Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
BAB I
Sheet Music
PENDAHULUAN
Kolesteatoma adalah akumulasi abnormal keratin yang diproduksi oleh epite
squamous pada telinga tengah, epitympanum, mastoid atau apex petrous. Hal ini t
dijelaskan sebagai struktur epidermoid tiga dimensi yang bertumbuh secara independ
menggantikan mukosa telinga tengah, dan meresorbsi tulang dibawahnnya. Walaupun bu
sebagai lesi neoplasma, hal ini sangat mengganggu dan berpotensi berbahaya untuk pasie
Istilah kolesteatoma mulai diperkenalkan oleh Jones Muller pada tahun 1838 ka
disangka kolesteatoma merupakan suatu tumor. Beberapa istilah lai n yang diperkenalkan
para ahli adalah: Keratoma (Schucknecht), squamous epiteliosis (Birrel, 1958), kolestea
(Birrel, 1958), epidermoid kolesteatoma (Friedman, 1959), kista epidermoid (Ferlito, 19 epidermosis (Sumarkin, 1958).
Cepat atau lambat kolesteatoma memerlukan penanganan karena kolesteatoma mem
kemampuan destruktif secara lokal. Lesi dapat menyebabkan infeksi, otorhea, kerus
tulang, penurunan pendengaran (sebagian besar tuli konduktif), kelemahan atau kelumpu
saraf fasialis, vertigo, trombosis sinus lateral, dan komplikasi intrakranial. Kolesteat
dapat diinfeksi oleh bakteri, sebagian besar disebabkan oleh Pseudomonas Aeruginosa Staphylococcus Aureus.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
BAB II
Sheet Music
TELINGA 2.1 Anatomi Telinga
Telinga merupakan suatu organ sensori yang sangat kompleks dibandingkan den
organ sensori lainnya. Telinga terdiri dari tiga bagian: bagian telinga luar, telinga ten
dan telinga dalam. Telinga dalam terdiri dari dua bagian : apparatus vestibular u
keseimbangan dan koklea untuk pendengaran. Telinga luar dan telinga tengah a
menyalurkan suara menuju koklea, yang dimana pada koklea suara tersebut a
dipisahkan berdasarkan frekuensinyasebelum mengalami transduksi oleh sel-sel ram pada koklea yang akanmengubah rangsangan suara tersebut menjadi stimulus pada saraf yangbertanggung jawab atas pendengaran yaitu saraf kranial ke VIII nervus vestibulocochlear. (1)
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
BAB II
Sheet Music
TELINGA 2.1 Anatomi Telinga
Telinga merupakan suatu organ sensori yang sangat kompleks dibandingkan den
organ sensori lainnya. Telinga terdiri dari tiga bagian: bagian telinga luar, telinga ten
dan telinga dalam. Telinga dalam terdiri dari dua bagian : apparatus vestibular u
keseimbangan dan koklea untuk pendengaran. Telinga luar dan telinga tengah a
menyalurkan suara menuju koklea, yang dimana pada koklea suara tersebut a
dipisahkan berdasarkan frekuensinyasebelum mengalami transduksi oleh sel-sel ram pada koklea yang akanmengubah rangsangan suara tersebut menjadi stimulus pada saraf yangbertanggung jawab atas pendengaran yaitu saraf kranial ke VIII nervus vestibulocochlear. (1)
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Telinga luar terdiri atas auricula dan meatus akusticus eksternal. Auricula seba
besar terbentuk dari kartolago yang langsung dilapisi kulit. Meatus acusticus ekste memanjang secara langsung menuju membran timpan. Sepertiga luar adalah
cartilagenous dan duaper tiga bagian dalam adalah pars osseus. Seluruh meatus dil kulit yang menempel langsung pada pars osseus tapi terpisah dari pars cartilagenous glandula serumen pada jaringan sebasea.
(2)
Sign up to vote on this title (1) Useful Gb. 2 Telinga luar
Not useful
Kanalis telinga memiliki panjang sekitar 2,5 cm, diameter sekitar 0,6 cm
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
perubahan bentuk dari kartilago, dengan penambahan umur akan menyebabkan telinga luar ini akan semakin sempit.
(1)
Kanalis telinga dilapisi oleh epitel yang mensekresikan serumen dan disertai
rambut pada permukaannya. Pada epitel yang melapisi kanalis telinga ini tidak terd kelenjar keringat. Oleh karena epitel pada liang telinga ini tidak seperti epitel
daerah lainnya yang sering tergosok secara natural, maka epitel didaerah ini d
membersihkan sel kulit yang mati dan juga serumen yang berada pada kanalis teli
kegagalan dalam pembersihan sendiri dari sel epitel ini merupakan salah satu teori y berkembang dalam patofisiologi dari terjadinya kolesteatoma. Terdapat dua sel
berperan dalam pembentukan serumen yaitu kelenjar sebaseus dan kelenjar seru
Serumen sendiri terdiri dari dua jenis yaitu serumen yang bersifat basah dan seru yang bersifat kering.(1)
You're Reading a Preview
Telinga tengah adalah ruang berisi udara dia dalam Unlock full access with free trial.pars petrosa ossis temporalis y
dilapisi membrana mukosa. Ruang ini berisi tulang-tulang pendengaran yang berfu Download With Free Trial
meneruskan getaran membrana tympani (gendang telinga) ke perilympha telinga da
Cavum tympani berbentuk celah sempit yang miring, dengan sumbu panjang terl
lebih kurang sejajar dengan bidang membran tympani. Di depan, ruang ini berhubun
dengan dengan nasopharynx melalui tuba auditiva dan di belakang dengan ant Sign up to vote on this title
mastoideum.
Useful
Not useful
Telinga tengah mempunyai atap, lantai, dinding anterior, dinding posterior, din
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Telinga bagian tengah yang terdiri dari membran timpani dan juga 3 tulang y berperan penting dalam pendengaran yaitu malleus, incus, dan stapes. Pada tengah juga terdapat dua otot kecil, yaitu otot tensor timpani dan juga otot stapedius
akan berperan dalam refleks akustik. Pada telinga tengah juga terdapat chorda tym
yang merupakan cabang dari nervus fasialis yang melewati telinga tengah yang dim chorda tymphani ini akan menginervasi 2/3 depan dari lidah. Pada telinga tengah terdapat tuba Eustaschian yang akan menghubungkan telinga tengah dengan faring.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Batas luar : Membran timpani
Batas depan : Dinding karotid, yang dimana disebut sebagai dinding karotid ka
kanalis karotid dan rongga telinga tengah dipisahkan oleh tulang yang sangat t
dinding anterior ini juga dilewati oleh cabang arteri timpani yang merupakan cab
dari arteri karotid interna dan deep petrosal nerve dan juga terdapat tuba eustachi
Batas bawah : Vena jugularis (bulbus jugularis)
Batas belakang : Aditus ad antrum, kanalis fasialis pars vertikalis.
Batas atas : Tegmen timpani (meningen/otak ), tegmen timpani ini akan memisa resesus epitimpanic dari fossa kranial bagian tengah.
Batas dalam: Berturut-turut dari atas ke bawah kanalis semi sirkularishorizo
kanalis fasialis, tingkap lonjong (oval window) , promontorium, dan tingkap bun (round window). (4)
You're Reading a Preview
Unlock yang full access with a free trial. telinga tengah adalah mem Salah satu struktur penting berada pada
timpani. Membran timpani berbentuk dan cekung bila dilihat dari arah l Download bundar With Free Trial
telinga dan terlihat oblik terhadap sumbu liang telinga. Bagian atas disebut Pars flak (membran Shrapnell), sedangkan bagian bawah Pars Tensa (membran propia).
flaksida hanya berlapis dua, yaitu bagian luar ialah lanjutan epitel kulit liang telinga bagian dalam dilapisi oleh sel kubus bersilia, seperti mukosa salurannapas. Sign epitel up to vote on this title
Useful
Not useful
tensa mempunyai satu lapis lagi ditengah, yaitu lapisan yang terdiri dari serat kol
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
timbulnya reflek cahaya yang berupa kerucut. Membran timpani dibagi dalam 4 kua
dengan menarik garis searah dengan prosesus longus maleus dan garis yang tegak l pada garis itu di umbo, sehingga didapatkan bagian atas-depan, atas-belakang, depan serta bawah belakang, untuk menyatakan letak perforasi membran timpani.
Gb. 4 Membran Timpani You're Reading a Preview
(2)
Didalam telinga tengah terdapat tulang-tulang pendengaran yang tersusun dari Unlock full access with a free trial.
ke dalam, yaitu maleus, inkus, dan stapes. Tulang pendengaran didalam telinga ten Download With Free Trial
saling berhubungan. Prosesus longus maleus melekat pada membran timpani, ma
melekat pada inkus dan inkus melekat pada stapes. Stapes terletak pada tingkap lon yang berhubungan dengan koklea.
Hubungan antar tulang-tulang pendengaran merupakan persendian. Telinga ten Sign up to vote on this title
Useful useful yang tipis y Not dibatasi oleh epitel selapis gepeng yang terletakpada lamina propria
melekat erat pada periosteum yang berdekatan. Dalam telinga tengah terdapat dua
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
auditori eksternal, sedangkan yang terakhir adalah mesotympanum terletak di m dari eksternal auditori kanal.(5)
Mesotympanum terdiri dari stapes, prosesus panjang dari incus, gagang dari ma
dan tingkap bulat serta tingkap lonjong. Tuba eustachius juga keluar dari bagian ante
kompartemen mesotympanum ini. Terdapat dua resesus yang mengalami ekst
keposterior yaitu resesus fasial dan juga sinus timpani. Resesus fasialis dan s
timpani merupakan lokasi tersering dari kolesteatoma yang bersifat persisten se
operasi telinga yang bersifat kronik. Resesus fasialis berada lateral dari nervus fas
dibatasi oleh fossa incudis di superior dan korda timpani dibagian lateral. Sinus tim
berada diantara nervus fasialis dan dinding tengah dari mesotympanum dan lokas sangat sulit diakses ketika dilakukan operasi.
Epitympanum berada diatas dari prosesus pendek dari malleus, dan dida You're Reading a Preview
kompartemen epitimpanum terdapat dari malleus badan dari incus, dan bebe Unlock fullkepala access with a free trial.
ligamentum serta lipatan dari mukosa. Ligament annular akan menyalurkan jarin Download With Free Trial fibrosa dari anterior dan posterior tympanic spines yang akan bertemu dileher
malleus. Terdapat cekungan pada tulang timpani yang disebut sebagai notch of Rivi
berada diatas jaringan fibrosa ini. Hipotympanum merupakan kompartemen terakhir
telinga tengah yang terletak inferior dan medial dari dasar kanalis telinga yang terbe Sign up to vote on this title
Useful Not useful yang dari tulang. Hipotympanum merupakan cekungandari tulang ireguler yang ja
terlibat dalam kolesteatoma.(6)
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Telinga dalam terdiri dari koklea (rumah siput) yang berupa dua setengah lingk
dan vestibuler yang terdiri dari 3 buah kanalis semisirkularis. Ujung atau puncak ko
disebut helikotrema, menghubungkan perilimfa skala timpani dengan skala vestibuli
(2) You're Reading a Labyrinthus Preview Gb. 5 Membrana
Unlock full access with a free trial.
Kanalis semisirkularis saling berhubungan secara tidak lengkap dan membe
Download With Free Trial lingkaran yang tidak legkap. Pada irisan melintang koklea tampak skala vest
sebelah atas, skala timpani sebelah bawah dan skala media (duktus kokle
diantaranya. Skala vestibuli dan skala timpani berisi perilimfa, sedangkan skala m
berisi endolimfa. Ion dan garam yang terdapat di perilimfa berbeda dengan endoli
up to votedisebut on this title Hal ini penting untuk pendengaran. Dasar skalaSign vestibuli sebagai mem
Useful
Not useful
vestibuli (Reissner’s membrane) sedangkan dasar skala media adalah membran bas
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Gb. 6 Organ corti 2.2 Fisiologi Pendengaran
Proses pendengaran diawali dengan ditangkapnya energi bunyi oleh daun tel
dalambentuk gelombang yang dialirkan melalui udara atau tulang ke koklea. Get You're Reading a Preview
tersebut menggetarkan membran timpani diteruskan ke telinga tengah melalui rangk Unlock full access with a free trial.
tulang-tulang pendengaran yang akan mengamplifikasi getaran melalui daya un Download With Free Trial
tulang pendengaran dan perkalian perbandingan luas membran timpani dan jen oval.(5)
Fisiologi pendengaran diawali di telinga luar, dimana pinna bertindak seb
pengumpul suara. Kanalis auditori eksternal, karena bentuknya dapat mengamplif Sign up to vote on this title
Useful Not useful suara yang berfrekuensi antara 2000 sampai 4000 Hz, ketika suatu bunyi y
berfrekuensi diantara 2000-4000 Hz masuk ke dalam kanalis akan menga
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
berertikulasi dengan batang stapes, dan bidang depan dari stapes terletak berhad dengan membran labirin koklea pada muara fenestra ovalis.
(8)
Ketika udara sampai pada telinga bagian dalam yang dimana udara tersebut
menyebabkan perubahan pada cairan perilim ataupun endolim, hanya 0,1 persen en saja yang disalurkan, 99,9 persen dari energi ini terefleksikan, oleh karena itu
menyebabkan kehilang intensitas bunyi sekitar 30 dB. Oleh karena itu telinga ten
akan mengkompensasi kehilangan energi yang akan terjadi ditelinga tengah, ka membran timpani memiliki luas permukaan 17x lebih luas dari dasar dari stapedius akan menyebabkan multifikasi dari energi bunyi yang disalurkan dari telinga luar.
Fibrasi dari suara akan ditransmisikan melewati kanalis auditori eksternal
melewati telinga tengah ke telinga dalam dengan melalui stapes, yang a
menyebabkan gelombang akan terbentuk sepanjang membran basalis dan organ C You're Reading a Preview
Puncak dari gelombang yangUnlock disalurkan membrana basali bergantung p full accesssepanjang with a free trial.
frekuensi sumber bunyi, yangDownload dimana ini akan menyebabkan defleksi dari stereo With Free Trial
karena adanya pergesekan dengan membran tektorial. Ini akan menyebabkan terjad depolarisasi sel-sel rambut dan akan menyebabkan timbulnya aksi potensial pada auditori. Ditempat inilah terjadi konversi dari energi mekanikal yang berasal
gelombang akan diubah menjadi energi elektrokemikal yang akan dilanjutkan ke ne Sign up to vote on this title
useful yang terja Useful Not kranialis yang ke VIII, yaitu nervus vestibulokoklear. Aktivitas elektrik
organ Corti dapat diukur dan disebut sebagai koklear mikrofonik dan sama ha
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
berada pada stria vaskularis sangat kaya akan mitokondriadan memiliki luas permu
yang besar jika dibandingkan dengan volume sel tersebut. Stria vaskularis ini mem
konstruksi sebagai sistem transport cairan dan elektrolit, yang dimana diperkira
berperan penting dalam pengaturan komposisi elektrolit dari endolim dan juga berti
sebagai sumber listrik sekunder dari organ Corti. Oleh karena sumber dari nutris berasal dari darah, namun sirkulasi darah pasti akan menyebabkan timbulnya
maka stria vaskularis ini beradaptasi dengan menyediakan nutrisi ke organ Corti den suplai vaskularisasi yang jauh dari organ Corti.
Terdapat kurang lebih 30.000 neuron aferen yang menginervasi 15.000 sel ram
yang berada pada koklea. Setiap sel rambut ini akan diinervasi oleh banyak neu
Terdapat juga 500 neuron eferen menginervasi setiap koklea, yang dimana neu
neuron ini juga akan bercabang, sehingga menyebabkan satu sel rambut memiliki ba You're Reading a Preview eferen nerve ending.
Unlock full access with a free trial.
Serabut saraf dari nervusDownload koklear akan menuju bagian dorsal dan ventral kok With Free Trial
nuclei, yang dimana hampir semua serabut yang berasal dari nuklei akan menga
penyilangan pada midline dan naik ke kolikulus inferior kontralateral, namun bebe juga naik ke kolikulus inferior ipsilateral. Dari kolikulus inferior, jalur dari auditori
menuju corpus geniculate medial dan akan diteruskan ke korteks auditori yang be Sign up to vote on this title
Useful Not useful dilobus temporal area 4. Oleh karena banyak neuron yang mengalami persilangan m
jika terdapat lesi pada bagian sentral dari jalur auditori akan menimbulkan kehila
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
KOLESTEATOMA
Sheet Music
3.1 DEFENISI
Kolesteatoma adalah kehadiran epitelium stratificatum squamosum pada c telinga tengah. Hal ini berarti kulit ditempat yang salah. (9)
Kolesteatoma adalah akumulasi abnormal keratin yang diproduksi oleh epite
squamous pada telinga tengah, epitympanum, mastoid atau apex petrous. Hal ini t
dijelaskan sebagai struktur epidermoid tiga dimensi yang bertumbuh secara independ
menggantikan mukosa telinga tengah, dan meresorbsi tulang dibawahnnya. Walau
bukan sebagai lesi neoplasma, hal ini sangat mengganggu dan berpotensi berba untuk pasien. (10)
Cepat atau lambat kolesteatoma memerlukan penanganan karena kolesteat You're Reading a Preview
memiliki kemampuan destruktif secara lokal. dapat menyebabkan infeksi, otor Unlock full access withLesi a free trial.
kerusakan tulang, penurunan Download pendengaran (sebagian besar tuli konduktif), kelem With Free Trial
atau kelumpuhan saraf fasialis, vertigo, trombosis sinus lateral, dan kompl intrakranial. Kolesteatoma dapat diinfeksi oleh bakteri, sebagian besar disebabkan Pseudomonas Aeruginosa dan Staphylococcus Aureus.(11) 3.2 EPIDEMIOLOGI
Sign up to vote on this title
Not useful Useful pada Insidensi dari kolesteatoma sangat beragam berdasarkan penilitian yang t
dilakukan dibeberapa negara. Di Skotlandia ditemukan insidensi sebesar 13 per 100
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Insidensi
Sheet Music
kolesteatoma beraneka salah
ragam yang dim
satu
penyeba
adalah
praktek medis
berbeda-
beda
dis
negara, seperti contohnya di Israel ditemukan adanya penurunan kejadian
kolesteatoma, ketika pada pasien yang menderita otitis media kronik dilak penanganan dengan penggunaan grommets ataupun aural ventilation tube.
Baik laki-laki ataupun perempuan dapat mengalami kolesteatoma ini, den perbandingan laki-laki berbanding wanita sebesar 3:2. Kolesteatoma yang terjadi
anak-anak ditemukan akan lebih sering berdampak pada tuba eustachius, ant You're Reading a Preview
mesotympanum, sel retrolabirin dan Unlock fullprosesus access with amastoid free trial. jika dibandingkan dengan o
dewasa. Berdasarkan bukti Download klinis dan pemeriksaan histologi diketahui ba With Free Trial kolesteatoma yang terjadi pada anak pada umumnya bersifat lebih agresif. (12) 3.3 KLASIFIKASI
Kolesteatoma diklasifikasikan berdasarkan etiologi menjadi dua katego Kongenital dan akuisital. Kolestetoma akuisital dibagi menjadi akuisitalprimer Sign up to vote on this title
useful Useful Notatau sekunder. Kolesteatoma kongenital berasal dari inklusi embrional sisa sel epitel.
Kongenital Kolesteatoma telah dijelaskan sebagai kolesteatoma telinga te
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
petrosus mastoid atau di cerebellopontin angel. Kolesteatoma dicerebellopontin ditemukan secara tidak sengaja oleh ahli bedah saraf. (5)
Gb. 7 kolesteatoma kongenital (13)
Kolesteatoma akuisital primer terjadi karena retraksi membran timpani, retrak You're Reading a Preview
dalam medial pars flaccida ke dalam epitympanum (scutum) secara progresif. Se Unlock full access with a free trial.
proses ini berlangsung, dinding lateral epitympanum (scutum) secara perl Download With Free Trial
mengalami erosi sehingga terjadi kerusakan pada dinding lateral epitympanum y
perlahan-lahan meluas. Membran timpani terus mengalami retr aksi kearah medial hi
melewati kepala tulang pendengaran dan ke dalam epitympanum. Sering te
kerusakan pada tulang pendengaran. Bila kolesteatoma mengarah ke posteror ke da Sign up to vote on this title
Not useful Useful dengan aditus ad antrum dan mastoid, erosi dari tegmen mastoideum eksposur dari
dan atau erosi dari lateral kanalis semisirkularis hingga terjadi ketulian dan vertigo d
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
retraksi ke dalam sinus timpani. Kolesteatoma primer terjadi dari membran tim
posterior akan mudah mengakibtakan eksposur ke nerves fasialis (dapat mengakiba paralisis) dan kerusakan struktur stapedial.
Kolesteatoma akuisital sekunder terjadi karena konsekuensi langsung terhadap i pada membran timpani. Kerusakan ini dapat dalam bentuk perforasi yang terjadi
otitis media akut atau trauma, atau dapat terjadi karena manipulasi operasi dari d
Prosedur simple seperti tympanostomy dapat mengakibatkan implantasi epitel skuam
ke dalam telinga tengah hingga menyebabkan terbentuknya kolesteatoma. Perfo
posterior marginal paling sering menyebabkan formasi kolesteatoma. Wala perforasi tipe central jarang mengakibatkan kolesteatoma, perforasi central juga mengakibatkan
kolesteatoma.
Kantung
retraksi
dalam
bentuk
apapun
d
menyebabkan terjadinya formasi kolesteatoma bila kantung retraksi tersebut cu You're Reading a Preview (13) dalam untuk menjebak epitel yang Unlockmengalami full access withdeskuamasi. a free trial.
3.4 PATOGENESIS
Download With Free Trial
Banyak teori dikemukan oleh para ahli tentang patogenesis kolesteatoma, antara
adaah: teori invaginasi, teori migrasi, teori metaplasi dan teori implantasi. Teori ters
akan lebih mudah dipahami bila diperhatikan defenisi kolesteatoma menurut Gray (1
yang mengatakan; kolesteatoma adalah epitel kulit yang berada pada tempat y Sign up to vote on this title
salah.(5)
Kolesteatoma kongenital
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Pertumbuhan Dan
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Teori ini dipopulerkan oleh Teed pada tahun 1936 kemudian penemua
dikonfirmasi oleh Michaels pada tahun 1986. Teed mengemukakan bahw
menemukan adanya sisa sel epitelial pada tulang temporal fetus yang norma
menghilang pada minggu ke-33 gestasi. Adanya sel epitelial tersebut men
pencetus terjadinya kolesteatoma kongenital. Sisa sel epitelial ini ditem
pada dinding lateral tuba eustachius, di bagian proksimal tympanic ring
kuadran anterosuperior dari telinga tengah. Dikemukakan bahwa ce inflamasi
pada
membran
timpani
yang
intak
akan
mengakiba
mikroperforasi pada lapisan basalis. Kemudian hal ini membuat invasi
epitel skuamosa dengan adanya aktivitas proliferasi epithelial cones. Epith
cones ini kemudian terus berproliferasi, menyebar dan terus berekspansi membentuk kolesteatoma pada telinga tengah. You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Acquired inclusion theory
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
seperti yang dikemukan pada teori epitelial rest. Tod berspekulasi bahwa lo
originnya adalah lateral tuba eustachius dan daerah anterior dari ann
timpani. Kolesteatoma akan memblok tuba eusthacius sebelum menyeba kavitas timpani dan handle dari malleus. Kemudian, Tos mengemukakan inklusi sebagai penjelasan patogenesis dari kolesteatoma kongenital.
berspekulasi bahwa epitel skuamosa berkeratin mungkin berimplantas
kavitas timpani selama proses patologi pada membran timpani dan tel tengah pada anak-anak.
Sel epitel berkeratin dari membran timpani yang retraksi dan menem
pada handle malleus, malleus neck, atau process longus dari incus tertin setelah drum mengalami pelonggaran dan termasuk di kavitas timpani. You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
tersebut mengalami pemulihan, epitelium tersebut membuat pembentu
Sheet Music
inklusi kolesteatoma. (A1,2)
-
Robekan tangetial terbentuk bersamaan dengan membran timpani
teretraksi dan menjadi longgar dari strukturnya yang mengakibatkan sis epiteliaal tertinggal di rongga telinga tengah tanpa adanya perforasi membran
timpani
yang
kemudian
mengakibatkan
ink
kolestatoma.(B1,2)
-
Mikroperforasi dari membran timpani yang mengalami trauma
perlukaan mengakibatkan invasi dari lapisan basalis oleh epit cones.(C1, 2)
-
Sama dengan mekanisme sebelumnya, inflamasi yang berulang
membran timpani mengakibatkan proliferasi epitelial cones yang pen You're Reading a Preview ke lapisan basalisUnlock dan full proliferasi ruang access withke a free trial. subepitel. (D1, 2) Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Gb. 8 Kolesteatoma congenital, masa berwarna putih terlihat di belakang drum yang utuh.
Kolesteatoma akuisital
Kolesteatoma akuisital primer
Kolesteatoma acquired primer terjadi karena retraksi membran tim
retraksi ke arah medial pars flaccida ke dalam epitympanum (scutum) se
progresif. Selama proses ini berlangsung, dinding lateral epitympanum (scu
secara perlahan mengalami erosi sehingga terjadi kerusakan pada dinding la
epitympanum yang perlahan-lahan akan meluas. Membran timpani t You're Reading a Preview
mengalami retraksi kearah melewati kepala tulang pendengar Unlockmedial full accesshingga with a free trial.
hingga terjadi kerusakan pada tulang pendengaran. Bila kolesteatoma meng Download With Free Trial
ke posterior ke dalam aditus ad antrum dan mastoid, erosi dari teg
mastoideum dengan eksposur dari dura dan atau erosi dari lateral ka semisirkularis dapat mengakibatkan terjadinya ketulian dan vertigo.
Tipe kedua kolesteatoma akuisital primer ketika kuadran posterior mem Sign up to vote on this title
Useful Not usefultelinga awa timpani retraksi menuju telinga tengah posterior. Gendang
melekat pada incus. Retraksi berlanjut secara medial dan posterior, e
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
rongga telinga tengah pada tempat terjadinya perforasi marginal ataupun seb
hasil dari implantasi keratinosit ke rongga telinga tengah. Implantasi dapat te
ketika terdapat kerusakan membran timpani yang disebabkan karena s
ledakan yang akan menyebabkan terjadinya implantasi dari keratin ked rongga telinga tengah dan terjebak disana ketika terjadi penyembuhan membran timpani. Selain dari trauma pada membran timpani, implantasi
keratin ini juga dapat terjadi ketika terjadi fraktur pada tulang temporal atau
implantasi yang disebabkan karena tindakan medis atau yang biasa kita s
sebagai iatrogenik. Beberapa tindakan operasi yang berhubungan dengan tel
tengah seperti stapedectomy, tympnaoplasty, pemasangan pressure equaliza tube, dah tindakan eksplorasi dari telinga tengah dapat menjadi penyebab terjadinya kolesteatoma sekunder. You're Reading a Preview
Sebuah percobaanUnlock dilakukan dan teman-teman dari 210 tel full accessoleh with aWolf free trial. yang mengalami kerusakan membran timpani karena ledakan, kejadian Download With Free Trial
kolesteatoma yang bersifat invasif sebesar 4,8% dan ditemukan 3 k
kolesteatoma pada pasien yang mengalami fraktur dari tulang temporal. P
pasien dengan fraktur dari tulang temporal ditemukan bahwa keratin dapat m
ketelinga tengah melalui celah yang terbentuk yang disebabkan karena terjad Sign up to vote on this title
fraktur dari tulang temporal.
Useful
Not useful
Sebuah penilitian baru yang dilakukan oleh Massuda dan Oliveira
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
percobaan. Latex ini digunakan sebagai bahan yang akan merangsang terjad
Sheet Music
neoangiogenesis dan juga sebagai jembatan dari migrasi epitel. Keadaan lai
yang juga akan mendukung untuk terjadinya pembentukan kolesteatoma ad
kejadian inflamasi baik pada fase akut ataupun kronik yang dimana ban
dihasilkan sitokin-sitokin yang disebabkan karena terdapatnya benda asing p percobaan ini, namun pada klinis keadaan jaringan yang mengalami inflama
terjadi pada otitis media baik yang akut maupun yang kronik. Oleh karena itu percobaan ini disimpulkan bahwa migrasi dari sel epitel yang berkeratin
tempat terjadinya perforasi dari membran timpani dan disertai oleh kea lingkungan yang sedang mengalami inflamasi merupakan penyebab utama terjadinya kolesteatoma sekunder ini. (14) You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Usefulsekunder Not useful Gb. 9 Kolesteatoma akusital
Perusakan tulang pada kolesteatoma
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
coworkers pada tahun 1985. Chole mengimplant silicon pada telinga ten
gerbil tanpa kolesteatoma dan hasilnya menunjukan adanya resorpsi tulan
area yang mengalami penekanan. Mereka mengestimasi bahwa tekanan 120mm Hg menghaislkan resorpsi tulang oleh osteoclast.
Tidak jelas bagaimana aktivasi oleh tekanan memicu osteoclast melaku perusakan tulang pada kolesteatoma. Namun perusakan tulang yang dipicu
enzym dan sitokin telah dipelajari pada 2 abad terakhir. Matrix metalloprotei
(MMP), suatu enzym dari family zinc metalloenzymes yang mendegradasi m
ekstraselular telah diketahui terdapat pada kolesteatoma. MMP-2 dan MM terdapat pada lapisan epitel suprabasal kolesteatoma.
IL-1, IL-8 merupakan mediator interselular penting untuk aktivitas osteo
dan berdasarkan peneliian jumlah keduanya meningkat pada sel kolesteat You're Reading a Preview
yang dikultur dibandingkan sel normal. Yan juga menemu Unlock fulldnegan access withpada a free trial. bawha monosit dapat Download memproduksi sel dengan aktivitas mirip osteoclast With Free Trial memproduksi acid phosphatase yang dapat memicu demineralisasi tulang.
Penelitian terakhir oleh Jung menunjukan adanya kemungkinan peran N
oxide sebagai mediator fungsi osteoclast. Penemuannya mengindikasikan p
Nitric Oxide pada resorpsi tulang yang dimediasi oleh osteoclast. StudiSign up to vote on this title
Usefulmekanisme Not useful diatas menunjukan pentingnya osteolisis dan regulasinya
perusakan tulang yang ditemukan pada kolesteatoma telinga tengah. (14)
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
erosi langsung labirin oleh kolesteatoma. Facial nerve twitching, palsy, atau kelump
saraf fasialis dapat juga muncul sebagai akibat dari proses inflamasi atau kom mekanik pada saraf. Gejala khas dari kolesteatoma adalah otorrhea tanpa rasa nyeri, baik itu
menerus maupun sering berulang. Apabila kolesteatoma terinfeksi, maka infeksi ters
akan sulit dihilangkan. Hal ini dikarenakan kolesteatoma tidak memiliki suplai d
sehingga antibiotik sistemik tidak dapat mencapai pusat infeksi. Oleh karena itu, u kolesteatoma yang terinfeksi dapat digunakan antibiotik topikal, namun untuk infeksi yang luas, kolesteatoma yang terinfeksi umumnya resisten terhadap semua
antimikroba. Akibatnya, gejala ottorhea akan tetap atau berulang walaupun su diberikan pengobatan yang agresif.(13)
Pada pemeriksaan fisik pada kolesteatoma akuisital primer dapat dijumpai ret You're Reading a Preview
dari pars flacidda di kebanyakan dan Unlockkasus, full access withpars a freetensa trial. pada sedikit kasus. Pada ke
tipe retraksi akan berisi matriks epitel skuamosa dan debris keratin. Temuan lain Download With Free Trial
adalah otorrhea yang purulen, polip, jaringan granulasi, dan erosi ossicular. P
kolesteatoma akuisital sekunder, bila kolesteatoma berkembang dari perforasi mem
timpani, maka matriks epitel skuamosa dan debris keratin pada umumnya dapat di
melalui perforasi. Bila kolesteatoma berkembang dari implantasi dari epitel skuam Sign up to vote on this title
useful Useful maka Not pada prosedur operasi atau perforasi yang telah menutup, membrani akan
normal.(15)
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
otitis media efusi, gangguan keseimbangan, kelumpuhan saraf fasialis, fi retroaurikuler, maupun gejala akibat perluasan ke intrakranial. (15) 3.6 DIAGNOSTIK
Diagnosis pasien dengan kolesteatoma dimulai dengan anamnesis dan pemerik
fisik. Anamnesis otology lengkap diperlukan, yang mencakup riwayat kehilan
pendengaran, tinnitus, otorea, otalgia, dan vertigo. Yang penting adalah menany
riwayat otitis media sebelumnya, operasi otology mencakup miringotomy, perfo
membran timpani, rinitis alergi. Pemeriksaan fisi lengkap meliputi pemeriksaan ke
dan leher dengan memfokuskan pada pemeriksaan otology. Pada meatus akust
eksternal penting dinilai apakah terdapat polip, jaringan granulasi, atau tulang ka
yang erosi. Membran timpani harus diperiksa apakah intak atau terdapat perf
sebagai sumber otorea. Test fistula dengan otoscopy juga dilakukan, jika positif, e You're Reading a Preview
telinga tengah mungkin terjadi, umumnya canalis semisrikularis horizo Unlock full access with apada free trial.
Pemeriksaan garpu tala jugaDownload direkomendasikan untuk menilai adanya tuli kond With Free Trial tersembunyi. Pemeriksaan nervus tujuh mungkin juga perlu dil akukan.(1)
Sign up to vote on this title
Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan :
Radiologi
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Pertumbuhan Dan
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
X-ray mastoid normal dengan Honey comb appereance dari mastoid air cell
You're Reading a Preview
X-ray mastoid dengan kolesteatoma Unlock full access with a free trial. 2. CT Scan
Download With Free Trial
CT scan merupakan pilihan radiologi yang dapat mendeteksi gangg
tulang. Namun CT scan tidak selalu dapat membedakan antara jaringan gran
dengan kolesteatoma. Gaurano (2004) telah mendemonstrasikan bahwa eksp antrum mastoid dapat dilihat pada 92% kolesteatoma telinga tengah dan Sign up to vote on this title
Notscan useful yang digun Useful CT mendemonstrasikan adanya erosi tulang pendengaran
adalah CT scan tulang temporal (2mm tanpa kontras dengan potongan axial
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Pertumbuhan Dan
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
CT Scan Mastoid normal tanda kolesteatoma pada CT scan adalah :
masa jaringan lunak di telinga tengah terutama di prussaks space p
kolesteatoma lanjut, terdapat bagian telinga tengah yang terisi udara y menunjukan masa dan bukan effusi
erosi tulang
-
scutum (dinding lateral epitimpanum)
-
semisirkular kanal lateral You're Reading a Preview
-
tegmen timpaniUnlock full access with a free trial.
-
incus dan stapesDownload With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Pertumbuhan Dan
1
Download
Magazines
News
Documents
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Terlihat kolesteatoma di telinga tengah dengan terlihat destruksi pada din
Sheet Music
lateral cavum timpani. Tubuh dari incus yang juga lateral dari kepala ma mengalami erosi. (panah kuning) 3. MRI
MRI digunakan saat dipikirkan terdapat problem spesifik yang menyan jaringan lunak disekitarnya.
Audiometri
Audiometri harus dilakukan sebelum operasi kapanpun dapat dilakukan kec
operasi dilakukan segera karena komplikasi. Pada audiometri didapatkan :
konduktif sedang hingga berat yaitu lebih dari 40 dB : mengindikasikan diskontinu tulang pendengaran.
Histologi
You're Reading a Preview
Pemeriksaan histologyUnlock darifullkolesteatoma access with a freeyang trial. telah diangkat menunjukan epitel skuamosa.
Download With Free Trial
3.7 DIAGNOSIS BANDING
Diagnosis kemungkinan akan meragukan pada seseorang dengan retraksi epitim
yang cukup kecil yang diamati selama pemeriksaan fisik. CT-scan dapat memb
membedakan antara retraksi dangkal tanpa ekstensi jaringan lunak ke ruang epitim Sign up to vote on this title
Useful dan masa ekstensif jaringan lunak dengan erosi tulang.
Not useful
Osteatoma telinga tengah dan otitis media supuratif kronik merupakan diagn
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
auricula, mengeluarkan semua cairan dari telinga untuk mencegah kontam
Sheet Music
selanjutnya, dan memberikan obat ototopycal untuk membunuh organisme bak seperti
: Pseudomonas
aeruginosa,
Streptococci,
Staphylococci,
Pro
Enterobacter, dan anaerob. Obat yang tersedia dipasaran seperti ofloxacyn neomycin-polymyxin B yang cukup baik.
Beberapa dokter menambahkan steroid topical untuk menurunkan level inflam
dan volume jaringan inflamasi yang ada. Keefektifan terapi ini tidak diteliti se
mendalam, namun teori, efek anti inflamsinya menguntungkan. Akan tetapi terd juga teori yang mengatakan steroid kemungkinan menghambat respon imun sehingga meningkatkan proses infeksi.
Pada beberapa kasus, infeksi gagal sembuh secara total . Situasi ini bias
terjadi pada kolesteatoma dengan infeksi keratin debris yang di terapi secara t You're Reading a Preview (15) efektif dengan obat lokal atau sistemik. Unlock full access with a free trial.
Terapi operasi
Download With Free Trial
Terapi definitif kolesteatoma memiliki beberapa tujuan. Tujuan primer ad
membuat telinga yang kering dan aman. Pada pokoknya, ini berarti penyebab e
tulang, inflamasi kronik, dan infeksi harus dihilangkan secara permanen. Untuk d
memperoleh tujuan ini seluruh matrix kolesteatoma harus dihilangkan. Kegag Sign up to vote on this title
Useful Not useful mencapai tujuan tersebut selalu menghasilkan kekambuhan atau penyakit y menetap.
Jika
matrix
kolesteatoma
telah
diangkat,
seperti
pada
k
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
(canal wall up)
dengan membran
dengan
timpani
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
pars flasid berulang
mastoidektomy Kanalis auricula dengan membran Atticotomy
Risiko kolesteatom Risiko sedang otorea
timpani dan defek
pars flasid berulang
ke epitimpanikum Radikal Cavum mastoid
Risiko rendah
dngan membran
kolesteatoma pars
timpani
flasid berulang
mastoidektomi
Risiko signifikan o
modifikasi (canal wall down) Risiko rendah You're Reading a Preview Radikal
Cavum mastoid kolesteatoma Unlock full access with a free trial.pars
Risiko signifikan o
mastoidektomi
tanpa membran flasidFree berulang Download With Trial dan
dan pendengaran y
(canal wall down)
timpani
buruk
kolesteatoma pars tensa
Sign up to vote on this title
3.9 KOMPLIKASI
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
Download
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
nervus fasialis, dan komplikasi supuratif seperti mastoiditis akut, abses subperios trombosis sinus sigmoid, meningitis, dan abses otak. (15) 3.10
PROGNOSIS
Melakukan proses eliminasi dari kolesteatoma hampir selalu berhasil, terkadang membutuhkan tindakan operasi yang berkali-kali. Karena penanganan kolesteatoma dengan pembedahan pada umumnya berhasil dengan sempurna,
karena itu komplikasi yang timbul dari pertumbuhan kolesteatoma yang tidak terko sangatlah jarang terjadi.
Pada penanganan canal-wall-down tympanomastoidectomy akan memberikan a
persentase rekurensi ataupun persistensi yang rendah dari kolesteatoma. Reoperasi
kolesteatoma hanya terjadi pada 5% atau bahkan lebih sedikit. Oleh karena itu tehni
jauh lebih menguntungkan jika dibandingkan dengan closed-cavity technique y You're Reading a Preview (13) memiliki angka rekurensi antara 20-40%. Unlock full access with a free trial.
Meskipun begitu, karena Download tulang-tulang pendengaran dan ataupun membran tim With Free Trial
tidak dapat mengalami resolusi secara sempurna kembali kedalam keadaan nor
kolesteatoma tetap secara relatif merupakan penyebab yang cukup sering dari konduktif yang bersifat permanent. Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
0
55 views
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Cholesteatoma Uploaded by Wisnu Wardana
Top Charts
Books
Audiobooks
not
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Pertumbuhan Dan
1
of 34
Kelenjar Adrenal.
Hipertermi
Search document
Kolestetaoma dibagi menjadi 3 tipe yaitu kongenital, primary acquired, dan secon
acquired. Kolesteatoma congenital terjadi sebagai konsekuensi dari epitel skuamosa y
terjebak dalam tulang temporal selama embriogenesis. Kolesteatoma congenital bias
ditemukan di anterior mesotympanum atau di dalam area perieustachian tube. Me
diidentifikasi paling sering pada anak-anak usia 6 bulan hingga 5 tahun. Kolesteat akuisital primer terjadi karena retraksi membran timpani, retraksi ke dalam medial flaccida ke dalam epitympanum secara progresif. Kolesteatoma akusital sekunder
karena konsekuensi langsung terjadap injuri pada membran timpani. Kerusakan ini d
dalam bentuk perforasi yang terjadi karena otitis media akut atau trauma, atau dapat te
karena manipulasi operasi dari drum. Prosedur simple seperti tympanostomy d
mengakibatkan implantasi epitel skuamosa ke dalam telinga tengah hingga menyebab
terbentuknya kolesteatoma. Gejala khas dari kolesteatoma adalah otorrhea tanpa rasa n You're Reading a Preview
baik itu terus-menerus maupun Unlock seringfullberulang. Apabila access with a free trial. kolesteatoma terinfeksi, m
infeksi tersebut akan sulit dihilangkan. Pada pemeriksaan fisik pada kolesteatoma akui Download With Free Trial primer dapat dijumpai retraksi dari pars flacidda di kebanyakan kasus, dan pars tensa
sedikit kasus. Pada kedua tipe retraksi akan berisi matriks epitel skuamosa dan debris ker
Temuan lainnya adalah otorrhea yang purulen, polip, jaringan granulasi, dan erosi ossic
Pada kolesteatoma akuisital sekunder, bila kolesteatoma berkembang dari perforasi mem Sign up to vote on this title
Useful pada useful Not timpani, maka matriks epitel skuamosa dan debris keratin umumnya dapat di
melalui perforasi. Penanganan untuk kolesteatoma dibagi menjadi penanganan bedah dan
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
