DIABETES MELITUS.doc

PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM DM

Diabetes mellitus Deficit insulin Metabolisme protein As. Amino

Melampaui ambang ginjal Jumlah glukosa dlm tubulus meningkat Diuresis osmotic Poliuria Kehilangan cairan meningkat Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

Glukosa kedalm sel Glukosa kedlm darah

Metabolisme KH menurun tetapi sebagian besar berupa fruktosa Dl jangka lama tjd penurunan BB

Glukoneogenesis

Hiperglikemia

Hiperglikemia

Arterosklerosis

Hiperosmolaritas

Mikroangiopati

Hipoksia jaringan

 Neuropati

Kebutuhan dipenuhi ditempat tidur 

Sensibilitas menurun

Gangguan pemenuhan ADL

Gangguan perfusi jaringan

Gangguan pemenuhan nutrisi

Kelemahan

Mudah terluka Resiko terjadi Gangguan intgritas jaringan

PATOFISIOLOGI PENYIMPANGAN KDM DM TIPE 2

Retensi dan gangguan sekresi insulin Kurang terpajan informasi/kurang pembelajaran

Polidipsi, polipagi, poliuria

Tdk ada ikatan antara insulin dgn reseptor pd permukaan sel

DM TIPE 2

Tdk ada rangkaian reaksi dlm metabolisme glukosa dlm sel

Problem media primer berupa (gangguan keseimbangan pemberian insulin, makan dibatasi dan aktivitas tdk terkontrol)

Tdk ada stimulasi pengambilan glukosa oleh jaringan

Peningkatan kadar hormone stress

Komplikasi DM

HIPERGLIKEMIA (DM TIPE 2)

Epineprin, kortisol dan hormone  pertumbuhan meningkat

Mikro/makroangiopati

Sindrom hiperglikemik hiperosmoler  non ketotik 

Penurunan energi metabolic

Diuresis osmotic

Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Asupan cairan tdk adekuat

Gangguan metabolisme metabolisme & lemak 

Salah interpretasi informasi Tdk mengenal sumber informasi Kurang pengetahuan

Penebalan kapiler

penyumbatan  pemb.

dan arteriola

drh

mikroaneurisme

keram pd ekstremitas & resiko gangren

 jaringan parut kebutaan

amputasi

Cairan kurang dari kebutuhan tubuh

Cadangan lemak dan protein tubuh digunakan Pembentukan ATP menurun Penurunan BB/keheksia

Resiko cedera

kelemahan