Ny. RS mengatakan tidak dapat berjalan jauh seperti mengambil
Jam 3. Memberikan penguatan positif selama aktivitas. Jam 4. Mengajarkan klien dalam latihan aktif/pasif
untuk
kekuatan dan ketahanan otot
makan
ataupun keliling panti. O: Tremor pada kaki pada saat berdiri
Ny. RS tampak susah untuk berjalan
mempertahankan atau meningkatkan
Jam
Ny. RS mengatakan nyeri pada kakinya
mobilitas
ROM
Ny. RS mengatakan susah
Memiliki tinggi jatuh
nilai
resiko
PARAF
5. Memotivasi klien untuk latihan ROM
aktif/pasif dan merencanakan jadwal
Mengambil makanan yaitu petugas panti
Kekuatan otot
Jam 6. Berkolaborasi dengan petugas panti untuk melatih ROM aktif/pasif secara sistematis. A : Hambatan mobilitas fisik P : intervensi dilanjutkan
NO 9.
TANGGAL 01/10/2017
DIAGNOSA KEPERAWATAN
CATATAN PERKEMBANGAN
IMPLEMENTASI
S: Hambatan mobilitas Jam 1. Memantau penggunaan alat bantu Ny. RS mengatakan sudah fisik berhubungan mobilitas melakukan gerakan ROM dengan pasca sedikit pada waktu pagi trauma Jam 2. Mengajarkan klien dalam latihan ROM
hari.
aktif/pasif untuk mempertahankan atau meningkatkan kekuatan dan ketahanan
Ny. RS mengatakan susah berjalan tanpa pegangan
otot
Ny. RS mengatakan nyeri pada kakinya
Ny. RS mengatakan tidak
Jam
dapat berjalan jauh seperti
3. Memotivasi klien untuk latihan ROM
mengambil
aktif/pasif dan merencanakan jadwal
Jam 4. Berkolaborasi dengan petugas panti untuk melatih ROM aktif/pasif secara sistematis.
makan
ataupun keliling panti. O: Ny.
RS
tampak
berpegangan saat berjalan
Tremor pada kaki pada saat berdiri
Ny. RS tampak susah
PARAF
untuk berjalan
Memiliki
nilai
resiko
tinggi jatuh
Mengambil makanan yaitu petugas panti
Pandangan kabur
Kekuatan Otot
A : Hambatan mobilitas fisik P : intervensi dilanjutkan
NO 16.
TANGGAL 02/10/2017
DIAGNOSA KEPERAWATAN Hambatan fisik
CATATAN PERKEMBANGAN
IMPLEMENTASI
mobilitas Jam berhubungan 1. Mengajarkan dan membantu klien
dengan pasca trauma
S: Ny. RS mengatakan sudah
untuk berpindah sesuai dengan
melakukan gerakan ROM
kebutuhan misalnya dari tempat
sedikit pada waktu pagi hari.
tidur ke kursi Jam 2. Memantau penggunaan alat bantu mobilitas
Ny. RS mengatakan susah berjalan tanpa pegangan
Ny. RS mengatakan tidak dapat berjalan jauh seperti mengambil
Jam 3. Mengajarkan klien dalam latihan ROM
aktif/pasif
mempertahankan meningkatkan
untuk atau
kekuatan
dan
makan
ataupun keliling panti. O: Ny.
RS
tampak
berpegangan saat berjalan.
PARAF
ketahanan otot Jam
Tremor pada kaki pada saat berdiri
4. Memotivasi klien untuk latihan ROM
aktif/pasif
dan
merencanakan jadwal
Ny. RS tampak susah untuk berjalan
Memiliki
nilai
resiko
tinggi jatuh Jam 5. Berkolaborasi dengan petugas panti
Kekuatan Otot
untuk melatih ROM aktif/pasif secara sistematis.
A : Hambatan mobilitas fisik P : intervensi dilanjutkan
