ALPRAZO ALP RAZOLAM LAM
PENGERTIAN ALPRAZOLAM
Alprazolam Alprazolam adalah adalah obat yang yang termasuk termasuk dalam kelompok kelompok benzodaz benzodazepnes! epnes! "asanya "asanya obat n dgunakan untuk mengatas ke#emasan dan serangan pank! Obat n membuat penderta merasa lebh tenang dan tdak terlalu tegang! $oss obat n sebaknya dambl yang palng rendah dengan %rekuens palng pendek sesua dengan ge&ala yang ada!
Obat n beker&a d dalam otak dan sara% untuk menghaslkan e%ek menenangkan dengan menngkatkan e%ek dar zat kma alam dalam tubuh yang dsebut GA"A atau gamma aminobutyric acid ! 'etelah pengobatan selama empat mnggu( penn&auan ulang sebaknya dlakukan dlakukan &ka ngn dperpan&ang! Maksmum penggunaan obat n umumnya adalah ) bulan! Tentang Tentang Alprazolam
*ens obat
Obat benzodazepne
Golongan
Obat resep
Man%aat
Mengatas ke#emasan( serangan pank( ke#emasan yang berkatan dengan depres dengan depres
$ko konsu nsums ms oleh leh
$e+a e+asa
"entuk obat
Tablet( #aran oral( obat larut
Alprazolam Alprazolam adalah adalah &ens obat obat keras keras yang dberkan dberkan sesua dengan dengan resep resep dokter! dokter! Pastkan untuk mengkut resep yang dsarankan oleh dokter berdasarkan konds kesehatan Anda! Tanyakan kepada dokter sebelum Anda mula memnum obat n untuk mengetahu rsko dan man%aatnya!
Peringatan: "erhat,hatlah dan ber tahu dokter &ka Anda alerg dengan kelompok obat
benzodazepne atau alerg lannya!
*ka mengonsums obat n( sebaknya tdak mengemud atau mengoperaskan alat berat! Obat n bsa menyebabkan pusng dan mengantuk! Orang,orang lan&ut usa akan lebh senst% dengan alprazolam! Mereka #enderung lebh mengantuk dan bsa mengalam gangguan kesembangan!
"ag +anta haml( sesuakan doss dan pemakaan berdasarkan an&uran dokter! Obat n bsa berbahaya bag &ann &ka dmnum dalam doss tngg!
Ibu yang sedang menyusu tdak dan&urkan untuk mengonsums alprazolam karena dapat berdampak pada bay melalu A'I!
Terdapat kemungknan Anda kesultan mengngat ke&adan se&ak mengonsums obat n hngga e%ek dar obat menghlang! -ntuk mengurang dampaknya( Anda butuh tdur yang #ukup setelah mnum obat n!
*ka tdak senga&a mele+atkan doss memnum alprazolam( dsarankan segera memnum begtu terngat &ka &ad+al doss berkutnya tdak terlalu dekat! *angan menggant &ad+al yang terle+at dengan menggandakan doss alprazolam berkutnya!
"erhent mengonsums obat n perlu dlakukan se#ara bertahap dengan mengurang doss se#ara perlahan,lahan! Langsung berhent mengonsums alprazolam se#ara mendadak dapat menmbulkan e%ek buruk sepert kejang-kejang. Jika terjadi reaksi reaksi alergi alergi atau atau overdosis, segera temui dokter.
Dosis Alprazolam
Alprazolam umumnya diberikan sebanyak 0.25-0.5 mg, 2-3 kali sehari. osis maksimum alprazolam adalah ! mg per hari. osis akan diberikan sesuai dengan kondisi kesehatan, umur dan respons pasien terhadap obat ini. "eningkatan dan pengurangan dosis obat ini perlu dilakukan se#ara bertahap untuk meminimalisasi e$ek samping dan gejala putus obat.
Mengonsumsi Alprazolam dengan Benar "astikan untuk memba#a petunjuk pada kemasan obat dan mengikuti anjuran dokter dalam mengonsumsi alprazolam. %eberhasilan obat ini juga tergantung pada #ara mengonsumsi dengan benar. &sahakan untuk mengonsumsi alprazolam pada 'aktu yang sama tiap hari untuk memaksimalisasi e$eknya. Jangan mengubah dosis alprazolam ke#uali disarankan oleh dokter Anda. Jika Anda mele'atkan satu jad'al, segera konsumsi jika jad'al berikutnya tidak terlalu dekat. Jangan mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk menggantikan dosis yang terle'at. (bat ini bisa menyebabkan gejala-gejala ke#anduan. Jadi jika ingin menghentikan pemakaian alprazolam, ikuti anjuran dari dokter. Jangan berhenti atau melanjutkan mengonsumsi alprazolam ke#uali disarankan dokter. osis obat bisa dikurangi perlahan sebelum akhirnya dihentikan. )al ini dilakukan untuk menghindari gejala putus obat atau menyebabkan penyakit a'al kembali.
Kenali Efek Samping dan Bahaya Alprazolam Alprazolam akan diberikan oleh dokter jika man$aatnya lebih banyak daripada e$ek samping yang ditimbulkan. *eaksi tiap orang terhadap obat ini berbeda-beda. +ulit menentukan e$ek samping mana atau apakah Anda akan merasakan e$ek samping. ang terpenting, beri tahu dokter jika Anda bermasalah dengan obat yang dikonsumsi. eberapa e$ek samping yang mungkin terjadi adalah
/udah mengantuk "using "eningkatan produksi air liur
"erubahan pada na$su atau gairah seksual
"erubahan suasana hati
angguan ingatan Jika terjadi e$ek samping yang sangat jarang terjadi seperti penyakit kuning, kejang-kejang, kesulitan berbi#ara, atau gangguan keseimbangan, segera temui dokter.
Alprazolam Penuls . Prapan#a NugrahaTanggal . /012,03,/4
Daftar isi • • •
1ndikasi dan kontraindikasi $ek samping osis
IN$I5A'I $AN 5ONTRAIN$I5A'I Alprazolam dengan merk dagang terkenal 6ana7 merupakan obat ant #emas yang termasuk kelas zat pskotropka benzodazepne! Alprazolam memlk s%at yang sama dengan golongan benzodazepne lannya( yatu berkatan pada reseptor GA"A! "eberapa e%ek dar Alprazolam adalah ant #emas( hpnotk 8membuat ngantuk9( pelemas otot rangka( ant ke&ang( dan memlk e%ek amnestk 8kemampuan membuat orang lupa terhadap sesuatu9! Alprazolam terseda dalam tablet ukuran 0(/4 mg( 0(4 mg( 1 mg( dan / mg! Terdapat &uga Alprazolam dalam bentuk srup dengan doss 0(4 mg : 4 mL! Alprazolam serngkal dgunakan untuk mengobat gangguan pank( gangguan #emas sepert gangguan #emas menyeluruh : generalized anxiety disorder 8GA$9 atau gangguan #emas sosal : social anxiety disorder 8'A$9! 'elan tu( Alprazolam &uga dgunakan untuk mengurang mual pada pasen yang
men&alan kemoterap( Alprazolam &uga dapat dgunakan pada pasen depres sebaga terap kombnas( pasen dengan gangguan sult tdur!
Alprazolam dapat mele+at membrane plasenta( selan tu Alprazolam &uga masuk dan deksreskan ke dalam ar susu bu! Oleh karena tu( penggunaan Alprazolam dkontrandkaskan untuk +anta haml maupun bu menyusu! Alprazolam pada +anta haml dapat mem#u ter&adnya gangguan #ongental atau ke#a#atan pada bay! 'elan +anta haml dan bu menyusu( Alprazolam &uga dkontrandkaskan pada anak,anak dan orang dengan ketergantungan alkohol( penggunaan pada orang tua harus dengan hat, hat dan doss dsesuakan! Alprazolam &uga harus da+as penggunaannya pada pasen myasthena gra;s( glaukoma sudut sempt 8tertutup9( dan gangguan hat b erat!
E
$O'I' Alprazolam memlk onset yang #ukup #epat untuk mengatas gangguan pank( setelah dmnum akan menmbulkan e%ek dalam +aktu 1(4( , 1(= &am! Akan tetap( untuk mengobat gangguan #amas menyeluruh doss yang dsesuakan baru dapat men#apa e%ek maksmal dalam +aktu beberapa har hngga satu mnggu! $oss penggunaan Alprazolam dapat dmula dar doss terendah satu kal sehar( dan kemudan dtngkatkan sesua an&uran dokter dan kebutuhan( dkarenakan penggunaan Alprazolam dalam &angka +aktu pan&ang akan menmbulkan tolerans dan ketergantungan! Ge&ala putus zat bukan merupakan hal yang &arang dtemu pada orang yang mengkonsum Alprazolam
Berbahayakah Penggunaan Obat Tidur Alprazolam? SEPTEMBER 18, 2014
Dalam pengakuannya di salah satu wawancara, seorang artis muda mengaku sering diberikan obat tidur oleh ibunya jika ia mengeluh tidak bisa tidur !ama obat yang disebutkan tentu sudah tidak asing di telinga para insomniak !amun, banyak yang tidak tahu bahwa alprazolam, kandungan obat tersebut, sebenarnya bukanlah obat tidur dan dapat menimbulkan kecanduan
Sering Dikira Obat Tidur "nsomnia adalah salah satu gangguan tidur yang paling sering dikeluhkan masyarakat Beberapa orang bahkan dapat mengalami insomnia setiap hari dan sepanjang malam Akibatnya, manusia#manusia $kelelawar% ini kerap mengantuk di siang hari dan produkti&itasnya menjadi terganggu 'ang lebih berbahaya lagi, jika kantuk menyerang saat harus berkonsentrasi berkendara atau saat mengoperasikan mesin (ika Anda pernah mengalami insomnia, Anda pasti tahu bahwa sulit tidur itu menyiksa Detak jarum jam seolah terdengar makin kencang, dan makin jauh jam bergerak,
makin )rustasi juga kita berusaha untuk tidur Bayangkan jika hal ini terjadi setiap hari Tidak heran jika penderita insomnia kronis memilih $jalan pintas% demi memejamkan mata, yaitu dengan meminum obat tidur Obat tidur adalah sejenis obat yang menimbulkan sedasi atau perasaan damai yang akhirnya memunculkan narkosis atau tidur *ecara umum, obat tidur dapat dibagi menjadi dua golongan, yaitu golongan benzodiazepin dan nonbenzodiazepin Alprazolam adalah obat yang termasuk dalam golongan benzodiazepin *ebenarnya, alprazolam adalah obat yang disetujui penggunaannya oleh BPO+ sebagai antiansietas, yaitu untuk orang#orang yang sering merasa cemas berlebihan atau mengalami gangguan panik !amun, obat ini ternyata juga memiliki e)ek samping mengantuk Akibatnya, alprazolam kini justru lebih populer sebagai obat tidur ketimbang sebagai obat antiansietas Bahkan, alprazolam lebih banyak diresepkan oleh dokter sebagai obat tidur ketimbang obat yang memang digunakan sebagai obat tidur, seperti zolpidem Padahal, obat golongan benzodiazepin terkenal dapat menimbulkan kecanduan yang sulit dilepaskan
Bekerja di Otak Alprazolam bekerja menimbulkan rasa kantuk dengan memengaruhi reseptor ABA, yaitu sejenis penghantar sinyal listrik sara) di otak yang menimbulkan e)ek menenangkan Akibatnya, waktu yang diperlukan untuk tidur menjadi lebih singkat +eski demikian, obat ini tidak dapat membantu orang yang sering terbangun dan tidak bisa tidur lagi Berbeda dengan
zolpidem yang dapat membantu penggunanya untuk mencapai tidur yang lebih nyenyak Banyak orang mengatakan, jangan terlalu sering minum obat tidur jika tidak perlu -al ini benar, karena meski menimbulkan e)ek jangka pendek yang menyenangkan, alprazolam ternyata memiliki e)ek jangka panjang berupa gangguan ingatan Perlu diingat, pengguna alprazolam tidak perlu waktu lama untuk merasakan e)ek samping yang merugikan angguan kemampuan kogniti) .berpikir/ adalah salah satu e)ek jangka pendek penyalahgunaan alprazolam Orang dapat menjadi sulit untuk berbicara dengan baik dan terdengar seperti orang mabuk *emakin tinggi dosis yang digunakan, bicara akan semakin pelo *elain itu, dapat terjadi kebingungan dan disorientasi saat obat bekerja 0asa mengantuk yang dihasilkan juga dapat bertahan selama tiga hingga empat hari, sehingga tentu tidak cocok untuk Anda yang harus bekerja di keesokan harinya Penggunaan alprazolam jangka panjang ternyata dapat cepat membuat Anda pikun "ngatan dapat terganggu +eskipun si)atnya ringan dan hanya mengenai memori jangka pendek, tapi hal ini akan terus berlanjut dan sulit dipulihkan 1arena itu, obat ini tidak cocok untuk orang muda yang masih akti) *edangkan pada orang tua, alprazolam dapat menyebabkan gangguan koordinasi, sehingga dapat menimbulkan jatuh dan kecelakaan termasuk saat berkendara pada lansia 2)ek samping yang lebih serius di antaranya reaksi alergi berat berupa ruam kulit, kejang, dan sesak Dapat juga terjadi perubahan mood serta depresi 1edua hal terakhir perlu diwaspadai, karena adanya e)ek samping ini mungkin menimbulkan dorongan bunuh diri 1arena itu,
penggunaan dan peresepan alprazolam harus dilakukan secara sangat hati#hati
Bikin Kecanduan *atu hal yang perlu Anda garis bawahi saat hendak menggunakan alprazolam Alprazolam dapat menyebabkan kecanduan, sama seperti kecanduan obat#obatan terlarang +eski umumnya kecanduan terjadi pada dosis tinggi, dokter yang meresepkan juga harus ingat bahwa pasien terkadang menambah sendiri dosis obat tidurnya tanpa menanyakan terlebih dahulu ke dokter -al ini sangat berbahaya Ada orang yang awalnya hanya coba#coba menggunakan alprazolam untuk melihat e)eknya Alprazolam dapat membuat seluruh tubuh terasa rileks dan tidur terasa enak 1arena perasaan yang nyaman ini, mereka jadi semakin sering menggunakannya *eiring waktu, tubuh tidak lagi bereaksi pada dosis tersebut, sehingga ia menambah dosisnya Pada dosis yang lebih tinggi inilah ia kemudian akan mengalami kecanduan dan ketergantungan (ika sudah begini, tubuh jadi tidak dapat bekerja dengan normal jika tidak menggunakan obat Pengguna pun menjadi semakin sulit untuk melepaskan kecanduannya 0isiko kecanduan akan lebih besar pada mereka yang pernah mengalami kecanduan alkohol atau obat#obatan lain Oleh sebab itu, alprazolam biasanya tidak diberikan pada orang dengan riwayat seperti ini, meski sekarang ia sudah sembuh
Cari Tahu Penyebab Insomnia 3ntuk menghindari penggunaan obat tidur yang dapat menyebabkan kecanduan, ada baiknya untuk memeriksakan diri dan mencari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan Anda mengalami insomnia Penggunaan alprazolam harus berdasarkan anjuran dokter dan dosis yang diresepkan Dosis biasanya disesuaikan berdasarkan kondisi penyakit, usia, serta respons terhadap terapi Alprazolam sebaiknya juga tidak diberikan sebagai obat tidur Obat ini diberkan kepada mereka yang mengalami gangguan cemas atau panik Pada kenyataannya, alprazolam seringkali diresepkan dokter untuk berbagai rasa tidak nyaman yang dikeluhkan pasien Akibatnya, banyak pasien yang merasa tidak dapat menghadapi situasi hidup tanpa meminum obat ini 1alaupun sudah berhenti meminumnya, banyak yang masih menyimpan tablet tersebut di kotak obat untuk 4berjaga#jaga5 Alprazolam masih boleh diberikan pada penderita gangguan panik saat atau sebelum mereka menghadapi hal yang dapat membuat hidupnya terganggu Pemberian obat biasanya juga tetap disertai dengan terapi psikologis Dengan demikian, penderitanya tidak bergantung pada obat dan dapat mengikis rasa cemas atau paniknya secara bertahap ALPRAZOLAM Tablet
:: KOMPOSISI :: ALPRAZOLAM 0,25 Tap tablet mengandung.
Alprazolam 0(/4 mg
ALPRAZOLAM 0,5 Tap tablet mengandung. Alprazolam 0(4 mg
ALPRAZOLAM 1,0 Tap tablet mengandung. Alprazolam 1(0 mg
:: I!IKASI :: Pengobatan &angka pendek( ansetas sedang atau berat dan ansetas yang berhubungan dengan depres!
:: KOTRAI!IKASI :: Pasen yang hpersenst% terhadap golongan
•
benzodazepn! •
Glaukoma sudut sempt akut!
•
Mastena gra;s( nsu%sens pulmonary akut( konds %oba dan obses pskoss kronk! Anak dan bay prematur!
•
:: !OSIS !A "ARA P#M$#RIA :: !e%a&a: 0(/4,0(4 mg( ) kal sehar! *ka perlu doss dapat dnakkan dengan nter;al ),2 har hngga maksmum 2 mg sehar dalam doss terbag! 'nt() pa&ien lan*(t (&ia, +ebil lema-. +an gangg(an /(ng&i -ati berat: 0(/4 mg( /,) kal sehar( dtngkatkan bertahap &ka perlu!
:: P#RIATA !A P#RATIA :: $apat ter&ad ketergantungan( hndar pemakaan
•
&angka pan&ang! *angan dgunakan sebaga pengobatan tunggal
•
pada pasen depres atau ke#emasan dengan depres! Pasen penyakt hat dan gn&al kronk( penyakt
•
perna%asan( kelemahan otot dan r+ayat penyalahgunaan obat atau alkohol( penderta kelanan keprbadan yang nyata! •
>at,hat pemakaan pada penderta nsu%sens pulmonary kronk!
•
'elama menggunakan obat n dlarang
mengendara atau mengoperaskan mesn! •
?anta haml dan menyusu
•
Pemakaan pada anak d ba+ah usa 10 tahun tdak dketahu keamanannya dengan past!
:: ##K SAMPI :: Mengantuk( kelemahan otot( ataksa( amnesa(
•
depres(light-headedness( bngung( halusnas( pandangan kabur! •
*arang ter&ad. sakt kepala( nsomna( reaks paradokskal( tremor( hpotens( gangguan gastrontestnal( ruam( perubahan lbdo( menstruas tdak teratur( retens urn( dskrasa darah dan kterus!
:: IT#RAKSI O$AT :: •
E%ek dtngkatkan oleh depresan sara% pusat( alkohol dan barbturat!
•
Ekskres dhambat oleh smetdn!
:: K#MASA :: ALPRAZOLAM 0,253 5otak( 10 strp @ 10 tablet! ALPRAZOLAM 0,5! 5otak( 10 strp @ 10 tablet! ALPRAZOLAM 1,0! 5otak( 10 strp @ 10 tablet!
$a-a4a Obat Penenang in+i)a&i alprazolam,ana,ati6an,merlopam,6ali&anbe,+ll. Posted on 'eptember 3( /01)by 'antoz
Obat penenang atau benzodiazepine .benzo/ adalah obat yang di#indikasi#kan untuk sedati) hypnotic .memudahkan tidur/, anti cemas , anti kejang, dan pelemas otot Obat ini di "ndo sangat sering diresepkan untuk insomnia .susah tidur/, cemas berlebihan, panic attack, stress, dll 6oba anda ke sembarang dokter atau terutama psikiater lalu ngomong 4susah tidur dok5 atau 4setres dok5 789 bakal dikasih obat jenis ini 1adang kalau anda kelihatan cemas atau stres tanpa ngomong juga dikasih obat ini Ato kalo kita opname di rumah sakit kemungkinan sangat besar akan diberi obat ini meski tidak
mengeluhkan hal#hal yang berhubungan Bahkan obat ini terdapat pada kandungan beberapa obat sakit perut semisal bra:idin,dll .lihat di bawah/ 1erja obat ini sangat cepat dan instan Obat ini aman jika dikonsumsi jangka pendek beberapa hari saja !amun jika diminum setiap hari dalam jangka waktu tertentu akan menimbulkan berbagai macam bahaya Bahkan kematian artis +ichael (ackson dan ;hitney -ouston baru#baru ini berkaitan dengan benzo ini olongan obat ini juga termasuk !A01OBA <
Bahaya pertama: Kecanduan Obat ini menimbulkan ketergantungan jika diminum setiap hari dalam jangka waktu tertentu Apabila sudah menimbulkan ketergantungan, ketika konsumsi obat dihentikan maka akan menimbulkan gejala putus obat .withdrawal/ (angka waktu untuk menimbulkan ketergantungan ini berbeda = beda tiap orang Dalam dunia kedokteran batas waktu untuk memberi benzo ini adalah selama ># minggu setiap hari !amun ada orang yang ketergantungan hanya setelah minum hari saja Potensi ketergantungan ini juga tergantung jenis obatnya *emakin cepat obat itu bereaksi dan keluar dari tubuh semakin cepat pula menimbulkan ketergantungan +isalnya @ana:calmletzyprazalgana:apazol .generiknya alprazolam/ adalah yang paling besar potensinya menimbulkan kecanduan dalam jangka waktu singkat karena obat ini sangat cepat reaksinya dan sangat cepat keluar dari tubuh ;ithdrawal .gejala putus obat/ bermacam = macam jenisnya dan dapat melibatkan semua organ tubuh +ulai yang ringan seperti merasa pikiran tidak enak, mual, muntah,panik,cemas dll sampai yang dapat menimbulkan kematian semisal seizure .kejang = kejang/ dan kenaikan tekanan darah *elengkapnya bisa baca dihttpwwwbcncorguksymptomshtml Cama, macam dan tingkat parahnya withdrawal berbeda = beda tiap orang Ada orang yang minum dosis tinggi dalam jangka waktu lama bisa langsung berhenti dengan withdrawal yang sebentar dan minim gejala, ada yang hanya minum selama seminggu dengan dosis minimum tetapi merasakan withdrawal yang parah selama > tahun lebih < sayangnya kita tidak akan pernah tahu kita termasuk yang mana sebelum terlambat dan
mengalaminya sendiri ;ithdrawal juga tergantung dari seberapa besar dosis dan seberapa lama seseorang meminum obat tersebut Dan apakah langsung berhenti .cold turkey/ atau mengurangi dosis sedikit demi sedikit .tapering o))/ ;ithdrawal dari benzo dapat berlangsung lama hingga bertahun#tahun, jauh lebih lama jika dibandingkan e)ek putus obat psikotropika jenis lainnya seperti opioid .contoh mor)in, tramadol, heroin/ yang hanya beberapa hari atau maksimum beberapa minggu Dan perbaikannya tidak linear melainkan acak setiap hari, kadang gejala#gejala itu membaik lalu memburuk dan sebaliknya Bahaya yang kedua: Toleransi (ika seseorang mengkonsumsi rutin obat ini maka dalam waktu tertentu dosis obat tersebut menjadi tidak mempan .istilahnya toleransi/ dan untuk mencapai e)ek yang sama diperlukan tambahan dosis Apabila dosis tidak dinaikkan, akan menimbulkan withdrawal tanpa kita mengurangi dosis 6ontohnya si A susah tidur dan minum alprazolam 8, mghari Dalam sebulan si A sangat enak tidurnya, nempel di kasur langsung tidur *emua masalah serasa tuntas tas tas Cewat satu bulan si A merasa sering tidak enak pikiran, sering cemas dan yang paling mengganggu adalah insomnia kembali lagi< lalu si A kembali ke psikiater dan psikiater tersebut menaikkan dosis alprazolam menjadi Emghari F bulan kemudian hal itu terjadi lagi dan dokter menaikkan lagi dosisnya menjadi E,hari mg dst *ampai akhirnya dokter tidak bisa menaikkan dosis lagi karena sudah maksimum menurut re)erensi dokter dan pasien mengalami gejala putus obat yang menyiksa tanpa mengurangi dosis 1urang lebih seperti inilah lingkaran setan benzo E
Pasien meminum dosis benzo yang diberikan dokter dan secara instan masalah teratasi
>
Dalam jangka waktu tertentu dosis tersebut tidak mempan lagi dan menimbulkan e)ek putus obat .withdrawal/
F
Dokter menaikkan dosis, dan siklus berulang ke no E
*ampai akhirnya mencapai dosis maksimum dan tidak dapat naik lagi
Pasien minum obat bukan untuk mengatasi keluhan awalnya lagi, tetapi untuk mencegah e)ek putus obat
G
*etelah beberapa lama, pasien tetap mengalami gejala putus obat meski tetap rutin mengkonsumsi obat tersebut dan tidak ada yang bisa dilakukan *ulit tidur dan cemas menjadi berlipat = lipat parahnya ditambah gejala putus obat lainnya , tersiksa seterusnya
Bahaya ketiga: !ek Samping Penggunaan jangka panjang obat ini akan menimbulkan kesulitan berpikir, konsentrasi, menjadi pelupa (uga dapat menimbulkan depresi, memperparah kecemasan, emotional blunting .tidak dapat merasakan senang, sedih atau perasaan lainnya/, kehilangan minat, dan dapat merubah kepribadian Banyak pengguna jangka panjang yang merasa hidup seperti zombie Dalam penggunaan lama dosis tinggi dapat menimbulkan halusinasi .melihat merasakan yang tidak ada/, seperti cerita dari httpwwwmind# reprogrammingcompasien#pemakai#obat#penenang#untuk#terapi#jangka#panjang .sa yang blognya sudah hilang beserta semua tulisannya/, seseorang yang mengkonsumsi :ana: hingga mg hari berhalusinasi melihat tukang bakso bermata tiga di dekat rumahnya sampai ketakutan luar biasa
Alprazolam hursday, /ay 23, 2043 "harma#y o #omments
Alprazolam merupakan salah satu dari golongan obat enzodiazepines atau disebut juga /inor rans6uillizer dimana golongan ini merupakan obat yang paling umum digunakan sebagai anti ansietas. Alprazolam merupakan obat anti ansietas dan anti panik yang e$ekti$ digunakan untuk mengurangi rangsangan abnormal pada otak, menghambat neurotransmitter asam gama-aminobutirat 7AA8 dalam otak sehingga menyebabkan e$ek penenang.Alprazolam diabsorbsi dengan baik di dalam saluran pen#ernaan dan bekerja #epat dalam mengatasi gejala ansietas pada minggu pertama pemakaian. Alprazolam memiliki 'aktu paruh yang pendek yaitu 42 9 45 jam dan e$ek sedasi 7mengantuk8 lebih pendek dibanding enzodiazepines lainnya, sehingga tidak akan terlalu mengganggu aktivitas. Alprazolam juga aman digunakan bagi penderita gangguan $ungsi hati dan ginjal dengan pemakaian di ba'ah penga'asan dokter.
1. Struktur Kimia
ambar. +truktur Alprazolam
2. Sifat Fisika Kimia ama kimia
:-kloro-4-metil-;-$enil-!)-triazolo-benzodiazepina
*umus molekul
?4@)43?l!
erat moleku
30:,@@
"emerian
+erbuk hablur putih sampai hampir putih, melebur pada o 225 ?
%elarutan
idak larut dalam air, sukar larut dalam etil asetat, agak sukar larut dalam aseton, larut dalam metanol, mudah larut dalam kloro$orm 7itjen "(/, 4BB58
. Mekanisme Sintesis Alprazolam !. "ama Sediaan ama sediaan dari alprazolam yang terdapat di pasaran meliputi -
CanaD C*
- ?almlet
-
AlganaD
-
Alprazolam ( eDa
-
Alviz
- +oDietas
-
AtaraD
- Fypraz
- EepraD - EriDitas
entuk sediaan yang ada dipasaran ablet 0,25 mg, 0,5 mg, 4 mg.
#. Dosis Ansietas 0,25 - 0,5 mg 3 kali sehari. /aD ! mg sehari dalam dosis terbagi. angguan panik 0,5 - 4,0 mg diberikan pada malam hari atau 0,5 mg 3 kali sehari. &ntuk pasien usia lanjut, debil dan gangguan $ungsi hati berat 0,25 mg 2-3 kali sehari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan se#ara bertahap.
$. Kegunaan %egunaan obat ini terutama untuk Anti-anDietas dan anti panik. "ada saat keadaan #emas dan panik terjadi penurunan sensitivitas terhadap reseptor 5) 4A, 5)2AG2?, meningkatnya sensitivitas discharge dari reseptor adrenergi# pada sara$ pusat, terutama reseptor al$a-2 katekolamin, meningkatnya aktivitas lo#us #oereleus yang mengakibatkan teraktivasinya aksis hipotalamus-pituitari-adrenal 7biasanya berespons abnormal terhadap klonidin pada pasien dengan panic disorder 8, meningkatnya aktivitas metaboli# sehingga terjadi peningkatan laktat 7biasanya sodium laktat yang kemudian diubah menjadi ?( 27hiperseansitivitas batang otak terhadap ?(28, menurunnya sensitivitas reseptor AA-Asehingga menyebabkan e$ek eksitatorik melalui amigdala dari thalamus melalui nu#leus intraamygdaloid #ir#uitries, model neuroanatomik memprediksikan panic attack dimediasi oleh fear network pada otak yang melibatkan amygdale, hypothalamus, dan pusat batang otak. +ehingga, terapi yang diberikan pada ke#emasan yaitu anDiolitik atau antianDietas yang bekerja pada reseptor AA dengan memperkuat aksi inhibitor AA-ergi# neuron sehingga hiperaktivitas mereda.
%. Efek Farmakologi Earmakodinamik alprazolam merupakan derivat triazolo benzodiazepin dengan e$ek #epat dan si$at umum yang mirip dengan diazepam. Alprazolam merupakan anti ansietas dan anti panik yang e$ekti$. /ekanisme kerjanya yang pasti belum diketahui. $ek tersebut diduga disebabkan oleh ikatan alprazolam dengan reseptor-reseptor spesiHk yang terdapat pada susunan sara$ pusat. +e#ara klinis, semua senya'a benzodiazepin menyebabkan depresi susunan sara$ pusat yang bervariasi tergantung pada dosis yang diberikan. Earmakokinetik "ada pemberian se#ara oral, alprazolam diabsorpsi dengan baik dan absorpsinya tidak dipengaruhi oleh makanan sehingga dapat diminum dengan atau tanpa makanan. %onsentrasi pun#ak dalam darah di#apai dalam 'aktu 4 - 2 jam setelah pemberian oral dengan 'aktu paruh eliminasinya adalah 42 - 45 jam. Iaktu paruh ini berbedabeda untuk pasien usia lanjut 74;,3 jam8, orang de'asa sehat 744 jam8, pasien dengan gangguan $ungsi hati 7antara 5,: - ;5,3 jam8 serta pada pasien dengan masalah obesitas 7B,B - !0,! jam8. +ekitar @0 - :0 alprazolam terikat oleh protein plasma. Alprazolam mengalami metabolisme di hati menjadi metabolit akti$nya dan metabolit lainnya yang tidak akti$. /etabolit akti$ ini memiliki kekuatan 4 kali dibandingkan dengan alprazolam, tetapi 'aktu paruh metabolit ini hampir sama dengan alprazolam. kskresi alprazolam sebagian besar melalui urin, sebagian melalui A+1 dan dapat melalui sa'ar plasenta.
&. 'nteraksi ()at -
Dengan ()at *ain+
Anti$ungi golongan azol, siproKoksasin, klaritromisin, diklo$enak, doksisiklin, eritromisin, isoniasid, nikardipin, propo$ol, protease inhibitor, kuinidin, verapamil meningkatkan e$ek alprazolam. %ontraindikasi dengan itrakenazol dan ketokenazol. /enguatkan e$ek depresi ++" analgetik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedati$. Alprazolam dapat meningkatkan e$ek am$etamin, beta bloker tertentu, dekstrometor$an, Kuoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat ?"2; lainnya. Alprazolam meningkatkan konsentrasi plasma imipramin dan desipiramin. Aminoglutetimid, karbamasepin, na$silin, nevirapin, $enobarbital, $enitoin menurunkan e$ek alprazolam. -
Dengan Makanan+ /erokok menurunkan konsentrasi alprazolam sampai 50 . Jus grape$ruit meningkatkan konsentrasi alprazolam. /akanan tinggi lemak, 2 jam sebelum pemberian bentuk lepas terkendali dapat memperpanjang ?maks sampai 25 . +edangkan pemberian segera sesudah makan akan menurunkan maks, bila makanan diberikan LM4 jam sesudah pemberian obat maks akan meningkat 30 .
,. Efek Samping Jika kita menggunakan alprazolam kita menjadi sulit lepas dari obat ini karena memang memiliki potensi ketergantungan yang besar jika dipakai lebih dari dua minggu saja. +ulit lepas ini juga disebabkan karena e$ek putus zat obat ini sangat tidak nyaman, ada yang langsung tiba-tiba stop dan merasakan ke#emasan yang lebih parah daripada sebelumnya. /aka dari itu penggunaan obat ini harus hati-hati dan kalau bisa sesuai dengan indikasi saja. elakangan karena potensi ketergantungan, toleransi 7makin besar pake makin lama8 dan reaksi putus zat, obat ini sudah tidak menjadi pilihan pertama lagi sebagai obat anti#emas di Amerika +erikat, di sana lebih #enderung menggunakan Antidepresan gol ++*1 seperti +ertraline, EluoDetine, "aroDetine 7"aDil8. +elain itu +( yang ditimbulkan ++" depresi, mengantuk, disartria 7gangguan berbi#ara8, lelah, sakit kepala, hiperresponsi$, kepala terasa ringan, gangguan ingatan, sedasiN /etabolisme-endokrin penurunan libido, gangguan menstruasiN +aluran #erna peningkatan atau penurunan selera makan, penurunan salivasi, penurunanGpeningkatan berat badan, mulut kering 7Derostomia8.
1-. eringatan +elama menggunakan obat ini dilarang mengendarai kendaraan bermotor atau mengoperasikan mesin. )ati-hati bila diberikan pada 'anita hamil dan menyusui, gangguan $ungsi ginjal dan hati, ri'ayat penyalahgunaan obat dan atau alkohol, penderita kelainan kepribadian yang nyata. %eamanan penggunaan pada anak-anak diba'ah 4: tahun belum diketahui dengan pasti. ejala kelebihan dosis
alprazolam adalah mengantuk, kon$usi, gangguan koordinasi, penurunan reKeks dan koma. "enanganan saat terjadi kelebihan dosis -
"enderita dirangsang untuk muntah dan lakukan pengosongan lambung. -
"enderita dira'at intensi$ dengan terapi simtomatis dan suporti$ untuk memelihara $ungsi kardiovaskular, pernapasan dan keseimbangan elektrolit.
Alprazolam Se+iaan: Tablet 0!/4 mg( 0!4 mg( 1 mg
"ara Ker*a Obat: Alprazolam merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan benzodazepne 8mnor tranulezer9 yang beker&a dengan #epat setelah dkonsums! Indkas alprazolam adalah untuk mengatas an7ety 8ke#emasan9( pan#k atta#k( serta depres rngan! 6ana7 beker&a pada Gamma,Amno "utyr# A#d 8GA"A9 re#eptor( neurotransmtter yang pentng d otak manusa! Bara ker&a alprazolam yang #epat dserap sstem pen#ernaan( merupakan keunggulan obat n dalam mengatas pan# atta#k! Pun#ak konsentras alprazolam dalam plasma manusa dperoleh hanya dalam +aktu 1 sampa / &am setelah dkonsums! Obat n hanya boleh dresepkan oleh dokter spesals kesehatan &+a 8pskater9!
In+i)a&i: , Antansetas termasuk neuross ansetas( ge&ala,ge&ala ansetas , Antdepres termasuk ansetas yang berkatan dengan depres , Antpank termasuk penyakt,penyakt atau gangguan pank dengan atau tanpa agoraphoba
Kontrain+i)a&i : Penderta yang hpersenst% terhadap benzodazepn( penderta glaukoma sudut sempt akut( penderta nsu%sens pulmonar akut
!o&i&: , Ansetas . 0(/4 C 0(4 mg ) kal sehar! Ma7 2 mg sehar dalam doss terbag!
,
Gangguan pank . 0(4 C 1(0 mg dberkan pada malam har atau 0(4 mg ) kal sehar!
,
-ntuk pasen usa lan&ut( debl dan gangguan %ungs hat berat . 0(/4 mg /,) kal sehar!
,
*ka perlu( doss dapat dtngkatkan se#ara bertahap!
Peringatan +an Per-atian : ,
$apat menyebabkan ketergantunganD
,
*angan dgunakan sebaga pengobatan tunggal pada pasen depres atau ke#emasan dengan depresD
,
'elama menggunakan obat n dlarang mengendara atau mengopraskan mesnD
,
>at,hat bla dberkan pada anak 10 tahun( +anta haml dan menyusu( penderta penyakt hat dan gn&al krons( penyakt respras( kelemahan otot dan r+ayat penyalah gunaan obat atau al#oholD
,
>ndar pemakaan &angka pan&angD
,
>at,hat pemakaan pada penderta Fpulmonary nsu%%#en#yF kronk!
#/e) Samping : ,
ang serng ter&ad. dro+sness( kekerngan( sakt kepala rngan
,
ang &arang ter&ad. perubahan berat badan( ner;ousness( gangguan memor:amnesa( gangguan koordnas( gangguan gastrontestnal dan man%estas autonomk( pandangan kabur( sakt kepala( depres( nsomna tremor
,
'epert benzodazepn yang lan( dapat ter&ad. stmulas( agtas( kesultan berkonsentras( kon%us( halusnas( penngkatan tekanan ntraokular
,
Pernah dlaporkan pada penggunaan benzodazepn ansolotk( sepert . dstona( rtabltas( anoreksa( %atue( gangguan b#ara&aund:H#e lemah otot( gangguan lbdo( rregulartas menstruas( nkontnensa( retens urn dan abnormal %ungs hat!
Alprazolam MAR 25 Posted by dr.Rozi Abdullah
Merk Dagang
Xanax, Alganax, Zypraz, Alviz
Komposisi : •
Tiap tablet Alprazolam X *!"#$ mg mengand%ng Alprazolam !"#$ mg
•
Tiap tablet Alprazolam *!"$ mg mengand%ng Alprazolam !"$ mg
•
Tiap tablet Alprazolam & mg mengand%ng Alprazolam & mg
'armakologi Alprazolam sebagai derivat triazole dari &"( benzodiazepin adala) s%at% antidepresi, antipanik dan antiansietas
ndikasi : •
Antiansietas termas%k ne%rosis ansietas, ge+alage+ala ansietas
•
Antidepresi termas%k ansietas yang berkaitan dengan depresi
•
Antipanik termas%k penyakitpenyakit ata% gangg%an panik dengan ata% tanpa agorap)obia
Dosis dan ara Pemakaian : •
-nt%k keadaan ansietas dosis diberikan m%lai dari !".$ mg / &"$ mg dalam se)ari dan terbagi
•
dalam beberapa dosis -nt%k keadaan gangg%an panik dosis diberikan m%lai !"$ mg / & ! mg diberikan saat men+elang
•
tid%r ata% !"$ mg se)ari 0 kali -nt%k pasien lan+%t %sia dosis diberikan m%lai !"$ mg / !".$ mg, dalam dosis terbagi" Dosis lazim diberikan !"$ mg / !".$ mg se)ari dalam dosis terbagi, dapat ditamba) ses%ai keb%t%)an dan toleransi t%b%)
Kontra ndikasi : Penderita yang )ipersensiti1 ter)adap benzodiazepin, penderita gla%koma s%d%t sempit ak%t, penderita ins%1isiensi p%lmonari ak%t
21ek 3amping : •
4ang sering ter+adi: dro5siness, kekeringan, sakit kepala ringan
•
4ang +arang ter+adi: per%ba)an berat badan, nervo%sness, gangg%an memori6amnesia, gangg%an koordinasi, gangg%an gastrointestinal dan mani1estasi a%tonomik, pandangan kab%r,
•
sakit kepala, depresi, insomnia tremor 3eperti benzodiazepin yang lain, dapat ter+adi: stim%lasi, agitasi, kes%litan berkonsentrasi,
•
kon1%si, )al%sinasi, peningkatan tekanan intraok%lar Perna) dilaporkan pada pengg%naan benzodiazepin ansiolotik, seperti : distonia, iritabilitas, anoreksia, 1ati7%e, gangg%an bi8ara+a%nd698e lema) otot, gangg%an libido, irreg%laritas menstr%asi, inkontinensia, retensi %rin dan abnormal 1%ngsi )ati"
Peringatan dan Per)atian : •
Pasienpasien dengan ke8ender%ngan ketergant%ngan obat dan alko)ol )ar%s diberikan dengan sangat )ati)ati, karena dapat meningkatkan resiko ketergant%ngan
•
Tidak dian+%rkan %nt%k pasien dengan diagnosa %tama s8)izop)renia
•
3eperti obatobat 3 lainnya, pasien yang mengg%nakan Alprazolam tidak dian+%rkan
•
mengendarai kendaraan bermotor ata% men+alankan mesin Tidak bole) dig%nakan pada 5anita )amil ata% meny%s%i
•
Pengg%naan Alprazolam bel%m dipastikan pada depresi yang disertai psikiatri, pada gangg%an
•
bipolar ata% pada depresi ;endogeneo%s9
•
ata% sedasi yang berlebi)an >ati)ati pemberian obat ini pada pasien gangg%an 1%ngsi gin+al dan )ati, ins%1isiensi p%lmonari
•
kronik Keamanan dan e1ekti1itas pengg%naan pada anakanak di ba5a) &? ta)%n bel%m diketa)%i dengan pasti
nteraksi @bat : olongan benzodiazepin termas%k Alprazolam dapat meningkatkan e1ek 3 depresan bila dig%nakan bersamaan dengan obatobat psikotropik lain, antikonv%lsan, anti)istamin, etanol dan obatobat lain yang memp%nyai e1ek 3 depresan