Alprazolam

 ALPRAZO  ALP RAZOLAM LAM

PENGERTIAN ALPRAZOLAM

 Alprazolam  Alprazolam adalah adalah obat yang yang termasuk termasuk dalam kelompok kelompok benzodaz benzodazepnes! epnes! "asanya "asanya obat n dgunakan untuk mengatas ke#emasan dan serangan pank! Obat n membuat penderta merasa lebh tenang dan tdak terlalu tegang! $oss obat n sebaknya dambl yang palng rendah dengan %rekuens palng pendek sesua dengan ge&ala yang ada!

Obat n beker&a d dalam otak dan sara% untuk menghaslkan e%ek menenangkan dengan menngkatkan e%ek dar zat kma alam dalam tubuh yang dsebut GA"A atau gamma aminobutyric acid ! 'etelah pengobatan selama empat mnggu( penn&auan ulang sebaknya dlakukan dlakukan &ka ngn dperpan&ang! Maksmum penggunaan obat n umumnya adalah ) bulan! Tentang Tentang Alprazolam

*ens obat

Obat benzodazepne

Golongan

Obat resep

Man%aat

Mengatas ke#emasan( serangan pank( ke#emasan yang berkatan dengan depres dengan depres

$ko konsu nsums ms oleh leh

$e+a e+asa

"entuk obat

Tablet( #aran oral( obat larut

 Alprazolam  Alprazolam adalah adalah &ens obat obat keras keras yang dberkan dberkan sesua dengan dengan resep resep dokter! dokter! Pastkan untuk mengkut resep yang dsarankan oleh dokter berdasarkan konds kesehatan Anda! Tanyakan kepada dokter sebelum Anda mula memnum obat n untuk mengetahu rsko dan man%aatnya!



Peringatan: "erhat,hatlah dan ber tahu dokter &ka Anda alerg dengan kelompok obat

benzodazepne atau alerg lannya! 

*ka mengonsums obat n( sebaknya tdak mengemud atau mengoperaskan alat berat! Obat n bsa menyebabkan pusng dan mengantuk! Orang,orang lan&ut usa akan lebh senst% dengan alprazolam! Mereka #enderung lebh mengantuk dan bsa mengalam gangguan kesembangan!



"ag +anta haml( sesuakan doss dan pemakaan berdasarkan an&uran dokter! Obat n bsa berbahaya bag &ann &ka dmnum dalam doss tngg!



Ibu yang sedang menyusu tdak dan&urkan untuk mengonsums alprazolam karena dapat berdampak pada bay melalu A'I!



Terdapat kemungknan Anda kesultan mengngat ke&adan se&ak mengonsums obat n hngga e%ek dar obat menghlang! -ntuk mengurang dampaknya( Anda butuh tdur yang #ukup setelah mnum obat n!



*ka tdak senga&a mele+atkan doss memnum alprazolam( dsarankan segera memnum begtu terngat &ka &ad+al doss berkutnya tdak terlalu dekat! *angan menggant &ad+al yang terle+at dengan menggandakan doss alprazolam berkutnya!





"erhent mengonsums obat n perlu dlakukan se#ara bertahap dengan mengurang doss se#ara perlahan,lahan! Langsung berhent mengonsums alprazolam se#ara mendadak dapat menmbulkan e%ek buruk sepert kejang-kejang.  Jika terjadi reaksi reaksi alergi alergi atau  atau overdosis, segera temui dokter.

Dosis Alprazolam

Alprazolam umumnya diberikan sebanyak 0.25-0.5 mg, 2-3 kali sehari. osis maksimum alprazolam adalah ! mg per hari. osis akan diberikan sesuai dengan kondisi kesehatan, umur dan respons pasien terhadap obat ini. "eningkatan dan pengurangan dosis obat ini perlu dilakukan se#ara bertahap untuk meminimalisasi e$ek samping dan gejala putus obat.

Mengonsumsi Alprazolam dengan Benar "astikan untuk memba#a petunjuk pada kemasan obat dan mengikuti anjuran dokter dalam mengonsumsi alprazolam. %eberhasilan obat ini juga tergantung pada #ara mengonsumsi dengan benar. &sahakan untuk mengonsumsi alprazolam pada 'aktu yang sama tiap hari untuk memaksimalisasi e$eknya. Jangan mengubah dosis alprazolam ke#uali disarankan oleh dokter Anda. Jika Anda mele'atkan satu jad'al, segera konsumsi jika jad'al berikutnya tidak terlalu dekat. Jangan mengonsumsi dua dosis sekaligus untuk menggantikan dosis yang terle'at. (bat ini bisa menyebabkan gejala-gejala ke#anduan. Jadi jika ingin menghentikan pemakaian alprazolam, ikuti anjuran dari dokter. Jangan berhenti atau melanjutkan mengonsumsi alprazolam ke#uali disarankan dokter. osis obat bisa dikurangi perlahan sebelum akhirnya dihentikan. )al ini dilakukan untuk menghindari gejala putus obat atau menyebabkan penyakit a'al kembali.

Kenali Efek Samping dan Bahaya Alprazolam Alprazolam akan diberikan oleh dokter jika man$aatnya lebih banyak daripada e$ek samping yang ditimbulkan. *eaksi tiap orang terhadap obat ini berbeda-beda. +ulit menentukan e$ek samping mana atau apakah Anda akan merasakan e$ek samping. ang terpenting, beri tahu dokter jika Anda bermasalah dengan obat yang dikonsumsi. eberapa e$ek samping yang mungkin terjadi adalah 





/udah mengantuk "using "eningkatan produksi air liur



"erubahan pada na$su atau gairah seksual



"erubahan suasana hati



angguan ingatan  Jika terjadi e$ek samping yang sangat jarang terjadi seperti penyakit kuning, kejang-kejang, kesulitan berbi#ara, atau gangguan keseimbangan, segera temui dokter.

 Alprazolam Penuls . Prapan#a NugrahaTanggal . /012,03,/4

Daftar isi • • •

1ndikasi dan kontraindikasi $ek samping osis

IN$I5A'I $AN 5ONTRAIN$I5A'I  Alprazolam dengan merk dagang terkenal 6ana7 merupakan obat ant #emas yang termasuk kelas zat pskotropka benzodazepne! Alprazolam memlk s%at yang sama dengan golongan benzodazepne lannya( yatu berkatan pada reseptor GA"A! "eberapa e%ek dar Alprazolam adalah ant #emas( hpnotk 8membuat ngantuk9( pelemas otot rangka( ant ke&ang( dan memlk e%ek amnestk 8kemampuan membuat orang lupa terhadap sesuatu9! Alprazolam terseda dalam tablet ukuran 0(/4 mg( 0(4 mg( 1 mg( dan / mg! Terdapat &uga Alprazolam dalam bentuk srup dengan doss 0(4 mg : 4 mL!  Alprazolam serngkal dgunakan untuk mengobat gangguan pank( gangguan #emas sepert gangguan #emas menyeluruh : generalized anxiety disorder  8GA$9 atau gangguan #emas sosal : social anxiety disorder  8'A$9! 'elan tu( Alprazolam &uga dgunakan untuk mengurang mual pada pasen yang

men&alan kemoterap( Alprazolam &uga dapat dgunakan pada pasen depres sebaga terap kombnas( pasen dengan gangguan sult tdur!

 Alprazolam dapat mele+at membrane plasenta( selan tu Alprazolam &uga masuk dan deksreskan ke dalam ar susu bu! Oleh karena tu( penggunaan Alprazolam dkontrandkaskan untuk +anta haml maupun bu menyusu! Alprazolam pada +anta haml dapat mem#u ter&adnya gangguan #ongental atau ke#a#atan pada bay! 'elan +anta haml dan bu menyusu( Alprazolam &uga dkontrandkaskan pada anak,anak dan orang dengan ketergantungan alkohol( penggunaan pada orang tua harus dengan hat, hat dan doss dsesuakan! Alprazolam &uga harus da+as penggunaannya pada pasen myasthena gra;s( glaukoma sudut sempt 8tertutup9( dan gangguan hat b erat!

E
$O'I'  Alprazolam memlk onset yang #ukup #epat untuk mengatas gangguan pank( setelah dmnum akan menmbulkan e%ek dalam +aktu 1(4( , 1(= &am! Akan tetap( untuk mengobat gangguan #amas menyeluruh doss yang dsesuakan baru dapat men#apa e%ek maksmal dalam +aktu beberapa har hngga satu mnggu! $oss penggunaan Alprazolam dapat dmula dar doss terendah satu kal sehar( dan kemudan dtngkatkan sesua an&uran dokter dan kebutuhan( dkarenakan penggunaan Alprazolam dalam &angka +aktu pan&ang akan menmbulkan tolerans dan ketergantungan! Ge&ala putus zat bukan merupakan hal yang &arang dtemu pada orang yang mengkonsum Alprazolam

Berbahayakah Penggunaan Obat Tidur Alprazolam?  SEPTEMBER 18, 2014

Dalam pengakuannya di salah satu wawancara, seorang artis muda mengaku sering diberikan obat tidur oleh ibunya jika ia mengeluh tidak bisa tidur !ama obat yang disebutkan tentu sudah tidak asing di telinga para insomniak !amun, banyak  yang tidak tahu bahwa alprazolam, kandungan obat tersebut, sebenarnya bukanlah obat tidur dan dapat menimbulkan kecanduan

Sering Dikira Obat Tidur "nsomnia adalah salah satu gangguan tidur yang paling sering dikeluhkan masyarakat Beberapa orang bahkan dapat mengalami insomnia setiap hari dan sepanjang malam  Akibatnya, manusia#manusia $kelelawar% ini kerap mengantuk di siang hari dan produkti&itasnya menjadi terganggu 'ang lebih berbahaya lagi, jika kantuk menyerang saat harus  berkonsentrasi berkendara atau saat mengoperasikan mesin (ika Anda pernah mengalami insomnia, Anda pasti tahu  bahwa sulit tidur itu menyiksa Detak jarum jam seolah terdengar makin kencang, dan makin jauh jam bergerak,

makin )rustasi juga kita berusaha untuk tidur Bayangkan jika hal ini terjadi setiap hari Tidak heran jika penderita insomnia kronis memilih $jalan pintas% demi memejamkan mata, yaitu dengan meminum obat tidur Obat tidur adalah sejenis obat yang menimbulkan sedasi atau perasaan damai yang akhirnya memunculkan narkosis atau tidur *ecara umum, obat tidur dapat dibagi menjadi dua golongan, yaitu golongan benzodiazepin dan nonbenzodiazepin Alprazolam adalah obat yang termasuk dalam golongan benzodiazepin *ebenarnya, alprazolam adalah obat yang disetujui penggunaannya oleh BPO+ sebagai antiansietas, yaitu untuk orang#orang yang sering merasa cemas berlebihan atau mengalami gangguan panik !amun, obat ini ternyata juga memiliki e)ek samping mengantuk Akibatnya, alprazolam kini justru lebih populer sebagai obat tidur ketimbang sebagai obat antiansietas Bahkan, alprazolam lebih banyak diresepkan oleh dokter sebagai obat tidur ketimbang obat  yang memang digunakan sebagai obat tidur, seperti zolpidem Padahal, obat golongan benzodiazepin terkenal dapat menimbulkan kecanduan yang sulit dilepaskan

Bekerja di Otak   Alprazolam bekerja menimbulkan rasa kantuk dengan memengaruhi reseptor ABA, yaitu sejenis penghantar sinyal listrik sara) di otak yang menimbulkan e)ek menenangkan  Akibatnya, waktu yang diperlukan untuk tidur menjadi lebih singkat +eski demikian, obat ini tidak dapat membantu orang yang sering terbangun dan tidak bisa tidur lagi Berbeda dengan

zolpidem yang dapat membantu penggunanya untuk mencapai tidur yang lebih nyenyak Banyak orang mengatakan, jangan terlalu sering minum obat tidur jika tidak perlu -al ini benar, karena meski menimbulkan e)ek jangka pendek yang menyenangkan, alprazolam ternyata memiliki e)ek jangka panjang berupa gangguan ingatan Perlu diingat, pengguna alprazolam tidak perlu waktu lama untuk merasakan e)ek samping yang merugikan angguan kemampuan kogniti) .berpikir/ adalah salah satu e)ek jangka pendek penyalahgunaan alprazolam Orang dapat menjadi sulit untuk berbicara dengan baik dan terdengar seperti orang mabuk *emakin tinggi dosis yang digunakan, bicara akan semakin pelo *elain itu, dapat terjadi kebingungan dan disorientasi saat obat bekerja 0asa mengantuk yang dihasilkan juga dapat bertahan selama tiga hingga empat hari, sehingga tentu tidak cocok untuk Anda  yang harus bekerja di keesokan harinya Penggunaan alprazolam jangka panjang ternyata dapat cepat membuat Anda pikun "ngatan dapat terganggu +eskipun si)atnya ringan dan hanya mengenai memori jangka pendek, tapi hal ini akan terus berlanjut dan sulit dipulihkan 1arena itu, obat ini tidak cocok untuk orang muda yang masih akti) *edangkan pada orang tua, alprazolam dapat menyebabkan gangguan koordinasi, sehingga dapat menimbulkan jatuh dan kecelakaan termasuk saat berkendara pada lansia 2)ek samping yang lebih serius di antaranya reaksi alergi berat berupa ruam kulit, kejang, dan sesak Dapat juga terjadi perubahan mood serta depresi 1edua hal terakhir perlu diwaspadai, karena adanya e)ek samping ini mungkin menimbulkan dorongan bunuh diri 1arena itu,

penggunaan dan peresepan alprazolam harus dilakukan secara sangat hati#hati

Bikin Kecanduan *atu hal yang perlu Anda garis bawahi saat hendak menggunakan alprazolam Alprazolam dapat menyebabkan kecanduan, sama seperti kecanduan obat#obatan terlarang +eski umumnya kecanduan terjadi pada dosis tinggi, dokter  yang meresepkan juga harus ingat bahwa pasien terkadang menambah sendiri dosis obat tidurnya tanpa menanyakan terlebih dahulu ke dokter -al ini sangat berbahaya  Ada orang yang awalnya hanya coba#coba menggunakan alprazolam untuk melihat e)eknya Alprazolam dapat membuat seluruh tubuh terasa rileks dan tidur terasa enak 1arena perasaan yang nyaman ini, mereka jadi semakin sering menggunakannya *eiring waktu, tubuh tidak lagi  bereaksi pada dosis tersebut, sehingga ia menambah dosisnya Pada dosis yang lebih tinggi inilah ia kemudian akan mengalami kecanduan dan ketergantungan (ika sudah  begini, tubuh jadi tidak dapat bekerja dengan normal jika tidak menggunakan obat Pengguna pun menjadi semakin sulit untuk melepaskan kecanduannya 0isiko kecanduan akan lebih besar pada mereka yang pernah mengalami kecanduan alkohol atau obat#obatan lain Oleh sebab itu, alprazolam biasanya tidak diberikan pada orang dengan riwayat seperti ini, meski sekarang ia sudah sembuh

Cari Tahu Penyebab Insomnia 3ntuk menghindari penggunaan obat tidur yang dapat menyebabkan kecanduan, ada baiknya untuk memeriksakan diri dan mencari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan  Anda mengalami insomnia Penggunaan alprazolam harus  berdasarkan anjuran dokter dan dosis yang diresepkan Dosis  biasanya disesuaikan berdasarkan kondisi penyakit, usia, serta respons terhadap terapi  Alprazolam sebaiknya juga tidak diberikan sebagai obat tidur Obat ini diberkan kepada mereka yang mengalami gangguan cemas atau panik Pada kenyataannya, alprazolam seringkali diresepkan dokter untuk berbagai rasa tidak nyaman yang dikeluhkan pasien Akibatnya, banyak pasien yang merasa tidak dapat menghadapi situasi hidup tanpa meminum obat ini 1alaupun sudah berhenti meminumnya, banyak yang masih menyimpan tablet tersebut di kotak obat untuk 4berjaga#jaga5  Alprazolam masih boleh diberikan pada penderita gangguan panik saat atau sebelum mereka menghadapi hal yang dapat membuat hidupnya terganggu Pemberian obat biasanya juga tetap disertai dengan terapi psikologis Dengan demikian, penderitanya tidak bergantung pada obat dan dapat mengikis rasa cemas atau paniknya secara bertahap ALPRAZOLAM Tablet

:: KOMPOSISI :: ALPRAZOLAM 0,25 Tap tablet mengandung.

 Alprazolam 0(/4 mg

ALPRAZOLAM 0,5 Tap tablet mengandung.  Alprazolam 0(4 mg

ALPRAZOLAM 1,0 Tap tablet mengandung.  Alprazolam 1(0 mg

:: I!IKASI :: Pengobatan &angka pendek( ansetas sedang atau berat dan ansetas yang berhubungan dengan depres!

:: KOTRAI!IKASI :: Pasen yang hpersenst% terhadap golongan

•

benzodazepn! •

Glaukoma sudut sempt akut!

•

Mastena gra;s( nsu%sens pulmonary akut( konds %oba dan obses pskoss kronk!  Anak dan bay prematur!

•

:: !OSIS !A "ARA P#M$#RIA :: !e%a&a: 0(/4,0(4 mg( ) kal sehar! *ka perlu doss dapat dnakkan dengan nter;al ),2 har hngga maksmum 2 mg sehar dalam doss terbag! 'nt() pa&ien lan*(t (&ia, +ebil lema-. +an gangg(an /(ng&i -ati berat: 0(/4 mg( /,) kal sehar( dtngkatkan bertahap &ka perlu!

:: P#RIATA !A P#RATIA :: $apat ter&ad ketergantungan( hndar pemakaan

•

 &angka pan&ang! *angan dgunakan sebaga pengobatan tunggal

•

pada pasen depres atau ke#emasan dengan depres! Pasen penyakt hat dan gn&al kronk( penyakt

•

perna%asan( kelemahan otot dan r+ayat penyalahgunaan obat atau alkohol( penderta kelanan keprbadan yang nyata! •

>at,hat pemakaan pada penderta nsu%sens pulmonary kronk!

•

'elama menggunakan obat n dlarang

mengendara atau mengoperaskan mesn! •

?anta haml dan menyusu

•

Pemakaan pada anak d ba+ah usa 10 tahun tdak dketahu keamanannya dengan past!

:: ##K SAMPI :: Mengantuk( kelemahan otot( ataksa( amnesa(

•

depres(light-headedness( bngung( halusnas( pandangan kabur! •

*arang ter&ad. sakt kepala( nsomna( reaks paradokskal( tremor( hpotens( gangguan gastrontestnal( ruam( perubahan lbdo( menstruas tdak teratur( retens urn( dskrasa darah dan kterus!

:: IT#RAKSI O$AT :: •

E%ek dtngkatkan oleh depresan sara% pusat( alkohol dan barbturat!

•

Ekskres dhambat oleh smetdn!

:: K#MASA :: ALPRAZOLAM 0,253 5otak( 10 strp @ 10 tablet! ALPRAZOLAM 0,5! 5otak( 10 strp @ 10 tablet! ALPRAZOLAM 1,0! 5otak( 10 strp @ 10 tablet!

$a-a4a Obat Penenang in+i)a&i alprazolam,ana,ati6an,merlopam,6ali&anbe,+ll. Posted on 'eptember 3( /01)by 'antoz

Obat penenang atau benzodiazepine .benzo/ adalah obat yang di#indikasi#kan untuk sedati) hypnotic .memudahkan tidur/, anti cemas , anti kejang, dan pelemas otot Obat ini di "ndo sangat sering diresepkan untuk insomnia .susah tidur/, cemas berlebihan, panic attack, stress, dll 6oba anda ke sembarang dokter atau terutama psikiater lalu ngomong 4susah tidur dok5 atau 4setres dok5 789 bakal dikasih obat jenis ini 1adang kalau anda kelihatan cemas atau stres tanpa ngomong juga dikasih obat ini Ato kalo kita opname di rumah sakit kemungkinan sangat besar akan diberi obat ini meski tidak

mengeluhkan hal#hal yang berhubungan Bahkan obat ini terdapat pada kandungan  beberapa obat sakit perut semisal bra:idin,dll .lihat di bawah/ 1erja obat ini sangat cepat dan instan Obat ini aman jika dikonsumsi jangka pendek  beberapa hari saja !amun jika diminum setiap hari dalam jangka waktu tertentu akan menimbulkan berbagai macam bahaya Bahkan kematian artis +ichael (ackson dan  ;hitney -ouston baru#baru ini berkaitan dengan benzo ini olongan obat ini juga termasuk !A01OBA <

Bahaya pertama: Kecanduan Obat ini menimbulkan ketergantungan jika diminum setiap hari dalam jangka waktu tertentu Apabila sudah menimbulkan ketergantungan, ketika konsumsi obat dihentikan maka akan menimbulkan gejala putus obat .withdrawal/ (angka waktu untuk menimbulkan ketergantungan ini berbeda = beda tiap orang Dalam dunia kedokteran  batas waktu untuk memberi benzo ini adalah selama ># minggu setiap hari !amun ada orang yang ketergantungan hanya setelah minum  hari saja Potensi ketergantungan ini juga tergantung jenis obatnya *emakin cepat obat itu  bereaksi dan keluar dari tubuh semakin cepat pula menimbulkan ketergantungan +isalnya @ana:calmletzyprazalgana:apazol .generiknya alprazolam/ adalah yang paling besar potensinya menimbulkan kecanduan dalam jangka waktu singkat karena obat ini sangat cepat reaksinya dan sangat cepat keluar dari tubuh  ;ithdrawal .gejala putus obat/ bermacam = macam jenisnya dan dapat melibatkan semua organ tubuh +ulai yang ringan seperti merasa pikiran tidak enak, mual, muntah,panik,cemas dll sampai yang dapat menimbulkan kematian semisal seizure .kejang = kejang/ dan kenaikan tekanan darah *elengkapnya bisa baca dihttpwwwbcncorguksymptomshtml Cama, macam dan tingkat parahnya withdrawal berbeda = beda tiap orang Ada orang  yang minum dosis tinggi dalam jangka waktu lama bisa langsung berhenti dengan  withdrawal yang sebentar dan minim gejala, ada yang hanya minum selama seminggu dengan dosis minimum tetapi merasakan withdrawal yang parah selama > tahun lebih < sayangnya kita tidak akan pernah tahu kita termasuk yang mana sebelum terlambat dan

mengalaminya sendiri ;ithdrawal juga tergantung dari seberapa besar dosis dan seberapa lama seseorang meminum obat tersebut Dan apakah langsung berhenti .cold turkey/ atau mengurangi dosis sedikit demi sedikit .tapering o))/  ;ithdrawal dari benzo dapat berlangsung lama hingga bertahun#tahun, jauh lebih lama  jika dibandingkan e)ek putus obat psikotropika jenis lainnya seperti opioid .contoh mor)in, tramadol, heroin/ yang hanya beberapa hari atau maksimum beberapa minggu Dan perbaikannya tidak linear melainkan acak setiap hari, kadang gejala#gejala itu membaik lalu memburuk dan sebaliknya Bahaya yang kedua: Toleransi (ika seseorang mengkonsumsi rutin obat ini maka dalam waktu tertentu dosis obat tersebut menjadi tidak mempan .istilahnya toleransi/ dan untuk mencapai e)ek yang sama diperlukan tambahan dosis Apabila dosis tidak dinaikkan, akan menimbulkan  withdrawal tanpa kita mengurangi dosis 6ontohnya si A susah tidur dan minum alprazolam 8, mghari Dalam sebulan si A sangat enak tidurnya, nempel di kasur langsung tidur *emua masalah serasa tuntas tas tas Cewat satu bulan si A merasa sering tidak enak pikiran, sering cemas dan yang paling mengganggu adalah insomnia kembali lagi< lalu si A kembali ke psikiater dan psikiater tersebut menaikkan dosis alprazolam menjadi Emghari F bulan kemudian hal itu terjadi lagi dan dokter menaikkan lagi dosisnya menjadi E,hari mg dst *ampai akhirnya dokter tidak bisa menaikkan dosis lagi karena sudah maksimum menurut re)erensi dokter dan pasien mengalami gejala putus obat yang menyiksa tanpa mengurangi dosis  1urang lebih seperti inilah lingkaran setan benzo E

Pasien meminum dosis benzo yang diberikan dokter dan secara instan masalah teratasi

>

Dalam jangka waktu tertentu dosis tersebut tidak mempan lagi dan menimbulkan e)ek putus obat .withdrawal/

F

Dokter menaikkan dosis, dan siklus berulang ke no E



*ampai akhirnya mencapai dosis maksimum dan tidak dapat naik lagi



Pasien minum obat bukan untuk mengatasi keluhan awalnya lagi, tetapi untuk mencegah e)ek putus obat

G

*etelah beberapa lama, pasien tetap mengalami gejala putus obat meski tetap rutin mengkonsumsi obat tersebut dan tidak ada yang bisa dilakukan *ulit tidur dan cemas menjadi berlipat = lipat parahnya ditambah gejala putus obat lainnya , tersiksa seterusnya

Bahaya ketiga: !ek Samping Penggunaan jangka panjang obat ini akan menimbulkan kesulitan berpikir, konsentrasi, menjadi pelupa (uga dapat menimbulkan depresi, memperparah kecemasan, emotional  blunting .tidak dapat merasakan senang, sedih atau perasaan lainnya/, kehilangan minat, dan dapat merubah kepribadian Banyak pengguna jangka panjang yang merasa hidup seperti zombie Dalam penggunaan lama dosis tinggi dapat menimbulkan halusinasi .melihat  merasakan yang tidak ada/, seperti cerita dari httpwwwmind# reprogrammingcompasien#pemakai#obat#penenang#untuk#terapi#jangka#panjang .sa  yang blognya sudah hilang beserta semua tulisannya/, seseorang yang mengkonsumsi :ana: hingga mg  hari berhalusinasi melihat tukang bakso bermata tiga di dekat rumahnya sampai ketakutan luar biasa

 Alprazolam  hursday, /ay 23, 2043 "harma#y o #omments

Alprazolam merupakan salah satu dari golongan obat enzodiazepines atau disebut  juga /inor rans6uillizer dimana golongan ini merupakan obat yang paling umum digunakan sebagai anti ansietas. Alprazolam merupakan obat anti ansietas dan anti panik yang e$ekti$ digunakan untuk mengurangi rangsangan abnormal pada otak, menghambat neurotransmitter asam gama-aminobutirat 7AA8 dalam otak sehingga menyebabkan e$ek penenang.Alprazolam diabsorbsi dengan baik di dalam saluran pen#ernaan dan bekerja #epat dalam mengatasi gejala ansietas pada minggu pertama pemakaian. Alprazolam memiliki 'aktu paruh yang pendek yaitu 42 9 45 jam dan e$ek sedasi 7mengantuk8 lebih pendek dibanding enzodiazepines lainnya, sehingga tidak akan terlalu mengganggu aktivitas. Alprazolam juga aman digunakan bagi penderita gangguan $ungsi hati dan ginjal dengan pemakaian di ba'ah penga'asan dokter.

1. Struktur Kimia

ambar. +truktur Alprazolam

2. Sifat Fisika Kimia ama kimia

 :-kloro-4-metil-;-$enil-!)-triazolo-benzodiazepina

*umus molekul

 ?4@)43?l!

erat moleku

 30:,@@

"emerian

 +erbuk hablur putih sampai hampir putih, melebur pada  o 225 ?

%elarutan

 idak larut dalam air, sukar larut dalam etil asetat, agak sukar larut dalam aseton, larut dalam metanol, mudah larut dalam kloro$orm 7itjen "(/, 4BB58

. Mekanisme Sintesis Alprazolam !. "ama Sediaan ama sediaan dari alprazolam yang terdapat di pasaran meliputi -

CanaD C*

- ?almlet

-

AlganaD

-

Alprazolam ( eDa

-

Alviz

- +oDietas

-

AtaraD

- Fypraz

- EepraD - EriDitas

entuk sediaan yang ada dipasaran ablet 0,25 mg, 0,5 mg, 4 mg.

#. Dosis Ansietas  0,25 - 0,5 mg 3 kali sehari. /aD ! mg sehari dalam dosis terbagi. angguan panik  0,5 - 4,0 mg diberikan pada malam hari atau 0,5 mg 3 kali sehari. &ntuk pasien usia lanjut, debil dan gangguan $ungsi hati berat  0,25 mg 2-3 kali sehari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan se#ara bertahap.

$. Kegunaan %egunaan obat ini terutama untuk Anti-anDietas dan anti panik. "ada saat keadaan #emas dan panik terjadi penurunan sensitivitas terhadap reseptor 5) 4A, 5)2AG2?, meningkatnya sensitivitas discharge dari reseptor adrenergi# pada sara$  pusat, terutama reseptor al$a-2 katekolamin, meningkatnya aktivitas lo#us #oereleus yang mengakibatkan teraktivasinya aksis hipotalamus-pituitari-adrenal 7biasanya berespons abnormal terhadap klonidin pada pasien dengan  panic disorder 8, meningkatnya aktivitas metaboli# sehingga terjadi peningkatan laktat 7biasanya sodium laktat yang kemudian diubah menjadi ?( 27hiperseansitivitas batang otak terhadap ?(28, menurunnya sensitivitas reseptor AA-Asehingga menyebabkan e$ek eksitatorik melalui amigdala dari thalamus melalui nu#leus intraamygdaloid #ir#uitries, model neuroanatomik memprediksikan  panic attack dimediasi oleh fear network pada otak yang melibatkan amygdale, hypothalamus, dan pusat batang otak. +ehingga, terapi yang diberikan pada ke#emasan yaitu anDiolitik atau antianDietas yang bekerja pada reseptor AA dengan memperkuat aksi inhibitor AA-ergi# neuron sehingga hiperaktivitas mereda.

%. Efek Farmakologi Earmakodinamik alprazolam merupakan derivat triazolo benzodiazepin dengan e$ek #epat dan si$at umum yang mirip dengan diazepam. Alprazolam merupakan anti ansietas dan anti panik yang e$ekti$. /ekanisme kerjanya yang pasti belum diketahui. $ek tersebut diduga disebabkan oleh ikatan alprazolam dengan reseptor-reseptor spesiHk yang terdapat pada susunan sara$ pusat. +e#ara klinis, semua senya'a benzodiazepin menyebabkan depresi susunan sara$ pusat yang bervariasi tergantung pada dosis yang diberikan. Earmakokinetik "ada pemberian se#ara oral, alprazolam diabsorpsi dengan baik dan absorpsinya tidak dipengaruhi oleh makanan sehingga dapat diminum dengan atau tanpa makanan. %onsentrasi pun#ak dalam darah di#apai dalam 'aktu 4 - 2 jam setelah pemberian oral dengan 'aktu paruh eliminasinya adalah 42 - 45 jam. Iaktu paruh ini berbedabeda untuk pasien usia lanjut 74;,3 jam8, orang de'asa sehat 744 jam8, pasien dengan gangguan $ungsi hati 7antara 5,: - ;5,3 jam8 serta pada pasien dengan masalah obesitas 7B,B - !0,! jam8. +ekitar @0 - :0 alprazolam terikat oleh protein plasma. Alprazolam mengalami metabolisme di hati menjadi metabolit akti$nya dan metabolit lainnya yang tidak akti$. /etabolit akti$ ini memiliki kekuatan 4 kali dibandingkan dengan alprazolam, tetapi 'aktu paruh metabolit ini hampir sama dengan alprazolam. kskresi alprazolam sebagian besar melalui urin, sebagian melalui A+1 dan dapat melalui sa'ar plasenta.

&. 'nteraksi ()at -

Dengan ()at *ain+

Anti$ungi golongan azol, siproKoksasin, klaritromisin, diklo$enak, doksisiklin, eritromisin, isoniasid, nikardipin, propo$ol, protease inhibitor, kuinidin, verapamil meningkatkan e$ek alprazolam. %ontraindikasi dengan itrakenazol dan ketokenazol. /enguatkan e$ek depresi ++" analgetik narkotik, etanol, barbiturat, antidepresan siklik, antihistamin, hipnotik-sedati$. Alprazolam dapat meningkatkan e$ek am$etamin, beta bloker tertentu, dekstrometor$an, Kuoksetin, lidokain, paroksetin, risperidon, ritonavir, antidepresan trisiklik dan substrat ?"2; lainnya. Alprazolam meningkatkan konsentrasi plasma imipramin dan desipiramin. Aminoglutetimid, karbamasepin, na$silin, nevirapin, $enobarbital, $enitoin menurunkan e$ek alprazolam. -

Dengan Makanan+ /erokok menurunkan konsentrasi alprazolam sampai 50 . Jus grape$ruit meningkatkan konsentrasi alprazolam. /akanan tinggi lemak, 2 jam sebelum pemberian bentuk lepas terkendali dapat memperpanjang ?maks sampai 25 . +edangkan pemberian segera sesudah makan akan menurunkan maks, bila makanan diberikan LM4 jam sesudah pemberian obat  maks akan meningkat 30 .

,. Efek Samping Jika kita menggunakan alprazolam kita menjadi sulit lepas dari obat ini karena memang memiliki potensi ketergantungan yang besar jika dipakai lebih dari dua minggu saja. +ulit lepas ini juga disebabkan karena e$ek putus zat obat ini sangat tidak nyaman, ada yang langsung tiba-tiba stop dan merasakan ke#emasan yang lebih parah daripada sebelumnya. /aka dari itu penggunaan obat ini harus hati-hati dan kalau bisa sesuai dengan indikasi saja. elakangan karena potensi ketergantungan, toleransi 7makin besar pake makin lama8 dan reaksi putus zat, obat ini sudah tidak menjadi pilihan pertama lagi sebagai obat anti#emas di Amerika +erikat, di sana lebih #enderung menggunakan Antidepresan gol ++*1 seperti +ertraline, EluoDetine, "aroDetine 7"aDil8. +elain itu +( yang ditimbulkan ++" depresi, mengantuk, disartria 7gangguan berbi#ara8, lelah, sakit kepala, hiperresponsi$, kepala terasa ringan, gangguan ingatan, sedasiN /etabolisme-endokrin penurunan libido, gangguan menstruasiN +aluran #erna peningkatan atau penurunan selera makan, penurunan salivasi, penurunanGpeningkatan berat badan, mulut kering 7Derostomia8.

1-. eringatan +elama menggunakan obat ini dilarang mengendarai kendaraan bermotor atau mengoperasikan mesin. )ati-hati bila diberikan pada 'anita hamil dan menyusui, gangguan $ungsi ginjal dan hati, ri'ayat penyalahgunaan obat dan atau alkohol, penderita kelainan kepribadian yang nyata. %eamanan penggunaan pada anak-anak diba'ah 4: tahun belum diketahui dengan pasti. ejala kelebihan dosis

alprazolam adalah mengantuk, kon$usi, gangguan koordinasi, penurunan reKeks dan koma. "enanganan saat terjadi kelebihan dosis  -

"enderita dirangsang untuk muntah dan lakukan pengosongan lambung. -

"enderita dira'at intensi$ dengan terapi simtomatis dan suporti$ untuk memelihara $ungsi kardiovaskular, pernapasan dan keseimbangan elektrolit.

 Alprazolam Se+iaan: Tablet 0!/4 mg( 0!4 mg( 1 mg

"ara Ker*a Obat:  Alprazolam merupakan obat yang termasuk ke dalam golongan benzodazepne 8mnor  tranulezer9 yang beker&a dengan #epat setelah dkonsums! Indkas alprazolam adalah untuk mengatas an7ety 8ke#emasan9( pan#k atta#k( serta depres rngan! 6ana7 beker&a pada Gamma,Amno "utyr# A#d 8GA"A9 re#eptor( neurotransmtter yang pentng d otak manusa! Bara ker&a alprazolam yang #epat dserap sstem pen#ernaan( merupakan keunggulan obat n dalam mengatas pan# atta#k! Pun#ak konsentras alprazolam dalam plasma manusa dperoleh hanya dalam +aktu 1 sampa / &am setelah dkonsums! Obat n hanya boleh dresepkan oleh dokter spesals kesehatan &+a 8pskater9!

In+i)a&i: ,  Antansetas termasuk neuross ansetas( ge&ala,ge&ala ansetas ,  Antdepres termasuk ansetas yang berkatan dengan depres ,  Antpank termasuk penyakt,penyakt atau gangguan pank dengan atau tanpa agoraphoba

Kontrain+i)a&i : Penderta yang hpersenst% terhadap benzodazepn( penderta glaukoma sudut sempt akut( penderta nsu%sens pulmonar akut

!o&i&: ,  Ansetas . 0(/4 C 0(4 mg ) kal sehar! Ma7 2 mg sehar dalam doss terbag!

,

Gangguan pank . 0(4 C 1(0 mg dberkan pada malam har atau 0(4 mg ) kal sehar!

,

-ntuk pasen usa lan&ut( debl dan gangguan %ungs hat berat . 0(/4 mg /,) kal sehar!

,

*ka perlu( doss dapat dtngkatkan se#ara bertahap!

Peringatan +an Per-atian : ,

$apat menyebabkan ketergantunganD

,

*angan dgunakan sebaga pengobatan tunggal pada pasen depres atau ke#emasan dengan depresD

,

'elama menggunakan obat n dlarang mengendara atau mengopraskan mesnD

,

>at,hat bla dberkan pada anak 10 tahun( +anta haml dan menyusu( penderta penyakt hat dan gn&al krons( penyakt respras( kelemahan otot dan r+ayat penyalah gunaan obat atau al#oholD

,

>ndar pemakaan &angka pan&angD

,

>at,hat pemakaan pada penderta Fpulmonary nsu%%#en#yF kronk!

#/e) Samping : ,

ang serng ter&ad. dro+sness( kekerngan( sakt kepala rngan

,

ang &arang ter&ad. perubahan berat badan( ner;ousness( gangguan memor:amnesa( gangguan koordnas( gangguan gastrontestnal dan man%estas autonomk( pandangan kabur( sakt kepala( depres( nsomna tremor 

,

'epert benzodazepn yang lan( dapat ter&ad. stmulas( agtas( kesultan berkonsentras( kon%us( halusnas( penngkatan tekanan ntraokular 

,

Pernah dlaporkan pada penggunaan benzodazepn ansolotk( sepert . dstona( rtabltas( anoreksa( %atue( gangguan b#ara&aund:H#e lemah otot( gangguan lbdo( rregulartas menstruas( nkontnensa( retens urn dan abnormal %ungs hat!

Alprazolam MAR 25 Posted by dr.Rozi Abdullah

Merk Dagang

Xanax, Alganax, Zypraz, Alviz

Komposisi : •

Tiap tablet Alprazolam X *!"#$ mg mengand%ng Alprazolam !"#$ mg

•

Tiap tablet Alprazolam *!"$ mg mengand%ng Alprazolam !"$ mg

•

Tiap tablet Alprazolam & mg mengand%ng Alprazolam & mg

'armakologi Alprazolam sebagai derivat triazole dari &"( benzodiazepin adala) s%at% antidepresi, antipanik dan antiansietas

ndikasi : •

Antiansietas termas%k ne%rosis ansietas, ge+alage+ala ansietas

•

Antidepresi termas%k ansietas yang berkaitan dengan depresi

•

Antipanik termas%k penyakitpenyakit ata% gangg%an panik dengan ata% tanpa agorap)obia

Dosis dan ara Pemakaian : •

-nt%k keadaan ansietas dosis diberikan m%lai dari !".$ mg / &"$ mg dalam se)ari dan terbagi

•

dalam beberapa dosis -nt%k keadaan gangg%an panik dosis diberikan m%lai !"$ mg / & ! mg diberikan saat men+elang

•

tid%r ata% !"$ mg se)ari 0 kali -nt%k pasien lan+%t %sia dosis diberikan m%lai !"$ mg / !".$ mg, dalam dosis terbagi" Dosis lazim diberikan !"$ mg / !".$ mg se)ari dalam dosis terbagi, dapat ditamba) ses%ai keb%t%)an dan toleransi t%b%)

Kontra ndikasi : Penderita yang )ipersensiti1 ter)adap benzodiazepin, penderita gla%koma s%d%t sempit ak%t, penderita ins%1isiensi p%lmonari ak%t

21ek 3amping : •

4ang sering ter+adi: dro5siness, kekeringan, sakit kepala ringan

•

4ang +arang ter+adi: per%ba)an berat badan, nervo%sness, gangg%an memori6amnesia, gangg%an koordinasi, gangg%an gastrointestinal dan mani1estasi a%tonomik, pandangan kab%r,

•

sakit kepala, depresi, insomnia tremor 3eperti benzodiazepin yang lain, dapat ter+adi: stim%lasi, agitasi, kes%litan berkonsentrasi,

•

kon1%si, )al%sinasi, peningkatan tekanan intraok%lar Perna) dilaporkan pada pengg%naan benzodiazepin ansiolotik, seperti : distonia, iritabilitas, anoreksia, 1ati7%e, gangg%an bi8ara+a%nd698e lema) otot, gangg%an libido, irreg%laritas menstr%asi, inkontinensia, retensi %rin dan abnormal 1%ngsi )ati"

Peringatan dan Per)atian : •

Pasienpasien dengan ke8ender%ngan ketergant%ngan obat dan alko)ol )ar%s diberikan dengan sangat )ati)ati, karena dapat meningkatkan resiko ketergant%ngan

•

Tidak dian+%rkan %nt%k pasien dengan diagnosa %tama s8)izop)renia

•

3eperti obatobat 3 lainnya, pasien yang mengg%nakan Alprazolam tidak dian+%rkan

•

mengendarai kendaraan bermotor ata% men+alankan mesin Tidak bole) dig%nakan pada 5anita )amil ata% meny%s%i

•

Pengg%naan Alprazolam bel%m dipastikan pada depresi yang disertai psikiatri, pada gangg%an

•

bipolar ata% pada depresi ;endogeneo%s9
•

ata% sedasi yang berlebi)an >ati)ati pemberian obat ini pada pasien gangg%an 1%ngsi gin+al dan )ati, ins%1isiensi p%lmonari

•

kronik Keamanan dan e1ekti1itas pengg%naan pada anakanak di ba5a) &? ta)%n bel%m diketa)%i dengan pasti

nteraksi @bat : olongan benzodiazepin termas%k Alprazolam dapat meningkatkan e1ek 3 depresan bila dig%nakan bersamaan dengan obatobat psikotropik lain, antikonv%lsan, anti)istamin, etanol dan obatobat lain yang memp%nyai e1ek 3 depresan