Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
BAB I PENDAHULAN
Hemoroid adalah pelebaran atau varises satu segmen atau lebih dari ven
vena hemoroidalis. Hemoroid dibagi dalam dua jenis, yaitu hemoroid interna d
hemoroid eksterna. Hemoroid interna merupakan varises vena hemoroidalis super
dan media. Sedangkan hemoroid eksterna merupakan varises vena hemoroida
inferior. Sesuai istilah yang digunakan, maka hemoroid interna timbul di sebel
dalam otot sfingter ani dan hemoroid eksterna timbul di sebelah luar otot sfingter a
Hemoroid timbul akibat kongesti vena yang disebabkan gangguan aliran balik ve hemoroidalis.
Kedua jenis hemoroid ini sangat sering terjadi dan terdapat pada sekitar 35
penduduk, baik pria maupun wanita yang biasanya berusia lebih dari 25 tah
Walaupun keadaan ini tidak mengancam jiwa, tetapi dapat menyebabkan perasa
yang sangat tidak nyaman. Gejala yang dirasakan, yaitu rasa gatal, terbak
pendarahan, dan terasa sakit. Penyakit ini biasanya hanya memerlukan perawa ringan dan perubahan gaya hidup.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
BAB II LAPORAN KASUS
2.1 dentitas Pasien
a. Nama/Jenis Kelamin/Umur
: Ny.S / Perempuan / 55 tahun
b. Pekerjaan
: IRT
c. Alamat
: RT 03 Simp.4 sipin
2.2 Latar Belakang Sosio-ekonomi-demografi-lingkungan-keluarga
a. Status Perkawinan
: Menikah
b. Jumlah anak/saudara
: 3
c. Status ekonomi keluarga
Mampu
: +
kurang mampu
: -
Kondisi Rumah
:
Rumah terbuat dari semen (permanen) deng
2
ukuran 6x15 m . Didalam rumah tersebut terdapat ruang tamu dengan 4 buah jend 2
dengan masing-masing berukuran 60x80 cm , 3 buah ventilasi dengan satu bu
ventilasi diatas pintu masuk menuju rumah, masing-masing berukuran 30x30cm 2
Terdapat 3 buah kamar tidur dengan kamarnya berukuran antara 4x3m , kam
tersebut tidak memiliki jendela dan ventilasi udara. Wc menggunakan wc jongko Sign up to vote on this title Dan air dari PDAM
d. Kondisi Lingkungan Keluarga: baik
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
2.5 Keluhan Utama
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
:
Terdapat benjolan yang keluar dari anus yang semakin membesar sejak ± 5 h yang lalu. 2.6 Riwayat Penyakit Sekarang
: (autoanamnesa)
Pasien datang dengan keluhan keluar benjolan dari anus saat buang air be
sejak ± 5 hari sebelum berobat kepuskesmas. Benjolan dirasakan lebih besar daripa biasanya, benjolan tersebut tidak dapat dimasukan kembali kedalam anus, perih, gatal, dan pasien mengeluh tidak bisa duduk karena adanya benjolan.
buang air besar biasanya di sertai dengan darah segar, menetes saat feses kelu darah tidak bercampur dengan feses.
± 1 tahun yang lalu pasien mengeluhkan adanya benjolan kecil yang kelu
pada saat buang air besar dan masih dapat dimasukan. Pasien tidak pern
mengontrol keluhannya ke fasilitas kesehatan ataupun mengkonsumsi obat unt
mengobati keluhanya dikarenakan merasa tidak mampu. You're Reading a Preview Pasien jarang mengkonsumsi makanan yang berserat seperti sayuran dan bu Unlock full access with a free trial.
buahan. Pasien suka mengkonsumsi makanan pedas, dan minum kurang dari 8
With mengejan Free Trial keras sampai berkeringat bahk perhari dan pada saat buangDownload air besar suka sampai merasa pusing.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
Pemeriksaan Fisik
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
:
Keadaan Umum Keadaan sakit
: Tampak sakit sedang
Kesadaran
: Compos mentis
Suhu
: 36,3°C
Tekanan darah
: 110/80 mmHg
Nadi
: 80 x/menit
Pernafasan
: 18 x/menit
Berat badan
: 60 kg
Tinggi badan
: 155 cm
1.
Pemeriksaan Organ
a. Kepala
b. Mata
Bentuk
: Normocephal
Simetri : Simetris You're Reading a Preview Exopthalmus/enophtal: (-)
Unlock full access with a free trial.
Kelopak
: Normal
Download With Free Trial: Anemis (-) Conjungtiva Sklera
: Ikterik (-)
Kornea
: Normal
Pupil
: Bulat, isokor, reflex cahaya
Lensa
Sign up to vote on this title
Gerakan bola mata Hidung
Tak ada kelainan
: Normal, keruh (-)
Useful
: Baik
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 27
f. Leher
JVP
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Lidah
: Putih kotor, ulkus (-)
KGB
: Tak ada pembengkakan
Kel.tiroid
: Tak ada pembesaran
: 5 - 2 cmH2O
g. Pulmo Pemeriksaan
Kanan
Inspeksi
Statis
Kiri
&
dinamis: Statis
&
dinamis
simetris
simetris
Palpasi
Stem fremitus normal
Stem fremitus normal
Perkusi
Sonor
Sonor
Batas paru-hepar :ICS VI kanan Auskultasi
Wheezing (-), rhonki (-)
Wheezing (-), rhonki
You're Reading a Preview h. Jantung Inspeksi Palpasi Perkusi
Unlock full access with a free trial.
Ictus cordis terlihat di ICS V linea midclavicula Download With Free Trial Ictus cordis teraba di ICS V linea midclavicula Batas-batas jantung : Atas : ICS II kiri up to vote on this title Kanan : linea Sign sternalis kanan
Useful
Not useful
Kiri : ICS VI 2 jari bergeser ke lateral dari l midclavicula kiri
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
Search document
Perkusi
Timpani
Auskultasi
Bising usus (+) normal
j.
LAPORAN KASUS hemoroid
Ekstremitas Atas
: Edema (-), akral hangat, lihat status lokalis
Ekstremitas bawah
: Edema (-), akral hangat, lihat status lokalis
2.7 Status Lokalis
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Inspeksi dan palpasi : Perianal terlihat tonjolan massa prolaps dari an
terdapat bagian yang hiperemis, padat kenyal, nyeri saat d sentuh, ukuran 4x6 cm, ekskoriasi (-), luka (-), tanda radang (-), darah (-)
Rectal Toucher : Tidak dilakukan
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
2.9 Diagnosis
Hemoroid Interna Grade IV
2.10
Diagnosis Banding
Hematoma Perianal
Fisura Anal
2.11
Manajemen
a. Promotif :
Menjelaskan kepada pasien bahwa penyakit ini sulit sembuh deng hanya pengobatan konservatif
Menjelaskan komplikasi terburuk dari penyakit ini bila tidak dilakuk pengobatan secara cepat, tepat, dan adekuat. You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
b. Preventif :
Koreksi konstipasi dengan meningkatkan konsumsi serat (25-30 gra Download With Free Trial sehari),
dan
menghindari
obat-obatan
yang
dapat
menyebabk
konstipasi.
Meningkatkan konsumsi cairan (6-8 gelas sehari)
Sign up to vote this title Menghindari mengejan saat buang air besar, dan on segera ke kamar man
Useful
Not useful
saat merasa akan buang air besar, jangan ditahan karena ak memperkeras feses.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Rendam duduk dengan air hangat yang bersih dapat dilakukan ru
dua kali sehari selama 10 menit pagi dan sore selama 1 – 2 mingg karena air hangat dapat merelaksasi sfingter dan spasme.
Makan makanan yang berserat (25-30 gram sehari), dan menghind obat-obatan yang dapat menyebabkan konstipasi.
Mengkonsumsi cairan (6-8 gelas sehari)
Medikamentosa
Anti Hemoroid supp 1x1
Vit C 3x1
B comp 2x1
Ciprofloxacin 500 mg 2x1
Pasien dirujuk ke RSUD Raden Mattaher Kota Jambi
You're Reading a Preview Anjuran Operasi Hemoroidektomi Unlock full access with a free trial.
d. Disability elimination Download With Free Trial Pasien dianjurkan untuk dilakukan tindakan operasi, namun karena pas
menolak karena masalah keuangan, karena itu pasien disarankan unt
mengurus kartu jaminan kesehatan masyarakat sehingga dapat dilakuk tindakan operasi dan pemerintah. e. Rehabilitatif
juga biaya ditanggung Signoperasi up to votedapat on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Dinas Kesehatan Kota Jambi
Puskesmas
: Simpang IV Sipin
Dokter
: Apri Sylviani
Tanggal
: 27 April 2014
R/ Anti Hemoroid
No III
S Idd Supp I
R/ Vit K 10 mg
No X
S3dd I
R/ Vit C S2dd I
No VI
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
R/ Ciprofloxacin 500 mg S2dd 1
Pro
No.X
Download With Free Trial
: Ny.S
Alamat : RT 018 Kel.Simp IV sipin
Sign up to vote on this title
Umur
Useful
: 55 tahun
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
TINJAUAN PUSTAKA
3.1 Definisi
Hemoroid adalah pelebaran vena di dalam pleksus hemoroidales yang tid
merupakan keadaan patologis, hanya apabila menimbulkan keluhan atau penyu diperlukan tindakan.
Hemoroid adalah dilatasi varikosus vena dari plexus hemorrhoidal inferior d superior .
Hemoroid dibedakan menjadi dua, interna dan eksterna. Hemoroid inter
adalah pleksus vena hemoroidales superior diatas garis mukokutan dan ditutupi ol
mukosa. Sering terdapat pada tiga posisi primer, yaitu kanan depan, kanan belaka
dan kiri lateral, sedangkan hemoroid yang lebih kecil terdapat diantara ketiga le
primer tersebut. Hemoroid eksterna merupakan pelebaran dan penonjolan plek
hemoroid inferior yang terdapat di bagian distal garis mukokutan di dalam jaring You're Reading a Preview dibawah epitel anus . Unlock full access with a free trial.
1.1 Epidemiologi
Download With Free Trial
Sekitar 75% orang mengalami penyakit hemoroid setidaknya sekali seumur
hidupnya, hemoroid banyak terjadi pada dewasa berusia 45 – 60 tahun, dan ju sering terjadi pada wanita hamil . Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
1.2 Etiologi dan Faktor Resiko
Penyebab pasti timbulnya hemoroid masih belum pasti, hanya saja a
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
4. Pekerjaan : orang yang harus berdiri , duduk lama, atau harus mengangk barang berat mempunyai predisposisi untuk hemoroid.
5. Mekanis : semua keadaan yang menyebabkan meningkatnya tekanan in
abdomen, misalnya penderita hipertrofi prostat, konstipasi menahun d sering mengejan pada waktu defekasi.
6. Endokrin : pada wanita hamil ada dilatasi vena ekstremitas dan anus ol karena ada sekresi hormone relaksin.
7. Fisiologi : bendungan pada peredaran darah portal, misalnya pa penderita sirosis hepatis.
1.3 Klasifikasi
Diagnosa hemorrhoid dapat ditegakkan salah satunya dengan anosko
Anoskopi adalah pemeriksaan pada anus dan rektum dengan menggunakan sebu
spekulum. Pemeriksaan ini dapat menentukan letak dari hemorrhoid tersebut. Seca You're Reading a Preview anoskopi, berdasarkan letaknya hemorrhoid terbagi atas : Unlock full access with a free trial.
a. Hemorrhoid eksterna
Download With Free Trial Merupakan pelebaran dan penonjolan vena hemorrhoidalis inferior timbul di sebelah luar musculus sphincter ani. b. Hemorrhoid interna Merupakan pelebaran dan penonjolan vena hemorrhoidalis superior Sign up to vote on this title
media yang timbul di sebelah proksimal dari musculus sphincter ani.
Useful
Not useful
Kedua jenis hemorrhoid ini sangat sering dijumpai dan terjadi pada seki 35% penduduk yang berusia di atas 25 tahun.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Hemorrhoid interna dan hemorrhoid externa
Hemoroid interna dikelompokkan ke dalam 4 derajat, yakni:
a. Derajat I : bila terjadi pembesaran hemorrhoid yang tidak prolaps ke lu You're Reading a Preview kanalis analis yang hanya dapat dilihat dengan anorektoskop. Unlock full access with a free trial.
b. Derajat II : pembesaran hemorrhoid yang prolaps dan menghilang atau da
Download Free Trial masuk kembali ke dalam anus With secara spontan.
c. Derajat III : pembesaran hemorrhoid yang prolaps dimana harus diban dengan dorongan jari untuk memasukkannya kembali ke dalam anus.
d. Derajat IV : prolaps hemorrhoid yang yang permanen. Prolaps ini rentan d Sign up to vote on this title cenderung mengalami trombosis dan infark.
1.4 Gejala Klinis
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
selama atau setelah defekasi. Gejala yang muncul pada hemoroid inter dapat berupa:
Perdarahan
Merupakan gejala yang paling sering muncul dan biasanya merupak
awal dari penyakit ini. Perdarahan berupa darah segar dan biasan
tampak setelah defekasi apalagi jika fesesnya keras. Selanjutn
perdarahan dapat berlangsung lebih hebat, hal ini disebabkan kare
prolaps bantalan pembuluh darah dan mengalami kongesti oleh sphinc ani.
Prolaps
Dapat dilihat adanya tonjolan keluar dari anus. Tonjolan ini dapat mas
kembali secara spontan ataupun harus dimasukan kembali oleh tangan.
Nyeri dan rasa tidak nyaman
Nyeri biasanyaYou're ditimbulkan komplikasi yang terjadi (seperti fisu Readingoleh a Preview
abses dll) hemoroid interna sendiri biasanya sedikit saja ya Unlock full access with a free trial.
menimbulkan nyeri. Kondisi ini dapat pula terjadi karena terjepitn Download With Free Trial tonjolan hemoroid yang terjepit oleh sphincter ani (strangulasi).
Keluarnya Sekret
Walaupun tidak selalu disertai keluarnya darah, sekret yang menja
lembab sehingga rawan untuk terjadinya infeksi ditimbulkan ak Sign up to vote on this title
menganggu kenyamanan penderitadan menjadikan suasana di daer Useful Not useful anus.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
1.5 Patogenesis
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
1.6 Diagnosis Banding
Diagnosa banding untuk hemoroid dapat bermacam, tabel dibawah ini ak membaginya berdasarkan gejala klinis yang dapat muncul. Jenis Penyakit
Nyeri
Perdarahan
Massa
Lainnya
Fisura Anal
+
+
-
Terdapat skin tag umbai kulit (radang Kronik
deng
bendungan limfe dan fibrosis pada kulit) Karsinoma
-
+
+
Anal Abses
sekitar +
-
-
Anorektal
Demam, leukositosis penderita tidak
You're Reading a Preview Hematom
Pembengkakan
+
+
+
Unlock full access with a free trial.
Perianal
duduk di sisi bokong Sering
terjadi
orang
Download With Free Trial
Ulseratif
mengangkat
ya
bara
berat, leukositosis. Prolaps Polip Kolorektal
-
+
+
Adanya gejala mual,
muntah,dan konstipa
Sign up to vote on this title
Useful
yang parah (jika useful Not ukurannya besar)
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
1. Anamnesa
Pada anamnesa biasanya didapatkan pasien mengeluhkan adanya darah se
pada saat buang air besar, darah yang keluar bisa menetes dan bisa juga keluar te
menerus dan tidak bercampur dengan feses. Selain itu pasien juga akan mengeluhk
adanya gatal-gatal pada daerah anus. Serta keluhan adanya massa pada anus d
membuatnya merasa tidak nyaman, biasanya pada hemoroid interna derajat II d
hemoroid eksterna. Pasien juga akan mengeluhkan nyeri pada hemoroid inter derajat IV dan hemoroid eksterna.
Perdarahan yang disertai nyeri mengindikasikan hemoroid eksterna ya
sudah mengalami trombosis. Biasanya hemoroid interna mulai menimbulkan gej
setelah terjadi prolapsus, sehingga mengakibatkan perdarahan, ulserasi, a
trombosis. Hemoroid eksterna juga bisa terjadi tanpa gejala atau dapat ditand
dengan nyeri akut, rasa tak nyaman, atau perdarahan akibat ulserasi dan thrombosis
You're Reading a Preview 2. Pemeriksaan Fisik
Unlock full access with a free trial.
Pada pemeriksaan fisik dapat ditemukan adanya pembengkakan vena ya
Trial interna yang sudah mengala mengindikasikan hemoroidDownload eksterna With atau Free hemoroid
prolaps, biasanya jika berupa prolapsnya hemoroid interna akan terlihat adan
mukus yang keluar saat pasien disuruh untuk mengedan. Jika pasien mengeluhk
perdarahan kemungkinan bisa menyebabkan anemia sekunder yang dapat dilihat d Sign up to vote on this title
konjungtiva palpebra pasien yang sedikit anemis, tapi hal ini mungkin terjadi. Daer
Useful
Not useful
perianal juga diinspeksi untuk melihat ada atau tidaknya fisura, fistula, polip
tumor. Pada rectal toucher juga dinilai ukuran, perdarahan dan tingkat keparah
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
anoskopi serta sigmoideskopi. Anoskopi dilakukan untuk menilai mukosa rektal d
mengevaluasi tingkat pembesaran hemoroid. Hasil anoskopi hemoroid interna ya
tidak mengalami prolaps biasanya terlihat gambaran vascular yang menonjol kelu
dan apabila pasien diminta mengejan akan terlihat gambaran yang lebih jel
Sedangkan dengan menggunakan sigmoideskopi dapat mengevaluasi kondisi l
sebagai diagnose banding untuk perdarahan rektal dan rasa tak nyaman seperti pa fisura anal dan fistula, colitis, polip rectal, dan kanker.
1.8 Penatalaksanaan 1. Terapi Non Farmakologi
Dapat diberikan pada semua kasus hemoroid terutama hemoroid inter derajat 1, disebut juga terapi konservatif, diantaranya adalah :
Koreksi konstipasi dengan meningkatkan konsumsi serat (25-30 gram sehar dan menghindari obat-obatan yang dapat menyebabkan konstipasi. You're Reading a Preview
Meningkatkan konsumsi cairan (6-8 gelas sehari) Unlock full access with a free trial.
Menghindari mengejan saat buang air besar, dan segera ke kamar mandi s Download With Free Trial merasa akan buang air besar, jangan ditahan karena akan memperkeras feses.
Rendam duduk dengan air hangat yang bersih dapat dilakukan rutin dua k
sehari selama 10 menit pagi dan sore selama 1 – 2 minggu, karena air hang dapat merelaksasi sfingter dan spasme.
Sign up to vote on this title
Tirah baring untuk membantu mempercepat pembengkakan. Useful Not useful berkurangnya
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 27
Suplemen
flavonoid,
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
membantu
mengurangi
tonus
vena
d
mengurangi hiperpermeabilitas serta efek antiinflamasi (Acheson d Schirfield, 2008)
3. Terapi Pembedahan
Hemorrhoid Institute of South Texas (HIST) menetapkan indikasi tatalaksan pembedahan hemoroid antara lain :
Hemoroid interna derajat II berulang
Hemoroid derajat III dan IV dengan gejala
Mukosa rektum menonjol keluar anus
Hemoroid interna derajat I dan II dengan penyakit penyerta seperti fisura
Kegagalan penatalaksanaan konservatif
Permintaan pasien
You're Reading a Preview Adapun jenis pembedahan dilakukan yaitu : Unlock fullyang accesssering with a free trial.
Skleroterapi
Download With Free Trial Teknik ini dilakukan dengan menginjeksikan 5 % fenol dalam minyak nab
yang tujuannya untuk merangsang. Lokasi injeksi adalah submukosa hemoroid. Ef
dari injeksi adalah edema, reaksi inflamasi dengan proliferasi fibroblast d
thrombosis intravascular. Reaksi ini akan menyebabkan fibrosis pada submuko Sign up to vote on this title
hemoroid sehingga akan mencegah atau mengurangi jaringan hemoro Usefulprolapsus Not useful
Terapi ini disertai anjuran makanan tinggi serat dapat efektif untuk hemoroid inter
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
fiksasi jaringan ikat ke dinding rektum. Komplikasi nya dapat terjadi perdarah setelah 7-10 hari dan nyeri.
Bedah beku
Teknik bedah beku dilakukan dengan pendinginan hemoroid pada suhu ya
sangat rendah. Teknik ini tidak dipakai secara luas karena mukosa yg nekrosis suk
ditentukan luasnya. Teknik ini lebih cocok untuk terapi paliatif pada karsino rektum yang inoperable.
Hemoroidektomi
Teknik dipakai untuk hemoroid derajat III atau IV dengan keluhan menah
juga untuk penderita denga perdarahan berulang dan anemia yang tidak semb
dengan terapi lain yang lebih sederhana. Prinsipnya adalah eksisi hanya dilakuk
pada jaringan yang benar-benar berlebihan, dan pa da anoderm serta kulit yang norm
dengan tidak mengganggu sfingter anus. Selama pembedahan sfingter anus biasan dilatasi dan hemoroid diangkat dengan klem atau diligasi dan kemudian dieksisi. You're Reading a Preview
Tindak bedah lain
Unlock full access with a free trial.
Infrared thermocoagulation Download With Free Trial Bipolar diathermy Laser haemorrhoidectomy Doppler ultrasound guided haemorrhoid artery ligation Cryotherapy o
Stappled hemorrhoidopexy
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
BAB III PEMBAHASAN
Pasien seorang perempuan usia 55 tahun mengeluh terdapat benjolan ya
keluar dari anus yang semakin membesar sejak ± 5 hari yang lalu. Berdasark
anamnesis dan pemeriksaan fisik, pasien ini didiagnosis menderita hemoroid inter grade IV.
Pada anamnesis didapatkan adanya keluhan adanya benjolan yang tidak da
dimasukan kembali kedalam anus, terasa nyeri, gatal, dan pasien mengeluh tidak b
duduk karena adanya benjolan. Saat buang air besar biasanya di sertai dengan dar
segar, menetes saat feses keluar, darah tidak bercampur dengan feses. Ini sesu
dengan referensi Derajat IV : Prolaps hemorrhoid yang permanen. Prolaps ini rent
dan cenderung mengalami trombosis dan infark kemudian adanya darah yang kelu
saat feses keluar merupakan gejala yang paling sering muncul dan biasan You're Reading a Preview merupakan awal dari penyakit ini. Perdarahan berupa darah segar dan biasan Unlock full access with a free trial.
tampak setelah defekasi apalagi jika fesesnya keras. Selanjutnya perdarahan da
Download With Free Trialprolaps bantalan pembuluh berlangsung lebih hebat, hal ini disebabkan karena dan mengalami kongesti oleh sphincter ani.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan Perianal terlihat tonjolan massa prola
dari anus, terdapat bagian yang hiperemis, padat kenyal, nyeri saat d sentuh, uku ± 4x6 cm. Rectal Toucher : Tidak dilakukan.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Usulan pemeriksaan untuk pasien ini adalah Rectal toucher juga bertuju
untuk menyingkirkan kemungkinan karsinoma rektum. proktosigmoideskopi ya
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
pleksus hemoroidal, tetapi untuk menghilangkan keluhan. Kebanyaka pas
hemoroid derajat I dan II dapat ditolong dengan tindakan lokal yang sederha
disertai nasehat tentang makan. Makanan sebainya terdiri atas makanan berse
tinggi. Makanan ini membuat gumpalan isi usus besar, namun lunak sehing
mempermudah defekasi dan mengurangi keharusan mengedan secara berlebih
Supositoria dan salep anus diketahui tidak mempunyai efek yang bermakna kecu
efek anastetik dan astringen. Hemoroid interna yang mengalami prolap karena ud
umumnya dapat dimasukkan kembali secara perlahan disusul dengan istirahat bari
dan kompres lokal untuk mengurangi pembengkakan. Rendam duduk dengan cair
hangat juga dapat mengurangi nyeri. Apabila ada penyakit radang usus besar ya
mendasarinya, misalnya penyaki Chron, terapi medik harus diberikan apab hemoroid menjadi simtomatik.
Terapi bedah dipilih untuk penderita yang mengalami keluhan menahun d pada penderita hemoroid grade III atau IV. Terapi bedah juga dapat dilakukan You're Reading a Preview penderita dengan perdarahan berulang dan anemia yang tidak sembuh dengan Unlock full access with a free trial.
terapi lainnya yang lebih sederhana. Pada kasus ini pasien didiagnosis mender
Download With Free yang Trial dipilih adalah terapi opera hemoroid interna grade IV sehingga terapi
hemoroidektomi. Prinsip yang harus diperhatikan pada hemoroidektomi adalah eks
hanya dilakukan pada jaringan yang benar-benar berlebihan. Eksisi sehemat mungk
dilakukan pada anoderm dan kulit yang normal dengan tidak mengganggu sfing Sign up to vote on this title
anus. Hemoroidektomi pada umumnya memberikan hasil yang baik. Sesudah ter
Useful
Not useful
penderita harus diajari untuk menghindari obstipasi dengan makan makanan agar dapat mencegah timbulnya kembali gejala hemoroid.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
2
dengan kamarnya berukuran antara 4x3m , kamar tersebut tidak memiliki jendela d ventilasi udara.
Lantai rumah os terbuat dari semen, penataan alat atau perabot rumah tang
tertata tidak rapi. Dapur tempat ibu os memasak tidak begitu luas, keluarga pas
memasak dengan menggunakan kompor gas. Di belakang dapur terdapat kam
mandi, tempat penampungan air dan tempat mencuci piring. Terdapat sumur di rum
os, air digunakan mencuci dan memasak namun untuk air minum, pas menggunakan fasilitas air minum isi ulang
Pengamatan Lingkungan:
Keluarga os hidup dilingkungan tempat tinggal yang cukup padat penghu
Keadaan tempat tinggal os dengan tetangganya dipisahkan dengan dinding rum
Rumah cukup bersih dan tidak tertata dengan rapi. Keadaan rumah disekitar rum cukup bersih. Pembuangan sampah dan limbah di nilai cukup baik. You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Berdasarkan Hasil wawancara /pengamatan Keluarga /hubungan keluarga:
Download With Free Trial Hubungan os dengan suami d Os tinggal bersama suami dan ketiga anaknya. anak-anaknya dinilai baik.
Hasil wawancara /pengamatan perilaku kesehatan:
Sign up to vote on this title
Dari hasil anamnesa didapatkan bahwa os jarang mengkonsumsi makan
Useful
Not useful
yang berserat seperti sayuran dan buah buahan. Pasien suka mengkonsumsi makan pedas, dan minum kurang dari 8 gelas perhari dan pada saat buang air besar
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
biasanya, benjolan tersebut tidak dapat dimasukan kembali kedalam anus, ter perih, gatal, dan pasien mengeluh tidak bisa duduk karena adanya benjolan.
buang air besar biasanya di sertai dengan darah segar, menetes saat feses kelu
darah tidak bercampur dengan feses. Berdasarkan anamnesis tidak ada hubung antara keadaan rumah pasien dengan faktor risiko terjadinya hemoroid.
Analisis kemungkinan berbagai faktor risiko atau etiologi penyakit
Adapun faktor resiko atau etiologi yang didapat pada kasus ini yaitu Sejuml
faktor yang diduga turut berperan dalam terbentuknya katarak, antara lain dari ha
anamnesa didapatkan bahwa os jarang mengkonsumsi makanan yang berserat sepe
sayuran dan buah buahan. Pasien suka mengkonsumsi makanan pedas, dan minu
kurang dari 8 gelas perhari dan pada saat buang air besar suka mengejan keras samp berkeringat bahkan sampai merasa pusing. Prilaku pasien yang tidak baik merupakan salah satu faktor risiko dari penyebab hemoroid. You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Rencana Promosi dan pendidikan kesehatan kepada pasien dan kepad keluarga:
Download With Free Trial
Koreksi konstipasi dengan meningkatkan konsumsi serat (25-30 gram sehar dan menghindari obat-obatan yang dapat menyebabkan konstipasi.
Meningkatkan konsumsi cairan (6-8 gelas sehari)
Menghindari mengejan saat buang air besar,Useful dan segeraNot keuseful kamar mandi s
Sign up to vote on this title
merasa akan buang air besar, jangan ditahan karena akan memperkeras feses.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Menjelaskan pada pasien dan keluarga pasien bahwa tindakan yang da
dilakukan adalah dengan melakukan tindakan pembedahan pasien dapat le baik.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks
crs
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Referat Hemorrhoid
1
Download
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
DAFTAR PUSTAKA
1. Silvia A.P, Lorraine M.W, Hemoroid, 2005. Dalam: Konsep – konsep Klin
Proses Penyakit, Edisi VI, Patofisiologi Vol.1. Jakarta, Penerbit Buku Kedokter EGC. Hal: 467
2. Susan Galandiuk, MD, Louisville, KY, A Systematic Review of Stapl
Hemorrhoidectomy – Invited Critique, Jama and Archives, Vol. 137 No. 1
December, 2002, http://archsurg.ama.org/egi/content/extract. last update Desemb 2009.
3. Anonim, 2004, Hemorhoid, http://www.hemorjoid.net/hemoroid galery.html. L update Desember 2009.
4. Sjamsuhidajat, Wim de Jong. Hemoroid, 2004 Dalam: Buku Ajar Ilmu Beda Ed.2, Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC. Hal: 672 – 675
5. Werner Kahle ( Helmut Leonhardt,werner platzer ), dr Marjadi Hardjasudarma You're Reading a Preview alih bahasa ), 1998, Berwarna dan teks anatomi Manusia Alat – Alat Dalam,H Unlock full access with a free trial.
232
With Free Trial 6. Mansjur A dkk ( editor Download ), 1999, Kapita selekta Kedokteran, Jilid II, Edisi III, F UI, Jakarta,pemeriksaan penunjang: 321 – 324. 7. Linchan W.M,1994,Sabiston Buku Ajar Bedah Jilid II,EGC, Jakarta,hal 56 – 59 8. Brown, John Stuart, Buku Ajar dan Atlas Bedah Minor, alih Bahasa, Devi Sign up to vote on this title
Ronardy, Melfiawati, Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2001.
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Referat Hemorrhoid
1
Download
Join
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
Lampiran
Saat melakukan pemeriksaan
Ruang Tamu
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Kamar tidur
Sign up todan votewc on this title Kamar mandi Useful Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
2.0K views
2
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
laporan kasus hemoroid Uploaded by Adika Perdana
Top Charts
Books
Audiobooks Magazines
News
Documents
Sheet Music
crs
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Referat Hemorrhoid
1
of 27
CASE DR. FANANI HEMOROID
LAPORAN KASUS hemoroid
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
