SURAT IZIN TETANGGA NOMOR : 001 /RT 05 RW 06/ SIT/I / 2014 Yang bertanda tangan di bawah ini : No.
Nama
Alamat
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Tanda tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Nama-nama tersebut di atas telah mengizinkan kepada : Nama
: MISBAHUDIN
Tempat / Tanggal Lahir
: Sukabumi, 12 November 1965
Agama
: Islam
Status
: Kawin
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Pekerjaan
: Wiraswasta
Jabatan
: Pengelola
Alamat
: Kp.Salakopi RT 05 RW 06 Desa Lembur Sawah, Sawah, Kecamatan Cicantayan, Cicantayan, Kabupaten Sukabumi Sukabumi
Untuk dapat melaksanakan kegiatan belajar mengajar tingkat PAUD pada satuan Kelompok Bermain (KOBER) yang berada di lingkungan RT 05 RW 06 Desa Lembur Sawah Cicantayan, dengan tujuan terwujudnya anak usia dini yang cerdas,sehat,ceria dan berakhlak mulia, serta memiliki kesiapan baik fisik maupun mental dalam memasuki pendidikan pe ndidikan lebih lanjut, sebagaimana tercantum dalam UU No. 20 Tahun 2003, Pasal 28, ayat 1 yang menyebutkan bahwa Pendidikan Anak Anak Usia Dini diselenggarakan sebelum jenjang pendidikan dasar. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya,untuk digunakan sebagaimana mestinya. Cicantayan,13 Januari 2014 Mengetahui Ketua RW 06
Pemohon Ketua RT 05
MISBAHUDIN
Kepala Desa Lembur Sawah
HAER SUHERMANSYAH
SURAT IZIN TETANGGA NOMOR : 001 /RT 01 RW 011/ SIT/VII / 2013 Yang bertanda tangan di bawah ini : No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Nama
Alamat
Tanda Tangan
…………………………………………......
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
…………………………………………........
…………………………………………….
1. …………… 2. ……………… 3. ……………. 4. ……………… 5. ……………. 6. ………………. 7. ……………. 8. ………………. 9. …………….
Nama-nama tersebut di atas telah mengizinkan kepada : Nama Tempat / Tanggal Lahir Agama Status Jenis Kelamin Pekerjaan Jabatan Alamat
: : : : : : : :
NANENG MARYANTI
Sukabumi, 30 Maret 1986 Islam Kawin Perempuan
Pengelola Salakopi Rt 05 RW 04 Desa Lembur Sawah, Kecamatan Cicantayan, Kabupaten Sukabumi Untuk dapat melaksanakan kegiatan belajar mengajar tingkat PAUD pada satuan Kelompok Bermain (KOBER) yang berada di lingkungan Kp Salakopi RT 05 RW 06 Desa Lembur Sawah Kecamatan Cicantayan, dengan tujuan terwujudnya anak usia dini yang cerdas,sehat,ceria dan berakhlak mulia, serta memiliki kesiapan baik fisik maupun mental dalam memasuki pendidikan lebih lanjut, sebagaimana tercantum dalam UU No. 20 Tahun 2003, Pasal 28, ayat 1 yang menyebutkan bahwa Pendidikan Anak Usia Dini diselenggarakan sebelum jenjang pendidikan dasar. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya,untuk digunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan dukungannya, kami haturkan banyak terima kasih. Cicantayan,13 Januari 2014 Mengetahui
Pemohon
Ketua RW 06
Ketua RT 05
________________
__________________
Kepala Desa Lembur Sawah
HAER SUHERMANSYAH
NANENG MARYANTI
