PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II KOTA BONTANG NOMOR : 00 / SK / PUSBUII / I / 2016 Tentang PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II
Menimbang
: a. Bahwa dalam rangka menjamin keamanaan dan keselamatan lingkungan fisik di Puskesmas Bontang Utara II, maka perlu disusun prosedur pemantauan lingkungan fisik dan segala instalasi yang berada didalamnya; b. Bahwa sehubungan dengan maksud tersebut pada butir a diatas, perlu ditetapkan pemberlakuannya dengan keputusan Kepala Puskesmas Bontang Utara II;
Mengingat
: 1. UU No 36 tahun 2009, tentang Kesehatan; 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 3. Permenkes no 1439/Menkes/SK/XI/2002 Penggunaan Gas Medis pada Sarana Pelayanan Kesehatan; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1428/Menkes/SK/XII/2006 Tahun 2012 tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan Lingkungan Puskesmas.
MEMUTUSKAN Menetapkan
:
KEPUTUSAN KEPALA PUSKEMAS TENTANG PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK DI PUSKESMAS BONTANG UTARA II
Kesatu
:
Menetapkan petugas penanggung jawab terhadap program keamanan dan kesehatan lingkungan fisik di Puskeesmas Bontang Utara II
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 adalah Kedua
:
Petugas penanggung jawab program keamanan lingkungan fisik Puskesmas Bontang Utara II seperti yang tercantum dalam diktum kesatu bertanggung jawab terhadap pemantauan lingkungan fisik Puskesmas, memelihara dan memantau instalasi air, listrik, gas medis dan ventilasi, merencanakan, melaksanakan evaluasi programprogram keamanan lingkungan fisik yang diamanatkan kepadanya
Ketiga
:
Hasil-hasil pemantauan tersebut dalam diktum kedua hendaknya dilaporkan kepada Kepala Puskesmas
Kelima
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di :……………….. Pada tanggal : xx November 2015 KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II
Zulfadliansyah Nur, S.KM NIP. 19810303 200502 1 00
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1
LAMPIRAN
: SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II NOMOR
:
TANGGAL
:
JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM DI PUSKESMAS BONTANG UTARA II: 1. Pemeriksaan Darah lengkap dengan mindray (AL, AE, HB, PLT, HT, MCH, MCV, MCHC) atau manual (listrik mati atau alat rusak) 2. Pemeriksaan LED 3. Pemeriksaan Urin lengkap 4. Pemeriksaan Proteinuria pada ibu hamil 5. Pemeriksaan BTA mikroskopik 6. Pemeriksaan Tes kehamilan 7. Pemeriksaan Kimia darah (GDS/GDP/2JPP, Kolesterol total, Trigliserid, dan Asam Urat) dengan Fotometer 8. Pemeriksaan HbsAg 9. Pemeriksaan Widal 10. Pemeriksaan NS1 11. Pemeriksaan IgG dan IgM 12. Pemeriksaan M Leprae/BTA 13. Pemeriksaan HIV pada ibu hamil 14. Pemeriksaan Feses 15. Pemeriksaan Golongan Darah 16. Pemeriksaan Jamur
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 17. Pemeriksaan Apusan Vagina
LAMPIRAN
: SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II NOMOR
:
TANGGAL
:
JENIS-JENIS REAGENSIA DAN BAHAN-BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA DI LABORATORIUM : Reagen 1. EDTA Cair 10% 2. Kristal Violet 2% 3. Larutan Asam Asetat 6% 4. Larutan Asam Klorida 0,1 N 5. Larutan Eosin 2% 6. Larutan Ethanol Asam 7. Larutan Karbol Fuksin 8. Larutan KOH 10% 9. Larutan Lugol 10. Larutan Metil Biru 11. Larutan NaCl 0,85 % 12. Larutan Rees Ecker 13. Larutan Wright Stain 14. Larutan Xylol 15. Metanol 16. Minyak Imersi 17. Reagen Golongan Darah (A, B, AB, D rhesus)
Bahan 27. HCG Tes Kit 28. Stik Combur Tes 29. Darah Kontrol Mindray 30. Serum Kontrol 31. Alkohol 70% 32. Aquades 33. Lysol 34. Chlorin
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 18. Reagen Widal (O/H/AO/BO) 19. Lyse Mindray 20. E-Z Cleanser Mindray 21. Probe Cleaner Mindray 22. Rinse Mindray 23. Diluent Mindray 24. Reagen Fotometer Glukosa 25. Reagen Fotometer Asam Urat 26. Reagen Fotometer Kolesterol LAMPIRAN
: SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II NOMOR
:
TANGGAL
:
Nilai/rentang, nilai rujukan untuk setiap pemeriksaan yang dilaksanakan ditetapkan berdasarkan acuan yang berlaku:
NILAI NORMAL URINALISA NAMA PEMERIKSAAN
NILAI RUJUKAN
SATUAN
URIN RUTIN Makroskopis: Warna Kejernihan Kimia: Berat jenis pH Leukosit esterase Nitrrit Albumin Glukosa Keton Urobilinogen Bilirubin Darah
1,003 – 1,035 4,5 – 8,0 Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif
/µL mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl /µL
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 Sedimen mikroskopis: Eritrosit Leukosit Silinder
Epitel Bakteri Kristal Lain-lain
0–2 0–5 Hyaline: 0-2 Lain-lain: Negatif < 10 Negatif Negatif
/LPB /LPB /LPK
NILAI RUJUKAN
SATUAN
/LPK /LPB /LPB
ANALISA FAECES NAMA PEMERIKSAAN Faeces Rutin Makroskopis: Warna Konsistensi Lendir Darah Mikroskopis: Sisa pencernaan: 1. Lemak 2. Karbohidrat 3. Serat-serat Leukosit Eritrosit Parasite Telur cacing jamur
Coklat Agak lembek dan berbentuk Negatif Negatif /LPB <90 Negatif Negatif /LPB /LPB
Negatif Negatif Tidak ditemukan Tidak ditemukan Tidak ditemukan
DARAH LENGKAP NAMA PEMERIKSAAN Hematologi Lengkap
Hemoglobin Leukosit Eritrosit
NILAI RUJUKAN
SATUAN
Nilai Ambang Kritis
13,2 – 17,3 5.000 – 10.000 4,4 – 5,9 150.000 –
g/dl /uL 106/uL /uL
<7 < 100.000
PEMERINTAH KOTA BONTANG
PUSKESMAS BONTANG UTARA II Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1 Trombosit Hematocrit LED MCV MCH MCHC Hitung Jenis Leukosit Neutrophil Limfosit Monosit Eosinophil Basophil
440.000 40 – 52 0 - 15 80 – 100 26 – 34 32 - 36 50 25 2 2 0
– – – – –
% mm/jam fL pg g/dL % % % % %
70 40 8 4 1
IMUNOSEROLOGI NAMA PEMERIKSAAN Widal
NILAI RUJUKAN Negative
Virus HIV HbSAg
Negative Non reactif
Jenis Pemeriksaan
Asam Urat Glukosa sewaktu Glukosa Puasa Glukosa 2jpp Trigliserid Kolesterol
Nilai Normal Laki-laki (mg/dL) 3,4-7,0 <200
Perempuan (mg/dL) 2,4-5,7 <200
<126 <140 ≤150 <200
<126 <140 ≤150 <200
KETERANGAN + tinggi: infeksi salmonella
Nilai Ambang Kritis
>400 <60