Daftar Sk Pokja Ukp

DAFTAR SK POKJA UKP

 No 1

SK Kebijakan prosedur pendaftaran : • • • • • •

• • •

'

Prosedur pendaftaran Persyaratan petugas pendaftaran Identifikasi pasien Informasi yg harus tersedia Media informasi yg digunakan Menerapkan dan menyampaikan hak dan kea!i"an

BAB 7 7.1.1 7.1.' 7.1.( 7.1.) 7.*.)

 pasien#ke$uarga Koordinasi dg unit $ain %mekanismenya& Mengidentifikasi ham"atan pada saat pasien mendaftar  Prosedur untuk mengidentifikasi ke$uhan pasien

di$aksanakan dengan mengisi "uku ke$uhan pe$anggan Kebijakan survey kepuasan dan kebutuhan pean!!an dan tindak anjut : Sur+ey kepuasan pe$anggan Sur+ey ke"utuhan pe$anggan • Kebijakan hak dan ke"ajiban petu!as dan pasien # keuar!a :

7.1.1 7.1.'

•

(

,ak dan kea!i"an pasien#ke$uarga ,ak dan kea!i"an petugas ,ak memi$ih nakes • ,ak meno$ak peraatan • Kebijakan prosedur peayanan kinis : •

7.1.( 7.-.' 7.*.7

•

-

• • • •

Prosedur dan a$ur pe$ayanan k$inis iinformasikan pada pasien aftar !enis pe$ayanan "eserta !ada$ Proses ka!ian / pemu$ang

7.1.7.(.' 7.-.7.*.1 7.*.*

BAB 8

BAB 9

Ket.

•

Proses pengka!ian pasien di$aksanakan sesuai protap yg

•

men!amin kese$amatan pasien dan petugas Prosedur $ayanan k$inis di$aksanakan sesuai ke"i!akan0

•

 prosedur dan peraturan yg "er$aku Mem"erikan informed onsent untuk tindakan tertentu

•

)

Kebijakan pen!kajian kinis pasien : •

• • •

Ka!ian aa$ k$inis pasien yg paripurna me$iputi 2

7.'.1 7.'.'

 pemeriksaan su"yektif dan o"yektif seara $engkap Petugas yg "erenang Mengau pada standar profesi ,asi$ semua !enis pengka!ian a!i" didokumentasikan da$am rekam medis dg $engkap dan "enar 

•

*

Kebijakan penyusunan ren$ana ayanan %edis puskes%as !aya% : • •

7

• • •

8 9

Petugas memahami dan menerapkan ke"i!akan terse"ut a$am menyusun harus memperhatikan ke"utuhan "io$ogis0

 psiko$ogis0 sosia$0 spiritua$ dan ni$ai3ni$ai "udaya 4+a$uasi kesesuaian di$aksanakan o$eh tim audit interna$ • Kebijakan peayanan U&D : •

7.-.1

Pe$aksanaan triase Identifikasi kasus gaat darurat Identifikasi kasus "erisiko tinggi Penanganan kasus gaat darurat dan risiko tinggi

di$aksanakan sesuai protap dan memperhatikan kese$amatan  pasien dan petugas Kebijakan ren$ana ayanan terpadu Kebijakan proses rujukan :

7.'.( 7.*.'

7.-.( 7.).1

Prosedur meru!uk pasien Prosedur persiapan meru!uk pasien • Monitoring se$ama meru!uk  • isi resume k$inis • Kriteria pasien yg diru!uk  • A$asan ru!ukan disampaikan kpd pasien#ke$uarga • Meminta persetu!uan ru!ukan • Persyaratan petugas yg meru!uk  • 5ransportasi ru!ukan • Kebijakan pen!!unaan dan pe%berian obat#$airan intravena Kebijakan indikator kinis y! di!unakan utk %eniai peaksanaan ayanan kinis Kebijakan peayanan anasthesi dan sedasi di puskes%as !aya% : •

16 11 1'

enis sedasi yg dapat di$akukan enis anasthesi yg dapat di$akukan Persyaratan petugas yg me$akukan • Prosedur yg harus diperhatikan • Kebijakan peayanan bedah %inor di puskes%as !aya% :

7.).' 7.).( 7.).7.16.(

7.*.( 7.*.7.7.1

• •

1(

Prosedur pe$aksanaan pem"edahan Petugas yg me$aksanakan • Kebijakan penyuuhan#pendidikan dan konsein! pasien#keuar!a di Puskes%as !aya%:

7.7.'

•

1-

7.8.1

1)

Penyu$ahan#pendidikan pasien indi+idu Konse$ing pasien#ke$uarga Penyu$uhan#pendidikan pasien#ke$uarga seara ke$ompok  • Kebijakan peayanan pasien ra"at inap :

7.9.1

1*

Pem"erian makanan untuk raat inap • Kebijakan peayanan !i'i di puskes%as !aya% :

7.9.(

• •

17

Kebijakan pe%uan!an pasien dan tindak anjut :

Prosedur pemu$angan pasien Petugas penanggung !aa" Kriteria pemu$angan pasien • 5indak $an!ut pasien • Informasi disampaikan pada pasien#ke$uarga • Kebijakan inventaris peraatan kinis dan sarana di puskes%as !aya% : •

7.16.1 7.16.'

•

18

• • •

19

tdk kritis& aftar in+emtaris pera$atan non k$inis • aftar in+entaris pera$atan yg per$u dika$i"rasi • aftar in+entaris sarana puskesmas • Steri$isasi pera$atan k$inis • Prosedur pemantauan0 peme$iharaan dan per"aikan • Kebijakan peayanan aboratoriu% di puskes%as !aya% : •

Persyaratan petugas yg me$aksanakan pemeriksaan di

•

$a"oratorium enis3!enis pemeriksaan yg tersedia enis3!enis reagensia esensia$ dan "ahan yg harus tersedia Pe$ayanan $a"oratorium di$uar !am ker!a Prosedur permintaan0 pemeriksaan0 penerimaan0

•

 pengam"i$an dan penyimpanan spesimen di $a"oratorium entang ni$ai yg men!adi ru!ukan hasi$ pemeriksaan

• • •

•

'6

Petugas penanggung !aa" aftar in+entaris pera$atan k$inis Penataan dan penge$ompokan a$at %"ersih0 siap pakai0 kritis0

$a"oratorium Penetapan aktu penyampain $aporan hasi$ pemeriksaan $a"

untuk yg norma$ dan urgent Kebijakan pen!endaian %utu aboratoriu%

7.(.'

8.).1 8.*.1 8.*.'

'1

Kebijakan peayanan obat # kefar%asian di puskes%as !aya% : • • • • • •

Pe$ayanan o"at '- !am Persyaratan petugas yg "erhak mem"erikan resep Persyaratan petugas yg "erhak menyediakan o"at Penyediaan o"at yg men!amin ketersediaan o"at Peresepan0 pemesanan dan penge$o$aan o"at Penggunaan o"at yg di"aa sendiri o$eh pasien # ke$uarga

%rekonsi$iasi o"at& Penanganan o"at kada$uarsa Mengidentifikasi K5 dan KN di pe$ayanan o"at • Kebijakan peresepan obat psikotropika dan narkotika Kebijakan penyediaan dan penyi%panan obat e%er!ensi di unit peayanan : •

'' '(

Penyediaan o"at emergensi di unit p e$ayanan Penyimpanan o"at emergensi di unit pe$ayanan • Pemantauan dan e+a$uasi o"at emergensi di unit pe$ayanan • Kebijakan peayanan reka% %edis di puskes%as !aya% : •

'-

•

• • •

•

•

Isi rekam medis 2 identitas pasien0 riayat pasien0 diagnosa0  pengo"atan0 hasi$ pengo"atan0 kontinuitas asuhan yg di"erikan Metode identifikasi rekam medis Sistim penomoran rekam medis Akses terhadap rekam medis %ara mengam"i$ dan mengem"a$ikan& Standarisasi kode k$asifikasi diagnosis dan termino$ogi yg digunakan %kode0sim"o$0singkatan yg digunakan di M  puskesmas gayam& %"uat minima$ 16 "esar penyakit& Penyimpanan rekam medis dan masa retensi

')

Kebijakan inventarisasi( pen!oahan( penyi%panan bahan berbahaya serta pen!endaian bahan dan i%bah berbahaya : • •

8.).'

In+entarisasi "ahan dan $im"ah "er"ahaya Penanganan0 penyimpanan dan penggunaan "ahan

'*

 "er"ahaya Pem"uangan $im"ah "er"ahaya • Pera$atan dan prosedur per$ingdungan yg "enar  • Pe$a"e$an • Kebijakan pro!ra% kea%anan in!kun!an fisik :

'7

enana program Penanggung !aa" program Kebijakan proses kredensia tena!a kinis :

8.).(

• •

• • •

'8 '9 (6 (1 ('

Struktur organisasi Mekanisme kredensia$ Prosedur pem"erian eenang khusus %apa"i$a tdk tersedia

tenaga kesehatan yg memenuhi persyaratan& Kete$i"atan petugas pem"eri pe$ayanan k$inis da$am peningkatan mutu k$inis

8.7.1 8.7.-

8.7.'