Contoh Surat Untuk Cuti Bersalin Bagi PNS Indonesia

Contoh Surat Untuk Cuti Bersalin Bagi PNS Indonesia  No

:

Hal

: Permohonan Cuti Bersalin

Lam Lamp : 1 ber berkas kas

Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Dasar Kabupaten Bantul

Di tempat

Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini :  Nama

: EN! P!! SE"Y!NIN#SI$% S.Pd.

 NIP

: 198!! "9# " $

Pangkat

: Penata %&da' III a

(abatan

: )&r& *idang +t&di *ahasa Inggris

nit nit kerker-aa

: +D +D Imo Imogi giri ri,, P. P. PPD PPD Ke/ Ke/am amat atan an Imog Imogir irii

Dengan ini menga-&kan permohonan 0&ti Persalinan nak Pertama terhit&ng m&lai tanggal 1 2ktober "9 sampai dengan tanggal #1 Desember "93 dap&n domisili selama /&ti bersalin adalah di (ebresan, Kalitirto, *erbah, +leman3 +ebagai bahan pertimbangan bersama ini sa4a lampirkan : 13 5otokopi +K 0PN+ "3 5otokopi +&rat Nikah #3 +&rat Keterangan 0&ti *ersalin dari Dokter 

Demikian +&rat Permohonan ini dib&at, atas perhatian dan terkab&ln4a permohonan ini, sa4a &/apkan terima kasih3

Imogiri, 1 +eptember "9

%engetah&i Kepala +ekolah

Pemohon

%engetah&i Kepala +ekolah

Pemohon

S&arat's&arat (enga)ukan Cuti Bersalin :

13 nt&k persalinan anak 4ang pertama, ked&a, dan ketiga, Pegawai Negeri +ipil wanita berhak  atas /&ti bersalin "3 nt&k persalinan anakn4a 4ang keempat dan seter&sn4a, kepada Pegawai Negeri +ipil wanita diberikan /&ti dil&ar tangg&ngan Negara3 #3 Laman4a /&ti bersalin terseb&t adalah 1 6sat&7 b&lan sebel&m dan " 6d&a7 b&lan ses&dah  persalinan $3 nt&k mendapatkan /&ti bersalin, PN+ 4ang bersangk&tan har&s menga-&kan permintaan se/ara tert&lis kepada pe-abat 4ang berwenang memberikan /&ti3 3 0&ti bersalin diberikan se/ara tert&lis oleh pe-abat 4ang berwenang memberikan /&ti3 3 +elama men-alankan /&ti bersalin PN+ wanita 4ang bersangk&tan menerima penghasilan  pen&h3 Kelengkapan berkas menga)ukan Cuti Bersalin masing'masing rangkap * +dua,% &aitu :

13 "3 #3 $3 3 3 !3

+&rat Permohonan 0&ti 4ang bersangk&tan +&rat Pengantar dari Kepala nit Ker-a +&rat Keterangan Dokter  5oto /op4 +K pertama 60PN+7 5oto /op4 +K terakhir  5oto /op4 Kart& Kel&arga 5oto /op4 DP# terakhir