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ESQUEMA DE INFORME PSICOLÓGICO I.
Datos Generales a. Nombre: b. Lugar y Fecha de Nacimiento: c. Edad: Años, meses, días. d. Escolaridad: e. Centro Educativo: f. Nombre de la Madre: g. Profesión h. Nombre del Padre: i. Profesión j. Evaluador: k. Fecha de Evaluación:
II.
Motivo de Evaluación/Consulta Describir el motivo por el cual el paciente solicita la evaluación.
III.
Anamnesis Información obtenida durante la entrevista realizada al paciente o a los padres. En algunos casos información que brinda la escuela o los abuelos.
IV.
Medios de Evaluación y Pruebas Aplicadas Enumerar las pruebas que fueron aplicadas durante la evaluación.
V.
Conducta Observada Describir el comportamiento del niño durante la evaluación. Solamente los datos relevantes que apoyen a un buen diagnóstico.
VI.
Análisis e Interpretación de los Resultados de las Pruebas Psicológicas – Cuantitativa y cualitativa (las tablas van en el apéndice) a. Área Intelectual b. Área neuropsicológica, visomotora, visoperceptual, visoespacial, razonamiento, lenguaje, memoria, atención, otras. c. Área de Personalidad d. Área emocional
VII.
Resumen e Impresión Diagnóstica
VIII.
Pronóstico
IX.
Recomendaciones a. Padres b. Escuela
X.
Resumen Psicométrico de las Puntuaciones/Material psicoeducativo. – Este apartado va en Apéndice.
Observaciones:
Tipo de letra: preferiblemente Arial/Times New Roman;
Tamaño de letra: 12 para texto; 14 en negrita para títulos;
Interlineado: 1.5
Se acostumbra incluir las tablas con valores de los resultados, cuando el informe es remitido a otro profesional (médico, psicólogo, pedagogo, orientador, etc.) que apoyarán en el tratamiento. Por lo general a los padres se brinda un informa netamente cualitativo.