APLICACIONES DE LA FOTOGRAFÍA CLÍNICA 1. Documentación de casos clínicos. 2. Evaluación de un tratamiento. 3. Comunicación y discusión de procedimientos clínicos. 4. Investigación. 5. Enseñanza. 6. Conferencias y demostraciones. 7. Publicaciones. 8. Odontología legal. 04/11/2011
Carlos Paco
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VENTAJAS DE LA FOTOGRAFÍA DIGITAL EN ODONTOLOGÍA
• • • •
Ahorro económico. Ahorro de tiempo. Pueden ser repetidas inmediatamente. Las fotografías pueden ser editadas, mejoradas, almacenadas y distribuidas en forma instantánea. • Elimina uso de químicos tóxicos. • No hay que esperar terminar un rollo. 04/11/2011
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Carlos Paco
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o
En un consultorio dental predomina la luz fluorescente, o podemos usar flash electrónico. Debemos usar los tres últimos filtros según la iluminación que se utilize. Para asemejar una luz de día se puede usar dos fluorescentes DAYLIGTH por cada 17 m2 .
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Dr. Paco
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Compensación luz de día
o
El filtro luz de día no regula los colores verdaderos cuando hay una iluminación con fluorescente.
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Compensación luz incandescente
o
El filtro luz incandescente no regula los colores adecuadamente para una iluminación con fluorescente. 04/11/2011
Carlos Paco
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o
Canon EOS 550D
o
1/125
o
f= 10
o
ISO 400
o
EF38-76mm f/4.55.6
o
Distancia focal : 76,0 mm
o
Tamaño de la imagen: 5184 x 3456
o
La luz de la unidad dental nos dá una tonalidad mas amarillenta
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Carlos Paco
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Compensación luz flash
o
Observe que con el filtro luz flash los colores de las personas están casi equilibradas pero el fondo tiene otro matiz 04/11/2011
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Compensación luz fluorescente
o
Observe que con el filtro para luz fluorescente los colores del motivo se asemejan a una tomada con luz de día 04/11/2011
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o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 32,0 o ISO 100 o EF35-80mm f/45.6 o Distancia focal : 80,0 mm o Luz : flash o 04/11/2011
Si usamos flash electrónico colocar el WB a flash Carlos Paco
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o Si usa flash, calibrar o usar difusores
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o Se puede usar fuentes de luz rebotada
o
Una luz dirigida al techo , otra dirigida en contrapicado hacia el rostro y un panel de reflexión a nivel por detrás de la persona 04/11/2011
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o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 5,6 o ISO 100 o EF38-76mm f/4.5-5.6 o Distancia focal : 76,0 mm o Fuente de luz dirigida al techo
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Carlos Paco
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o Canon EOS 550D o 1/125
o f= 5,6 o ISO 100
o 105,0 mm o Fuente de Luz :
- a las 2 luz difuminada.
- a las 8 luz difuminada - a las 7 panel reflector en contrapicado. 04/11/2011
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o Canon EOS 550D o 1/125
o f= 5,6 o ISO 100
o EF24-105mm f/4L IS USM
o Distancia focal : 105,0 mm
o Luz : angulada derecha e izquierda, reflejada de abajo a arriba 04/11/2011
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o Fondo sólido blanco o Fondo sólido : negro o azul u oscuro o Fondo contraluz
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o Fondo sólido blanco mate
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o Fondo sólido blanco con luz suavizada y/o de rebote
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o No usar fondo blanco brillante porque refleja el flash
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o Fondo negro
o
Debe usarse un sistema de iluminación que permita separar a la persona del fondo, caso contrario el cabello o la ropa negra se mimetiza con el fondo negro 04/11/2011
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o Fondo negro: Luz lateral
o
No es la adecuada porque solo se ilumina un lado de la cara
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o Luz contraluz + luz de relleno + luz principal
Se usa una luz principal lateral, una segunda luz lateral de relleno y otrra luz contraluz de atrás hacia adelante para separar al sujeto del fondo negro. 04/11/2011
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o Fondo contraluz: permite iluminar el contorno de la persona
o
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o
Fluorescente
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Panel con luz LED
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o Fondo contraluz
o o o o o o o
Canon EOS 550D 1/100 f= 5,6 ISO 200 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Enfoque manual WB flash
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o Fondo contraluz
o o o o o o o
Canon EOS 550D 1/100 f= 5,6 ISO 200 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Enfoque manual WB flash y + 1/3 compensación de flash
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o Distancia fondo – sujeto : 25 a 50 cm
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o No sentarse en una silla, la persona debe estar parada para coincidir con la posición
natural de la cabeza
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
Carlos Paco
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o No debe haber múltiples objetos que distraen el motivo
McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o Podemos usar bancos para aumentar la altura del paciente o del fotógrafo
McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o Diafragma 5,6 – 8.
Alvarez, V. Taller básico de fotografía. Universidad Nacional Abierta 04/11/2011
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• Ferraria 1984, propone el método de superimposición fotográfica , se toma una foto en PNC con plomada
Sleeva, N; et al. A modified Approach for obtainaing cephalograms in the natural head position. Journal of orthodontics, vol 28(1): 25-28, 2001 04/11/2011
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• Marcadores metálicos en la Rx lateral
• Sombra y marcado metálico en la cara
Sleeva, N; et al.A modified Approach for obtainaing cephalograms in the natural head position. Journal of orthodontics, vol 28(1): 25-28, 2001 04/11/2011
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o Usar cadena metálica adherida
a la pared con cinta adhesiva, por gravedad nos
permite orientar al sujeto y es una referencia para el
análisis facial 04/11/2011
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o Mirada al horizonte
Clase III
Clase I
Clase II
* Si se levanta la cabeza nos dará la impresión que el paciente tiene maloclusión clase III, si baja mucho la cabeza nos confundirá con una maloclusión clase II McKeown, HF; Murray, AM; Sandler, PJ. How to avoid common errors in clinical photography. J of Orthodontics, 2005,32: 43-54. 04/11/2011
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o Paciente con labios en reposo
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o No inclinar o rotar la cabeza
Observe que la persona rotó la
cabeza hacia la izquierda
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o No aretes o collar
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o No lentes, no cabellos sueltos
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o Cabello amarrado
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o Si usa cámara compacta no usar lente gran angular, usar lente 50 mm (o
posicionar el zoom en 2x )
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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The Angle Society of Europe
94% 87%
70% 50% 32%
Sandler, J; Murray, A. Clinical photograhs-the gold standard. J orthod 2002, 29: 158-167 04/11/2011
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TIPOS DE FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES (USAT): • Frontal 1.- Reposo 2.- Sonriendo • Perfil Derecho 3.- Reposo 5.- Sonriendo • Perfil Izquierdo 6.- Reposo 7.- Sonriendo • 45º lado derecho 8.- Reposo 9.- Sonriendo 04/11/2011
tres cuartos en reposo tres cuartos sonriendo 4.- perfil tercio inferior
perfil tercio inferior
tres cuartos oblicua derecha sonriendo Carlos Paco
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TIPOS DE FOTOGRAFÍAS EXTRAORALES (USAT):
• 45º lado izquierdo 10.- Reposo
11.- Sonriendo
tres cuartos oblicua derecha sonriendo
• 12.- Close up
• 13.- Submento vertex • 14.- Fronto malar
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1.- FRONTAL EN REPOSO
• Posición: – Mirada al horizonte – Posición de reposo mandibular
• Distancia paciente-fondo: – 25 a 50 cm.
• Fondo: – Liso y claro (blanco mate),
• Posición de la cámara: – A la altura de los ojos (párpado inferior – Posición vertical
• Posición del flash:
2.- FRONTAL SONRIENDO
– Mediodía sobre el lente (para point flash).
• Programar: Longitud focal: 59 mm. Apertura(f-stop): f/5,6 a 9,5 Velocidad de obturación(ss): 1/64 seg. ISO-200 04/11/2011
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o Línea interpupilar paralelo al piso o Mandíbula y labios relajados (en reposo)
Línea interpupilar
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o Ojos abiertos, no sombras
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1.- FRONTAL EN REPOSO o Canon EOS 550D o 1/125 o f= 11 o ISO 400
o EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 o Distancia focal 38 mm
o Tamaño de la imagen: 1650x1350 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple
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2.- FRONTAL SONRIENDO Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 38 mm Tamaño de la imagen: 1650X1350 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
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o Ojos mirando al horizonte, verse en un espejo.
o Labios relajados (dimensión vertical en reposo)
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o Posicionar la cámara en dirección frontal a la cara a nivel, perpendicular al plano
frontal.
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3.- PERFIL DERECHO EN REPOSO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tamaño de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
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4.- PERFIL TERCIO INFERIOR
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 105 mm Tamaño de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
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5.- PERFIL DERECHO SONRIENDO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tamaño de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
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o Colocar cadena metálica a la izquierda del paciente o Labios relajados
Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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o Rotar el cuerpo 45º a la izquierda o Pedir al paciente que
mire al lente. o Posicionar la cámara perpendicular al
fondo y a nivel de los ojos. Samawi, Shadi. A short guide to clinical digital photography in ortodontics. SDOC 2008 04/11/2011
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9.- 45º DERECHO SONRIENDO
o Evalúa sonrisa pre y post tratamiento
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10.- 45° IZQUIERDO EN REPOSO • Posición: – Paciente girado 45º a la derecha en dirección al lente, gira la cabeza ligeramente y mira al horizonte y al fotógrafo – Posición de reposo mandibular
• Distancia paciente-fondo: – 25 a 50 cm.
• Fondo: – Liso y claro (blanco)
• Posición de la cámara: – A la altura de los ojos – Posición vertical
• Posición del flash: – Mediodía sobre el lente (para point flash). 04/11/2011
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11.- 45° IZQUIERDO SONRIENDO
Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 61 mm Tamaño de la imagen: 1380x1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 o Modo AF: AF simple o o o o o o o
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12.- CLOSE UP Canon EOS 550D 1/125 f= 11 ISO 400 EF 38-76 mm f/ 4.5-5.6 Distancia focal 76 mm Tamaño de la imagen: 2400X1650 o Modo de balance de blancos: flash o Compensación del equilibrio de blanco: B8 * Evalúa la línea de la sonrisa, se toma desde la o o o o o o o
punta de la nariz hasta el mentón 04/11/2011
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12.- CLOSE UP
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13.- SUBMENTO VERTEX
o o o o o o
SONY DSC-W55 1/40 f= 2,8 ISO 100 Distancia focal 6,3 mm Compensación de balance de blancos: automático •
Evalúa la simetría, trazar una línea bipupilar y otra por el lóbulo inferior
del pabellón auricular 04/11/2011
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14.- FRONTO MALAR
•
Evalúa la simetría, trazar una línea sagital y otra bipupilar
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REGISTRO CON ARCO FACIAL
o o o o o o
SONY DSC-W55 1/40 f= 2,8 ISO 100 Distancia focal 6,3 mm Compensación de balance de blancos: automático
•
Registrar con fotos todos los pasos antes del diagnóstico, durante el tratamiento, el caso terminado y los controles.
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FOTOGRAFÍA ARTÍSTICA
•
Al final del tratamiento debemos tomar una fotografía artística para observar el cambio en la sonrisa del paciente, dejo a su imaginación. 04/11/2011
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