Anatomi Dan Fisiologi Tenggorokan

Anatomi dan Fisiologi Tenggorokan

ANATOMI FARING

ANATOMI FARING

FARING Faring berjalan dari dasar tengkorak ke bawah setinggi C6. Terdiri dari 3 bagian :

1. Nasofaring !sofaring" #. $rofaring %esofaring" 3. &i'ofaring (aringofaring"

)atas*batas * NASOFARING (EPIFARING) atas : basis kranii bawah: palatum mole belakang : vertebra servikalis depan : koana(batas dengan avum nasi asi!

* OROFARING (MESOFARING) dasar

:

radiks ling+a

 belakang

:

,ertebra ser,ikalis

de'an :

ist-+s fa+i+-

 batas faring dan a,+- oris rongga -+l+t" /ada ist-+s fa+i+-

0

ark+s 'alatoglos+santerior 2 -. 'alatoglos+s

0

ark+s 'alatofaring'osterior 2 -. 'alatofaring

di antara ked+a ark+s

fossa tonsilaris te-'at tonsil 'alatina

 A r  m  k  u s a   p a  n t   l  a t   e r  o  g   i  o r  l  o s  d   s u  i  b e  s  n t  u  k  o  l  e h 

Tonsila /alatina

 A r  o l  e k  u s  h m  p o s   p a  t  e r i   l  a t   o r  o  p  t  e r  h a  b e  r     n t   n  g   u k   e u  s 

! "IPOFARING (#ARINGOFARING) atas :

tepi atas epiglotis

bawah

:

introitus esofagus

belakang

:

depan

laring

:

vertebra servikalis

  Nasofaring orofaring : dibatasi oleh  bidang hori4ontal -elal+i ark+s faring  Orofaring Hipofaring : dibatasi oleh  bidang hori4ontal -elal+i te'i atas e'iglotis

T$N5I( * Tonsil ter-as+k siste-a retik+lo endotelial *  Ada 3 -asa- tonsil : •

•

•

$onsil %aring di nasofaring adenoid" $onsil palatina di kanan dan kiri orofaring 'ada fosa tonsil" $onsil lingua ada # biji ang letakna  berdekatan sat+ sa-a lain di'angkal lidah

* $onsila Palatina (Amandel) 

Terletak 'ada fosa tonsil7 ang terletak antara 'lika anterior dan 'lika 'osterior



Tonsil -e-'+nai lek+kan ang diseb+t kri'ta dan trabek+la



/ada kri'te sering terisi detrit+s7 ang berisi e'itil7 li-fosit7 bakteri dan sisa -akanan

* $onsil Faring & Adenoid 

Terletak di nasofaring7 -elekat 'ada dasar tengkorak.



8ibandingkan tonsil 'alatina kri'te adenois lebih sedikit. /er-+kaan adenoid terdiri dari e'itel ang -engikat.

* Tonsil (ing+a

Tonsila (ing+alis

9etiga -aa- tonsil ini sat+ sa-a lain dih+b+ngkan oleh jaringan li-fe7 sehingga -e-bent+k s+at+ lingkaran -engelilingi l+-en  ang diseb+t Waldeyer’s ring

•

Pertahanan terhadap kuman patogen

•

Penghasil antibodi spesi%ik (Ig)

•

Penghasil lim%osit

•

'erperan terhadap proses imunologis

FI"IO#OGI FARING Faring -er+'akan 'ersi-'angan jalan 'roses -enelan  'ernafasan. 8i-ana dilal+i +dara dari hid+ng ke laring dan -akanan dari rongga -+l+t ke esofag+s. F+ngsi faring ter+ta-a +nt+k 'ernafasan7 -enelan7 resonansi s+ara dan artik+lasi. /roses -enelan : 1. Fase oral ,ol+nter sadar  disengaja" #. Fase faringeal in,ol+nter  reflek  3. Fase esofageal

* FA5! $RA( *

/eng+nahan dilak+kan 'ada se'ertiga tengah lidah

*

;j+ng lidah -enekan 'alat+- d+r+-

*

Gerakan lidah dari anterior ke 'osterior 2 kontraksi -. stiloglos+s  'alatoglos+s

*

Is-+s fa+si+- -ene-'it

*

%akanan terdorong ke orofaring

* FA5! FARING!A( *

)ol+s -akanan -enent+h dinding belakang faring 

laring telah diangkat  ditarik ke anterior

laring

tert+t+' e'iglotis 

'alat+- -ole bergerak ke atas7 h+b+ngan nasofaring  orofaring tert+t+' 2 gerakan -. tensor 'alatini  -. le,ator  ,eli 'alatini



/+sat 'erna'asan di -ed+la diha-bat oleh '+sat -enelan diseb+t a'nea degl+tisio".

* FA5! !5$FAG!A( * )ol+s dibawa -elal+i introit+s esofag+s ketika -. konstriktor faringis inferior berkontraksi dan -. krikofaringe+s berelaksasi * %akanan dala- esofag+s7 -engik+ti gerak 'eristaltik la-b+ng.

ANATOMI #ARING

(aring -e-'+nai bent+k sebagai 'ira-id segitiga dengan '+nak dibawah ait+ kartilago krikoid

8ibent+k oleh kerangka ang terdiri dari t+lang rawan kartilago" dan jaringan l+nak sebagai 'e-b+ngk+s

9erangka t+lang rawan < biji7 = biji sebagai kerangka 'okok dan >  biji -er+'akan kerangka ta-bahan ata+ 'enokong7 jaringan l+nak 'e-b+ngk+s terdiri atas -+kosa7 otot*otot7 'e-b+l+h darah7 saraf dan lain*lain.

5tr+kt+r Rangka (aring 

$s hioid



9artilago tiroid



9artilago krikoid



9artilago e'iglotis



9artilago aritenoid



9artilago kornik+lata



9artilago k+naeifor-is

* artilago epiglotis *

TR elastis ang berbent+k se'erti sendok. Te'i bebas e'iglotis -ena'ai setinggi 'ertengahan 'angkal lidah.

*

artilago tiroid *

# le-bar TR hialin7 dibagian de'an -e-bent+k s+d+t dari l+ar kelihatan -enonjol" diseb+t Eminentia laring ata+ Adam’s Apple ata+ ?ak+n.

*

 Antara os hioid dan kartilago tiroid bagian atas terda'at -e-bran tirohioid

*

5edangkan te'i bawa kartilago tiroid dan kartilago krikoid terda'at -e-bran krikotiroid ata+ liga-net+- konik+-

*

artilago krikoid 



)erbent+k inin dengan bagian belakang sedikit datar

artilago aritenoid 

5+at+ kartilago keil ang berbent+k se'erti 'ira-id d+d+k 'ada kartilago krikoid sebagai sendi ber'+tar.

OTOT$OTOT #ARING $tot laring dikelo-'okkan -enjadi # : 1.

$tot !ktrinsik +nt+k -enaik*t+r+nkan laring wakt+ -enelan

#. $tot Intrinsik

+nt+k fonasi ata+ +nt+k bers+ara

$tot !ktrinsik  

 5+'rahioid  8iatas os hioid7 berf+ngsi -enarik laring kebawah 



  Infrahioid  8ibwh os hioid7 berf+ngsi -enarik laring keatas $tot Intrinsik  



Gol. add+ktor > 'asang"



 Gol. abd+ktor se'asang"



 -enggerakkan 9@ ke -edia



 -enggerakkan 9@ ke lateral

Muskulus ekstrinsik  •

5+'rahioid diatas os hioid7 berf+ngsi -enarik laring kebawah" 1.

 -. digastrik+s

#.  -. geniohioid 3.

 -. stilohioid

=.  -. -ilohioid •

Infrahioid dibwh os hioid7 berf+ngsi -enarik laring keatas" 1.

 -. sternohioid

#.  -. o-ohiod 3.

 -. tirohioid

Muskulus Intrinsik  )erf+ngsi +nt+k -enggerakkan 'ita s+ara :  

gol. add+ktor > 'asang"

 -enggerakkan 9@ ke -edial



1. -. krikoaritenoid lateral ds" #. -. tireoaritenoid ds"  -. ,okalis 3. -. krikotiroid =. -. interaritenoid oblik+s # bersilang" >. -. interaritenoid trans,ers+s t+nggal"  

gol. abd+ktor se'asang"  -enggerakkan 9@ ke lateral 1. - krikoaritenoid 'osterior 

%AGIAN$%AGIAN #ARING 

korda ,okalis



'lika ,entrik+laris



e'iglotis



ko-is+ra anterior



ko-is+ra 'osterior



'lika arie'iglotika



fosa 'irifor-is



kartilago aritenoid



dinding belakang faring



radiks ling+ae



sin+s %orgagni



kon+s elastik+s

IN&R'A"I #ARING *

N* #aringis superior %er+'akan abang N. @ag+s B"7 -e-'+nai sifat :

+*

*

-otoris +nt+k -enginer,asi -. krikotiroid

*

sensibel -e-elihara -+kosa laring bagian atas

N* #aring in%erior atau n* Rekuren laring in%erior *

-er+'akan abang N. @ag+s B" di leher bagian bawah

*

kanan kiri di'erabangkan setinggi a. s+bkla,ia *

sebelah kanan ter+s naik ke atas berjalan dibelakang trakea sebelah lateral dan di

de'an esofag+s antara takea dan esofag+s" *

sebelah kiri dari 'erabangan setinggi a. s+bkla,ia berjalan ke bawah -enilang di

sebelah lateral de'an ark+s aorta7 ke-+dian di lateral kiri jant+ng -e-belok ke atas  berjalan antara trakea dan esofag+s *

setinggi ka,+- lateral -as+k ke dala- laring 'eah -enjadi # ait+ ra-+s anterior

dan ra-+s 'osterior

FI"IO#OGI #ARING (aring -e-'+nai 3 f+ngsi +ta-a : 1. /roteksi jalan nafas #. Res'irasi 3. Fonasi

1.

/roteksi ?alan Nafas  Adit+s laringis sendiri tert+t+' oleh kerja sfingter dari otot tiroaritenoide+s dala- 'lika arie'iglotika dan korda ,okalis 'als+7 di sa-'ing ad+ksi korda ,okalis sejati dan aritenoid ang diti-b+lkan oleh otot intrinsik laring lainna. !le,asi laring di  bawah 'angkal lidah -elind+ngi laring lebih lanj+t dengan -endorong e'iglotis dan 'lika arie'iglotika ke bawah adit+s. 5tr+kt+r ini -engalihkan -akanan ke lateral7 -enja+hi adit+s laringis dan -as+k ke sin+s 'irifor-iss7 selanj+tna ke introit+s esofag+s.

#.  Alat Fonasi %e-bent+k s+ara7 dan +nt+k -enda'atkan s+ara ang baik selain +dara +k+'7 'erl+ j+ga ketegangan 'lika ,okalis7 fibrasi 'lika ,okalis dan 'endekatan 'lika ,okalis 9orda ,okalis bergetar akibat +dara ang di'aksa antara korda ,okalis sebagai akibat dari kontraksi otot eks'irasi. $tot intrinsik laring dan krikotiroide+s  ber'eran dala- 'engat+ran nada.