8.4.4.2 Bukti Pelaksanaan Penilaian Hasil Dan TL

BUKTI PELAKSANAAN PENILAIAN KELENGK HASIL DAN TINDAK LA

NO

No. Rekam Medis

Diagnosa

Tanggal

1

2

3

4

1

2

3

4

5

Iden!as "asien

Tanggal "e#iksa

$i!al sign dan an!#o"ome!#i

Hasil anamnese

5

6

7

8

PAN DAN KETEPATAN ISI REKAM MEDIS JUT PENILAIAN ITEM KELENGKAPAN Peme#iksaan %sik &ang men'n(ang "en'n(ang

Peme#iksaan "en'n(ang

9

10

Pe#se!'('an Pengo)a!an Ren*ana Pela&anan )ila di Diagnosis dan a!a' !e#a"i lain "e#l'kan ndakan 11

12

13 13

14

Petugas RM

Dewi Afrianty Sinaga

15

Nama dan "a#a+ "em)e#i "ela&anan 16

BUKTI PE PELAKSANAAN PE PENILA ILAIAN IAN KE KELENGKA HASIL DAN TINDAK LAN NO

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TGL

ITEM PENILAIAN

ANALISA

11

12

AN DAN KETEP KET EPA ATAN ISI REKAM MEDIS JUT PENILAIAN RTL

TL