: : : : dr Salamah Sri Nurhayati 19780817 201001 2 012
PUSKESMAS SAMIGALUH II 1. Pengertian
Triase adalah tindakan untuk mengelompokkan penderita berdasar pada beratnya cedera / penyakit yang diprioritaskan berdasar ada tidaknya gangguan (tingkat kegawat daruratan) pada Airway, Breathing dan Circulation ( ABC ). Tindakan triase dilakukan apabila korban/pasien lebih dari satu orang atau jumlah penolong (petugas) lebih sedikit dari pada jumlah korban/pasien. Atau dilakukan pada penderita tunggal untuk
2. Tujuan
menentukan diagnosis. Prosedur ini bertujuan memilih atau menggolongkan semua pasien yang dating ke unit ruang tindakan dan menetapkan prioritas penanganan.
3. Kebijakan 4. Referensi
1. Pedoman kerja Perawat IGD di RS tahun 1999 2. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat, Pusat Pendidikan dan
5. Alat dan
Pelatihan PMI Daerah Istimewa Yogyakarta, tahun 2012. Alat :
Bahan 6. Langkah –
Pita 1. Petugas menerima pasien di unit UGD
langkah
2. Petugas meminta keluarga untuk mendaftar ke pendaftaran. 3. Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan singkat dan cepat (selintas) untuk menentukan derajat kegawatannya. 4. Petugas menentukan tingkat kegawatan pasien dan prioritas pelayanan. a. MERAH adalah penderita gawat darurat (pasien dengan kondisi mengancam), harus segera dilakukan intervensi medis dalam waktu 60 detik Misalnya : Syok, gawat napas, gawat jantung, koma, kejang b. KUNING
adalah
penderita
yang
gawat
tetapi
tidak
darurat,misalnya : apendisitis akut, kanker stadium lanjut, fraktur femur; dan darurat tidak gawat, misalnya: luka sayat baru c. HIJAU adalah penderita tidak gawat dan tidak darurat. Misalnya : penderita rawat jalan, abses, vulnus excoriativum d. HITAM
untuk
penderita
yang
meninggal
(Death
On
Arrival=DOA) 5. Petugas memberikan tanda pita berwarna sesuai urutan prioritas pelayanan pada tangan pasien jika pasien yang datang lebih dari 3 bersamaan. 6. Petugas memberikan pelayanan sesuai urutan warna merah, kuning, hijau, hitam. 7. Petugas melakukan pengkajian ulang bila perlu, karena status pasien dapat berubah. 7. Hal – hal yang
-
perlu diperhatikan 8. Unit terkait
- Ruang tindakan - BP Umum
9. Dokumen terkait
DAFTAR TILIK TRIASE
- Pendaftaran - Form UGD
NO
KEGIATAN
1
Apakah petugas menerima pasien di unit UGD
2
Apakah petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan singkat dan
YA
TIDAK
cepat (selintas) untuk menentukan derajat kegawatannya 3
Apakah petugas menentukan tingkat kegawatan pasien dan prioritas pelayanan. -
Prioritas I (Merah): Gawat darurat
-
Prioritas II (Kuning): Gawat tidak darurat dan darurat tidak
gawat 4
Prioritas III (Hijau): Tidakgawat dan tidak darurat
Prioritas 0 (Hitam): Pasien meninggal Apakah petugas memberikan tanda pita berwarna sesuai urutan prioritas pelayanan.
5
Apakah petugas memberikan pelayanan sesuai urutan warna merah, kuning, hijau, hitam.
6
Apakah petugas melakukan pengkajian ulang bila perlu, karena status pasien dapat berubah.
