FINGER TIP INJURY
Anatomi Anatomi
Anatomi
Epidemiologi • Insiden tertinggi pada anak-anak muda dan anak laki-laki
Klinis • Secara klinis fingertip injury terjadi akibat terjepit, terbentur, atau tersayat benda tajam sehingga jari sampai kuku mengalami cedera.
Subungual hematoma Definisi : • Subungual hematoma adalah kumpulan darah di bawah sebuah kuku. alaupun hal ini bukan sesuatu penyakit yang serius, tapi kadang kala pasien mengalami rasa yang sangat sakit. !empat yang terdapat subungual hematoma berwarna ke unguan.
Subungual hematoma "iri #has Subungual hematoma: • Darah di bawah kuku baik jari atau kaki adalah hematoma subungual. • $emiliki perubahan warna merah, merah, atau warna gelap di bawah kuku setelah cedera. • %ang paling umum gejalaadalah rasa sakit. • &asa sakit juga dapat disebabkan oleh cedera lain seperti fraktur ke tulang yang mendasari, atau memar pada jari atau jari kaki sendiri.
Subungual hematoma 'atofisiologi: • !rauma pada kuku perdarahan darah tidak keluar dari kuku, menumpuk di bawah kuku warna kuku menjadi ungu dan nyeri Diagnosis: • Diperlukan (-ray untuk menentukan cedera ini adanya fraktur atau tidak
Subungual hematoma
a b c
Subungual haematoma and treatment photographs show )a* hematoma subungual yang + dari kuku, dengan rasa sakit, )b* trephination dengan jarum panas merah )c* pelepasan hematoma
Crush-injur!Nail "e# $aserasi ! Tu%t %ra&tur • uka menghancurkan ke jari distal sering dapat mengakibatkan fraktur seberkas dengan atau tanpa paku tidur laserasi . /ika ada cedera naksir tanpa kuku tidur laserasi maka e0akuasi sederhana dari hematoma subungeal dibenarkan
$as
a b c
Laserasi • Simple nail bed laceration. 'hotographs show )a* a crush injury to the fingertip, )b* the wound washed out and the sterile matri1 of the nail bed repaired with fine sutures, and )c* the results three months later.
AMPUTASI • • •
•
#lasifikasi 2llen umumnya digunakan untuk menggambarkan tingkat amputasi !ipe 3 cedera yang melibatkan pulp saja !ipe 4 cedera terdiri dari cedera pada dasar pulp dan kuku . !ipe 5 cedera termasuk phalangeal fraktur distal dengan asosiasi pulp dan kehilangan kuku !ipe 6 luka melibatkan lunula , distal phalan1 , pulp dan kehilangan kuku
• Diagnosis biasanya langsung, didasarkan pada riwayat klinis dan pemeriksaan, serta dataran radiografi dari digit yang terkena.
Penanganan • !ujuan dari penanganan adalah untuk memiliki jari bebas rasa sakit yang ditutupi oleh kulit yang sehat dan tangan bisa kembali sensiti0, mencubit, dan memegang, dan mampu melakukan fungsi tangan normal lainnya. • $empertahankan panjang dan penampilan jari. • 'enanganan fingertip injury sangat tergantung pada sudut potong dan luas luka
Penanganan • "edera dengan hilangnya kulit saja dapat sembuh dengan heal by secondary itention atau dapat ditutupi oleh skin graft. • Skin graft bebas dapat dilakukan untuk menutupi luka, namun sensibilitas tidak kembali seperti normal
Penanganan • 2pabila terkena jaringan dan kulit yang lebih dalam maka harus diganti untuk menutupi tendon dan tulang terpapar, berbagai teknik flaps atau graft dapat dilakukan
Penembuhan se'on#ar itention • 'enanganan dimulai dengan debridement menyeluruh luka, yang dapat dilakukan dengan anestesi lokal di ruang gawat darurat. • akukan perawatan luka dan ganti 0erban dua sampai tiga kali sehari. 'enyembuhan biasanya terjadi antara 5 sampai 7 minggu tergantung pada ukuran luka
(allet Finger
Definisi • (Mallet finger) merupakan fraktur dari basis falang distal pada insersio dari tendon ekstensor.
(allet Finger
Epidemiologi
• #ebanyakan terjadi pada • $allet finger kebanyak terjadi pada jari ke-4 ulnar, berbagai cedera yang berbeda dapat terjadi di interphalang .
(allet Finger • $enurut 8iecha0ej , klasifikasi $allet 9inger berdasarkan patomekanismenya
a b c
Klasifiasi • !ipe 2 : $allet finger yang disebabkan oleh rupture tendon • !ipe : mallet finger yang disebabkan oleh fraktur kecil dibawah dari distal phalang • !ipe " : $allet 9inger yang disebabkan oleh fraktur a0ulse tanpa disertai dislokasi yang disebabkan oleh fragmen fraktur
(allet Finger • !ipe D : $allet 9inger yang disebabkan oleh fraktur dengan disertai dislokasi • !ipe ; : $allet 9inger yang disebabkan oleh fraktur dengan disertai dislokasi dan subluksasi di distal phalang
d e
(allet Finger Diagnosis Mallet !inger " • #isa ditentuan melalui ge$ala %ang dialami pasien berupa u$ung $ari bengo digunaan &' ra% elainan tendon( M)I atau US* dapat menun$uan pecah tendon dan hematoma(
(allet Finger $allet finger dapat diobati dengan belat )splint* sederhana. elat Stack adalah jenis termudah untuk menggunakan belat untuk cedera ini. Sejak belat Stack biasanya dipakai selama 7 < + minggu.
• !erapi Splint pada mallet 9inger
• =asil !erapi Splint pada distal 'halang
)a%tar Pusta&a • 8o0ia, &ien. 434. Jurnal Mallet Finger. S$9 edah &S>D !asikmalaya. 7 /anuari 436 • S/, Sebasitian. 43. Fingertip injurie. Singapore medical jurnal ?olume)3*: @+-+@. A /anuari 436
