu,, VB12.
Page laissée blanche intentionnellement
Annexe 2 : Physiognomonie chinoise Transcription d’une conférence faite par Constantin Milsky au centre Chamfrault et publiée dans la Revue française d’acupuncture : 1987 87,, 52 52,, 25 25-3 -344. La science ésotérique chinoise que l’on appelle en français physiognomonie se dit en chinois xiang chinois xiang fa, fa, xiang shu ou ou xiang xiang xue. xue. Xiang Xiang veut veut dire observer et apparence ; fa ; fa,, shu et et xue xue signif signifient ient étude, étude, scien science, ce, métho méthode de ou art. Je traduirai traduirai donc donc les express expressions ions xiang fa, fa, xiang shu et et xiang xiang xue par l’art de l’observation. L’origine de cet art se perd dans la nuit des temps. Dans la littérature chinoise, chinoise, déjà des allusions à l’emploi de ce savoir sont faites par Wen Wen Wang, Wang, fondateur de la dynastie dyna stie Zhou, Zhou, qui vécut vécut au IIe siècle avant avant J.-C., par Confucius et d’autres hommes hommes célèbres de l’histoire l’histoire chinoise. Dans la littérature chinoise chinoise se trouvent également également des allusions à des ouvrages de physiognomonie parus à la fin de la dynastie Zhou ou plutôt durant durant les Zhou Zhou orientaux, orientaux, du VIIIe au IIIe siècle avant avant notre notre ère. Mais ces ces ouvrages ayant été perdus, perdus, seuls demeurent demeurent des livres plus tardifs. tardifs. On peut distinguer diverses tendances parmi ces ouvrages sur la physiognomonie : ceu ceuxx de tendanc tendancee confucé confucéenne enne qui qui traitent traitent surtout surtout de de l’aspect l’aspect moral moral,, ceu ceuxx de tendance bouddhique, qui insistent insistent sur le karma, karma, ceux de tendance tendance taoïste, plus mysmystiques, et ceux de la tendance tendance que j’appellerais j’appellerais « des ermites ermites indépendants indépendants ». Le plus connu de ces livres s’intitule « La Physiognomonie de l’homme habillé de lin ». Au XIX e siè siècle cle,, un émin éminent ent let lettré tré et et homme homme d’Ét d’État, at, Ze Zeng ng Guo Guo Fan, Fan, (c (celu eluii qui réprima la révolte des Taiping), Taiping), était connu pour sa maîtrise de l’art de la physiognomonie. Il a écrit un ouvrage très sérieux sur ce sujet et l’on dit qu’il qu’il choisissait toutou jours ses généraux d’après leur apparence et leur physionomie. Je citerai une phrase très connue connue de lui : « Pour Pour choisir les généraux de talent, je sélectionne sélectionne ceux qui qui ont le visage carré et de grandes oreilles, afin que leur bonne fortune aide mes mérites. » À la différence de la physiognomonie occidentale qui est surtout une morphopsychologie, psycholo gie, la physiognomonie physiognomonie chinoise observe l’apparence l’apparence extérieure de l’homme pour déterminer ses ses qualités et ses défauts, mais aussi pour pour prédire son son avenir avenir.. Certains peuvent douter de la possibilité de connaître le sort d’un homme par ces méthodes. Je laisse laisse cela à votre jugement. jugement. Je vous vous livre seulement seulement la science science chinoise chinoise telle qu’elle qu’elle est présentée par les Chinois. On ne peut pas nier que le sort d’un homme est souvent lié à ses qualités et à ses défauts. défau ts. Ains Ainsi,i, quan quandd la physiogno physiognomoni moniee chinoise chinoise dit qu’av qu’avec ec tel ou tel indice indice un homme n’aura n’aura pas une mort paisible mais une mort violente, une telle fin est certainement liée à un caractère violent. violent. Les Chinois ne séparent séparent pas les traits indiquant le caractère de ceux qui indiquent indiquent le destin. Mais il y a dans leur physiognomonie physiognomonie une
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contradiction qu’ils qu’ils ont eux-mêmes du mal à résoudre. résoudre. C’est pour cela que dans dans le livre écrit par « l’homme l’homme habillé de lin », on trouve trouve deux exemples exemples opposés. opposés. L’un dit que le destin ne peut être évité et un autre dit que l’homme peut changer le cours de son destin par ses bonnes ou ses mauvaises actions. Voici ces deux histoires : Un devin passait un jour à proximité de la demeure où vivait l’homme le plus riche du royaum royaume. e. Ce magnat posséda possédait it une montagne montagne de cuivre cuivre et, grâce à elle, elle, il disposait de ressources ressources inépuisables, inépuisables, puisque chacun pouvait pouvait battre monnaie sous la dynastie des des Han. Le riche avisa avisa le devin et lui demanda : « Quel est est mon avenir avenir ? » « Tu mourras mourras de faim », lui répondi réponditt celui-ci celui-ci.. Le riche riche éclata éclata de rire. rire. « Comment Comment puispuis je mourir de faim ? Ne sais-tu pas ce que je possède ? » Mais le devin persistait dans sa pr préd édic icti tion on.. Ce Cepe pend ndan ant, t, qu quel elqu quee te temp mpss pl plus us ta tard rd,, Wan angg Ma Mang ng,, su surn rnom ommé mé « l’U l’Usurpateur surpateur », prit le pouvoir pouvoir et imposa des des réformes. L’une d’elles d’elles consistait consistait à abolir la monnaie monnaie de cuivre. Aussitôt, le propriétaire propriétaire de la montagne montagne de cuivre cuivre fut ruiné, personne ne voulant voulant plus de son son métal. Les anciennes pièces pièces furent fondues fondues pour fabriquer des outils et le riche imprévoyant mourut de faim sur sa montagne. Voici la seconde histoire histoire : Un maître maître en divination vit sur le visage d’un homme qu’ilil devait mourir dix ans plus tard qu’ tard de mort violente. Un Unee décennie s’écoula. s’écoula. Le maître vint à passer au même endroit et constata avec étonnement que cet homme était toujours touj ours vivant. vivant. Il le questio questionna nna : « Qu’as-t Qu’as-tu u fait durant durant ces derniè dernières res années années ? » « Après ta visite, j’ai eu peur peur de laisser laisser une mauvaise mauvaise réputation réputation derrière moi moi et j’ai essayé essa yé de faire faire le bien bien », répon répondit dit l’homme l’homme.. De fait, fait, il ne portait portait plus plus sur le visage visage les les stigmates de la fatalité. fatalité. Ses bonnes actions actions avaient transformé son son destin et celui-ci celui-ci s’était reflété sur son visage. On trouve dans ces deux histoires la même acceptation typiquement chinoise de la réalité, admettant à la fois deux deux solutions contradictoires. contradictoires. Au début de cet exposé, j’ai insisté sur le fait que la physiognomonie chinoise chinoise est une science. science. Po Pourquoi urquoi ? Parce Parce que, tout comme la médecine médecine chinoise, chinoise, elle possède possède sa sa base philosophique et toute une structure, structure, tout un système qui qui en font une science. science. Quelle est sa base philosophique ? Elle est la même exactement que celle de la médecine traditi traditionne onnelle, lle, cell cellee du yin et du yang yang et et des cinq cinq éléments, éléments, dont la la source source se trouve dans le Yijing . La physiogno physiognomoni moniee chinoise chinoise recherch recherchee tout d’abord d’abord l’équilib l’équilibre, re, l’har l’harmonie monie.. Si l’on dit par exemple exemple que de gros sourcils indiquent indiquent une longue vie, cette affirmation est en fait relative parce que si ces sourcils ne sont pas en harmonie avec les yeux, c’est mauvais mau vais signe signe ; en ce cas, cas, ils n’ind n’indiquen iquentt plus la la longue longue vie. La même chose chose pour pour le nez : un grand nez assez rond fait présager la richesse. richesse. Mais si ce grand nez se trouv trouvee sur un petit visage ou un visage maigre, cela donne un déséquilibre déséquilibre de la physionophysionomie, ce qui est mauvais et le grand nez n’indique n’indique plus alors la richesse richesse de celui que l’on observe. Comme nous le savons, savons, les huit trigrammes et la philosophie du Yijing Yijing considèconsidèrent tout phénomène phénomène dans son mouvement, dans son changement ; Yi veut dire changement, mutation. La physiognomonie physiognomonie chinoise considèr considèree donc donc l’homme l’homme dans dans son changement dans le temps.
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Enfin, il faut dire que les cinq éléments éléments représentent représentent la vue globale de la philosophie chinoise qui n’observe n’observe jamais les phénomènes de façon façon isolée. Ils sont liés les uns aux autres. autres. Ains Ainsi,i, l’hom l’homme me est dans dans le cosmos cosmos et ilil dépend dépend des saisons saisons,, de son envienvironnement, cela est exprimé par les relations relations de domination et de génération des cinq éléments. Comme je l’ai dit plus haut, xiang haut, xiang veut veut dire « apparence apparence », mais dans le sens le plus large de ce mot, c’est-à-dire tout ce ce qui peut peut être observé observé par nos cinq sens. Ainsi, dans l’observation, tous les auteurs auteurs des œuvres classiques classiques de physiognomonie physiognomonie dondonnent la priorité à l’esprit sur le physique. physique. Ils appellent l’esprit l’esprit xin xin (le cœur) et le physique xing ; nous avons avons l’habitude l’habitude de traduire ce mot par « forme corporelle corporelle ». D’après les Chinois, il faut observer observer le xin le xin d’abord et ensuite seulement la forme corporelle por elle.. Mai Maiss que veut dire dire l’esprit, l’esprit, le psychism psychismee ? Tant Tant qu’on qu’on peut peut l’observer l’observer,, c’est surtout l’allure, l’allure, l’attitude, la vitalité qui se voit voit et qui s’exprime s’exprime dans les mouvements, mouvements, la voix, voix, le regard. regard. En plus, plus, on peut observer observer des des attitudes attitudes morales morales comme comme la bonté bonté ou la méchancet méchanceté. é. Tout cela, cela, c’es c’estt l’aspect l’aspect xin xin,, qui prime sur les traits traits physique physiques. s. Comment se fait concrètement concrètement l’observation ? Pour Pour donner une idée, idée, je citerai quelques maximes ou formules générales. générales. Par exemple exemple : « Pour Pour choisir des amis, il faut observer les les yeux, car il n’y n’y a pas de de personnes fréfréquentables avec des yeux méchants et le blanc apparent » (c’est-à- dire le blanc qui domine). « Pour prédire prédire la noblesse (c’est-à-dire (c’est-à-dire si la personne personne peut devenir noble), noble), il faut regarder les yeux, car il n’y n’y a pas de de grand noble dont dont les yeux yeux sont sans sans vitalité, sans esprit (shen (shen). ). » « Si l’on veut connaître connaître la richesse richesse d’une personne, il faut regarder le nez, nez, car il n’y n’y a pas de de gens très riches avec avec un petit nez, un nez pointu pointu ou des narines ouvertes. ouvertes. » « Pour Pour prédire la longévité, il faut observer la vitalité, car il n’y n’y a pas de gens destinés à vivre longtemps sans vitalité suffisante. » « Pour Pour prédire prédire le bonheur bonheur,, il faut regarder le front. front. » « Pour Pour prédire la carrière, il faut regarder regarder la bouche ». « Pour Pour prédire prédire la réputation, il faut regarder les oreilles. oreilles. » « Pour Pour prédire prédire des fils, il faut regarder le sillon sillon naso-labial. naso-labial. » Mais il ne faut pas prendre prendre ces dictons dictons à la lettre. La carrière peut se manifester sur le front, front, mais aussi aussi sur les les autres autres parties du du visage et du du corps corps ; de même, même, les proproportions harmonieuses jouent jouent un rôle prédominant. prédominant. Je le souligne une une fois encore encore : l’observation ne se fait fait jamais sur une partie isolée, mais sur un ensemble. ensemble. En physiogno physiognomoni moniee chinoise, chinoise, on distingue distingue quatre quatre modes modes d’observation d’observation : le premier mode est global ; le deuxième a trait aux parties du visage ; le troisième est chronologique, nolo gique, c’es c’est-àt-à-dire dire que que chaque chaque âge se lit sur une partie partie du visage visage ; le quatrième quatrième concerne conc erne le teint, qui indique l’état actuel et prédit prédit le futur immédiat. Dans l’observation globale, le plus intéressant intéressant pour nous ce sont les cinq cinq types d’hommes d’ho mmes clas classés sés d’aprè d’aprèss les cinq éléme éléments nts : métal métal,, bois bois,, eau, feu et et terre. terre. Les particu particularité laritéss du type « métal métal » sont sont : un teint teint blanc, blanc, une attitud attitudee calme, calme, de jolis sourcils et de beaux yeux, un visage carré, des oreilles régulières, des lèvres rouges,, des dent ges dentss blanc blanches hes,, des main mainss réguli régulièr ères, es, pet petite itess et carrée carrées, s, une tail taille le ronde ronde,, un
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ventre régulier régulier.. Ces caractéristiques sont évidemment celles du type « pur pur ». Dans le type « métal métal », il ne faut faut pas pas avoir avoir la tête tête pointue pointue,, le nez nez pointu, pointu, la pointe pointe du nez nez rouge, car ce sont des caractéristiques caractéristiques du type « feu » et le feu dominant le métal métal est un très mauvais mauvais présage. présage. En revanche revanche,, quan quandd les os et la chair chair sont épais épais et fermes, on dit que le métal rencontre rencontre la terre épaisse. Or Or,, la terre engendrant le métal, cela est un bon présage. Le type « bois » est grand et maigre, maigre, il se tient droit. Il a les sourcils fins et de jolis yeux, la barbe et les cheveux rares ; les quatre membres sont longs, le front haut, le nez long. Les lignes de la main sont sont fines et luisantes. luisantes. Ce type n’a n’a jamais trop trop d’os et jamais trop peu de chair. Le type « bois » comprend un sous-type sous-ty pe A et un sous-type B. Le sous-type sous-type A est grand, grand, maigr maigree et droit. droit. Le sous-type sous-type B est est maigre, maigre, faibl faiblee et petit. petit. Le sous-type A est prospère en lui-même mais s’il comporte aussi les caractéristiques du métal, il peut devenir devenir un personnage important. Au début de sa sa carrière, il connaîconnaîtra peut-être des des difficultés, mais à la fin il aura une carrière extraordinaire. extraordinaire. Le soustype B est mince mince,, faibl faiblee en lui-mêm lui-mêmee ; il ne peut peut pas pas supporter supporter la dominat domination ion du métal. C’est pourquoi pourquoi le pire pour pour lui est le teint teint blanc. Mais si le teint est sombre sombre et l’attitude calme, cela veut dire dire que l’eau engendre le bois bois et cela est un bon présage. présage. L’homm ’hommee du type « eau eau » est ron rond, d, gras, noir et luisan luisant. t. Son nez, nez, ses yeux yeux,, sa boubouche sont tous grands. Quand il regarde devant lui, c’est comme comme s’il s’il regardait regardait vers vers le haut. Quand il regarde en arrière, c’est comme comme s’il s’il regardait regardait vers vers le bas. Son ventre ventre est rond, ron d, de même même que ses fesses. fesses. Ses doigts doigts et ses paum paumes es sont sont ronds ronds et et gras. Le plus plus important pour ce type est d’avoir d’avoir du dynamisme et de l’énergie. Il faut aussi que ses oreilles soient soient profondes et ses yeux yeux réguliers, c’est-à-dire ni ressortis ressortis ni enfoncés ; que le nez soit grand, ou plutôt épais, et les lèvres épaisses. épaisses. Le teint teint blanc est bon pour ce type d’homme, car le blanc symbolise le métal qui engendre l’eau. Le plus mauvais mauvais teint pour lui est le jaune, jaune, car cette couleur couleur est celle de la la terre qui domine l’eau. Chez l’homme du type « feu », le teint est rouge rouge et brillant. Sa tête est pointue et le bas du corps large. large. Il a les pommettes pommettes pointues et les os apparents. apparents. Sa barbe et ses cheveux sont rougeâtres et rares. Le feu est rouge et actif. L’attitude des hommes de ce type ne doit donc pas être réservée et leur expression ne doit pas être trop calme. Cela s’appelle s’appelle le caractère de l’eau chez chez le type « feu », car alors l’eau domine le feu. C’est un signe signe de malheur malheur.. Ce type craint craint également également les les oreilles, oreilles, la bouche, bouche, les yeux, yeux, le nez et et le ventr ventre, e, plein pleinss et larges, larges, car car,, dans ce ce cas, l’eau est prospèr prospèree et elle elle éteint éteint le feu. Po Pour ur le type « feu », c’es c’estt très bien d’av d’avoir oir le corps corps maigre maigre et droit, droit, la barbe et les sourcils fins et jolis. jolis. Ce sont des caractéristiques caractéristiques « bois », et le bois engendre engendre le feu ; ces signes sont des présages heureux. heureux. Ainsi, cette personne peut peut s’annoblir s’annoblir très tôt. tôt. Les gens du type « feu » réussissent très vite dans dans la vie. Ils sont souvent souvent des militaires militaires et très peu d’entre eux deviennent riches. Chez le type « terre terre », la tête tête et le visage sont sont carrés carrés et épais. épais. Les oreille oreilles, s, les yeux, yeux, la bouche et le nez nez sont grands, les doigts courts et carrés, la paume de la main carrée et épaisse. La taille, c’est-à-dire les lombes et le dos sont comme ceux ceux d’une tortortue, à savoir savoir arrondis arrondis ; le corps corps gras et la chair solide. solide. Les os et les tendon tendonss ne doivent doivent pas être apparents. apparents. Des os apparents apparents et une chair chair mince sont sont signes de pauvreté. pauvreté. Il ne faut surtout pas que ces hommes hommes aient une barbe épaisse et désordonnée, désordonnée, car ce sont
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les caractéris caractéristique tiquess du bois, qui domine domine la terre. terre. Ce serait serait un présage présage de malheur malheur. Le mieux est d’avoir d’avoir le teint frais et brillant, brillant, car ce sont les caractéristiques du feu, et le feu engendre la terre. Tous les auteurs précisent précisent que les types purs sont très rares. rares. Si le type est pur, pur, c’est un très bon signe. Mais chez chez la plupart des gens gens on trouve trouve un mélange mélange des types. Dans ce mélange, il est très important que les lois de génération génération et de domination domination soient bénéfiques. Ces lois sont valables valables non seulement pour les les caractéristiques physiques, physiques, mais aussi pour pour les saisons et les maladies. maladies. Par exemple, exemple, l’homme du type « terre terre » est plus vulnérable à tous les malheurs malheurs (maladies (maladies incluses) au printemps. En revanche, revanche, le printemps est favorable à l’homme du type « bois ». Il existe aussi une typologie d’après d’après la ressemblance ressemblance avec avec les « animaux ». On trouv tro uvee ains ainsii des des type typess : tigr tigre, e, lio lion, n, rhin rhinocé océro ros, s, élé élépha phant, nt, bœu bœuff ; il y a aus aussi si des des type typess : rat, ra t, ch chev eval al,, ou ours rs,, po pois isso son, n, cer erf, f, ch chie ien, n, et etc. c. Par armi mi ceu euxx-ci ci,, ce cert rtai ains ns so sont nt bé béné néfi fiqu ques es comme com me le le tigre, tigre, la grue, grue, le lion, lion, le dragon dragon.. D’a D’autre utress sont sont maléfi maléfiques ques com comme me le le moimoineau, nea u, le rat, rat, le serpe serpent, nt, l’h l’hir irond ondell elle. e. L’observation des parties du visage v isage ou du corps est dans la plupart des cas thématique et elle porte très souvent des noms symboliques. Ainsi,i, le visage com Ains comporte porte douz douzee palai palaiss : (fig. 6).
Fig. Fi g. 6 -
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Le palais du destin se trouve trouve au bas du front, entre les sourcils. sourcils. Il doit être clair clair et luisant luisa nt ; il indique indique alors la longue longue vie. Si les sourcils sourcils se renco rencontre ntrent, nt, cel celaa indique indique une vie courte. Si les poils sont sont séparés, c’est mauvais mauvais pour pour la femme et les fils. Trois rides verticales sont un très bon signe. Cet homme fera une belle carrière jusqu’au jusqu’au grade de premier ministre. ministre. La couleur couleur de cette partie du visage est aussi très importante. Des couleurs bleuâtre bleuâtre ou jaune indiquent qu’un qu’un effroi vous guette. guette. Le rouge présage de blessures bless ures ou de poursui poursuites tes pénales pénales.. Le blanc blanc indique indique le deuil et la douleur douleur ; le noir, noir, la mort ; un rose rose et un un jaune jaune brillants, brillants, la longue longue vie, vie, la paix paix et la bonne fortun fortune. e. Le nez s’appelle le palais des richesses. S’il est droit et plein, il indique la prospéprospérité matérielle. S’il est courbé et pointu pointu comme comme un bec de faucon, faucon, il présage la misère et la ruine. Des narines ouvertes vers vers le haut veulent dire que l’on manquera manquera de nourriture. ritur e. En ce qui qui concern concernee le teint, teint, le nez, qui se trouv trouvee au milieu milieu du visage, visage, appa appartient rtient à la terre. terre. Aussi, si le teint teint est jaune jaune ou rouge, rouge, c’es c’estt un signe de de richesse. richesse. En revanch revanche, e, la couleur noire et terne indique la ruine. Les deux sourcils s’appellent s’appellent le palais des frères, les yeux, yeux, le palais des champs et des demeures, c’est-à-dire les les propriétés. Sous les yeux se se trouve trouve le palais des fils et des filles, fille s, qui indique indique la descendan descendance. ce. Le menton menton est le palais palais des serviteurs. serviteurs. La partie des tempes près du coin coin des yeux se nomme le palais palais des épouses et des concubines. concubines. On peut ajouter que cet cet endroit se nomme nomme en chinois la la queue de poisson, poisson, à cause des rides qui partent en éventail du coin des yeux. yeux. La racine du nez entre les deux yeux se nomme la racine de de la montagne. C’est aussi le palais palais des maladies maladies et des misères. misères. S’il est plat et lisse, on est en bonne bonne santé et et les malheurs seront écartés. écartés. Mais s’il s’il est trop trop enfoncé, enfon cé, ridé et de couleur couleur terne, terne, on sera sujet sujet aux maladies maladies et aux malheur malheurs. s. Le coin coin du front au-dessus au-dessus de la fin des sourcils sourcils se nomme le palais palais des déménagements. déménagements. Le palais de la carrière se trouve trouve au milieu du front. front. Les bords du front front au-dessus des tempes s’appellent le palais du bonheur et des vertus. Le douzième douzième palais est le palais du visage. Sans emplacement emplacement précis, précis, il représente représente l’aspect général du visage, surtout l’harmonie et la proportion des trois trois parties appelées en chinois san ting , les tro trois is étage étages, s, c’e c’estst-à-d à-dire ire le le front, front, le milie milieu u et le bas bas du visage sous le nez. Dans l’observa l’observation tion thématiq thématique, ue, on distingue distingue aussi aussi cinq « montagnes montagnes » et quatre « fleu fleuves ves ». Les cinq cinq montagnes montagnes sont sont les montagne montagness du Sud (fron (front), t), du Nord Nord (men(menton), ton ), du Centre Centre (nez), de l’Est (pommett (pommettee gauche), gauche), de l’Ouest l’Ouest (pommette (pommette droite droite). ). Ces montagnes portent les noms des cinq monts sacrés de la Chine : Hengshan (Sud), Hangshan (Nord), Songshan (Centre), Taishan (Est), Huashan (Ouest). Naturellement, Natur ellement, les mêmes parties parties du visage apparaissent apparaissent souvent souvent sous différentes différentes dénominations symboliques. Par exempl exemple, e, le nez nez peut s’appeler « palais palais des richesses » ou le « mont mont du Centre Centre ». Dans le le premier premier cas, cas, on le consi considére dérera ra par rapport rapport à d’autres palais, palais, par exemple exemple la fortune de l’homme l’homme par rapport à sa carrière carrière (milieu du front-palais de la carrière) ou à son bonheur matrimonial (coin des yeux-palais des épouses et des concubines). concubines). Si on le considèr considèree comme le « mont du du Centre », on regarde surtout s’il s’il est bien proportionné proportionné par rapport aux autres monts, monts, c’est-à-dire le menton, menton, le front et les pommettes. pommettes.
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Les quatre quatre fleuves fleuves sont : les oreilles oreilles (Yang (Yang tsé ), ), le less yeu yeuxx ( fleuve Jaune Jaune), ), la bo bouc uche he (rivi rivièr èree Huai uai)) et les narines ( fleuve ( fleuve Ji, au Shandong). Il existe aussi cinq planètes et six astres. Nous n’avon n’avonss pas le temps de nous étendre en détail sur toutes toutes ces dénominations dénominations symboliques, mais je voudrais seulement seulement attirer votre attention sur le symbolisme des cinq planètes : Jupiter se dit en chinois mu xing (étoile xing (étoile du du bois). Elle indique l’oreille gauche et correspond au foie.Vénus se dit en chinois jin xing (éto (étoile ile du métal métal). ). Elle indiqu indiquee l’oreille droite droite et correspond correspond au poumon. Mars se dit en chinois chinois huo xing (étoile xing (étoile du feu). Elle indique indique le front front et correspon correspondd au cœur. cœur. Satur Saturne ne se dit en chinois chinois tu xing (étoile de la terre). Elle indique le nez et correspond correspond à la rate. Mer Mercure cure se dit en chinois shui xing (éto xing (étoile ile de l’eau). l’eau). Elle indique indique la bouche bouche et corre correspon spondd aux reins. reins. Les liens avec les les organes internes diffèrent diffèrent de ceux qu’enseigne qu’enseigne le diagnostic chinois. chinois. Il serait intéressant de les les comparer. comparer. Je n’énumererai n’énumererai pas les les six astres, les cinq fonctionnaires, les quatre écoles écoles et les douze douze écoles ; je passerai plutôt à ce que j’ai nommé nommé l’aspect chronologique de l’observation. L’« observation chronologique » permet de lire le destin de la personne en fonction de l’âge sur les différentes différentes parties du visage (fig. 7).
Fig. Fi g. 7 -
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On procède du haut vers vers le bas. L’enfance de un à quatorze quatorze ans se lit sur les oreilles. À partir de quinze ans, ans, on regarde regarde le haut haut du front front et on descend. descend. L’âge moyen moyen se lit sur le milieu du visage en partant des sourcils, ensuite les yeux, le nez et les pommettes, puis on descend descend sous le nez nez vers la bouche bouche et le menton, menton, jusqu jusqu’à ’à soixante-dixsoixante-dixsept ans. Après, on regarde les les bords du visage en faisant un tour complet complet dans le sens des aiguille aiguilless d’une montr montre. e. La partie partie la plus haute, haute, sur le front, front, part de quinze quinze ans. ans. Un peu plus plus bas, tou toujours jours sur sur le front front en suivan suivantt l’axe l’axe central, central, on arrive arrive à seize seize ans. Ensuite on passe à gauche et à droite droite de l’axe central du front. front. Les âges situés sur l’axe centr ce ntral al du mili milieu eu du fro front nt son sontt : 15 15,, 16, 19 ; ent entre re les sou sourc rcils ils : 22, 25 ; à la la racin racinee du nezz : 28 ; su ne surr le le nez nez : 41 41,, 44 44,, 45 45,, 48 ; su surr le le sil sillo lon n nas nasoo-la labi bial al : 51 ; su surr la la bou bouch chee : 60 ; sous la bouche bouche : 61, 70 ; au milieu milieu du mento menton n : 71. Dans chaq chaque ue partie partie corre correspon spondant dant à un âge déterminé, il est important de regarder si elle est en harmonie avec avec les autres parties, s’il n’y n’y a pas pas d’irrégularités ou de discordanc discordances, es, s’il n’y n’y a pas pas de cicatrices, cicatrices, etc. Quandd la partie Quan partie est belle belle,, l’an l’année née sera sera bonne. bonne. Quan Quandd il y a des des défauts, défauts, l’ann l’année ée sera mauvaise et peut-être même fatale. L’« obse observatio rvation n du teint teint », enfin enfin,, est des des plus diffic difficiles iles dans dans l’art l’art de la phys physiogno iogno-monie.. Mo monie Mon n maître me disait disait toujours toujours que pour pour observer observer le teint, teint, il faut le faire faire le matin avant la la toilette. toilette. Le teint se dit qi en chinois chinois,, ce qui veut veut dire dire « souffle souffle couleur couleur ». Les anciens ouvrages de physiognomonie précisent que qi et se ne sont pas la même chose. chos e. Le souff souffle le qi est ce qui sort des cinq organes internes, de l’essence l’essence et des os, ce qui se montre montre à l’extérieur, l’extérieur, mais il se montre montre très légèrement. légèrement. « Tantôt Tantôt il apparaît, apparaît, tantôt il disparaît », disent les textes chinois. « Si on le regarde regarde longtemps, longtemps, il n’y n’y est plus. plus. Il apparaît dans les vaisseaux. » Ce qui flotte à l’extérieur comme s’il était à l’extérieur de la peau s’appelle se se,, la couleur couleur.. On peut peut le voir voir claireme clairement. nt. « Il est comme comme quelq quelque ue chosee mis à l’extérie chos l’extérieur ur,, com comme me la coq coquille uille d’œu d’œuff ou un embal emballage lage en papier papier.. Il se détache un peu de la chair chair », disent les auteurs. auteurs. Il existe existe cinq types types de couleurs, couleurs, clas classées sées d’après d’après les les cinq élément élémentss : bleu et vert vert pour po ur le bois, bois, bla blanc nc pour pour le métal métal,, ro rouge uge pour pour le le feu, noi noirr pour pour l’eau, l’eau, jau jaune ne pour pour la terre. Mais dans chaque chaque couleur, couleur, on peut déceler des nuances nuances et ces nuances nuances sont souvent très importantes. importantes. Le rose très prononcé prononcé est une très bonne couleur couleur. En revanche, le rouge un peu sombre et terne signifie le malheur alors que le rouge un peu orange ou violet, violet, mais brillan brillant, t, sera une une couleur couleur de de bonheur bonheur.. Il faut aussi aussi observe observerr les coucouleurs apparaissant apparaissant sur les différentes parties parties du visage, par exemple exemple sur un des douze palais ou une des cinq montagnes. montagnes. Comme chaque chaque palais a une signification différente, cela peut indiquer le bonheur bonheur ou l’infortune dans tel ou tel domaine domaine de la vie. Il faut aussi savoir qu’il qu’il y a des couleurs qui couvrent tout le visage. Ce sont des couleurs de maladie, de bonheur ou de malheur et souvent souvent on doit les les observer en fonction de la saison. Il y a cinq saison saisonss dans dans le calen calendrier drier chinoi chinoiss : le printemp printemps, s, l’été l’été,, l’été humid humide, e, l’automne et l’hiver qui se trouvent trouvent respectivement respectivement sous sous les signes du bois, bois, du feu, de la terre, terre, du métal métal et de l’eau. l’eau. Dans les couleurs, couleurs, il faut aussi considérer considérer les relations relations de génération et de domination. nati on. Pa Parr exemple exemple,, si au printemp printempss la couleur couleur est est bleuâtre bleuâtre sur sur tout tout le visage, visage, cela indique indi que quelq quelques ues petit petitss ennui ennuis, s, mais mais,, après après,, viendra la bonn bonnee fortune. fortune. C’est un bon
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teint pour le printem teint printemps, ps, tand tandis is que la coule couleur ur blanche, blanche, cell cellee du métal, métal, est très maumauvaise au printemps. On doit aussi considérer considérer non seulement seulement les relations de dominadomination et d’engendreme d’engendrement, nt, mais l’équilibre l’équilibre de la couleur elle-même. Si le teint est est bon pour la saison mais trop trop prononcé, cela indique un déséquilibre déséquilibre qui peut signifier la mauvaise fortune. fortune. Pou Pourr les relations relations du teint et de la saison, saison, il existe un dicton donnant les les teints teints propice propicess à chaque chaque saison saison : « Le bleu au au printemps printemps,, le rouge rouge en été, été, le blanc en automne, le noir en hiver hiver ; le jaune est bon pour les quatre saisons. saisons. » Comme vous le voy voyez, ez, l’observation du teint est très complexe, complexe, mais celle celle des autres autres phénomènes ne l’est pas moins. moins. J’ai simplifié cet exposé exposé afin de pouvoir pouvoir donner un aperçu général.l. J’ai omis généra omis beauco beaucoup up de détails détails,, com comme me l’observa l’observation tion des des rides, rides, des grains grains de beauté, beaut é, des ligne ligness de la main, de l’all l’allure, ure, de la la voix, voix, du rega regard. rd. La plus grande complexité complexité ne réside cependant cependant pas dans dans ces détails, mais dans la relation rela tion entre entre tous tous les éléments éléments observés. observés. Pa Parr exemple exemple,, les relation relationss des traits du visage avec l’ensemble l’ensemble des traits physiques physiques ; les relations relations de ceux-ci avec avec l’attitude, l’allure l’al lure,, les gest gestes, es, le regar regard, d, av avec ec le le type d’hom d’homme me et et avec avec son en environ vironneme nement, nt, etc etc.. Vous comprendrez comprendrez aisément ces difficultés, car la même complexité se retrouve dans le diagnostic médical chinois. Au début de cet exposé, j’ai dit que la physiognomonie physiognomonie chinoise est une science ésotérique. Ce qui veut dire dire que sa pratique demande demande une initiation initiation et un détachedétachement complet des préjugés et des considérations subjectives, subjectives, ainsi qu’un qu’un sens profond du beau et du bien. Po Pour ur illustrer cela, cela, je peux vous raconter raconter une anecdote anecdote dont dont je fus témoin en Chine. Pe Pendant ndant la guerre sino-japonaise, sino-japonaise, je me trouvais dans une prison nationaliste. J’avais pour compagnon compagnon de cellule cellule mon maître et grand ami le général Huang, qui excellait excellait dans l’art de la physiognomo physiognomonie. nie. Les prisonniers et les gardiens gardiens venaient souvent souvent le consulter consulter pour connaître leur avenir avenir.. Dans la cellule voisine voisine se trouvait un jeune jeune Chinois, le neveu du directeur directeur de la prison. Il avait été été placé par son oncle dans une école école d’espionnage d’où d’où il s’était enfui, et l’on avait trouvé trouvé sur lui un ouvragee commu ouvrag communist niste. e. Dans la prison prison,, il ne jouis jouissait sait d’au d’aucun cun privil privilège, ège, mais nous savions tous que le directeur s’était porté garant de son neveu pour le faire libérer. Un jour,, il vint consulter le général Huang et celui-ci lui dit : « Je vois sur ton visage que jour tu seras seras libé libéré ré dans dans trois trois moi mois. s. » Or, Or, qua quatre tre mois mois aprè après, s, il était était fusi fusillé llé.. Cel Celaa nous nous étonna beaucoup beaucoup,, car habituellement habituellement notre ami ami ne se trompait trompait jamais. jamais. Sans doute la rumeur de la future libération du jeune homme avait-elle influencé Huang dans son diagnostic. Comme toutes toutes les les sciences sciences ésotériques, la physiognomonie physiognomonie demande une une parfaite objectivité et un détachement complet. complet. Le général Huang Huang en avait sans doute manqué lors de son examen.
Bibliographie Ma yi xiang fa (Physiogno (Physiognomonie monie de l’homme habillé h abillé de lin) auteur (l’homme habillé de lin) inconnu. L’édition la plus répandue est celle préfacée par Ni Yue Yue (un mandarin érudit de la dynastie Ming)
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Shen xiang quan bian (Édition complète de la physiognomonie divine) transmise par Chen Tuan Tuan de Xiyi de la dynastie Song. Éditée par Yuan Yuan Zhong Che de Liuzhuang de la dynastie Ming Xiang fa lin zhong (Six zhong (Six méthodes/catégories de physiognomonie) par Zeng Guo Fam (1811-1872), (1811-187 2), homme d’État et éminent lettré lettré de la dynastie Qing
Conclusion « … La question n’est pas seulement de savoir quel problème vient signaler la maladie, quelle incohérence incohérence entre les différents niveaux niveaux de l’être elle elle dénonce. Il s’agit aussi de trouver trouver le mouveme mouvement, nt, en moi-même, qui est en difficulté : qu qu’est-ce ’est-ce qu’il qu’il faut travailler vaill er,, fair fairee évoluer évoluer,, chan changer ger – ou ne pas chang changer er ? Beaucoup Beaucoup d’écrits d’écrits,, ces derniers derniers temps, ont abordé abordé le sens des maladies, mais ils nous limitent limitent souvent souvent à une vision animale,“biologique” animale, “biologique” qui nous ramène au niveau physiolo physiologique gique de la survie. La question cen centraletrale- et spécif spécifique ique à notre notre époqu époque, e, me semblesemble-t-ilt-il- est, selo selon n moi, moi, plut plutôt ôt celle-ci : qui parle quand je suis malade ? Et quand quand nous guérissons, qui guérit ? EstEstce notre part animale qui cherche à survivre ? Ou notre histoire personnelle et notre héritage transgénérationnel ? Ou encore notre être essentiel qui tient à s’exprimer au travers de tout cela et vient nous proposer une initiation ? « Je pense que que nous sommes malades malades de ne pas être ce que nous nous sommes vraiment, de ne pas nous accomplir accomplir totalement. totalement. Le corps le supporte pendant un certain temps, temp s, puis il envoi envoiee des messages messages d’alarme d’alarme.. C’est ainsi ainsi qu’il qu’il faut compr comprendr endree la phrase de Jung : “V “Vous ous ne guérirez pas de vos maladies, maladies, ce sont vos maladies maladies qui vous guériront. guéri ront.”” Tout se passe comme si à un endroit de nous se trouvait la conscience de ce que nous nous pouvons pouvons être, être, et quand nous nous en éloignons éloignons trop, trop, cette conscienc consciencee nous parle et nous fait fait tomber malade. J’appelle cela cela “le saint homme qui marche marche dans le symptôme symptôme”” : quel accom accomplis plissemen sementt notre être être profond profond vise-t-il vise-t-il ? » (Olivier (Olivier Soulier). « Je pense que nous sommes malades de ne pas être ce que nous sommes vraiment, de ne pas nous accomplir accomplir totalement »… Cette phrase vaut pour toute toute pathologie, mais elle s’applique s’applique d’autant d’autant plus ici ici que ce visage est offert aux autres, autres, qu qu’il ’il est, nous l’avons l’avons dit, dit, le reflet de nos sentiments sentiments et de nos émotions. émotions. Un trouble de cette partie du corps ne peut qu’être qu’être profond. profond. Qu Qu’y ’y a-t-il de si gravement gravement altéré dans la relation à l’autre l’autre quand la face face est douloureus douloureuse, e, ou paralysée, paralysée, ou atteinte atteinte dans dans son son revêtement de peau ? On peut même se demander ce qui se cache derrière une simple demande d’acupuncture « esthétique »…
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Bibliographie Andrès G, Berger G, Couderc P, Cury G, Séminaires AF AFA A sur les points points d’acupuncture d’acupuncture Andrès Andr ès G, Mils Milsky ky C (2004) (2004) Zhenjiu Zhenjiu jaiyi jing , Gu Guyy Tréd rédani aniel, el, Paris Artus M (1989) Index des idéogrammes composant les points d’acupucture, d’acupucture , Mé Mémo moir iree Association Française d’Acupuncture Cygler B (1987) La tête et le cou. cou. Acu Acupunct puncture ure,, La Ti Tisse sseran rande, de, Paris Cygler B (2006) Nez, Gorge, Oreilles en Médecine Traditionnelle chinoise chinoise,, Sp Sprin ringe gerr, Paris Dhem A, Gouazé A (1985) (1985) Sobotta, Atlas Sobotta, Atlas d’anatomie humaine, humaine, Fern Ferner er Straub Straubesan esandd Eyssalet JM (2005) Les Neuf Eyssalet Neuf territoires, porte d’entrée à la compréhensio compréhension n énergétique du système nerveux, VIIème Congrès AGMA AGMA genève 7-8 Octobre Octobre Eyssalet JM (2006) Émergence et immersion du souffle et du désir , Gu Guyy Tréda Trédaniel, niel, Pa Paris ris Goleman D (2003) Surmonter les émotions destructrices. Un dialogue avec le Dalaï Lama,, Poc Lama ocke kett 12331, 12331, Ro Robert bert Laffo Laffond, nd, Paris Kespi JM (1992) Acupunctu (1992) Acupuncture re,, Mai Maisonn sonneuv euve, e, Mo Moulins ulins-lès-lès-Me Metz tz Kespi JM (2002) L’homme et ses symboles en Médecine Traditionnelle Chinoise, Chinoise , Albi bin n Miche Mi chel,l, Paris Larre Cl (1982) Les Chinois, Chinois, Li Lidi dis, s, Par aris is Ping Zhang (2008) La beauté du visage, visage, Ph Phu u Xua Xuan, n, Pari ariss Robinet I (1978) Méditation (1978) Méditation taoïste, taoïste, De Dervy rvy Livr Livres es,, Pari ariss Rochat de la Rochat la Vallé Valléee E, Larre Cl Cl (1993) (1993) Les onze premiers traités du Su Wen, Wen, Maisonneuve, Maisonn euve, Moulin Moulins-lès-M s-lès-Metz etz Rochat de la Vallée E, Fascicules de l’Institut l’Institut Ricci sur les points de shou et zuyang ming Schipper K (1982) Le corps taoïste, taoïste, Fa Faya yard rd,, Par aris is Trokiner JC (2005) Les aiguilles de beauté , Si Side des, s, Par aris is Vinograd Vi nogradoff off M (1996 (1996)) Yi Jing , De Dervy rvy Livr Livres es,, Pari ariss
