R A P H A E LH .R H O D E S
HIPNOTISMO sem sem MISTÉRIO 7?EDIÇÃO
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R A P H A E LH .R H O D E S
HIPNOTISMO
SEM MISTÉRIO TEORIA • PRÁTICA • APLICA APLICAÇÃO ÇÃO
Análise Análise e métodos métod os de hipnotismo e sua aplicação para o alívio e a cura de distúrbios psíquicos
Prefácio do Dr. Dr. FOST ER KENNEDY Professor de Neurologia da Escola de Medicina da Universidade de Comell e Diretor do Serviço Neurológico do Bellevue Hospital, Nova York.
Tradução de ALEXAND RE LISSOVS LISSOVSKY KY
7.a EDIÇ ED IÇÃO ÃO
SistemaAlexandria A .L .: 11 1127107/ • \ Tombo Tombo:: ^
ra CDITORIV RGCORD RGCORD
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HIPNOTISMO
SEM MISTÉRIO TEORIA • PRÁTICA • APLICA APLICAÇÃO ÇÃO
Análise Análise e métodos métod os de hipnotismo e sua aplicação para o alívio e a cura de distúrbios psíquicos
Prefácio do Dr. Dr. FOST ER KENNEDY Professor de Neurologia da Escola de Medicina da Universidade de Comell e Diretor do Serviço Neurológico do Bellevue Hospital, Nova York.
Tradução de ALEXAND RE LISSOVS LISSOVSKY KY
7.a EDIÇ ED IÇÃO ÃO
SistemaAlexandria A .L .: 11 1127107/ • \ Tombo Tombo:: ^
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Titulo original americano HYPNOSIS: THEORY, PRACTICE AND APPLICATION Copyright © 1950 1950,, by by Rapha Raphael el H. Rhodes
A minha minh a esposa espos a
' Direitos de publica pu blicação ção exclus exclusiva iva cm língua portuguesa portuguesa adquiridos pela DISTRIBUIDORA RECORD DE SERVIÇOS DE IMPRENSA S.A. Rua Argentina 171 — 20921 Rio de Janeiro, RJ — Tel.: 580-3668 que se reserva a propriedade literária desta tradução isbn
Impresso no Brasil
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PEDIDOS PELO REEMBOLSO POSTAL Caixa Postal 23.052 — Rio de Janeiro. RJ — 20922
Prefácio
7
Preâmbulo
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A g r a d eci ec i m en t o
10
PRIMEIRA PARTE H i p n os os e
—
T eor i a e apli ca caçã ção o
I n t r od u ç ão ão 1. A teoria da exclusão psíquica relativa 2. A p l i c a ç ã o g er a l da teor i a 3. A p l i c a ç ã o ter a p êuti êu ti ca (con trole externo) 4. A p l i c a ç ã o ter a pêu ti ca (controle auto-induzido: auto-hipnose) 5. A p l i c a ç ã o ter a p êuti êu ti ca (auto-sugestão e sono leve subjetivamente subjetivamente controlado) 6. Outras teorias 7. S u má r i o
13 19 23 29 44 47 50 56
SEGUNDA PARTE Hipnose
—
Técnica e aplicação específica
8. O bten 61 bten do o co contr ntr ole hi pnóti pnóti co 9. M a n t en d o e p r ol on g a n d o o c on t r ol e h i p n óti ót i c o 75 10. A c or d a n d o o p a c i ente 92 en te 98 A p l i c a ç ã oespecífica (sugestõ es para o profissional) 12. Casos típicos 108
Prefácio
A h i p n o s e percorreu um longo caminho desde que a Academia Francesa de Ciências denunciou como frau de o magnetismo de Mesmer. Braid deu a essa prática seu nome adequado, derivado da palavra grega que de signa sono; e Bramwell, Forel, Munsterberg, Erickson, Lindner, Wm. Brown, Wolberg e outros dotaram-na com a substância de realizações em casos registrados. Não obstante, os médicos têm sido lentos em acei tar a hipnose como com o um agente agente terapêutico. terapêutico. Treinados num modo de pensar científico, eles procuram a cer teza: teza : certeza de etiologia e certeza certeza de técnica. técnica. No do d o mínio da hipnose, a procura da certeza ainda é labiríntica. As tentativa tentativass de explicar por p or que é eficiente vão desde a “sugestão” até ao condicionamento pela disso ciação, percorrendo toda a escala das teorias psico lógicas. A bibliog bib liografi rafiaa referente à prática hipnótica hipn ótica é es cassa quanto à metodologia, e também, pelo que sei, nenhuma escola de medicina proporciona um curso so bre a técnica da sua indução. Este livro apresenta uma teoria da hipnose: a “Teoria da Exclusão Psíquica Relativa”, que se propõe a explicar o -porquê do hipnotismo em termos igual mente aplicáveis aos processos de pensamento da pes soa acordada. Essa teoria interessa-me especialmente por causa de sua semelhança com o meu próprio con ceito de hipnose, de sono, e de verdadeira perda sensorial histérica como sendo análogos à aposição de uma cortina radiofônica para bloquear a transmissão de mensagens.
Os capítulos sobre técnica hipnótica são minucio sos e úteis úteis.. Tenho observa o bservado do o autor usar esses esses mé todos, e vi-o alcançar hipnose rápida de pacientes cujas experiências prévias os levaram a acreditar que seriam difíceis difícei s de hipnotizar hipnotizar.. A variedade variedade dos métodos método s des critos para a indução do sono hipnótico e as sugestões específicas para sua aplicação terapêutica dão a este livro um valor realmente prático. Dr.
F o s t e r K e n n e d y
Preâmbulo
O q u e É h i p n o s e ? Como é induzida? Por que pro duz resultados tão assombrosos? Os médicos e psicó logos que mais têm trabalhado nesse campo divergem entre si em suas respostas a essas perguntas. Várias hipóteses têm sido sugeridas para explicar a hipnose; neste livro discutirei algumas delas. Propu seram-se teorias sobre a natureza do sono. Outras teo rias foram elaboradas para tentar demonstrar por que a técnica psicanalítica de Freud funciona. Mas não havia nenhuma de alcance amplo; nenhuma que. em, por, e através de suas próprias premissas respondesse a todas as perguntas e explicasse todas as questões de correntes desses fenômenos. Na minha procura de uma solução para esses pro blemas, desenvolvi a teoria exposta nas páginas seguin tes. A essência da mesma baseia-se parcialmente em material contido na obra Law of Psychic Phenomena (Lei dos Fenômenos Psíquicos), de T. J. Hudson, pu blicada pela primeira vez em 1893; mas a obra de Hudson acha-se tão repleta da não-provada doutrina do espiritualismo, e outras matérias sobrenaturais, que cientificamente é destituída de valor. Utilizei apenas aquelas idéias de Hudson que parecem satisfazer testes pragmáticos. A explicação, em termos da teoria, de por que a técnica psicanalítica de Freud alcança seus resul tados é inteiramente minha. Nova York 11 de setembro de 1950.
Raphael
H.
Rhodes
Agradecimento
Pela rara combinação de discerni mento e imaginação, paciência e zelo, com que serviu de crítico e editor deste livro, reconheço com gratidão minha dí vida para com minha esposa, Irma Gelber Rhodes. Desejo expressar, também, meu reconhecimento ao Dr. William Menaker, por sua gentileza em ler o ma nuscrito e pelas muitas sugestões úteis que fez.
R.H.R.
PRIMEIRA PARTE
HIPNOSE — TEORIA E APLICAÇÃO
Introdução
chave científica para o controle mental, o abre-te-sésamo por intermédio do qual atin gimos os mais íntimos recessos do pensamento. O hipnotizador ordena, “Durma”, e o paciente dormita. Ele sugere alegria, e o paciente ri; ou tristeza, e o pa ciente chora. Pede um aguçamento da memória, e as ocorrências há muito obscurecidas da primeira infân cia emergem das sombras nebulosas do passado para uma vez mais tomar forma e substância. Em meados do século passado, antes da descober ta das propriedades anestésicas do éter e do clorofór mio, o Dr. Esdaile realizou na índia mais de duzentas operações e milhares de pequenas intervenções; no entanto, nenhum dos seus pacientes teve de suportar a dor sofrida por outras vítimas dos métodos cirúrgi cos daquele tempo. Ele empregava a hipnose. Seus pa cientes, sob comando, esqueciam a dor. J. M. Bramwell, em sua obra Hypnotism, Its History, Practice and Theory (Hipnotismo, Sua História, Prática e Teoria), cita centenas de casos interessantes em que foram obtidas curas por meio de hipnose. Ele registra, entre outros: “Um caso de fratura exposta da perna, em que uma parte do osso foi serrada e a fratura reduzida du rante o transe hipnótico. Diversos casos de hérnia es trangulada, que haviam resistido a todas ais tentativas de redução: durante o sono hipnótico deu-se completo relaxamento dos músculos abdominais, e em todos os casos a hérnia foi facilmente reduzida.” O hipnotismo
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Com o advento da anestesia por drogas, diminuiu o interesse pelo hipnotismo, e seu progresso foi sustado por muitos anos. Os anestésicos eram rápida e facil mente administrados por qualquer médico, ao passo que a hipnose exigia ainda um grande dispêndio de tem po, além de uma técnica que apenas pouquíssimos do minavam. Recentemente, porém, o hipnotismo tem sido usado com êxito em vários tipos de trabalho operatório em que anestésicos foram considerados desaconselháveis. No parto, por exemplo, o hipnotismo consegue a ausência de dor sem destruir a cooperação da mãe, enquanto as drogas entorpecem não só a dor da mãe como também sua vontade. O hipnotismo para fins de anestesia tem a vanta gem adicional de que a insensibilidade à dor pode ter prosseguimento mesmo após o despertar, por meio da chamada sugestão pós-hipnótica; assim, com essa for ma psíquica de anestesia, possibilita-se ao paciente go zar o período pós-operatório de recuperação, livre dos desconfortos e perigos que de outro modo poderiam advir ao passar o efeito da anestesia por droga. Esse fenômeno atraiu pela primeira vez minha atenção há várias décadas quando, adolescente impres sionável, assisti a uma operação num consultório dentá rio. O dentista cortava profundamente a gengiva da paciente. Esta achava-se reclinada, tranqüila e confor tavelmente, embora nenhuma droga lhe houvesse sido administrada. Ela apenas fora hipnotizada. O hipnoti zador ordenara-lhe que se relaxasse. E dissera que ela não sentiria dor. Ao término da operação, que durou cerca de meia hora, o dentista pôs seus instrumentos de lado e ace nou para o hipnotizador. Este então se dirigiu à pa ciente: “Quando eu a acordar, não haverá dor, nem enxaqueca, nem efeitos secundários. Você se sentirá bem e satisfeita. Quando eu contar até dez você acor dará.” Finda a contagem, ela abriu os olhos e sorriu. “Quando começa?”, indagou. “Ora, já terminou!”, respondeu o hipnotizador. “ Impossível! Não sinto nada!” “Cuspa na pia e verá o sangue”.
Quando ela assim fez, a incredulidade se transfor mou em assombro. Mas não foi só ela que se impres sionou. Fiquei admirado de vê-la, dentro de uma hora, comer e saborear uma refeição. Decidi, então e ali, que, se o hipnotismo podia fa zer isso, eu envidaria todos os esforços para conhecer seus segredos. O caso narrado em detalhes nos pará grafos seguintes exemplifica o que pode ser conseguido com tal conhecimento. E este livro, que brotou da se mente da minha resolução juvenil, tem como uma de suas finalidades a comunicação desses segredos. Faz algum tempo veio a mim um cavalheiro em estado de grande infelicidade, que ele era incapaz de compreender ou' dominar. Tratava-se de um homem de meia-idade, solteiro, com boa saúde. Não havia de feitos físicos visíveis, nem se percebiam quaisquer ti ques nervosos. Não tinha problemas de dinheiro. Tra balhava havia muito tempo para uma mesma impor tante companhia, ganhava quase sete mil e quinhentos dólares por ano, e sua posição tinha as marcas da es tabilidade. Não obstante, sofria constante perturbação mental. Receoso de falar em reuniões sociais, por te mer falar errado, ficava igualmente angustiado com seu embaraçoso silêncio. Psiquicamente inseguro em sua situação, era tão ávido de progredir que chegava a estar perturbado por não conseguir promoções rápidas. Ansioso por sobressair, era no entanto retido por sen timentos de insuficiência e inferioridade. Estava par ticularmente apreensivo quanto às suas relações com seu chefe, Mr. Moss, que parecia nunca lhe dar o devi do valor. Hipnotizei-o, e empreguei uma combinação de su gestão direta, indução por sonho e hipnoanálise. Após fazer sugestões de ordem geral para melhoria de ati tude e perda de inibição, acrescentei que entre aquela visita e a seguinte ele teria um sonho que simbolizaria suas relações com Mr. Moss, e que ele o relataria a mim, sem se lembrar que eu fizera as sugestões. Na sessão seguinte ele relatou um sonho, substan cialmente conforme se segue: “ Caminhava na mata, em algum lugar no Sul, onde eu vivia na minha infância. No sonho eu era muito mais moço, e minhas irmãs estavam comigo. O lugar me parecia familiar. Conhece
ra-o quando criança. íamos a algum lugar, creio, mas isso é tudo de que me lembro.” Um- interrogatório re velou que suas irmãs eram bastante mais velhas do que ele. Quando indaguei se Moss aparecera no sonho, ele disse “ Não” . Ele não podia explicar o sonho, exceto para dizer que lhe fazia lembrar sua infância. Nessa consulta, no decorrer do tratamento hipnó tico, novamente sugeri que antes da próxima visita ele teria um sonho que simbolizaria a causa de suas difi culdades, especialmente as referentes a Moss. Repeti que, sem conhecer a fonte das sugestões, ele me reve lara o sonho. Quando ele apareceu na semana seguinte, o sonho que relatou era praticamente igual ao anterior. Como antes, Moss não se encontrava nele. Novamente ele não era capaz de explicá-lo, exceto como uma lembrança de sua infância. Mas para mim, dessa vez, a interpre tação estava clara. O subconsciente estava tentando di zer: “Você pediu uma simbolização de minha dificul dade com Moss. Não há tal problema. A verdadeira dificuldade remonta à minha infância e está ligada às relações com minhas irmãs durante aquele período de minha vida.” A análise das primeiras recordações revelou logo a infância infeliz do paciente, em que ele fora dominado por suas irmãs, especialmente a mais velha. Entretan to, quando perguntei se concordava com as minhas conclusões, ele a princípio hesitou, dizendo, “Minha irmã não me domina agora; para dizer a verdade, ela depènde de mim para o seu,sustento.” Não tardou, po rém, a acrescentar, “Gostaria de me livrar dela, só para tirá-la do meu pensamento!” Com a expressão desse desejo veio um relampejo de discernimento que iluminou para ele tanto o passado quanto o presente. Começou a compreender a influênçia penetrante de sua perdurável dependência emocional com relação a essa mulher. Ele veio a perceber que todos os seus senti mentos de inferioridade e ansiedades provinham daque la suboonsciente -e fundamental xiependência-de«4nmã, tão profundamente flnifeizada em sua infftncia. Numa sessão subseqüente, em resposta a uma su gestão pós-hipnótica de que teria um sonho simbolizan do sua nova compreensão
com pessoas, ele relatou: “Estava numa casa lá no Sul, e havia muita gente; minha irmã mais velha também se achava ali. Eu parecia, contudo, ter minha idade atual. Minha irmã estava de costas para mim. Não lhe falei, apesar de saber que era ela.” Quando solicitado a relatar esse sonho estando desperto, ele simplesmen te reiterou o seu conteúdo. Ele foi então hipnotizado e mais uma vez lhe foi pedido que descrevesse o sonho. Disse ele: “Acabo de me lembrar de putra parte. Subitamente saí daquela casa, completamente nu, e fiquei parado, em pé, do lado de fora. Depois entrei outra vez e me senti muito bem.” Análise posterior fez surgir a explicação de que ele gostou de sair “completamente nu” porque isso era fazer algo que sua irmã teria desaprovado intensamen te, e ele se sentiu “muito bem” porque o fizera sem con siderar a vontade dela. Vi esse homem, duas vezes por semana, durante seis semanas. No decorrer dessas consultas, ele chegou a uma total compreensão de sua antiga atitude subcons ciente em relação às suas irmãs, e como essa atitude veio a se transferir para suas relações com outros, par ticularmente com seu chefe em seu local de trabalho. Com uma compreensão maior de si próprio, a ansie dade cedeu lugar à firmeza, o temor à coragem, e a si nuosidade à franqueza. Desapareceu o complexo de in ferioridade, e pela primeira vez em sua vida ele come çou a se sentir dotado da dignidade e do poder de uma virilidade auto-afirmativa e independente. O emprego do hipnotismo possibilitou não só as sugestões gerais como também a indução pós-hipnótica de sonhos adequados ao caso. Enquanto o psicanalista, sem a hipnose, tem de aguardar meses ou anos até que o paciente, em livre associação, desvende e revele o in cidente crítico, o hipnoanalista pode iniciar uma bem mais rápida recuperação de pertinentes lembranças es quecidas, através de uma variedade de técnicas, uma das quais é a indução por sonho conforme aqui descrita. A aplicação terapêutica do hipnotismo apresenta sua maior eficácia no campo psicológico. Há diversos tipos de aberrações mentais que, embora dentro dos amplos limites da sanidade, causam obstruções e con flitos psíquicos com efeitos trágicos para as pessoas
que deles sofrem. Esses desvios se manifestam não so em atitudes de pensamento e modos de ação, mas até mesmo na formação de distúrbios aparentemente físicos, muito embora o paciente esteja de fato organicamente são. Nessa categoria incluem-se os casos de paralisia funcional, e de surdez, cegueira ou afonia histérica, além de neuroses óbvias como neurastenia, ânsias, obsessões, compulsão e fobias. Os exemplos de retração social, colapso psíquico e incapacidade física não-orgânica — rotulados de neurose de guerra ao tempo da Primeira Guerra Mundial, e de psiconeurose na Segunda — cons tituem todos terreno fértil para o tratamento hipnótico. O emprego do hipnotismo em casos desse gênero não é novo. De fato, Mesmer e Charcot usaram-no prin cipalmente para vários tipos de distúrbios histéricos. Bernheim, Liebeault e Janet na França, Bramwell e Braid na Inglaterra, Forel na Suíça e Moll na Alema nha estão entre os mais conhecidos de um grande número de artífices, em diversos países, que utilizaram o hipnotismo para fins terapêuticos, deixando-nos re latos detalhados dos resultados notavelmente bem su cedidos. E no entanto, embora os poderes do hipnotismo sejam ná muito conhecidos e aplicados, toda sua his tória tem sido toldada por obscuridade e ocultismo. Tanto os crédulos quanto os incrédulos fizeram recair sobre ele uma injustificável veneração ou um opróbrio imerecido, e ambos os grupos contribuíram para o seu desprezo pelo mundo científico. Ainda nos dias de hoje, uma pessoa comum encara a hipnose para psicoterapia como um Fausto sondando as nrofundezas à custa de uma alma. Uma leitura da simples exposição da teoria descri ta nas páginas seguintes não só dissipará essa infeliz impressão, mas também revelará por que e como curas espetaculares são efetuadas por essa ciência em casos onde a medicina somática fracassou.
CAPÍTULO 1
A teoria da exclusão psíquica relativa
A TEORIA É A SEGUINTE: 1. Todas as pessoas têm duas mentes, a objetiva e a subjetiva. A mente objetiva é a que controla os sentidos: audição, visão, gustação, tato e olfato. A subjetiva é a que controla a memória. 2. A mente objetiva é capaz de raciocínio tanto indutivo quanto dedutivo. A mente subjetiva é capaz somente de raciocínio dedutivo, não podendo racioci nar por indução. é o processo pelo O raciocínio indutivo qual, dadas diversas particularidades, chegamos a uma generalização. Por exemplo, um médico observando uma criança que apresenta os seguin tes sintomas: coriza, espirros, tosse, olhos lacrimejantes, febre de 38 graus, manchas branco-azuladas nas gengivas e exantema no rosto e no cor po conclui dessas particularidades que o doente tem sarampo. O diagnóstico é uma generalização, alcançada por meio de raciocínio indutivo. B) O raciocínio dedutivo é o processo pelo qual, dada uma generalização, inferimos as parti cularidades. Para ilustrar, presumirei que a mãe da criança no exemplo acima citado informa à sua professora, “João está doente, com sarampo” . A professora pode deduzir as particularidades: que seu aluno tem sintomas que incluem coriza, espir ros, tosse, olhos lacrimejantes, uma elevação de A)
temperatura, manchas nas gengivas, e exantema no rosto e no corpo. Os exemplos precedentes devem, é claro, ser consi derados à luz da impossibilidade de caracterizar qual quer coisa como uma “particularidade” ou uma “gene ralização” para todos os fins. As particularidades em A levam à generalização, “Esse paciente tem sarampo”, que é semelhante ã generalização em B, “João está doente, com sarampo”. A generalização em B pode, contudo, ser uma particularidade sob outras circuns tâncias. Por exemplo, dadas as particularidades: João está doente com sarampo, um terço dos seus colegas de turma na escola distrital têm sarampo, metade das crianças de seu quarteirão estão com sarampo; chega mos à generalização de que há uma epidemia de saram po no bairro de João. Assim, o que era em B uma ge neralização, “João está doente, com sarampo”, tornouse agora uma simples particularidade sob as circuns tâncias que acabamos de descrever. O processo é interminável, pois cada generalização pode ser utilizada como uma particularidade sob ou tras circunstâncias. Todavia, essa variabilidade caracte rística de qualquer exemplo possível de particularidade ou generalização não detrai da distinção entre os pro cessos lógicos pelos quais, sob um determinado con junto de circunstâncias, são alcançadas por um lado as particularidades e pelo outro as generalizações. As generalizações são sempre atingidas pelo pro cesso indutivo, e as particularidades pelo dedutivo. A mente objetiva é capaz de ambos os processos, a mente subjetiva só do último. A mente objetiva pode fazer A B. e A mente subje tiva pode fazer B, mas não A mente subjetiva racio A. cina perfeitamente quando apenas o processo dedutivo se acha envolvido, mas é absolutamente incapaz de ra ciocínio quando se exige o processo indutivo. Em conseqüência dessa limitação, a mente subjeti va aceita como verdadeira qualquer generalização que lhe seja dada, porque, sendo incapaz de processo in dutivo, não tem como contestar aquela generalização. A única maneira de combater uma generalização é che gar a uma generalização contrária com base em parti
cularidades notadas; mas isso implica o processo in dutivo, do qual não é capaz a mente subjetiva. 3. Essas duas mentes estão sempre presentes em cada indivíduo, num estado relativo de equilíbrio de gangorra. Nenhuma das duas fica, em momento algum, completamente obliterada. Quando uma se põe em evi dência, a outra retrocede; como as duas extremidades de uma gangorra, elas se completam mutuamente. Eu falei de “duas mentes” . O leitor poderá, contu do, preferir considerar o agregado de poderes mentais de cada indivíduo como resultado de uma entidade, uma mente. Neste caso, ser-lhe-á lícito fazê-lo. O conteúdo e validade da teoria permanecem inal terados diante do conceito de “uma mente”, pois nessas condições torna-se apenas necessário encarar o subjeti vo e o objetivo como fases distintas daquela única mente. A teoria seria então expressa em termos de uma mente apresentando dois fatores distintos: o fa tor subjetivo e o fator objetivo. Isso de modo algum afetaria a essência básica e aplicação da teoria. Im plicaria simplesmente uma substituição dos termos em pregados. Como as mentes subjetiva e objetiva se distinguem uma da outra, cada qual possuindo poderes diferentes e manifestando-se à sua maneira própria e singular, creio que para maior clareza de pensamento convém considerá-las duas mentes separadas, a fim de melhor diferençá-las. Por isso, resolvi falar de “mente subjeti va” e de “mente objetiva” como se fossem entidades separadas. Empregando os termos objetivo, subjetivo, induti vo ededutivo em sua acepção científica, com os signi ficados acima descritos, podemos sumariar a teoria em três proposições numeradas: 1. Cada pessoa tem duas mentes, a objetiva e a subjetiva.
2. 3. *•
A mente objetiva é capaz de raciocínio tanto indutivo quanto dedutivo, mas a subjetiva só é capaz de raciocínio dedutivo. Essas duas mentes estão sempre presentes em cada indivíduo, num estado relativo de equilíbrio de gangorra.
Eis aí a teoria completa. Proponho-a porque é a mais simples e, ao mesmo tempo, a mais ampla expli cação de todos os fenômenos psicológicos manifesta dos por indivíduos quando acordados, adormecidos ou hipnotizados. Pelo fato de uma dessas mentes, ao se pôr em evi dência, excluir os processos da outra num grau concomitantemente relativo, chamo a isso Teoria da Exclu são Psíquica Relativa. E uma vez compreendida a teo ria, poderá ela ser prontamente aplicada para o alívio e a cura de numerosos transtornos funcionais e distúr bios neuróticos que não cederam a outras formas de tratamento. Os transtornos de natureza aparentemente física podem ser orgânicos ou funcionais: orgânicos quando há um órgão físico danificado ou destruído, como por exemplo um membro fraturado ou amputado, células nervosas enfermas ou destruídas, carcinoma, miopia etc.; funcionais quando o transtorno é de ori gem não-orgânica, como por exemplo cegueira histéri ca, afasia, amnésia, paralisia, distorção ou falha de gustação ou olfato etc., advindos de trauma ou repressão psíquicosi. Distúrbios neuróticos como gagueira, ânsias, fobias, depressões, obsessões e alucinações, e hábitos nocivos como masturbação excessiva, fumo inveterado e bebida imoderada resultam às vezes de choque ou repressão mental específica, mas são com freqüência atribuíveis a causas menos claramente demarcáveis como, por exemplo, desajustamento devido a fatores desagradáveis de ambiénte. Transtornos funcionais e tais distúrbios neuróti cos, sendo de natureza inteiramente psíquica, são pas síveis de cura integralmente por meios não-somáticos. A fisiologia aparentemente não se acha envolvida.
CAPITULO 2
Aplicação geral da teoria
A t e o r i a e x p o s t a no capítulo precedente fornece uma explicação simples e completa para toda a ativi dade mental de pessoas, quer acordadas, adormecidas ou hipnotizadas. O leitor poderá prontamente aplicar a teoria a uma pessoa que esteja acordada. Sendo a mente objetiva que está dominando, a atividade sensorial é intensa. A utilização dos sentidos mantém a mente objetiva em evidência, e a subjetiva encontra-se, pois, correspon dentemente, recessiva. Por causa desse estado de re cesso temporário da mente subjetiva, a memória é fra ca durante os períodos de uso ativo dos sentidos. O estímulo às recordações é alcançado atenuando-se os interesses objetivos, porque à medida que a mente objetiva retrocede, a mente subjetiva, que controla a memória, avança. Quanto mais forem postos de lado os interesses, objetivos, tanto mais a mente subjetiva virá à frente, com conseqüente melhoria da memória. É por isso que uma pessoa em estado hipnotizado, du rante o qual a mente subjetiva está ao leme, tem uma capacidade de recordação excepcionalmente grande. Acordado, com a mente objetiva na direção, o in divíduo é capaz de raciocínio tanto indutivo quanto de dutivo; ao mesmo tempo a mente subjetiva em recesso é ainda suficientemente ativa para as necessidades co muns de memória. A lógica impregna os processos de raciocínio, e as conclusões do indivíduo são normais. Qualquer idéia fantástica ou anormal é imediatamente rejeitada e dispersa, pois a mente objetiva, raciocinan do indutivamente, chega a generalizações lógicas (nor mais) com base nas particularidades observadas.
E agora, invadindo os domínios do poeta — sono, e porventura sonhos. “Sono encantador, filho da Noite escura”, “Sono que põe fim ao emaranhado da preo cupação” , “Suave ama da Natureza... que dá o que a Vida nega” — isso para o cientista é simplesmente a transposição das fases da mente desperta. (Quão mais vasto o campo literário em que a imaginação pode va gar livremente, onde munido de licença poética se pode ignorar os sinais de tráfego da lógica!) O sono comum é obtido «através de um recuo gra dual da mente objetiva. Não se pensa em nada, dei xando que os sentidos declinem. Quando os sentidos estiverem suficientemente entorpecidos (isto é, quan do a mente objetiva se tornar suficientemente recessi va), o indivíduo estará dormindo. À medida que a mente objetiva retrocede, a subjetiva avança. Quando o indivíduo dorme, a mente subjetiva con trola. É por isso que os sonhos são às vezes tão es tranhos. Uma idéia fantástica ou anormal é rejeitada e dis persa, estando-se acordado, pelos processos indutivos da mente objetiva. Essa mesma idéia, não importa quão fantástica ou anormal, quando concebida pela mente objetiva em recesso enquanto o indivíduo dor me, é transmitida à mente subjetiva dominante e aceita como verdadeira. É aceita como uma generalização verdadeira, pois a mente subjetiva, incapaz de raciocí nio indutivo, não tem como discutir ou combatê-la. Assim, a idéia de que alguém está morto e ao mes mo tempo assistindo ao seu próprio enterro, idéia essa que seria prontamente rejeitada estando-se acordado, é um tipo de sonho que não é raro. O absurdo da idéia não se evidencia para a mente subjetiva, pois as par ticularidades observadas e conhecidas que poderiam conduzir à contrageneralização do absurdo não levam a esse resultado a não ser através do processo induti vo,, do qual a mente subjetiva, controlando o indivíduo que dorme, é incapaz. A razão por que sonhos são muitas vezes realiza ções de desejos também se torna clara. O desejo, im possível de ser realizado diante da realidade impiedo sa, toma-se uma generalização aceita quando o processo indutivo se acha excluído.
Desse modo a teoria redime seus aspectos prosai cos ao ser responsável pela parte mais encantadora de nosso sono: os sonhos em que gozamos o que de outra forma seria inatingível. Os espíritos da noite, gênios, das lanternas mágicas celestes, estão às nossas ordens. O iate que olhamos com inveja da nossa praia vazia é nosso para com ele singrarmos os sete mares. O amor não correspondido se realiza. O gago torna-se um ora dor; o pedante, um espirituoso; o advogado, um polí tico; o político, um estadista. Desejos tornam-se cava los e mendigos então cavalgam. Assim também os devaneios, estrada real da juven tude, e as quimeras, estrada secundária da idade adul ta, são vôos da mente subjetiva, desagrilhoada dos pro cessos indutivos da mente objetiva em repouso. A teoria explica também os fenômenos do hipno tismo. O sono hipnótico difere do sono comum por ser induzido pelo hipnotizador. Depende o processo da aplicação científica de métodos e técnicas dentro dos limites da Teoria da Exclusão Psíquica Relativa confor me aqui exposta. A impressão vulgar de que é neces sário um poder sobrenatural baseia-se na ignorância, sendo totalmente destituída de fundamento. Para assegurar o sono hipnótico, o hipnotizador induz a mente objetiva do paciente a retroceder, tra zendo assim à frente a mente subjetiva. Mas em vez. de vir à frente como no sono comum, sem ser contro lada por, ou sujeita a, qualquer outra mente, ela vem à frente esperando ser controlada por, e sujeita a, su gestões do hipnotizador. Essa expectativa da mente subjetiva é da natureza de uma generalização aceita, e isso explica o conseqüente controle do hipnotizador. A auto-hipnose é uma condição variante em que a mente subjetiva avança na expectativa de ser controla da pela mente objetiva do próprio paciente. A hipnose pode ser definida como uma condição em que se consumou uma troca nas posições relativas das mentes subjetiva e objetiva, e em que a subjetiva foi posta em evidência na expectativa de ser controla da pelo hipnotizador ou pela mente objetiva em reces so. O processo que alcança tal resultado é o hipnotis mo. Quando induzido por um hipnotizador, e a mente subjetiva avançando na expectativa de ser por ele con
trolada, temos o chamado hipnotismo por controle ex terno. Quando o próprio paciente induz a troca subjetiva-objetiva, e a mente subjetiva avança na expectativa de ser controlada pela objetiva em recesso, temos o que se chama auto-hipnotismo ou auto-hipnose. O tópico da auto-hipnose é estudado em capítulo separado. O presente capítulo trata apenas do hipno tismo por controle externo. Uma vez o paciente hipno tizado por controle externo, torna-se ele sujeito a, e controlado por, sugestões feitas a partir daí pelo hipno tizador. Isso provém do fato de, enquanto ia sendo hipnotizado, sua mente subjetiva ter avançado na ex pectativa de um tal controle, e essa expectativa de con trole pelo hipnotizador ser da natureza de uma gene ralização aceita subjetivamente. Assim, a mente subje tiva, que se acha no controle direto do paciente, aceita por sua vez as sugestões do hipnotizador como seu meio de motivação. O controle, uma vez estabelecido, pode ser manti do e prolongado à vontade do hipnotizador; pois logo que a mente subjetiva do paciente aceita o hipnotiza dor como sua fonte de sugestões, qualquer sugestão daí em diante feita pelo hipnotizador assume para o pa ciente a natureza de uma generalização incontestável. Até mesmo um efeito anestésico pode ser alcança do, sem drogas, com o uso exclusivo da sugestão hipnó tica. Uma tal anestesia, que à primeira vista parece ser -um fator sensorial e portanto objetivo, é obtida através do controle da mente subjetiva quando esta se acha em evidência, porque a sugestão, aceita pela mente subje tiva dominante, governa a mente do paciente até o ponto de se recusar a reconhecer quaisquer impulsos nervosos que normalmente levariam a uma contrageneralização. As mensagens nervosas que em condições normais registrariam uma sensação de dor são parti cularidades que a mente subjetiva se recusa a reconhe cer quando desconformes à já aceita generalização de anestesia. O controle, depois que foi assumido, pode ser man tido ou ampliado pela simples sugestão de sua conti nuação ou extensão, pois a sugestão de manutenção ou extensão é aceita pela mente subjetiva como uma generalização verdadeira.
O grau de controle hipnótico num dado momento depende de até que ponto se fez Tetroceder a mente objetiva do paciente, ou, em outras palavras, até que ponto a mente subjetiva do paciente ioi posta em evi dência. A amplitude do controle não é ilimitada. Está cir cunscrita pelo grau em que a mente objetiva do pa ciente, embora em recesso, ainda se acha presente. É por isso que, por mais bem sucedida que possa ser a hipnose, é impossível dominar certos instintos básicos e opiniões profundamente arraigadas do paciente. O que são exatamente tais instintos e opiniões, isso varia entre diferentes indivíduos. A maioria das pessoas têm um instinto básico de autopreservação. Para uma gran de percentagem de mulheres a fidelidade no casamento, e a castidade antes, são princípios profundamente arrai gados. O mesmo é verdade com relação às crenças re ligiosas, que com freqüência estão enraizadas firme mente demais para cederem a uma contra-sugestão du rante a hipnose. De modo semelhante, outros determi nados valores morais, éticos e espirituais assumem pro porções significativas para muitas pessoas, mas até que grau é uma questão individual. O abandono do controle pode ser positivo ou nega tivo. Em geral é positivo: o hipnotizador sugere que a um dado sinal o paciente acordará. A sugestão é efi caz porque a mente subjetiva do paciente a aceita como qualquer outra generalização, e, em razão disso, ao si nal dado, ela conseqüentemente retrocede, permitindo à mente objetiva vir à frente. O abandono negativo do controle adviria de uma ausência prolongada de quaisquer sugestões do hipnotizador, em decorrência do que a mente objetiva do paciente gradualmente avançaria à medida que a subjetiva fosse recuando: com efeito, a mente subjetiva passaria para um estado de sono natural, do qual depois acordaria. À parte o controle do paciente pelo hipnotizador por meio das reações do primeiro a sugestões especí ficas quando em estado hipnótico, há duas outras pos síveis conseqüências: 1. Utilização durante o estado hipnótico do acres cido poder de lembrança do paciente;
2.
Inserção de sugestões na mente subjetiva do paciente, com efeito continuado (pós-hipnótico),
Essas duas são as bases da psicoterapia através do controle hipnótico.
CAPÍTUIX) 3
Aplicação terapêutica (Controle externo)
A h i p n o s e c o n s t i t u i eficaz auxílio em várias es pécies de trabalho psicoterapêutico. Duas maneiras de encarar o assunto são possíveis, podendo qualquer uma delas ou ambas ser usadas em cada caso particular: (1) utilização da maior capacidade de memória do pacien te durante o estado hipnótico, e (2) possível inserção de sugestões na mente subjetiva do paciente, com efeito prolongado (pós-hipnótico). Conforme dissemos anteriormente, são essas as bases para a psicoterapia por meio do controle hipnó tico. E isso é verdade tanto para o controle hipnótico externo quanto para o auto-induzido. O presente capí tulo trata dos aspectos do controle externo (isto é, de um hipnotizador sobre o paciente), e o capítulo seguin te será dedicado ao controle auto-induzido (isto é, do paciente sobre si próprio). Memória aumentada
A capacidade de uma pessoa de lembrar correta mente acontecimentos passados é quase sempre maior no estado hipnótico do que ao se achar a mesma pes soa acordada. Essa capacidade aumentada de lembran ça é chamada hipermnésia. A hipermnésia no estado hipnótico é inteiramente consonante com a Teoria da Exclusão Psíquica Relati va, quanto ao fato de que a mente subjetiva (controla dora da memória) vem à frente enquanto a objetiva recua. Pela mesma razão, a teoria também explica a
experiência comum de facilidade acrescida de memória, estando-se acordado, ao ocorrer redução ou supressão de interesses objetivos correntes. Em praticamente todo trabalho psicoterapêutico, e especialmente quando é empregada a técnica psicanalítica de Freud, exige-se com freqüência a.lembrança de acontecimentos há muito passados, anteriores reações mentais a acontecimentos há muito passados, e a per cepção consciente da forma de pensamento resultante. Para facilidade de expressão usarei daqui por dian te o termo “incidente crucial” para designar todos esses acontecimentos passados reprimidos, anteriores reações aos mesmos, e formas de pensamento daí resultantes (isto é, lembranças reprimidas e esforços inconscien tes) que causaram transtorno funcional ou distúrbio neurótico. Qualquer meio para pôr a descoberto tais inciden tes cruciais com o paciente acordado implica geral mente extensas sessões nas quais o paciente é solicita do a “se abrir” ao psicólogo ou psicanalista, que tenta assim obter a informação desejada. Na maioria dos casos, mesmo quando o paciente finalmente se lembra e relata o incidente crucial, ele não está pessoalmente cônscio de sua significação enquanto o psicólogo ou psicanalista não lha indique e explique. Em geral, com o incidente crucial posto a descoberto e sua significa ção explicada e compreendida, desaparecerá o transtor no funcional ou neurose pelo mesmo produzido. (É claro que processos de reabilitação e reorientação são também necessários em determinados casos, mas vêm obrigatoriamente após a revelação do incidente crucial.) A hipermnésia hipnoticamente induzida produzirá, de um modo geral, a lembrança desejada muito mais rapidamente do que é possível estando-se acordado. Pragmaticamente, esse método tem demonstrado seu valor; resulta ele numa lembrança muito mais pronta do incidente crucial desejado, bem como numa aprecia ção mais rápida, pelo paciente, do seu significado. O método, uma vez estabelecido o controle hipnó tico, é, numa ampla percentagem de casos, superior a, e mais simples que, a técnica psicanalítica ordinária; superior na sua rapidez em alcançar resultados, e mais simples em virtude dessa rapidez, resultando num modo
mais direto de atingir o fim desejado, e elíminando-se assim o que seriam de outra forma atalhos complicadores. A técnica de conversação empregada é similar àquela usada na análise não-hipnótica. O método dife re principalmente em ser o controle hipnótico estabe lecido antes, e em que (uma vez o paciente adormeci do) o controle é ampliado de início através de pergun tas e respostas breves para confirmar a facilidade de conversar dormindo. (Mesmo estando-se acordado, é necessária uma certa proporção de diálogo preliminar antes que a facilidade de conversação seja atingida e fixada pelo paciente.) Um procedimento que às vezes traz resultado satisfatório é sugerir ao paciente hipno tizado que reconte cada uma das ocasiões em que se manifestou o transtorno do qual se queixou. Às vezes essas ocasiões são recordadas em etapas retrocedentes de memória, finalmente remontando à primeira, que com freqüência é da época, ou muito próxima, do in cidente crucial desejado. Um relatório textual da hipnoanálise de um crimi noso psicopata é encontrado em Rebel Without a Cause (Rebelde Sem Motivo), de Robert M. Lindner, publi cado em 1944 por Grune & Stratton. Lindner sugere conversação psicanalítica preliminar enquanto desperto, seguida do uso de hipnose para evocar o incidente cru cial. Tem esse método a vantagem (entre outras) de poder ser utilizado por psicanalistas que sejam eles próprios hipnotizadores fracos ou inexperientes, pois a hipnose pode ser induzida por um hipnotizador outro que o analista; e o interrogatório do paciente no estado hipnótico pode ser feito tanto por esse hipnotizador na presença do analista quanto pelo próprio analista de pois que o hipnotizador fizer as sugestões adequadas ao paciente. A superioridade do método hipnótico de induzir hi permnésia explica-se teoricamente; (1) pela entrada em evidência da mente subjetiva (que controla a me mória), e (2) pelo fato de os incidentes cruciais repri midos (quer se trate de acontecimentos, quer de rea ções a acontecimentos ou formas de pensamento) cau sadores dos transtornos funcionais estarem aparente-
-mente localizados na mente subjetiva sob a forma de íatores de memória, não-lembrados. O segundo ponto, isto é, que os incidentes cruciais jperturbadores, reprimidos ou inconscientes, se locali zam na mente subjetiva como fatores de memória nãolembradòs, é importante para a teoria aqui exposta e para a prática advogada. Enquanto reprimidos e cau sando transtornos funcionais ou neuroses, esses inci dentes cruciais não são parte da mente objetiva (cor rente, consciente); quando se tornam parte da mente objetiva, o transtorno funcional ou neurose desaparece. A deficiência permanece, entretanto, todo o tempo que o incidente crucial ior um fator apenas da mente subje tiva, isto é, um incidente, deslembrado, que se tornou parte do padrão de memória do paciente. Acontecimentos lembrados em estado de transe aparecem sob um ou dois tipos de memória: revivida ou regressiva. Quando um acontecimento é lembrado em sua forma original, sem consideração ou relação aos acontecimentos ocorridos posteriormente, a experiência lembrada é chamada revivida-, o acontecimento passa do, como tal, é revivido. Quando, entretanto, a lembran ça aparece à luz de, ou em relação a, conhecimento e atitudes adquiridas pelo paciente a partir da ocorrên cia do acontecimento lembrado, a experiência lembra da é chamada regressiva. Uma lembrança revivida re vela-se geralmente quando o paciente revive o aconteci mento passado na atitude nele prevalecente ao tempo em que o acontecimento ocorreu pela primeira vez. Uma lembrança regressiva, por outro lado, provavel mente se revelará ligada a uma expressão de atitude ou juízo com base no conhecimento adquirido pelo pa ciente entre a época da ocorrência original e o momen to da revelação. A diferença entre esses tipos de memória depende de até que ponto, e durante quanto tempo, o incidente ou acontecimento recordado esteve alojado apenas na mente subjetiva. Um incidente ou acontecimento que ficou alojado apenas na mente subjetiva desde o mo mento da sua ocorrência (ou muito pouco tempo de pois) até sua lembrança e revelação será revelado em seu estado original, sem relação com os conhecimentos e atitudes posteriormente adquiridos pela mente obje
tiva. Será uma lembrança revivida. Se, por outro lado, o acontecimento ou incidente vinha sendo lembrado de vez em quando entre sua ocorrência original e sua re velação final, ele será revelado sujeito aos, e colorido pelos, conhecimentos objetivos e atitudes do paciente, adquiridos desde seu início. O mesmo é verdade quan do a lembrança não é imediatamente seguida pela re velação, e quando a revelação só vem após considera ção objetiva da experiência lembrada. Em ambos esses últimos casos a lembrança se revela como regressiva. Ao induzir o sono hipnótico, o operador põe em evidência a mente subjetiva do paciente. Essa é a parte da mente do paciente em que se aloja, e só nela, o in cidente crucial desejado. Na condição hipnótica, o pa ciente recorda mais prontamente o incidente crucial de sejado, não só porque a mente subjetiva controla a memória, como também porque, liberta da influên cia repressora da mente objetiva, a subjetiva está livre para recordar o incidente crucial em seu estado ori ginal, sem influência ou distorção pelòs interesses e atitudes normalmente repressores da mente objetiva acordada do paciente. Assim, através da hipnose, o in cidente crucial é mais rapidamente revelado em seu es tado e perspectiva originais do que seria possível com o paciente acordado e conseqüentemente perturbado pelas suas preocupações objetivas (.correntes, cons cientes) . É interessante notar que a teoria aqui proposta ex plica não só os resultados alcançados através do con trole hipnótico — assim como o sono comum e os pro cessos de pensamento quando se está acordado — mas também o que a meu ver nunca foi satisfatoriamente explicado antes, isto é: o motivo por que a técnica psi canalítica de Freud funciona, ou seja, por que os trans tornos funcionais ou neuroses desaparecem quando o incidente crucial é posto a descoberto e sua significa ção explicada e compreendida. Essa explicação baseia-se na incapacidade da mente subjetiva de raciocinar indutivamente. A mente obje tiva, capaz de raciocínio tanto indutivo quanto deduti vo, rapidamente dispersa o transtorno funcional ou neurose logo que esteja ciente e compreenda a signifi cação do incidente crucial; porque, utilizando o proces
so indutivo, e tratando o incidente crucial como sim plesmente uma particularidade junto com todas as outras particularidades de que tem conhecimento, ela relega o incidente crucial a uma posição de relação ade quada em associação com as outras particularidades, e alcança generalizações normais com base em todas as particularidades que lhe são conhecidas. Todas as suas generalizações são então normais; a generalização anor mal que produziu o transtorno funcional ou neurose é dispersa e a manifestação anormal desaparece. A anterior incapacidade da mente subjetiva de al cançar sozinha esse resultado será mais bem compreen dida se considerarmos como o transtorno funcional surgiu em primeiro lugar. Um incidente, em geral ex tremamente desagradável ou simultâneo com choque, é rejeitado pela mente objetiva (corrente, consciente) do paciente de modo tão completo que se aloja apenas na mente subjetiva (m em ória). Por causa de sua súbita, potente e singular rejeição pela mente objetiva, alo ja-se na subjetiva, separado e isolado das outras par ticularidades com as quais seria normalmente associa do pela mente objetiva. Assim isolado e separado de outras particularidades normalizadoras, torna-se para a mente subjetiva, quer em si mesmo ou através de si, a causa de uma generalização anormal aceita que a mente subjetiva sozinha não pode neutralizar, já que é incapaz de raciocínio indutivo; e essa generalização anormal aceita resulta em conduta anormal que se ma nifesta como um transtorno funcional ou uma neurose. Essa generalização anormal aceita, alojada na mente subjetiva onde se encontra impenetrável diante do ata que indutivo, permanece rígida e inflexível; e os impul sos que engendra manifestam efeitos penetrantes, não impedidos pelo habitual fator normalizador do pensa mento consciente. Esse transtorno funcional ou neurose perdura en quanto permanecer a generalização anormal aceita. Per manece enquanto estiver alojado apenas na mente subjetiva. Alojada ali, dissociada e isolada de outras particularidades que não foram tão súbita, potente e singularmente rejeitadas e reprimidas pela mente obje tiva, não é habitualmente lembrada por qualquer ma neira comum, mas apenas como resultado de sondagem
extraordinária. Essa sondagem extraordinária é geral mente levada a efeito com a técnica psicanalítica de Freud. Poderá ser conseguida mais rapidamente por meio de controle hipnótico, isto é, hipnoanálise. Uma vez o incidente crucial assim posto a descoberto e sua significação explicada e compreendida pela mente obje tiva, o processo indutivo chega às generalizações nor mais conforme acima explicado e o transtorno desa parece. O próprio Freud usou a princípio, mas logo aban donou, o hipnotismo, e ele não advogava seu uso para o trabalho psicanalítico. Creio que o motivo da sua falta de entusiasmo pelo meio hipnótico residia no fato de que o método por ele empregado para obter o controle hipnótico era rudimentar, e habitualmente de mandava desde vinte minutos até mais tempo de dura ção em cada caso. A incômoda técnica hipnótica por ele empregada está ultrapassada, e a necessidade de usá-la é evitada pelos métodos em uso corrente, os mais rápidos dos quais se desenvolveram nestes últimos anos. A desconfiança de Freud em relação à hipnose pode também ter-se baseado no fato de que, ao tempo em que a abandonou, não tinha ele ainda desenvolvido a técnica da livre associação. Por isso, o hipnotismo pa recia-lhe ser apenas uma completa dominação do pa ciente pelo hipnotizador. Mas hoje, à luz da nossa com preensão dos princípios da livre associação, graças aos esforços árduos e fecundos de Freud, estamos prontos a dar o passo seguinte, que é utilizar a técnica hipnó tica para completar e com isso realçar o valor da psi canálise ortodoxa. Freud reconheceu a utilidade do hipnotismo para induzir hipermnésia; registrou ele em seu Estudo Auto biográfico que" o hipnotismo tem sido um imenso auxílio no tratamento catártico, ampliando o campo da consciência do paciente e colocando ao seu alcance co nhecimentos que não possuía em seu estado desperto.” Uma precaução especial é necessária quando se usa a hipnose a fim de induzir hipermnésia para psico terapia, a saber: o operador deve cuidadosamente evi tar fazer qualquer sugestão quanto à natureza do inci dente crucial. Uma tal sugestão poderá ser aceita pelo paciente; ao passo que o resultado almejado é, ao con
trário, que o próprio paciente se lembre e descubra o verdadeiro incidente crucial que forma a base do seu distúrbio. Sugestão pós-hipnótica
O uso somente da sugestão pós-hipnótica, nos casos em que se exige análise preliminar, removerá apenas os sintomas, mas não sua causa. Em todos esses casos, portanto, é de se preferir a hipnoanálise. Às vezes, porém, o método psicanalítico, mesmo com a ajuda do controle hipnótico, é ineficaz ou desne cessário. Isso pode ser devido (1) aò fato de o trans torno funcional ou neurose atacada se basear num in cidente crucial extremamente difícil de descobrir; ou (2) ao fato de o incidente crucial que foi o fator ori ginal que causou o transtorno ter sido desde então su plantado por outros fatores (por exemplo, hábitos adquiridos ou reflexos, relações sociais ou atitudes) como causa corrente substituta do transtorno; ou (3) ao fato de não haver qualquer incidente crucial cau sando o transtorno. Em casos do terceiro tipo o problema é geralmen te não o de eliminar um transtorno funcional, mas sim o de eliminar alguma forma de comportamento inde sejável (em geral baseada em atitudes sociais instinti vas ou adquiridas), ou de ajustar reações mentais a pessoas, coisas e acontecimentos. Esses problemas po dem não ter relação com qualquer incidente crucial es pecífico. Por exemplo, timidez manifestada por com portamento anti-social pode em muitos casos resultar de fatores gerais de ambiente (tais como falta de atencão adequada no laj_durante os.anos de formação, ou ofi ipoflmanto . devido ’ a ..superioridade de outros mem bros da família) ou da necessidade de aauiescer_com um mnrin rie__vida.--de&a.gradável ao paciente (tal como usar óculos ou aparelho para surdez). A forma de com portamento indesejável resultante num caso desses não é causada por qualquer incidente crucial específico; não só não há incidente crucial a descobrir e explicar, mas, pelo contrário, a causa da dificuldade é provavel mente já há muito conhecida pelo paciente, e o con
seqüente transtorno ou forma de comportamento é uma reação que lhe parece lógica e natural. E por isso difícil, se não impossível, dominar essa espécie de com portamento pelos meios psicanalíticos e questionadores comuns. O mesmo se aplica às reações a pessoas, coisas e acontecimentos que, embora não se manifestando por transtornos funcionais ou formas de comportamento indesejáveis, causam ao paciente irritação, aborreci mento, insatisfação ou desagrado, quer mental quer tí sico, ou ambos. Por exemplo, uma pessoa que necessite usar um aparelho para surdez devido a aigum defeito dos órgãos auditivos, embora em conseqüência disso ela possa não manifestar qualquer transtorno funcional ou forma de comportamento indesejável, pode não obstante, por causa disso, estar constantemente irrita da, aborrecida, insatisfeita e infeliz. Essa reação pode resultar de uma aversão a ter o defeito físico tornado assim tão visível, ou de um incômodo físico provocado pelo uso do aparelho, ou de ambos. Entre outras coisas, esses aparelhos para surdez muitas vezes perturbam aqueles que os usam amplificando e transmitindo sons não desejados (por exemplo, o ruído da roupa em mo vimento junto ao microfone é ampliado e transmitido diretamente ao ouvido com um efeito continuamente perturbador). Em tais casos a técnica psicanalítica é desnecessária. Em casos onde (1) o incidente crucial é extrema mente difícil de ser revelado ou (2) outros fatores su plantaram o incidente crucial original como causa cor rente substituta do distúrbio, a técnica psicanalítica po derá ser inutilizável: não porque sua aplicação seja im possível, mas porque em tais casos a necessária duração do tratamento poderá não se conciliar com as limita ções intelectuais e financeiras do paciente. A maioria dos transtornos e distúrbios em que a técnica psicanalítica é ou inútil ou desnecessária pode ser aliviada ou curada pela sugestão pós-hipnótica. Por sugestão pós-hipnótica entende-se uma suges tão terapêutica ou sugestões feitas diretamente à mente subjetiva de um paciente que se encontra em estado de transe hipnótico, com a sugestão adicional de que terá efeito continuado (pós-hipnótico) mesmo depois
que o paciente for acordado. As sugestões terapêuticas e a sugestão de continuidade são ambas aceitas pela mente subjetiva do paciente como generalizações ver dadeiras, e como tais tornam-se parte de sua forma de pensamento aceita e natural. As sugestões são forço samente aceitas como generalizações verdadeiras pela mente subjetiva devido à sua incapacidade de racioci nar indutivamente. Tendo-se assim tornado parte da forma de pensa mento do paciente, e assim permanecendo mesmo com ele acordado, as sugestões terapêuticas controlam sua forma de pensámento quando acordado e desta manei ra influenciam seu subseqüente comportamento de acordado. A razão pela qual essas sugestões têm efeito conti nuado (pós-hipnótico) é que a mente subjetiva aceita como generalizações verdadeiras não só as sugestões te rapêuticas, mas também a sugestão de continuidade; assim, mesmo depois que o paciente for acordado, sua mente subjetiva espera sejam levadas a cabo as suges tões terapêuticas, e influencia a mente objetiva (então no controle) a se acomodar a essa expectativa. Nesse ponto há um conflito entre os pensamentos e ações habituais do paciente, e as formas de pensa mento e ações exigidas pela mente subjetiva. É por esse motivo que as sugestões pós-hipnóticas não alcan çam necessariamente os resultados almejados numa única sessão. A influência de início pode ser apenas parcial, mas a repetição lhe dá gradualmehte uma for ça crescente, como o fazem impulsos repetidos a um pêndulo ou a uma roda girando livremente. Sugestões similares com idêntica influência podem ser feitas sem hipnose, mas seu efeito será insignificante quando comparado com a força das sugestões feitas es tando o paciente em estado hipnótico, porque neste úl timo caso elas são feitas diretamente à mente subjetiva. As sugestões terapêuticas e a sugestão de continui dade podem ser associadas à sugestão de amnésia quan to à fonte dos impulsos, a fim de alcançar mais rapida mente resultados positivos. Quando o paciente desper ta, se ele não tiver um conhecimento consciente do fato de que foi feita uma sugestão pós-hipnótica, ele será menos capaz de neutralizar seu efeito. Quando cons
ciente da natureza exata da sugestão pós-hipnótica, o paciente acordado mais facilmente combate os impul sos; às vezes a tal ponto que o simples conhecimento de que uma determinada sugestão pós-hipnótica foi íeita é suficiente para anular seu efeito. Por outro lado, se sua origem for esquecida, os impulsos o atingem com uma força aparentemente natural que ele aceita sem discutir e age de acordo com mais boa vontade, assim como naturalmente alguém segue de melhor gra do uma idéia ou plano que é próprio do que um alheio. Tais sugestões pós-hipnóticas exercem forte influência. Quando sua fonte permanece desconhecida para o pa ciente, elas têm uma força penetrante idêntica à de im pulsos inconscientes não-resolvidos. É claro que no trabalho terapêutico pressupõe-se que o paciente pediu o tratamento. Nessa espécie de trabalho, portanto, o paciente estará em geral ciente do fato de que estão sendo feitas sugestões pós-hipnóticas, embora a amnésia pós-hipnótica possa torná-lo não-ciente do seu conteúdo específico; e, ainda mais, mesmo quando o paciente conhece o conteúdo específico das sugestões pós-hipnóticas feitas, seu desejo global de conseguir uma cura reduzirá o total de contra-sugestão objetiva. Nenhuma fórmula constante pode ser delineada quanto à proporção em que a amnésia deve ser suge rida como uma concomitante da sugestão pós-hipnóti ca. O psicólogo varia seu método conforme o caso, observando todos os fatores precedentes. Sempre que possível, é útil fazer o paciente repre sentar a sugestão pós-hipnótica enquanto ainda ador mecido; a cinestesia ajuda a reforçar a memória e con duzirá a uma implantação mais forte da forma de pen samento na mente subjetiva. A representação em es tado adormecido é seguida pela sugestão de que a mes ma permanecerá verdadeira mesmo 4eP°is Que o pa ciente estiver acordado. O método de fazer sugestões pós-hipnóticas pode ser ilustrado, por exemplo, com uma pessoa que deseja dominar o hábito de fumar cigarros. Com o paciente em transe hipnótico, indague se deseja um cigarro. Quando ele responder afirmativamente, diga, “Quando eu lhe der esse cigarro, você o acenderá, e dará fortes
baforadas. A primeira baforada será ligeiramente amar ga; a segunda mais amarga; a terceira baforada será muito amarga e acre — você não gostará disso; a quar ta será tão amarga e acre que você cuspirá — será muito, muito desagradável; a quinta baforada terá um gosto pior que as outras — você positivamente achará detestável, você jogará o cigarro fora”. A sugestão é seguida pela representação em estado adormecido. Então pergunte, “Você não gostou?” E mais tarde, “Isso é o que acontecerá cada vez que você fumar o cigarro. Mesmo depois que eu o acordar, acon tecerá sempre da mesma maneira; a primeira baforada será amarga e a seguinte ainda pior, e depois de algu mas baforadas você sentirá um gosto horrível na boca e jogará fora o cigarro. Você chegará a desgostar do fumo. Na semana seguinte você começará apenas dez cigarros por dia — não mais, talvez menos, e terão um gostò cada vez pior. Você não se lembrará que fui eu quem lhe disse isso; mas acontecerá assim, natural mente, por si mesmo, exatamente como eu disse”. A sugestão pós-hipnótica pode ser também utiliza da para fazer uma pessoa esquecer fatores que de outro modo seriam irritantes ou incômodos. Por exemplo, o desgosto de usar aparelho para surdez por causa da sua evidência pode ser atacado da seguinte maneira: “Você agora está usando o aparelho para surdez e não está incomodado nem constrangido por causa disso”. (Isso pressupõe sugestões anteriores que dominaram o desconforto e o constrangimento.) “Quando eu o acor dar, você não estará mais incomodado ou constrangido do que está agora. Você continuará perfeitamente à vontade, confortável e sem constrangimento ao usar o aparelho. Quanto mais o usar mais você sentirá que é algo normal e que de modo algum chama a atenção. Você não se lembrará que fui eu quem lhe disse isso, mas acontecerá assim, naturalmente, por si mesmo, exa tamente como eu disse”. Em alguns casos a sugestão pós-hipnótica pode ser capaz até de eliminar pressão ou sons irritantes. Po de-se fazer uma pessoa esquecer a pressão do aparelho para surdez contra seu corpo, ou o zumbido provocado pela roupa junto ao microfone enquanto a pessoa se move. Esse esquecimento específico é primeiramente
estabelecido com o paciente dormindo, e depois levado ao estado de acordado. O estabelecimento do esqueci mento específico não afeta ou prejudica os sentidos do paciente em relação a qualquer outra coisa que não o objeto específico atacado; pode-se assegurar isso in cluindo uma sugestão nesse sentido. A sugestão pós-hipnótica é também usada pelos psicanalistas, em determinados casos, para estabelecer, estimular, renovar — ou, quando necessário, destruir — a transferência entre analista e paciente. (A destrui ção de transferência é um dos mais complexos proble mas psicanalíticos, e a sugestão pós-hipnótica para esse fim deve ser usada apenas nos casos mais raros.) Os tipos de casos para os quais a sugestão póshipnótica pode ser proveitosa são bem numerosos. Po demos indicar alguns: Insônia Sonhos e pesadelos perturbadores Sonambulismo Ânsia excessiva Temores e fobias: claustrofobia, acrofobia, ginofobia, xenofobia etc. Medo de trovoadas, relâmpagos, terremotos etc. Morbidez Hipocondria Compulsões Obsessões Depressões Alucinações Delírios Sadismo Masoquismo Narcisismo Gozo sexual anormal, masturbação excessiva ou incapacidade sexual funcional Distúrbio neurótico acompanhando menopausa, ou vindo após aborto ou parto Amnésia Paralisia, cegueira, afonia e surdez funcional Hipertensão funcional Distúrbios funcionais da fala (a maioria dos casos de gagueira ou indecisão vocal)
Dor de cabeça de fundo nervoso Hábitos nervosos, incluindo contorções, tiques e contrações; roer unhas, fumar, beber e comer em excesso Constrangimento ou timidez devido a defeitos físicos, como perda de membro, cicatrizes, surdez, manchas, etc. Defeitos de personalidade: acanhamento, pugnacidade, gênio, de selegância, dependência Prevaricação habitual Cleptomania e algumas outras tendências criminosas ou anti-sociais Vício de entorpecentes
Alguns desses distúrbios, que são particularmente característicos de fases juvenis e adolescentes, consti tuem um campo especialmente fértil para a sugestão pós-hipnótica. Muitas pessoas que não têm qualquer indisposição funcional ou neurótica podem, não obstante, benefi ciar-se de certos tipos de sugestão pós-hipnótica. Por exemplo, os que se exibem em público — cantor, ins trumentista, ator, orador etc. — podem assim conse guir uma recomposição dos fatores de personalidade, e um controle de voz e atitude de que resulta um me lhor contato com o auditório. Da mesma forma, o advogado, o engenheiro, o diretor ou o vendedor po dem adquirir os benefícios de completa segurança, fir meza e convicção. Em muitos casos em que a aplicação da medicina somática é ineficaz, a psicoterapia através do controle hipnótico pode alcançar a cura desejada. Em sua obra Office Treatment of Nose, Throat and Ear (Tratamen to em Consultório de Nariz, Garganta e Ouvidos), diz A.R. Hollender,'página 390,referindo-se àafoniahistérica: “Para pacientes que não respondem à suges tão, Clerf recomenda a hipnose, afirmando que a maioria das pessoas com afonia funcional são sus cetíveis a essa medida. .. Clerf acredita que há pe rigo de ‘fixar a neurose’ com prolongada medica ção e uso de instrumentos. Pede-se atenção para o fato de que a simples remoção dos sintomas su perficiais não significa' qué o paciente esteja cura do. Geralmente o único resultado do tratamento
por eletricidade e aparelhos é trocar a localização do achaque...” Até que ponto o paciente pode ser curado por su gestão pós-hipnótica apenas, de modo suficiente para tomar-sé independente do hipnotizador, varia de caso para caso. A dependência com relação ao hipnotizador é gradualmente reduzida no decurso do tratamento, de modo que a sugestão necessária é cada vez menor, es tabelecendo-se intervalos cada vez maiores entre as sessões. A influência da mente subjetiva sobre a obje tiva, agindo com impacto gradativamente crescente, produz finalmente uma estabilidade objetiva baseada na nova forma de pensamento, que por substituição eli mina o anterior comportamento ou reação censurável. É esse o resultado na maioria dos casos. Existe, entretanto, uma minoria que parece perma necer dependente. Em tais casos, o terapeuta pode con siderar a conveniência de ensinar ao paciente a autohipnose, que será discutida no capítulo seguinte.
Aplicação terapêutica (Controle auto-induzido: auto-hipnose)
uma vasta bibliografia tratando da auto-sugestão no estado desperto (popularizada por Coué), o tema da auto-hipnose científica é relativamen te novo. Desenvolvida na presente década pelo psicó logo Andrew Salter, seus princípios e métodos foram pormenorizados no artigo intitulado “Três Técnicas de Auto-Hipnose” , publicado pela primeira vez na edição de abril de 1941 de The Journal of General Psychology (Revista de Psicologia Geral) e novamente em 1944 como um apêndice ao seu livro intitulado What Is Hyp(O Que É a Hipnose). “Três Técnicas de Autonosis Hipnose” é uma contribuição valiosa para o progresso da ciência do hipnotismo, e não posso fazer melhor do que recomendá-la aos interessados nessa etapa do as sunto. O artigo expõe três maneiras pelas quais um pa ciente pode ser ensinado a se hipnotizar, isto é, a se pôr em transe, a dar-se sugestões que têm efeito póshipnótico, e depois a se acordar. A Teoria da Exclusão Psíquica Relativa fornece a explicação teórica da auto-hipnose pelo fato de estarem as mentes subjetiva e objetiva sempre presentes em cada indivíduo num estado relativo de equilíbrio de gangorra, de modo que a mente objetiva, no estado hipnótico, nunca se acha inteiramente obliterada, mas apenas em recesso. A auto-hipnose é conseguida quan do o paciente aprende como pôr sua mente subjetiva em evidência enquanto simultaneamente coloca em re cesso sua mente objetiva, conservando todavia esta úlEmbora exista
U
tima em grau suficiente para servir de fonte positiva de sugestões intencionalmente planejadas e dadas. Estas são prontamente aceitas pela mente subjetiva, não só por causa da sua incapacidade para rejeitar generaliza ções, mas também porque ela vem à frente na expecta tiva de aceitar (sendo controlada por) as sugestões conscientemente feitas pelo paciente (pensamentos obje tivamente impelidos). As técnicas da auto-hipnose conforme desenvolvi das por Sálter permitem ao paciente tornar-se inde pendente do hipnotizador em todos os casos em què o resultado psicoterapêutico pode ser alcançado atra vés da sugestão pós-hipnótica. Isso não se aplica ne cessariamente a curas que dependem da revelação de um incidente crucial; em tais casos a técnica psicanalítica é empregada em conjunto com hipnose por con trole externo. Não conheço nenhum caso em que um paciente num estado de auto-hipnose se tenha psicanalisado com êxito, embora em teoria isso não seja necessariamente impossível. É possível concebermos que um paciente com um conhecimento profundo da técnica psicanalítica pode achar que a auto-hipnose é a chave apropriada para abrir a porta da memória ao incidente crucial. Seria uma experiência interessante se empreendida por um paciente com os conhecimentos adequados. Um método simples para ensinar a auto-hipnose é fazer a sugestão pós-hipnótica que o paciente, depois de contar até cinco, cairá num sono hipnótico, mas con servando suficiente consciência para fazer à sua pró pria mente subjetiva sugestões mentais que terão efeito continuado, e também para se despertar, quando o de sejar, contando até dez. Ao ensinar a auto-hipnose a um paciente, é desne cessário treiná-lo em todas as suas facetas. O tempo de treinamento e risco de mau emprego são ambos re duzidos limitando-se a instrução ao que é essencial à finalidade terapêutica desejada. Um paciente aprenden do auto-hipnose como meio para dominar a insônia, por exemplo, não precisa, e na maioria dos casos não deve, preocupar-se com regressão, anestesia e muitos outros efeitos hipnóticos; no entanto, o conhecimento
da auto-hipnose, para combater somente a insônia, é um elemento valioso para a pessoa assim afligida. Com relação à sugestão pós-hipnótica por meio da auto-hipnose, cabe aqui uma palavra de cautela. Uma vez a técnica auto-hipnótica dominada pelo paciente, ele poderá utilizá-la não só para dar a si mesmo as su gestões pós-hipnóticas originalmente pretendidas, mas também quaisquer outras que possa subseqüentemente imaginar. É aí que está o perigo. Ele pode, por exem plo, empregar seu conhecimento para criar uma anes tesia para aliviar uma dor que seja na realidade de origem orgânica, e assim desatender, com efeitos de sastrosos, as advertências da natureza. A auto-hipnose deve por isso •ser ensinada somente a pacientes com suficiente inteligência para usá-la judiciosamente e den tro de determinados limites. Eles devem ser preveni dos contra seu mau emprego, e advertidos de que nun ca a devem usar em qualquer situação, a não ser que um médico tenha constatado que a dificuldade de que se padece é inorgânica.
CAPÍTULO 5-
Aplicação terapêutica (Auio-sugestão e sono leve subjetivamente controlado)
O a s s u n t o d a a u t o -s u g e s t ã o no estado desperto, distinto da auto-hipnose, não é, rigorosamente falando, parte do tema deste livro. Acha-se, entretanto, -suficien temente ligado ao mesmo, em virtude do fato de seus fenômenos serem explicados pela mesma teoria subja cente, de modo que algumas palavras a seu respeito serão aqui apropriadas. A auto-sugestão envolve o processo consciente de repetir mentalmente um pensamento ou frase represen tando a desejada reação física ou atitude mental: “Cada dia, e sob todos os aspectos, me sinto melhor” . Esse processo resulta no estabelecimento de uma forma de pensamento similar que se manifesta na reação física ou atitude mental desejada, se organicamente exeqüível. A auto-sugestão consciente pode alcançar seu resul tado afetando diretamente a mente objetiva. Isso, é óbvio, é bem diferente do processo da auto-hipnose em que a mente objetiva conscientemente controla (e dá sugestões a mente subjetiva, à qual permitiu ficar em evidência. Existe entre esses dois um processo intermediário, que engloba a simplicidade de método com resultados práticos positivos; refiro-me ao influenciar da própria mente subjetiva no sono comum (sem auto-hipnose), através da repetição mental consciente da desejada for ma de pensamento, enquanto se passa pelo processo de entrar no estado de sono leve comum. Por resultar isso num controle da forma de pensamento subjetivo
(mas não à maneira resultante de hipnose externa ou auto-hipnose), dou-lhe o nome de1sono leve subjetiva mente controlado. À medida que a relaxação e o recesso dos sentidos objetivos se encaminham para o ponto onde ocorre o sono, a mente subjetiva está concomitantemente vindo à frente. Durante esse tempo é possível, consciente mente, repetir mentalmente o pensamento ou frase que representa a desejada reação física ou atitude mental; e essa repetição influencia a mente subjetiva que se acha no processo de vir à frente, e se implanta como a generalização aceita, básica, controladora da mente subjetiva, e nessa qualidade nela permanece durante o período subseqüente de sono (até que seja, de outro modo, dispersa). Dessa maneira, pode alguém estabelecer para si próprio a forma de pensamento básico que controla seus processos, atitudes e reações mentais durante as horas do sono, geralmente passando para o subseqüen te estado desperto (pois a forma de pensamento uma vez estabelecida persistirá até ser dispersa). Uma compreensão dessa técnica, especialmente quando associada a uma apreciação de sua base teóri ca, possibilitará à pessoa comum, dessa maneira sim ples mas eficiente, ajudar-se a si própria em relação a muitos dos habituais distúrbios que afligem a huma nidade. Pensamentos perturbadores podem ser rejeitados, atitudes modificadas, desejos controlados, temores dis persos, esperanças alimentadas; praticamente tudo que é possível através de sugestão pós-hipnótica pode ser até certo ponto atingido com o sono leve subjetivamen te controlado. A repetição mental consciente do pensamento ou frase representando a desejada reação física ou atitude mental não precisa ser expressa em linguagem clara; qualidade literária e dicção correta per se não servem aqui a nenhum propósito. Exige-se apenas que o pen samento ou frase empregada tenha a significação de sejada para quem a usa. As mesmas palavras podem de fato ser usadas em ocasiões diferentes, cada vez com significação diferen te. Pode-se criar uma frase com extensas possibilida
des e empregá-la sob condições diversas. É uma ques tão individual, em que o significado da frase ou pen samento para quem o usa é o único critério do seu valor. Quanto a mim, emprego com freqüência a frase: "‘Dormirei profundamente, e acordarei bem” . Ela tem significação ampla, e conduz a sono quase instantâneo bem como a euforia pós-sono. Acho que uma respira ção profunda é também capaz de induzir rapidamente o sono, e geralmente ajusto a primeira frase a uma inalação profunda moderadamente mantida e a segun da a uma exalação relaxada. A combinação dessa res piração e forma de pensamento resulta numa suave li beração para o sono. A forma de pensamento em si não só serve como uma fórmula para sono leve subje tivamente controlado com transferência para o estado desperto, como também auxilia na consecução da rela xação e recesso objetivo que são requisitos para o sono. Eventualmente, pode o problema do acordar tórpido após sono noturno interrompido ser atacado através de uma compreensão do que causa tal inquietude. Essa é com freqüência acompanhada pela repetição involun tária de alguma forma de pensamento que assumiu o controle da mente subjetiva. Paradoxal como pareça, a melhor maneira de atacar o problema é consciente mente acordar-se, rejeitar e dispersar a repisada forma de pensamento, e depois recomeçar o processo de re laxação para o sono, empregando a habitual forma de relaxação ou de sono leve subjetivamente controlado. O reacordar consciente põe em evidência a mente obje tiva, tornando assim possível a rejeição ativa da incô moda forma de pensamento; essa rejeição é conseguida chegando-se a uma generalização de rejeição, o que re quer um processo indutivo, de que só a mente objetiva é capaz. É por isso que o reacordar (pondo em evidên cia a mente objetiva) deve preceder o retorno ao sono.
CAPÍTULO G
Outras teorias
A f o r m u l a ç ã o c i e n t í f i c a da etiologia dos fenôme nos psíquicos encontra-se ainda no estágio dinâmico. A bibliografia sobre hipnose está repleta de tenta tivas de explicação somente desse fenômeno. Braid, que era adepto da teoria do monoideísmo e ação ideomotora, afirmava que os fenômenos hipnóticos resultavam unicamente do fato de as idéias reagirem sobre o cor po, produzindo seu equivalente físico. Salter afirma que a hipnose é “nada mais que um aspecto do condi cionamento” . Janet e Prince conceberam uma teoria de dissociação baseada num conceito de dupla consciência* isto é, duas consciências coexistindo simultaneamente, mas não fizeram qualquer tentativa para distinguir entre elas. Hull afirma que a hipnose é simplesmente um estado de suscetibilidade, relativamente aumentada, a uma sugestão ascendente. Não considero satisfatória nenhuma dessas teorias. Os termos “monoideísmo” e “ação ideomotora” servem como rótulos que descrevem os efeitos mas não for necem qualquer conceito de causa. A r„-melhança entre fenômenos hipnóticos e vários resultados de condicio namento não prova que hipnotismo e condicionamento sejam idênticos. Embora o cavalo e a zebra sejam se melhantes, distinguem-se um do outro. Alguns pacien tes são hipnotizáveis, até mesmo em sua primeira sessão, em questão de segundos, em menos tempo do que o que leva para condicioná-los. A teoria da disso ciação entrou nos trilhos certos, mas parou na estação errada. Ela não foi adiante para explicar a diferença entre as duas consciências (minhas “duas mentes”), nem como e dentro de que limites elas agem sobre cada uma e reagem entre si. Essa falha foi fatal, e forma a
base da conclusão de Hull (cf. C. L. Hull, Hypnosis and Suggeslibility, Appleton-Century, 1933) de que os re sultados de Messerschmidt e Mitchell “sugerem de modo bastante forte que todo o conceito de dissociação como independência funcional é um erro”. Se os resul tados desses pesquisadores tivessem sido avaliados à luz do fator de equilíbrio de gangorra da minha Teoria da Exclusão Psíquica Relativa, a conclusão teria sido outra. Por exemplo, Hull resume os resultados de Messerschmidt: “A execução simultânea de tarefas na condição dissociada reduz enormemente a contagem daquela que é obtida pela execução consciente de uma tarefa apenas”, e ele conclui que isso indica que o con ceito de dissociação é errôneo. Mas o fator de equilí brio de gangorra da minha teoria explica a variação nas execuções. Quando uma das tarefas é executada pela mente objetiva e a outra pela subjetiva, nenhuma das duas se encontra completamente em evidência como ficaria se a outra estivesse adormecida. Das duas, a re cessiva (o subconsciente de Messerschmidt) executa menos eficientemente que sua oposta dominante (cons ciente para Messerschmidt), enquanto a mente domi nante ainda se acha algo embaraçada até o ponto em que a recessiva ainda conserva qualquer atividade; e assim até mesmo a mente dominante funciona menos eficientemente do que o faria se só ela estivesse agindo. Destarte o fator de equilíbrio de gangorra da Teoria da Exclusão Psíquica Relativa explica a variabilidade nas execuções, e as descobertas experimentais de Messers chmidt, que destroem o antigo conceito de dissociação, servem para confirmar a teoria aqui proposta. A con clusão de Hull de que a hipnose é simplesmente um estado de suscetibilidade, relativamente aumentada, a sugestão ascendente deixa, de qualquer modo, de expli car o fato de pessoas poderem ser hipnotizadas apenas com gravações fonográficas, conforme descrito por G. H. Estabrooks em 1939 em “Uma Técnica Hipnótica Padronizada Ditada a um Disco de Vitrola”, que apa American Journal of Psychology (Revista Ame receu no ricana de Psicologia). A conclusão de Hull de que “hipnose não é sono, não tem qualquer relação especial com sono, e que todo o conceito de sono quando aplicado à hipnose
obscurece mais do que esclarece a situação” também é errônea. Hull baseia essa afirmação nos resultados de experiências que demonstraram haver diferenças entre certas reações físicas nos estados de sono e hipnótico. Essas experiências tinham demonstrado: 1) que no es tado de transe o reflexo patelar assemelhava-se mais à reação no estado desperto do que no sono natural, 2) que reações voluntárias a estímulos eram semelhantes nos estados desperto e de transe, enquanto no sono na tural achavam-se retardadas quase ao ponto de obliteração, e 3) que reflexos condicionados podem ser es tabelecidos durante a hipnose e também no estado des perto, mas não durante o sono natural. Todas essas di ferenças entre sono hipnótico e natural, em que as reações físicas durante o transe hipnótico se asseme lham mais às de uma pessoa acordada do que às de uma pessoa adormecida, são previsíveis pela, e em termos da, Teoria da Exclusão Psíquica Relativa. Advêm do fato de que “o sono hipnótico difere do sono comum por ser induzido pelo hipnotizador”, e de que no de curso dessa indução o hipnotizador põe em evidência a mente subjetiva. “Mas, em vez de vir à frente como no sono comum, sem ser controlada por, ou sujeita a, qualquer outra mente, ela vem à frente esperando ser controlada por, e sujeita a, sugestões do hipnotizador. Essa expectativa da mente subjetiva é da natureza de uma generalização aceita, e isso explica o conseqüente controle do hipnotizador” (cf. Capítulo 2 supra). Isso explica aqueles resultados experimentais em que se baseou Hull. No estado hipnótico dos pacientes naque las experiências, suas mentes subjetivas tinham vindo à frente na expectativa de serem controladas pelos es tímulos (sugestões) que lhes pudessem ser endereça dos, por exemplo: 1) pela batida patelar, 2) pelos estí mulos a reações voluntárias, e 3) pelas sugestões que produziram os reflexos condicionados. Assim, a Teoria da Exclusão Psíquica Relativa, por quanto baseada numa semelhança fundamental de es trutura entre o sono hipnótico e o comum (a alternân cia subjetiva-objetiva), explica ao mesmo tempo as di ferenças entre as reações físicas observadas naquelas experiências. Hull errou ao fazer a suposição de que as diferenças entre as manifestações físicas do sono
hipnótico e do sono comum resultavam de uma dife rença em suas naturezas fundamentais — uma suposi ção sem qualquer base lógica ou pragmática. Freud, incidentalmente, refere-se ao parentesco en tre sono e hipnose em sua Psicologia de Grupo e a Aná lise do Ego, dizendo: “Na hipnose a ordem para dormir significa nada mais nada menos que uma ordem para, retirando-o de tudo mais, concentrar todo o interesse sobre a pessoa do hipnotizador. E é assim compreendido pelo pacien te; pois nessa retirada do interesse do mundo exterior está a característica psicológica do sono, e nisso se ba seia o parentesco entre o sono e o estado de hipnose.” Fizeram-se tentativas para explicar o que é a hipno se em função da terminologia psicanalítica. A assim chamada teoria psicanalítica descreve-a como o resulta do do desejo do paciente de ser controlado por uma pessoa que se parece com um dos pais, ou como resul tado do seu desejo de satisfação de impulsos eróticos ou masoquistas inconscientes. A teoria motivadora de fine-a em termos de um esforço propositado para con seguir um comportamento de pessoa hipnotizada con forme descrito pelo hipnotizador. Tem sido ainda su gerido que no hipnotismo o hipnotizador torna-se o superego do paciente; e também que a submissão à hipnose representa a satisfação de um desejo latente de proteção ou segurança. Parece-me que, embora alguns desses fatores possam estar presentes em alguns casos, eles estarão ausentes em outros. Os fatones consciente e inconsciente (objetivo e subjetivo) que impelem um paciente a se submeter à hipnose diferem de paciente para paciente, dependendo da ação recíproca de todas as reações às experiências diversificadas de sua vida que ajudam a diferençar um indivíduo do outro; e, por si nal, cada paciente reage a um determinado hipnotizador de uma forma singular, diferente daquela com que o mesmo paciente reagiria a qualquer outro hipnotiza dor, e diferente da de todos os outros pacientes ao mes mo hipnotizador. Assim, esses conceitos psicanalíticos são úteis para uma compreensão das diferenças nas reações de vários pacientes; mas pela mesma razão deixam de fornecer qualquer interpretação ampla dos fenômenos comuns a todas as hipnoses
Justamente isso — uma interpretação ampla dos fenômenos comuns a todas as hipnoses — é o que a Teoria da Exclusão Psíquica Relativa procura fornecer. Creio que ela os explica como aqui descrito. A teoria agrada-me ainda porque também esclarece todas as va riações dos fenômenos hipnóticos, e ao mesmo tempo serve como uma explanação da natureza dos (e dife renças entre) processos mentais nos estados de vigília e de sono, da natureza de (e diferenças entre) sonhar acordado e sonhar dormindo, e da natureza de (e dife renças entre) heterossugestão e auto-sugestão. Final mente eu a proponho porque explica o “porquê” do “como” de Freud: ele e seus seguidores têm principal mente exposto como funciona sua técnica psicanalítica. A Teoria da Exclusão Psíquica Relativa explica por que ela funciona. É, contado, apenas uma teoria, uma hipótese de tra balho. Proponho-a e recomendo-a no interesse de uma compreensão científica do funcionamento da mente em seus estados normal e anormal. Sua formulação e elu cidação podem servir como meios para um melhor en tendimento da verdadeira natureza dos fatores no com plexo domínio do pensamento. A aplicação da hipnose à psicoterapia, como aqui descrita, não é nova, exceto talvez em forma e grau. Médicos (curandeiros) espirituais usavam-na, sem o sa ber, já nos tempos bíblicos. Mesmer, Braid, Liebeault, Bemheim, Bramwell, Charcot, e outros, e até mesmo Freud e Breuer, aplicaram-na, cada um à sua maneira e de acordo com sua concepção individual do fenômeno. Acredito, porém, que nenhum deles possuía uma com preensão da sua verdadeira natureza. Seu uso do hipno tismo, vindo nos primeiros anos de seu reconhecimento como instrumento terapêutico distinto,, era necessaria mente empírico. Temos uma dívida para com os re gistros dos seus esforços, dos seus métodos parcialmen te desenvolvidos, das suas desconfianças, dos seus fra cassos e êxitos, que nos forneceram os fundamentos para construir o que parece ser uma estrutura moderna mais sólida de exposição teórica e prática da natureza e possibilidade da hipnose. Aplicada com o auxílio dessa melhor compreensão, deverá produzir resultados mais fecundos.
Poderosa como seja, não é, entretanto, uma panacéia. A exata medida em que pode beneficamente com pletar (ou em casos específicos suplantar) a psicaná lise e outras formas.de psicoterapia estão ainda sujeitas a muita experimentação, investigação e observação cien tífica antes que seus limites definitivos sejam fixados. Mas isto, pelo menos, eu me arrisco a sugerir: que suas possibilidades são imensas, e que a Teoria da Exclusão Psíquica Relativa, se finalmente aceita, modificada ou rejeitada em favor de outra mais satisfatória, revelar-se-á útil para uma psicoterapia cada vez mais bem sucedida através do controle hipnótico.
CAPÍTULO 7
Sumário
A t e o r i a d a Exclusão Psíquica Relativa, aqui de senvolvida e aplicada, é proposta pelo autor como hi pótese de trabalho para a psicoterapia através do con trole hipnótico. Ela explica as manifestações da mente quando acor dada, adormecida ou hipnotizada. Ela explica a dife rença entre nossos processos de pensamento quando acordados ou dormindo; o absurdo de alguns sonhos e a natureza de satisfação-de-desejos de outros; a eficá cia dos métodos pelos quais o controle hipnótico ex terno é obtido, prolongado, e abandonado; a ampliada capacidade de memória de um paciente hipnotizado, e o poder das sugestões pós-hipnóticas; a capacidade de um paciente de se hipnotizar, ou de reorganizar seus processos mentais pela auto-sugestão ou pelo sono leve subjetivamente controlado. Ela explica por que a técni ca psicanalítica de Freud funciona e também como a psicoterapia pelo controle hipnótico (hipnoanálise) al cança os resultados almejados. Ela fornece uma base para a aplicação eficiente dos métodos e técnicas aqui descritos, e serve como um fundamento para sua exten são científica a tipos diferentes de investigação psicoterapêutica. Quão vasto é o raio de ação deste ramo da arte de curar, podemos avaliar quando consideramos que nossa civilização contemporânea, que tanto escala as alturas quanto sonda as profundezas que a mente e alma hu manas podem alcançar, submete todos a tão multiformes pressões e conflitos, muitas vezes com força trau mática, que os distúrbios psíquicos e transtornos neu róticos estão-se tornando cada vez mais comuns. Para
enfrentar esses problemas, o autor espera que, com o tempo, a hipnoanálise e a sugestão pós-hipnótica para psicoterapia complementem amplamente, embora pos sam não suplantar, a técnica da livre associação acor dada ou o uso apenas da sugestão, por causa da maior rapidez e eficácia atingíveis pelo controle hipnótico.
HIPNOSE — TÉCNICA E APLICAÇÃO ESPECÍFICA
Obtendo o controle hipnótico
A g r a n d e m a i o r i a d a s p e s s o a s normalmente inteli gentes, dos 15 aos 55 anos, pode ser hipnotizada; e entre os que estão abaixo e acima dessas idades há provas de que muitos, se não a maior parte, entre os 5 e os 15 e com mais de 55, podem também ser hipnoticamente controlados. O controle hipnótico externo do paciente é conse guido pelo hipnotizador do seguinte modo: ele induz a mente objetiva do paciente a retroceder, pondo assim a subjetiva em evidência e na expectativa de ser con trolada por (e sujeita a) sugestões do hipnotizador. Há diversas maneiras de consegui-lo. A escolha do método depende da facilidade com que o hipnotizador é capaz de influenciar determinado paciente. Isso pode ser decidido com base em certos testes preliminares e reações do paciente enquanto hipnotizado. Fundamen talmente todos os métodos se assemelham no fato de procurarem induzir o paciente a pensar em algo tão in significante que para todos os efeitos práticos o paciente não está pensando em nada. Desse modo os sentidos do paciente são reduzidos a um estado passivo, sua mente objetiva conseqüentemente retrocedendo, e a subjetiva concomitantemente pondo-se em evidência na expectativa da influência hipnótica já implantada como resultado de conversação prévia. A relaxação física e mental por parte do paciente é essencial antes de se poder estabelecer o controle hipnótico. Eis alguns testes simples para verificar se essa condição existe: A) Caindo para trás. — Faça o paciente ficar de pé, pés juntos, de costas para você, encarando uma pa-
rede ou canto de um quarto, concentrando-se em al gum ponto acima, que força a direção da vista cerca de 45 graus para o alto. Sugira que o paciente relaxe e ouça apenas a você. Saliente a relaxação de todo o corpo. De repente puxe o paciente levemente para trás: ele deverá cair para trás facilmente. Se o fizer, pode prosseguir. Se não, é que ele não ficou suficientemente relaxado; explique isso a ele e tente novamente. Mostre-lhe que ele deve relaxar, já que esse é o primeiro passo para a hipnose; que ele precisa coope rar com você; que não é uma questão de a sua mente ser mais forte que a dele, mas sim a cooperação recí proca é que produz o resultado. Tranqüilize-o quanto ao receio de cair para trás; diga-lhe que você vai esco rar sua queda. Se houver dificuldade, experimente em purrar a palma da sua mão contra as omoplatas do pa ciente, e depois afrouxar rapidamente a pressão. Isso com freqüência resulta em cair ele facilmente para trás. Explicações e experiências repetidas levarão geral mente a resultados positivos com a grande maioria dos pacientes. Esse teste tem várias vantagens. Permite a você verificar quando a relaxação foi alcançada; forne ce a base para ensinar ao paciente como relaxar; e o êxito que você obtém conduz a mais cooperação do paciente. Quando o paciente se achar relaxado, faça-o voltar novamente à posição original, e depois diga, “tenha ape nas um pensamento — o pensamento de que está cain do para trás”. Se o paciente estiver relaxado, seguir-se-á uma reação positiva. Apare a queda. Às vezes é necessário acrescentar numa voz firme, monótona: " . . . Que você está caindo para trás. Pense apenas em cair para trás agora — para trás — para trás. Não resista. Aí vem você.” Às vezes, no ponto de cair para trás, a mente obje tiva do paciente já retrocedeu o suficiente para que a sugestão “Durma” baste para estabelecer o controle. Isso não é comum, mas ocorre de vez em quando. Um hipnotizador experimentado pode julgar a probabilida de de sucesso pelo grau de abandono na quèda. B) Caindo para a frente. — Faça o paciente ficar de pé, como para a reação de cair para trás, exceto que
ele estará
de frente para você. Diga, “Agora tenha um único pensamento — que você está caindo para a fren te ” etc., como para a reação de cair para trás. Cair para a frente é uma reação mais difícil de se conseguir, e geralmente só deve ser tentada depois que a reação de cair para trás tiver sido bem sucedida.
Entretanto, em alguns casos, mulheres que usam salto alto resistirão à reação de cair para trás, mas acei tarão a de cair para a frente. A B e : O l h o s F e c h a d o s . A s reações tanto de cair
para trás quanto de cair para a frente podem ser indu zidas com maior rapidez se o paciente receber ordem de fechar os olhos. O fato de os olhos estarem fecha-* dos dá maior amplidão à força das suas sugestões so mente, e evita impulsos contrários que ocorrem às ve zes quando um paciente recalcitrante observa seus pró prios movimentos. C) Retesamento do braço. — Faça o paciente ficar de pé, de frente para você, a cerca de oito pés de dis tância. Diga-lhe que levante o braço direito, palma da mão para cima. Ordene-lhe que olhe para seus olhos, e detenha a atenção dele com o seu olhar. Continue: “Estique-o quanto puder. Agora vou retesar o braço. Estenda-o o mais que puder, tão rígido e teso quanto lhe for possível.” Espere aproximadamente quinze se gundos. “Você pode esticá-lo mais. Tanto quanto pu der agora. Reto e rígido. Está agora teso, reto e rígido. Mantenha seus olhos nos meus, e você não pode dobrá-lo. Você não pode dobrá-lo agora. Experimente e verá que não pode. Você não pode fazê-lo.” Mantenha os olhos do paciente fixados no seu olhar, e na gran de maioria dos casos ele não será capaz de dobrar o braço. Deixe-o tentar durante cerca de dez segundos, ou meio minuto se seu controle parece bom. Antes que ele mesmo consiga dobrar o braço, diga: “Agora, quan do eu contar até três, você poderá dobrá-lo. 1-2-3. Re laxe. Você agora pode dobrá-lo.” Ao mesmo tempo desvie seus olhos. D) Pêndulo de Chevraul. — O pêndulo consiste de um pequeno peso metálico preso a um fio de aproxi madamente trinta polegadas de comprimento. O pa
ciente segura-o por meio de um pequeno anel preso na extremidade superior do fio. O anel é colocado no dedo indicador do paciente. Coloque uma barra metálica simples (não-magnetizada) no chão ou mesa debaixo do peso metálico. Diga ao paciente que a barra metálica está magnetizada e que suas propriedades são tais que o peso osci lará na direção da barra. Nas mãos de um paciente sugestionável, o peso, depois de alguns momentos, come çará a oscilar na direção sugerida. Troque a direção da barra e dentro de alguns segundos a direção da os cilação mudará de modo correspondente. Ponha um círculo “magnetizado” debaixo dele, e o peso se move rá num círculo. Remova a barra e o círculo e o peso cessará de se mover. Você poderá então explicar ao paciente que na. rea lidade a barra e o círculo não estavam de modo algum magnetizados, e que o peso reagiu daquela maneira so mente porque o paciente o moveu inconscientemente por estar você controlando sua mente subconsciente (subjetiva). Uma vez verificadas as reações acima, ou algumas delas, pode-se usar uma grande variedade de processos para induzir o sono hipnótico. Alguns deles podem ser esboçados conforme se segue: 1. VOz a p e n a s . Ao assegurar o controle hipnóti co pelo uso apenas da voz, o hipnotizador utiliza sua voz para diversos propósitos coordenados. O tom de voz deve ser calmante para o paciente, ao mesmo tem po que a maneira de enunciar deve prender e manter sua atenção. As palavras devem ser cuidadosamente es.colhidas para servir de motivação eficaz para o retro cesso cooperativo dos interesses objetivos. A linguagem sugerida nos parágrafos seguintes não é inalterável, mas sim variável dentro dos limites esboçados na nota acrescentada aos mesmos. Faça o paciente deitar-se num sofá ou sentar-se con fortavelmente numa cadeira. Sugira que ele pense ape nas no que você disser, e que ouça somente a sua voz. Entoe: “Pense agora somente em dormir, que você está ficando cansado e quer ir dormir. Que você está muito cansado, seus olhos estão ficando pesados, seu eu
corpo está mole, sua cabeça está pesada. Que você está com muito sono e quer ir dormir. Pense agora somente em dormir, que você está muito cansado e quer ir dor mir. Que seu corpo está mole e pesado, sua cabeça está pesada. Você está tão cansado; suas pálpebras ficam cada vez mais pesadas, e você quer fechar suas pálpe bras pesadas e ir dormir. Que você quer fechar suas pálpebras pesadas e ir dormir. Que você se sente rela xado e confortável, que você respira profundamente, que você se sente inteiramente confortável e tão can sado. Que você quer ir dormir. Que você vai fechar suas pálpebras pesadas e vai dormir. Que você agora vai fechar suas pálpebras pesadas e vai dormir. Pense agora somente em dormir, que você vai fechar suas pálpebras pesadas e vai dormir.” Quando os olhos começam a se fechar, ou tremular: “Que seus olhos estão-se fechando. Você está muito confortável, e muito cansado e quer ir dormir. Que você está tão cansado, que seus olhos estão tão cansa dos, que você já não pode mantê-los abertos, e você vai fechá-los e dormir. Que você quer ir dormir. Que seus olhos agora estão-se fechando.” Às vezes a suges tão direta, “Feche seus olhos agora”, torna-se ne cessária. “Que seus olhos agora estão fechados. Que você está muito cansado e vai entrar num sono profundo. Que você está tão cansado, que você quer entrar num sono profundo. Que você está entrando num sono pro fundo. Que você está passando para um estado de sono profundo, confortável. Que você agora está entrando num sono profundo, e você permanecerá profundamen te adormecido, até que eu lhe diga que acorde. Eu ago ra vou contar até vinte e, enquanto o faço, você entrará num sono muito profundo, e quando èu chegar a vinte você respirará profundamente, se relaxará completa mente e estará num sono profundo e Confortável, e você permanecerá dormindo até que eu lhe diga que acor de.” Conte até vinte numa voz pausada, monótona. Aguarde uma respiração profunda. Se necessário, acres cente: “Agora respire profundamente.” E depois: “Que você agora está dormindo profun damente: você está confortável; você está respirando
profundamente.” (Pausa. O paciente respirará profun damente.) “ Você escuta apenas a minha voz, ouve so mente a mim, faz só o que eu disser. Você ficará pro fundamente adormecido até que eu lhe diga que acorde”. Nota: A linguagem acima pode ser modificada, am pliada ou reduzida conforme exigido pelas circunstân cias; mas deve-se desenvolver e manter a mesma forma de pensamento. Observe a continuidade da forma em relação aos efeitos desejados. “Pense agora somente em dormir” — concentração num só pensamento. “Que você — quer ir dormir” — ênfase imperceptível de que é o desejo do paciente. “ . . . Seus olhos estão ficando pesados. . . você está com muito sono” — desenvolvimento gradual seguido da re petição de “ . . . você quer ir dormir. . . ” Depois vem mais desenvolvimento na sugestão de que as pálpebras começam a ficar pesadas, levando a “ . . . você quer fe char suas pálpebras pesadas e dormir”. Depois: “Que você vai fechar agora suas pálpebras pesadas. . . ” se guido de “que seus olhos estão-se fechand o . . . ” e "... você vai fechar os olhos e vai dormir”, e assim por diante. Releia o monólogo sugerido, e analise o desdobra mento das idéias. Observe o desenvolvimento gradual, a repetição calculada, o obscurecimento dos passos subseqüentes, começando com ênfase sobre o próprio pensamento do paciente ( “ . . . você quer ir dorm ir... ” ), seguido pelas afirmações diretas do hipnotizador “Que seus olhos agora estão fechados. .. que você permane cerá profundamente adormecido até que eu lhe diga que acorde”. Não decore as palavras, mas domine o desenvolvi mento da forma de pensamento. Iluminação e ambiente devem ser discretos: a fonte de luz de preferência atrás do paciente, difusa, não muito brilhante; a mobília, quadros etc. fora da linha de visão do paciente. A voz deve ser meio baixa, lenta e suave, e no entanto firme e sem hesitar. Fale com tranqüila convicção. Não domine opressivamente. O hipnotizador pode ficar de pé (ou sentado) diante, ao lado ou atrás do paciente. O melhor é estar numa posição que permita observar os olhos do pa ciente, pois estes constituem fácil indicador do avanço
para o sono e assim orientam o hipnotizador quanto a acelerar ou retardar sua atividade. 2. F i x a ç ã o d a v i s t a . Um monólogo semelhante pode ser usado conjuntamente com a fixação visual da atenção do paciente. O ponto de concentração pode ser um sinal de lápis numa parede branca, ou uma fonte de luz (lanterna de bolso ou luz de vela), ou um pe queno objeto brilhante (diamante ou cristal de rocha contra um fundo preto ou preso à extremidade de um lápis ou vara preta), ou um espelho de dentista re fletindo luz emanando de detrás do paciente, ou ainda uma pequena bola brilhante de cristal. Por exemplo, quando usar uma lanterna de bolso, tenha o revestimento externo preto, cinza-escuro ou de alguma outra cor que absorva luz, a lâmpada ou fonte luminosa pequena, a luz suficientemente forte para exi gir a focalização da atenção mas não tanto que inco mode a vista do paciente. Diga ao paciente que olhe somente para a luz, ouça apenas a sua voz e pense so mente no que você disser. Acrescente depois, ca sualmente, que se ele assim fizer, em breve estará dor mindo. Faça-o relaxar numa cadeira confortável e olhar para a luz. Mantenha esta cerca de 60 cm a um metro à frente e 30 cm acima do nível dos olhos do paciente. Depois proceda como no item 1, acima. Os métodos que empregam outros pontos de fixa ção visual são semelhantes. 3. C o n t a g e m o c u l a r . Depois que o paciente re laxou numa cadeira confortável, diga-lhe que siga suas instruções, ouça apenas a sua voz, e não pense em mais nada. Depois proceda como se segue: Fique de pé diante do paciente. Instrua-o para que olhe um ponto determinado do seu paletó, por exem plo, um botão que esteja na linha direta de visão dele. Diga-lhe que você vai contar; que em 1 ele deve fechar os olhos, em 2 abri-los, em 3 fechá-los etc. Acrescente que ele deve seguir atentamente a contagem e que em breve estará ferrado no sono. Conte de modo bastante rápido, de um a mais ou menos doze; depois continue, aumentando gradativamente os intervalos em que os olhos permanecem fe chados.
Você notará que, à medida que você prossegue, os olhos do paciente se abrirão menos. Ajuste a contagem para encorajar essa diminuição. Quando as pálpebras apenas tremularem em vez de se abrirem à contagem, aumente ainda mais o período de fechamento até que o tremular se torne quase im perceptível. Nesse ponto pare de contar durante cerca de sete a dez segundos, e depois diga, em tom de con versa : “Você vai entrar agora num sono profundo, con fortável. Agora vou contar até dez, e quando eu chegar a dez você respirará profundamente, se relaxará com pletamente, e estará num sono profundo e confortável, e você permanecerá profundamente adormecido até que eu lhe diga que acorde”. No início da contagem, use um tom de conversa. Todavia, à medida que o andamento diminui, abaixe gradativamente sua voz de modo que você esteja sus surrando quando as pálpebras tremularem. Depois, antes de parar a contagem, suba rapidamente até o vo lume de voz de conversação. Após a pausa de sete a dez segundos, continue com (e mantenha) o tom de conversa. Geralmente o paciente capitulará antes que você atinja 100; contudo, se isso não ocorrer, então continue a contar na mesma voz, mas recomeçando de 1. 4. C o n t r o l e g r a d u a d o . Faça o paciente sentar-se numa cadeira confortável. Instrua-o para: 1) retirar todos os anéis dos dedos, 2) relaxar, 3) juntar as mãos (entrelaçando os dedos) e pô-las no colo, 4) colocar os pés no chão (sem cruzá-los), retos (p " j atirados para a frente). Diga-lhe que ouça apenas a você e que se concentre somente no que você disser, e depois conti nue, em tom de conversa, substancialmente como se segue: “Olhe para o ponto onde seus polegares se cruzam, e concentre-se nesse ponto.” Aguarde cerca de dez a quinze segundos. Depois, lenta e deliberadamente: “Relaxe. Agora feche os olhos e revire o globo ocular para cima. Mantenha seus olhos fechados e o globo ocular virado para cima. Enquanto eu contar até dez, suas pálpebras se tornarão cada vez mais firme mente fechadas, e quando eu atingir 10 você não será
capaz de abri-las. 1-2-3 — mais fechadas — 4-5 — pál pebras mais unidas — 6 — em 10 estarão completa mente unidas — 7 — mais firmes-mais fechadas-unidas mais firmemente — mantenha o globo ocular para cima — 8 — bem fechadas agora — 9-10 — mantenha o glo bo ocular para cima e você não poderá abrir seus olhos. Você pode tentar, mas não será capaz de fazê-lo” . Se o paciente for capaz de abrir os olhos, expli-, que-lhe que ele aparentemente não cooperou: ele não manteve o globo ocular revirado para cima, como or denado, ou ele deixou de se concentrar nas suas ordens somente. Saliente que ele deve dispersar todos os ou tros pensamentos, e que ele pode fazê-lo se o tentar. Destaque ser mais fácil hipnotizar pessoas inteligentes porque elas cooperam melhor. Insista em que ele será seguramente hipnotizado se seguir fielmente todas as instruções dadas. Depois recomece. Não desanime com um fracasso, e, acima de tudo, não revele qualquer desalento que possa sentir. Con serve uma atitude deliberada e um tom de conversa. Freqüentemente um fracasso na primeira tentativa é seguido de êxito na segunda. Às vezes algumas têm de ser feitas antes que as pálpebras permaneçam fe chadas. Entre cada tentativa ponha a culpa claramente no fracasso do paciente em seguir todas as instruções e incuta nele que o sucesso é certo se ele cooperar ple namente. Quando o paciente faz uma tentativa razoável de abrir os olhos e falha, permita-lhe tentar durante alguns segundos (o suficiente para se convencer de que não pode abri-los, mas não tanto que o encanto se quebre) e então diga: “Pare de tentar. Conserve seus olhos fechados. Eu vou agora juntar suas mãos de modo que você não possa separá-las. Enquanto eu contar de um a dez, suas mãos irão ficando cada vez mais firmemente juntas e em dez você não será capaz de separá-las. Junte as mãos firmemente. 1-mais firme-2-mais juntas-3-4-(dê uma ou duas batidas descendentes leves, com as pontas dos dedos, nos braços do paciente)-seus braços estão ficando entorpecidos-5-mais firme-mais juntas-6-7-bem firme agora-o mais firme que puder-8-muito firme-os dedos estão duros-9-10-estão presas agora. Você, por r,9
mais que tente, não poderá separá-las. Tente, e verá que não pode”. Geralmente não podem. Se o fazem, você às vezes pode ter êxito recomeçando esse método, mas talvez seja melhor substituí-lo por outro (por exemplo, item 2 ou 3, acima). Quando as mãos permaneceram juntas, apesar dos esforços do paciente para abri-las, aguarde alguns ins tantes; depois diga: “Pare de tentar. Fique como está. Agora endure cerei suas pernas, de modo que você não se poderá le vantar. Enquanto eu contar até dez, suas pernas irão ficando cada vez mais endurecidas, e em dez não será capaz de se levantar. 1-2-mais duras-(dê uma ou duas batidas descendentes leves, com as pontas dos dedos, nas coxas, joelhos e pernas do paciente)-3-estão fican do entorpecidas-4-mais entorpecidas-5-6-entorpecidas e duras, e você não pode senti-las-7-mais duras-8-muito endurecidas agora-9-10-você não pode levantar. Você pode tentar, mas não será capaz de fazê-lo” . Enquanto tenta: “Quanto mais força fizer, mais resistência en contrará”, ou “Você pode mover o corpo, mas não pode mexer as pernas”. Depois de alguns momentos, porém mais demorado do que para os olhos e mãos, diga, “Está bem. Pare de tentar. (Curta pausa.) Eu agora vou adormecê-lo. Re laxe. Pense agora em dormir, que você vai dormir. Você está ficando cansado. . . ” etc., continuando com monólogo similar ao método 1 acima, convenientemen te modificado e condensado. Uma vez os olhos fecha dos, e as mãos e pés imobilizados, o sono poderá ser induzido de modo razoavelmente rápido. H i p n o s e c o l e t i v a . O método descrito em 4 é 5. prontamente aplicável, ao mesmo tempo, a um grande número de pacientes, e pode ser usado para obter con trole simultâneo de dois ou mais pacientes. Os primeiros três métodos acima descritos podem também ser aplicados ao mesmo tempo a mais de um paciente; existe, contudo, uma dificuldade oriunda do fato de que o grau em que o controle é estabelecido pode diferir de acordo com o paciente. Pelo seu siste ma de controle graduado, o método 4 sobrepuja essa
desvantagem. À medida que cada etapa na série de con troles vai sendo alcançada, os pacientes já influenciados até esse grau podem ser mantidos naquele nível, en quanto os outros são trazidos a um ponto semelhante. Usando esse método, conseguiu o autor imobilizar todos com exceção de dois ou três num grupo de apro ximadamente trinta, e depois pôs, simultaneamente, cer ca de metade deles para dormir. Com relação a isso, considere também o método 8, abaixo. C o n t r o l e r á p i d o . A técnica seguinte é sugeri 6. da apenas às pessoas que já tenham realizado com êxito um número considerável de hipnoses por meio de alguns dos métodos mais lentos. Instrua o paciente para que fique de pé diante de você, remova os anéis, segure as mãos com os dedos entrelaçados, e as mantenha levantadas com os braços paralelos ao chão ou com os cotovelos dobrados. Co loque-os diante do paciente de modo que os olhos dele fiquem na mesma altura ou abaixo dos seus. (Se você for de estatura mais baixa que o paciente, faça-o sen tar-se e sente-se você mesmo numa cadeira ou banco pouco mais elevado.) Proceda conforme se segue: “Mantenha seus olhos fixos nos meus. Segure suas mãos juntas o mais apertado que puder. Mais apertado. Tão apertado que não possa separá-las. Agora você não pode separá-las por mais que tente. — Durma!” Enquanto você fala, mantenha os olhos do paciente fixos no seu olhar. Abra mais os olhos à medida que você prossegue. Fale clara, direta, imperativamente (mas não grite), com rapidez cortante. Enquanto você fala, comprima as mãos do paciente com as palmas das suas mãos postas em concha por cima das dele. Logo que você creia que ele esteja' apertando as mãos o mais fortem ente possível, retire as suas mãos e profira a úl tima frase, mas não ainda a palavra: “Durma” . Man tenha os olhos do paciente fixos no seu olhar. Quando ele tenta, e não consegue, separar as mãos durante dois ou três segundos, passe a palma de sua mão direita por sobre os olhos dele e rapidamente ordene: “Durma!”
Se os olhos dele não se fecharem, acrescente: “Fe che os olhos e vá dormir”. E depois: “Durma mais profundamente” etc. durante alguns segundos. Com esse método, o hipnotizador experiente pode. conseguir o controle do seu paciente em questão de se gundos.
7. Se g u n d o s o n o . T e n d o p r im e ir o h ip n o t iz a d o o p a c ie n t e p o r u m d o s m é t o d o s m a is le n to s, p o d e o h i p n o tizador dar uma sugestão pós-hipnótica para que o pa c ie n t e, d e p o i s d e a c o r d a d o , vá d o r m i r u m a s eg u n d a v e z a um sinal dado, por exemplo, à contagem de 10 pelo h i p n o t iz a d o r . A n t e s d e c o n t a r a té d e z p a r a in d u z ir e s s e segundo sono, deve o hipnotizador fazer o paciente sen t ar -s e c o n f o r t a v e l m e n t e , e d e p o i s in s t r u í-l o p a r a q u e olhe o dedo indicador levantado do hipnotizador man t id o d ia n t e d o s o l h o s d o p a c ie n t e . S e g u e-s e a c o n t a g e m até dez, à razão de aproximadamente um número por s e g u n d o , d e u m m o d o d i re to , im p r e s siv o , n u m t o m d e c o n v e r s a m o d u la n d o p a r a m a is b a i x o à m e d i d a q u e a contagem prossegue.
Ao chegar a dez, se os olhos do paciente já estive rem fechados, acrescente apenas: “Durma! Você ago ra está profundamente adormecido” . Se ao chegar a dez os olhos ainda estiverem abertos, acrescente: “Fe che os olhos e vá dormir. . . ” etc. 8 . S o n q a p ó s t r a n s e l e v e . E s t e é s e m e lh a n t e a o m é t o d o 7, e x c e t o q u e o p a c ie n t e é p o s t o a n te s a p e nas num transe leve. •
Faça o paciente sentar-se e. relaxar; proceda como no método 4, somente através de catalepsia das pálpe bras. (Alguns preferem incluir também a reação de aperto de mão.) Depois diga: “Vou acordá-lo num ins tante e depois vou pô-lo novamente a dormir — um sono profundo. Quando eu contar até dez, você relaxa rá, fechará os olhos num sono muito profundo. Pouco depois de eu acordá-lo, contarei até dez, e você rela xará, fechará os olhos e entrará num sono profundo, confortável. Agora quando eu estalar meus dedos, você acordará” . Espere um momento; depois estale os dedos, dizendo, “Acorde —' abra os olhos”. Depois, tendo deixado passar apenas um curto es paço de tempo, aproxime-se do paciente, que ainda se
encontra sentado. Use na sua mão direita um anel sim ples com uma pedra central, e mantenha as' costas da mão acima do nível de visão do paciente, e ligeiramente para a frente, de modo que ele, para vê-la, terá de olhar para cima. Muito rápido e com voz suave, baixa : “Olhe para o anel, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. Feche os olhos e vá dormir” . (Rapidamente vire sua mão e faça descer a palma sobre a testa e olhos do paciente.) “Durma, durma, durma, durma, durma, durma; você vai entrar num sono profundo, bem profundo, bem profundo. Você dorme profundamente, profundamente; você dor me profundamente; você dorme profundamente”. E de pois, mais devagar: “Você dorme profundamente, num sono profundo, confortável. Você ouve apenas minha voz e você permanecerá profundamente adormecido até que eu lhe diga que acorde.” Das duas partes desse processo, transe leve e sono profundo, a primeira pode levar entre cinco e dez mi nutos, mas a segunda requer menos de sessenta segun dos. As instruções para essa última parte devem ser dadas rapidamente e numa voz suave, baixa. O período intermediário deve ser conservado num mínimo, espe cialmente com pacientes que nunca foram hipnotizados antes, embora até mesmo um intervalo de cinco minu tos não seja necessariamente longo demais. Esse método pode assim ser usado para hipnotizar diversas pessoas de uma só vez. A primeira parte do processo é aplicada simultaneamente a um grupo gran de. Aqueles que não reagem são eliminados. Os outros, tendo sido primeiro “acordados” en masse, são depois postos a dormir um de cada vez, conforme aqui des crito. Durante a segunda parte do processo, falando de pressa, e passando rapidamente de um para outro, pode-se conseguir controle sobre cinco ou seis pessoas em aproximadamente dois a três minutos. Enquanto ensinava a hipnotizar, observei que os principiantes muitas vezes misturavam seus métodos; empregavam parte de um conjuntamente com parte de outro. Isso geralmente resulta em fracasso. Só se deve tentar um método de cada vez. Se falhar, abandone-o completamente antes de empreender outro. Embora a linguagem para obter controle se refira a “sono profundo”, na realidade um sono profundo e
rápido é conseguido somente em raras ocasiões. Na maioria dos casos, o controle original é pequeno, e deve ser mantido e ampliado cuidadosamente pelos métodos descritos no capítulo seguinte. Durante o processo de obtenção de controle, uma atmosfera tranqüila é essencial. Outras pessoas presen tes devem-se abster de falar, rir, mexer-se, ou qualquer atividade que possa impedir o paciente de prestar aten ção concentrada unicamente no hipnotizador. Os métodos precedentes são os principais para con seguir controle hipnótico. O hipnotizador pode criar suas variações individuais baseado em sua própria ex periência. O sucesso, é claro, pode ser alcançado pelo modus operandi sozinho; mas tenho constatado que a fidelidade à teoria fundamental aqui exposta conduz a um inteligente e fecundo desenvolvimento do método para facilidade e rapidez em obter, manter e ampliar o controle. Se tentativas para hipnotizar por um método fa lham, explique ao paciente que outro método talvez seja mais adequado para ele, e mude para outro método sem indicar qualquer embaraço ou frustração que você possa estar sentindo intimamente, pois a revelação de qualquer atitude dessas de sua parte agirá como suges tão ao paciente de que você prevê um fracasso, anulan do assim seus esforços posteriores. Não há, realmente, qualquer razão para embaraço de sua parte, só porque um método falha. Muitas vezes a mudança para um método diferente resulta num sucesso bastante rápido, não obstante haverem sido inúteis as tentativas ante riores. É conveniente lembrar ao paciente que você não pode hipnotizá-lo contra sua vontade, que sua coopera ção ativa é essencial, e que se ele tem uma mente forte, pode controlar seus processos mentais e forçar-se a si próprio a cooperar com você.
CAPÍTUDO 9
Mantendo e prolongando o controle hipnótico
Q u a n d o a c h a r q u e o p a c ie n t e es tá a d o r m e c i d o , p r o ceda da seguinte maneira:
1. Instrua-o para, à contagem de cinco, separar as mãos e colocar uma sobre cada joelho (ou, se estiver de pé, deixá-las pender ao lado do corpo). Depois diga: “Estenda sua mão direita, palma para cima.” Co loque uma moeda na palma da mão. “ Agora quando eu contar até vinte a moeda ficará mais pesada com cada número contado, e quando eu estiver chegando ao vinte ficará tão pesada que obrigará sua mão a baixar; sua mão vai pender para o chão até que a moeda caia.” Conte vagarosamente; ao chegar a dez, acrescente: “Está ficando agora tão pesada que você não pode sustentá-la, e quando eu chegar a vinte o peso forçará sua mão para baixo até que a moeda caia.” Prossiga até vinte. Se a mão não tiver começado a baixar, acrescente: “Está começando a cair; baixando, baixando, baixan d o . . etc., até a mão pender para o chão e a moeda cair. “Agora não está mais pesada e você pode nova mente levantá-la. Levante-a.” Quando estiver outra vez horizontal, diga: “Agora farei sua mão ficar muito leve. Enquanto eu contar até dez, seu braço e mão direita se irão tor nando cada vez mais leves, tão leves como uma pluma, e sua mão se erguerá sozinha e flutuará no ar.” Conte vagarosamente. Se não levantar, acrescente: “Está começando a se levantar agora — está-se levantando agora — você não pode mais impedir que suba. . . ” etc. Você pode suge rir que, quando você soprar sobre ela, ela se erguerá.
Então sopre, ou até mesmo empurre-a ligeiramente para cima. Depois que a mão já se ergueu bastante, aparente mente fora do controle volitivo do paciente, diga: “À contagem de três ela cairá, retomando sua posição ori ginal.” Conte. Depois da queda acrescente: “Agora, eu contando até cinco, seu braço e mão direita ficarão nor mais outra vez. Não mais estarão leves, e ficarão normais outra vez como o braço e mão esquerda.” Conte, dessa vez mais rapidamente. Lembre-se sempre de renormalizar com uma contra-sugestão dessas qualquer função ou quaisquer sen tidos que você tenha influenciado através de uma suges tão original de natureza anormal. Se essa precaução for esquecida, o paciente poderá permanecer inibido pela sugestão original. Tal inibição poderá ser automa ticamente resolvida quando a mente objetiva do pa ciente ficar depois em evidência (ao acordar). Por outro lado, o próprio fato da manifestação física da ini bição mental pode aumentar a força da sugestão e assim dotá-la de força pós-hipnótica, com resultante aborrecimento para o paciente durante longo período de tempo. De qualquer maneira, entretanto, o processo de renormalização é apenas uma questão de simples suges tão hipnótica, e pode em geral ser realizado com o pa ciente em transe leve, e às vezes até acordado. 2. Use procedimento similar para tomar a mão do paciente tão pesada que ele não possa erguê-la por mais que tente: “ . . . ficará tão pesada como uma to nelada de chumbo, e você não será capaz de movê-la. . . ” (Evite linguagem incomum ou “literária” . Quanto mais banal e óbvia a comparação, tanto mais aceitável será para a mente subjetiva, incapaz de raciocinar indutiva mente.) Então, deixe-o tentar erguê-la, mas ele não será capaz de fazê-lo. (Renormalize por contra-sugestão e faça-o erguê-la uma vez rapidamente para indicar rea ção normal.) Da mesma maneira podem ser imobilizadas 2a . as pernas do paciente: “Enquanto eu conto até dez suas pernas irão ficando cada vez mais endurecidas, e quan do eu chegar a dez você não será capaz de movê-las,
você não será capaz de ficar de pé”. Quando tiver atin gido na contagem cinco ou seis, acrescente: “Mais du ras, mais duras; em dez você não será capaz de mo vê-las, você não será capaz de se pôr de pé”. Logo após o dez, afirme: “Agora estão duras e rígidas. Você não se. pode levantar — por mais que tente. Tente e verá que não pode.” Se o paciente começar a se mexer, diga: “Você pode se retorcer, mas não pode levantar-se — você não pode fazê-lo.” 2b . I s s o pode ser seguido de afonia induzida. Fale mais rápido e com um pouco maior firmeza de tom: “Enquanto eu conto até cinco, sua garganta irá ficando ressequida, e quando eu chegar a cinco, você não será capaz de falar, até que eu diga que pode. 1-2-3-4-5. Você agora não pode falar. Tente — você agora não pode lazê-lo”. O hipnotizador, obtendo as reações sugeridas aos procedimentos acima, colhe uma vantagem dupla: Esses procedimentos constituem um teste para saber se o paciente está ou não dormindo, e o sucesso da reação é uma medida do controle do hipnotizador. Se a reação for fraca, mais sugestão para dormir poderá ser necessária. Sugestão de controle per se pode ser acres centada: “Agora você ouve apenas a minha voz. Você prestará atenção somente ao que eu disser, e fará apenas o que eu lhe ordenar.” b) Uma reação positiva destaca automaticamente a concentração do paciente sobre a sugestão do hipnotizador, o que por sua vez estende a regressão da mente subjetiva do paciente, ace lerando assim o processo do qual resulta um controle mais forte. a)
Conforme anteriormente indicado, uma vez estabe lecido o controle, pode ele ser mantido e prolongado à vontade do hipnotizador. O hipnotizador pode sugerir: “Para dormir mais profundamente”, ou “Enquanto eu conto até dez, você entrará num sono mais profundo”, ou “Você dorme profundamente e ficará dormindo pro fundamente até que eu lhe diga que acorde”, ou “Você
está confortável, dormindo profundamente, e nada o incomoda; você pode ouvir a minha voz; você ouve ape nas a minha voz; ouve sò a mim, e só faz o que eu disser”, ou qualquer outra combinação ou variante que o hipnotizador prefira. Muitas vezes o uso apenas da frase por último su gerida é suficiente. Segue-se continuação de sugestões, de acordo com linhas específicas, e o próprio fato das sugestões continuada (convenientemente graduadas em intensidade) conduz tanto à manutenção quanto à ex tensão do controle. Uma gradação inteligente da força das sugestões é importante. Como a sugestionabilidade varia direta mente com a profundidade do transe, as sugestões de vem ser limitadas àquelas que têm um potencial de aceitação definido. A progressão deve portanto ser tão gradual que resultados positivos estejam sempre asse gurados. Lembre-se de que, embora o controle hipnótico te nha sido alcançado (isto é, a mente subjetiva do pa ciente tenha sido levada à frente na expectativa de ser controlada pelo hipnotizador), a mente objetiva do pa ciente, não obstante, não se acha obliterada. Tanto a mente objetiva quanto a subjetiva estão sempre presen tes num estado de equilíbrio de gangorra. O ponto até o qual se estende o controle hipnótico em determinado momento depende do grau a que retrocedeu a mente objetiva do paciente, vindo a subjetiva concomitantemente à frente. Até o ponto em que a mente objetiva do paciente ainda se encontra ativa (e ela em certo grau está sem pre ativa), existe a possibilidade de contra-sugestão por parte dessa mente objetiva; e quanto mais incomum, anormal (para o paciente) ou estranha a sugestão do hipnotizador, tanto maior será a probabilidade de tal contra-sugestão se sobrepor às sugestões do hipnotiza dor, ou neutralizá-las. Estando o paciente em transe leve, até mesmo su gestões ligeiramente anormais podem assim tornar-se ineficazes: a sugestão, por exemplo, de que uma flor de papel é uma rosa e tem o seu cheiro. Essa mesma sugestão, com o paciente num estado mais profundo de
hipnose (isto é, com sua mente objetiva mais recuada), surtirá efeito prontamente. Uma gradação apropriada da força das sugestões é importante, pelas mesmas razões que os procedimentos de aumento ou diminuição de peso da mão são signi ficativos : A positividade da reação é uma medida do grau de controle alcançado até esse ponto, e b) Uma reação positiva dá ênfase à concentração do paciente sobre as sugestões do hipnotiza dor, o que por sua vez favorece o retrocesso da mente objetiva do paciente e assim acelera o processo do qual resulta um controle mais forte.
a)
Inversamente, uma reação negativa (resultado de eficaz contra-sugestão da mente objetiva do paciente) automaticamente reduz o controle porque permite à mente objetiva assumir e manter uma posição positiva, trazendo-a desse modo mais ativamente à frente. Assim, cada bem sucedida contra-sugestão por parte da mente objetiva do paciente reduz em certo grau a extensão do controle hipnótico. Eu poderia interpolar que isso explica o fato de que após a remoção do hipnotizador enquanto o pacien te se acha sob seu controle, quer seja essa remoção voluntária ou devida a incapacidade ou morte súbita, o paciente passará para um estado de sono natural, acordando depois no devido tempo. Isso advém do fato de, uma vez cessadas as sugestões do hipnotizador, a mente objetiva do paciente vir gradualmente à frente devido à falta de sugestões do hipnotizador. A mente subjetiva, liberta de tais sugestões, e não sendo capaz de processo indutivo, faltando-lhe conseqüentemente iniciativa, torna-se menos ativa e, deixando de receber sugestões do hipnotizador durante algum tempo, perde a expectativa de ser assim controlada. A partir daí sua motivação provém apenas da mente objetiva do pacien te. A condição conseqüente, então, é a de sono natural. Uma vez atingido o estado de sono comum, segue-se nor malmente o processo de acordar;
A falta de gradação do tipo de sugestão para cor responder ao grau de controle pode resultar numa com pleta perda de controle — isto é, num despertar súbito do paciente. Pois, assim como uma reação negativa au tomaticamente reduz o grau de controle porque permite à mente objetiva assumir um papel ãe ação positiva, levando-a desse modo à frente em maior grau, assim
também uma reação muito claramente negativa (resul tado de uma contra-sugestão particularmente forte da mente objetiva do paciente) pode trazer a mente obje tiva à frente num grau tão intenso que a mente subjeti va será forçada para trás com resultante perda de con trole (despertando). Se isso acontecer, é aconselhável que o hipnotiza dor reinduza depressa o sono. Isto pode em geral ser conseguido rapidamente ordenando-se ao paciente que feche os olhos, relaxe e pense somente em doímir. Deve-se dizer a ele que dormirá rapidamente à contagem de dez, e em seguida o hipnotizador conta em suave tom de conversa com intervalos de aproximadamente um segundo. Se murmúrios de espectadores desviarem a concentração do paciente no hipnotizador, deve este er guer sua voz suficientemente para se sobrepor à distra ção. Mesmo se apenas um ligeiro estado de sono for alcançado, será suficiente para a finalidade visada, a saber: que o hipnotizador sugira que ele acordará o paciente à contagem de cinco, e que o paciente então acordará bem disposto, inteiramente desperto, feliz, sem dor de cabeça ou efeitos secundários. Isso evitará qualquer dor de cabeça ou sensação desagradável de vida ao despertar súbito. O que constitui exatamente a gradação adequada da força das sugestões é uma questão que varia conforme o caso, dependendo de fatores diversos, inclusive as con dições externas de que está cercada a operação, a pro ficiência do hipnotizador, a sugestionabilidade do pa ciente, e a equação pessoal entre o determinado hipno tizador e o determinado paciente naquele momento. O que pode constituir uma sugestão natural para um pa ciente, e ser por ele prontamente aceita, pode ser mais anormal para outro paciente, exigindo por isso um grau mais profundo de controle hipnótico. Por exemplo, a sugestão para que um paciente tire sèus sapatos é ge
ralmente aceita e executada pela maioria das pessoas mesmo num ligeiro estado de sono hipnótico; não obstante, foram encontrados alguns pacientes que re sistem fortemente a essa sugestão aparentemente sim ples, e que devem ser postos num profundo estado de sono antes que a executem. Antes de esboçar um modus operandi que conduza à desejada gradação da força das sugestões, seria con veniente dizer uma palavra preliminar a respeito dos graus de controle hipnótico. Davis e Husband esboça ram um Sistema de Medida da Suscetibilidade Hipnóti ca, numericamente graduado (Davis, L. W., e Hus band, R. W., “Um Estudo de Suscetibilidade Hipnótica em Relação a Traços de Personalidade”, Journal of Abnormal and Social Psychology, 26:175-182, 1931). Sua conclusão pragmática é que " . . . apenas em casos raros as sugestões mais difíceis tiveram êxito quando as mais simples haviam falhado” . Sua tabela é a se guinte : SISTEMA DE DAVIS & HUSBAND Para Medida da Suscetibilidade Hipnótica PROFUNDIDADE
MEDIDA
0
I n s u s c et í v e l
H i p n oi d a l
Transe leve
SIN TOM AS OBJETIVOS
. .. . <
..
i
i 3 4 5 6 7 10
11 13 15
T r a n s e m éd i o .
17 18 20
Relaxação Tremular de pálpebras Fechar dos olhos Completa relaxação física Catalepsia Catalepsia Catalepsia Anestesia
dos olhos dos membros rígida (luva)
Amnésia parcial Anestesia pós-hipnótica Modificações de personalidade Sugestões pós-hipnóticas simples Delírios cinestésicos; amnésia completa
23 25 26 Transe sonambúlico .............
27 28 29 30
Capacidade de abrir os olhos sem afetar o transe Sugestões pós-hipnóticas bizarras Sonambulismo completo Alucinações visuais positivas, póshipnóticas Alucinações auditivas positivas, pós-hipnóticas Amnésias pós-hipnóticas sistema tizadas Alucinações auditivas negativas Alucinações visuais negativas; hiperestesias
Esse sistema de medida tem sido aceito por muitos psicólogos como índice de gradação da sugestionabilidade. Sob a teoria aqui exposta, constituiria um índice dos resultados da gradação da força das sugestões feitas. À luz do que precede, podemos agora considerar a extensão do controle, uma vez satisfatórias as reações de aumento ou diminuição de peso da mão. 3. Estabeleça contato vocal recíproco. Diga: “Ago ra quando eu lhe falar, você será capaz de me ouvir e de me responder, mesmo dormindo o tempo todo. Você está bem, não está?” Aguarde uma resposta. De início será mais lenta do que quando se está acordado. A voz do paciente é tam bém mais baixa. Se o paciente não responde, ou parece ter dificuldade na emissão da voz, ac^^cente: “Você pode responder-me.” E, se necessário, acrescente: “Diga Sim.”
Uma vez verificada a reação vocal — e isso se con segue facilmente — você pode utilizar essa relação para ampliar seu controle. Você pode perguntar, por exem plo, se o paciente está num sono profundo e confortá vel. Se a resposta for negativa, diga: “Vou agora pô-lo num sono mais profundo. Enquanto eu conto até dez, você se relaxará totalmente e entrará num sono muito profundo e confortável. Quando eu chegar a dez, você respirará profundamente, relaxará totalmente e estará num sono profundo e confortável”. Conte lentamente.
Aguarde a respiração profunda que se seguirá à conta gem. Se ele não respirar, acrescente: “Respire agora profundamente.” E depois: “Você agora está num sono profundo e confortável”. Confirme a reação vocal recíproca pof meio de uma conversa simples. Diga ao paciente que conte até dez quando você disser, “Conte”. Pergunte-lhe seu nome, en dereço, número de telefone, e outras perguntas simples. Limite essa conversa preliminar a questões que exi jam um mínimo de cerebração por parte do paciente. Evite assuntos que possam estimular a utilização da mente objetiva do paciente. Quando se houver estabelecido facilidade de conver sação, você pode estender ainda mais o seu controle. 4. Crie amnésia parcial simples. Instrua o pacien te a contar até dez quando você disser, “Conte”. Após a reação, proceda da seguinte maneira: “Quando eu agora bater palmas, o número cinco desaparecerá. Terse-á ido embora, inteiramente obliterado da sua mente. Não haverá mais esse número. Você não será capaz de pensar nele, nem de mencioná-lo.” Bata palmas, lentamente e com força, três vezes. Depois: “Agora foi-se embora. Não há mais esse núme ro. — Agora conte até dez quando eu disser, Conte. — Conte.” A resposta deverá omitir o número cinco. Às ve zes, depois do quatro o paciente hesita e depois conti nua com o seis. Se a resposta incluir ocinco, você deve repetir as instruções e tentar novamente. Saliente “ . .. você não será capaz de pensar nele nem de men cioná-lo .. . você não será capaz de mencioná-lo • ...” (Você poderá também tentar: “Está-se indo embora, saindo de sua mente, para bem longe, além das monta nhas e para fora da sua consciência; agora se foi”.) Isso em geral leva a sucesso em casos de outro modo obstinados. Aparentemente induz-se assim uma afonia hipnoticamente sugerida, do que resulta uma omissão forçada do número na contagem. O fato da omissão reforça a sugestão de obliteração mental, e numa recontagem a omissão é amnésica. A diferença se manifesta pela rapidez da reação. Quando a reação desejada é suficientemente rápi da para indicar uma forte probabilidade de que a
omissão seja amnésica, você tem uma boa indicação de que um grau razoável de controle hipnótico foi alcan çado; a mente subjetiva do paciente aceitou a genera lização sugerida de que “não há mais esse número”, e as reações subseqüentes do paciente serão circunscritas pelos limites dessa generalização aceita. O grau de controle assim alcançado pode ser con firmado pedindo-se ao paciente que efetue mentalmente cálculos matemáticos simples, porém explicando antes que se “aquele número” (nesse ponto não o mencione pelo nome, pois isso serviria para lembrá-lo) ou qual quer múltiplo dele estiver- envolvido no cálculo ou na resposta, o cálculo será impossível e nenhuma resposta poderá ser dada, e o paciente em vez de dar a resposta dirá simplesmente: “ Não sei”. A pergunta, “Quanto é três vezes dois?” trará a res posta, “Seis”. Mas a pergunta, “Quanto é sete menos dois?” deve resultar em, “Não sei” . Outros exemplos que resultem na resposta “Não sei” confirmam o con trole já alcançado. Importante: Não esqueça de renormalizar os pro cessos mentais do paciente dizendo que, quando você bater palmas, o número cinco voltará; depois, faça o paciente contar corretamente de um a dez e efetuar um ou dois cálculos simples envolvendo o número cinco. Essa renormalização dos processos mentais não resul tará, por si própria, em qualquer abandono do controle obtido. 4A. Às vezes, não obstante os melhores esforços do hipnotizador, o paciente persiste em incluir o núme ro cinco em sua contagem. Nesse caso, pergunte, “Por que você inclui esse número?” A resposta poderá ser que um número não pode desaparecer porque é um de uma série. (Isso costuma acontecer quando o paciente tem um forte respeito pela matemática.) Ouça sua res posta, e depois diga: “Está certo. Não vou eliminá-lo agora. Talvez o faça mais tarde. Enquanto isso, farei outra coisa” . E então passe ao método 5, abaixo. A explicação que o paciente dá para não omitir o número é geralmente interessante. Com toda a proba bilidade ela indica que o respeito que aquele determi nado paciente tem pela matemática é tão intenso que sua crença na existência da série matemática geralmen
te aceita se aproxima das proporções de um princípio arraigado. Essa seria a reação do professor comum de aritmética de nível primário. Pessoas cuja familiaridade com a série dos algarismos arábicos é menos formali zada darão mais prontamente uma reação positiva à amnésia sugerida. Assim também o farão pessoas que têm uma apreciação mais desenvolvida da base lógica do pensamento matemático e do fato de que a série dos dez números dígitos arábicos é antes de tudo uma su posição. Compreendendo a causa do seu fracasso em obter uma reação positiva, você não terá motivo para des gosto. Sua resposta à do paciente será calculada em pa lavras e tom para dissipar qualquer pensamento do paciente de que você está aborrecido ou decepcionado. Uma segurança tranqüila deve estar implícita na sua resposta. Depois proceda a outra reação para recupe rar o controle. 5. Repita a reação de peso da mão. Se o grau de controle diminuiu ao ponto de o paciente conseguir er guer o braço, fique repetindo: “Está ficando mais pe sado, mais pesado, tão pesado que você não pode man tê-lo erguido; tão pesado que vai cair; vai cair, cair; está caindo, caindo, de volta ao seu colo, caindo, cain do,” etc. Quando cair, acrescente: “Você vê que fica pesado quando eu o digo. As coisas acontecem exata mente como eu digo que vão acontecer”. Crie situações imaginárias. Por exemplo: 5a . a)
Sugira que o paciente provavelmente gostaria de dar um passeio de barco. Se ele concordar, diga: “Está bem. Agora você se acha no cais esperando o barco. É uma tarde ensolarada. Há muitas pessoas ali.” Espere que a expres são facial do paciente transmita uma indica ção ligeira de que ele o está acompanhando; continue: “Você está vendo as pessoas. Quan tas há?” Ele em geral terá uma reação posi tiva; mas, caso contrário, diga: “Você está vendo o cais claramente, não é? — Respon da-me.” Depois, “Você está vendo o barco, não é?” Depois, “Qual é o nome do barco?
Está em letras grandes perto da proa.” Se ele tiver dificuldade em vê-lo, sugira o nome: “É Americana. Olhe com atenção e você o verá. Você o está vendo agora, não é?” E desse modo leve-o outra vez às pessoas. “Há pessoas no barco. Você agora está vendo, não é? Quan tas são? O que estão fazendo?” etc. — ou sugira diretamente o número ou atividade. Durante todo esse tempo os olhos do pa ciente estão fechados. Não obstante, ele reage como se seus olhos estivessem abertos e ele estivesse realmente vendo as coisas que você sugeriu. b ) Semelhantemente, você pode fazer o paciente “ir nadar” ou “ir ao cinema’' etc. c) Diga ao paciente que se levante. Depois: “Agora você está de pé no telhado de uma casa, perto da beirada. Você está olhando para baixo e, bem lá embaixo, está vendo a rua. Tenha cuidado agora; não caia. — Agora so pra um vento contra suas costas. Está ficando cada vez mais forte, soprando com força con tra suas costas. Você o sente soprar, não é?” Sendo afirmativa a resposta, prossiga. Se ne gativa, repita as sugestões, que está soprando cada vez mais forte e que o paciente agora vai senti-lo etc., até que o paciente admita que o sente. Então: “Está soprando tão forte, está soprando vo cê para a frente, tentando atirá-lo do telha do abaixo. Tome cuidado; não deixe que isso aconteça. Você agora está começando a se incli nar para a frente. Está soprando tão forte que você nada pode fazer contra isso — você está se inclinando para a frente — não mova os pés, senão você cairá do telhado. Está sopran do tão forte que você agora está bem incli nado para a frente ... ” etc. Depois que o paciente, de forma perceptível, se inclinar para a frente, diga: “Agora está parando. — O vento cessou. Agora fique de pé, reto.”
Renormalize sempre a posição do paciente. Por exemplo, “Agora o passeio de barco aca bou e você está de volta, novamente comigo em terra firme” seria Jinguagem apropriada para terminar a ilusão produzida na primeira ilus tração em 5a 5 b a s vezes, durante uma “excursão” dessas, verifica-se controle suficiente para que você possa imedia tamente passar para a medida 21, isto é, fazer o pa ciente abrir os olhos sem afetar o transe. Quando as reações com olhos fechados estiverem boas, diga sim plesmente: “ Você agora pode abrir os olhos, que per manecerá ainda dormindo e verá as pessoas no barco. Abra os olhos. — Você agora ainaa vê as pessoas, não é?” Se a reação for decididamente negativa, ordene de imediato ao paciente que feche os olhos, e comande re laxação e sono mais profundo; não arrisque perder o controle. Se há hesitação, diga: “Olhe com atenção. Lá estão eles. Você agora pode vê-los. Aponte para eles.” — Ou, “Olhe para o outro lado e você os verá. Agora você os vê claramente, não é?” Às vezes o paciente admite vê-los vagamente e que “estão desaparecendo”. Será bom responder: “Sim, estão indo embora agora. Mas você ainda vê o barco (ou cais, ou qualquer outra coisa onde o paciente “es teja”) claramente, não é?” Quando a reação é apenas levemente positiva, e a conversação prolongada com os olhos abertos não me lhora a qualidade da reação, ordene ao paciente que feche os olhos. Você pode então continuar com as excursões-de-olhos-fechados, estabelecendo um controle mais forte através desse e outros métodos, antes de voltar à ordem de “olhos abertos”. Às vezes você pode encontrar reações moderada mente satisfatórias com olhos abertos sem afetar o transe (medida 21), mesmo que você não tenha conse guido produzir amnésia parcial (medida 13), e mesmo que sugestões pós-hipnóticas simples não se realizem (medida 18). Isso é indicativo da técnica altamente nersonalizada exigida em qualquer operação hipnótica
.
.
De um modo geral, a tabela de Davis e Husband é um bom índice dos níveis graduais de transe; não obstante, suas subdivisões não se aplicam com precisão matemá tica a todos os indivíduos. O hipnotizador deve apren der a flexibilidade, para aplicar p sistema de controle graduado conforme exigido pela mente e natureza de cada paciente com o qual esteja trabalhando. A cons tante observação das reações e as mudanças apropria das de técnica são necessárias. Nessa fase do trabalho dificilmente existe algo que substitua a experiência. Caso o paciente acorde em conseqüência da (ou durante a) fase de olhos abertos (ou em qualquer outro momento durante a hipnose), ponha-o rapidamente outra vez para dormir conforme descrito em 2b , e de pois acorde-o da maneira usual; inclua sugestões póshipnóticas de bem-estar, ausência da dor de cabeça etc. 5c. Se um paciente deixa de reagir à amnésia de número, você pode não obstante ter êxito em produzir reações amnésicas de natureza diferente. Exatamente de que tipo, depende do paciente; e a explicação dele para o fato de a tentada amnésia de número ter sido mal sucedida é uma indicação dos outros tipos de amnésia que fracassarão, e também dos que poderão ser eficazes. O fracasso da amnésia de número porque “ele faz parte de uma série” pode, contudo, ser seguido de sugestões bem sucedidas de que o paciente não se lembra onde esteve ontem, ou de que o paciente não se lembra onde deixou o livro que está lendo etc. Essas são de outro tipo: referem-se a acontecimentos espe cíficos que o paciente reconhece que poderiam ser esquecidos, irrevogavelmente. 6. Uma vez estabelecido o controle precedente, ou parte substancial do mesmo, pode o operador passar a alguns dos (ou todos os) fenômenos representados pelas medidas 20 e 21 na escala de Davis e Husband; e, estes bem sucedidos, pode-se passar ao restante. Não é preciso tentar todos eles com cada paciente. O hipnotizador que tiver tido êxito até o ponto já des crito, aprenderá a julgar pela experiência quando passos intermediários podem ser omitidos e, não obstante, serem tentados fenômenos mais difíceis.
Se um fenômeno difícil for tentado e falhar, aban done-o temporariamente e intercale alguns dos (ou to dos os) anteriormente omitidos. A conseqüente exten são gradual do controle conduzirá a um êxito finai quando o fenômeno mais difícil for novamente tentado. Não espere conSeguir todos os resultados possíveis com uma hipnose. Hipnoses subseqüentes do mesmo paciente são em geral realizadas com acentuado aumen to na rapidez da reação. Isso se deve provavelmente a vários fatores. Um deles é a capacidade acrescida do paciente (resultante da experiência) de cooperar com o hipnotizador, o que significa que a mente subjetiva do paciente virá à frente mais rapidamente e com uma ex pectativa mais forte de aceitar como verdadeiras as su gestões do hipnotizador. Outro fator é o conhecimento que tem o hipnotizador das reações do paciente a de terminados tipos de linguagem e maneiras, bem como tipos específicos de sugestões. Hipnoses subseqüentes do mesmo paciente resultam, assim, muitas vezes, em reações positivas a difíceis graus de sugestão anterior mente inatingíveis. O hipnotizador experiente pode mesmo aprender a saltar o passo 4 acima, passando imediatamente para o estabelecimento de conversação mútua com fenôme nos da medida 20. Essa é uma questão individual. Os passos aqui sugeridos não são obrigatórios, mas são aqueles que levarão a sucesso na maioria dos casos. Ainda que não meticulosamente, vale a pena atermo-nos à gradação esboçada na escala de Davis e Hus band, pelo menos de um modo geral. Não tentarei descrever como cada um dos fenôme nos é obtido; isso não é necessário. Fundamentalmente, todos eles são induzidos de maneira idêntica aos já des critos, isto é, por sugestão simples, direta. As reações mais difíceis (medidas 25-30) são conseguidas com o mesmo tipo de sugestão simples, direta, que induziu as reações anteriores, desde que a gradação da força das sugestões feitas tenha sido apropriada em grau, isto é, sistematicamente graduada para um controle constan temente maior sobre a mente subjetiva do paciente. Ao tentar recapturar um incidente crucial ou outro acontecimento dos primeiros anos do paciente, assegu-
re antes uma medida de profundidade hipnótica de pelo menos 13, e depois proceda substancialmente como se segue: “Estamos agora voltando atrás pelos anos. Onde esteve você ontem de manhã? — Agora vamos recuar mais. Vamos voltar ao tempo em que você — (men cionar uma ocasião específica). Você se lembra? Des creva tudo que aconteceu então. — Agora você está fi cando mais moço, mais moço e menor. Muito mais moço, muito menor. Você está voltando ao tempo em que tinha 12 anos, e era sua festa do 12.° aniversário. Quantos anos você tem? Descreva o que está aconte cendo” . Leve-o de volta ao incidente crucial ou outro acontecimento desejado através de etapas de memória gradativãmente retrocessivas. Em qualquer hipnose certas idéias gerais não de vem ser esquecidas. Não tente adquirir controle subjugando o paciente com sua voz ou maneira. Pelo contrário, lembre-se de que o controle é conseguido pela motivação direta dos processos mentais do paciente, e que um tom de con versa seguro, direto, agradavelmente modulado, é o mais conducente ao sucesso. Quando sugerir novas generalizações ao paciente, dê sempre tempo, antes de exigir uma reação, a que a mente subjetiva as adquira como suas próprias. Fale vagarosa, resoluta e distintamente. Escolha cuidado samente as palavras; faça-as simples, sem ambigüidade; evite qualquer possibilidade de mal-entendido. Quando se encontra dificuldade no estabelecimento de controle, é muitas vezes útil explicar ao paciente que o sucesso depende de sua cooperação voluntá ria, que você não pode hipnotizá-lo contra sua vontade, e se ele não se esforçar para seguir as sugestões dadas será melhor você parar; que crianças muito pequenas e pessoas de mentalidade fraca não podem ser hipnoti zadas, ao passo que as pessoas inteligentes são os me lhores pacientes porque podem controlar seus proces Essas afirmações são de fato verdadeiras; sos mentais. podem, além disso, ser apresentadas ao paciente de ma neira tal que provoquem o desejo de cooperar. Nunca será demais salientar a conveniência de renormalizar por contra-sugestão qualquer atitude men tal ou função corporal que você possa ter afetado. Dei-
xar de fazê-lo pode levar a um efeito continuado da su gestão a se manifestar em ocasião subseqüente e talvez inoportuna. Quando uma sugestão pós-hipnótica incomum re sulta numa reação positiva, é aconselhável, após a rea ção, explicar ao paciente acordado que a reação era de origem pós-hipnótica. Isso evitará especulação quanto à causa de suas ações bizarras com possível confusão advinda de uma má interpretação ou concepção errô nea da causa. A explicação pode, entretanto, ser adiada até depois que o paciente tenha sido solicitado a (e tente) expli car por que agiu daquela forma. A reação pós-hipnótica positiva é praticamente sempre um acompanhamento da amnésia para os acontecimentos do estado de transe. A explicação do paciente é portanto baseada, como o foi a própria reação, numa generalização aceita, sendo a explicação apenas uma dedução lógica disso. Será quase desnecessário acrescentar que as suges tões de renormalização e explicações pós-hipnóticas, acima referidas, podem ser omitidas em casos apropria dos onde as sugestões de sono ou pós-hipnóticas são feitas com uma finalidade terapêutica.
CAPÍTULO 10
Acordando o paciente
O p r o c e s s o d e a c o r d a r o paciente é um processo de a b a n d o n o p o s it iv o d e c o n t r o le . O a b a n d o n o d e c o n t r o le pode ser parcial ou completo.
É parcial quando uma sugestão pós-hipnótica per manece. É completo quando nenhuma sugestão póshipnótica é feita, ou quando sugestões pós-hipnóticas feitas são subseqüentemente eliminadas por outra su gestão ou conclusão total (desempenho) das sugestões, ou ainda quando as sugestões pós-hipnóticas feitas não ficaram gravadas na mente do paciente. Esta última é uma situação rara; mesmo quando o paciente não atua conforme uma sugestão hipnótica, é provável que mesmo assim ele a tenha gravado em sua mente subjetiva. (Você pode pôr isso à prova: a) perguntando-lhe se ele se lembra, ou b) tornando a hipnotizá-lo e fazendo a mesma pergunta. Muitas vezes você receberá uma resposta afirmativa para b) embora tenha sido negativa para a). “ Sim” em qualquer dos dois casos significa que a sugestão pós-hipnótica ficou gravada, embora não ocorresse ação.) Por isso, a fim de evitar que tenha algum efeito numa ocasião subse qüente e possivelmente inoportuna, você deve mencio nar ao seu paciente o fato da sugestão e declarar que agora não terá mais efeito. Isso pode ser feito até com o paciente acordado. Nos casos das sugestões pós-hipnóticas feitas com finalidade terapêutica, o abandono de controle ao se acordar o paciente é apenas parcial. Muito embora você abandone todo controle ativo sobre o paciente ao acordá-lo, as sugestões hipnóticas que você fez ainda o controlam, bem como aos seus pensamentos e ações. Elas se tornaram generalizações aceitas da sua mente
subjetiva e, assim, parte integrante dos seus processos mentais. O paciente acordado, a força das sugestões póshipnóticas pode, de início, ser até certo ponto minimi zada pela influência neutralizadora da mente objetiva agora em evidência. As mentes subjetiva e objetiva agem uma sobre a outra e reagem entre si. O continua do controle do hipnotizador sobre a mente subjetiva do paciente leva a uma influência gradativamente crescente também sobre seus processos objetivos, e assim a uma remodelação de toda sua forma de pensamento. É esta a base da hipnose terapêutica que se baseia na implan tação de sugestões na mente subjetiva do paciente com efeito continuado (pós-hipnótico). Acordar o paciente com simultâneo abandono com pleto de controle poderia ser efetuado substancialmente como se segue: declare ao paciente que à contagem de dez ele acordará e estará completamente liberto da sua influência; depois conte, terminando com um estalo dos dedos e a ordem, “Acorde”. Tal modo de proceder é mencionado apenas para ser condenado. É muito desaconselhável abandonar su bitamente o controle e simultaneamente acordar o pa ciente. Fazer isso pode causar no paciente várias rea ções indesejáveis, como, por exemplo, continuada sono lência (semelhante ao despertar do sono comum, mas ágora considerada mais desagradável pelo paciente como uma conseqüência da hipnose), dor de cabeça (causada às vezes pelo despertar súbito, às vezes como resultado de esforço visual conseqüente do método de fixação da vista na indução do sono), dormência ou en durecimento dos membros (resultante de catalepsia dos membros incompletamente removida ou anestesia), insônia à noite (após prolongado repouso hipnótico ou resultante de hiperestimulação devida à nova experiên cia) . Estes e outros possíveis efeitos posteriores po dem, entretanto, ser evitados como se descreve nos parágrafos seguintes. Faça sempre com que o acordar do paciente seja precedido de uma sugestão pós-hipnótica de euforia, e inclua sugestões específicas para neutralizar sensações desagradáveis previstas. Uma boa fórmula geral é:
“Dentro de alguns momentos irei acordá-lo; e quan do eu o fizer, você estará bem desperto e feliz; não ha verá efeitos posteriores (exceto os que foram por mim especificamente mencionados). Você se sentirá otima mente. E mais tarde, quando logo à noite você for dor mir, você adormecerá facilmente e dormirá bem. Agora quando eu contar até dez, você abrirá os olhos e acor dará, assim como eu lhe disse. 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10. Acor de. — Como você se sente?” Nos casos em que foi feita uma sugestão pós-hipnó tica para entrar em vigor com um dado sinal pouco de pois do despertar, o paciente pode-se comportar como se não completamente liberto até que se tenha realiza do a sugestão pós-hipnótica, e depois de ter sido expli cado pelo hipnotizador o fato de que a ação era de na tureza pós-hipnótica. De qualquer maneira, os indivíduos diferem quanto à rapidez com que acordam completamente do sono hipnótico, tal como acontece quando acordam do sono comum. Se o paciente for envolvido, durante al guns momentos, em conversa, seja pelo hipnotizador ou por qualquer outra pessoa, estará completado o pro cesso de acordar. A crença popular de que podem ser encontradas dificuldades em acordar o paciente é, de um modo ge ral, infundada. Mesmo quando foi difícil estabelecer o controle, seu abandono é simples. Fundamentalmente, tudo que é necessário é dizer ao paciente que dentro de alguns instantes, a um dado sinal (por exemplo, a contagem até dez), você vai acordá-lo, e depois dar o sinal. É aconselhável tornar o sinal ligeiramente pro longado, como na contagem até dez, de modo que o processo de acordar seja gradativo, dando assim tem po para a necessária mudança mental. Embora seja possível acordar o paciente (após apropriada declaração da intenção de fazê-lo) com um simples estalar de dedos, ou algum outro súbito sinal instantâneo, tal procedimento é desaconselhável. O con seqüente reajustamento mental rápido não é natural, e pode causar dor de cabeça ou outra reação indesejável. Ao acordar o paciente, deve o hipnotizador usar o mesmo tom de conversa que vinha empregando desde o início. Isso é importante.
Exemplos em que o hipnotizador encontra dificul dade para acordar o paciente sáo muitos raros. Há sempre alguma causa específica para a falha, a qualr uma vez compreendida, será prontamente superada. O principiante pode se defrontar com tal problema se sua súbita agitação ou confusão resultam em mudar ele para um tom e maneira agitados ou confusos, ao ponto de o paciente não o reconhecer como o meio con trolador, deixando por isso de seguir as instruções da das. Uma situação desse tipo foi relatada ao autor. Um hipnotizador inexperiente, trabalhando com uma boa paciente, obteve rapidamente um forte grau de controle e então sugeriu que a paciente abrisse os olhos e visse cobras. A paciente assim fez, “viu” as cobras e ficou histérica de medo; em conseqüência disso, o hipnotiza dor ficou agitado e confuso, gritando novas instruções num tom e maneira que ela não reconheceu e por isso não obedeceu. A paciente permaneceu no estado hipnó tico e num estado de medo histérico de cobras até que um hipnotizador mais experiente foi chamado para re solver o problema. Após ter acalmado o perturbado calouro, pediu-lhe o perito que dissesse à paciente, com voz tranqüila: “Vou agora transferir meu controle sobre você para o Sr. X. A voz que ouvirá a seguir é a do Sr. X e você lhe obedecerá”. (Sr. X é o nome do hipnotizador ex periente.) Aí o Sr. X ordenou à paciente que fechasse os olhos e se sentasse, acompanhando a ordem de uma pressão para baixo nos seus ombros, seguida de uma declaração de que, agora que seus olhos estavam fecha dos, ela nada poderia ver; que enquanto ele contasse até dez as cobras desapareceriam e quando ela abrisse os olhos já não mais estariam lá. À conclusão da con tagem ela abriu os olhos e as cobras haviam “desapa recido”. Sugeriu-se amnésia pós-hipnótica e a paciente foi despertada de modo habitual. É claro que o primeiro hipnotizador, mesmo depois de “perder” o controle por causa de sua voz e maneira agitadas, poderia tê-lo recuperado facilmente se hou vesse compreendido a razão da sua dificuldade. Preci saria apenas controlar sua própria voz e maneira, e re tomar o tom de conversa que vinha empregando antes
da dificuldade. A paciente então teria reconhecido seu hipnotizador, obedecendo-lhe. O fracasso da paciente em reconhecer seu próprio hipnotizador ao alterar ele subitamente a voz e maneira foi devido ao fato de ser a mente subjetiva da paciente (em evidência no estado hipnótico) incapaz de racio cino indutivo. Tivesse ela sido capaz de raciocinar in dutivamente, teria chegado à generalização adequada de que ele era seu hipnotizador, por causa de outras particularidades observáveis, como aparência etc. No estado hipnótico, entretanto, com apenas sua mente subjetiva em evidência, ela podia reconhecer (e reagir a) somente aquela particularidade que a mente subjetiva já aceitara como base do controle, a saber: o tom e ma neira habituais de conversa do hipnotizador. Outra possível causa de dificuldade em acordar o paciente, de ocorrência extremamente rara, pode ser mencionada. Ao começar o paciente a despertar, sua mente subjetiva está retrocedendo e a objetiva vindo à frente. Nos casos em que um paciente tem (ou for mou) um antagonismo objetivo ao hipnotizador, a mente objetiva ao vir à frente pode talvez ressentir-se ante a ordem de acordar e oferecer resistência; o pa ciente pode então não acordar quando ordenado, e pode ou se recusar a responder ao hipnotizador ou ca tegoricamente afirmar sua recusa em acordar. Essa situação pode ser enfrentada de qualquer uma dentre as duas maneiras seguintes: 1) o hipnoti zador pode deixar o paciente, que entrará então num sono natural, do qual acordará no devido tempo, ou 2) o que é ainda mais eficiente, o hipnotizador pode dizer ao paciente: “Está bem — agora fique dormindo!” Isso acordará imediatamente um paciente desses. Uma terceira situação semelhante, extremamente incomum, pode surgir. Um paciente hipnotizado, de pois de obedecer a algumas ordens do hipnotizador, subitamente não reage mais a quaisquer novas suges tões, como se não as ouvisse. Tal paciente caiu prova velmente num estado de sono natural. Para acordá-lo, basta simplesmente sacudi-lo. Essas situações são raramente encontradas na prá tica, e são nítidas exceções às reações habituais da imensa maioria dos pacientes.
Se, após completo abandono do controle, o paciente ainda se queixar de dor de cabeça, sonolência ou qual quer outro incômodo, isso pode ser rapidamente reme diado, do seguinte modo: Induza prontamente transe leve, saliente sugestões pós-hipnóticas de bem-estar e desaparecimento da indisposição específica, afirme que ela agora desapareceu e que se manterá ausente mesmo depois que você reacordar o paciente. Isso em geral produzirá o resultado desejado. O ponto até o qual o paciente recordará, depois de acordar, os acontecimentos revelados em seu estado hipnótico depende de vários fatores. Nos casos em que o hipnotizador não menciona especificamente se o pacien te recordará ou não os acontecimentos, o grau de lem brança depende do grau de transe. Se o transe foi leve, a lembrança é boa, assim como são lembrados os sonhos num sono natural leve. A lembrança pode ser parcial ou completa. Às vezes os acontecimentos são lembrados imediatamente após acordar, mas depois se desvanecem na memória do paciente, como costuma acontecer com os sonhos comuns. Essa dissipação pode ser acelerada se o hipnotizador sugerir, “Você o esquecerá logo, como um sonho” . Se o transe foi profundo, resultará, prova velmente, completa amnésia pós-hipnótica. Quando o hipnotizador dá uma sugestão pós-hipnó tica de que o paciente lembrará tudo mesmo depois de acordado, então tudo será lembrado. Por outro lado, uma sugestão de amnésia pós-hipnótica, embora possa conduzir ao resultado sugerido, nem sempre será eficaz, porque, se o transe foi suficientemente leve, haverá lembrança, parcial ou completa, não obstante a suges tão em contrário. De qualquer maneira, os acontecimentos de uma hipnose anterior são prontamente lembrados pelo mes mo paciente em hipnoses subseqüentes; a mente subje tiva (controlando a memória) lembra ^prontamente suas próprias experiências prévias. Nos casos em que houve qualquer amnésia póshipnótica, pode esta ser removida tornandoa hipnoti zar-se o paciente (transe leve, rápido, é sítficiênte) e su gerindo: “Agora você se lembra claramente de tudo que aconteceu antes. Quando eu o acordar desta vez, você continuará a se lembrar de tudo”.
Aplicação específica (Sugestões para o profissional)
1. — Quando se tem em vista o Hipnoanálise. hipnotismo associado à psicanálise (hipnoanálise), co mece por hipnotizar o paciente em uma ou mais sessões até que, a uma dadajardem ou fórmula, você seja capaz de induzir rapidamente um transe sonambulístico. Só então deve a análise ser iniciada. Desse modo será pos sível lançar rapidamente o paciente no desejado estado de transe sempre que você estiver pronto a empregar a hipnose como parte da terapia. Deixando de estabelecer tal fundo hipnótico antes de prosseguir com a análise, incorre-se numa dupla des vantagem. A tentativa de induzir o transe sonambulís tico pela primeira vez no decurso da análise implica geralmente atraso e procedimentos hostis à conti nuidade de pensamento entre as etapas acordada e adormecida. Além do que, na maioria dos casos, o uso da hipnose torna-se conveniente quando algum tipo de resistência é encontrado na análise, e é esse justamente o ponto onde você teria maior dificuldade em induzir um transe profundo se não tiver antecipadamente pre parado os alicerces para uma rápida conexão. É por isso aconselhável na hipnoanálise dedicar as primeiras sessões a uma tentativa de conseguir profun didade hipnótica, e depois treinar o paciente em algu mas das facetas do procedimento eip transe que pode rão mais tarde ser utilizadas na terapia, por exemplo, amnésia pós-hipnótica, execução âe várias sugestões pós-hipnóticas, indução de sonho, lembrança de sonho, regressão, cristalomancia, escrita automática, distúrbio ou conflito experimentalmente induzido etc.
2. Hipnose para dominar resistência. — O méto do hipnoanalítico pode, contudo, ser empregado mesmo que a análise preliminar tenha sido iniciada sem qual quer cogitação de hipnose subseqüente. Muitas vezes a análise prolongada no estado desperto resulta em me lhoria à medida que os fatores cruciais são aproxima dos, mas a cura permanecerá esquiva enquanto a me mória do paciente se recusar a regredir além de um certo ponto. Em tais casos a hipnose pode então ser utilizada para dominar a resistência. Diversos métodos são possíveis. Indução de transe profundo e continuação da análise nesse estado “podem produzir suficiente regressão ou revivificação da me mória para rapidamente descobrir por completo a matéria crucial, mas tais exemplos são raríssimos. Na maioria dos casos em que o transe é pela primeira vez induzido já tarde durante a análise, as medidas da pro fundidade inicialmente alcançada não passam de 13 na escala de Davis e Husband. Mesmo um transe leve como esse é, porém, em geral, suficiente para produzir um maior grau de lembrança do que o conseguido no estado desperto, e com freqüência resulta em trazer à írente significativos fatores de memória que se mani festam através de exposição quer no transe quer du rante subseqüente associação livre no estado desperto. Sugestões pós-hipnóticas gerais de bem-estar, com limi tadas sugestões específicas orientadas para a enfer midade de determinado paciente, produzem freqüente mente uma imediata melhoria após a sessão hipnótica e criam uma atitude de confiante expectativa que às vezes por si só leva a uma quebra da resistência objetável. 3. Indução de sonho. — A indução de sonho por meio de sugestão hipnótica é um método útil para se obter rapidamente material de sonho limitado a um de terminado assunto, problema, situação ou conflito. O sonho pode ocorrer no transe hipnótico ou num subse qüente estado de sono natural. Em qualquer dos dois casos você pode então orientar sua análise, podendo isso ser feito com o paciente acordado ou em transe. Muitas vezes um fracasso do paciente em associar no estado desperto será seguido de imediatas associações de natureza significativa rio estado de transe.
Quando sugerir ao paciente que sonhe no estado hipnótico, você poderá dizer, “Você terá uma fantasia, ilusão ou visão como um sonho a respeito de... ”, men cionando o assunto, problema, situação ou conflito. Essa linguagem cobrirá situações em que o paciente realmente não sonha sob ordem. Em tais casos sua reação à sugestão por você feita virá dentro de uma satisfatória definição de fantasia, ilusão ou visão, e o controle hipnótico não será com isso prejudicado. A sugestão de um sonho para um subseqüente sono comum deve ser feita somente quando o paciente se encontra em transe suficientemente profundo para que haja amnésia pós-hipnótica do fato de ser você o meio sugeridor. Ordene categoricamente essa amnésia. De outro modo, a lembrança da fonte da sugestão no estado desperto pode estragar seu efeito. É sempre aconselhável dizer ao paciente que o so nho proposto poderá ser ou não em termos diretos do assunto, problema etc. mencionado, ou que poderá ser em termos de material aparentemente desconhecido mas simbólico, mas que de qualquer maneira ele mais tarde se lembrará do mesmo e lho relatará. Às vezes o material de sonho assim gerado está tão intimamente ligado às repressões cruciais ou esfor ços inconscientes subjacentes ao distúrbio, que o pró prio sonho é reprimido e não lembrado no estado des perto. Na maioria dos casos, porém, tais sonhos repri midos são lembrados quando se induz o transe hipnó tico. Assim, a associação da indução de sonho pela su gestão hipnótica com a lembrança e análise do sonho no estado de transe é um meio possante para descobrir fatores fortemente reprimidos ou profundos esforços inconscientes. Quando dirigindo a associação em sonho ou a in terpretação das associações com o paciente no estado de transe, é particularmente importante evitar fazer su gestões ou interpretações que possam ser incorretas. A explicação falsa seria, aceita como uma generalização verdadeira pela mente subjetiva do paciente, e somente aumentaria a dificuldade. É, por isso, melhor prefaciar suas interpretações dizendo, “Se for uma interpretação correta, você a compreenderá e aceitará”. Desse modo
você induz o equilíbrio rnental que possibilita ao pa ciente rejeitar uma interpretação errônea. 4. Lembrança de sonho. — A lembrança do sonho é sempre melhor no estado hipnótico que 110 estado des perto. A mente subjetiva lembra mais prontamente suas próprias experiências quando vem novamente à frente. Isso é verdade quer tenha o sônho resultado de sugestão hipnótica quer tenha sido espontâneo. Em qualquer dos dois casos o paciente pode não ter lem brança consciente do mesmo quando acordado e no entanto lembrá-lo e relatá-lo detalhadamente quando hipnotizado. 5. Escrita automática e cristalomancia. — Escrita automática e cristalomancia podem ser utilizadas para induzir o paciente a revelar fatores de memória que de outra forma não poderiam ser obtidos por causa de re sistência forte demais. Você pode informar ao paciente que a mão dele escreverá automaticamente, sem que ele tenha disso conhecimento consciente. A composi ção resultante revela freqüentemente material significa tivo. A escrita automática pode ser realizada durante o transe ou, como resultado de sugestão pós-hipnótica, no subseqüente estado desperto. No estado desperto, tal escrita pode ser feita em resposta a uma pergunta direta. Durante a conversa com o paciente você faz uma pergunta importante (por exemplo) “Qual é a causa do seu temor?”, e o paciente pode responder oral mente, “Eu não sei”, enquanto simultaneamente a mão escreve uma resposta significativa. A escrita pode apresentar de início um caráter vago, mas se tomará mais clara à medida que a prática prossegue. Nos casos em que a escrita é simbólica na forma e no conteúdo, o próprio paciente poderá melhor interpretá-la, quer através de livre associação oral, no transe ou acordado, quer através de mais escrita au tomática (orientada no sentido da tarefa de inter pretação) . Se você, como analista, foi levado ao portão do se gredo, só para encontrar o santuário obstruído por forte resistência, você pode tentar (após produzir fa cilidade na escrita automática) dizer: “Sua mão vai agora escrever o segredo que você tem escondido
de mim”. Esse pode ser o meio de produzir uma rápi da revelação. A cristalomancia presta-se a um propósito seme lhante. Se um cristal não estiver disponível, um copo transparente de água ou até mesmo uma tela branca poderão ser usados com igual efeito. O paciente é posto em transe profundo, dizendo-se-lhe depois que ao abrir os olhos ele deve olhar no cristal (ou água ou tela). Diga, “Você verá um retrato ou representação de um remoto incidente esquecido, do qual você não tem co nhecimento consciente. Quando você o vir, você o des creverá para mim”. Também aqui a primeira revela ção pode exigir, como na escrita automática, interpre tação ulterior. Uma combinação de regressão e cristalomancia pode ser também utilizada. Depois que o paciente foi levado de volta a um nível bem anterior, induza crista lomancia nesse estado de regressão. Isso, às vezes, re vela lembranças profundamente enterradas. 6. — O Distúrbio experimentalmente induzido. distúrbio experimentalmente induzido pode ser usado para convencer o paciente de que sua doença é apenas psíquica. Considere, por exemplo, um caso de paralisia funcional de um braço, doença que o paciente insiste ser genuína. Você pode criar paralisia pós-hipnótica de uma perna, e depois remover a disfunção num transe subseqüente, dizendo ao paciente que ao acordar ele saberá que a condição da perna foi hipnoticamente in duzida e removida. Isso em geral o convencerá de que a paralisia funcional (isto é, uma condição aparente mente física, causada apenas por um estado mental) é não só possível, mas é na realidade facilmente produ zida. Uma tal compreensão é um grande passo na estrada em cujo término a desejada lembrança se acha oculta. 6a. O mesmo tipo de procedimento é aplicável a situações emocionais. Neuroses resultantes de ânsias ou conflitos reprimidos podem ser atacadas dessa ma neira. Hipnoanálise ou revelações feitas em estado de transe podem indicar fortemente uma determinada re pressão como a fonte da dificuldade, muito embora o paciente, quando acordado, se recuse a admitir sua
existência. Nos casos em que, por exemplo, o ódio re primido a um dos pais parece estar subjacente à neu rose, mas o paciente quando acordado rejeita a possi bilidade de qualquer emoção dessas, a hipnose pode ser usada para sugerir, “Quando eu o acordar, eu lhe pe direi para olhar o retrato de um homem num livro. Quando você o fizer, sua reação ao retrato será idêntica à sua atitude inconsciente para com seu pai, embora você não se lembre que fui eu que sugeri isso." Se a reação subseqüente é desagradável ou antagônica, isto é, uma de conflito emocional, suas suspeitas estarão confirmadas. Note que você não sugeriu quais seriam as reações do paciente, se favoráveis ou antagônicas; a reação é própria do paciente. Dê ao paciente ampla oportunidade de observar sua própria reação, sem ainda revelar-lhe a causa da mesma. Depois torne a hipnotizá-lo, lembre-lhe o fato de ter você sugerido a semelhança de atitude, e declare que ao reacordar ele se lembrará de tudo que aconte ceu durante os dois transes e no estado desperto inter mediário. Isso ajudará a produzir Uma rápida per cepção consciente do conflito reprimido. 7. Regressão de memória. — Regressão de memó ria é mais bem alcançada com o paciente em transe sonambulístico. Quando o paciente se recusa a divulgar os incidentes desejados através desse método, será útil sugerir que ele revelará as lembranças ou acontecimen tos perturbadores uma parte de cada vez. Isso resulta às vezes na produção por parcelas de material impor tante que você pode então passar a organizar em forma unitária adequada. Tal procedimento pode ser usado não só em conexão com a análise ou hipnoanálise ha bituais, mas igualmente com cristalomancia e escrita automática. 8. Alivio de sintomas. — Além de sua enfermida de específica, o paciente comum geralmente relatará um ou mais sintomas do que pode ser denominado de síndrome neurótico — dor de cabeça, incapacidade para dormir, uso excessivo de barbitúricos, hipersensibilidade ao ruído, incapacidade de concentração etc. Esses fatores, embora freqüentemente apenas casuais em re lação à causa principal da dificuldade subjacente, são
de extrema importância para o paciente. Eles podem, na maior parte dos casos, ser prontamente aliviados ou removidos por sugestão hipnótica direta nas sessões preliminares. Pode-se, por exemplo, possibilitar ao pa ciente, através de simples sugestão pós-hipnótica, ador mecer à noite, sem tomar os barbitúricos a que se acos tumou, quando contar mentalmente até cinco. A reação bem sucedida é geralmente avaliada pelo paciente num grau fora de qualquer proporção com sua significação fundamental, mas essa avaliação será extremamente útil para estabelecer rapidamente uma confiança e co nexão conducentes a contínua cooperação. Isso esti mula a transferência psicológica. Em alguns casos pode evitar que um paciente de outro modo indeciso inter rompa o tratamento antes que o desiderato final seja alcançado. Deve ser lembrado, contudo, que, a menos que a dificuldade subjacente seja alcançada, a remoção e alí vio de sintomas apenas por sugestão hipnótica poderá ser só de duração temporária. 9. Lembrança de acontecimentos no transe. — De vez em quando, pacientes, ao despertarem do sono hipnótico, afirmarão que não foram hipnotizados por que são capazes de lembrar o que transcorreu no estado de transe. Em alguns casos essa crença tende a enfraquecer o elemento de ascendência necessário a uma terapia bem sucedida. Essa dificuldade pode ser evitada explicando-se ao paciente (de antemão, ou até mesmo depois de acordar) que o fato de ele se lembrar do que aconteceu não é necessariamente uma indica ção de fracasso da hipnose, pois tal lembrança tem ape nas o caráter de um sonho lembrado. Você pode se re ferir à obtenção de uma reação física (rigidez do braço, por exemplo) como prova de que o controle hipnótico foi conseguido. 10. Isolamento. — O parente solícito do paciente que deseja estar presente para “assistir ao hipnotismo” é um obstáculo certo na estrada do tratamento bem sucedido. Na maioria das vezes, o paciente, não obstan te suas afirmações em contrário, prefere não ter teste munhas (especialmente um parente próximo) para aquilo que ele possa dizer quando hipnotizado. Em
muitos casos, relegar o parente à sala de espera será o primeiro passo para alcançar bom resultado. 11. Resistência à hipnose. — Nos casos em que o paciente resiste à hipnose, é freqüentemente possível dominar essa atitude negativa com uma explicação so bre a natureza do processo. Tente certificar-se da causa da resistência e depois disperse-a. Faça-o compreender que o processo hipnótico não é um processo em que você o domina, mas antes um em que ele mesmo reor ganiza seus próprios processos mentais sob seu auxílio e direção. Convença-o de que você não pode contro lá-lo contra sua vontade, mas apenas com o seu con sentimento, e que o alcance do seu sucesso depende do grau de cooperação ativa dele. Às vezes a resistência do paciente provém de um receio consciente ou subcons ciente de que você devassará profundezas secretas que ele prefere manter ocultas. Tal resistência pode ser superada com a garantia de que ele não será obrigado a responder a qualquer pergunta que não queira res ponder. 12. Pacientes insuscetíveis. — Para o paciente que deixa de reagir a todas as tentativas de hipnotização, ou que nunca vai além do transe leve, pode ser útil ex plicar-lhe que o sono hipnótico profundo não é essen cial. Bramwell, em Hypnotism, Its History, Practice and Theory (Hipnotismo, Sua História, Prática e Teo ria) , relata o caso de um marinheiro que se queixava de incapacidade de andar após um acidente no mar (o navio afundou levando-o para baixo, e uma explosão subseqüente lançou-o à tona). Escreve Bramwell: “A 8 de maio de 1902 ele me foi enviado pelo Dr. Roome, de Southsea. O paciente me disse que até o acidente ele não soubera o que era doença. Agora queixava-se somente da sua incapacidade de andar: seu estado geral era ótimo, e ele nunca se sentira doente ou deprimido. Era de constituição robusta e forte nos braços, mas os músculos das extremidades inferiores achavam-se acentuadamente emaciados e flácidos, e o pulso fraco. Reflexos muito exagerados: o mais leve toque sobre a patela produzia violento pontapé convul so. E mais, qualquer estímulo muscular, especialmente se inesperado, provocava uma reação imediata. Por
exemplo, se seu pé tocava uma irregularidade na roupa de cama, ele era quase jogado fora da cama pela vio lência do sobressalto muscular. . . “Seu andar era ainda limitado a mover-se um pouco, em seu quarto, com ajuda de uma cadeira. Qualquer coisa além disso era seguida de uma queda. De início a causa excitante era principalmente emocional: ele caía quando qualquer pessoa se aproximava dele. Mais tarde, ele caía se tentava andar com auxílio de outra pessoa: encontrando a menor irregularidade no chão, tropeçava, arrastando consigo na queda o seu compa nheiro. Isso não acontecia porque lhe faltassem as per nas; sua queda parecia sempre ser devida a um reflexo deformado ou exagerado. O mais leve estímulo inespe rado às solas dos pés era seguido de uma reação con vulsa, em que caía para trás rígida e violentamente. Afora isso, não me foi possível descobrir nada de anor mal. Não havia paralisia, nem perda de consciência, nem alterações sensoriais exceto aquelas acima des critas. “Comecei o tratamento hipnótico a 8 de maio, con tinuando-o, cinco vezes por semana, até 24 de julho de 1902, quando o paciente voltou a Portsmouth. Hipnose, como eu a compreendo, nunca foi induzida. Aparente mente nada foi feito além de apresentar ‘sugestões curativas’, enquanto o paciente repousava tranqüila mente numa cadeira de braços: ele nem mesmo ficou sonolento. Apesar disso, o resultado foi impressionante.
Depois de uma semana ele podia atravessar o seu quarto; e, após o primeiro mês, ele passava, de cada vez algumas horas, passeando pelas ruas e parques. Metia-se até em aglomerações sem receio ou tremor, e assistiu a vários desfiles militares etc. realizados na quele tempo.”
Os grifos são meus. Transcrevi isso de modo um tanto extenso porque constatei que, em alguns poucos casos em que pacientes não podiam ser hipnotizados, a leitura desse trecho levava à cooperação e sucesso mode rado com sugestões feitas em estado desperto passivo. 13. Uso de outro hipnotizador. — Nos casos em que você acredita que a hipnose pode ser benéfica no
decurso do tratamento, mas não é capaz você mesmo de induzi-la, ou prefere não o fazer, você poderá pedir que outra pessoa hipnotize o paciente em sua pre sença. O outro hipnotizador poderá então fazer as per guntas apropriadas ou formular as sugestões desejadas em consonância com os seus desejos, ou poderá instruir o paciente hipnotizado no sentido de ouvir e conversar com você, permitindo assim a você assumir um con trole mais direto das perguntas feitas e sugestões dadas. Co-hipnotizador. — Em alguns casos poderá 14. ser útil que a hipnose seja induzida por outra pessoa, muito embora esteja você pessoalmente familiarizado com os métodos hipnóticos. Isso é sugerido para um caso em que você não tenha de antemão estabelecido uma conexão hipnótica com o paciente e cogite agora de usar o transe para dominar ou contornar uma re sistência que surgiu durante a análise. Em tal situação um outro hipnotizador poderá ser bem capaz de indu zir, mais rapidamente que você, um transe profundo. O controle poderia então ser transferido para você, após o que você poderia preparar, através de sugestão pós-hipnótica, a reindução do transe, por você mesmo, em sessões subseqüentes.
Casos típicos
Neu rypnolog ology, y, re em sua obra, Neurypn lata que aplicou com êxito o hipnotismo papa o alívio e cura de muitas doenças, incluindo visão imperfeita, surdez incipiente, olfato debilitado, anormalidades no tato, dor de cabeça nervosa, alucinações olfativas, perda de voz, e paralisia. Uma mulher, que se queixava, “Meu “ Meu bebê tem catorze meses, e eu quase não tenho leite”, foi fo i hipnotizada hipnotizada por Braid, Braid, que registra: “ Embora Emb ora sua sua criança tivesse catorze meses, e antes de ser hipnotiza da ela se queixasse de ter tido muito pouco leite, esses processos hipnóticos tinham dado um tal estímulo às glândulas mamárias que essa senhora pôde continuar a amamentar sua criança, com seio transbordante, du rante seis meses mais”. 2. Rober Ro bertt M. Lindner, Lindner, em Rebel Re bel Without With out a Cause (Rebelde Sem Motivo), relata a cura de um criminoso psicopa psic opata ta através através do uso da hipnoanálise. hipnoanálise. Harold, o paciente do relatório, era vítima de tendências anti-so ciais de fundo fun do psíquico psíqu ico.. No sentido sentido legal legal ele era um criminos crim inoso. o. Psiquiat Psiquiatras ras que que o examina examinaram ram descreve ramram-no no como com o sofrendo de de " . . . pers personal onalida idade de psico psicopápática complicada por dificuldades sociais oriundas da condição cond ição dos olhos do rapaz”. Outro Outro classificou-o classificou-o como com o “covarde, não merecedor de confiança, e intrigante”. O a último examinador, antes de Lindner, concluiu “ não ser que alguém seja capaz de psicanalisar e recons truir sua personalidade a partir aproximadamente da idade de três anos, o rapaz continuará em sua carreira de crime, e devido devi do aos seus impulsos impuls os violentos violen tos tortornar-se-á um criminoso cada vez mais perigoso”. Lindner empregou uma combinação de livre asso ciação ciaç ão freudiana e hipnotismo. hipnot ismo. Conversação psicanalíti psicanalíti-1.
Ja m e s B r a i d ,
ca preliminar no estado desperto foi seguida do uso da hipnose para evocar lembranças reprimidas, profun damente enraizadas, que aparentemente constituíam as bases das anormalidades anormalid ades de Harold. Har old. Usando a livre associação como trilha para o passado oculto, e a hipnose como chave da porta da memória, Lindner abriu os recessos da mente mente de Harold. Ele descobriu desco briu as lembranças esquecidas e enterradas que haviam cau sado o desajustamento psíquico, e em assim fazendo al cançou um notáv notável el res resul ulta tado do.. " . . . o paci pacient entee ficou ‘curado’ no sentido de alteração do estilo de vida, e imbuído de uma real capacidade de viver com seu par ticular sintoma ocular. A alteração basea baseava-s va-see no que alguns psicólogos chamam ‘discernimento’, numa real compreensão do passado e reorientação de atitudes e objeti obj etivos vos.. Harold agora vê melhor, sent sente-s e-see melhor, comporta-se comporta -se melhor. melhor. Pessoas Pessoas que o conhecem conh ecem e traba lham com ele comentam sua forma de comportamento radicalmente alterad alterada. a. Foi-se Foi-se aquela aquela irascibilidade irascibilid ade zom zo m beteira, aquela agressividade arrogante, aquela mentali dade de soldado das tropas de assalto, aquele desprezo pelos pe los direitos direit os e sentimentos sentimentos alheios. alheios. Ele sabe sabe que era psic ps icop opat ata; a; ele ele sabe sabe por po r que era era psicopata; ele sabe sabe que que não mais precisa ser psicopata...” No caso de Harold H arold de Lindner Lindner,, a lembrança cru cial demonstrou ser um incidente ocorrido quando ele tinha tinha dois do is anos de idade. Ele acordara acorda ra inesperadamen inesperadamen te e assistira a um ato sexual entre seus pais. Sua mente infantil traduziu-o num brutal ataque físico de seu pai contra con tra sua sua mãe. mãe. Ele associo asso ciou u essa impressão impres são com co m uma semelhança fantasiosa, oriunda de devaneio, entre seu pai e um anim animal al feroz. Um profun pro fundo do ódi ó dioo inconsciente a seu pai ficou firmemente implantado. Quando ele cresceu, esse ódio irracional e conseqüente revolta con tra a “autoridade” do seu lar foi transportado para sua atitude em relação a qualquer autoridade na sociedade. Tornou-se um rebelde, sem saber p or quê. Mas, Mas, quando a verdadeira causa do seu espírito rebelde foi revelada pela hipnoanálise, ele compreendeu que fora um “rebel de sem motivo”, e ficou curado. 3. Lewis R. Wolberg, Wolb erg, em sua sua obra, obra Hypnoanalysis, , relata relata o caso de Johan Johan R. Neste Neste caso ocor o correu reu uma psi cose co se quando quan do Johan Johan estav estavaa com co m 42 anos. Ele tornou-se
tenso e medroso, e dizia que a vida não tinha sentido. Perdeu interesse pela sua aparência e recusava alimen to.' Ouviu a voz de Deus repreendendo-o pelos seus pe cados. cad os. Lamentava Lamentava continuamen contin uamente te seu triste estado estad o e a desesperança de sua situação. Wolberg usou uma grande variedade de procedi mentos hipnóticos para estimular e suplementar o pro cesso psicanalítico, incluindo indução de sonho, escrita automática, desenho hipnótico, conflito experimental, contempla conte mplação ção de espelho, e regressão. regressão. Por meio de uma hábil combinação dessas técnicas hipnóticás, ele conse guiu integrar a personalidade esquizofrênica de Johan — e alcançou esse resultado num período de apenas quatro meses. 4. L. F. Beck Be ck relata relata um caso caso interessante inte ressante em “Identificação Hipnótica de uma Vítima de Amnésia”, publicado no British Jour Journa nall of Medicai Psych Psy cholo ology gy (Revista (Revista Britânica Britânica de de Psicologia Clínica). Clínica) . A fuga do do paciente resultara de conflito psicológico relativo às suas relações com sua esposa e criança, abrangendo um dese de sejo jo de não voltar volta r ao seu seu ambiente anterior. Muito embora a hipnose profunda fosse rapidamente alcan çada, o paciente deixou de responder quando lhe foi perguntado seu nome, mostrando apenas sinais de gran de agitação. Quando foi fo i sugerida escrita automática, ele escreveu “Marian” e depois o sobrenome “Kingsley”, que veio a saber-se saber-se ser o nome de sua esposa. Confro Con fron n tado com esses nomes quando acordado, ele se lembrou dos nomes e da maior parte das suas associações an teriores com eles, e isso por sua vez levou à lembrança da sua própria identidade. 5. Sergei Sergei Rachmaninoff, o pianista pianista e compo com posito sitor, r, Re cord rdaçõ ações es algumas circunstâncias inrevela em suas Reco comuns atinentes à composição do seu Concerto n.° 2, em Dó Menor, Meno r, Opus 18, para Piano e Orquestra. Vinha ele sofrendo de aguda apatia, desânimo e depressão, e não conseguia trabalhar. trabalhar. Sua Sua família pr prop opôs ôs que ele consultasse um certo Dr. N. Dahl, que era um pioneiro no campo cam po da sugestão e auto-sugestão. auto-sugestão. Rachmanin Rach maninoff off visitou-o visit ou-o de janeir jan eiroo a abril de 1900 1900.. É o seguinte o re latório do próprio compositor:
“Meus parentes haviam dito ao Dr. Dahl que ele deveria, custasse o que custasise, curar-me da minha condição apática e conseguir resultados tais que eu co meçasse novamente a compor. Dahl perguntou que es pécie de composição desejavam e recebeu a resposta, ‘Um Concerto para Piano’, pois isso eu prometera ao público londrino e desistira, desesperado. Conseqüente mente, enquanto me achava deitado semi-adormecido numa poltrona no gabinete de Dahl, ouvi a mesma fór mula hipnótica repetida dia após dia, Você começará a escrever seu Conce rto... Você trabalhará com gran de facilidade. ._. O Concerto será de excelente qualida de. .. Embora possa parecer incrível, essa cura real
mente me ajudou. Já no início do verão comecei no vamente a compor. O material tomava vulto, e novas idéias musicais começavam a se agitar dentro de mim — muito mais do que eu precisava para o meu Con certo. No outono já havia terminado dois movimentos do Concerto — o Andante e o Finale... Os dois movi mentos do Concerto (Op. 18) eu toquei naquele mesmo outono... Os dois movimentos do meu Concerto tive ram um sucesso compensador... “Senti que o tratamento do Dr. Dahl fortalecera meu sistema nervoso a um nível miraculoso. Em sinal de gratidão dediquei-lhe meu segundo Concerto.” 6. A Sra. K. tinha perto de cinqüenta anos, era casada, e mãe de duas crianças. Seu mal era uma gran de dificuldade em emitir sons. Há pouco mais de três anos, começouyela a ter pro blemas no falar. Durante o primeiro ano sua dificul dade aumentou consideravelmente, até que finalmente se lhe tornou necessário envidar grande esforço para proferir a mais simples palavra. Suas frases eram tra balhosas, uma palavra de cada vez. O esforço necessá rio causava-lhe forte dor no lado, perto do diafragma. Seu síndrome incluía fortes dores de cabeça, incapaci dade para dormir (exceto com auxílio de barbitúricos), e acentuada depressão. Nos últimos dois anos ela aban donara todos os contatos sociais, pois fugia da curio sidade daqueles que observavam sua condição. Ela saía de casa apenas para comprar o necessário à famí lia, e era obrigada a usar uma lista escrita como seu único meio de comunicação com os comerciantes.
Muitos médicos por ela consultados haviam tenta do trata-la com piluias, injeções, e aspersões de gar ganta — tudo inutil. Um exame feito por neurologista não revelou qual quer defeito orgânico. Diagnosticou-se disfonia nisierica, e foi prescrita hipnoanálise. Via a paciente, auas vezes por semana, num total de vinte e uma visitas. Cada sessão era aedicada em parte a discussão e análise no estado desperto, e outra a procedimentos hipnóticos. A insônia, as dores de ca beça e a dor no laao foram completamente eliminadas, nas primeiras quatro sessões, por sugestão hipnótica di reta. Uma combinação de regressão, indução de sonho, e distúrbio induzido experimentalmente foi usada para descobrir e explicar a causa subjacente de sua neurose. Revelou a paciente que seu marido muitas vezes chegara em casa embriagado. Isso, para ela, era uma das piores còisas que um homem poderia fazer. Du rante anos formou-se nela um pavor crescente da che gada em casa do marido. Quando ele abria a porta, ela o fitava aterrorizada, e esse terror tornou-se habitual. Resultavam daí a respiração ofegante e sua voz sufo cada. Seu deplorável estado penalizou o marido e fi nalmente, de acordo com o desejo tantas vezes expresso por ela, trocou o uísque pela cerveja. Ela ficou satisfeita com o fato de ele passar a beber cerveja, pois esta não o embriagava. Sua vida domés tica era, pois, satisfatória e, disse ela, se apenas pudesse recuperar sua voz, seria de novo completamente feliz. Mas, se algum dia ele voltasse a beber uísque, “ . . . isso seria a pior coisa do mundo” : ela desfaria o lar, aban donaria o marido, e levaria as crianças de volta consigo para sua terra natal, a Escócia. Foi neste ponto que lhe foi explicada a natureza do processo psicanalítico. Aí ela espontaneamente deu a informação de que, desde que perdera a voz, adqui rira um gosto muito doce na sua garganta; era agra dável, e sentia-o sempre. Ela associava esse gosto com a vegetação dos campos da Escócia, onde passara sua infância, uma infância muito feliz. Estava agora claro que a voz sufocada havia sido o meio para separar seu marido do uísque. Inconscien temente, ela mantivèra a arma que lhe dava o domínio
da situação, e evitava a “pior coisa do mundo ’, mesmo à custa de contínuo sofrimento; esse sofrimento, em bora grande, ainda assim não era “a pior coisa do mundo”. Quando isso foi mostrado a ela, seus sintomas co meçaram a desaparecer. Ela vê e fala com amigos e vizinhos, e gosta de usar sua voz recém-recuperada. A única queixa feita por ela na última sessão era do quitandeiro: ela discutira com ele a respeito da qualidade dos seus produtos! Será preciso acrescentar que a análise, sem auxílio da hipnose, teria levado muito mais tempo? De fato, considerando a dificuldade de falar, a análise sozinha teria sido quase impossível. A hipnose possibilitou um rápido alívio da dificuldade de falar, suficiente para permitir uma discussão mais livre; apressou a transfe rência, e tornou possíveis as técnicas especiais que le varam diretamente à descoberta da causa da neurose, bem como à compreensão da mesma pela paciente. 7. O caso da Srta. W. é um exemplo do uso de hipnose para induzir hipermnésia. Desejava ela locali zar uma importante carta comercial que de algum modo se extraviara. Relatou que a última vez que se lembrava de ter visto a carta fora em seu escritório em Nova York, cerca de um ano antes da nossa entrevista, e que ela achava que a tinha arquivado junto'com cer tos documentos, mas que agora a procurara em vão. Sob hipnose, em resposta a perguntas específicas, ela contou quando recebera a carta, várias ocasiões em que a tivera em mãos, e finalmente a última vez que a vira. Isso, afirmou ela, fora cerca de nove meses atrás no quarto de hóspedes da casa de sua tia em Boston, enquanto ela arrumava sua valise para partir. Tinha ela posto a carta na valise? “Não”. Vira ela alguma vez a carta depois disso? “Não”. Acordei-a e informei -lhe que havia deixado a carta no quarto de hóspedes em Boston. Ela demonstrou dú vidas, mas disse que verificaria com sua tia. Algumas semanas depois ela me relatou que a in dagação confirmara aquilo que havia revelado durante a hipnose. A carta fora deixada em Boston, e sua tia felizmente a guardara.
8. A Srta. H., de 16 anos, precisava de um exame de sangue para o qual uma grande quantidade de san gue tinha de ser extraída da veia por inserção de uma agulha comprida presa a uma seringa. Era essencial à finalidade do exame que ela permanecesse calma en quanto o sangue era extraído. A anestesia por droga não podia ser usada, pois poderia afetar a corrente sangüí nea. A paciente, contudo, era excepcionalmente sensível e temerosa de dor. A vista da comprida agulha na ponta da seringa levou-a a um paroxismo de medo, de que re sultou deixar ela o hospital sem que seu sangue fosse submetido à análise. Isso aconteceu em diversas ocasiões. Parecia im possível conseguir a cooperação da paciente. Nesse ponto foi sugerido recorrer-se a processo psi cológico. Hipnotizei-a e sugeri anestesia à contagem de oito, primeiro eu contando e depois ela contando sozi nha. Isso foi seguido de sugestão pós-hipnótica de trans ferência para o estado desperto, do que resultou que a partir daí ela foi capaz, enquanto acordada, de anes tesiar seu braço com sua própria contagem até oito; e isso ela conseguiu mesmo contando mentalmente. Dois dias depois, ela se apresentou ao médico no hospital, contou mentalmente, disse pronto em voz alta, e recebeu a agulha sem qualquer dor. 9. O caso da Srta. C. demonstra a rapidez e a fa cilidade com que os resultados podem às vezes ser al cançados. Tinha ela o hábito de fumar aproximada mente dois maços de cigarros por dia, e desejava, sem esforço, reduzir essa quantidade. Na primeira sessão ela entrou em sono profundo. Sugeri que os cigarros teriam um gosto amargo, e obtive uma reação positiva tanto no estado desperto quanto no adormecido. Dis se-lhe que ela fumaria não mais que dez cigarros por dia até a nossa sessão seguinte. Não houve sessão seguinte. Ela telefonou desmar cando a consulta, e algumas semanas depois infor mou-me que, como estava agora fumando apenas dez cigarros por dia, não havia necessidade de mais hipnose. 10. A Sra. J. era uma mulher atraente; sua queixa era estar ela certa de que todos sabiam que seus dentes
